2022主治类真题下载6辑.docx

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1、2022主治类真题下载6辑2022主治类真题下载6辑 第1辑义齿重衬采用直接法,下述操作步骤错误的是 ( )A.义齿洗刷干净,将组织面均匀磨去一层,使之粗糙,用单体溶胀B.蘸液体石蜡油涂于需衬垫部位的口腔粘膜C.调拌自凝塑胶,在丝状后期均匀地涂于基托组织面需衬垫处D.塑胶完全硬固后,将义齿从患者口中取出,打磨抛光义齿E.将义齿戴入患者口中,检查支托及卡环是否完全就位,嘱患者咬于正中位,作肌功能整塑答案:D解析:男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体二度肿大,下肢少许淤斑。化验:白细胞35.6109/l,原始细胞60%,血红蛋白80g/l,血小板3

2、4109/l。最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜 B、缺铁性贫血 C、再生障碍性贫血 D、溶血性贫血 E、急性白血病答案:E解析: 正常人外周血中不会出现原始细胞,本例外周血原始细胞占60%,且白细胞高达16.6109/l,红系和血小板减少,有浅表淋巴结浸润,应诊断为急性白血病。男性,68岁。腹胀半个月,加重伴有呕吐宿食7天,呕吐后腹胀可缓解,上腹可扪及6cm5cm肿块,尚活动,该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌答案:B解析:幽门梗阻使胃排空延迟,上腹胀满不适,疼痛于餐后加重;恶心、呕吐隔夜酸性宿食,大量呕吐后症状可以缓解;失水、低钾低氯性碱中毒

3、;胃型和蠕动波;清晨空腹时检查胃内有振水音。A.有利于患者的原则B.尊重患者自主性原则C.知情同意原则D.公正原则E.讲真话和保密原则不给无细菌感染的感冒患者使用抗生素,医生遵循的是答案:A解析:1.不给无细菌感染的感冒患者使用抗生素既能治愈疾病又减少了不必要的经济浪费,对患者有利,遵循的是有利于患者的原则。2.由于人力资源有限,不可能同时对所有的需要满足,医生首先抢救最危重者是实质性公正原则。A.顺铂B.表柔比星C.放线菌素DD.博来霉素E.MTX以心脏毒性为主的化疗药是答案:B解析:2022主治类真题下载6辑 第2辑女性,26岁,GP,因月经 稀发10年,原发不孕2年就诊。患者自13岁 月

4、经初潮即月经不规律,周期16个月,经期56天,无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查 体:T 36.5,P 72次/分,R19次/分,BP 110/80mmHg,身高160cm,体重70kg,面部痤疮,乳 腺发育正常,心肺查体正常。盆腔检查:外阴阴 毛浓密,女性分布,子宫大小形态正常,活动好。 丈夫精液检查正常。提问2:哪项常用检查有助手诊断A.B超检查B.腹腔镜检查C.宫腔镜检查D.地塞米松抑制试验E.FSH LH E T PRLF.染色体检查G.甲状腺功能检查H.皮质醇激素测定I.颅脑MRI答案:A,E解析:A.肾癌B.前列腺癌C.肾母细胞瘤D.睾丸肿瘤E.膀胱癌小而最常见的泌尿系肿瘤是( )答

5、案:C解析:全冠修复后引起龈炎的原因不包括( )A.食物嵌塞B.咬合不平衡C.边缘过长D.边缘不密合E.光洁度差,边缘粗糙答案:B解析:男,68岁,慢性咳嗽、咳痰20年,5年来气短逐渐加重,3天前受凉发热(39.6)咳黄痰,呼吸困难,夜不能平卧,尿少,双下肢水肿来急诊。经急诊简单检查处理后收入病房,经治医生采取以下的处理措施中,哪一项对肺通气功能有效A.选用有效抗生素B.应用氨茶碱扩张支气管C.给予镇静剂,减轻烦躁不安D.持续低流量吸OE.少量利尿剂消除水肿,减轻心脏前负荷答案:C解析:男性,44岁,2个月来间断低热,体温为37.538,乏力,自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短,阵发心前

