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1、2022最全儿科住院医师资格实战200题完整版(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师1、关于先天性佝偻病可有下列特点,除了()(单选题) A、 多见于北方寒冷地区 B、 母亲有维生素D缺乏 C、 前囟小于正常 D、 X线骨片呈明显佝偻病变化2、可用于哮喘患儿自我检测的指标是()(单选题) A、 症状 B、 PEF C、 双肺喘鸣音 D、 皮肤过敏原皮试3、正常1岁以上儿童肝上界位于()(单选题) A、 右锁骨中线第3肋间 B、 右锁骨中线第4肋间 C、 右锁骨中线第5肋间 D、 右锁骨中线第6肋间4、成人胸外心脏按压,一般使胸骨下陷的深度为()(单选题) A、 12cm B、
2、23cm C、 34cm D、 45cm5、急性链球菌感染后肾小球肾炎的最主要的发病机制是()(单选题) A、 免疫复合物致病 B、 自身抗体致病 C、 抗肾抗体致病 D、 细胞免疫异常6、6岁的孩子,腕部骨化中心出现的数目为()(单选题) A、 4个 B、 5个 C、 6个 D、 7个7、8岁女孩,反复面色苍白6年余,未曾输过血,咳嗽2天。查体:面色苍黄,双肺呼吸音粗,闻少许痰鸣音,心尖部闻及6收缩期杂音,肝右肋下4cm,脾左肋下7.5cm,质硬。血常规:WBC12.5109L,N0.75,RBC2.71012L,Hb52gL,PLT255109L。患儿Hb电泳示见一快速区带,HbH36,H
3、bA22.3,HbF1.2,据此,可诊断患儿系()(单选题) A、 轻型地中海贫血 B、 中间型地中海贫血 C、 重型地中海贫血 D、 重型地中海贫血8、12岁男孩。因患急性肾炎住院,血压165115mmHg,烦躁、头痛,并有一过性失明,每日尿量约500ml,应诊断为()(单选题) A、 心力衰竭 B、 肾衰竭 C、 高血压脑病 D、 代谢性酸中毒9、疟原虫在人体内破坏的细胞是()(单选题) A、 中性粒细胞 B、 嗜酸性粒细胞 C、 淋巴细胞 D、 红细胞10、足月顺产儿,出生后12小时来儿科门诊,2小时前开始呼吸急促,口唇青紫,双肺有粗湿啰音,胸片示肺纹理粗,叶间胸膜积液。追问出生时无窒息
4、史,经观察一天后症状明显好转。下列病人哪种诊断可能性最大()(单选题) A、 新生儿窒息 B、 新生儿湿肺 C、 新生儿感染性肺炎 D、 新生儿吸入性肺炎11、新生儿期溃疡病最常见的临床表现是()(单选题) A、 反复呕吐 B、 哭闹 C、 呕血、便血 D、 腹泻12、吸入溴化异丙托品治疗哮喘的药理机制为()(单选题) A、 兴奋1肾上腺素受体功能 B、 兴奋1肾上腺素受体功能 C、 拮抗M胆碱能神经功能亢进 D、 兴奋1肾上腺素受体和M胆碱能神经功能13、参与荨麻疹发病中最主要的抗体是()(单选题) A、 IgG B、 IgE C、 IgA D、 SIgA14、肺炎患儿静脉输液时一般滴注速度
5、每小时每公斤体重应为()(单选题) A、 5ml B、 10ml C、 15ml D、 30ml15、1,25-(OH)D的作用下列哪一项不对()(单选题) A、 抑制肾小管对磷的重吸收 B、 促进旧骨的骨盐溶解 C、 促进新骨的骨盐沉积 D、 促进肠道对钙磷的吸收16、华支睾吸虫病最常见的并发症有()(多选题) A、 胰腺炎 B、 急、慢性胆囊炎 C、 胆石症 D、 胆管炎17、阿托品中毒可用的解救药物为()(单选题) A、 0.5活性炭 B、 注射新斯的明 C、 注射安定 D、 注射安乃近18、关于炭疽病,下列哪些是正确的()(多选题) A、 病原菌为竹节状革兰阳性杆菌 B、 病原体释放的
