《2022最全高级儿科住院医师资格实战200道题(含答案).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022最全高级儿科住院医师资格实战200道题(含答案).docx（43页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022最全高级儿科住院医师资格实战200道题(含答案)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师1、肝豆状核变性临床特点中下列哪项是不恰当的（）（单选题） A、 无症状时尿铜即可增高 B、 肝症状多见于起病年龄较小者 C、 神经症状多见于年龄较大小儿 D、 K-F环在发病早期出现2、鉴别正常与尿崩症（）（单选题） A、 禁水试验 B、 血钠水平 C、 血渗透压 D、 尿渗透压与尿比重3、10岁女孩，平时健康无不适感觉。辅助检查：心、肺听诊正常，肝、脾肋下均为3cm，颈淋巴结肿大。胸片：右肺门影增大。PPD（+），血沉85mmh。最合适的治疗是（）（单选题） A、 利福平+链霉素 B、 异烟肼+
2、利福平 C、 异烟肼+链霉素 D、 吡嗪酰胺+利福平4、4肋间闻及级收缩期心杂音，肝肋下30cm，中度硬。该例可能的诊断是（）。（单选题） A、 室间隔缺损 B、 室间隔缺损合并肺炎 C、 室间隔缺损合并心力衰竭 D、 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭5、患儿男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗无效。查体：T375，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb80gL，胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，PPD（+）。应补充以下哪项病史（）（单选题） A、 有无肾脏、心肌、胰腺疾病史 B、 有无吼喘病史 C、 有无偏食 D、 出生史6、以下哪项不是佝偻病激期骨骼X线的改
3、变（）（单选题） A、 骨质稀疏、密度减低 B、 长骨骨骺软骨带增宽 C、 干骺端临时钙化带增宽 D、 骨干弯曲和骨折7、患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38.5，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC01个HP，脂肪球+。脱水纠正后，患儿仍频繁腹泻，最不合理的治疗方法为（）（单选题） A、 微生态疗法 B、 调整饮食 C、 大剂量抗生素 D、 收敛剂8、患儿男，2岁9个月，少尿，水肿2周，查体：T：372，R：35次分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩疼。尿常规示蛋白+，R
4、BC02个HP，肾功能正常。提示：给予患儿足量的泼尼松治疗2周后尿蛋白转阴，改为隔日激素口服，总剂量按照每24周减255mg，维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时，出现发热、咳嗽，查尿蛋白为+。此时治疗最好首先采用（）（单选题） A、 加用抗生素控制感染 B、 用甲基泼尼松龙静脉冲击 C、 输入血浆或低分子右旋糖酐 D、 重新开始足量泼尼松治疗9、4个月婴儿，足月顺产，出生体重2kg，单纯母乳喂养，未添加辅食，查体：皮肤巩膜无黄染，前囟平软，唇较苍白，心肺无异常，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm，Hb80gL，白细胞85109L，N038，L065，M002，RC0005，MCV70fl，MCH2
5、5pg，MCHC26，HbF7，此儿最可能的诊断是（）（单选题） A、 生理性贫血 B、 地中海贫血 C、 再生障碍性贫血 D、 营养性缺铁性贫血10、等渗性脱水的血清钠浓度是（）（单选题） A、 60100mmolL B、 100120mmolL C、 130150mmolL D、 150170mmolL11、患儿5岁。出生时有颅内出血，现四肢张力增高，姿势异常及运动障碍，四肢张力呈铅管状改变，腱反射不亢进。其类型是（）（单选题） A、 痉挛型 B、 手足徐动型 C、 强直型 D、 共济失调型12、6岁男孩，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚，体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X
