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1、21年心理咨询师试题6卷21年心理咨询师试题6卷 第1卷求助者一般资料：女，21岁，大学生，未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。 求助者问题：求助者经常感到不安、焦虑、心悸、不知所措。求助者此种症状已经有近一年。求助者经常去看医生并服用各类药物，可是还是无法治愈求助者的病情，其母亲很疼爱自己的女儿，在她的劝说下，女儿终于和自己来到咨询师面前，看看女儿到底患有什么疾病。 求助者个人背景：求助者生活在一个普通的家庭，父母都是小学文化水平，父亲是工厂工人，母亲只在家作家务。家里只有求助者一个孩子，父母很疼爱自己的女儿，女儿要什么都会满足自己的孩子，而且一直鼓励她好好学习，考大学。 求助者现在的情况：求
2、助者在高中的时候，有时会心跳加快、手心出汗、呼吸困难，还会影响思考，可是并不会影响到学习，家人也就没有那么在意。可是自从她上了大学以后，症状就更加严重了，并且影响到求助者的学习情况。她看过好几次医生，说是患有焦虑症，并开了一些焦虑症的药物。父母以为是上大学后，住校不习惯，就没有太紧张，但是求助者进大学已经有一年了，情况没有一点改善，且慢慢地加重了。 求助者个人情况：求助者中等个子，皮肤白皙，是个漂亮的女孩，很讨男孩的喜欢。因为求助者的母亲担心她的病情，就一起与咨询师谈女儿的情况。求助者先是申述自己紧张的情况，看到有的人就心慌，心跳加快，甚至手心冒汗，晚间还会失眠，想一些莫名其妙的事情。 以下为
3、心理咨询师与求助者的交谈记录： 咨询师：“晚上失眠的时候，你都会想一些什么呢?” 求助者：“就是想一些乱七八糟的事情” 咨询师：“能具体地说一下吗?” 求助者：(低着头，很不好意思!) 就是想一些乱七八糟的事情 咨询师：(咨询师观察到求助者的为难。于是想办法处理一下)“年轻人都会想一些乱七八糟的事情，我很想知道你想的事情，我很想帮助你。如果你在妈妈面前不好意思说，就让她在外面等一下!?” 母亲：没有关系，你们谈。(母亲离开) 咨询师：“现在就我们两个人，可以说了吧!” 求助者：“想的都是一些不洁的事情。” 咨询师：“你认为不洁的事情是指性的事情吗?” 求助者：(沉默了一下，点头表示是有关性的问
4、题。) 咨询师：(观察到求助者不反对该话题，并想进一步探讨)“是不是幻想跟男孩要好的事情，跟男孩亲热之类的!” 求助者：(求助者很惊讶，但是点头表示是。)下列属于行为治疗的治疗方法有( )。A满灌疗法 B系统脱敏法 C厌恶疗法 D生物反馈疗法答案：A,B,D解析：冲击疗法又称满灌疗法，是暴露疗法之一。暴露疗法是用来治疗恐惧和其他负性情绪反应的一类行为治疗方法。系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐瞑和焦虑。生物反馈疗法是通过现代电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以描记，并转换为数据、图形或声、光等反馈信号，让求助者根据反馈信号的变化在咨询师的指导下有意
5、识地通过呼吸、冥想等方法，了解并学习调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能，达到防治疾病的目的，都属于行为治疗方法。摄入性会谈的主要目的是（ ）。(A)心理洽疗 (B)鉴别诊断(C)病因分析 (D)收集资料答案：D解析：摄人性会谈即通过会谈了解求助者的病史、健康情况、经济情况、工作情况和家庭情况等。最常使用的“摄入法”是病史采集法。通过这种以问题为中心的会谈，将 能获得求助者个人的背景资料、咨询目的和咨询的期望等各方面资料。心理咨询过程中对心理咨询师在言语方面的要求包括()。A、使用礼貌的语言 B、语速要适中、吐字要清楚 C、不可使用方言 D、应尽量使用专业术语答案：A,B,C解析：语速把
6、握适中，吐字清楚，避免使用方言，每句话必须使求助者听清楚，必要时，可将提问或解释性语句重复一遍，直到求助者表示听清楚并完全理解为止。谈话中若使用专业术语，应向求助者说明专业术语的内涵和外延。神经细胞的组成包括（ ）。(A)树突 (B)细胞体(C)轴突 (D)突触答案：A,B,C解析：组成神经系统的神经细胞叫神经元。神经元是神经系统的基本结构单位和功能单位。神经元由细胞体、树突和轴突三个部分组成。前一个神经元和后一个神经元彼此接触的部位叫突触。个体认为自己对实际的或者想象的罪行或过失负有责任，而产生情绪体验是()。A:内疚B:羞耻C:焦虑D:嫉妒答案：A解析：内疚是个体认为自己对实际的或者想像的
