《2021-2022高级内科住院医师资格模拟题150题完整版(试题+答案).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021-2022高级内科住院医师资格模拟题150题完整版(试题+答案).docx（32页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2021-2022高级内科住院医师资格模拟题150题完整版(试题+答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、可引起肾小球源性血尿的是（）（单选题） A、 尿路感染 B、 肾结核 C、 肾结石 D、 IgA肾病2、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力其机体每日产生非挥发性酸为（）（单选题） A、 150mmol B、 4060mmol C、 0.2mmol D、 2040mmol3、女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来入睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史
2、、既往史，体检、实验室检查无特殊此病人目前以下处理哪项较合适（）（单选题） A、 丙咪嗪+心得安+心理治疗 B、 氟西汀+氯氮平+心理治疗 C、 帕罗西汀+心得安+心理治疗 D、 帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗4、黑热病的主要传染源是（）（多选题） A、 患者 B、 带虫者 C、 白蛉 D、 病犬5、关于泌尿系统结石，叙述错误的是（）（单选题） A、 尿路结石多位于肾脏、输尿管或尿道的生理性狭窄处 B、 肾脏结石表现为肾区内形态多变的高密度影，侧位片高密度影多位于脊柱的前方 C、 输尿管结石表现为输尿管行径上高密度影，其纵轴与输尿管的走行常常相一致 D、 输尿管下端结石尿路造影可以有肾积水、肾脏
3、延迟显影、不显影，也可以表现正常6、女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态（）（单选题） A、 癫痫持续状态 B、 癫痫强直阵挛性发作 C、 癫痫发作后昏睡期 D、 单纯部分性发作继全面性发作7、关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）（单选题） A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素8、根据医疗机构管理条例实施细则规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是（）（单选题） A、 10年；30年
4、 B、 10年；15年 C、 15年；20年 D、 15年；30年9、根据医疗机构管理条例规定，下列说法中错误的是为（）（单选题） A、 医疗机构以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨 B、 国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作 C、 医疗机构基本标准由各地省级卫生行政部门根据实际情况制定 D、 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划10、原发性血小板增多症的血液特点是（）（单选题） A、 血小板多在3001091000109L B、 血小板聚集成堆，可见巨型血小板 C、 血小板对胶原、花生四烯酸诱导的聚集反应增强 D、 对肾上腺素反
5、应敏感11、可发生肺脓肿（）（单选题） A、 右中叶综合征 B、 肺栓塞 C、 肺炎球菌肺炎 D、 慢性阻塞性肺疾病12、单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是（）（单选题） A、 左心室前负荷增加 B、 左心室后负荷增加 C、 左心房扩大，右心室扩大 D、 左心房缩小，左心室扩大13、患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（+），WBC（+），RNC（+）。最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性尿道炎 B、 急性膀胱炎 C、 急性肾盂肾炎 D、 膀胱肿瘤14、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，
6、硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压15、肾小管浓缩功能的检测指标有（）（单选题） A、 Ccr B、 尿渗透压 C、 尿酸化功能 D、 尿NAG16、某女，21岁，主因心慌伴乏力、消瘦就诊。查：心率126次分，血压125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺度肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选以下哪项检查（）（单选题） A、 颈部CT B、 颈部平片 C、 双甲状
