21年主治类考试试题及答案6卷.docx

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1、21年主治类考试试题及答案6卷21年主治类考试试题及答案6卷 第1卷慢性荨麻疹不宜使用A.维生素CB.皮质类固醇激素C.抗组胺药D.胎盘组织液E.氨茶碱答案:B解析:供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为A.10%、20%、70%B.20%、20%、60%C.15%、35%、50%D.30%、20%、50%E.20%、10%、70%答案:C解析:碳水化合物占供给总能量的50%60%,脂肪35%45%,蛋白质8%15%。可摘局部义齿的基牙数通常是指 ( )A.没有基牙B.至少有两个或两个以上的基牙C.有一个或两个基牙D.必须有三个以上的基牙E.有两个或两个以下的基牙答

2、案:B解析:前牙的常规排列以下哪项不对 ( )A.上颌尖牙牙尖与平面平齐B.上颌尖牙颈部向唇侧微突C.上颌中切牙近中接触点与中线一致D.上颌侧切牙切线与平面接触E.上颌中切牙唇面与堤唇面一致答案:D解析:女性,55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体:肝肋下3cm,质硬,肝区可闻及吹风样血管杂音,脾肋下4cm。HbsAg(+)。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿答案:C解析:该患者为老年患者,有乙肝病史,不规则发热,伴右上腹疼痛,查体肝区有血管杂音,故考虑原发性肝癌可能性大。男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。査体:血压 136/81,

3、双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是A、支气管哮喘 B、心力衰竭 C、气胸 D、支气管扩张 E、慢性阻塞性肺疾病答案:E解析:老年患者咳嗽咳痰20年,患者双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音,应考虑COPD;支气管哮喘多表现为反复发作性喘息,未发作时肺部体检常无异常发现。心力衰竭常表现为咳嗽咳粉红色泡沫痰,双肺下野湿性哕音。气胸不可能表现为咳嗽咳痰20年。支气管扩张常表现为咳嗽咳血,咳大量臭脓痰。21年主治类考试试题及答案6卷 第2卷中华口腔医学会于2000年组织了对全国七个地区的25392名乳牙和恒牙初期组儿童与青少年以个别正常为标准的错畸形患病率调查,恒牙

4、初期患病率为A.29.33%B.48.87%C.51.84%D.72.92%E.91.64%答案:D解析:患儿,男,6岁。足月顺产,母乳喂养,发育正常。1小时前,患儿碰伤右小腿,伤口出血不止,经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时,出血不止。家族中,患儿外祖父、舅舅有反复出血史。查体:无贫血貌,表浅淋巴结不肿大,上切牙牙龈渗血不止,肝脾肋下未触及。血常规正常。该患儿可能缺乏下列哪种物质A.凝血因子B.维生素KC.维生素DD.纤维蛋白原E.叶酸答案:A解析:A.松弛性咬合板B.稳定性咬合板C.再定位性咬合板D.枢轴性咬合板E.软弹性咬合板适用于夜磨牙患者答案:A解析:松弛性咬合板适用于下颌张

5、口受限、咀嚼肌痉、下颌偏位、髁突偏位、下颌后退和夜磨牙等情况,如伴深覆者更适用;稳定性咬合板:适用于肌功能紊乱患者。再定位性咬合板:多用于上颌,也可用于下颌,适用于关节有弹响患者;枢轴性咬合板:适用于不可恢复性盘移位所致关节绞锁患者;软弹性咬合板:多用于紧咬牙患者。患者男性,25岁。不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压3015mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断A.多发性肋骨骨折B.张力性气胸C.血胸

6、D.外伤性膈疝E.开放性气胸F.心包填塞G.创伤性休克H.颅脑损伤答案:A,E,G解析:红霉素与林可霉素合用可以A.扩大抗菌谱B.增强抗菌活性C.减少不良反应D.增加生物利用度E.互相竞争结合部位,产生拮抗作用答案:E解析:烤瓷冠戴用3天后咀嚼时修复牙出现咬合痛,检查有明显的叩痛,其原因是( )A.咬合时有早接触点B.牙髓炎C.龈炎D.接触点略紧E.接触点过松答案:A解析:21年主治类考试试题及答案6卷 第3卷增加酒精性肝病发生的危险因素与哪项无关A.饮酒量与饮酒时间B.营养因素C.性别D.遗传易感因素E.年龄答案:E解析:淋病的特点,错误的是A.感染最早期表现为阴道炎B.是世界上发病率最高的

7、性传播疾病C.以性传播为主D.病原体为革兰阴性双球菌E.易侵袭黏膜答案:A解析:属于癌前期病变的是 ( )A.白色水肿B.白皱病C.结核性溃疡D.均质型白斑E.白色角化症答案:D解析:患者,男,68岁。确诊慢性肺源性心脏病5年,近1周咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。血气分析示pH7.23,PaCO65mmHg,PaO55mmHg,ECG示窦性心动过速,P110次/分。为控制心率应首先选择A.口服地高辛0.25mg,1次/日B.积极治疗感染纠正呼酸和低氧血症C.静脉注射普罗帕酮(心律平)D.口服受体阻滞剂控制心室率E.静脉注射西地兰0.4mg答案:B解析:以下麻醉药物作用时间最长的是 ( )A.布比卡

