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1、2022最全初级儿科住院医师资格试卷完整版(含答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师1、女孩,12岁。4个月前开始眼皮睁不开,视物成双,自觉休息后好转。3个月前感四肢无力,经中药治疗病情稳定。约5d前感冒后以上症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2d不能下床,憋气,咳嗽有痰。来院时体温38,神志清,唇、甲稍有紫绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。为较快地使病情缓解、稳定,最好的方法是()(单选题) A、 静脉用大剂量糖皮质激素 B、 胸腺切除 C、 血浆置换 D、 反复肌内注射新斯的明2、一岁患儿,哭闹时口周发绀呼吸促,体检:心前区隆起,胸骨左缘23肋间可触及收缩期细震颤,叩诊心界扩大,心
2、率160min,胸骨左缘23肋间可闻及连续性杂音。肝肋下35cm下列哪项检查最有助诊断()(单选题) A、 心电图 B、 超声心动图 C、 核磁共振 D、 同位素心脏显像3、男孩,3岁,因生后5个月逐渐出现智力低下,毛发颜色变浅,皮肤白皙且抽风三次来就诊。本病可能的病因是()(单选题) A、 酪氨酸羟化酶缺乏 B、 苯丙氨酸羟化酶缺乏 C、 二氨喋啶还原酶缺乏 D、 过氧化酶缺乏4、患儿,男,10岁,反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀,有时大便含有较多黏液和血,每天34次,有时大便干结每23天1次,当地按肠蛔虫病治疗,病情不见好转。近10余天病情明显加重,感觉腹胀腹痛明显,体温有时达39,当
3、地转来院进一步诊断治疗。入院查体:体温385,消瘦,轻-中度贫血貌,心、肺叩诊尤特殊,颈淋巴结不大,腹胀,腹水征(+),全腹有轻压痛,无明显腹块及肌紧张。最需做的辅助检查是()(单选题) A、 胸部X片或胸部CT B、 PPD检查 C、 腹水常规检查 D、 血清结核抗体测定5、哪项不符合猩红热皮疹的特点()(单选题) A、 最先见于颈部腋下腹股沟 B、 可见口同苍白圈 C、 皮肤皱褶处可见帕氏线 D、 面部潮红可见红色水泡6、肾外症状型急性肾炎()(单选题) A、 尿红细胞形态正常 B、 尿红细胞形态异常 C、 尿常规正常 D、 尿常规白细胞管型7、女,出生3个月,患先心病,气促伴咳嗽2天,无
4、发热。查体:呼吸65次分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次分,心音低钝,胸骨左缘第23肋间闻及级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。首先应如何治疗()(单选题) A、 立即手术治疗 B、 给予密切观察 C、 给予抗生素治疗 D、 给予地高辛治疗8、食物过敏的主要治疗手段是()(单选题) A、 皮质激素 B、 H受体阻断剂 C、 避免过敏食物 D、 脱敏治疗9、患儿,3岁。壮热10天,唇干赤裂,肌肤斑疹,颈部段臖核肿痛,大便秘结,数日不行,舌质红绛,脉数有力,此时在清热解毒的同时,可加大黄,以()(单选题)
5、A、 通腑下便 B、 凉血化瘀 C、 急下存阴 D、 泻下热毒10、男孩,7岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。该患儿首先考虑的诊断是()(单选题) A、 Duchenne型肌营养不良 B、 Emery-Drerfuss型肌营养不良 C、 Congenitalmyotonie型肌营养不良 D、 Becker型肌营养不良11、下列属于小儿体液分布特点的是()(单选题) A、 年龄越小体液总量占体重的百分比愈高 B、 间质区的液量占体液比例较小 C、 细胞内液量变化较大 D、 间质区的液量较为固定12、以下哪项提示2岁幼儿发育可疑迟缓(