6、外毒素为主要的致病因素 C、 皮肤炭疽为最常见的临床类型 D、 最常见的并发症是脑膜炎19、关于姜片虫病,血象可见()(多选题) A、 中性粒细胞增高 B、 白细胞总数降低 C、 轻度贫血 D、 嗜酸性粒细胞增高20、渗出性多形性红斑轻症患者黏膜损害的发生率为()(单选题) A、 10 B、 15 C、 2045 D、 6021、不符合夜惊的是()(单选题) A、 在入睡一段时间后突然惊醒 B、 面部表情恐怖 C、 部分患儿伴梦游症 D、 清醒后可完全回忆梦境内容22、关于遗传性血管性水肿正确的是()(单选题) A、 为真皮浅层小血管扩张、通透性增加,血浆进入皮下疏松组织所致 B、 可出现吞咽
7、、呼吸困难或腹痛 C、 创伤是常见的诱发因素 D、 常同时伴发荨麻疹23、婴儿10个月发生腹泻:应采取的紧急处理是()(单选题) A、 1.4碳酸氢钠静脉推注 B、 4:3:2液快速静滴 C、 3:2:1液快速静滴 D、 0.3氯化钾静滴24、下列几种疾病中常具有明显低IgG血症的是()(单选题) A、 单纯性肾病综合征 B、 幼年类风湿关节炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 慢性肉芽肿病25、9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.810L,血红蛋白80gL,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最好选择下列哪项治疗方法()(单选题)
8、A、 铁剂治疗 B、 铁剂、叶酸、维生素B12治疗 C、 叶酸、维生素B12治疗 D、 输血治疗26、幼年特发性关节炎的诊断标准中要求关节症状持续时间为()(单选题) A、 2周以上 B、 4周以上 C、 6周以上 D、 8周以上27、营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是()(单选题) A、 促进消化功能 B、 促进食欲 C、 促进糖原合成 D、 促进蛋白质合成28、引起毛细支气管炎最常见的病原是()(单选题) A、 病毒 B、 细菌 C、 支原体 D、 衣原体29、X-连锁联合免疫缺陷病的最佳治疗方法是()(单选题) A、 造血干细胞移植 B、 定期使用静脉注射免疫球蛋白 C、 免疫调节治
9、疗 D、 有效抗生素控制感染30、下列哪项不是支气管扩张外科手术的指征()(单选题) A、 经内科治疗912个月以上无效 B、 经内科治疗3个月无效 C、 反复咯血,不易控制 D、 对顺位排痰不合作的患儿31、男,7个月,体重5kg,母乳喂养,未加辅食最有价值的判断标准是()(单选题) A、 体格评价指标 B、 血常规 C、 血钙,血磷,碱性磷酸酶 D、 X线片32、麻疹出疹时间与发热的关系()(单选题) A、 发热12天出疹,出疹后热升 B、 发热23天出疹,出疹时仍发热 C、 发热34天出疹,出疹时热更高 D、 发热34天出疹,热退疹出33、重症肌无力患儿出现哪项临床表现易危及生命()(单
10、选题) A、 眼外肌无力 B、 颈肌无力 C、 呼吸肌无力 D、 吞咽无力34、以下哪项与IgM抗体不符()(单选题) A、 冷凝集素 B、 同族血凝素 C、 嗜异性抗体 D、 能通过胎盘35、拥抱反射消失的年龄为()(单选题) A、 12个月 B、 23个月 C、 36个月 D、 79个月36、男孩,8岁。高热10h,伴有头痛、呕吐,球结膜充血,全身散在瘀点,颈软,血压9353kPa(7040mmHg)。脑脊液检查:细胞数1510L,蛋白微量,糖2328mmolL。根据上述情况,最大可能的诊断是()(单选题) A、 流行性出血热 B、 流行性脑脊髓膜炎 C、 流行性乙型脑炎 D、 败血症37
11、、女孩2岁,愚笨面容、智能低下,母亲35岁,智力正常,患儿染色体核型为46,XX,-14,+t(14q,21q)()(单选题) A、 21-三体综合征标准型 B、 21-三体综合征D、G易位型 C、 18-三体综合征 D、 21-三体综合征嵌合型38、2岁女孩,发热3天,伴流涕、咳嗽、流泪及球结膜充血,临床疑似麻疹。此时诊断麻疹的主要依据是()(单选题) A、 有麻疹接触史 B、 否认麻疹疫苗接种史 C、 发热及呼吸道卡他症状明显 D、 口腔黏膜斑39、患儿3岁,查血气:pH738,PCO230mmHg,HCO-313mmolL。该患儿酸碱失衡类型为()(单选题) A、 代谢性酸中毒 B、 失
