2022儿科主治模拟试题9篇.docx

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1、2022儿科主治模拟试题9篇2022儿科主治模拟试题9篇 第1篇 婴幼儿的食物转换一次可以引入多种食物。( )答案:错误 健康检查时,需要问诊的内容包括:()A.喂养方式B.生长发育史C.患病情况D.过敏史答案:ABCD (8183题共用备选答案)A反复细菌感染B反复哮喘发作C不易纠正的低钙惊厥D湿疹E淋巴细胞、中性粒细胞、血小板减少DiGeorge综合征表现为正确答案:CC。胸腺发育不全:染色体22q11pter持续基因缺失,引起心脏畸形、面部异常、胸腺发育不良,腭裂和低钙血症。部分缺失者上述表现仅部分出现,称为不全性胸腺发育不全。约20%的病例出现T细胞功能异常;存活的婴儿随年龄增长,受损

2、的T细胞功能可自然恢复。 需要对该婴儿进行的处理措施最恰当的是A清理呼吸道B面罩加压给氧C弹足底刺激呼吸D保暖E吸氧正确答案:A该婴儿有轻度窒息,应先清理呼吸道再刺激呼吸,以防呼吸道分泌物吸入加重窒息。 速效胰岛素类似物起效、达峰及维持作用的时间分别是A0.1h、2h、3hB0.2h、3h、4hC0.5h、3h、7hD1h、5h、7hE1.5h、8h、18h正确答案:C 下列哪种肺炎易合并脓胸A支气管肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C呼吸道合胞病毒肺炎D支原体肺炎E腺病毒肺炎正确答案:BB。脓胸常由金黄色葡萄菌引起,革兰阴性杆菌次之。 儿童营养性疾病包括营养不良、贫血、维生素D缺乏性佝偻病。( )答案

3、:错误急性肾炎合并高血压伴肾功能不全及高血钾时应慎用的药物是A、利尿药B、ACEIC、钙通道阻滞药D、-受体阻滞药E、-受体阻滞药参考答案:B2022儿科主治模拟试题9篇 第2篇 肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据是A严重气促B严重青紫C烦躁不安D明显三凹征E血气分析正确答案:E呼吸衰竭诊断主要靠血气分析,有动脉血氧分压降低伴或不伴二氧化碳分压增高。 中、重度营养不良患儿腹泻时,哪项表现不易出现A酸中毒B低钾血症C出现循环衰竭D高渗性脱水E低钙血症正确答案:DD。由于脂肪大量消耗,故细胞外液容量增加,低蛋白血症可进一步加剧而呈现水肿;PEM时ATP合成减少可影响细胞膜上Na-KATP酶的运转,钠在

4、细胞内潴留,细胞外液一般为低渗状态,易出现低渗性脱水、酸中毒、低钾、低钠、低钙和低镁血症。下尿路梗阻是指()。A.肾盂输尿管连接部的梗阻B.输尿管膀胱连接部的梗阻C.膀胱及其以下的梗阻D.尿道前列腺部以下的梗阻E.尿道球部以下的梗阻答案C实现全球卫生战略目标,首先应开展A、健康教育B、初级卫生保健C、健康促进D、社会卫生服务E、自我保健参考答案:B (4143题共用题干)8个月女婴,近2日发热,鼻塞。今天起烦躁不安,拒食,面色苍白。查体发现心率 220次/分,心电图结果提示阵发性室上性心动过速。终止室上速发作,最适宜的方法是A冰水毛巾敷面部B深吸气屏住呼吸C刺激咽部,使作呕D压迫一侧颈动脉窦E

5、压迫一侧眼球正确答案:DD。压迫颈动脉窦法兴奋迷走神经终止发作。 败血症的常见热型是A.弛张热B.不规则热C.间歇热D.午后热E.双峰热正确答案:A 急性咽一结合膜热是什么意思?正确答案:急性咽一结合膜热为腺病毒引起,可呈小流行,多发生在春夏季。临床特点为发热、咽炎和眼-结合膜炎为特征,多为高热、咽痛、咽部疼痛或不适同时存在。可导致球结膜出血,颈部或耳后淋巴结肿大。 以下哪项不是风湿性心包炎心电图表现AST段抬高(早期)B以后ST段下降CT波低平D高电压ET波亦可倒置正确答案:D2022儿科主治模拟试题9篇 第3篇关于脑利钠肽,叙述错误的是A、BNP水平升高可作为辅助诊断心力衰竭的生化标志物B