6、线片示肺纹理增多，外周血WBC7109L，N050，L038，E012。为了明确诊断，应选用（）（单选题） A、 免疫功能过筛试验 B、 肺吸虫抗原皮试 C、 纤维支气管镜活组织检查 D、 肺功能测定13、女婴8个月，因腹泻2d伴呕吐于1996年7月15日入院。大便78次日，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐23次，1d来口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。体检：体温38，精神软，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数05HP。本例最可能的诊断是（）（单选题） A、 婴幼儿腹泻（因饮食因素所致），中度脱水
7、B、 肠炎（由致病性大肠杆菌引起），中度脱水 C、 肠炎（由致病性大肠杆菌引起），重度脱水 D、 肠炎（由肠道病毒引起），中度脱水14、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验15、急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符（）（单选题） A、 已明确是不恰当的结果 B、 积液可以是无菌性渗出 C、 以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎多见 D、 它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症16、3个月婴儿，喘憋4天，咳嗽、哭闹时出现青紫。查体：肺有细小水泡音，心率150次/分
8、，胸骨左缘第34肋间可闻全收缩期粗糙级杂音，向心前区及背部传导，肝肋下3cm。确诊最简便、安全的方法为（）（单选题） A、 心电图检查 B、 X线胸片检查 C、 心脏超声波检查 D、 心导管检查17、男孩，8岁。高热10h，伴有头痛、呕吐，球结膜充血，全身散在瘀点，颈软，血压9353kPa（7040mmHg）。脑脊液检查：细胞数15106L，蛋白微量，糖2328mmolL。 A、 血培养 B、 脑脊液涂片找细菌 C、 皮肤瘀点涂片找细菌 D、 反向间接血凝法测抗原18、在小儿集体机构中，一男孩2岁，发热伴咳嗽23d，初拟诊上呼吸道炎。次日体温更高，皮肤可见红色斑丘疹，考虑麻疹，即送回家。麻疹出
9、疹的特点是（）（单选题） A、 发热12d出疹，出疹后体温升高伴呕吐 B、 发热34d，流涕、轻咳，热退后出疹 C、 发热34d出疹，体温更高，咳剧，声音嘶哑，结膜充血，皮疹为红色斑丘疹 D、 发热13d，全身鲜红色皮疹，伴痒且咽痛19、支气管哮喘免疫发病机制可能存在（）（单选题） A、 IL-12分泌过多，使得Th0不能向Th1细胞分化 B、 IL-12分泌不足，使得Th0不能向Th1细胞分化 C、 IL-12分泌过多，使得Th0向Th2细胞分化 D、 IL-12分泌不足，使得Th2向Th1细胞分化20、女，2岁半，落日眼，耳聋，牙齿深褐色，流涎，对外界反应迟钝，伴手足徐动。其最可能的诊断为
10、（）（单选题） A、 苯丙酮尿症 B、 继发性癫痫 C、 核黄疸后遗症 D、 甲状腺功能低下21、预防麻疹的措施，下列哪项不妥（）（单选题） A、 一般采用皮下注射 B、 小学新生应加强注射一次 C、 采用麻疹减毒活疫苗 D、 接种后2周应注射丙种球蛋白制剂22、哮喘治疗中哪项无助于提高受体对平喘药的敏感性（）（单选题） A、 纠正酸中毒 B、 改善病人肺氧合 C、 利尿剂 D、 应用肾上腺皮质激素23、年龄3次以上，有过敏体质，有一级亲属哮喘史（）（单选题） A、 婴幼儿哮喘 B、 毛细支气管炎 C、 支气管淋巴结结核 D、 呼吸道异物24、患儿男，25岁，出生后3天发现血便，查血常规发现血
11、小板为8109L，此后血小板波动于530109L。常患感冒，约每月1次，表现为发热、咳嗽、咳白色泡沫痰，偶于头面部出现红色斑丘疹，伴瘙痒。该患儿最可能的临床诊断是（）（单选题） A、 X连锁血小板减少症 B、 特发性血小板减少症 C、 自身免疫性血小板减少症 D、 湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征25、以下哪项描述符合儿童失神癫痫（）（单选题） A、 以青春期发病最多见 B、 多见于有广泛性脑损伤的患儿 C、 失神发作可由过度换气所诱发 D、 脑电图呈1.52.5Hz的全脑慢-棘慢复合波26、儿童死亡率最高发生在哪一时期（）（单选题） A、 胎儿期 B、 新生儿期 C、 婴儿期 D、 幼儿期2