12、代偿性代谢性酸中毒 C、 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 D、 呼吸性酸中毒40、典型脊髓灰质炎发热呈()(单选题) A、 稽留热 B、 弛张热 C、 间歇热 D、 双峰热41、营养不良病因之一为()(单选题) A、 遗传 B、 内分泌 C、 疾病 D、 种族42、肾病综合征最基本的病理生理改变是()(单选题) A、 水肿 B、 血尿 C、 蛋白尿 D、 低蛋白血症43、患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲缺乏,喜吃土,精神不活泼,体检:口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次分,心尖部级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下25cm。为确诊下列哪项检查最不重要()(
13、单选题) A、 血清铁测定 B、 血清铁蛋白测定 C、 血清总铁结合力测定 D、 血浆蛋白测定44、营养不良的最初症状是()(单选题) A、 智力发育停滞 B、 肌肉张力低下 C、 身长低于正常 D、 体重不增或下降45、先天性卵巢发育不全综合征患者,成年后是否有生育能力取决于以下哪项()(单选题) A、 新生儿期即开始治疗 B、 使用的雄激素种类 C、 染色体核型 D、 是否加用人生长激素46、患儿男,2岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T:372,R:35次分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(+),双肾区无叩疼。尿常规示蛋白+,RBC02个HP,肾功能正常。提示:给
14、予患儿足量的泼尼松治疗2周后尿蛋白转阴,改为隔日激素口服,总剂量按照每24周减255mg,维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时,出现发热、咳嗽,查尿蛋白为+。此时治疗最好首先采用()(单选题) A、 加用抗生素控制感染 B、 用甲基泼尼松龙静脉冲击 C、 输入血浆或低分子右旋糖酐 D、 重新开始足量泼尼松治疗47、审慎的概念是()(多选题) A、 情感的升华 B、 良心的外在表现 C、 社会存在的反映 D、 谨慎的道德作用48、男婴1岁1个月。出生体重2850g,现体重7kg(正常1岁男婴体重10.4kg,标准差0.94),血清总蛋白45gL,出牙4颗,肌肉略松弛,尚不会走路。最可能的诊断是()
15、(单选题) A、 正常儿 B、 佝偻病 C、 中度体重低下 D、 重度体重低下49、2岁患儿,水肿20天,血压9070n硼Hg,尿蛋白(+),RBC12HP,血白蛋白23gL,血尿素氮55mmolL。该患儿最可能的肾病理改变()(单选题) A、 微小病变 B、 毛细血管内增生 C、 系膜增生 D、 膜增生50、8岁男孩,眼睑水肿伴血尿、少尿6天,出现气促2天。查体:血压13590mmHg,双肺底闻及少许湿啰音,心率150次分,肝肋下3cm。该患儿最可能的诊断()(单选题) A、 肺炎伴心衰 B、 急性肾炎伴呼吸衰竭 C、 急性肾炎伴循环充血 D、 急性肾炎伴高血压脑病51、10个月小儿,系双胎