7、腺核素扫描 D、 颈部多普勒超声17、支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为（）（单选题） A、 最大通气量增加 B、 第一秒钟用力呼气容积减少 C、 肺活量减少 D、 弥散量下降18、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗（）（单选题） A、 TC6.24mmolL（240mgdl）；LDL-C4.16mmolL（160mgdl） B、 TC5.20mmolL（200mgdl）；LDL-C3.12mmolL（120mgdl） C、 TC5.72mmolL（220mgdl）；LDL-C3.64mmolL（140mgdl） D、 TC4.68mmolL（180mgdl）；LD
8、LC2.60mmolL（100mgdl）19、女性，22岁。无意中发现颈部增粗已2个月，无明显怕热、出汗及心情改变，妊娠3个多月。门诊检查双侧甲状腺轻度弥漫性肿大，质软无明显结节，淋巴结未扪及，BMR25。最大的可能是|男性，28岁。无意中发现右颈部包块1年，逐渐增大，并有腹泻、脸面潮红、心悸等症状。门诊检查右侧甲状腺叶肿块25cm，尚光滑，质偏硬，活动度稍差，颈淋巴结未扪及。甲状腺吸I率24小时40，2小时20。最大的可能是（配伍题） A、 结节性甲状腺肿 B、 生理性甲状腺肿 C、 继发性甲亢 D、 甲状腺癌20、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索：树上叶
9、子为什么是绿的？、1+1为什么等于2？之类的问题，为此苦恼不已病人明知自己所想的问题没意义，但控制不住总去想，并为此而苦恼，积极要求诊治。治疗该病人，最有效的药物是（）（单选题） A、 氯丙嗪 B、 多虑平 C、 氯丙咪嗪 D、 丙咪嗪21、亚临床肝癌是指（）（单选题） A、 肝细胞DNA代谢异常 B、 AFP检出无任何症状和体征的肝癌 C、 B超检出2cm的肝癌 D、 CT检出2cm的肝癌22、下述肝腺瘤影像，错误的是（）（单选题） A、 CT平扫可以呈等密度或低密度、圆形或类圆形病变 B、 CT增强扫描表现为富血管肿瘤的强化特点 C、 早期多呈明显不均匀强化，随后变为等密度或低密度 D、
10、MR平扫可见连续或不连续的包膜23、患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白110gL，血压14595mmHg，下列检查中最先出现异常的是（）（单选题） A、 血尿素氮升高 B、 血肌酐升高 C、 尿浓缩试验异常 D、 内生肌酐清除率降低24、女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即洗胃，下列哪项不正确（）（单选题） A、 插胃管要准确，到位 B、 洗胃液一般用温开水，也可选用解毒物质 C、 每次注入量200
11、250ml，每次灌注后尽量排出 D、 洗胃液总量达1L后停洗胃25、诊断低血糖症，除外（）（单选题） A、 出汗、紧张、饥饿 B、 口服糖水或进餐无效 C、 发作时血糖低于3.0mmolL，伴有血浆胰岛素值36pmolL D、 48小时饥饿试验可诱发26、原发性醛固酮增多症首选（）（单选题） A、 螺内酯 B、 非洛地平 C、 依那普利 D、 特拉唑嗪27、下列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是（）（单选题） A、 严重不能控制的高血压 B、 多囊肾 C、 肾移植 D、 独肾28、挤压综合征主要是指伤后出现（）（单选题） A、 呼吸困难 B、 休克 C、 昏迷 D、 肾衰竭29、医师对其被注销注册有
12、异议的，可以自收到注销注册通知之日起多少日内，依法向人民法院提起诉讼（）（单选题） A、 10日 B、 15日 C、 30日 D、 45日30、发病第1天出皮疹的疾病是（）（单选题） A、 水痘 B、 伤寒 C、 麻疹 D、 猩红热31、传染病与其他感染性疾病的主要区别是（）（单选题） A、 有传染性 B、 有感染后免疫 C、 病程发展具有阶段性 D、 有流行病学特征32、下列选项中，不是关节结核的表现（）（单选题） A、 最常累及髋关节和膝关节 B、 邻近骨骼骨质疏松 C、 周围组织形成冷性脓肿 D、 关节面的破坏开始于关节的承重面33、患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年
13、，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是（）（单选题） A、 电复律 B、 静注毛花苷C C、 手术换瓣 D、 硝酸酯类制剂34、血清阴性脊柱关节病的命名中血清阴性是指哪项检查阴性（）（单选题） A、 ANA阴性 B、 RF阴性 C、 ASO阴性 D、 HLA-B27阴性35、精神分裂症急性症状控制后，其有效维持剂折合为（）（单选题） A、 CPZ100200mgd B、 CPZ200300mgd C、 CPZ300400mgd D、 CPZ300600mgd36、急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是（）（单选题） A、 高钠血症 B、 低钠血症 C、 高钾血症 D、 低钾血症37、下述