12、7、8岁男孩，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压1611kPa（12083mmHg）。尿常规：尿蛋白+，RBC+HP，WBC57个HP，上皮细胞05个HP，血常规：Hb106gL，WBC810L，N62，L38。 A、 急性肾小球肾炎 B、 病毒性肾炎 C、 肾炎性肾病 D、 尿路感染28、营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是（）（单选题） A、 促进消化功能 B、 促进食欲 C、 促进糖原合成 D、 促进蛋白质合成29、患儿，男，1岁半。因发热、咳嗽3d，1d来诉右耳痛，五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机理为（）（单选题） A、 小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延
13、 B、 血行播散 C、 淋巴管播散 D、 咽鼓管较宽、直而短，呈水平位30、黑热病病原学检查中，涂片检查常取材于（）（多选题） A、 骨髓 B、 脾 C、 淋巴结 D、 外周血31、8岁男孩，来自黑龙江地区，乏力1月入院，临床诊断为克山病。其最主要的临床表现是（）（单选题） A、 学龄期，冬、春季发病 B、 患慢性心功能不全 C、 心电图呈低电压，ST-T改变及房室传导阻滞 D、 X线示心脏扩大，搏动减弱及肺部淤血32、血管内皮细胞分泌（）（单选题） A、 促红细胞生成素 B、 内皮素 C、 心钠素 D、 前列腺素33、1岁小儿，面色蜡黄，神萎，嗜睡，不会独站，不会叫“爸妈”。查体：巩膜轻度黄
14、染，心肺未见异常，肝肋下4cm，脾未及，血红蛋白90gL，红细胞251012L，血清胆红素25molL，血小板计数80109L，骨髓涂片见细胞数减少，有幼稚粒细胞及红细胞，细胞体增大。最可能的诊断是（）（单选题） A、 营养性缺铁性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 急性溶血性贫血 D、 再生障碍性贫血34、传染性非典型肺炎患者胸片检查可见（）（多选题） A、 不同程度的片状、斑片状浸润性阴影 B、 呈网状改变 C、 大片状阴影 D、 常为多叶或双侧改变35、按医疗事故处理条例规定，在知道或应当知道其身体健康受到损害之日起，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为（）（单选题）
15、 A、 半年 B、 1年 C、 3年 D、 5年36、关于喉梗阻分度，依据正确的是（）（单选题） A、 根据呼气性呼吸困难程度 B、 根据声音嘶哑程度 C、 根据犬吠样咳嗽程度 D、 根据吸气性呼吸困难程度37、根据医疗事故处理条例的规定，医患双方当事人的任何一方，若对首次医疗事故技术鉴定结论不服时，向当地卫生行政部门申请再次鉴定的期限，为收到首次医疗事故技术鉴定结论（）（单选题） A、 10天内 B、 15天内 C、 30天内 D、 45天内38、肺炎患儿静脉输液时一般滴注速度每小时每公斤体重应为（）（单选题） A、 5ml B、 10ml C、 15ml D、 30ml39、智能落后，骨龄
16、落后（）（单选题） A、 甲状腺功能减低症 B、 生长激素缺乏 C、 先天性肾上腺皮质增生症 D、 体质性发育延迟40、3岁男孩，发热伴咳嗽3天，痰多。体检：体温396，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹之间皮肤正常。两肺呼吸音粗。如果患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声哑。体检：呼吸每分钟60次，面色难看，唇周发绀，每分钟心率180次，心音低钝，两肺有细湿啰音。最大可能是（）（单选题） A、 麻疹并发喉炎 B、 麻疹并发脓气胸 C、 麻疹并发肺炎 D、 麻疹肺炎并发心力衰竭41、下列预防措施属于被动免疫的是（）（单选题） A、 口服小儿灰质炎
17、疫苗 B、 注射卡介苗 C、 注射丙种球蛋白 D、 注射麻疹疫苗42、有神经症状的巨幼细胞贫血首选（）（单选题） A、 维生素B12 B、 叶酸 C、 维生素C D、 铁剂43、静脉补钾的浓度正确的是（）（单选题） A、 0.3 B、 3 C、 0.5 D、 0.144、支原体肺炎临床用药不应少于（）（单选题） A、 34周 B、 3天 C、 23周 D、 1周45、急性感染性多神经根炎发生瘫痪的特点是（）（单选题） A、 对称性弛缓性瘫痪 B、 非对称性弛缓性瘫痪 C、 痉挛性偏瘫 D、 痉挛性截瘫46、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显
18、露困难反复试插管期间，患者出现室颤。经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压47、有关X-连锁联合免疫缺陷病下列哪种说法正确（）（单选题） A、 外周血T、B淋巴细胞数量正常 B、 外周血T细胞数量正常，功能缺陷 C、 外周血T、B细胞数量、功能均异常 D、 外周血T细胞数量减少，B细胞数量正常48、支气管哮喘免疫发病机制可能为（）（单选题） A、 1型树突状细胞发育优势 B、 2型树突状细胞发育不良 C、 1型树突状细胞发育障碍 D、 1型、2型树突状细胞均发育优势49、男，10个月，呕吐3d，腹泻4d，因无尿