16、34周早产儿之一,近1个月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐但现坐不稳,无发热,应首先考虑()(单选题) A、 化脓性脑膜炎后遗症 B、 早产儿大脑发育不全 C、 维生素B12缺乏性贫血 D、 颅内出血52、急性腹痛,查体有移动性浊音阳性。首先选择的检查是()(单选题) A、 腹片 B、 胃肠钡餐 C、 腹部CT D、 腹腔穿刺53、确诊特发性肺含铁血黄素沉着症主要依据哪项指标()(单选题) A、 血常规 B、 胸片检查 C、 痰中或胃内找到大量含铁血黄素巨噬细胞 D、 大便隐血54、最容易出现肾钙化或肾结石的是()(单选题) A、 近端肾小管酸中毒 B、 远端肾小管酸中毒 C、 混合型肾小
17、管酸中毒 D、 高钾型肾小管酸中毒55、10岁女孩,1年前因发作性四肢强直伴意识丧失就诊,确诊癫痫,口服丙戊酸钠治疗后一直无发作,1周前家长自行停药,今晨患儿出现双目凝视,面色发绀,四肢强直,继之出现四肢有节律的抽动,持续40分钟来院,就诊时发作仍未缓解急诊处理时首选何种药物()(单选题) A、 苯妥英钠 B、 地西泮 C、 苯巴比妥 D、 甘露醇56、心肺复苏时不能气道给药的药物为()(单选题) A、 阿托品 B、 氯化钙 C、 利多卡因 D、 肾上腺素57、可用于治疗门静脉高压症腹腔积液的是()|大量输入时易引起凝血障碍的是()(配伍题) A、 羟乙基淀粉 B、 右旋糖酐 C、 林格液 D
18、、 白蛋白58、缺铁性贫血用铁剂治疗后,最早出现的改变是()(单选题) A、 血红蛋白上升 B、 网织红细胞上升 C、 网织红细胞和血红蛋白同时上升 D、 出现幼红细胞59、10岁患儿,在水库游泳时发生溺水,经过抢救已存活20h,现突然出现咳嗽发憋,呼吸困难,咳血性泡沫痰,最可能的病情是()(单选题) A、 急性肾功能衰竭 B、 呼吸窘迫综合征 C、 继发肺部感染 D、 左心衰60、是SLE的标准筛选试验,但特异性小的是()(单选题) A、 抗核抗体 B、 抗Sm抗体 C、 抗双链DNA抗体 D、 抗磷脂抗体61、上下呼吸道的分界处为()(单选题) A、 喉部 B、 声带 C、 环状软骨下缘
19、D、 总气管分叉部62、2:1等张含钠液的组成是()(单选题) A、 2份生理盐水,1份1.4碳酸氢钠溶液 B、 2份葡萄糖液,1份5碳酸氢钠溶液 C、 2份葡萄糖液,1份生理盐水 D、 2份生理盐水,1份5碳酸氢钠溶液63、不符合ARDS临床表现的症状是()(单选题) A、 呼吸费力 B、 呼吸频率加快 C、 阵发性呼吸困难 D、 发绀64、女孩12岁,1周前受凉后咳嗽、发热,3天后四肢乏力,发麻,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级。诊断可能是()(单选题) A、 吉兰-巴雷综合征 B、 脑干脑炎 C、 急性脊髓炎 D、 重症
20、肌无力65、一小孩只会说短句,能跑,会折纸,能与小朋友做交往游戏,其最可能的年龄是()(单选题) A、 7岁 B、 6岁 C、 4岁 D、 2岁66、哪一条不是儿童生长发育的一般规律()(单选题) A、 由上至下 B、 由细到粗 C、 由近到远 D、 由低级到高级67、6个月男孩,发热、腹泻3d就诊,体温38540(肛表),大便1015次天,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需()(单选题) A、 尿常规+血常规+电解质测定 B、 大便常规+尿常规+大便培养 C、 大便常规+血气分析+电解质测定 D、 大便常规+血常规+大便病毒分离68
21、、以下不是水痘皮疹特点的是()(单选题) A、 皮疹呈向心性分布 B、 皮疹最初形态为斑丘疹 C、 皮疹不伴瘙痒 D、 黏膜处亦可见皮疹69、儿科疾病的特点中,下列哪项是正确的()(单选题) A、 儿科疾病病种简单,相应患儿的临床表现明显 B、 儿童免疫功能不完善,对疾病的修复能力差,易遗留后遗症 C、 儿童用药量应按儿童的身高来计算 D、 儿童时期适当采取预防措施,可减少成人时某些疾病的发生70、肠阿米巴病最常发生的部位是()(单选题) A、 乙状结肠和直肠 B、 乙状结肠和横结肠 C、 升结肠和盲肠 D、 横结肠和降结肠71、患儿2岁,因腹泻3天入院,考虑为轮状病毒性肠炎,查电解质血钠为1