7、罪行或过失负有责任，而产生的强烈的不安、羞愧和负罪的情绪体验。羞耻则是个体因自己在人格、能力、外貌等方面的缺憾，或者在思想上与行为方面与社会常态不一致，而产生的一种痛苦的情绪体验。嫉妒是与他人比较，发现自己在才能、名誉、地位或遇等方面不如别人而产生的一种由羞愧、愤怒、怨恨等组成的复杂情绪状态。而焦虑则是由恐惧、内疚、痛苦和愤怒组合起来的复合情绪。关于梦，正确的说法包括( )。 (A)梦是一种特殊的意识状态 （B)睡眠中一般人人都做梦(C)心情平静的时候睡觉不做梦 (D)梦剥夺会对个体的身体产生不良影响答案：A,B,D解析：睡眠和做梦是两种特殊的意识状态，研究发现，睡眠中人人都做梦，只是醒 来以
8、后有人记得起，有人记不起自己做过梦。如果对快速眼动阶段的睡眠进行剥夺，即进行梦剥夺，不让做梦反而打乱了正常的生活秩序，会对身体产生不良的影响。共用题干下面是某求助者MMPI-2的测验结果： 关于该求助者的测验结果，正确的说法是()。多选 A:Pt量表的K校正分应是36B:“无回答”的项目共有7个C:被试者不加区别地回答项目D:两点编码类型属于非突出编码答案：A,B解析：MMPI测验K校正分的计算、效度量表的解释、突出编码类型的判断。MMPI测验的记分，“在下列临床量表的原始分数上分别加上一定比例的K分：Hs+0.5K,Pd+0.4K,Pt+1.0K,Sc+1.0K,Ma+0.2K”，因此Pt量
9、表的K校正分为：26（Pt量表原始分）+1.0*10（本测验K量表原始分）=36。效度量表疑问(Q)量表，指对问题毫无反应及对“是”和“否”都进行反应的项目总数，或称“无回答”的得分，本题测验结果Q分为7分（效度量表中只有Q量表和L量表解释原始分，其他效度量表和临床量表均解释T分），即“无回答”的项目为7个。VRIN（反向答题矛盾量表）高分即T80，表示受测者以随机方式（不加区别地答是或否）回答项目，本测验VRIN的T分为47，未达到异常的标准。构成编码的临床量表T分须大于或等于60分；不考虑量表Mf和Si；临床量表次高分高于第三位量表5个T分或以上，就是突出编码，不足5个T分，是非突出编码；
10、本测验临床量表最高分为D量表T分为78分，次高分为Hs量表T分为71分，第三高分为Hy量表T分为65分，次高分71分与第三高分65分相差6个T分，因此本测验两点编码类型属于突出编码。因此本题正确的说法是AB。两点编码的意义本测验临床量表最高分为D量表(量表2)T分为78分，次高分为Hs量表（量表1）T分为71分，第三高分为Hy量表（量表3）T分为65分，次高分71分与第三高分65分相差6个T分，因此本测验两点编码类型属于突出编码12/21编码。18种常见两点编码的意义说明中，主要掌握12/21编码、13/31编码、26/62编码、28/82编码、68/86编码、69/96编码等几种类型的意义；
11、每种编码类型的意义都是集中反映了两个临床量表的特征。12/21编码类型的患者常有躯体不适，伴有抑郁情绪，高分者可诊断为疑病症或神经症性抑郁；“极度焦虑，神经过敏”为69/96编码类型的特征；“偏执倾向，被动专横”为26/62编码类型的特征；“多疑退缩，思维混乱”为68/86编码类型的特征。因此本题答案选A。临床量表剖面图的整体模式剖面图模式就是在剖面图上观察临床量表的升高和降低的整体变化趋势，主要看左边的1、2、3量表(Hs、D、Hy)T分与右边的6、7、8、9量表(Pa、Pt、Sc、Ma)T分的比较。如左边的T分都超过临床分界点且为最高的几个分数，整体模式就呈现“左高右低”的模式，称为神经症
12、性模式；如右边量表T分都超过临床分界点且为最高几个分数，整体剖析图呈现“右高左低”的模式，称为精神病性模式；边缘性模式的特点是所有的或绝大多数量表的分数等于或超过65分，常常伴有F量表的极度升高。假阴性模式的特征是所有的临床量表分数在60分以下，有6个或更多的量表分数低于或等于56分。量表L和K的分数高于量表F。K量表等于或大于60分，至少比F量表高5个T分。本测验结果显示最高分分别为2、1、3量表，整体剖析图呈现“左高右低”，因此属于神经症性模式，答案选B。常见量表的英文缩写汉密尔顿抑郁量表的英文名称为HAMD（HAM为汉密尔顿Hamilton人名的简写，D为抑郁Depression的简称，
13、“抑郁自评量表”SDS中的D、MMPI临床量表2抑郁量表的简称D与此相同）；汉密尔顿焦虑量表的英文名称为HAMA（HAM为汉密尔顿Hamilton人名的简写，A为焦虑Anxiety的简称，“焦虑自评量表”SAS中的A与此相同）；简明精神病评定量表英文名称为BPRS（Brief意为简洁的，Psychiatric意为精神病，Rating意为评定，Scale意为量表）；倍克一拉范森躁狂量表的英文名称为BRMS（Beck-Rafaelsen即倍克一拉范森，Mania意为躁狂，Rating意为评定，Scale意为量表，MMPI临床量表9的Ma即Mania的简称，意为躁狂）；有时BPRS与BRMS容易混淆
