《2022广东省高级内科住院医师资格模拟题150题精选(答案附后).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022广东省高级内科住院医师资格模拟题150题精选(答案附后).docx（32页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022广东省高级内科住院医师资格模拟题150题精选(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、引起大叶性肺炎最常见的致病菌（）（单选题） A、 克雷伯杆菌 B、 肺炎链球菌 C、 嗜肺军团菌 D、 肺炎支原体2、下列关于传染源的描述不正确的是（）（单选题） A、 感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源 B、 不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的 C、 传染病急性期的一些症状，如咳嗽可促进病原体的播散 D、 在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源3、有关医疗事故的说法错误的是（）（单选题） A、 医疗事故和医疗纠纷是两个不同的概念 B、 医疗事故的责
2、任双方往往是患者和医生 C、 医疗事故如果情况严重，会追究医生个人的刑事责任 D、 根据对患者人身造成的直接损害程度，医疗事故分为四级4、患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及36级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史首先应考虑的诊断是（）（单选题） A、 风湿性心脏病 B、 先天性心脏病 C、 扩张型心肌病 D、 急性病毒性心肌炎5、女性，49岁，反复腰痛伴尿频、尿痛12年，尿常规白细胞1019个HP，红细胞68个HP，静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形，临床考虑慢性肾盂肾炎，为进一步确诊，应进一步行的
3、检查是（）（单选题） A、 浓缩稀释试验 B、 尿渗透压 C、 肾小管酸化功能试验 D、 以上均是6、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL该男子的已丢失体液量为（）（单选题） A、 2000ml B、 3000ml C、 1000ml D、 2500ml7、细菌感染所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质常以哪类细胞浸润为主（）（单选题） A、 淋巴细胞 B、 中性粒细胞
4、C、 嗜酸性粒细胞 D、 单核细胞8、男性，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝轻度肿大，外周血WBC25109L，可见幼稚细胞，PLT50109L，HGB40gL，该患者最可能诊断（）（单选题） A、 败血症 B、 再生障碍性贫血 C、 过敏性紫癜 D、 急性白血病9、女性，14岁，月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾轻度肿大，PLT20109L，PAIgG和PAC3升高，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，颗粒型为主。诊断为（）（单选题） A、 再生障碍性贫血 B、 急性ITP C、 急性白血病 D、 MDS10、男性，60岁，肥胖。
5、行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。下列哪项不属于脑死亡的征象（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降11、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg。血常规：白细胞126109L，血小板50109L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验（+）该患者的诊断应是（）（单选题） A、 过敏性紫癜 B、 DIC C、 急性白血病 D、 急性关节炎12、关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）（单选题） A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保
6、循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素13、双侧肾影增大则可除外（）（单选题） A、 自截肾 B、 双侧重复肾 C、 多囊肾 D、 肾囊肿14、女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，患者大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次分，脉搏118次分，血压7560mmHg，听诊两肺满布哮鸣音，下列抢救措施中意义最小的是（）（单选题） A、 给予糖皮质激素 B、 根据失水和心脏情况予以补液 C、 给予抗生素 D、 氧疗15、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困