6、)(单选题) A、 不能讲故事 B、 对呼唤名字无反应 C、 不会唱儿歌 D、 不能数100以内数字13、3岁男孩,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃;每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,易发热、咳嗽,大便12次日,稍稀。体检:面色苍白,心尖部级收缩期杂音,双肺未见异常,腹平软,肝、脾未触及。Hb80gL,RBC351012L,MCV67fl,网织红细胞0015。大便潜血试验(+)。该患儿给予硫酸亚铁每天4mgkg治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常,可能原因是()(单选题) A、 诊断错误 B、 硫酸亚铁吸收不良 C、 病因未去除 D、 药物剂量不够14、营养不良患儿皮下
7、脂肪消失的顺序是()(单选题) A、 面颊-胸背-腹部-臀部-四肢 B、 胸背-腹部-臀部-四肢-面颊 C、 腹部-胸背-臀部-四肢-面颊 D、 腹部-胸背-四肢-面颊-臀部15、围生期孕母补充维生素D、日光浴,补充维生素D400IUd()(单选题) A、 婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素 B、 婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的预防 C、 临床诊断小婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索 D、 婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊断16、新生儿硬肿症硬肿最初出现在()(单选题) A、 大腿外侧 B、 小腿 C、 会阴部 D、 躯干17、根据母婴保健法规定,经产前诊断,下列情形中医师应当向夫妇双方说明情
8、况,并提出终止妊娠意见的是()(单选题) A、 胎儿患有严重遗传性疾病 B、 胎儿患有遗传性疾病 C、 胎儿有室间隔缺损 D、 孕妇患乙型病毒性肝炎18、智力因素包括()(单选题) A、 记忆 B、 情绪 C、 意志 D、 注视19、详细向病人讲清配合治疗的必要性,以获得病人与医师的合作是()(单选题) A、 病人的权利 B、 病人的义务 C、 医生的权利 D、 医生的义务20、10岁患儿,水肿3个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗4周,现尿蛋白仍+。患儿一直为低盐饮食,间断用呋塞米。3天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始思食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是()(单选题
9、) A、 尿常规 B、 血常规 C、 头颅CT D、 血电解质21、不属于原发性免疫缺陷病的是()(单选题) A、 遗传性毛细血管扩张、共济失调综合征 B、 湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征 C、 先天性无丙种球蛋白血症 D、 囊性纤维化22、男孩,11个月,近四个月来经常因上呼吸道感染、肺炎、鹅口疮就诊。实验室检查:血清IgG01gL,IgA0001gL,IgM003gL。最可能的诊断是()(单选题) A、 X连锁无丙种球蛋白血症 B、 DiGeorge综合征 C、 IgA缺乏症 D、 暂时性低丙种球蛋白血症23、型肺结核可能显示的是()(单选题) A、 双肺纹理明显增多 B、 双肺广泛云雾
