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1、21年护理类考试试题及答案5节21年护理类考试试题及答案5节 第1节患者，男性，73岁，河南林县人。因食管癌入院手术治疗，查体：身高1.75m，体重50kg，P85次分，R18次分，既往吸烟50年，平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。食管癌的好发部位为A.食管下段B.食管上段C.食管中段D.食管腹段E.食管颈段答案：C解析：A.13个月B.36个月C.68个月D.68个月后E.1岁后小儿方颅出现的年龄是答案：D解析：6个月的佝偻病婴儿以颅骨改变为主，颅骨薄，前囟边缘较软；6月龄后，尽管病情继续进展，但颅骨软化逐渐消失，额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性，至68个月时变成方盒样头型，即方颅。患
2、者男，下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭，少尿期不可能出现的是A.尿相对密度低B.低钾血症C.低钠血症D.代谢性酸中毒E.氮质血症答案：B解析：急性肾衰竭少尿期会出现代谢产物的蓄积：血尿素氮、肌酐等升高，出现代谢性酸中毒。电解质紊乱：可有高血钾、低血钠、高血镁、高血磷、低血钙等。尤其是高钾血症，严重者可导致心搏骤停。所以选项A、C、D、E是正确的，只有选项B是错误的。故选B。解题关键：少尿期要警惕高钾血症。A.潜在并发症：休克B.有感染的危险与损伤有关C.缺乏保健知识D.排尿异常与损伤有关E.焦虑患者搬动重物后突然左侧下腹痛，放射至大腿内侧、会阴部，有镜下血尿。此患者排在首位的护理诊断是答案：D解
3、析：1.骨盆骨折会导致大失血而危及生命，故其首要护理问题为潜在并发症休克。2.患者对其疾病一无所知，因此他对自己如何防护保健也不知道，因此首要护理诊断是缺乏保健知识。3.患者很可能出现了肾损伤，而引起排尿的异常，因此首先要解决的护理问题是排尿异常。因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类是A.护理管理模式B.自理模式C.格林模式D.社会医学模式E.以上均错误答案：C解析：行为受多种因素的影响，主要包括遗传因素、环境因素和学习因素。在格林模式中，将这些因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类。患者男，20岁。车祸后呼吸窘迫，来医院急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音，右胸部有骨擦音
4、、皮下气肿。首要的急救措施是（ ）。A.输血、输液抗休克B.镇静、吸氧抗感染C.闭式胸腔引流D.剖胸探查E.胸腔穿刺排气减压答案：E解析：由查体结果所示“右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音，以及骨擦音和皮下气肿”结合患者呼吸困难，可知患者发生张力性气胸，首要的急救措施是迅速排气减压。紧急情况下应迅速在患侧锁骨中线第2肋间，用粗针头穿刺胸腔穿刺减压。共用题干患儿，2岁。腹泻2天，3小时前突然剧烈腹痛、哭闹、呕吐、腹胀，20分钟前有少量果酱样粪便，右侧腹可触及香肠样肿物，长约6cm。为明确诊断，应采用的最佳检查方式是A:空气灌肠造影B:口服钡剂造影C:腹部X线平片D:B超E:CT答案：A解析：21
5、年护理类考试试题及答案5节 第2节A.与雌激素有关B.与人乳头瘤病毒感染有关C.子宫内膜种植学说D.与子宫内膜增生过长有关E.与细菌感染有关子宫肌瘤的病因答案：A解析：1.目前尚未找到子宫肌瘤的确切病因。临床资料表明，其好发于育龄妇女，多数发生于3050岁之间（占70%80%），尤多见于不孕症者。肌瘤在生育年龄期间可继续生长和发展，至绝经期停止生长，随后萎缩，提示子宫肌瘤的发生和生长可能与雌激素有关。2.子宫颈慢性炎症，通过性交传播的病毒，如单纯疱疹病毒型、人乳头瘤病毒（HPV）、人巨细胞病毒等。3.子宫内膜异位症：关于病因主要有子宫内膜种植学说、淋巴及静脉播散学说、体腔上皮化生学说、遗传因素
6、和免疫学说等。为防肛门括约肌松弛，患者行肛管手术后开始做肛门收缩舒张练习的时间为A.手术当日B.术后3日C.术后10日D.术后15日E.术后一个月答案：B解析：患者，女性，44岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士在为病人进行健康教育时不妥的指导是A、告知病人应遵医嘱坚持服药B、服药期间应定期复查血小板C、应禁止活动减少外伤的发生D、患病期间不宜使用阿司匹林E、为病人介绍本病的有关知识答案：C解析：病人在急性期需减少活动，预防外伤，但在疾病缓解后，可以适度活动，起到锻炼身体，增强免疫力的作用。新生儿肺透明膜病的病理基础是A.窒息B.胎盘老化C.缺乏肺泡表面活性物质D.肺发育不良E.缺乏棕色脂肪