14、，两者的缩写中都有大写字母“B”、“R”、“S”，一般按照“M”代表躁狂就比较容易区分了。本题的HAMA为汉密尔顿焦虑量表，答案选B。心理与行为量表的使用评定时间教材中分别就量表HAMD、HAMA、BPRS、BRMS施测时对症状评定时间和再次施测时间做了说明，基本在初次评定时都是评定当时或入组前一周内的症状情况（SDS、SAS、SCL-90症状评定的时间范围也是“现在”或“最近一周”），再次评定时间都是干预26周以后。因此本题答案选C。SCL-90测验结果解释，疗效评估标准心理咨询的疗效用SCL-90测验结果总分的减分率评估：减分率=（治疗前总分-治疗后总分）/治疗前总分，减分率50%为显效；
15、减分率25%为有效。因此本题答案选C。21年心理咨询师试题6卷 第2卷案例六：一般资料：求助者，男性，37岁，公司高级管理人员。案例介绍：求助者因工作需要，经常要乘飞机，但求助者对乘飞机非常恐惧，尽量避免乘飞机，实际上已经影响了工作。求助者为此非常苦恼，主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：在上次咨询中，咱们已经商定了咨询目标是减轻因乘飞机产生的恐惧，从原来自我感觉的80-90分，减少到20-30分，现在咱们商讨用什么咨询方法吧!求助者：都有什么方法啊？心理咨询师：可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知，可以用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧。求助者：改变认
16、知我知道，就是改变我认为乘飞机很可怕的想法，系统脱敏法是怎么回事啊？心理咨询师：系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗方法，行为主义认为，让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时用放松代替，最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用，你就不会再感到焦虑恐惧了。求助者：那具体怎么做呢？心理咨询师：系统脱敏法的具体步骤是：第一步，我帮助你学会放松，第二步，构建焦虑等级，第三步，给予焦虑刺激，第四步，实施系统脱敏。求助者：放松啊，不用您教了，我会。心理咨询师：我说的放松和你所说的可能不是一回事，系统脱敏法非常强调放松，尤其强调精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及颈部肌肉的放松。
17、求助者：我明白了，焦虑等级怎么建啊？心理咨询师：构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理，如最小的焦虑是0，最大的焦虑是100，通过排序建立焦虑等级表，每一个等级的级差不强求一致，可以由你自行决定，以免产生压力，影响放松。求助者：我懂了，怎么进行系统脱敏啊？心理咨询师：在实际脱敏中，按照从小到大次序，依次逐渐脱敏。逐渐用放松代替紧张，不断反复，直到不再恐惧。求助者：我知道了，系统脱敏就是用放松代替紧张，好像我恨一个人，总想他的好，逐渐就不恨他了。道理我明白了，可我恐怕做不到。心理咨询师：咱们现在先讨论怎样做，至于你能否做到以后再讨论吧。系统脱敏法的正确操作步骤包括()。多选A. 学会真正放松B
18、. 构建焦虑等级C. 给予焦虑刺激D. 实施系统脱敏答案：A,B,D解析：知识点： 心理咨询技能 /系统脱敏疗法 系统脱敏法的步骤：学习放松技巧。建构焦虑等级。系统脱敏。 如果出现咨询关系不匹配，咨询师最好（）（A）转介（B）调整（C）求教（D）接受正确答案：A三级技能P146 对症状自知力完整的理解不正确的是（）。A.求助者能认知自己的异常但是不能做出解释，说明自知力完整B.求助者能认知问题存在但是不能分析原因，说明自知力完整C.求助者能找出问题的原因与症状的关系，说明自知力完整D.求助者出现某些思维障碍和行为异常，说明自知力完整答案：C,D解析：求助者：男，18岁，高二学生案例介绍：求助者