7、难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH748，PaCO240kPa（30mmHg），PaO267kPa（50mmHg），QQt32。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊该病例X线胸部摄片最可能的典型征象是（）（单选题） A、 双侧肺门蝴蝶样阴影 B、 双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润 C、 心脏扩大伴肺门血管阴影增浓 D、 肺纹加深和肺透亮度增高16、女性，26岁，关节痛反复发作2年余，伴血沉增块，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g/L，尿液检查蛋白，红细胞5-10个/HP，24小时尿蛋白定量
8、3.5g，为非选择性蛋白尿，A/G=35/42g/L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有ST段和T波改变（缺血样改变）。对诊断帮助最大的检查是（）（单选题） A、 抗链球菌溶血素O测定 B、 抗核抗体测定 C、 抗dsDNA抗体测定 D、 补体成分C3测定17、男性，30岁，高热、咳嗽、尿少2天入院。胸部X线提示右肺大叶性肺炎。查体：T39.5，呼吸促，口唇发绀，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性罗音，心率115次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血气分析检查：PaO260mmHg，PaCO230mmH A、 急性左心衰 B、 肺梗死 C、 ARDS D、 合并新发感染18、在感染
9、过程的下列表现中，最易识别的是（）（单选题） A、 隐性感染 B、 潜伏性感染 C、 病原体被消灭或排出体外 D、 显性感染19、登革热的主要传染源是（）（多选题） A、 隐性感染者 B、 患者 C、 病畜 D、 病毒携带者20、女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触3cm3cm大小肿块，质硬。RBC2109L，HGB60gL，WBC2109L，PLT20109L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，诊断是（）（单选题） A、 急性粒细胞白血病 B、 急性早幼粒细胞白
10、血病 C、 急性单核细胞白血病 D、 急性红白血病21、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员（）（单选题） A、 可以使用 B、 尽量不用 C、 不得使用 D、 在非重点科室可以使用22、患者男性，15岁，2周前患扁桃体炎，无发热、关节痛、皮疹和腹痛，现双眼睑肿，血压14094mmHg，尿蛋白（+），尿红细胞4060个HP，临床拟诊（）（单选题） A、 急性药物性间质性肾炎 B、 糖尿病肾病 C、 骨髓瘤肾 D、 急性肾小球肾炎23、伤寒患者解除隔离的条件为（）（多选题） A、 症状完全消失 B、 体温复常半个月 C、 嗜酸性粒细胞复常 D、 连续2次粪便培养阴性24、男性，60岁，肥
11、胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。继续行气管插管，务必同时首先采取（）（单选题） A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因25、下列关于肝腺瘤的叙述，错误的是（）（单选题） A、 女性多见，与服用类固醇药物有关 B、 瘤内没有胆管结构和肿瘤细胞，主要由排列紊乱的正常肝细胞组成 C、 CT平扫可以呈等密度或高密度、圆形或类圆形病变 D、 增强扫描早期多呈明显均匀强化，随后密度下降变为等密度或低密度26、女，70岁，慢性肺源性心脏病合并心力衰竭，经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下
12、一步可采取的治疗措施是（）（单选题） A、 应用血管扩张剂 B、 机械通气辅助呼吸 C、 增加强心、利尿药物用量 D、 高浓度吸氧27、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验28、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音（+），腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数580106L，淋巴细胞080，最可能的疾病是（）（单选题） A、 肝炎后肝硬化 B、 肝硬化并自发性腹膜炎 C、 肝癌并腹膜转移 D、 结核性腹膜炎
13、29、影响抑郁复发的因素有（）（多选题） A、 有情感性精神障碍家族史 B、 缺乏社会和家庭的支持 C、 抗抑郁药维持治疗的剂量不足或时间不足 D、 社会适应能力30、男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽、咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进该患者X线表现一般不出现（）（单选题） A、 肺动脉段突出 B、 右下肺动脉干横径10mm C、 右心室增大 D、 横膈低平31、谵妄常见于下列哪种疾病（）（单选题） A、 感染中毒 B、 精神分裂症 C、 躁狂症 D、 癔症32、地方性斑疹伤寒的主要传染源是（）（单选题） A、 病人