6、区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位。查体:T37.8,P100/分,BP90/70mmHg,颈静脉充盈,左下肺呼吸音稍低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下3.0cm,下肢水肿(+)该患者最可能的病因是A.细菌(链球菌)性B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性答案:B解析:1.患者有颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心音遥远,肝大等体征。2.超声心动图诊断心包积液简单易行,迅速可靠。3.心包积液常见结核性,且患者有反复低热病史。2022主治类真题下载6辑 第3辑有关出血性疾病的描述,不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严

7、重感染可导致血管壁功能异常答案:C解析:牙折按解剖部位可分为A.A+B+CB.冠折C.冠根联合折D.根折E.根纵裂答案:A解析:描记心电图时,红色导联线应连接A.右上肢B.左上肢C.右下肢D.左下肢E.胸前答案:A解析:A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性接种过乙肝疫苗者( )答案:A解析:输卵管妊娠流产型多见于A.输卵管峡部妊娠B.输卵管壶腹部妊娠C.输

8、卵管伞部妊娠D.陈旧性宫外孕E.卵巢妊娠答案:B解析:输卵管妊娠流产:多见于妊娠812周输卵管壶腹部妊娠。2022主治类真题下载6辑 第4辑A.医生的权利B.患者和医生共同的义务C.患者的义务D.医生的义务E.患者的权利患者对经治医生不满意时,可以重新选择医生属于( )答案:E解析:A.轻型口疮B.疱疹型溃疡C.腺周口疮D.疱疹性日炎E.贝赫切特(白塞)综合征复发性口疮按临床分型,溃疡少于5个、症状轻的称答案:A解析:1.轻型口疮溃疡一般为一至数个,圆形或椭圆形浅表溃疡,中央凹陷,基底不硬,表面有黄白色伪膜,边缘整齐,周围有红晕,剧烈的烧灼痛,710天愈合,愈合后不留瘢痕。2.腺周口疮的溃疡数

9、一般为12个,直径大,可达13cm,溃疡深及黏膜下层直至肌层,病程可达数月,愈合后留有瘢痕。3.贝赫切特综合征又名白塞综合征,亦称眼-口-生殖器三联症,本病是一种以反复发作的口腔、皮肤、生殖器及眼部损害为基本临床特征的全身性疾病。A.保守治疗B.第三磨牙伸长C.手术治疗D.夜磨牙E.关节内注射硬化剂治疗TMD首选的方法为答案:A解析:下列关于肝硬化合并自发性腹膜炎时腹水特点的描述不正确的是A.腹水比重介于渗出液和漏出液之间B.白细胞总数常在25010L以下C.以多形核白细胞为主D.腹水外观浑浊E.培养多可见革兰阴性杆菌答案:E解析:肝硬化并发自发性腹膜炎时,腹水透明度降低,比重介于漏出液与渗出

10、液之间,白细胞数增多,常在50010/L以上,其中以多形核白细胞为主。典型韩-薛-柯病的主要临床特征是A、突眼、发热、肝脾肿大B、出血、尿崩、肝脾肿大C、骨质缺损、发热、贫血D、骨质缺损、突眼、尿崩E、贫血、突眼、尿崩答案:D解析:韩-薛-柯病多见于24岁,5岁后减少。起病缓慢,骨和软组织器官均可损害。以骨质缺损、突眼和尿崩为主要特征。1.骨质缺损最早、最常见为颅骨缺损,还可见下颌骨破坏,牙齿松动、脱落,齿槽脓肿等,骨盆、脊椎、肋骨、肩胛骨和乳突等亦常受累。2.突眼由于眶骨破坏而表现为眼球凸出和眼睑下垂,多为单侧。3.尿崩为垂体和下丘脑组织受浸润所致,个别患儿可见蝶鞍破环。4.其他可有孤立、稀