19、上初二的时候，和临班的一个女生好上了，后来总是好好分分，求助者觉得她很自我，太任性，老是和她对着干，摸不透她的脾气，感觉谈恋爱像在乞讨,但又忍不住和她在一起，半年前成绩下降的很厉害，怕影响高考，和她彻底分手了，好不容易心静下来,一个月前她又给我写信，给我解释，还用血写了两个字：“等我”我又开始心烦起来，上课时总跑神，一点小事就想发脾气，总想和她的事，不知道该怎么办，因此晚上也经常失眠，怕毁了她，也怕毁了自己。咨询师了解到的情况：父亲做生意，经常出差，母亲在一家企业做销售主管，也很忙,从小和爷爷一起生活，比较受爷爷奶奶宠爱，性格内向，朋友较少，父母感情一般。 该求助者的情绪症状主要包括（）A.心
20、烦 B.易激惹 C.注意力不集中 D.愤怒答案：A,B,C解析：事件：和自己分手的女友和自己联系。认知：自己虽然认为女友的脾气很难接受,但又忍不住和她在一起,说明求助者自控能力不很强。和女友在一起影响学习成绩，怕影响高考，所以和女友分手。说明求助者有认知偏差。女友又和自己联系，自己很矛盾，说明求助者缺乏解决问题的有效途径。情绪症状：心烦、上课跑神（注意力不集中）、一点小事就发脾气（易激惹）躯体症状：失眠。咨询师了解到的情况包括求助者的成长环境和求助者的性格特点。 ABC咨询方案中需要明确的求助者的权利是（）。 A遵守职业道德 B提供真实的资料 C提出中止咨询 D完成商定的作业答案：C解析：各种
21、心理咨询方法有效的共同因素包括（ ）。(A)使求助者摆脱孤独，燃起希望(B)为求助者提供新的信息作为学习的基础 (C)使求助者产生成功的体验，应用所学的东西 (D)有扎实的理论基础和具体的方法技术答案：A,B,C解析：英国的Brook曾指出，各种原理和方法的共同因素是使求助者摆脱孤独，燃起希望，为求助者提供新的信息作为学习的基础，使求助者产生成功的体验，应用所学的东 西。共用题干一般资料：求助者，男性，37岁，自考本科学历，公司职员。案例介绍：求助者最大的遗憾是没有接受过正规的高等教育。与朋友相处时，总觉得自己笨，样样不如别人，羡慕别人知识面广，认为别人知道的自己也应该知道。害怕在人多的场合说
22、话，怕说不好，别人会笑话他，对他的评价低，很不自信。因此内心非常烦恼，也非常着急。为此不断地买书，积极去听各类讲座，但仍觉得没有太大的收获。目前，求助者还面临婚姻问题，认为这对自己的心理状况也有一定的影响。心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母早年对他批评多鼓励少。因为家里孩子多，求助者最小，父母无力照顾，被送到爷爷、奶奶家，父母给予关注较少。求助者性格内向，自幼很自卑。成年后谨小慎微，对自己要求严格，工作得到上级和同事的认可。为探讨引发求助者心理问题的社会原因，应选择的心理测量包括( )。A:症状自评量表 B:社会支持量表C:抑郁自评量表 D:生活事件量表答案：B,D解析：21年心理咨询师试
23、题6卷 第3卷案例三：一般资料：求助者，女性，26岁，公务员。案例介绍：四个月前求助者父亲突发脑梗塞去世，她和父亲感情很好，感到很悲痛，此后心情一直不好。一个月前的一天，求助者早上醒来，觉得胸闷，怀疑自己得了心脏病，去医院做检查，未见异常。自此开始经常觉得身体不适，听见别人有什么病，也总联想到自己，担心自己会不会也得上这种病。其间做了一次全面的身体检查，各项体检和化验结果均正常，但还是担心自己的身体会出什么问题。白天忙于工作，感觉还可以，如果半夜醒来就会胡思乱想，无法自控，感到害怕，内心痛苦，为此前来求助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小生活条件优越，上学前一直由保姆照顾，生活自理能力差
24、。上学后，母亲管教严厉，父亲比较溺爱，上学时成绩优秀，做任何事对自己要求很严，不允许自己做错事，事业顺利。使用系统脱敏法帮助该求助者缓解焦虑情绪，应注意的事项包括( )。多选A. 重点强调面部肌肉放松训练B. 由大到小逐级脱敏C. 焦虑等级之间的级差应均匀D. 由小到大逐级脱敏答案：A,C,D解析：知识点： 心理咨询技能 /系统脱敏疗法 系统脱敏法反复呈现一个微弱的刺激，让求助者全身放松用以对抗紧张，直到求助者能够在这个刺激的情况下放松到一定程度，进而消退求助者的恐惧。咨询师用轻、柔、愉快的声调引导求助者依次练习放松前臂、头面部、颈、肩、背、胸、腹、下肢，重点强调面部肌肉的放松。各等级之间级差
25、应该均匀，在实施脱敏时应按照焦虑程度由小到大逐级脱敏。关于心理测量的客观性，下列说法正确的包括（ ）。(A)测验的刺激是客观的(B)对反应的量化是客观的(C)测量没有绝对的标准(D)结果的推论是客观的答案：A,B,C,D解析：心理测验的性质：间接性、相对性、客观性。心理测验的标准化包括：首先， 测验的剌激是客观的，所有的题目选择不是随意的，而是在预测的基础上，通过实证分析得到的；其次，评分计分的原则和手续是标准化的，对反应的量化是客观的；最后，分数转换和解释也经过了标准化，对结果的推论是客观的。案例四：一般资料：求助者，男性，15岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者去年9月升入重点高中。第一学