14、B、 野鼠 C、 家鼠 D、 病原携带者33、黑热病的主要传染源是（）（多选题） A、 患者 B、 带虫者 C、 白蛉 D、 病犬34、肺动脉楔压（PAWP）是（）（单选题） A、 反映左心室平均压 B、 反映左心房平均压 C、 反映右心室平均压 D、 反映右心房平均压35、典型斑疹伤寒的临床表现有哪些（）（多选题） A、 发热 B、 皮疹，约90%以上有皮疹 C、 中枢神经系统症状 D、 肝脾肿大，约90%患者脾肿大，少数患者肝轻度肿大36、男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，F活性5患者的
15、妻子健康（染色体检查正常），其子女应是（）（单选题） A、 子女均患病 B、 儿子患病，女儿携带 C、 儿子健康，女儿携带 D、 子女均携带37、典型斑疹伤寒的临床表现有哪些（）（多选题） A、 发热 B、 皮疹，约90%以上有皮疹 C、 中枢神经系统症状 D、 肝脾肿大，约90%患者脾肿大，少数患者肝轻度肿大38、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛为确定诊断，应做的检查是（）（单选题） A、 血沉 B、 血常规 C、 肠镜检查 D、 X线钡透39、不行为心境稳定剂的药物是（）（单选题） A、 曲唑酮 B、 丙戊酸钠 C、 托
16、吡酯 D、 卡马西平40、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史偏执型精神分裂症与偏执型人格障碍鉴别要点是（）（单选题） A、 敏感多疑 B、 情感冷淡 C、 妄想、幻觉 D、 性格孤僻41、患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山，区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律失常，肝大。首先应考虑（）（单选题） A、 风湿性心脏病 B、 克山病 C、 病毒性心肌炎 D、 冠状动脉粥样硬化性心脏病42、不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是（）（单选题） A、
17、幻觉 B、 错觉 C、 注意涣散 D、 意识清晰43、类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为（）（单选题） A、 肾小球基膜多种免疫复合物沉积 B、 肾脏淀粉样变性 C、 局灶节段坏死性肾小球肾炎 D、 肾小管酸中毒44、关于脊柱结核影像学表现，叙述正确的是（）（单选题） A、 最多见于胸椎 B、 骨破坏可以开始于椎体内或终板 C、 椎间隙保持正常 D、 骨质增生硬化明显45、医疗机构发生重大医疗过失行为时，应向当地卫生行政部门报告的时限为（）（单选题） A、 发生后2小时之内 B、 发生后4小时之内 C、 发生后8小时之内 D、 发生后12小时之内46、关于鼻窦开口的叙述正确的是（）（单选题）
18、 A、 额窦和上颌窦开口于中鼻道 B、 额窦开口于下鼻道 C、 筛窦和蝶窦开口于中鼻道 D、 额窦和蝶窦开口于上鼻道47、以下冠心病用药中哪项不属于主要针对抗血小板的药物：（）（单选题） A、 血小板糖蛋白b/a受体拮抗剂 B、 阿司匹林 C、 华法林 D、 噻氯匹定48、有助于诊断嗜铬细胞瘤的是（）（单选题） A、 ACTH兴奋试验 B、 CRH兴奋试验 C、 酚妥拉明试验 D、 GHRH兴奋试验49、恶性骨肿瘤中最常见的是（）（单选题） A、 骨肉瘤 B、 骨转移瘤 C、 骨髓瘤 D、 纤维肉瘤50、慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是（）（单选题） A、 血钾升高 B、 血磷升
19、高，血钙降低 C、 血肌酐升高 D、 二氧化碳结合力降低51、下列疾病中，没有龛影表现的是（）（单选题） A、 食管憩室 B、 胃溃疡 C、 胃癌 D、 食管癌52、痛风的一般治疗不包括（）（单选题） A、 控制饮食总热量 B、 限制饮酒和高嘌呤食物 C、 应用噻嗪类利尿药 D、 每日饮水2000ml以上53、关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是（）（单选题） A、 增生活跃或明显活跃 B、 红细胞体积增大，胞浆较核成熟 C、 粒系细胞分叶少 D、 巨核细胞体积增大54、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢水肿，尿少，尿蛋白（+），沉渣RBC4050个HP，BUN20mmolL，S
20、cr250molL，血清补体C306gL，抗O400IUL。临床诊断为（）（单选题） A、 急性肾炎 B、 慢性肾炎 C、 慢性肾衰竭 D、 隐匿性肾小球肾炎55、男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是（）（单选题） A、 慢性胃炎 B、 慢性胰腺炎 C、 慢性胆囊炎 D、 胃肠神经功能紊乱56、在感染的急性期，肝脏合成的可作为疾病的标志的蛋白是（）（单选题） A、 白蛋白 B、 C-反应蛋白 C、 糖蛋白 D、 球蛋白57、对锂盐中毒的处理，下列哪项不正确（）（单选题） A、 立即停用锂盐 B、 逐渐停用锂盐 C、 使用利