19、8h入院，诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12h纠正脱水、酸中毒，16h突然出现惊厥。最可能的诊断是（）（单选题） A、 低钙惊厥 B、 脑水肿 C、 低钠血症 D、 低镁血症50、麻疹的临床特征为（）（单选题） A、 发热34天后出疹，34天出齐，疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着 B、 发热12天后出斑丘疹，12天出齐，伴枕后淋巴结肿大，疹退后无脱屑或色素沉着 C、 发热34天，一般情况好，热退后出斑丘疹，疹退后无脱屑及色素沉着 D、 发热23天后出斑丘疹，皮疹稀少，伴疱疹性咽炎、肌痛，疹退后无脱屑51、下列佝偻病极期的血生化改变，错误的是（）（单选题） A、 血钙正常或稍低 B、
20、 血磷明显降低 C、 血钙、磷乘积小于30 D、 碱性磷酸酶明显增高52、护士有时要对病人保密，但应除外（）（单选题） A、 使病人悲观失望的预后 B、 有心理压力的诊断 C、 医护人员姓名和职称 D、 医护人员家庭情况53、急性链球菌感染后肾炎，下列各项不是链球菌感染证据的是（）（单选题） A、 抗链球菌溶血素O（ASO）增高 B、 抗透明质酸酶增高 C、 抗脱氧核糖核酸酶增高 D、 抗胆碱酯酶增高54、最早发现结核杆菌是（）（单选题） A、 巴斯德于1885年 B、 巴斯德于1892年 C、 柯赫（Koch）于1882年 D、 柯赫（Koch）于1892年55、对于儿童急性粟粒型肺结核最有
21、价值的检查是（）（单选题） A、 痰找结核杆菌 B、 PPD皮试 C、 胸透 D、 胸片56、小儿听到妈妈的声音，未见到妈妈就停止哭闹，是什么心理现象（）（单选题） A、 再认 B、 记忆 C、 思维 D、 想象57、女孩，12岁，因眩晕，视物不清2d，惊厥1次入院。近3个月来学习成绩明显下降，2d前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，发作后嗜睡。体检：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。最可能的诊断是（）（单选题） A、 病毒性脑炎 B、 狼疮性脑病 C、 急性颅内出血 D、 颅内肿瘤58、敌百虫中毒者，不宜用哪种液体洗胃（）（单选题） A、
22、 肥皂水 B、 温开水 C、 生理盐水 D、 1：5000高锰酸钾59、儿童年龄划分为（）（单选题） A、 婴儿期、学龄期、青春期 B、 新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄期 C、 新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期 D、 胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期60、血红蛋白38gL的患儿并发肺部疾患，PaO40mmHg，下列哪一项正确（）（单选题） A、 没有心动过速 B、 没有发绀 C、 没有面色苍白 D、 没有呼吸急促61、迟发型皮肤过敏反应代表（）（单选题） A、 T细胞功能 B、 B细胞功能 C、 自然杀伤细胞功能 D、 抗体依赖性细胞毒性效应62、3岁小儿，
23、身材矮小而匀称。下列哪项诊断不太可能（）（单选题） A、 垂体性侏儒 B、 克汀病 C、 慢性腹泻 D、 佝偻病63、男孩，10岁。良性癫痫伴中央颞区棘波。选用抗癫痫药物治疗时，不宜选用下列哪种治疗方案（）（单选题） A、 苯妥英钠每天48mgkg B、 苯巴比妥每天35mgkg C、 丙戊酸钠每天2040mgkg D、 乙琥胺每天1540mgkg64、早期结核性脑膜炎的主要临床特点是（）（单选题） A、 性情改变 B、 头痛呕吐 C、 感觉过敏 D、 昏睡，双眼凝视65、男孩，10岁。发热10余天，体温380395，双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动
24、受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞125109L，尿常规检查正常。诊断首先考虑：（）（单选题） A、 风湿热 B、 过敏性紫癜 C、 小儿类风湿病 D、 关节结核66、新生儿败血症可能发生的常见并发症（）（多选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 胸膜炎 C、 骨髓炎 D、 肺炎67、国务院常务会通过突发公共卫生事件应急条例的时间是（）（单选题） A、 2002年11月16日 B、 2003年4月25日 C、 2003年5月7日 D、 2003年10月7日68、生女婴，出生后安静或吸奶时青紫，呼吸困难，啼哭时青紫减轻。 A、 碘油造影 B、 用鼻饲管自鼻孔