26、期期末考试时因为感冒发烧，成绩不理想。一个多月前，求助者在复习功课时头脑中突然出现“这次如果再考不好可怎么办”的想法。求助者非常紧张，努力集中精力学习，可越是这样就越难以集中注意力，还出现了头晕、头疼、记忆力下降的情况，求助者担心学习成绩会一直下降，将来考不上大学，找不到好工作，担心自己没有能力让父母安享晚年，这些担心让求助者紧张不安，烦躁，只有在不想学习问题的时候，心情才会好些。心理咨询师观察了解到的情况：求助者内向，追求完美，父母对其要求严格，以往成绩优秀。与该求助者商定咨询方案的内容应该包括（）多选A. 咨询时间B. 咨询目标 C. 咨询地点D. 咨询费用答案：A,B,D解析：知识点：
27、心理咨询技能 /咨询方案 咨询方案的内容：咨询目标，咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程，咨询的效果及评价手段，双方各自的特定责任、权利与义务，咨询次数与时间安排，咨询的相关费用，其他问题及有关说明。相对于个别心理咨询，团体心理咨询更擅长处理（ ）的问题。 (A)情绪困扰 （B)人际关系(C)动机冲突 （D)求职择业答案：B解析：个别咨询比较适合处理个人深度情绪困扰问题，团体心理咨询在处理人际关 系问题时，通常更优于个别咨询。案例四：一般资料：求助者，女性，32岁，公务员。案例介绍：求助者两年前离异，一直独自带着孩子生活。一年前，求助者与多年未联系的初恋男友偶遇。初恋男友一直未婚，当得知求助
28、者离异后，便对求助者展开追求。随着时间的推移，两人相处越来越融洽。几个月前，求助者正式向孩子介绍自己的男友。没想到8岁的儿子对男友非常排斥，甚至表示如果求助者再婚，他就要去和爸爸一起生活。儿子的强烈反对让求助者非常为难，一方面舍不得让孩子离开自己，另一方面又不愿辜负真心对待自己的男友。两个多月来，求助者一直情绪低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心里就会觉得很不舒服。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是家中独生女，父母均是军队退休干部，家教非常严格。求助者内向，依赖性强，优柔寡断。该求助者所遭
29、遇的负性生活事件是( )。单选A. 孩子反对求助者再婚B. 与初恋男友相遇 C. 离异独自带孩子生活D. 回避和同事聊天答案：A解析：知识点： 心理诊断技能 /识别病因 这个题太简单了。D是症状，B是好事情，C也算是负性生活事件，多选可选。A答案是给来访者带来此次心理困扰的主要生活事件。一般情况下，最有利于解决问题的动机强度应是( )。单选A. 最强B. 适中C. 较轻D. 极强答案：B解析：知识点： 社会心理学 /社会动机 书本原话。一般来说，动机强度与活动效率之间的关系大致呈倒U型曲线，即中等强度的动机，活动效率最高。案例一(3)：心理咨询师:您近期的睡眠怎么样？求助者:不好，早晨醒得早，
30、醒了以后再也睡不着，会想一些乱七/的事情，搞得一整天的情绪可能都不好。我们企业前几年效益还不错，但目前国家政策调整，企业的日子不好过，做领导工作压力也比较大.。不过我己经是50岁的人了，我可以申请提前退休，所以这方面我个人倒是没有什么太担心的。就是觉得现在要重新安的职工特别多，他们的前途让我担忧，但也确实想不出好的办法帮助他们。心理咨询师:听了您的叙述，我有一个感觉，就是您在女儿和企业的问上，您想更多地帮助他们，为他们负责。但事实上您感到无从下手，感觉无助、无能。求助者:我确实为他们的前途担忧，想尽可能地帮助他们。但不知该怎么办？心理咨询师:您觉得可以从哪个问题入手呢？求助者:企业的发展不是我
31、能决定的，我觉得还是从我女儿入手吧，我以前亏欠她的太多，现在补可能还来得及。我希望通过我的努力，能让她过上满意的生活。心理咨询师:您做母亲的心情我完全能够理解。我们可以从您的女儿入手展开咨询，但最终心理咨询要解决的，是您因为女儿的问题。是您因为女儿的问题、或者是您与女儿的关系问题产生的情绪、行为等方面的问题。这个大方向您能不能够接受？求助者:可以接受。其实张老师当时也是和我这么谈的、但我不太认可她的某些理论，所以她就把我转到您这儿了。心理咨询师:今天的时间就快要到了，我们把您今天所谈的内容总结一下:您来求助的原因是；您主要的情绪是；躯体症状是；问题产生的直接原因我们初步分析是我再给您布置个“作
