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1、2022护理类考试真题及详解5章2022护理类考试真题及详解5章 第1章患者，男性，45岁，术中输血400ml，6个月后因结膜黄染、食欲下降就诊，诊为丙肝，由于接受了被污染的血制品。这种情况属于A.环境感染B.交叉感染C.自身感染D.医源性感染E.不属于医院感染答案：D解析：病原体来自没有消毒灭菌的医疗器具、污染的血液制品、药品等医疗行为所致的医院感染属于外源性医院感染中的医源性感染。对急性非淋巴细胞性白血病，目前常用的标准化疗诱导缓解方案是A.VAP方案B.VP方案C.DA方案D.VADP方案E.VDP方案答案：C解析：急性白血病化疗分为诱导缓解和缓解后治疗两个阶段。诱导缓解是通过化疗，迅速
2、大量地杀灭白血病细胞，恢复机体造血功能。病人的症状和体征消失，血象和骨髓象基本恢复正常。诱导缓解治疗常用的方案有：DA方案：柔红霉素(DNR)45mg/(md)，静脉注射，第13天；阿糖胞苷(Ara-C)100200mg(md)，静脉注射或肌内注射，每12小时1次，第17天。一般首选DA方案，多数病人用1个疗程即可获得缓解。C正确。解题关键：急性非淋巴细胞性白血病目前常用的标准化疗诱导缓解方案是DA方案。患者，女性，29岁，因发热2天，伴乏力、尿黄，查ALT1120U/L，总胆红素70molL，抗-HAV-IgM(+)，诊断为急性黄疸型肝炎。该患者目前最主要的治疗措施是A.卧床休息B.保肝药物
3、治疗C.抗病毒治疗D.补充维生素E.免疫治疗答案：A解析：急性肝炎患者的最主要治疗措施为卧床休息。该患者为急性黄疸型肝炎，因此最主要的治疗措施应为卧床休息。考生可以记住：肝炎又叫富贵病，必须吃好喝好还不能干活。患者，女性，31岁。行胆总管切开取石、 T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36.5，脉搏80次/分钟，血压105/60mmHg。拔除T管前应试行夹管A.12小时B.24小时C.23天D.45天E.7天答案：C解析：1.该患者为术后第10天，胆汁引流量逐渐减少，患者无腹痛、发热、黄疸等症状，可考虑
4、拔除T管。2.该患者为术后第10天，T管引流液每日200ml左右，皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温正常，无腹胀、腹痛等不适，可考虑拔除T管，拔管前应试行夹管23天，以明确胆管是否通畅。3.拔除T管后，由于胆总管的引流处切口未愈，可引起胆汁渗漏入腹腔而导致腹膜炎，故拔除T管后，应密切观察患者有无腹胀、腹痛及体温升高等胆汁性腹膜炎的表现。4.对该患者应着重指导饮食调理，宜低脂饮食，逐步增加脂肪的摄入量。肝硬化最重要的护理诊断是A.营养失调B.活动无耐力C.有感染的危险D.体液过多E.疲乏答案：A解析：近代社会以来，使医医关系发生重大变化的主要因素是( )A.医学模式的变化B.科学技术的进步C.医院的出
5、现D.病人权利意识的增强答案：C解析：2022护理类考试真题及详解5章 第2章肾癌的典型三大症状是A.血尿、肿块和疼痛B.血尿、发热和疼痛C.血尿、肿块和高血压D.肿块、发热和高血压E.肿块、血沉快和高血压答案：A解析：肾癌病人主要表现为血尿、肿块和疼痛，合称为肾癌三联征。各种类型小儿肺炎的共同症状是A.发热、咳嗽、喘及肺部细湿啰音B.发热、咳嗽、肺部呼吸音粗糙C.发热、咳嗽D.发热、咳嗽、肺部干性啰音为主E.发热、咳嗽、肺部哮鸣音为主答案：A解析：小儿肺炎临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及固定湿啰音为特征。弛张热常见于哪种疾病A:伤寒B:肺炎球菌性肺炎C:疟疾D:败血症E:肠炎答案：D解析：
6、稽留热常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎，弛张热常见于败血症，间歇热常见于疟疾，肠炎多为不规则热。对急性中毒清醒患者应迅速采用的洗胃方法是A.口服催吐法B.漏斗胃管洗胃法C.电动吸引器洗胃法D.自动洗胃机洗胃法E.手动洗胃机洗胃法答案：A解析：急性中毒患者应迅速采用口服催吐法，必要时进行洗胃，以减少毒物的吸收。插管时动作要轻快，切勿损伤食管黏膜或误入气管。患者，男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP6045mmHg，P180次分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。拔除三腔气囊管时，下列的做法中