6、、BNP仅可用于诊断心室收缩功能不全,而不能用于诊断心室舒张功能不全C、BNP水平可用于鉴别心源性和非心源性呼吸急促D、血浆BNP检测用于小儿心力衰竭的诊断E、BNP和NT-proBNP两者以11比例存在,故均可作为诊断标志物参考答案:B 患儿,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次min,间歇提前出现畸形宽大QRS波,时限>012 s,其后为完全代偿间期,最可能的诊断是A二度房室传导阻滞B房性期前收缩C室性期前收缩D房室交界性期前收缩E右束支传导阻滞正确答案:C 慢性伤寒病儿必要时采用正确答案:EE。粪、尿培养阳性率以病程34周时高。 婴儿胎龄282天,出生后呼吸不规则,心率8

7、0次分,全身皮肤青紫,清理呼吸道反应强烈,四肢活动尚好。Apgar评分可评A9分B8分C7分D6分E5分正确答案:C根据上述表现,呼吸、心率和皮肤颜色各扣1分,故应为7分。 男,6岁,反复咳嗽、咳痰2年,痰中带血丝1个月。右肺底部固定粗、中湿性啰音,咳痰后可消失。最可能的诊断是A支气管炎B肺脓肿C特发性肺含铁血黄素沉着症D支气管扩张E肺动静脉瘘正确答案:DD。支气管扩张临床表现为咳嗽、咳痰,痰中带血。肺底可闻及固定粗、中湿性啰音,咳痰后可消失。 不符合单纯性肾病的临床表现是A全身水肿B大量蛋白尿C低白蛋白血症D肉眼血尿E高胆固醇血症正确答案:D 男性,孕34周娩出,生后4天,因哭声低弱,不吃奶

8、2天就诊。冬季出生,出生无窒息。查体:体温不升,全身冷,皮肤呈紫红色,双下肢,臀部,会阴,下腹部,面颊皮肤发硬,压之微凹陷,呼吸稍弱,心率150次/分,肝右肋下2,质软,前囟软。辅助检查:WBC9109/L,0.75,0.25。问题:(1)请作出初步诊断。(2)说明患儿皮肤发硬的原因。(3)主要的处理措施是什么。请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!答案:(1)新生儿硬肿症;(2)新生儿体表面积相对较大,皮肤薄嫩,血管丰富,容易散热,棕色脂肪是新生儿体内特有的组织,它的代谢是新生儿在寒冷环境中急需产热时的主要能量来源,如小儿周围环境温度过低,散热过多,棕色脂肪容易耗尽,体温即会下降,这些情况下皮下白

9、色脂肪都容易蓄积,凝固而变硬,同时低温时周围毛细血管扩张,渗透性增加,易发生水肿,结果产生硬肿;(3)主要处理措施:逐步复温循序渐进;热量和液体补充;控制感染;纠正器官功能紊乱。解析:在寒冷季节,环境温度低和保温不足,或患有可诱发本病的疾病;有体温降低,皮肤硬肿,即可诊断,在本病例中,均符合诊断原则,故为新生儿硬肿症。 女,6个月,腹泻3天,中度脱水伴酸中毒,经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡,呼吸较前变浅,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣弱,血清钠135mmol/L,应考虑A高钾血症B低镁血症C低钠性脑水肿D低钾血症E低钙血症正确答案:DD。一般当血清钾低于3mmol/L时即可出现症状

10、。包括:神经肌肉,神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张;膝反射、腹壁反射减弱或消失。心血管,出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭;心电图表现为T波低宽、出现U波、Q-T间期延长,T波倒置以及ST段下降等。肾损害。2022儿科主治模拟试题9篇 第4篇 严重的肥胖症可以引起A肥胖生殖无能症B尿崩症C库欣综合征D肥胖换气不良综合征E肝糖原累积症正确答案:DD。肥胖性心肺功能不全综合征亦称为皮克威克综合征或肥胖换气不良综合征。多发于极度肥胖的患者,是肥胖症患者中一种常见、严重的并发症。发生的主要原因与患者

11、胸腔、腹腔内脂肪组织增多,导致主持呼吸功能的胸腔容积缩小,膈肌运动受限,患者肺部通、换气功能受限所致。艾滋病下列哪项减少明显( )A.IgGB.IgMC.IgAD.CD4E.CD5参考答案:D 关于新生儿黄疸光疗错误的是A双面光优于单面光B适用于血清胆红素高于正常的所有黄疸C蓝光照射效果最好D灯管离患儿2025cmE光疗时要用黑布遮盖双眼,保护视网膜正确答案:B可以通过X线检查确诊的异物是A、果仁B、塑料C、金属D、胎粪E、植物类参考答案:C 儿童诊断苯丙酮尿症的最常用筛选方法是A血清苯丙氨酸浓度测定BGuthrie试验C尿三氯化铁试验D氨基酸层析法E苯丙氨酸耐量试验正确答案:C 首先应做的化