21、尿剂 D、 大量补液58、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力一般每日补钾不超过（）（单选题） A、 24g B、 40g C、 15g D、 8.0g59、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kg失水的程度属于（）（单选题） A、 轻度 B、 中度 C、 重度 D、 极重度60、患者男性，35岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下蹲位杂音减轻。诊断应考虑（）（单选题） A、 缺血性心肌病
22、B、 心包积液 C、 扩张型心肌病 D、 肥厚型梗阻性心肌病61、肾病综合征常见的并发症包括（）（多选题） A、 静脉血栓 B、 贫血 C、 感染 D、 急性肾衰竭62、促进胃排空，防止胆汁反流（）（单选题） A、 西咪替丁 B、 阿托品 C、 前列腺素E2 D、 多潘立酮63、某患者，男性，30岁，肺炎。查体：体温359，血压6040mmHg，脉搏136次分，治疗除控制感染外，首要的处理应该是（）（单选题） A、 使用强心剂 B、 补充血容量 C、 使用血管活性药物 D、 使用利尿剂64、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验
23、结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验65、贫血患者HGB58gL，WBC48109L，PLT100109L，网织红细胞2，血细胞比容20，红细胞平均体积74fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）028，最可能的诊断是（）（单选题） A、 甲状腺功能减退所致贫血 B、 缺铁性贫血 C、 溶血性贫血 D、 再生障碍性贫血66、某女，21岁，主因心慌伴乏力、消瘦就诊。查：心率126次分，血压125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺度肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选以下哪项检查（）（单选题） A、 颈部CT B、 颈部平片 C
24、、 双甲状腺核素扫描 D、 颈部多普勒超声67、男性，35岁，8天前饮酒后出现咳嗽、咳痰，伴发热，痰黄稠量多，难以咳出。体格检查：浅表淋巴结不肿大，左上肺可闻及干湿罗音。胸片：左上肺可见一空洞，内见圆形透亮区，可见液平。血常规：WBC16.0G/L，GRAN%79%。下列哪些治疗措施是正确的（）（多选题） A、 静脉滴注克林霉素1.8g/d B、 雾化吸入生理盐水 C、 必要时行纤维支气管镜冲洗及吸引 D、 抗生素使用直至胸片空洞及炎症消失68、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是（）（单选题） A、 确定腹腔积液常规性质 B、 腹腔积液浓缩找TB菌 C、 腹腔积液TB菌培养 D、 腹腔积液动物接
25、种69、革兰阴性杆菌的主要致病机制（）（单选题） A、 产生外毒素 B、 产生内毒素 C、 荚膜对组织的侵袭作用 D、 产生血浆凝固酶70、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索：树上叶子为什么是绿的？、1+1为什么等于2？之类的问题，为此苦恼不已如果怀疑该病人患有精神分裂症，则最可能表现为（）（单选题） A、 此症状发生频繁 B、 病人为此症状而苦恼 C、 此症状日趋泛化 D、 缺乏主动克服此症状的愿望71、GoodPasture综合征，不正确的是（）（单选题） A、 有肺出血 B、 有肾小球肾炎 C、 抗肾小球基底膜抗体阳性 D、 肾脏受累均表现为新月体性肾炎
26、，预后差72、以下关于转诊的说法，其不正确的是（）（单选题） A、 医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊，病人可自主决定是否需要转诊 B、 如患者坚持转诊，而医疗机构认为不宜，患者应签署转诊申请书 C、 医疗条件不足，医疗机构必须积极履行转诊义务 D、 如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件，不必作任何处理而应立即转诊73、主动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是（）（单选题） A、 肺水肿 B、 咯血 C、 心房颤动 D、 心力衰竭74、某病人意识清晰，有嗜酒史，智能相对完好，但近事记忆障碍及变流中有虚构倾向，该病人最可能的综合征是（）（单选题） A、 谵妄综合征 B、 酒中毒性妄想症 C、 痴呆
27、综合征 D、 遗忘综合征75、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL该男子存在（）（单选题） A、 有机酸增多 B、 低蛋白血症 C、 阴离子间隙减小 D、 阳离子间隙正常76、未取得母婴保健技术相应合格证书，出具有关医学证明的，给予行政处罚应包括（）（单选题） A、 停业整顿 B、 罚款 C、 没收非法所得 D、 取消执业资格77、下列各项中属于主动免疫制剂的是（）（