22、80mmolL,患儿神志清楚,眼眶凹陷,哭时无泪,四肢凉,无尿。给予快速扩容后出现神志不清,该患儿可能为()(单选题) A、 脑水肿 B、 低钠血症 C、 高钠血症 D、 低血糖72、小儿病毒性心肌炎最常见原因为()(单选题) A、 埃可病毒 B、 脊髓灰质炎病毒 C、 柯萨奇病毒 D、 腺病毒73、急性链球菌感染后肾炎急性期应卧床休息至()(单选题) A、 血尿完全消失,浮肿消失,血压正常 B、 血沉降至正常 C、 肉眼血尿消失,浮肿消退,血压基本正常 D、 ASO降至正常74、1岁患儿,因发热、呕吐、嗜睡5天住院。查体:前囟饱满,颈强阳性,腰穿刺脑脊液外观微混,白细胞数1600106L,分
23、叶75,蛋白+,糖1.11mmolL。此患儿最可能的诊断是()(单选题) A、 病毒性脑膜炎 B、 化脓性脑膜炎 C、 结核性脑膜炎 D、 中毒性脑病75、男孩,10岁,发热10天,伴纳差、腹胀、便秘。体检:体温396,精神萎靡,咽微红,浅表淋巴结呈黄豆大小,心率每分钟80次,心音低钝,肝肋下2cm,剑下25cm,胸、腹可见淡红色斑丘疹。可能的诊断为()(单选题) A、 麻疹 B、 流行性脑脊髓膜炎 C、 幼儿急疹 D、 伤寒76、女孩,12岁,眼睑水肿,面部皮疹,伴不规则发热,尿蛋白+,红细胞4050个HP,血象:Hb90gL,WBC3.8109L,血小板89109L()(单选题) A、 狼
24、疮性肾炎 B、 急进性肾炎 C、 肾炎性肾病 D、 Alport综合征77、21羟化酶缺陷患儿的糖皮质激素替代治疗首选()(单选题) A、 氢化可的松 B、 泼尼松 C、 地塞米松 D、 氟氢可的松78、3岁患儿,诊断为痉挛型脑性瘫痪,下列关于体征的描述中哪项是正确的()(单选题) A、 肌张力减低 B、 膝腱反射亢进 C、 巴氏征阴性 D、 手足徐动79、婴幼儿时期慢性肾衰竭最常见的病因为()(单选题) A、 慢性肾小球肾炎 B、 肾发育不良 C、 狼疮肾炎 D、 原发性肾病综合征80、7岁小儿,8月份因发热半天,呕吐2次,面色苍白,四肢发凉来诊。查体:体温40.1,神志尚清,面色灰白,呼吸
25、急促,皮肤发花,血压4530mmHg,心率快,脑膜刺激征阴性。肛拭粪常规白细胞20高倍视野,红细胞10个高倍视野。诊断中毒型痢疾。抗感染药物应首选()(单选题) A、 氨基糖苷类抗生素 B、 青霉素族抗生素 C、 头孢菌素族抗生素 D、 大环内酯类抗生素81、婴儿的呼吸次数()(单选题) A、 4045次分 B、 3040次分 C、 2530次分 D、 2025次分82、患儿,男,3岁,诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后,尿蛋白转阴。最大可能的病理类型是()(单选题) A、 微小病变型肾病 B、 IgM肾病 C、 系膜增生性肾小球肾炎 D、 膜增生性。肾小球肾炎83、风湿性心脏炎激素
26、治疗的总疗程为()(单选题) A、 24周 B、 48周 C、 812周 D、 半年84、登革出血热的实验室特点是()(多选题) A、 白细胞和中性粒细胞升高 B、 血小板减少 C、 PT延长 D、 CO2CP上升85、女孩,10月,生后人工喂养,未加辅食:近1月皮肤渐苍白,进食明显减少,不愿活动。血常规示:Hb50gL,RBC251012L。WBC75109L。诊断是()。(单选题) A、 正常血象 B、 轻度贫血 C、 中度贫血 D、 重度贫血86、8岁女孩,反复面色苍白6年余,未曾输过血,咳嗽2天。查体:面色苍黄,双肺呼吸音粗,闻少许痰鸣音,心尖部闻及6收缩期杂音,肝右肋下4cm,脾左肋