7、答案：C解析：新生儿肺透明膜病的病因是缺乏肺泡表面活性物质导致肺泡萎陷，从而导致进行性呼吸困难、发绀，多发生在早产儿。最常见的异位妊娠是A:卵巢妊娠B:输卵管妊娠C:腹腔妊娠D:宫颈妊娠E:阔韧带妊娠答案：B解析：异位妊娠以输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右，故正确选项是B。术前预防性使用抗生素的时间是A:术前3060分钟B:术前3天C:术前1天D:术前46小时E:术前1012小时答案：A解析：术前应用抗生素的方法一般在术前0.51小时通过静脉途径给予一次足量抗生素（最初的预防性抗生素剂量），应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度；并在整个手术过程中维持组织和血清内的治疗性水平（手
8、术时间超过4小时可术中加用1次量），且至少维持至手术切口关闭后的几个小时。妊娠合并急性病毒性肝炎孕妇。在妊娠晚期对母儿危害较大。原因是容易发生A:子痫B:重症肝炎C:糖代谢障碍D:早产E:宫缩乏力答案：B解析：妊娠本身并不增加肝炎病毒的易感性，但因为妊娠期新陈代谢率高，营养物质消耗增多，糖原储备降低，且妊娠早期食欲不振，体内营养物质相对不足，蛋白质缺乏，使肝抗病能力降低；妊娠期肾上腺皮质、卵巢、胎盘产生多量雌激素等需在肝内灭活，并妨碍肝对脂肪的转运和胆汁的排泄，使病毒性肝炎病情加重、复杂，增加诊断和治疗的难度。21年护理类考试试题及答案5节 第3节口对鼻吹气不适用于A:5岁以下的婴幼儿B:牙关
9、紧闭者C:口腔严重外伤者D:鼻腔有异物者E:张口困难者答案：D解析：心脏骤停时人工呼吸可以是口对口或口对鼻进行吹气。口对鼻吹气主要针对于婴幼儿、口腔有严重疾患无法张嘴者、牙关紧闭者等，故选D。患者，男性，30岁，因“反复发热，伴消瘦、腹泻1个月余”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了自己一下，以下处理措施中正确的是A.不用处理B.立即去检测HIVC.尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒D.上报医院，等待医院处理E.立即检测患者的病毒载量答案：C解析：血液途径是传播HIV的主要途径，传染效率高。若被疑已污染的器具扎伤时，需要立即挤出伤口处的
10、血液，并进行及时的清洗、消毒，然后再根据该患者的临床表现和实验室检查结果判断是否需要预防性服用抗病毒的药物治疗。当这些处理完成后，再上报领导，寻求支持，并于暴露后随访HIV抗体，以判断是否感染。一般不推荐用病毒载量来判断是否感染。慢性胃炎的确诊依据是（ ）。A.胃液分析B.X线钡餐C.胃镜检查D.腹部B超E.腹部CT答案：C解析：胃镜及组织学检查是慢性胃炎诊断的关键。胃镜检查是最可靠的确诊方法，活组织检查可进行病理诊断。天花采用A.血液体液隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.严密隔离E.保护隔离答案：D解析：接触隔离是为预防具有高度传染性或有重要流行病学意义、并经接触传播的病原体感染而应用的隔离
11、方式。需隔离的疾病或情况：皮肤白喉、多重耐药的金黄色葡萄球菌感染、大面积烧伤等。呼吸道隔离是用于防止经由飞沫传播（短距离传播）的感染性疾病的传播而应用的隔离方式。需隔离的疾病或情况：麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。A.肝破裂B.脾破裂C.小肠破裂D.结肠破裂E.十二指肠破裂简单肠修补术( )答案：E解析：对于结肠破裂行结肠修补或吻合术的病人，应在修补或吻合近端行造口术。以暂时转移粪便并可避免肠管扩张。一位护士对消化性溃疡病人做饮食指导时，应告诉病人错误的做法是A:少量多餐B:忌坚硬、生冷食物C:忌酸辣、油煎食物D:少量出血时可进食热流质E:定时进餐，可进食低脂肪饮食答案：D解析：少量
12、出血时可进食温凉流食。护士不慎被注射后的针头刺伤，必须立即处理的正确做法是A.清创、消毒、记录B.冲洗伤口、包扎、报告C.挤血、包扎、报告D.挤血并冲洗伤口、清创、消毒、包扎、报告和记录E.清创、包扎、报告和记录答案：D解析：挤血并冲洗伤口、清创、消毒、包扎、报告和记录。21年护理类考试试题及答案5节 第4节肺癌最早出现的症状是A.发绀B.呼吸困难C.精神反常D.咳嗽E.消化道出血答案：D解析：肺癌:典型症状是咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部表现，经抗生素、止咳药治疗不能很好缓解，且逐渐加重。其中最常见的早期症状为阵发性刺激性呛咳，故正确答案为D。监测胎儿有无宫内窘迫最简单的方法是A.胎动计数
13、B.测胎盘激素的分泌C.胎儿电子监护仪D.羊膜镜检查E.胎儿头皮血pH测定答案：A解析：胎儿宫内窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。因此最简单的方法不需要借助其他仪器设备的就是胎动计数。患者男，50岁。以餐后腹部烧灼痛，黑便2日入院。对其诊断最有价值的辅助检查是A.胃镜检查B.血常规检查C.选择性动脉造影D.X线检查E.胃液分析检查答案：A解析：由症状可知该患者最可能发生了上消化道出血，故应选择胃镜检查。下列情况属于医院感染的是A:患者原有的慢性感染在医院内急性发作B:新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病）C:创伤而产生的炎症表现D:皮肤黏膜开