14、哪种疾病中患者血中的ACTH增多（）（单选题） A、 肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征 B、 席汉综合征 C、 原发性醛固酮增多症 D、 爱迪生（阿狄森）病38、解除有机磷中毒烟碱样毒性作用，首选（）（单选题） A、 阿托品 B、 碘解磷定 C、 美解眠 D、 尼可刹米39、下列检查中，最有助于支气管扩张诊断的是（）（单选题） A、 胸片 B、 超声 C、 高分辨率CT扫描 D、 MRI40、争内酰胺抗生素中，最易引起AIN的是（）（单选题） A、 苯唑西林 B、 甲氧西林 C、 氨苄西林 D、 临氯苯唑西林41、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gL，WBC12109L，PLT1
15、5109L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性白血病早期 B、 急性再障 C、 急性ITP伴缺铁性贫血 D、 类白血病反应42、地方性斑疹伤寒的主要传染源是（）（单选题） A、 病人 B、 野鼠 C、 家鼠 D、 病原携带者43、右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是（）（单选题） A、 低白蛋白血症 B、 水肿 C、 腹腔积液 D、 颈静脉怒张，肝颈静脉回流征（+）44、下列哪种情况下不宜行支气管动脉栓塞术（）（单选题） A、 肺功能不全患者 B、 晚期肺癌侵入纵隔和大血管者 C、 双侧广泛肺病变而咯血来源不明确者 D、 支气管动脉造影脊髓前动脉显
16、影者45、溃疡性结肠炎药物治疗首选（）（单选题） A、 地塞米松 B、 环孢素 C、 硫唑嘌呤 D、 柳氮磺胺吡啶46、缺铁性贫血的细胞形态学特点是（）（单选题） A、 小细胞低色素性贫血 B、 正细胞正色素性贫血 C、 小细胞正常色素性贫血 D、 大红细胞性贫血47、女性，50岁，右颈前部肿块1年，近1个月来伴有腰痛。体格检查：右侧甲状腺内扪及肿块3cm3cm，肿块质硬、高低不平、活动度小，腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏，考虑转移性癌，决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌，最适当的治疗方案是（）（单选题） A、 全甲状腺切除+腰2放射性碘内照射 B、 全甲状腺切除+颈淋巴清除
17、和腰2病灶清除 C、 右侧甲状腺叶切除+腰2放射性碘内照射 D、 右侧甲状腺叶切除+化学治疗48、骨质软化是指（）（单选题） A、 骨的有机成分增加 B、 骨的无机成分减少 C、 骨的有机成分正常，骨的无机成分减少 D、 骨的有机成分减少49、患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白（+）入院，入院后检查血压12070mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量12g患者入院后的各项检查结合患者肾穿刺结果，诊断考虑原发性慢性肾小球肾炎，病理类型是轻度系膜增生性肾炎，以下治疗不正确的是（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 双嘧达莫 C、 雷公藤总苷片 D、 大剂量激素冲击治疗50、
18、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82gL，WBC30109L，PLT63109L，网织红细胞5，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显不宜采用的治疗是（）（单选题） A、 补充小剂量铁剂 B、 输注洗涤红细胞 C、 EPO D、 脾切除51、不符合自身免疫性溶血性贫血临床表现特点的是（）（单选题） A、 急性起病多见于成年女性 B、 头昏、虚弱伴发热 C、 可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻 D、 可伴血小板减少52、X线平片判断心脏增大的方法时，心脏横径是（）（单选题） A、 左、右心缘至体中线的最大
19、距离之和 B、 左心缘至右心缘的距离 C、 左心缘至体中线的最大距离 D、 有心缘至体中线的最大距离53、成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为（）（单选题） A、 12cm B、 23cm C、 34cm D、 45cm54、青年男性，嗜烟，常于冬天发作间歇性跛行，下肢疼痛，有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为（）（单选题） A、 主动脉夹层 B、 多发性大动脉炎 C、 闭塞性周围动脉粥样硬化 D、 血栓闭塞性脉管炎55、胸外除颤时，电极板应置于（）（单选题） A、 胸骨右缘第3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区56、中央
20、型肺癌的直接征象不包括（）（单选题） A、 肺门增大 B、 肺门肿块 C、 阻塞性肺不张 D、 支气管壁增厚57、下列病理改变是溃疡性结肠炎所特有的是（）（单选题） A、 黏膜糜烂 B、 黏膜溃疡 C、 隐窝脓肿 D、 腺上皮增生58、胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断（）（单选题） A、 尿崩症 B、 糖尿病 C、 GH缺乏性侏儒症 D、 甲亢59、反应组织缺氧敏感的指标是（）（单选题） A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度60、关于钩体病一般肺出血型的临床表现错误的说法是（）（单选题） A、 无明显呼吸循环功能障碍 B、 病情常迁延难愈 C、 咳嗽、痰中带血 D、 肺