27、下7.5cm,质硬。血常规:WBC12.5109L,N0.75,RBC2.71012L,Hb52gL,PLT255109L。患儿Hb电泳示见一快速区带,HbH36,HbA22.3,HbF1.2,据此,可诊断患儿系()(单选题) A、 轻型地中海贫血 B、 中间型地中海贫血 C、 重型地中海贫血 D、 重型地中海贫血87、患儿2岁,4天前发热,伴咳嗽、流涕、流泪,今晨发现耳后、颈部、发际边缘有淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,眼结膜充血,口腔黏膜红,体温39.7,精神不振,心肺正常。本病已确诊,下列处理哪项不当()(单选题) A、 高热可适当给予物理降温 B、 静脉滴注利巴韦林 C、 口服止咳糖浆 D
28、、 静脉滴注青霉素88、胸腺发育不全(DiGeorge)综合征的表现包括()(多选题) A、 高热惊厥 B、 低钙惊厥 C、 甲状腺功能障碍 D、 先天性心血管疾病89、1岁小儿,面色蜡黄,神萎,嗜睡,不会独站,不会叫“爸妈”。查体:巩膜轻度黄染,心肺未见异常,肝肋下4cm,脾未及,血红蛋白90gL,红细胞251012L,血清胆红素25molL,血小板计数80109L,骨髓涂片见细胞数减少,有幼稚粒细胞及红细胞,细胞体增大。最可能的诊断是()(单选题) A、 营养性缺铁性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 急性溶血性贫血 D、 再生障碍性贫血90、患儿,男,5岁,因发热,四肢关节游走性肿
29、痛10余天入院。查体:颈静脉怒张,心率快,160min,心音低钝,肝肿大。立即给予治疗,请问以下哪种急救措施不正确()(单选题) A、 吸氧 B、 应用洋地黄制剂 C、 口服阿司匹林 D、 维持电解质平衡91、在人体实验中,以犯人为受试者,认识正确的是()(单选题) A、 在任何情况下,都不允许以犯人作为受试者 B、 只要有犯人的签字同意,以犯人为受试者可以得到伦理的辩护 C、 一般情况下,是不允许用犯人做实验的,即使使用犯人作为受试者,必须首先考察是否具备受试者的条件 D、 犯人是犯了罪的人,用他们作受试者,是给他们一个为社会做贡献从而改过自新的机会92、9岁男孩,误服有机磷农药4h来急诊室
30、。查体:神志清醒,全身颤动,大汗。瞳孔缩小,双肺闻及大量湿啰音,心率62min,腹部未见异常。入院后首要的治疗是()(单选题) A、 血液透析 B、 镇静剂 C、 洗胃 D、 导泻93、按医疗事故处理条例规定,下列情形中,属于医疗事故的是()(单选题) A、 医生对解剖关系辨认不清,误伤邻近器官,造成患者功能障碍 B、 因患者体质特殊而发生难以防范的后果 C、 发生现有医疗技术难以预料的并发症 D、 诊疗护理存在过失,虽未造成死亡、残疾等身体损害,但延长了患者的治愈时间94、7岁女孩。因“发热1个月余,伴双下肢疼痛8天”住院。体检:体温39,面色苍白,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺(-)
31、,肝肋下4cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb85gL,WBC25109L,N14,L80,PLT45109L。血涂片示:原始+幼稚细胞4,直径12m,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁12个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。血沉50cmh。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。 A、 异常细胞形态偏大,胞质嗜碱性强,多空泡 B、 异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染色阳性 C、 异常细胞形态大,核呈镜影对称,且有明显核仁 D、 异常细胞过
