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1、穷则独善其身,达则兼善天下。孟子天行健,君子以自强不息。地势坤,君子以厚德载物。易经突发公共事件应急预案 生效日期:2010 年 12 月 27 日 修订日期:2011 年 8 月 6 日 一、适用范围 本预案适用于突然发生,造成或可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、重大食物、职业中毒以及影响公众健康的公共卫生事件的防控、治疗和发生其他因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件,接上级行政部门指示承担医疗救援防控工作等。二、突发公共事件医院应急组织机构(一)应急指挥小组 组 长:毕建忠 副组长:孙强三 成 员:葛 楠、贾红英、周庆博、林兴凤、刘伟红、孟 彦、张 霞、姜笃
2、银、邵明举 王荣梅、庞 力、邵广瑞、张英辉、李树丰、李 耿、李彤冰、周建华、董传国 米建平 应急指挥小组下设办公室,办公室设在医务部,负责日常应急管理工作。(二)应急处理专家组 组 长:张建良 副组长:马承恩、高春正 成 员:陈诗鸿、丛 波、丁 克、范献良、傅余芹、宫明智、郭成山、郭建强、李金良 李克忠、刘玉强、鹿庆华、尚 伟、孙 强、王 磊、王韶进、王 伟、王志刚 王振先、袁奎封、张 晗、郑成云、朱 琳(三)院内应急医疗救治队:以各科室二线听班人员组成。(四)院外应急医疗救援队及预备队:1院外应急医疗救援队:队 长:毕建忠 副队长:孙强三、周庆博 队 员:邵明举、丁印鲁、刘中浩、吴东进、萧
3、畔、董晓鹏、孟庆虎、王永彬、刘 红 毕少杰、邢德国、宋 朋 吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?论语云路鹏程九万里,雪窗萤火二十年。王实甫救护车司机:孙 勇 2院外应急医疗预备队:队 长:王一彪 副队长:姜笃银 队 员:宫明智、赵 同、刘 震、任 鹏、邵 华、隋东昕 救护车司机:沈 涛 古之立大事者,不惟有超世之才,亦必有坚忍不拔之志。苏轼忍一句,息一怒,饶一着,退一步。增广贤文YJ005:突发公共事件应急预案 生效日期:2010 年 12 月 27 日 修订日期:2011 年 8 月 6 日 三、突发公共事件的信息报告、应急响应、协调救治流程(一)院内处置流程 1急救
4、流程 通知 报告 报告 报告 急诊科值班人员接诊 突发公共卫生事件患者 科主任、护士长 紧急组织救治 门诊部、医务部(日间)医院总值班(夜间、节假日)启动应急预案 应急指挥小组协调 调集 相关 专业医师、护士协助急诊科救治 启动绿色通道 组织应急处理专家组成员急会诊,给予技术支持,制定治疗方案 收入院治疗 床位协调办公室 护理单元做好收治病人准备 医务部负责对应急病例做好分析总结,全院通报 后勤保障 报告 抢救处理 非淡泊无以明志,非宁静无以致远。诸葛亮古之立大事者,不惟有超世之才,亦必有坚忍不拔之志。苏轼YJ005:突发公共事件应急预案 生效日期:2010 年 12 月 27 日 修订日期:
5、2011 年 8 月 6 日 2传染病等异常事件处理流程 立即报告 接诊传染病(疑似)患者的首诊医安置患者在医院指定本科主应急指挥小当地卫生行政启动应急预留院观察 解除观察 回家 转至其它病房继续留院确诊病例转上级指定医院(登记、报告、流行病学死亡病例 直接火葬 尸检查明原根据卫生部文件要求进行专业处门诊部 医学处理 医务部(日间)医院总值班(夜间、节假隔离 立即报告 排除传染病 死亡病例讨论 确诊传染无法确诊病先天下之忧而忧,后天下之乐而乐。范仲淹天行健,君子以自强不息。地势坤,君子以厚德载物。易经YJ005:突发公共事件应急预案 生效日期:2010 年 12 月 27 日 修订日期:201
6、1 年 8 月 6 日 (二)院外应急救援流程 四、突发公共事件应急反应的终止 突发公共事件应急反应的终止应在上级卫生行政部门组织有关专家分析论证并批准后实施。报告 医务部(日间)医院总值班(夜间、节假应急指挥小组 集结应急队队准备应急物资 规定时间内到达上级行政部门指定集合地启动应急预案 应急准备 通知 上级行政部门 云路鹏程九万里,雪窗萤火二十年。王实甫百川东到海,何时复西归?少壮不尽力,老大徒伤悲。汉乐府长歌行YJ005:突发公共事件应急预案 生效日期:2010 年 12 月 27 日 修订日期:2011 年 8 月 6 日 附件 1 突发公共卫生事件中各部门职责 一、应急指挥小组职责:
7、负责应急事件处置的统一指挥和组织协调。在卫生厅指令和院突发事件应急处理指挥小组领导下,负责启动应急机制后的统一协调工作。二、院长办公室职责:(一)协助做好突发公共卫生事件应急处理的综合协调工作。(二)负责医院应急办公室组成部门职责界定。(三)保证医院总值班工作制度落实。三、党委办公室职责:(一)负责宣传、接待媒体,由医院指定人员对外通报或接受采访。(二)负责标识的统一设计、制作。(三)党办协助做好医务人员的思想政治工作,及对医务人员家属的解释与安抚工作,并协调解决实际困难。四、医院总值班职责(一)医院总值班由党政各职能部门负责人参加,院领导实行轮流听班和查岗制度。参加医院总值班是职能部门负责人
8、的重要职责之一,非特殊原因,任何人不得拒绝参加。(二)医院总值班负责处理医院非办公时间的行政、医务和临时重大事宜,及时传达、处理上级批示和紧急通知,签收机密文件,对重大紧要情况应同时报告分管部门吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?论语良辰美景奈何天,便赏心乐事谁家院。则为你如花美眷,似水流年。汤显祖或主管院领导。(三)认真、详细、真实的做好医院总值班记录。五、医务部职责:(一)负责组织救灾、反恐、中毒、各类传染病和放射事故等突发公共卫生事件中重大人员伤亡事故的医疗救治工作。(二)负责全院范围内应急事件相关信息收集、整理、分析和通报,组织对报告的应急事件相关信息进行核实、
9、确认和分级。(三)负责组织医院突发公共卫生事件专家咨询委员会和卫生应急队伍,调配各专业医疗人员。(四)定期对医疗队成员开展突发事件应急处理相关知识、技能的培训,定期进行突发事件应急演练,推广最新知识和先进技术,提高队伍整体应急处置能力。(五)负责汇总年度医院应急工作预算,拟定医院物资储备、装备与设备的管理使用计划,并组织实施。(六)根据公共卫生事件性质和上级指示选派医疗队,负责院内应急人员调配、管理。(七)负责组织开展调查研究,为紧急事件处理提供决策依据。YJ005:突发公共事件应急预案 生效日期:2010 年 12 月 27 日 修订日期:2011 年 8 月 6 日 (八)负责与临床科室负
10、责人、应急队队员联络,并保持畅通。六、护理部职责(一)负责组织应急事件医疗救治中护理人员的调配。忍一句,息一怒,饶一着,退一步。增广贤文古之立大事者,不惟有超世之才,亦必有坚忍不拔之志。苏轼(二)负责护理人员的突发公共卫生事件培训、消毒隔离技术及护理安全工作。(三)配合医务部组织的应急队伍演练,加强医护配合。七、门诊部职责(一)协助组织应急事件的医疗救治,负责门诊区的布局、工作流程、人员安排。(二)负责传染病疫情上报,进一步建立健全传染病预测预警机制,加强网络直报工作的管理。八、医院感染管理科职责:负责指导、监督医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污物处理工作,防止院内交叉感染和污染
11、。九、人事部职责:(一)派出人员的统计及分类管理。(二)调配院内人力资源。(三)任何人不得拒绝参加应急救治工作。十、药学部职责 (一)负责突发公共卫生事件治疗用及消毒用药品的采购储备供应;(二)参与药物治疗方案的制定;(三)参与药物安全性监测方案的制定;(四)提供其他药学技术服务。十一、设备部职责(一)设备部保证重点部门设备完好,随时可用(二)随抢救进程及时提供所需设备。(三)随时进行抢救设备的现场维修。十二、信息中心职责:负责突发公共卫生事件及相关信息收集、处理、分析和传丹青不知老将至,贫贱于我如浮云。杜甫一寸光阴一寸金,寸金难买寸光阴。增广贤文递等,做好信息系统的维护,保证运行正常、信息准
12、确。十三、病案室职责:负责收集相关疾病的病例资料,整理、审核。十四、总务部职责(一)总务部保障抢救所需的战略物资及必要的日用品的供给。(二)保证电力、热力、通风、水源的供应。(三)保证通信畅通,并具有随时增加通信的能力。(四)保证运输车辆的完好,未经有关部门批准,不得随意调用急救车。谋事在人,成事在天!增广贤文勿以恶小而为之,勿以善小而不为。刘备YJ005:突发公共事件应急预案 生效日期:2010 年 12 月 27 日 修订日期:2011 年 8 月 6 日 (五)保证临时设施的建设。(六)总务部保证参与抢救人员的膳食供应。十五、爱卫会职责:负责院内外环境卫生的清洁,必要时进行灭虫害处理。十