8、因B.爱迪卡因C.利多卡因D.丁卡因E.普鲁卡因答案:A解析:要获得一副满意的全口义齿,其效果主要取决于 ( )A.义齿的外形B.义齿的厚薄C.义齿的磨光度D.义齿的固位E.义齿的稳定答案:D解析:21年主治类考试试题及答案6卷 第4卷明末清初有一位文人叫杨思坚,病危,临终前要求名医傅青主诊治,当时适值酷暑时节,又有数百里之遥,傅青主得知这一消息,立即前往救治,经受日晒雨淋,整整五天五夜才赶到。这个案例说明了我国古代医学家哪方面的传统医德( )A.精勤不倦B.科学严谨C.一心赴救D.清廉正直E.不分贵贱答案:C解析:慢性鼻窦炎手术治疗适应证包括A.保守治疗无效B.伴有鼻息肉C.鼻窦CT检查提示

9、真菌性鼻窦炎可能D.鼻窦CT提示窦口鼻道复合体阻塞,影响鼻窦通气引流E.以上都是答案:E解析:A.子宫肌壁间肌瘤B.带蒂浆膜下肌瘤C.子宫颈肌瘤D.带蒂黏膜下肌瘤E.括韧带内肌瘤使宫颈口呈扁圆形的是答案:C解析:WHO认为,一个有代表性的社区,其人口数大约在A.5万10万B.10万30万C.1万3万D.30万50万E.1万10万答案:B解析:A.变形链球菌和血链球菌B.牙龈卟啉单胞菌和中间普氏菌C.韦荣菌D.乳杆菌、放线菌和优杆菌E.消化链球菌属于革兰阴性的厌氧球菌是答案:C解析:变形链球菌和血链球菌为革兰阳性的微需氧球菌,牙龈卟啉单胞菌和中间普氏菌是革兰阴性专性厌氧的产黑色素杆菌,韦荣菌是革

10、兰阴性厌氧球菌,乳杆菌、放线菌和优杆菌为无芽胞革兰阳性杆菌,消化链球菌是革兰阳性厌氧球菌。无黏膜下层的是A.颊黏膜B.舌腹黏膜C.唇黏膜D.舌背黏膜E.软腭黏膜答案:D解析:21年主治类考试试题及答案6卷 第5卷患者女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。应与下列哪些疾病鉴别A、难免流产 B、不全流产 C、子宫肌瘤 D、盆腔炎复发 E、异位妊娠 F、先兆流产 G、宫颈癌答案:A,B,F解析:异位妊娠,应与流产相鉴别。( )是医务人员先天具有或后天所习得的引发医学道德行为的心理体验。A.医德品质B.医德情感C.医德认识D.医德意志答案:B解析

11、:A.雄激素不敏感综合征B.神经性畏食C.卵巢早衰D.宫腔粘连E.希恩综合征(Sheehansyndrome)丘脑性闭经()答案:B解析:对放射治疗不敏感的恶性肿瘤是哪种 ( )A.浆细胞肉瘤B.恶性黑色素瘤C.尤文肉瘤D.未分化癌E.恶性淋巴瘤答案:B解析:A.骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多B.骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞C.骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多D.骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多E.骨髓巨核细胞数量显著减少符合再生障碍性贫血的表现是答案:E解析:通过对医学道德规范的意识确定医学道德规范,这是A.社会医学伦理问题B.抽象医学伦理难题C.抽象医学道德评价D.具体

12、医学伦理难题E.具体医学道德评价答案:C解析:21年主治类考试试题及答案6卷 第6卷急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄,应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻答案:D解析:A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织苯的主要蓄积部位是答案:C解析:组图为牙瘤的外观及X 线表现,有关此病的描述错误的是 ( )A.绝大多数为恶性B.生长缓慢,早期无自觉症状C.由牙胚组织异常发育增生而形成D.X 线可见类似发育不全牙的影像E.多见青年人答案:A解析:诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验答案:A

13、解析:男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天。6年前因胆囊结石、胆囊炎行胆囊造瘘术,3月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。一天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高烧,体温39,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。既往无心脏、肝、肾疾患,无肝炎或结核史。查体:T39,P88次/分,BP140/90mmHg,神清合作,皮肤巩膜黄染,腹平坦,可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,未扪及肿

14、物或肝脾,肠鸣音可闻,胆红素30umol/L,直接胆红素14.90umol/L, 余肝功能、电解质均在正常范围,Hb 150g/L, WBC 29.7109/L, PLT 246109/L。若患者行胆总管切开取石、T管引流术后,下述观点正确的是A. 要注意观察胆汁引流的量和性状,术后引流胆汁约200300ml/dB. 若无胆汁引出,要检查T管是否脱出或扭曲C. 若引出浑浊胆汁提示有继发出血D. 术后1014天行T管造影,造影后应继续引流E. 如造影发现有结石遗留,应在术4周后待纤维窦道形成行胆道镜取石F. 拔管前应夹闭T管2448小时,夹管后无其他症状时可给予拔管答案:A,B,D,F解析:若引出浑浊胆汁提示结石遗留或胆管炎未控制;如造影发现有结石遗留,应在手术6周后待纤维窦道形成行胆道镜取石。一患者从高处跌伤颏部着地。体检:下颌中线偏右,右侧后牙早接触,左侧开颌。进一步采取的诊断性步骤是A.检查有无咀嚼肌疼痛B.X线片检查C.颞颌关节造影D.MRIE.试验性复位答案:B解析:1.髁突骨折宜用保守治疗:颌间牵引+颅颌绷带固定。

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