32、氧化物酶染色阳性95、毒性脑炎()(单选题) A、 糖正常,氯化物正常,蛋白质正常,细胞数正常 B、 糖正常,氯化物正常,蛋白质升高,细胞数升高,淋巴细胞为主 C、 氯化物降低,蛋白质升高,细胞数升高,中性粒细胞为主 D、 糖明显降低,氯化物降低,蛋白质明显升高,细胞数升高,淋巴细胞为主96、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸78穿刺,首次给133利多卡因15ml,给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施()(单选题) A、 脱水治疗 B、 头部降温 C、 胸内心脏按压 D、 气管插管及胸外心脏按压97、男性,22岁,水样便1天入院,起病后无发热
33、和里急后重,大便含少量粪质,每日10余次,无腹痛,4小时后出现喷射性呕吐,为连续性。拟诊为霍乱。补液治疗过程中可能会出现以下何种并发症()(单选题) A、 急性心肌炎 B、 关节炎 C、 急性肺水肿 D、 耳聋98、男孩,8岁,高热、剧烈咳嗽7天。查体:生长发育可,精神可,咽部充血,无明显呼吸困难,肺部呼吸音较粗,左下肺叩浊,呼吸音减低。外周血白细胞为78109L,N60,L40。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体,细胞数为:070106L,多核细胞064,单核细胞036,PPD(-)。在使用抗菌治疗的同时,还可给予()(单选题) A、 IVIG B、 肾上腺皮质激素 C、 肾上腺素 D、 血浆99、
34、1岁男婴,已确诊为营养性缺铁性贫血,遂用铁剂正规治疗。下列哪项最符合铁剂治疗的一般规律()(单选题) A、 服铁剂后,网织红细胞数12天升高、34天达高峰、710天下降至正常;血红蛋白10天增加 B、 服铁剂后,网织红细胞数34天升高、710天达高峰、23周下降至正常;血红蛋白23周增加 C、 服铁剂后,网织红细胞数710天升高、23周达高峰、12个月下降至正常;血红蛋白12个月增加 D、 服铁剂后,网织红细胞数47天升高、1014天达高峰、12个月下降至正常;血红蛋白23周增加100、对ADHD行为治疗描述不正确的是()(单选题) A、 与兴奋剂同属一线治疗 B、 通过改变环境来改变行为 C
35、、 医生、家长和教师密切配合 D、 以学校思想品德教育为主101、根据艾滋病防治条例规定,以下关于艾滋病监测与咨询活动说法错误的是()(单选题) A、 国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度 B、 国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门根据预防、控制艾滋病的需要,可以规定应当进行艾滋病检测的情形 C、 省级以上人民政府卫生主管部门按照国家有关规定确定承担艾滋病检测工作的实验室 D、 县级以上地方人民政府卫生主管部门指定的医疗卫生机构,为自愿接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和有偿初筛检测102、某早产儿,33孕周,因生后气促、发绀1小时入院,考虑诊断NRDS,给予呼吸机辅助呼吸。针对该症状
36、,目前最应当做的检查是()(单选题) A、 凝血四项检查 B、 腹部平片检查 C、 大便培养 D、 钡剂灌肠103、现代医患关系特点()(单选题) A、 尊重患者的生命价值,确立双向作用的医患关系 B、 医患关系的个体性、稳定性、直接性 C、 医患关系的间接性、多元性、易变性 D、 医患关系的分解趋势和物化趋势104、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验105、4个月零22天女性患儿,因发现面色苍白3个月入院,无出血倾向,无发热,无咯血及黑便,无尿色明显加深,