10、状的片状影 C、 双侧肺门影明显扩大伴肿大的淋巴结块影 D、 双肺广泛的干酪样病变,部分病变处有细小空洞形式24、男孩,出生后1天出现眼睑红肿、结膜充血、流脓。可能的诊断为()(单选题) A、 淋球菌眼炎 B、 沙眼衣原体结膜炎 C、 病毒性结膜炎 D、 真菌性结膜炎25、风湿热的发病常与下列哪种病原菌感染有关()(单选题) A、 A组A型溶血性链球菌 B、 皮肤溶血性链球菌 C、 A组B型溶血性链球菌 D、 肺炎链球菌26、5岁男孩,反复发生肺炎,每年23次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。此病例动脉导管未闭
11、的分流量较大,且已伴有肺动脉高压时,常显示下列哪些心房、心室肥大()(单选题) A、 左心房、左心室和右心室肥大 B、 左心房、左心室、右心房肥大 C、 右心房、右心室、左心室肥大 D、 左心房、左心室肥大27、心力衰竭时血流动力学异常的特点是()(单选题) A、 心排血量降低,心室舒张末压增高 B、 心排血量降低,心室舒张末压正常 C、 心排血量降低,心室舒张末压降低 D、 外周阻力降低28、五个月健康男婴,因母亲有慢性病,给以人工喂养,喂以牛奶。若该婴儿喂以羊奶,则应特别注意补充下列哪项物质()(单选题) A、 及时添加铁剂,以防缺铁性贫血 B、 及时添加锌,以保证脑和智力的健康发育 C、
12、 及时补充叶酸和维生素B,以防巨细胞性贫血 D、 及时补充钙剂,以防低钙血症的发生29、中毒的急救原则中,哪项不正确()(单选题) A、 脱离毒物或中毒环境 B、 排出体内剩余毒物,阻止其吸收 C、 食用毒物8小时内给予洗胃 D、 促进已吸收的毒物从体内排出30、8个月婴儿,发热、咳嗽、气促3d,注射青霉素2d气急反加重。查体:体温39,呼吸50min,呼吸困难,口周青紫,皮肤有猩红热样皮疹,气管居中,心音正常,心率150min,右肺叩诊稍浊,两肺有细水泡音,腹稍胀、软。胸片表现为()(单选题) A、 肺部胸片示云雾状浸润 B、 肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿 C、 肺部胸片
13、示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清 D、 肺部胸片示两下肺大片状阴影31、肿大的淋巴结活检发现镜影细胞(R-S细胞),可以诊断()(单选题) A、 非霍奇金淋巴瘤 B、 霍奇金病 C、 郎格汉斯细胞组织细胞增生症 D、 神经母细胞瘤32、支气管哮喘是一种什么疾病()(单选题) A、 由感染引起的急性气道炎症 B、 具有气道高反应性的慢性气道炎症 C、 不可逆性气道阻塞性疾病 D、 理化刺激产生的慢性气道炎症33、患儿,男,42天,因发现皮肤黄疸40天就诊,40孕周,体重3000g,TB245molL,DB142molL,出生时吃奶好,大便是黄色,现在呈陶土色,最可能的诊断是()(单选题)
14、 A、 新生儿肺炎 B、 新生儿败血症 C、 新生儿溶血病 D、 胆道闭锁34、急性链球菌感染后肾炎,下列各项不是链球菌感染证据的是()(单选题) A、 抗链球菌溶血素O(ASO)增高 B、 抗透明质酸酶增高 C、 抗脱氧核糖核酸酶增高 D、 抗胆碱酯酶增高35、10岁女孩,水肿2天,伴尿量减少及血尿,今诉头痛、视物不清,发病前2周有呼吸道感染史。该患儿体检重点是()(单选题) A、 血压 B、 肾区叩痛 C、 尿道口 D、 扁桃体36、心脏停搏早期主要的诊断依据是()(单选题) A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神志消失 D、 脑电波消失37、肠外阿米巴病最常见的是()(单选题)