13、六、保卫部职责(一)遇有突发公共卫生事件需划定隔离区时,保卫部及时提供人员,并设立专人进行保安,阻止无关人员进入隔离区,患者及可疑人员未经批准不得离开救治区域。(二)遇有突发灾害事件及社会治安事件时,保卫部门必须及时对通讯等公共设施、医疗设备采取保护措施。(三)与公安部门保持联系,实施对嫌疑人的监控。先天下之忧而忧,后天下之乐而乐。范仲淹云路鹏程九万里,雪窗萤火二十年。王实甫YJ005:突发公共事件应急预案 生效日期:2010 年 12 月 27 日 修订日期:2011 年 8 月 6 日 附件 2 群体突发事件救治流程 一、大批创伤患者抢救流程 启动应急预组织相关科室会诊:神经外科 骨外科
14、胸外科 分流患手术/住重症医学报告 报告 门诊部、医务部(日间)应急指挥小上级行政部立即报告 宠辱不惊,看庭前花开花落;去留无意,望天上云卷云舒。洪应明海纳百川,有容乃大;壁立千仞,无欲则刚。林则徐 启动应急预组织相关科室会诊:神经外科 骨外科 分流患手术/住重症医学报告 报告 门诊部、医务部(日间)应急指挥小上级行政部立即报告 执行急性创伤患者抢救流留观察 万两黄金容易得,知心一个也难求。曹雪芹人之为学,不日进则日退,独学无友,则孤陋而难成;久处一方,则习染而不自觉。顾炎武YJ005:突发公共事件应急预案 生效日期:2010 年 12 月 27 日 修订日期:2011 年 8 月 6 日 忍
15、一句,息一怒,饶一着,退一步。增广贤文常将有日思无日,莫待无时思有时。增广贤文二、急性创伤患者救治流程 YJ005:突发公共事件应急预案 入抢救室、首诊医师迅速评估病能耐受手术者 有 手 术 指60 分钟内完成术前准手术室 再评估 清 除 缝合 止血 固定 降颅压 实验室检心搏呼吸骤停危及生命情积极创造手术条件如抗休氧疗 保 守 治疗 无 手 术 指暂不能耐受者 立 即行窒息、休克、脑疝、呼吸衰立即进入相应抢救流程 液体复心电监护 保 持 呼吸 道 畅生 命 支持治疗 影像检查 诊 断 性 穿迅速明确诊断 30 分钟内二次病情评组 织 相 关 科 室 急性创伤患留观或住院 宠辱不惊,看庭前花开
16、花落;去留无意,望天上云卷云舒。洪应明大丈夫处世,不能立功建业,几与草木同腐乎?罗贯中生效日期:2010 年 12 月 27 日 修订日期:2011 年 8 月 6 日 三、大批食物中毒患者抢救流程 大批食物中毒患急诊科组织抢救 迅速检伤,安置患者 启动应急预组织相关 科室会诊:感染科 消化内科 卫生监督所 清除毒物 维持水电解质平衡 抗感染 留 取 呕吐 物 或排 泄 物特效解毒剂 对症治疗 报告 医务部(日间)医院总值班(夜应急指挥小报告 报告 门诊部 立即报告 上级行政部立即报告 留观察 住院 重症医学科 分流患者 大丈夫处世,不能立功建业,几与草木同腐乎?罗贯中好学近乎知,力行近乎仁,
17、知耻近乎勇。中庸YJ005:突发公共事件应急预案 生效日期:2010 年 12 月 27 日 修订日期:2011 年 8 月 6 日 四、大批中暑患者抢救流程 志不强者智不达,言不信者行不果。墨翟常将有日思无日,莫待无时思有时。增广贤文 YJ005:突发公共事件应急预案 生效日期:2010 年 12 月 27 日 修订日期:2011 年 8 月 6 日 报告 报告 大批中暑 密 切观 察 体温、神志及各急诊科组织抢建 立 静 脉 通道:液体复苏 补充电解质 纠正酸碱失衡 物理降温:脱去衣物 冰毯、冰帽、冷水洗浴 冰水灌(胃)肠 多 参 数 监启动应急预组织相关科室会诊:神经内科、重 症 医 学
18、科、肾内科 心脏内科 药 物 降 温,酌情:门诊部、医务部(日间)应 急 指 挥 小完善辅助检查:血常规、血生化、血气分析、心电图、影像学检查等 上级行政部立即报告 留观察 住院 重症医学科 分流患者 以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。旧唐书魏征列传谋事在人,成事在天!增广贤文 五、大批烧伤患者抢救流程 大批烧伤患者 急诊科组织抢迅速检伤,安置患者 病情评估,工作分工 启动应急预案 组织相关科室会诊:烧伤整形科 重症医学科 周围血管科 执行烧伤患者抢救流程 报告 门诊部、医务部(日间)应急指挥小组 报告 分流患者 留观察 住院 重症医学科 上级行政部门 立即报告