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1、2022主治类考试试题及答案6卷2022主治类考试试题及答案6卷 第1卷患儿女,7岁。阵发性头痛2个月。头痛以一侧性为主,搏动性头痛,以午后为重,严重时伴恶心、呕吐,每次3060分钟,34次/月。査体血压正常,神经系统无阳性体征。若头颅CT、脑电图无异常,脑血流图提示大脑前动脉血流速度增快,考虑哪种疾病的可能性大A、颅内出血B、偏头痛C、良性颅内压增高D、颅内肿瘤E、高血压脑病答案:B解析:脑血流图对偏头痛有诊断意义。该组资料的95%医学参考值范围为A.X1.96SB.Xt(0.05,v)SC.X1.96SnD.P2.5P97.5E.1g-1(1gX1.96S1gX)答案:D解析:对于非正态分
2、布资料,用P2.5P97.5计算资料的95%医学参考值范围。A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便细菌性痢疾答案:D解析:舌根部淋巴管引流至A.颌下淋巴结B.颈深上淋巴结C.颏下淋巴结D.颈深下淋巴结E.咽淋巴结答案:B解析:格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端A、感觉障碍比运动障碍明显 B、感觉和运动障碍均十分严重 C、仅有感觉障碍 D、疼痛明显 E、感觉障碍比运动障碍轻答案:E解析: 格林巴利综合症临床一般以感染性疾病后13周,突然出现剧烈以神经根疼痛(以腰肩、颈、和下肢
3、为多),急性进行性对称性肢体软瘫,主观感觉障碍,腱反射减弱或消失为主症。其具体表现为:(1)感觉障碍:一般较轻,多从四肢末端的麻木、针刺感开始。也可有袜套样感觉减退、过敏或消失,以及自发性疼痛,压痛以前壁肌角和腓肠肌明显。偶而可见节段性或传导束性感觉障碍。(2)运动障碍:四肢和躯干肌瘫是本病的最主要症状。一般从下肢开始,逐渐波及躯干肌、双上肢和颅神经,可从一侧到另一侧。通常在12周内病情发展至高峰。瘫痪一般近端较远端重,肌张力低下。如呼吸、吞咽和发音受累时,可引起自主呼吸麻痹、吞咽和发音困难而危及生命。A.夏威夷宣言B.赫尔辛基宣言C.人体构造D.纽伦堡法典E.希波克拉底誓言奠定位萨里的医学地
4、位的文献( )答案:C解析:2022主治类考试试题及答案6卷 第2卷患者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。为明确诊断首先进行哪项检查A.头颅CTB.血培养C.头颅MRD.腰穿E.血气分析答案:E解析:1.COPD患者急性加重出现嗜睡,考虑缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性脑病。2.可能有呼吸衰竭的患者必须查血气的各项指标,以决定治疗方案。3.COPD并发肺源性心脏病右心衰竭失代偿,主要以右室右房扩大为主。患者,男,65岁,上、下颌牙列缺失多年
5、。牙槽嵴吸收严重,有旧义齿修复史。现要求重新制作全口义齿。口腔检查时发现患者有习惯性的下颌前伸,那么确定颌位时应注意A.利用旧义齿的颌位关系B.帮助其下颌后退C.采用患者习惯的前伸颌位D.增加垂直高度E.降低垂直高度答案:B解析:1.恢复患者的正常颌位关系。患者,男,65岁,因发现左耳下肿物2年入院,患者两年前发现耳下肿物,时消时长,无疼痛、麻木,检查:左耳垂后下区有一直径3cm椭圆状肿物,质较软,活动度好,边界清楚,放射性核素显像显示肿物呈Tc凝集。对明确肿物性质,指导手术最有价值的检A.术前活检B.术中冰冻切片C.MRID.超声检查E.核素扫描答案:B解析:1.沃辛瘤常发生于老年男性多位于
6、腮腺后下极,Tc核素扫描表现为热结节特征。2.对于腮腺肿物,一般不作切取活检,以免扩散,术中冰冻切片可确定其性质,MRI、超声检查、放射性核素扫描对诊断仅能提供参考,不能确诊。女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为心动过速,心率188次/分,静推维拉帕米后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。最佳治疗方法是A.射频消融手术B.化学消融手术C.冠脉内支架治疗D.口服药物维持E.不需长期用药,有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推答案:A解析:A.远中导板间隙保持器B.带