25、插入观察其能否抵咽部 C、 胸部平片 D、 测红细胞压积69、下列哪项不符合麻疹的临床特点（）（单选题） A、 发热12天可见口腔Koplik斑 B、 发热34天后出现红色斑丘疹 C、 皮疹从耳际颈部开始 D、 热退疹出70、女孩，4岁。发热伴咳嗽34d，今出皮疹，住外院拟诊“药物疹”，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39，气急，鼻扇动，唇周青紫，两眼结膜红，口腔粘膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下35cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。此时最佳的处理是（）（单选题） A、 口服中药，发表透
26、疹 B、 肌内注射退热剂 C、 应用抗生素和洋地黄类强心剂 D、 超声气雾止咳化痰71、下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战（）（单选题） A、 疟疾 B、 大叶性肺炎 C、 伤寒 D、 流行性感冒72、急性颅内压增高已出现脑疝症状时首先选用（）（单选题） A、 20甘露醇 B、 地塞米松 C、 50葡萄糖 D、 醋氮酰胺73、川崎病复发率（）（单选题） A、 0.51 B、 12 C、 1525 D、 5074、医疗机构对麻醉药品和精神药品处方保管分别至少（）（单选题） A、 一年和两年 B、 两年和一年 C、 三年和两年 D、 两年和三年75、7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院
27、。体检：体温39，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85gL，WBC25109L，N14，L80，PLT45109L。血涂片示：原始+幼稚细胞4，直径12m，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁12个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cmh。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。 A、 异常细胞形态偏大，胞质嗜碱性强，多空泡 B、 异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染色阳
28、性 C、 异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁 D、 异常细胞过氧化物酶染色阳性76、5个月男孩，发热、咳嗽、声音嘶哑1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音双肺呼吸音清。最可能的诊断是（）（单选题） A、 喉痉挛 B、 喉异物 C、 急性喉炎 D、 先天性喉喘鸣77、维持机体新陈代谢所必需的能量，为小儿所特有的是（）（单选题） A、 基础代谢 B、 生长发育所需 C、 食物特殊动力作用 D、 活动所需78、某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾，经鉴定机构认定为医疗事故，则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的（）（单选题） A、 医疗事故的鉴定费 B、 患者为此支出的律师咨询费 C、 误工费
29、 D、 残疾生活补助费79、变应性鼻炎最主要的病因是（）（单选题） A、 过敏体质 B、 鼻腔感染 C、 体内有慢性病灶 D、 感冒80、院内感染病原菌的特点是（）（单选题） A、 多为耐药菌 B、 与社区获得性感染的病原菌相同 C、 感染容易控制 D、 为革兰阳性球菌81、下列哪项是中枢性性早熟的病因之一（）（单选题） A、 肾上腺皮质增生症 B、 睾丸间质细胞瘤 C、 单纯乳房早发育 D、 原发性甲状腺功能减低症82、肺动脉瓣重度狭窄并发心衰，首选治疗是（）（单选题） A、 地高辛 B、 利尿剂 C、 手术 D、 扩血管药物83、下列哪种感染性疾病的母传抗体不能有效保护新生儿及小婴儿（）（