12、验检查是A血小板计数B血小板功能检查C出、凝血时间D凝血酶原时间E骨髓检查正确答案:AA。外周血象血小板计数10019/L,出血轻重与血小板数多少有关,血小板50109/L时可见自发性出血,20109/L时出血明显,10109/L时出血严重。慢性型者可见血小板大小不等,染色较浅。在生命质量评价中,用来测定病人整个生命质量水平的是A、满意度B、幸福感C、生理状态D、社会功能状态E、情绪反应参考答案:B 足月新生儿,出生时有重度窒息史,生后24小时小儿频繁划船样动作。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大。首先做哪项检查A腰穿和血型B头颅B超C头颅CT与电解质D脑电图与脑地形图E血常规+胆

13、红素正确答案:C新生儿缺氧缺血性脑病在怀疑颅内出血时应做影像学检查,而头颅B超虽然有可以床旁检查的优点,有助于了解脑水肿、基底核和丘脑、脑室内及其周围出血等病变,但对于矢状旁区损伤不敏感,而患儿为足月儿,矢状旁区损伤可能更明显。同时HIE抽搐时,必须首先排除电解质紊乱,故C正确,在没怀疑合并颅内感染时一般不做腰穿。2022儿科主治模拟试题9篇 第5篇 有关后尿道瓣膜的临床特点,下列不正确的是A.是男性患儿先天性下尿路梗阻中最常见的原因B.分为三型,其中型最严重,占梗阻性后尿道瓣膜5%C.表现排尿滴沥、费力,急性尿潴留、尿路感染,肾功能不良D.主要靠产前超声检查作出诊断E.首要的治疗是纠正体液代

14、谢失衡,控制感染及引流尿液后,经尿道或膀胱电灼瓣膜答案:D 足月儿生后48小时,有重度窒息史,生后不久即出现意识障碍,反复惊厥,前囟隆起,颅缝分裂,诊断为缺氧缺血性脑病。该患儿脑损伤主要部位是A大脑皮质B脑干核C小脑D延髓E中脑正确答案:A 3岁女孩,皮肤粗糙,鼻梁塌陷,智力低下,舌常伸出口外,便秘腹胀,身高78cm。此患儿最有可能患有下列哪项疾病A巨结肠B唐氏综合征C黏多糖病D散发性甲状腺功能减退症E地方性甲状腺功能减退症正确答案:D 清理呼吸道后,有喘息样呼吸,根据上述应立即进行A复苏气囊面罩加压给氧B肌注肾上腺素C胸外心脏按压D补充碳酸氢钠E气管插管,机械通气正确答案:A窒息经初步复苏效

15、果不好应立即复苏气囊面罩加压给氧。 小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指:()A.从出生-28天B.生后1-12个月C.生后13个月-2岁D.生后2-3岁E.生后3-5岁答案:B 控制新生儿缺氧缺血性脑病的惊厥症状首选正确答案:BB。新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥。 结核性脑膜炎治愈的标准除外下列哪项A临床症状消失B疗程结束后2年无复发C结核菌素试验阴性D脑脊液正常E红细胞沉降率正常正确答案:C 11个月婴儿,人工喂养,未添加辅食。面色苍白、精神、食欲差2个月。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊闻及级柔和收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb 75gL,RBC 251012L,

16、网织红细胞0005。肝脾增大的原因最可能的是ACMV感染B心力衰竭C先天性代谢疾病D髓外造血E乙型肝炎正确答案:D2022儿科主治模拟试题9篇 第6篇 有关小儿造血特点中下列哪项不正确A胚胎期7个月时骨髓是造血的主要器官B婴儿期所有的骨髓均为红骨髓参与造血C年长儿的长骨中骨髓为黄骨髓D婴儿期肝脾也参与造血E骨髓外造血时,末梢中可出现有核红细胞和幼稚粒细胞正确答案:D如果调查应答率至少为总样本的85%,那么实际应调查的样本量为A、n(1+85)B、n(1-85)C、n85D、n85E、n85参考答案:C 婴幼儿肺炎最常见的类型是A大叶性肺炎B小叶性肺炎C节段性肺炎D混合性肺炎E干酪性肺炎正确答案