7、环丝圈式间隙保持器C.全冠丝圈式间隙保持器D.舌弓式间隙保持器E.可摘功能性间隙保持器单侧下第二乳磨牙缺失,第一恒磨牙未萌采用何种间隙保持器答案:A解析:远中导板间隙保持器适于:第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出中;带环丝圈式间隙保持器适于基牙健全,离替牙时间短的情况;全冠丝圈式间隙保持器适于:单侧第一乳磨牙早失、第一恒磨牙萌出后,第二乳磨牙单侧早期丧失、双侧乳磨牙早失用其他间隙保持器装置困难的病例;舌弓式间隙保持器适于两侧第二乳磨牙或第一恒磨牙存在的病例、因乳磨牙早失而近期内侧方牙即可萌出者、因适时拔除第二乳磨牙并需对其间隙进行保持时、两侧多个牙齿早失,使用活动式间隙保持器患儿不合作;
8、可摘功能性间隙保持器适于乳磨牙缺失两个以上者,或两侧磨牙缺失,或伴有前牙缺失。下列哪种情况不宜作种植义齿修复A.个别牙缺失,缺隙区牙槽嵴正常B.牙缺失伴颌骨缺损C.后牙游离缺失,牙槽嵴丰满,颌间距离过低D.全口牙列缺失,牙槽嵴中度吸收E.上前牙缺失,美观需求高答案:C解析:2022主治类考试试题及答案6卷 第3卷对牙周炎的描述正确的是A.牙周炎呈慢性、渐进性破坏B.所有的人牙周破坏速度是一样的C.牙周组织的破坏程度与菌斑等局部刺激因素永远一致D.牙周炎病变呈静止期和活动期交替出现E.牙周炎发病过程中只有破坏没有修复答案:D解析:选项D即牙周病活动性的概念,A、E为相反选项,B选项通过全身因素的
9、影响即可排除,C选项与牙周炎的部位特异性矛盾。产生内毒素最易发生菌血症,而致感染性休克A.葡萄球菌B.-溶血性链球菌C.大肠杆菌D.淋球菌E.厌氧性链球菌答案:C解析:内毒素是许多革兰阴性菌的细胞壁结构成分(脂多糖),只有当细菌死亡、破裂、菌体自溶,或用人工方法裂解细菌才释放出来。只有C项大肠杆菌是阴性菌。患者男,38岁。低热2个月,余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0109/L。为明确诊断,下列检查最重要的是A、PPD试验 B、痰检抗酸杆菌 C、痰检瘤细胞 D、痰细菌培养 E、肺 CT答案:B解析:患者为青年,慢性起病,痰中带血,胸片
10、示左肺尖密度不均阴影,应考虑肺结核,ESR升高示结核活动,需查痰找结核杆菌以明确诊断。A.T、T增高,甲状腺摄碘率降低B.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗Graves病答案:B解析:1.大量淋巴细胞浸润甲状腺提示慢性淋巴细胞性甲状腺炎;甲状腺摄碘率增高伴高峰前移是甲亢的表现,但不能确定病因;有机碘治疗国内目前主要用于甲亢危象及手术前准备。2.亚急性甲状腺炎甲状腺毒症阶段表现高甲状腺素与低摄碘率分离的特征。3.TSAb是Graves病的致病原因,阳性有确定病因的意义。女性,40岁,已婚。下腹部坠胀痛20天,剧痛2小时。3小时前妇科检查后出现腹痛
11、加剧,1小时后突然出现晕厥、休克,持续约30分钟,经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致肠破裂行手术修补,否认肝炎、结核等传染病史。月经规律,13岁初潮,5/30天,LMP17天前,量中,无痛经。26岁结婚,GPAL,经阴分娩,女儿13岁。父母健在,否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查:子宫附件无异常。:建立有效输液通道,完善手术前必要化验,备血,备查项目血。全麻下急症剖腹探查:腹盆腔积血约1500ml,子宫正常大小,左卵巢实性肿块约10cm9cm8cm,表面约3cm破裂口,有活动性出血;左侧卵巢较饱满,表面3cm2cm质硬肿物,大网膜未见明显异常,探查胃肠无明显异常发现,腹盆脏层
12、腹膜和壁层腹膜无异常结节。因夜间无速冻病理检查支持,充分与代理人沟通,可能存在补救再次手术,获知情。故暂行的手术方式选择A.左附件+子宫切除B.双卵巢活检+缝扎止血C.左卵巢肿物活检+缝扎止血D.左附件切除+右侧卵巢肿物切除活检E.子宫+双附件+大网膜切除F.子宫+双附件切除G.双附件切除答案:D解析:男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜患者激素、对症治疗2个月后再次复发,需要使用A.脾切除B.新鲜血浆C.环孢素D.葡萄糖酸钙E.阿霉素答案:C解析:2022主治类考试试题及答案6卷 第4卷有关过期妊娠定义正确的是A.平时月经周期规则,妊娠达到或超过4