11、疏的黄色丘疹,呈黄色瘤状;久病者可导致发育迟缓。2022主治类真题下载6辑 第5辑A.败血症B.脓毒败血症C.毒血症D.病毒血症E.菌血症血液中无细菌,但有毒素引起全身症状( )答案:C解析:下列关于冠内外附着体描述错误的是A.冠内和冠外附着体可用于固定义齿中调节就位道方向B.冠外附着体对基牙余留牙体组织的要求比冠内附着体低C.冠外附着体的主要作用是固位作用D.冠内附着体可为义齿提供固位、稳定和支持作用E.冠外附着体可用于修复游离端和非游离端牙列缺损患者,冠内附着体则用于修复非游离端牙列缺损的患者答案:E解析:患者,男,18岁,上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎,曾消炎治疗,无其他特殊用药史。分析

12、病因是A.口呼吸B.口腔卫生不良C.药物性龈增生D.刷牙方式不正确E.创伤答案:A解析:患者无特殊用药史可排除选项C,选项B、D主要累及部位非上前牙,都可排除。患者有上颌窦炎史,提示有鼻部阻塞,口呼吸时上前牙和牙龈外露,其患牙龈炎和牙龈肥大的机会较多。故选A。A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎病变好发于回盲部答案:A解析:1.肠结核好发于回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处,少数见于直肠。2.溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠,可扩展至降结肠、横结肠。3.克罗恩病好发于回肠末端和邻近右侧结肠,可累及全消化道。4.我国大肠癌

13、好发部位约半数以上位于直肠,约15位于乙状结肠。下列关于快速进展性牙周炎不正确的叙述是 ( )A.中性粒细胞功能缺陷B.可有青少年牙周炎病史C.病损仅限于少数牙D.单核细胞功能缺陷E.骨质破坏严重答案:C解析:2022主治类真题下载6辑 第6辑患者女,25岁,产后20天,左乳房胀痛伴发热。查体:T38.5,左乳外上象限皮温髙,红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。最可能的诊断A. 炎性乳癌B. 乳腺脓肿C. 急性乳腺炎D. 积乳症E. 乳房脂肪液化F. 乳腺结核答案:B解析:急性乳腺炎大多由金黄色葡萄球菌引起的急性化脓性感染。临床表现主要有乳房胀痛、畏寒、发热,局部红、肿、热、痛,触及硬

14、块,白细胞升高。大多数有乳头损伤,皲裂或积乳病史。本病常发生于产后12个月的哺乳期妇女,尤其是初产妇。女性,28岁。既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热5天入院。查见咽部充血。实验室检查:HGB100g/L,WBC1.210/L,白细胞分类:中性粒细胞40%,淋巴细胞50%,血小板正常;骨髓提示增生性骨髓象,粒红比下降,粒系核左移。患者的诊断考虑A.类白血病反应B.再生障碍性贫血C.急性白细胞D.慢性淋巴细胞白血病E.粒细胞缺乏症答案:E解析:1.粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对数低于0.510/L,红细胞和血小板大致正常,骨髓粒系统严重受抑制。2.此病例既往患系

15、统性红斑狼疮,其粒细胞缺乏来自药物引起的粒细胞破坏过多。女性患者,23岁,2周前因右上颌第一磨牙深龋就诊,去尽腐质穿髓,穿髓孔小于05mm,行直接盖髓术暂封,术后一直都有冷水刺激痛,叩痛(+),偶有自发痛,复诊时的处理为A.不处理,继续观察B.牙髓治疗C.去除盖髓物,重新盖髓D.电活力测试E.X线片检查答案:B解析:引起外源性厌氧菌感染的细菌是A、破伤风杆菌B、艰难梭菌C、消化球菌D、脆弱类杆菌E、梭状芽胞杆菌答案:A解析: 除破伤风和气性坏疽为外源性感染外,无芽孢厌氧菌感染均为内源性。女,27岁。尿频、尿急、尿痛2天。无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:肾区无叩击痛,静脉肾盂造影无异常。尿沉渣镜检红、白细胞满视野,给予头孢曲松治疗,症状好转,停服药物7天后,尿细菌定量培养为真性菌尿,继续治疗疗程一般为A、3天 B、4天 C、5天 D、9天 E、14天答案:E解析:急性膀胱炎患者停服抗生素7天后需进行尿细菌定量培养,如果为真性菌尿,应继续给予2周抗生素治疗。

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