15、 A、 阿米巴肺脓肿 B、 阿米巴肝脓肿 C、 阿米巴脑脓肿 D、 阿米巴脓胸38、是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法()(单选题) A、 体细胞治疗 B、 细胞治疗 C、 基因治疗 D、 光量子治疗39、对糖皮质激素依赖的肾病综合征患儿首先考虑需要加用的药物是()(单选题) A、 环磷酰胺 B、 吲哚美辛 C、 双嘧达莫 D、 左旋咪唑40、下面哪一项不是PEEP的作用()(单选题) A、 防止呼气末肺泡萎陷 B、 改善通气血流比值,减少肺内分流 C、 增加潮气量 D、 增加呼气末肺泡功能残气量41、引起生理性贫血原因包括()(多选题) A、 循环血量增加较快 B、 出生后一部
16、分红细胞破坏 C、 暂时性骨髓造血功能低下,红细胞生成素不足 D、 未及时添加含铁丰富的辅食42、5岁女孩,反复发作腹痛2个月余,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,位于上腹部,常伴食欲缺乏、恶心、呕吐,中上腹压痛。最可能的诊断为()(单选题) A、 肠痉挛 B、 慢性胃炎 C、 急性胃炎 D、 腹型癫痫43、男婴10个月,人工喂养(为羊乳6个月后加米糊但未加肉类);面色苍白3个月,近一周嗜睡,食欲差;体检虚胖、头发稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖SM,肝肋下05cm,脾未触及。确诊最有价值的检查是()(单选题) A、 血清铁 B、 血清铁蛋白 C、 骨髓穿刺 D、 转铁蛋白受体44、6岁女
17、孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病:房间隔缺损。若该病例为第2孔型房间隔缺损,不应出现的表现是()(单选题) A、 左心室增大 B、 右心房、右心室增大 C、 肺循环血流量增多 D、 体循环血流量减少45、患儿解水样便,次数多,量多,查电解质示Na128mmolL,Ca12mmolL,心电图示出现ST段降低,T波压低,U波。该患儿还可能存在哪种电解质紊乱()(单选题) A、 低钙 B、 低钾 C、 低钠 D、 高钾46、最方便而快速直接扩张支气管的药物为()(单选题) A、 口服受体激动剂 B、 吸入受体激动剂 C、 静脉用氨
18、茶碱 D、 吸入溴化异丙托品47、15kg小儿,水肿、蛋白尿10天,诊断为原发性肾病综合征,给予泼尼松30mgd,口服4周,尿蛋白转阴。下一步治疗方案()(单选题) A、 停用泼尼松 B、 继续用该量泼尼松 C、 泼尼松减量一半.每天服 D、 泼尼松改隔日顿服48、患儿5岁,于夏季发热23d,2h前抽搐1次。居住处蚊子多。体温39,嗜睡,颈有抵抗,四肢紧张,心、肺无异常,血白细胞数2010L,中性粒细胞069。腹壁反射迟钝。()(单选题) A、 流行性脑脊髓膜炎 B、 化脓性脑膜炎 C、 病毒性脑炎 D、 乙型脑炎49、白喉、百日咳、破伤风的混合疫苗初次免疫程序是()(单选题) A、 注射1次
19、 B、 每月1次,注射3次 C、 每周1次,注射2次 D、 每周1次,注射3次50、溶血性输血反应()(单选题) A、 型 B、 型 C、 迟发型 D、 型51、患儿,男性,10岁,因血尿、浮肿、少尿收入院,初步诊断为急性肾小球肾炎。需作什么检查()(单选题) A、 抗O+双肾B超+血胆固醇 B、 抗O+血沉+补体测定 C、 血沉+24h尿蛋白定量+双肾B超 D、 血胆固醇+血清白、球蛋白+补体测定52、免疫功能的检测与评估应除外()(单选题) A、 血沉检测 B、 补体检测 C、 T细胞功能检测 D、 B细胞功能检测53、脊髓灰质炎临床可能表现为()(单选题) A、 均为瘫痪型 B、 隐性感