21、部可有少量湿罗音61、主动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是（）（单选题） A、 肺水肿 B、 咯血 C、 心房颤动 D、 心力衰竭62、除猩红热外，下列哪种疾病可出现发热和猩红热样皮疹（）（多选题） A、 金黄色葡萄球菌败血症 B、 麻疹 C、 药疹 D、 副伤寒甲感染63、男性，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查：血压160100mmHg，尿蛋白（+），尿沉渣：红细胞（+），SCr130gmolL。2周后少尿，BUN28mmolL，SCr620molL，可能性大的疾病是（）（单选题） A、 急性肾小球肾炎 B、 急进性肾小球。肾炎 C、 慢性肾炎 D、 肾病综合征64、女性，3
22、5岁，骨痛、乏力多尿1个月，双下肢瘫痪1天，血pH721，血K209mmolL，血钙061mmolL，血肌酐201molL，尿pH70，V-PCO试验阳性，治疗中应禁用的药物是（）（单选题） A、 成酸性盐药物 B、 碳酸酐酶抑制剂 C、 碘胺类药物 D、 氨苯蝶啶65、肾脏病理表现为大量新月体形成的IgA肾病，临床表现与急进性肾炎类似的患者应该：（）（单选题） A、 给予甲基强的松龙冲击、CTX冲击及抗凝剂治疗，并辅以血液净化等支持疗法 B、 单纯激素治疗 C、 激素联合ACEI/ARB D、 激素联合霉酚酸酯66、男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可
23、闻干、湿啰音。WBC13107/L，胸部X线未见异常。该患者的诊断是（）（单选题） A、 支气管哮喘发作期 B、 支气管哮喘缓解期 C、 慢性支气管炎急性发作期 D、 慢性支气管炎临床缓解期67、男性，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近2天来疼痛加剧，突然呕血500ml，为暗红色血块，继而解稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。考虑出血的病因，下列哪项最为可能：（）（单选题） A、 胃癌 B、 慢性胃炎 C、 消化性溃疡 D、 急性胃粘膜病变68、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）（单选题） A、 利多卡因 B、 普鲁卡因胺 C、 食管调搏超
24、速抑制 D、 电复律69、我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压（）（单选题） A、 收缩压130mmHg和舒张压85mmHg B、 收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg C、 收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg D、 收缩压160mmHg和（或）舒张压90mmHg70、患者，男，67岁，因腹泻次，呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史，大便先为烂便，后水样便。无发热。腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底，眼窝稍下陷，指纹稍皱。大便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，包细胞11.4109/L，中
25、性0.78，淋巴0.20。根据题意，回答下列2题。在治疗一天后，出现咳血痰，气促，不能平卧，肺部大量水泡音，此时可能是（）（单选题） A、 急性肺出血 B、 并发性细菌性肺炎 C、 急性左心衰竭 D、 急性肺栓塞71、1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒72、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持
26、上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH748，PaCO240kPa（30mmHg），PaO267kPa（50mmHg），QQt32。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是（）（单选题） A、 右心房压 B、 肺动脉楔压 C、 平均肺动脉压 D、 右心室舒张末期压73、医疗机构对麻醉药品处方保管至少（）（单选题） A、 一年 B、 两年 C、 三年 D、 四年74、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插
27、管期间，患者出现室颤。经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压75、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是（）（单选题） A、 30：2 B、 15：1 C、 5：1 D、 5：276、原醛的肾素、血管紧张素和醛固酮的变化特点是（）（单选题） A、 醛固酮高而肾素、血管紧张素正常 B、 醛固酮高而肾素、血管紧张素低 C、 醛固酮、肾素、血管紧张素都高 D、 醛固酮与肾素高而血管紧张素正常77、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为（