28、多选题） A、 菌苗 B、 疫苗 C、 抗毒素 D、 类毒素78、谵妄时最多见的幻觉是（）（单选题） A、 听幻觉 B、 味幻觉 C、 触幻觉 D、 视幻觉79、HIVAIDS合并肺结核的治疗方案一般是（）（单选题） A、 6个月短程化疗方案为主，可以适当延长治疗时间 B、 间歇化疗方案 C、 治疗时间一般为1年 D、 治疗时间一般为1年半80、特发性血小板减少性紫癜的实验室检查，下列选项中正确的是（）（单选题） A、 出血时间正常，凝血时间延长，血块收缩时间正常 B、 出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩时间不佳 C、 出血时间延长，凝血时间延长，血块收缩时间不佳 D、 出血时间延长，凝血时
29、间正常，血块收缩时间正常81、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验82、慢性支气管炎诊断主要依据于（）（单选题） A、 病史和体征 B、 血细胞计数分类及生化检查 C、 胸部X线 D、 纤维支气管镜83、患者女性，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物是（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 受体阻滞剂 C、 利尿剂 D、 洋地黄84、一个无症状的18岁大学新生，男性，
30、在体格检查中发现血压148，90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白（+），最可能存在的情况是（）（单选题） A、 肾血管性高血压 B、 原发性高血压 C、 肾实质性高血压 D、 体位性蛋白尿85、根据医疗机构管理条例规定，下列说法中错误的是为（）（单选题） A、 医疗机构以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨 B、 国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作 C、 医疗机构基本标准由各地省级卫生行政部门根据实际情况制定 D、 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划86、女性，25岁，咳嗽咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌浅表淋
31、巴结无肿大气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规正常，血沉：35mmh，胸部平片未见明显异常。确诊的最好办法是（）（单选题） A、 胸片检查 B、 胸部CT检查 C、 纤维支气管镜检查 D、 胸部MRI检查87、急性心包炎在我国最常见的病因是（）（单选题） A、 结核性 B、 风湿性 C、 非特异性 D、 化脓性88、胸外除颤时，电极板应置于（）（单选题） A、 胸骨右缘第3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区89、有关肥厚型心肌病描述不正确的是（）（单选题） A、 病因不明，与很多遗传因素有
32、关 B、 超声心动图是本病临床上诊断的主要手段 C、 其主要病变表现为不均等的室间隔增厚 D、 应用洋地黄可减轻症状，降低左心室流出道梗阻90、下列选项提示肾上腺皮质癌的是（）（单选题） A、 皮肤色素明显加深 B、 重度Cushing综合征，女性明显男性化表现，低血钾 C、 血浆ACTH明显升高 D、 大剂量地塞米松抑制试验能被抑制91、治疗感染性休克常用的缩血管药物有（）（多选题） A、 去甲肾上腺素 B、 异丙肾上腺素 C、 间羟胺 D、 东莨菪碱92、食管静脉曲张的影像学检查方法中最常应用的简便有效的方法是（）（单选题） A、 食管钡餐检查 B、 食管CT检查 C、 食管MRI检查 D
33、、 血管造影检查93、下列病毒性肝炎中不会转为慢性的是（）（多选题） A、 甲型肝炎 B、 戊型肝炎 C、 乙型肝炎 D、 丙型肝炎94、胸部增强CT有利于以下病变的诊断（）（单选题） A、 纵隔淋巴结肿大 B、 肺炎 C、 胸水性质的判断 D、 粟粒型肺结核95、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82gL，WBC30109L，PLT63109L，网织红细胞5，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显不宜采用的治疗是（）（单选题） A、 补充小剂量铁剂 B、 输注洗涤红细胞 C、 EPO D、 脾切除96、
34、对心室颤动最可靠有效的方法是（）（单选题） A、 静脉注射利多卡因 B、 静脉注射胺碘酮 C、 电除颤 D、 静脉注射美托洛尔97、贫血患者HGB68gL，WBC28109L，PLT80109L，网织红细胞2，红细胞平均体积105f1，平均血红蛋白浓度（MCHC）034，其骨髓检查可能是（）（单选题） A、 骨髓增生减低，三系形态大致正常 B、 骨髓增生活跃，红细胞体积偏小，中心淡染 C、 骨髓增生活跃，可见大量有核红细胞和碎片 D、 骨髓增生活跃，红细胞胞体大，胞浆丰富，粒系分叶过多98、不是危重哮喘表现的是（）（单选题） A、 两肺满布响亮哮鸣音 B、 气急不能说话 C、 胸腹部矛盾呼吸