20、染、瘫痪型 C、 隐性感染、顿挫型、瘫痪型 D、 隐性感染、顿挫型、无瘫痪型和瘫痪型54、男孩,4岁。因发热伴双耳垂下肿痛3d,头痛1d,喷射性呕吐3次,上腹部疼痛于1995年5月入院。患儿呕吐前吃香蕉2只。体检:体温40,神志清,咽红,颈软,双侧腮腺2cm3cm,有压痛,心、肺无异常,全腹软,无压痛,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。该病人应补充询问的病史是()(单选题) A、 大便次数及性状,有无腹泻病人接触史 B、 腹痛发作情况,既往有无胃病史 C、 既往是否患过流行性腮腺炎,近期有无流行性腮腺炎接触史 D、 腹痛与饮食的关系,病前有无油食史55、下列哪项表明结核性脑膜炎已进入晚期()(单选
21、题) A、 惊厥 B、 昏迷 C、 脑膜刺激征阳性 D、 腹壁反射消失56、初生第一天的新生儿,血常规:血红蛋白160gL,白细胞21109L,N060,L038,M002,HbF60,可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞,血常规提示()(单选题) A、 正常新生儿 B、 新生儿贫血 C、 新生儿白血病 D、 新生儿败血症57、大运动发育迟缓()(单选题) A、 5个月8个月12个月3岁 B、 3个月6个月12个月14个月 C、 4个月7个月6个月18个月 D、 2个月6个月8个月12个月58、以下各项正确的是()(单选题) A、 毛细支气管炎,3岁以上小儿多见 B、 支原体肺炎,6个月以内婴儿
22、多见 C、 腺病毒肺炎,624个月小儿多见 D、 金黄色葡萄球菌肺炎,612个月多见59、先天愚型()(单选题) A、 头大,四肢短小,智力正常 B、 骨龄落后,具有特殊面容,黏液性水肿 C、 囟门迟闭,出牙延迟,但智力发育正常 D、 智力体格发育迟缓,具有特殊面容和皮纹特点60、出生1天的女婴,反复惊厥数小时,抽搐时手腕内屈,足踝直伸,抽搐停止神志即正常,一般状况可。血钙1.45mmolL,EKG:/QT0.19秒,X线胸片示胸腺影缺如()(单选题) A、 细胞免疫缺陷病 B、 选择性免疫球蛋白缺乏症 C、 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 D、 选择性IgM缺乏症61、女,2岁,半年来,发作性
23、面部潮红,出汗,双腿夹紧,尤躺在床上时明显,抱起时可中止发作,脑电图正常,可能的诊断是()(单选题) A、 晕厥 B、 抽动秽语综合征 C、 习惯性阴部摩擦 D、 屏气发作62、男孩,8岁。身材矮小,上下肢比例正常。体检:面容较幼稚,应答反应好,腹部皮下脂肪丰满。手腕骨X线片示骨龄5岁()(单选题) A、 生长激素缺乏症 B、 中枢性尿崩症 C、 先天性甲状腺功能减低症 D、 外周性性早熟63、某患儿临床存在持续性中心性发绀,考虑新生儿持续性肺动脉高压,拟监测导管前后的动脉血氧分压时,应当监测的是()(单选题) A、 右上肢与右下肢的动脉血氧分压差 B、 左上肢与右下肢的动脉血氧分压差 C、
24、左上肢与左下肢的动脉血氧分压差 D、 左上肢与右上肢的动脉血氧分压差64、诊断NRDS,最重要的检查是()(单选题) A、 胸片 B、 腹部平片 C、 心脏彩超 D、 头颅B超65、患儿,5岁。咳嗽喘促半天,症见咳嗽气喘,喉间痰鸣,恶寒,形寒肢冷,面色淡白,舌淡红,苔白滑,脉迟,诊断为寒性哮喘,其治法是()(单选题) A、 温肺散寒,化痰定喘 B、 清肺涤痰,止咳平喘 C、 解表清里,定喘止咳 D、 泻肺补肾,标本兼顾66、阿米巴滋养体引起的组织坏死为()(单选题) A、 凝固性坏死 B、 干酪样坏死 C、 纤维素样坏死 D、 液化性坏死67、与细菌性痢疾临床特点不符的是()(单选题) A、