30、单选题） A、 流行性乙型脑炎 B、 麻疹 C、 猩红热 D、 百日咳84、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70gL，RBC301012L，Ret2.0，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30。考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效，首先出现什么变化（）（单选题） A、 红细胞上升 B、 血红蛋白上升 C、 血清铁蛋白上升 D、 网织红细胞上升85、医疗机构对发现的甲类传染病应采取相应的防控措施，下列各项中错误的提法是（）（单选题） A、 对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定 B、
31、 对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗 C、 对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察 D、 隔离期未满、不想继续隔离治疗的，应尊重个人意见，写一保证书后可出院86、护患关系中主动被动型适用于（）（多选题） A、 新生儿腹泻者 B、 接受人工流产者 C、 急性心肌梗死者 D、 脑出血清除术后87、可确诊肺结核的检查是（）（单选题） A、 血沉 B、 空腹胃液抗酸杆菌培养 C、 纤维支气管镜直接观察 D、 血清结核抗体88、男孩，12岁，持续性血尿6个月，无水肿、尿少，尿蛋白微量，红细胞满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。若血尿常在感冒后加重并出现
32、肉眼血尿，查肾功能正常，尿异形红细胞占50，其母有血尿病史，肾功能正常，应考虑什么疾病（）（单选题） A、 Alport综合征 B、 薄基底膜病 C、 胡桃夹现象 D、 高钙尿症89、学龄儿每日所需液体量是（）（单选题） A、 125mlkg B、 100mlkg C、 75mlkg D、 60mlkg90、男，6岁，最近经常夜间惊醒，尖叫，面部表情恐怖，醒后对夜惊发作的内容完全遗忘。采集病史时应特别注意询问有无（）（单选题） A、 受惊 B、 惊厥 C、 感冒 D、 腹泻91、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C
33、、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验92、对立克次体病的描述下述哪些是正确的（）（多选题） A、 是由立克次体引起的急性传染病 B、 立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物 C、 四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者 D、 有些立克次体分别与变形杆菌（OX19、OX2或Oxk）有共同抗原，故可与患者血清发生凝集，此即外斐反应93、在高干病房，一些医护人员称呼患者总是用“赵书记”、“钱局长”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是（）（单选题） A、 敬业精神差，应加强管理 B、 语言不文明
34、，应加强培训 C、 尊重意识差，应加强教育 D、 公正意识差，应加强教育94、腹泻患儿体重6kg，精神萎靡，呼吸深长，唇樱桃红色。COCP20vol。纠正酸中毒，按体液总量计算，需用碱性液的mEq数是（）（单选题） A、 84mEq B、 72mEq C、 60mEq D、 36mEq95、婴儿期计划免疫，正确的接种时间是（）（单选题） A、 脊髓灰质炎疫苗2个月以上 B、 卡介苗23个月 C、 麻疹疫苗45个月 D、 牛痘68个月96、女孩，2岁。反复喘息发作4次，对花粉过敏，其父年幼时有哮喘病史。可诊断为（）（单选题） A、 婴幼儿哮喘 B、 咳嗽变异性哮喘 C、 先天性喉喘鸣 D、 过敏
35、体质97、6岁女孩，间断发热伴关节痛半年，发热时有红色丘疹，热退疹亦退，近2个月面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个，双手指关节稍肿。WBC12109L，RBC4021012L，Hb95gL，MCV70fl，PLT正常。其贫血最可能的原因是（）（单选题） A、 营养性铁缺乏 B、 叶酸缺乏 C、 慢性炎症性贫血 D、 维生素B12缺乏98、小儿容易发生意外伤害和中毒的时期是（）（单选题） A、 新生儿期 B、 婴儿期 C、 幼儿期 D、 学龄前期99、患儿，男，10岁，因发作性眨眼、张口、耸鼻1个月就诊，有时伴有下肢抽动及上肢不自主运动，发作时神志清楚，有时有喉中发声，可自行控制片刻，入睡无发作。3