13、2周尚未分娩者B.排卵期开始计算,妊娠达到或超过42周尚未分娩者C.平时月经周期规则,妊娠达到或超过40周尚未分娩者D.超过预产期尚未分娩者E.平时月经周期规则,妊娠达到或超过41周尚未分娩者答案:A解析:人工牙根据制作材料分为 ( )A.树脂牙和金属牙B.解剖式牙和半解剖式牙C.前牙和后牙D.塑料牙和瓷牙E.解剖式牙和非解剖式牙答案:D解析:肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.生理盐水加食醋B.25硫酸镁C.乳果糖加水D.肥皂水E.生理盐水答案:D解析:存在于钙化的骨基质陷窝内的细胞为A.成骨细胞B.骨衬里细胞C.破骨细胞D.前成骨细胞E.骨细胞答案:E解析:以下哪种水门汀具有防龋作用A.氢氧
14、化钙水门汀B.磷酸锌水门汀C.聚羧酸锌水门汀D.玻璃离子水门汀E.C和D答案:E解析:聚羧酸锌和玻璃离子水门汀均可释放氟,从而具有防龋作用。在肠结核的治疗中,下列哪一项不正确A.为使病人早日康复,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善答案:A解析:2022主治类考试试题及答案6卷 第5卷有关成釉细胞瘤的生物学特点,正确的是A.为良性肿瘤,但有局部浸润性生长,治疗不彻底易复发B.为良性肿瘤,无局部浸润性生长,治疗不彻底易复发C.为良性肿瘤,有局部浸润性生长,易发生转移D.为
15、良性肿瘤,无局部浸润性生长,不易复发E.为良性肿瘤,有局部浸润性生长,不易复发答案:A解析:初产妇,29岁。孕37周,规律宫缩3小时。产科检查:宫口开大2cm,臀先露,S=-2。3分钟前胎膜自然破膜,胎心监护显示胎心率90次/分,阴道内诊触及搏动条索状物,最恰当的处理措施是A、采取头低臀高位,立即行剖宫产术 B、吸氧,胎心恢复后立即行剖宫术 C、行外转胎位术后待自然分娩 D、静脉滴注缩宫素,宫口开全行臀牵引 E、行内转胎位术后待自然分娩答案:A解析:产妇宫颈未开全,胎心率减低,有胎儿窘迫的表现,应立即取头低臀高位,行剖宫产。按照世界卫生组织规定的牙位记录方法,53代表的是A.上颌左侧乳尖牙B.
16、下颌左侧乳尖牙C.上颌左侧尖牙D.下颌右侧尖牙E.上颌右侧乳尖牙答案:E解析:前面的5代表上颌右侧乳牙,3代表尖牙。哪一解剖结构将腮腺分为深叶和浅叶 ( )A.腮腺导管B.面横动脉C.面神经D.颈外动脉E.面后静脉答案:C解析:某患者,根尖瘘管,患牙根充后行桩冠修复开始时机一般是A.根充后1周B.瘘管闭合后C.根充后2个月D.根充后3周E.根充后3天答案:B解析:根管治疗中最严重的并发症是 ( )A.侧穿根管壁B.器械落入消化道C.疼痛D.器械折断根管内E.器械落入呼吸道答案:E解析:2022主治类考试试题及答案6卷 第6卷患者半年来因右侧后牙咬合痛、冷热痛要求治疗。查右上6无龋,面近中可疑隐
17、裂,冷热测引起疼痛,刺激去除后,持续数秒,叩诊(),右侧后牙不同程度磨损,探敏。该患者主诉牙治疗原则为 ( )A.牙髓治疗后全冠修复B.脱敏C.备洞充填D.不治疗E.调答案:A解析:磨牙关系近中的前牙反在安氏分类中称为A.安氏类错B.安氏类错C.安氏类错D.骨骼型E.骨骼型答案:A解析:关于复合树脂,下列说法叙述错误的为A.小颗粒型复合树脂有光洁的表面和良好的色泽稳定性,广泛用于前牙B.复合树脂的线胀系数大于天然牙C.体积收缩导致复合树脂与牙体之间形成边缘裂缝是复合树脂的一大缺陷D.填料含量多、粒度大的比填料含量少、粒度小的复合树B旨的机械强度高E.在树脂基质相同的情况下,填料越多,复合树脂的
18、线胀系数越小答案:A解析:克罗恩病较特异的组织学表现A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生答案:C解析:克罗恩病组织学上的特点为:非干酪坏死性肉芽肿、裂隙溃疡、肠壁各层炎症。其中肠壁或肠系膜淋巴结的非干酪性肉芽肿最具有诊断意义,其中心是类上皮细胞、多核巨细胞及纤维结构,但无干酪样坏死,与典型的结核结节不同。女性,56岁,上腹不适,嗳气一个月,进食如常,胃镜示:胃角小弯侧1cm0.6cm局限性黏膜粗糙、糜烂,亚甲蓝喷洒后着色明显。下列哪种疾病可能性大A.慢性胃炎B.疣状胃炎C.嗜酸性胃炎D.胆汁反流性胃炎E.早期胃癌答案:E解析:一肝硬化腹水病人,近日来低热,腹水进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断,最具有诊断价值的检查是A、慢性阑尾炎 B、肠结核 C、回盲部肿瘤 D、克罗恩病 E、卵巢囊肿答案:C解析:题目中症状与体征为回盲部肿瘤的典型表现。