25、有不洁食物史 B、 粪便为黏液、脓血样 C、 临床表现腹痛,里急后重 D、 罗红霉素治疗有效68、研究发现呼吸道感染病毒与哮喘发病最为相关的是()(单选题) A、 巨细胞病毒 B、 呼吸道合胞病毒 C、 腺病毒 D、 流感病毒69、13岁女孩,发热伴眼睑轻度浮肿3d,尿蛋白+,RBC+,血常规Hb90gL,白细胞130109L,血小板900109L,ASO1:800,血肌酐正常,C3减低。按急性肾炎治疗10d后尿检无变化,这时应考虑的最可能诊断是()(单选题) A、 急进性肾炎 B、 IrA肾病 C、 狼疮性肾炎 D、 乙肝相关性肾炎70、患儿4岁半,百日咳后发烧20余天,乏力,精神萎靡,伴阵
26、发性咳嗽,气促,心、肺无明显阳性体征,肝肋下3cm,脾肋下15cm。为进一步确定诊断,最有价值的辅助检查是()(单选题) A、 外周血常规 B、 胸部X片或CT检查 C、 头颅MRI检查 D、 痰液培养71、单纯性肾病综合征首选治疗措施为()(单选题) A、 肾上腺皮质激素治疗 B、 利尿剂治疗 C、 免疫抑制剂治疗 D、 抗凝药物治疗72、麻疹造成结核病恶化的主要原因是()(单选题) A、 麻疹病毒入血直接激活潜伏的结核菌 B、 机体免疫反应过强,潜伏结核病灶变为活动 C、 免疫反应受到抑制,潜伏结核病灶变为活动 D、 免疫反应受到抑制.导致结核继发感染73、8月男孩,确诊川崎病后出院,2个
27、月后猝死于家中,死前无明显诱因,其死因可能为()(单选题) A、 脑出血 B、 心肌炎 C、 脑栓塞 D、 冠状动脉瘤破裂74、男,3岁,水肿、尿少1周,血压12080mmHg,尿常规:蛋白(+),血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为4g。主要的治疗药物是()(单选题) A、 大剂量青霉素静滴 B、 环孢素 C、 血浆置换术 D、 肾上腺皮质激素75、小儿生理性贫血的好发年龄是()(单选题) A、 出生后612小时 B、 12个月 C、 23个月 D、 36个月76、女婴,1岁,因低热、嗜睡半个月,烦躁、呕吐、双眼上吊入院。查体:前囟饱满,心肺无异常,颈部抵抗。化验脑脊液:潘氏实验+,细
28、胞数200106L,糖15mmolL,氯化物95mmolL,最可能的诊断是()(单选题) A、 化脓性脑膜炎 B、 病毒性脑膜炎 C、 结核性脑膜炎 D、 真菌性脑膜炎77、根据医疗事故处理条例的规定,以下关于医疗事故鉴定程序启动的正确说法是()(单选题) A、 只有医疗机构同意方可申请进行医疗事故鉴定 B、 只要患者一方提出申请,就能进行医疗事故技术鉴定 C、 只有经卫生行政部门同意才能进行医疗事故技术鉴定 D、 经医患双方协商,需要进行医疗事故技术鉴定的,可共同委托医学会组织鉴定78、6个月女婴,低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检:T38,稍烦躁,气促,呼吸60次分。面色尚可,呼气相延长,两肺呼
29、吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次分,心音强,肝肋下3.0cm。为明确诊断,应首选下列哪项检查()(单选题) A、 进行呼吸道病原检测 B、 检查肺功能 C、 摄X线胸片 D、 过敏原检测79、关于流行性出血热的处理,下列哪些是错误的()(多选题) A、 有无消化道出血均可导泻治疗合并高血容量综合征者 B、 低血压休克期补液应晶胶结合,胶体溶液常用低分子右旋糖酐、全血和白蛋白 C、 防治感染忌用对肾有毒性作用的抗生素 D、 发热期高热以物理降温为主80、肝脏和肌肉为主要受累组织的是()(单选题) A、 糖原累积症 B、 糖原累积症 C、 糖原累积症 D、 糖原累积症81、瑞氏综合征最常见的诱