36、个月前有猩红热病史。查体：神经系统无阳性发现，脑电图背景78Hz活动稍增多，该患儿最可能的诊断是（）（单选题） A、 病毒性脑炎 B、 癫痫 C、 风湿性舞蹈症 D、 多发性抽动100、高血压引起的头痛性质（）（单选题） A、 搏动性疼痛 B、 刺痛 C、 胀痛 D、 深部钝痛101、患儿，男，9岁，因发烧伴视物不清1天来眼科就诊，4天后双眼视力障碍加重，并出现双下肢麻木、行走困难，尿潴留。查体：神清，颈抵抗，腹壁反射消失，双下肢肌力1级，肌张力降低，双巴氏（+），第5胸椎以下痛觉消失。脑脊液寡克隆带阳性，双眼视觉诱发电位异常，脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天，视力恢复至右眼004，左
37、眼05。肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MRI发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为（）（单选题） A、 急性播散性脑脊髓炎 B、 多发性硬化 C、 急性脊髓炎 D、 视神经脊髓炎102、脊髓灰质炎最常见的受累部位是（）（单选题） A、 脊髓颈段和腰段前角运动神经元 B、 脑干神经元 C、 脊髓侧索 D、 呼吸中枢血管运动中枢103、治疗高血钾引起的心跳停止可选用（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 阿托品 C、 溴苄铵 D、 氯化钙104、重症肌无力患儿出现哪项临床表现易危及生命（）（单选题） A、 眼外肌无力 B、 颈肌无力 C、 呼吸肌无力 D、 吞咽无力105、5岁男孩，
38、1周前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热、头痛，时有呕吐，非喷射状，无咳嗽、无腹泻，门诊按感冒用青霉素治疗无好转。查体：T9.5，神清，颈抵抗明显，心肺腹（-），双侧巴氏征（-）。血常规：WBC15109L，N86，L14。 A、 头颅CT B、 血培养 C、 脑电图检查 D、 脑脊液检查106、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是（）（单选题） A、 甘露醇 B、 地塞米松 C、 苯巴比妥钠 D、 苯妥英钠107、2004年修订的传染病防治法中新增加的乙类传染病是（）（单选题） A、 艾滋病与钩端螺旋体病 B、 登革热与炭疽 C、 布
39、氏杆菌病与梅毒 D、 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感108、支持支原体肺炎诊断的是（）（单选题） A、 喘憋伴少量肺部啰音 B、 左背部呼吸音降低 C、 高热伴干咳 D、 肺水肿109、脊髓灰质炎瘫痪型中最常见的临床类型是（）（单选题） A、 隐性感染 B、 顿挫型 C、 无瘫痪型 D、 脊髓型瘫痪110、10岁女孩。长期不规则发热，反复发生淡红色鳞屑斑丘疹，关节肿痛呈多发性、对称性，伴贫血，肝、脾肿大及尿改变（）（单选题） A、 类风湿关节炎 B、 血友病关节炎 C、 狼疮性关节炎 D、 生长痛111、新生儿的呼吸次数（）（单选题） A、 4045次分 B、 3040次分 C、 25
40、30次分 D、 2025次分112、10岁患儿，水肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史，诊断为急性肾炎。治疗中用青霉素的目的是（）（单选题） A、 防止感染 B、 清除体内残余感染灶 C、 控制肾脏炎症 D、 预防肾脏炎症113、最常导致过敏的药物是（）（单选题） A、 抗生素 B、 维生素 C、 皮质激素 D、 局麻药114、高排低阻型休克治疗可选用（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 654-2 C、 异丙肾上腺素 D、 去甲肾上腺素115、47岁学龄前儿童的呼吸次数（）（单选题） A、 4045次分 B、 3040次分 C、 2530次分 D、 2025次分116、足月新生儿，生
41、后5天出现黄疸，体温不升，拒奶，呕吐，嗜睡，抽搐3次，有尖叫。查体：双眼凝视，前囟饱满，心肺正常，脐部少许黄色分泌物，白细胞总数3010L，中性85，考虑诊断为（）（单选题） A、 新生儿败血症 B、 新生儿败血症、化脓性脑膜炎 C、 新生儿颅内出血 D、 新生儿低钙血症117、男孩，10岁。智力发育正常，平时兴奋多动，思想不集中，冲动、任性，学习成绩时好时坏，诊断为儿童多动综合征。其临床表现中哪点是最主要的（）（单选题） A、 自我控制力不足 B、 活动过多 C、 注意力不集中 D、 冲动、任性118、大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病，以预防冠状动脉损害的用药时间和剂量是（）（单选题） A、 发病10天左右，12g（kg B、 发病14天左右，400mg（kg C、 发病10天内，12g（kg D、2次119、一般正常人的体