17、:B 健康管理中发现转送上级医疗机构作进一步诊断与治疗的儿童,应在2周内追踪诊治结果。( )答案:正确 心房的左右之分起始于胚胎的A第1周末B第2周末C第3周末D第4周末E第5周末正确答案:C 一个同事问你在产房空气氧能否用于正压人工呼吸,以下哪一项答案与NRP推荐的是一致的? ()A.足月新生儿复苏中当要求正压通气时,新生儿复苏教程推荐使用100%浓度的氧。B.早产儿复苏开始用空气(21%浓度的氧),以后在血氧饱和度仪的指导下用空氧混合仪调整给氧浓度,达到氧饱和度的目标值。C.足月儿复苏开始时用空气(21%浓度的氧),以后在血氧饱和度仪的指导下用空氧混合仪调整给氧浓度,达到氧饱和度的目标值。

18、D.研究指出复苏时用正确答案:C 脊髓灰质炎瘫痪前期的脑脊液改变应为A细胞数10106L以下,蛋白正常B细胞数10106L,糖明显下降,蛋白明显上升C细胞数(2050)106L,糖下降,蛋白上升D细胞数10106L,糖正常,蛋白上升E细胞数(50一500)106L,蛋白稍增加正确答案:E重型地中海贫血又称HbH,是指3个珠蛋白基因缺失或缺陷。( )此题为判断题(对,错)。参考答案:2022儿科主治模拟试题9篇 第7篇 关于红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的描述,下述哪一项是错误的A呈X-连锁不完全显性遗传B全世界有2亿以上的人患有红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症C蚕豆病是其中一型D不表现为

19、先天性非球形细胞性溶血性贫血E是新生儿高胆红素血症的常见原因正确答案:D 3日龄足月儿,其母患糖尿病,患儿于今日上午查体见心率175次分,目前最需要做的检查是A胸片B头颅B超C血糖D心脏彩超E头颅CT正确答案:C新生儿低血糖症状不典型,患儿出现心动过速,气促、拥抱反射减弱均可包含在其中,结合患儿母亲有糖尿病,应首先考虑低血糖,故目前最需测血糖。 患儿在治疗期间,四肢抽动频繁,首先采用下列哪项措施A吸氧B用亚胺培南西司他汀钠加强抗感染C静脉缓慢注射苯巴比妥20mgkgD继续增加脱水剂的用量E吸痰正确答案:C新生儿缺氧缺血性脑病出现频繁抽搐,在没有明显缺氧时首选镇静止惊,而不是给氧吸痰,亚胺培南西

20、司他汀钠作为广谱的抗生素可以在严重感染时应用,但有引发抽搐的可能,所以中枢感染抽搐的患儿不用。 椎体束征主要表现为A.惊厥B.智力发育倒退C.共济失调D.肌张力障碍E.上运动神经元性麻痹正确答案:E Th1细胞具有的表面标志是ACD3和CD8BCD34和CD19CCD20和CD19DCD4和CD3ECD4和CD56正确答案:D 在我国,小儿真菌感染最常见的病原菌是A隐球菌B曲菌C组织胞浆菌D白色念珠菌E以上都不是正确答案:D (6567题共用备选答案)A47个月B410个月C24个月D30个月E6岁左右第1颗乳牙长出的年龄正确答案:BB。生后410个月乳牙开始萌出。 该患儿治疗应首选A甲孕酮B

21、环丙氯地孕酮C促性腺激素释放激素类似物D中药,如大补阴丸、知柏地黄丸E暂不用药物治疗,临床观察正确答案:C2022儿科主治模拟试题9篇 第8篇 首选的治疗方法ACOPP方案BVP方案C全反式维甲酸D羟基脲E苯丁酸氮芥正确答案:C 1岁男孩,常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。查体:发育营养欠佳,胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期杂音,P2亢进。诊断考虑A房间隔缺损B室间隔缺损C肺动脉瓣狭窄D动脉导管未闭E法洛四联症正确答案:A 化验提示:抗“O”500U,CHso、C3减少,诊断为急性肾炎,应用青霉素的疗程是A35天B57天C710天D1014天E1421天正确答案:C 男孩,12岁。昨