7、错误的是A.出血停止后至拔管前应观察24小时B.先放胃囊气体，后放食管囊气体C.应缓慢拔出，动作轻柔D.应先口服少量液状石蜡E.密切观察有无再出血答案：B解析：肝硬化失代偿期患者存在凝血功能障碍，当出现上消化道出血需输血时，应输注新鲜全血以纠正贫血及补充血小板、凝血因子，而库存血中血小板和凝血因子破坏过多而不宜使用。在应用三腔气囊管压迫止血时，应向气囊注气以加压牵引防止滑脱引起窒息；拔除三腔气囊管时，先放食管囊气体，后放胃囊气体。一方面可以防止先放胃囊气体而食管囊仍压迫食管时，胃底静脉回流障碍而再次撕裂出血，另一方面防止只放胃囊气体而忘记放食管囊气体时，若拔管可能也会造成食管撕裂。A.3，4-
8、苯并芘B.联苯胺C.2-萘胺D.二甲基氨基偶氮苯E.亚硝基化合物煤炭、石油不完全燃烧产生的化学致癌物是答案：A解析：2022护理类考试真题及详解5章 第3章下列选项中不常伴有血小板减少的疾病是A.急性白血病B.脾功能亢进C.特发性血小板减少性紫癜D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血答案：D解析：缺铁性贫血的典型血象为小细胞低色素性贫血，白细胞和血小板多正常。少数严重病例可出现轻度白细胞和血小板减少。其他选项的疾病均伴有血小板减少。患儿男，7岁。6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/分，血压10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸
9、部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑A:多根多处肋骨骨折B:血胸C:血心包D:开放性气胸E:张力性气胸答案：E解析：张力性气胸的症状主要表现为：极度呼吸困难、发绀、颈部、面部胸部等处皮下气肿，气管向健侧偏移，伤侧胸部饱满，呼吸幅度减小，呼吸音消失。A.临时钙化带重新出现，渐趋整齐、致密、骨质密度增加B.干骺端增宽，临时钙化带模糊不清，呈毛刷状杯口状改变C.X线检查无明显变化D.长骨粗短，弯曲，干骺端膨大成喇叭状，轮廓光整E.骨化中心延迟出现佝偻病恢复期答案：A解析：根据医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则，三级医院的高级、中级、初级员工的比例应为A.1:4:7B.1:2:
10、8C.1：3:8D.1：3:6E.1:4:8答案：D解析：根据医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则，三级医院的高级、中级、初级员工的比例应为1:3:6。患者，女性，65岁，诊断为脑血栓形成收住入院，体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，平衡觉及两点辨别觉存在，该患者发生的是A.浅感觉障碍B.深感觉障碍C.运动觉障碍D.复合感觉障碍E.定位觉障碍答案：A解析：感觉包括内脏感觉、特殊感觉(视、听、嗅、味)与一般感觉。一般感觉分为浅感觉(痛觉、温度觉和触觉)、深感觉(位置觉、振动觉、平衡觉)、复合感觉(实体觉、图形觉、两点辨别觉等)。复位后行长石膏托固定肘关节于A、屈曲60 位B、屈曲90 位
11、C、屈曲120 位D、伸直位E、屈曲30答案：B解析：肘关节脱位复位后用长臂石膏托固定肘关节于屈肘90，前臂三角巾悬吊于胸前，一般固定23周。2022护理类考试真题及详解5章 第4章患者，男，47岁，肝区疼痛3个月，肝肋下4cm，质地硬，测AFP500g/L。近2天并发肝性脑病，出现睡眠颠倒，言语不清，不能完成简单计算，并有幻觉。该患者目前处于肝性脑病的A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷答案：B解析：临床观察中发现，肝昏迷早期症状可分为四期：1.肝昏迷的早期症状前驱期：表现为轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠少语。衣冠不整或随地便溺，可有扑翼样震颤，但脑电图正常。2.