35、D、 奇脉99、男，45岁，因发热、咳嗽半月来诊，咯脓臭痰，来前一周于排便时，突感右胸刺痛，渐加重并感呼吸困难，痰量增多。WBC15109/L，X线检查除右肺中野阴影外，并有液气胸。为判明病情的变化，应首选下列哪项检查（）（单选题） A、 肺CT B、 纤支镜检查 C、 痰细菌培养及药敏试验 D、 胸穿抽液并注入美蓝100、男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压7040mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞136109L，血小板50109L。尿常规潜血（+）。APTT延长，FDP升高该患者的诊断应是（）（单选题） A、
36、过敏性紫癜 B、 DIC C、 急性白血病 D、 急性肺水肿101、鼻导管低流量3Lmin给氧，FiO2可达（）（单选题） A、 24 B、 28 C、 32 D、 36102、19岁，女性患者，因原发性闭经就诊，查体：女性体态，双乳期（乳核大于乳晕），触发泌乳征阳性，化验：血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水平210gL，头颅CT正常，B超示：子宫体积小，最可能的诊断是（）（单选题） A、 子宫源性闭经 B、 卵巢性闭经 C、 下丘脑垂体性闭经 D、 垂体泌乳素瘤103、下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是（）（单选题） A、 蛋白尿型 B、 肾小管功能不全型 C、 单纯血尿型 D、 肾病综合
37、征型104、下列疾病中哪些不发生感染性休克（）（单选题） A、 革兰阴性杆菌败血症 B、 大叶性肺炎 C、 暴发性流脑 D、 霍乱105、慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括（）（多选题） A、 肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低 B、 酸性代谢产物潴留 C、 肾小管泌氢功能受损 D、 肾小管制造铵的能力下降106、女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态（）（单选题） A、 癫痫持续状态 B、 癫痫强直阵挛性发作 C、 癫痫发作后昏睡期 D、 单纯部分性发作继全面性发作107、厌氧菌败血症临床特点
38、是（）（多选题） A、 常有原发的基础病，常为混合感染及医院内感染 B、 黄疸发生率为1040%，最多见的致病菌为脆弱类杆菌 C、 并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿 D、 入侵途径以为胃肠道及女性生殖道为主108、男性，60岁。颈部痈切开引流，并全身应用泰能抗生素治疗2周后患处红肿明显好转。1天前开始突然出现高热，体温400，寒战，并出现神志淡漠，眼底检查发现视网膜有小的、白色发亮圆形隆起，应诊断为（）（单选题） A、 革兰氏染色阳性细菌败血症 B、 革兰氏染色阴性细菌败血症 C、 真菌性败血症 D、 厌氧菌败血症109、女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹
39、压痛。血白细胞125109L，血小板200109L，血红蛋白110gL；尿蛋白质（+）红细胞（+）颗粒管型03个HP诊断可能是（）（单选题） A、 急性阑尾炎 B、 肠套叠 C、 风湿性关节炎 D、 过敏性紫癜110、酮症酸中毒治疗时当血糖下降至多少将输液生理盐水改为葡萄糖（）（单选题） A、 11.9mmol/L B、 12.9mmol/L C、 13.9mmol/L D、 14.9mmol/L111、原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是（）（单选题） A、 醛固酮、肾素、血管紧张素均高 B、 肾素、血管紧张素高而醛固酮低 C、 醛固酮、肾素、血管紧张素均低 D、 肾素、血管紧张素低而醛固酮
40、高112、下列哪种药物不属于DMARD（）（单选题） A、 柳氮磺吡啶 B、 来氟米特 C、 甲氨碟呤 D、 阿司匹林113、不是Sheehan综合征的表现的是（）（单选题） A、 皮肤黏液性水肿 B、 内生殖器官萎缩 C、 产后乳汁缺少或缺如 D、 皮肤色素加深114、化脓性关节炎最早出现的影像学征象是（）（单选题） A、 关节间隙增宽 B、 关节囊增大，密度增高 C、 关节周围软组织炎性肿胀 D、 关节软骨下骨质破坏115、二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）（单选题） A、 室性心律失常 B、 房室传导阻滞 C、 心房颤动 D、 窦性心动过缓116、男性，14岁，有糖尿病史，近期感冒后停用胰
41、岛素3天，发热、呕吐、神志恍惚1天。最可能的诊断是（）（单选题） A、 高渗性昏迷 B、 糖尿病酮症酸中毒 C、 急性肾炎 D、 急性胰腺炎117、男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压7050mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 心包压塞 B、 心肌梗死 C、 肺栓塞 D、 主动脉窦瘤破裂118、在环境温度低于30，机体处于安静状态下的主要散热方式是（）（单选题） A、 辐射散热 B、 传导散热 C、 对流散热 D、 不感蒸发119、皮肤出血点部位常见于（）（单选题） A、 颈部 B、 腰部 C、 腋下 D、 四肢120、人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得（）（多选题） A、 抗毒素 B、 胎盘球蛋白 C、 丙种球蛋白 D、 特异性免疫球蛋白121、4肋