14、放性伤口虽无炎症反应但有细菌定植E:诊疗措施激活的潜在性感染答案：E解析：医院感染诊断标准规定由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染属于医院感染。共用题干患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm*2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。引起该病的最常见原因是A:外伤B:肛周皮肤感染C:肛腺感染D:痔行药物注射治疗后E:血栓性外痔剥离术后答案：C解析：由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。251.由于该患
15、者的病变已局限形成脓肿，故应及时切开引流。绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因粪便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感染极易扩散，从而形成不同部位的脓肿。根据病情，目前患者最主要的护理诊断或问题应是肛周疼痛。A.胸腔积气B.胸腔积液C.肺气肿D.肺实变E.胸膜粘连与增厚可出现鼓音答案：A解析：1.鼓音：见于气胸病人。2.过清音：见于肺气肿病人。3.胸廓凹陷可见于肺不张、广泛胸膜粘连病人。4.语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。领导生命
16、周期理论认为，最有效的领导风格应随着A.领导者的成熟度的变化而变化B.领导者的领导能力的变化而变化C.员工的成熟度的变化而变化D.员工的工作成熟度的变化而变化E.员工的心理成熟度的变化而变化答案：C解析：领导生命周期理论认为，最有效的领导风格应随着员工的成熟度的变化而变化。随着下属由不成熟走向成熟，领导的行为应按下列程序逐步推移：高工作与低关系-高工作高关系-低工作高关系-低工作低关系。21年护理类考试试题及答案5节 第5节麻疹早期的重要表现是A.麻疹黏膜斑B.头痛、结膜充血C.发热34天后耳后出疹D.接触麻疹患儿1012天后发热E.高热及耳后、枕部淋巴结肿大答案：A解析：在麻疹前驱期发热23
17、日后，在第二磨牙相对应的颊黏膜可见散在细小灰白色小点，周围有红晕，即麻疹黏膜斑（柯氏斑），为本病特征性黏膜斑。此斑持续仅12天即完全消失，故为麻疹早期的重要表现。减少偶然因素对评价效果的影响，可采用（ ）。A.重复测量B.随机抽样C.随机配对D.检验测量工具E.培训测量人员答案：A解析：在测试中，可采用重复测量的方法以减少偶然因素对评价结果正确性的影响。肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是A、小松糕、什锦菜B、蔬菜汁、小馒头C、西红柿面条、拌蘑菇D、肉末蛋羹、拌菠菜E、大米粥、炒生菜答案：D解析：限制蛋白质摄入，发病开始数日内禁食蛋白质，供给足够的热量和维生素，以糖类为主要食物。昏迷者应忌食
18、蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。清醒后可逐步增加蛋白饮食，每天控制在20g以内，最好给予植物蛋白，如豆制品。植物蛋白质含支链氨基酸，含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用于肝性脑病。营养性巨幼红细胞性贫血的特点是（ ）。A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.造血不良性贫血D.单纯小细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血答案：A解析：营养巨幼细胞贫血典型血象：呈大细胞性贫血，血涂片可见红细胞大小不等，以大卵圆形红细胞为主，为大细胞性贫血。男，46岁，因车祸致右侧7-8肋骨骨折、气胸，肺萎陷在30以下。处理原
19、则首先应( )A.氧气吸入B.胸带外固定、止痛C.胸腔闭式引流D.胸腔穿刺E.服用止痛药答案：B解析：病人肋骨骨折，肺萎陷，属闭合性肋骨骨折合并闭合性气胸。肺萎陷在30以下，处理原则首先应固定、加压包扎和止痛。管理过程理论在护理上的应用A:强调护理管理者必须承担各项工作的计划，组织，协调B:强调护理管理者要建立良好的人际关系C:强调护理管理者要丰富工作内容D:强调护理管理者要提高护士工作的兴趣和责任感E:强调护理管理者要采取各种激励措施答案：A解析：建立良好人际关系，提高工作兴趣，加强激励措施等都是人本原理的理论。患者，女性，74岁。结肠癌术后5天高热不退，四肢皮肤有散在淤点，护士抽血发现血液不易抽出、血液易凝固，实验室检查凝血时间缩短。既往有糖尿病、肺气肿。考虑该患者处于DIC的A.高凝期B.消耗性低凝期C.淤血红润期D.继发性纤溶期E.各分期均可见答案：A解析：根据题干该患者高热不退考虑有感染，四肢皮肤有散在淤点，护士抽血取化验标本时，发现血液不易抽出、血液易凝固，严重患者皮肤上出现瘀点或紫斑，此是DIC高凝期最早的征兆。DIC共分为高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶期。