32、业”:您今天回去后仔细思考一下，您和女儿吵架时都想到了什么；您在夜里醒来后首先想到了什么？如果能够回忆起近一年来每一次和女儿发生不愉快时您都想到了什么就好了。求助者:嗯.，好吧。我回去按您的要求想想。和您谈话我感觉很愉快。前一段，时间胃里都觉得很堵，现在轻松了。我有个请求:我知道咨询应该一周一次，但这次有好多话来不及说，您看咱们下次的咨询能不能够提前一点？心理咨询师：咱们下次咨询可以定在三天后，以后的咨询咱们要按一周一次进行。求助者:好的，谢谢您！根据本次咨询的内容可以了解到该求助者的情绪症状包括()。A、焦虑 B、恐惧 C、抑郁 D、愤怒答案：A,C解析：21年心理咨询师试题6卷 第4卷童年
33、期思维的本质特征是()。单选A. 辩证逻辑思维B. 依赖具体内容的逻辑思维C. 形式逻辑思维D. 依赖具体内容的形象思维答案：B解析：知识点： 发展心理学 /童年期 童年期儿童思维的基本特征：1、本质特征（依赖具体内容的逻辑思维）。2、从具体形象思维向抽象逻辑思维过度。3、思维类型变化的转折年龄（9-10岁）。案例九：一般资料：求助者，男性，42岁，硕士研究生，公司高级管理人员。案例介绍：求助者经常要乘飞机，但对乘飞机非常害怕，尽量避免乘飞机，严重地影响了工作与生活。为此非常苦恼，主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话：心理咨询师：在上次咨询中，咱们已经商定了咨询目标是减轻对乘
34、飞机的害怕，从原来自我感觉的90分左右，减少到2030分，现在咱们商讨用什么咨询方法吧！求助者：都有什么方法啊？心理咨询师：可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知，可以用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的害怕。求助者：改变认知我知道，系统脱敏法是怎么回事啊？心理咨询师：系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗技术。行为主义认为，让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时用放松对抗紧张，最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用，你就不会再感到焦虑恐惧了。求助者：那具体怎么做昵？心理咨询师：系统脱敏法的具体步骤是：第一步，我帮助你学会放松：第二步，构建焦虑等级：第三步，给予焦虑刺激
35、；第四步，实施系统脱敏。求助者：好的，我听您的。心理咨询师：第一步先学会放松，系统脱敏法非常强调放松，尤其强调精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及颈部肌肉的放松。求助者：我明白了，焦虑等级怎么建啊？心理咨询师：构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理，如最小的焦虑是0，最大的焦虑是100，通过排序建立焦虑等级表，每一个等级的级差不强求一致，可以由你自行决定，以免产生压力影响放松。求助者：我懂了，怎么进行系统脱敏啊？心理咨询师：在实际脱敏中，按照从小到大的次序，逐渐脱敏，逐渐用放松代替紧张，不断反复，直到不再恐惧。求助者：我知道了，系统脱敏就是用放松对抗紧张，好像我恨一个人，总想他的好，逐渐
36、就不恨他了。道理我明白了，可我做不到啊。心理咨询师：咱们现在先讨论怎样做，在后面的咨询中我会帮助解决做到或做不到的问题。对焦虑等级之间的级差，理解正确的是( )。单选A. 跨度尽量小B. 避免等级一致C. 跨度尽量大D. 级差尽量一致答案：D解析：知识点： 心理咨询技能 /系统脱敏疗法 理想的焦虑等级构建应当做到各等级之间级差要均匀，每一级刺激因素引起的焦虑，应小到能被全身松弛所拮抗的程度。案例一（56）：心理咨询师：你看，通过思考，你已经认识到了你的本质问题，你还可以继续深入地探讨，会有更新更多的体验和感受求助者：谢谢你对我的帮助。求助者中心疗法使用的主要技术包括（）多选A.坦诚交流的技术B
37、.整合价值条件化的技术C.促进设身处地理解的技术D.表达无条件积极关注的技术答案：A,C,D解析：知识点:心理咨询技能/求助者中心疗法共用题干一般资料：求助者，女性，32岁，教师，因恋爱问题心情不好，主动前来咨询。下面是咨询师和求助者的一段谈话。心理咨询师：在你的恋爱问题上，你需要我提供什么心理帮助？求助者：我过去谈过几次恋爱但都没有成功，也不知道是哪里的问题，有苦说不出来，朋友们说我应该来心理咨询，所以我就来了。心理咨询师：你能详细谈谈前几次恋爱的情况吗？求助者：我大学毕业后到一所重点中学当老师，工作上比较顺利。有个同事从见我那天起就开始追我，我当时年龄小，想考研究生，就没同意。后来考上了，