22、晚曾吃海虾等食物,今晨开始发热,腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便,每次腹泻前均有腹痛。呕吐2次,体温 39,大便镜检WBC1015个/HP,RBC 48个/HP,吞噬细胞12个/HP,最可能的诊断是A嗜盐菌肠炎B急性细菌性痢疾C急性肠炎D沙门菌感染E大肠埃希菌肠炎正确答案:BB。不洁进食史,症状和便常规示菌痢。 早产儿可能在复苏期间面临独特的挑战,因为?()A.脆弱的大脑毛细血管可能出血B.肺部缺乏肺泡表面活性物质,使通气困难C.体温控制能力差D.感染可能性高E.以上都是正确答案:D 血尿出现最早多见于A.肾癌B.肾盂癌C.肾下垂D.多囊肾E.肾胚胎癌正确答案:B 流行性感冒病毒最容易发生变异

23、的是A甲型流感病毒B乙型流感病毒C丙型流感病毒D甲型和乙型流感病毒E丁型流感病毒正确答案:A流行性感冒病毒,简称流感病毒。属于RNA病毒。人流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,是流行性感冒(流感)的病原体。其甲型流感病毒是变异最为频繁的一个类型,每隔十几年就会发生一个抗原性大变异,产生一个新的毒株,这种变化称作抗原转变,亦称抗原的质变;在甲型流感亚型内还会发生抗原的小变异,其表现形式主要是抗原氨基酸序列的点突变,称作抗原漂移,亦称抗原的量变。抗原转变可能是血凝素抗原和神经氨酸酶抗原同时转变,称作大族变异;也可能仅是血凝素抗原变异,而神经氨酸酶抗原则不发生变化或仅发生小变异,称作亚型变

24、异。 根据血气结果计算所需要补充5碳酸氢钠的毫升数是A42mlB252mlC20mlD30mlE15m1正确答案:A所需5碳酸氢钠的毫升数=(-BE)kg05,一般先首次补给计算量的12量,根据病情及复查血气结果调整用量。2022儿科主治模拟试题9篇 第9篇 患儿女,8岁,因“心悸、气促伴双下肢水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体:双肺底可闻及细小湿性啰音;心向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及/级收缩期吹风样杂音;肝大。首先应考虑的诊断是A、风湿性心脏病B、先天性心脏病C、扩张型心肌病D、急性病毒性心肌炎E、冠状动脉性心脏病为明确诊断,首选的检查是A、心肌酶学检查B、超声心动图C

25、、心导管检查和心血管造影D、胸部X线片E、心电图参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B 婴儿及儿童血容量约为()。A、80100ml/kB、7580ml/kgC、90ml/kgD、6080ml/kgE、70ml/kg标准答案:A可造成外周性性早熟的因素有A、肾上腺皮质增生症B、下丘脑垂体病变C、性腺肿瘤D、外源性含激素摄入E、McCune-Albright综合征参考答案:ACDE 患儿男,2岁,因“呕吐、腹泻1d”来诊。1d前突然脐周阵发性痛,后恶心,呕吐34次,排粪56次,初呈蛋花汤样,后呈赤豆汤血水样,伴腥臭。查体:T39;精神反应差;未见皮疹;腹软,稍胀,不固定压痛点,无腹肌紧张

26、,未及包块。最可能的诊断是A、婴儿腹泻并肠穿孔B、细菌性痢疾C、急性坏死性肠炎D、过敏性紫癜E、肠套叠该病的主要病变部位为A、全部小肠B、食管与小肠C、回盲部D、食管至结肠E、空肠和回肠为早期确诊,最有价值的检查是A、腹部X线片B、粪细菌培养药敏试验C、粪常规和隐血试验D、血白细胞计数和分类E、腹部超声参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:E问题 3 答案:A 假设信息患儿住院治疗10天,完全恢复出院。出院半个月后又开始发热,体温38。2394,持续8天,食欲下降,腹胀腹泻,大便每天23次,稀无脓血。体检,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血常规白细胞数54109L,中性粒细胞080,血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是A伤寒反复感染B伤寒复燃C伤寒复发D伤寒迁延型E伤寒合并肺炎正确答案:C 半效杀菌药,能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌A利福平B异烟肼C链霉素D吡嗪酰胺E乙胺乙醇正确答案:D 首要处理的重点是A静滴青霉素B口服泼尼松C用地高辛D口服硝苯地平E静注呋塞米正确答案:E患儿存在循环充血,应先利尿促进液体排出。 宜首选的抢救措施为A01肾上腺素皮下注射B地塞米松静脉推注C多巴胺持续静滴D安定静脉注射E尼可刹米肌注正确答案:A

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