12、肝昏迷的早期症状昏迷前期：会出现嗜睡和兴奋交替出现。昼睡夜醒、意识错乱、行为异常、定向力和理解力减退。语言和书写发生障碍，有扑翼样震颤、病理反射阳性，脑电图异常等。3.肝昏迷的早期症状昏睡期：表现为终日昏睡，可被唤醒，神志不清、出现幻觉扑翼样震颤及病理反射阳性，脑电图异常。推荐阅读：乙肝患者出现肝昏迷现象怎么办4.肝昏迷的早期症状昏迷期：神志完全丧失，可有或无痛觉反射。扑翼样震颤消失，脑电图明显异常。肝昏迷的症状应与精神病及糖尿病酮症酸中毒昏迷、低血糖昏迷、尿毒症、急性脑血管病等鉴别。明确了肝昏迷的早期症状，最后需要强调的是，乙肝患者由于体内携带病毒，最终都存在发展成肝硬化、肝癌的可能。护理诊
13、断描述的内容是A.患者对健康问题所做出的心身反应B.患者患病后生理、心理改变C.患者所患疾病的病理、生理状态D.患者生活中诱发疾病的不健康生活方式E.一个护理诊断可针对多个健康问题答案：A解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。它与医疗诊断不同，医疗诊断是对个体病理、生理改变的判断。短暂性脑缺血发作，服阿司匹林的目的是A:减轻头痛B:退热降温C:防止血小板凝集D:控制感染E:降低纤维蛋白含量答案：C解析：阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。A.发热B.母乳喂养有效C.社区应对无效D.有照顾者紧张的危险E.潜在并发症：心律失常属于现存性护理诊断的是答
14、案：C解析：A.绞窄性肠梗阻B.单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.血运性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻早期蛔虫性肠梗阻属于答案：B解析：早期蛔虫性肠梗阻属于单纯性肠梗阻；肠系膜血管栓塞属于血运性肠梗阻；腹部大手术后容易引起麻痹性肠梗阻。A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重D.证实急性阑尾炎的存在E.证实慢性阑尾炎的存在结肠充气试验阳性答案：D解析：2022护理类考试真题及详解5章 第5章初产妇，经助产分娩一男婴，胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护士采取的正确措施是A、检查胎盘、胎膜是否完整B、会阴垫不用保留C、产后6小时下床活动D、阴道灌洗
15、每天2次E、不能按摩子宫，以免再出血答案：A解析：产后24小时内出血800ml为产后出血的表现，应立即查明原因。最常见为宫缩乏力，可应用缩宫药、按摩子宫，另外检查是否有软产道损伤或胎盘、胎膜残留。患儿3岁，咳喘1天，有反复发作史，均无发热，生后面部有多处湿疹。体检：双肺闻及哮鸣音，最可能的诊断是A.肺炎B.上呼吸道感染C.急性支气管炎D.毛细支气管炎E.婴幼儿哮喘答案：E解析：患儿3岁，咳喘反复发作多次，双肺闻及哮鸣音，符合幼儿哮喘的诊断要点。李先生，35岁，被确诊为2型糖尿病，后努力调整自己的心态去接受患病的事实，此种适应属于A:生理适应B:心理适应C:文化适应D:社会适应E:技术适应答案：
16、B解析：该患者努力调整自己的心态去接受患病的事实，属于心理适应。使用血管活性药物过程中尤其应注意观察患者的A.呼吸B.脉搏C.血压D.神志E.皮肤黏膜答案：C解析：因血管活性药物可影响患者的血压，故应注意观察。蓝光疗法的适应证为A:新生儿硬肿症B:新生儿破伤风C:新生儿颅内出血D:新生儿败血症E:新生儿高胆红素血症答案：E解析：蓝光疗法的适应证为新生儿高胆红素血症，主要作用是使未结合胆红素经光氧化分解为无毒的水溶性衍生物，而易于从胆汁和尿液中排出体外。关于家庭访视的优先顺序，描述错误的是A.群体为先，个体为先B.传染性疾病为先，非传染性疾病为后C.生活贫困者为先D.急性病为先，慢性病为后E.易于解决的问题为先，难以解决的问题为后答案：E解析：