38、我对一个同学很有好感，但他的爸爸是省委副书记，而我出生于知识分子家庭，我觉得家庭背景差异太大，没有进一步发展两人间的感情。后来和另一个同学交往，谈了半年，感情发展很顺利。但我偶然知道他在大学期间谈过恋爱，已经准备毕业后结婚了，那个女孩甚至还怀过孕，因没有分到一起最后才分手。我痛恨，这种不忠于感情的人，就毅然与他分手了。毕业后回到学校继续当老师，亲朋好友都催我找男朋友，我当时尽管27岁了，觉得自己还小，就按照自己的意愿找。可能是我没运气吧，不是这个条件差，就是那个学历低，反正找一个合适的男朋友太难啦。我今年32岁，应该说恋爱史十年了吧，十年间谈了几次但都没成功，我也不得不认命了。最近我有意降低条
39、件，就打算找个差不多的算了，但和自己不满意的人约会，真是太难受了。爸妈整天催我，我也想快点解决，但好像月下老人专门跟我作对，真的很烦，不知该向谁发脾气。最近半年，我经常头痛、失眠，越来越憔悴，您说我这是怎么回事？心理咨询师：我很理解你的心情，也为你的事情着急。我恋爱时的情况和你差不多，但最终还是遇到了一个如意的。什么事情都得慢慢来，你这样急也解决不了问题。你现在最想解决什么问题，我们来仔细讨论一下。求助者：我最想解决的是恋爱问题，我争取35岁前结婚，还想让自己别那么烦。心理咨询师：那咱们就针对你这个问题来制定一个咨询方案吧。咨询方案就是咨询的计划，包括咨询目标，买现咨询目标所用的心理学方法或技
40、术的原理、过程，时间和次数的安排。求助者：好吧。心理咨询师说“什么事你这样急也解决不了问题”的目的是()。单选 A:指导B:启发C:引导D:教育答案：C解析：摄入性会谈参与性技术的使用心理咨询师的提问，是开放式的提问，并且要求求助者具体谈谈相关情况，是具体化技术，同时，这样的提问也是在收集相关资料，属于摄入性谈话。故正确答案选ABC。对求助者心理问题的初步诊断从案例中描述的求助者对最初几个可以成为恋爱对象的男性情况的叙述可以看出，求助者对年龄合适的时候没有选择他们中的某个人感到后悔；为自己将来能否找到合适的对象感到焦虑；为和自己不满意的人约会及父母的催促感到烦恼。而憔悴是生理症状，所以应选AB
41、C。对求助者相关资料的判断从案例中的描述可以看出，求助者对择男友要求高，对自己要求也高，因而导致求助者在近十年中都没有找到男朋友。自我功能完善的人懂得在日常生活、工作和人际交往中权衡、妥协、主动适应，并能用发展的眼光看待人和事，而自我要求高和对人要求高的背后存在着“绝对化的要求”的不合理信念，这样的人往往存在性格缺陷。所以正确答案选ABC。对咨询技巧的使用第一句话是咨询师的对求助者表达内容的反馈，反馈的是心理咨询师自己的意思，因此是内容表达；第二句话是心理咨询师表达了自己的感受，所以是情感表达。内容反应，是反馈求助者所说的内容，而情感反应，则是反馈了求助者自己的情感。故答案为BD。咨询技术的使
42、用在这句话中，心理咨询师向求助者暴露了自己的相关信息，因此是自我暴露技术。咨询技术的使用心理咨询师对求助者的问题给出了自己的见解，明确指导求助者不要着急，事情的解决需要一步一步来做。属于控制会谈内容和方向的引导技巧。所以应选C。心理咨询目标的制定心理咨询的目标应当是心理学的、可评估的、双方都可以接受的。在该案例中，恰当的咨询目标，或者说最需要解决的问题是求助者内心的烦恼。所以正确答案应选D。咨询方案的相关知识心理咨询师在介绍咨询方案时提到了咨询目标和咨询技术的原理和方法，没有涉及咨询效果的评估及手段，也没有涉及双方的权利、义务和责任。因此，该题目的正确答案应是BD。咨询目标的制定和咨询师的工作
43、范围咨询目标应是心理咨询师和求助者双方共同协商制定的。咨询师的工作范围恰当的咨询目标应当是心理学的、积极的、具体或者量化的、可行的、可以评估的、双方可以接受的。所以，本案例中恰当的咨询目标应是改善求助者的情绪，改变性格。得到父母理解和找到满意男友的目标属于生活中的具体问题，不在心理咨询师的帮助范围内。因此正确答案选BD。咨询目标的相关知识恰当的咨询目标应当是心理学的、积极的、具体或者量化的、可行的、可以评估的、双方可以接受的。所以，正确答案选AC。咨询目标的制定咨询目标是由心理咨询师和求助者共同商定的，所以，要修改还是由双方共同商定。所以正确答案选AC。倾听的相关知识对倾听的正确理解应是，积极