37、无皮疹。面色苍白逐渐加重,分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml,输血后短暂面色红润,很快又苍白。病后曾服用补血药治疗病情无好转。体检:生长发育尚好,肝肋下3cm,脾肋下25cm,无皮疹及黄疸。呼吸急促,心前区闻及柔和SM,双肺无显著异常。提示:骨髓报告:增生活跃,以粒系增生为主,红系增生减低占5,以晚幼红为主,淋巴系比例正常,巨核细胞正常,血小板易见。目前应作什么判断()(单选题) A、 再生障碍性贫血 B、 骨髓增生异常综合征 C、 纯红细胞再生障碍性贫血 D、 白血病106、肝豆状核变性的治疗原则是()(单选题) A、 限制吃食含铜高的食物 B、 应用青霉
38、胺 C、 减少铜的摄入和增加铜的排出 D、 应用锌剂107、9个月男婴,呕吐、腹泻3天,无尿12小时。体温37.8,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次分,心率160次分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少。血象:Hb150gL,WBC13109L,N0.40,L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴()(单选题) A、 重度脱水、代谢性酸中毒 B、 中度低渗性脱水、代谢性酸中毒 C、 重度高渗性脱水、代谢性酸中毒 D、 重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒108、患儿,2岁。发热7天,壮热,体温40,昼轻夜重,唇千赤裂,烦躁不宁,肌肤斑疹,诊断为皮肤黏膜淋巴综合征,其病机
39、是()(单选题) A、 邪在肺胃 B、 卫气同病 C、 邪在少阳 D、 气营两燔109、2岁以下小儿肺炎合并心衰时西地兰的饱和量为()(单选题) A、 0.030.04mgkg B、 0.020.03mgkg C、 0.30.4mgkg D、 0.10.3mgkg110、女孩15岁。1周前受凉后咳嗽,发热,3d后四肢乏力,发麻,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级。诊断可能是()(单选题) A、 周期性麻痹 B、 急性感染性多神经根炎 C、 急性脊髓炎 D、 病毒性肌炎111、肝豆状核变性临床特点中下列哪项是不恰当的()(单选题)
40、 A、 无症状时尿铜即可增高 B、 肝症状多见于起病年龄较小者 C、 神经症状多见于年龄较大小儿 D、 K-F环在发病早期出现112、抗休克首批补液方法为()(单选题) A、 1020mlkg,于1小时内输完 B、 1020mlkg,于6小时内输完 C、 510mlkg,于1小时内输完 D、 510mlkg,于6小时内输完113、下列哪项与特异性体液免疫关系最大()(单选题) A、 B淋巴细胞 B、 T淋巴细胞 C、 巨噬细胞 D、 补体114、3岁小儿未服过脊髓灰质炎疫苗,与脊髓灰质炎患者有密切接触,应采取何种措施预防()(单选题) A、 立即应用抗生素 B、 应用泼尼龙 C、 3日内应用丙
41、种球蛋白 D、 10日内应用丙种球蛋白115、风湿热的次要表现中,下列哪项不正确()(单选题) A、 发热、关节痛 B、 既往有风湿热史 C、 血沉增快 D、 心电图窦性心动过速116、女,14岁,发现尿蛋白(+)2年,有关节痛和面部红斑史,为了明确诊断,该患者最需要做下列哪项检查()(单选题) A、 RF B、 ANA+ENA C、 ASO D、 CRP117、关于SLE关节病变,以下哪项是正确的()(单选题) A、 关节软骨破坏,常见关节畸形 B、 一般呈多关节对称性损害 C、 近端指间关节多受累 D、 关节破坏118、男婴,3个月,吃奶好,生长发育好,最近1个月半夜每夜均哭闹,须加以摇哄才能入睡,白天呼呼大睡。该患儿可能为()(单选题) A、 婴儿夜啼 B、 肠套叠 C、 肠绞痛 D、 肠寄生虫病119、母乳喂养大便次数增多,大便实验室检查有较多