28、）（单选题） A、 疑诊为溃疡性结肠炎 B、 确诊为溃疡性结肠炎 C、 确诊为Crohn病 D、 胃肠功能紊乱78、出血疹多见于（）（单选题） A、 麻疹 B、 血清病 C、 流行性出血热 D、 风疹79、女性，26岁，胃纳好，体重明显下降且有心悸、乏力。体检：脉搏每分钟110次，眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，无杂音，符合下列哪一种疾病（）（单选题） A、 结节性甲状腺肿继发亢进 B、 原发性甲状腺功能亢进 C、 高功能腺瘤 D、 淋巴性甲状腺肿80、下列关于妊娠期肝炎的描述正确的是（）（多选题） A、 对胎儿无影响 B、 以妊娠早、中期最为严重 C、 产后大出血多见 D、 消化道症状较明显81
29、、下列各项中属于主动免疫制剂的是（）（多选题） A、 菌苗 B、 疫苗 C、 抗毒素 D、 类毒素82、鼻导管低流量3Lmin给氧，FiO2可达（）（单选题） A、 24 B、 28 C、 32 D、 3683、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL该男子存在（）（单选题） A、 有机酸增多 B、 低蛋白血症 C、 阴离子间隙减小 D、 阳离子间隙正常84、女性农民，3
30、6岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约43cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm稍硬。门诊初步印象（）（单选题） A、 乳腺病 B、 乳腺纤维腺瘤 C、 乳腺癌 D、 巨纤维腺瘤85、下述骨肉瘤的影像学描述中，错误的是（）（单选题） A、 原发性恶性骨肿瘤中发病率最高 B、 发生在长管状骨干骺端 C、 溶骨性骨破坏，无肿瘤性成骨性改变 D、 葱皮样骨膜反应86、化脓性关节炎关节面骨质破坏发生在发病后（）（单选题） A、 1个月 B、 2个月 C、 3个月 D、 4个月87、急性血行播散型肺结核的特点为（）（单选
31、题） A、 渗出病灶为主 B、 增殖性病灶为主 C、 纤维性病灶为主 D、 钙化病灶为主88、医疗机构未制定有关防范和处理医疗事故预案的，卫生行政机关可给予的处罚是|承担尸检任务的医疗机构无任何理由拒绝进行尸检的，卫生行政机关可给予的处罚是（配伍题） A、 责令改正 B、 警告 C、 罚款 D、 吊销执业许可证89、女性，12岁，3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛。查体：咽及结膜明显充血，最可能的诊断是（）（单选题） A、 普通感冒 B、 支气管炎 C、 咽结膜热 D、 肺炎90、心肌梗死起病6小时内增高的化验（）（单选题） A、 GPT B、 白细胞计数 C、 CPK D、 GOT91、对体型
32、肥胖患者，检查糖耐量异常，应选用（）（单选题） A、 格列本脲 B、 消渴丸 C、 饮食疗法 D、 格列喹酮92、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是（）（单选题） A、 肠道细菌感染 B、 肺炎克雷伯杆菌 C、 HLA-1327 D、 链球菌感染93、男性，56岁，反复胸闷4年，2周来晕厥3次，普通心电图正常，就诊后首选的检查是（）（单选题） A、 超声心动图 B、 心内电生理检查 C、 Holter心电图 D、 阿托品试验94、Graves病时的代谢，下列不正确的是（）（单选题） A、 肠道糖吸收增加 B、 肝糖分解增加 C、 尿肌酸排出增加 D、 血总胆固醇增加95、成人实验室检查：
33、HGB87gL，白细胞、血小板正常，血清铁25molL，血清铁蛋白200tLgL，血清总铁结合力60molL，HGBA50，网织红细胞计数003，符合以上项目的是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 慢性病性贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 海洋性贫血96、男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑（）（单选题） A、 酮症酸中毒 B、 高渗性非酮症糖尿病昏迷 C、 乳酸性酸中毒 D、 水中毒97、常见的心身疾病不应包括（）（单选题） A、 心脏病 B、 甲状腺功能亢进 C、 神经症 D、 消
34、化性溃疡98、家庭治疗的具体实施是（）（多选题） A、 定期访谈 B、 依靠其他家庭成员来教育病人 C、 布置家庭作业 D、 访谈可针对发现问题实施干预99、下列关于风疹，正确的是（）（多选题） A、 风疹传染源为病人，出疹前后传染性最强 B、 风疹病人病后有较持久免疫力 C、 风疹病毒主要侵犯上呼吸道黏膜，并可发展为病毒血症 D、 我国人群中大多数人对风疹病毒易感，多数呈隐性感染100、下列哪项不符合慢性脑病综合征的治疗原则（）（单选题） A、 治疗的原则是提高病人的生活质量 B、 首先是及早治疗可治疗的病因 C、 以改善病人的精神症状为主，剂量宜大 D、 尽量使病人处于熟悉的环境，最好在家