44、地听，认真地听，必要时可以适当参与，所以正确答案应是ACD。16PF测验的基本人格因素并不包括（）。A.适应与焦虑性B.支配与顺从性C.怯懦与果断性D.激进与保守性答案：A,C解析：共用题干一般资料：求助者，女性，27岁，公司职员。案例介绍：求助者不合群，经常和父母、同事、客户发生矛盾，人际关系紧张。最近又因琐事与同事发生矛盾，很生气，也为此痛苦，主动来心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：你认为你生气的原因是什么？求助者：主要是和同事搞不好关系，有些人总爱挑我的毛病，我比较能干，在公司的业绩不错，别人嫉妒我，就常常因为一些小事和我过不去。心理咨询师：是别人挑你的毛病
45、造成你生气吗？求助者：那当然是，如果别人不挑我的毛病，我怎么会生气？心理咨询师：我们来看一个例子，假若某一天，你在咖啡店里喝咖啡，这时走过来一个人把你的咖啡碰洒了，你会怎样想？求助者：我会很生气，这个人怎么这样不小心。心理咨询师：但如果你知道他是个盲人，你又会怎样呢？求助者：盲人啊盲人是看不见的，我想我会原谅他。心理咨询师：你看，咖啡洒了无论什么原因它就是一件事，但由于不同的认知结果，就会产生不同的情绪。所以，对事物的认知，才是引起情绪的真正原因。求助者：是这样吗？（沉默）你说得好像有道理。心理咨询师：人对生活中发生的事件都会有些看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的认识会导致不同的情绪状
46、态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的认知所造成的，通过改变它你就能控制自己的情绪。求助者：真会这样吗？心理咨询师：你遇到的那些事，别人也可能遇到，但别人不一定都像你现在这样子，你说这是怎么回事？求助者：你是说我和他们的认识不一样吗？可我还没看出我对别人挑我毛病的认识有哪些不合理的地方。心理咨询师：这正是下一步要讨论的问题。你冷静地想一下，你和同事关系很紧张的原因是什么？求助者：那些人总爱挑我的毛病。心理咨询师：你不许人家挑你毛病的理由是什么呢？求助者：我工作做得好，客户多，他们凭什么挑我的毛病？心理咨询师：你可以希望别人不挑你的毛病，但你不能不许别人挑你的毛病。求助者：对别人不能提
47、出要求吗？心理咨询师：你可以对别人提出要求，但是你要求你对别人怎样，别人就应该对你怎样，这是一种不合理的信念，一种绝对化的要求，因为我们无法要求别人必须为我们做什么。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分地怨恨别人，自己也就不会生气了。求助者：您讲得很对，但我担心自己做不到这点。您说这毛病能改吗？心理咨询师：你的问题是长期形成的，要想很快改变是困难的。但是只要在实践中不断改变，从一点一滴做起，出现反复不要灰心，贵在坚持，一定会达到理想效果的。该求助者的心理问题包括()。多选 A:情绪问题B:认知问题C:行为问题D:能力问题答案：A,B,C解析：
48、症状整理此案例中求助者经常和父母、同事、客户发生矛盾，人际关系紧张，最近又因琐事与同事发生矛盾，很生气，感到痛苦，因此前来咨询。由此可以看出求助者存在着情绪和行为问题。在与咨询师对话的过程中可以看出求助者存着在不合理信念，即不允许别人挑自己的毛病，可以判断存在着认知问题。求助者在公司的业绩还不错，说明其智力方面正常，不存在能力问题。因此答案选ABC。咨询技术的使用这一提问是为了收集一些求助者的资料，了解求助者的基本情况等，属于摄入性会谈。“你认为你生气的原因是什么”，不是由“是”或“否”来回答的问题，属于开放式提问，同时这一提问也是为了将求助者生气的原因具体化，也用到了具体化技术，因此答案选A
49、BD。提问方法封闭式问题是事先对求助者的情况有一个固定假设，而期望得到的回答只是印证这种假设的正确与否。“是别人挑你的毛病造成你生气吗”这一问题只能用“是”或“否”来回答，提问方式属于封闭式提问。故答案为C。咨询方法的判断在此案例中，求助者存在不合理的信念，咨询师帮助其认识到了不合理信念，与不合理信念辩论，以及帮助求助者建立了合理信念，这一整个的过程，所运用的方法是合理情绪疗法。故答案为B。合理情绪疗法的咨询目标合理情绪疗法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性信念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。这种理论强调情绪的来源是个体的想法和观念，个体可以通过改变这些因素来改变情绪。因此本题答案选A。疗法的特点合理情绪疗法的基本原理是ABC理论。在ABC理论中，A代表诱发事件；B代表个体对这一事件的看法、解释及评价即信念；C代表继这一