35、里101、不伴意识丧失的癫痫发作属（）（单选题） A、 失神发作 B、 阵挛性发作 C、 肌阵挛发作 D、 强直性发作102、血液透析最常用的临时性血管通路是（）（单选题） A、 中心静脉插管 B、 动静脉内瘘 C、 直接动静脉穿刺 D、 动静脉外瘘103、在远达片上，心尖下移、相反搏动点上移、心腰凹陷，此征象表示（）（单选题） A、 右心房增大 B、 左心房增大 C、 右心室增大 D、 左心室增大104、类风湿关节炎滑膜的病理特征是（）（单选题） A、 血管翳形成 B、 滑膜水肿 C、 淋巴细胞浸润 D、 滑膜增厚105、以下为多囊肾的辅助诊断依据的是（）（单选题） A、 肾功不全 B、 孤
36、立性肝囊肿 C、 颅内动脉瘤 D、 尿路感染106、关于心跳停止的叙述，错误的是（）（单选题） A、 心脏输出低于正常 B、 周身血液循环处于停止状态 C、 心脏停搏 D、 心室纤颤107、急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时，其尿液比重常为（）（单选题） A、 正常比重尿 B、 高比重尿 C、 低比重尿 D、 等高比重尿108、上呼吸道感染史，胸痛，呼吸时加重，心电图ST段弓背向下型抬高（）（单选题） A、 风湿性心包炎 B、 结核性心包炎 C、 化脓性心包炎 D、 急性非特异性心包炎109、西替利嗪（）（单选题） A、 抑制磷酸二酯酶 B、 拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质 C、 抗炎
37、、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿 D、 M-胆碱能受体拮抗剂110、躯体疾病性精神障碍的诊断原则有（）（多选题） A、 有躯体疾病存在 B、 有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病有时间上的密切联系 C、 精神障碍因躯体疾病的好转而好转 D、 精神症状不能归因于其他疾病111、可降低血氨的药物有（）（多选题） A、 谷氨酸钠 B、 左旋多巴 C、 速尿 D、 门冬氨酸钾镁112、63岁男性，工人。因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，已经半年，因而入院为了确诊，以下哪种检查是不必要的（）（单选题） A、 人格测验 B、 脑电图 C、 心电图 D、 经颅多普勒113、心室颤动
38、时，首次直流电除颤用（）（单选题） A、 100J B、 150J C、 200J D、 300J114、患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及36级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史首先应考虑的诊断是（）（单选题） A、 风湿性心脏病 B、 先天性心脏病 C、 扩张型心肌病 D、 急性病毒性心肌炎115、男性，53岁，寒战、高热、咳嗽，左胸痛两天入院。查体：体温375，口唇发绀，咽部充血，左肺呼吸音低，心率128次分，血压8050mmHg。血白细胞200109L，中性粒细胞：092，最可能诊断为
39、（）（单选题） A、 病毒性肺炎 B、 休克型肺炎 C、 支原体肺炎 D、 克雷伯杆菌肺炎116、男性，40岁，脑外伤术后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰，皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L，PLT40109，PT延长8s，APTT延长15s，D二聚体20000g/L；肝肾功能：BUN12mmol/L，Ccr190mol/L，ALT80U/L，AST70U/L，TBil50mol/L，IBil35mol/L，你考虑该患者出血原因中最可能的诊断是（）（单选题） A、 重症肝炎 B、 ITP C、 DIC D、 TTP117、传染病与其他感染性疾病的主要区别是（）（单选
40、题） A、 有传染性 B、 有感染后免疫 C、 病程发展具有阶段性 D、 有流行病学特征118、患者沈某患肠癌，对其进行手术治疗，手术中因医生误伤其动脉，患者需要输血，此时错误的说法是（）（单选题） A、 使用医院储备血液，如无储备则需从血站取血 B、 因情况紧急，医院也可临时采血，但要符合相关规定和要求 C、 使用血站提供的无偿献血血液，患者无需交纳任何费用 D、 如果医院在输血过程中尽到了注意义务，没有出现任何差错，患者仍因输血而感染某种疾病，则此事件不属于医疗事故119、选择性蛋白尿，主要用于检查（）（单选题） A、 肾小管病变的程度 B、 肾小球滤过率的改变 C、 肾间质病变的程度 D
41、、 肾小球病变的程度120、患者，女性，28岁，产后3天，高热，血压7040mmHg，恶露奇臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90gL，白细胞40109L，血小板进行性下降，最低为30109L，PT20秒（对照13秒），APTT65秒（对照45秒），3P（+），血FDP190mmHgL，纤维蛋白原测定17gL，D-二聚体（+）出血原因可能为（）（单选题） A、 血小板减少性紫癜 B、 DIC C、 急性再生障碍性贫血 D、 肝损害凝血障碍121、某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑随着病情发展，发现病人言语减少，不与人交流，动作迟缓。自觉家庭破裂，悲观失望，思维迟缓，且症状有晨重夜轻，节律改变，比平时早醒12小时，醒后难入睡，最可能诊断是（）（单选题） A、 抑郁发作