30、发因素为()(单选题) A、 口服阿司匹林 B、 进食黄曲霉菌污染食物 C、 病毒感染 D、 接触有机磷杀虫剂82、对于儿童急性粟粒型肺结核最有价值的检查是()(单选题) A、 痰找结核杆菌 B、 PPD皮试 C、 胸透 D、 胸片83、糖原累积病型是由于缺乏哪种酶所引起()(单选题) A、 苯丙氨酸羟化酶 B、 葡萄糖-6-磷酸酶 C、 酪氨酸酶 D、 氨基己糖酶84、9岁男孩,误服有机磷农药4h来急诊室。查体:神志清醒,全身颤动,大汗。瞳孔缩小,双肺闻及大量湿啰音,心率62min,腹部未见异常。入院后首要的治疗是()(单选题) A、 血液透析 B、 镇静剂 C、 洗胃 D、 导泻85、9个
31、月男孩,因反复鼻衄3个月,瘀点、瘀斑46d入院。生后1个月始反复腹泻、便带血丝,反复皮肤湿疹伴脓点,曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。白细胞101109L,Hb109gL,PLT15109L,血小板体积测不出;IgG516gL,IgA078gL,IgM038gL,IgE532IUL。其诊断可能为()(单选题) A、 湿疹血小板减少免疫缺陷综合征 B、 X连锁高IgM血症 C、 选择性IgA缺陷病 D、 联合免疫缺陷病86、儿童系统性红斑狼疮的一线治疗药物是()(单选题) A、 环磷酰胺 B、 静脉丙种球蛋白 C、 糖皮质激素 D、 非激素类抗炎药87、肾上腺素在心肺复苏中最合理的
32、给药途径为()(单选题) A、 经腔静脉 B、 心内注射 C、 经气道滴入 D、 一般静脉注射88、3岁半小孩,因发烧咳嗽1用入院。入院时体温385,心、肺听诊正常,PPD(+),胸片左肺纹理增多,右上肺有一片阴影,伴右肺门淋巴结肿大影。最可能诊断考虑为()(单选题) A、 节断性肺炎 B、 大叶性肺炎 C、 肺门淋巴结炎 D、 原发性肺结核89、小儿体液平衡的特点不包括()(单选题) A、 年龄越小,体液总量相对越少 B、 血浆和细胞内液量的比例与成人相近 C、 与成人相比,新生儿在生后数日内血钾较高 D、 小儿每公斤体重需水量较成人高90、下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症()
33、(单选题) A、 中耳炎 B、 颈淋巴结炎 C、 肺炎 D、 手足口病91、符合佝偻病初期临床表现的是()(单选题) A、 血钙明显下降 B、 骨骼改变不明显 C、 血磷正常 D、 钙磷乘积明显下降92、4肋间闻及级全收缩期杂音,心尖区有较短舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音亢进。X线示左、右心室大。诊断可能是()(单选题) A、 小型室间隔缺损 B、 大型室间隔缺损 C、 风湿性心脏病 D、 房间隔缺损93、足月新生儿,夏季产于家中,出生体重3800g,生后第4天出现两下肢和面部皮肤硬肿,诊断为新生儿硬肿症,其发病与下列哪一项关系最为密切()(单选题) A、 败血症 B、 棕色脂肪少 C、
34、红细胞增多症 D、 保暖不当,低体温94、动脉导管未闭()(单选题) A、 心尖部可听到级收缩期杂音 B、 胸骨左缘第2肋间可听到粗糙连续性机械样杂音 C、 胸骨左缘第23肋间可听到级较柔和的收缩期杂音 D、 胸骨左缘第24肋间可听到级喷射性收缩期杂音95、出生时的胸围比头围()(单选题) A、 小12cm B、 小23cm C、 等于头围 D、 大12cm96、男婴,独坐稳,换手,认生,头围43cm A、 3个月 B、 8个月 C、 5个月 D、 12个月97、1岁女孩,人工喂养,面色苍白2月,营养发育差,睑结膜苍白,心前区可闻级收缩期杂音,肝脾轻度肿大,手有颤抖。Hb55gL,RBC251
35、012L,RBC大小不等,大细胞中空淡染,最可能诊断是()(单选题) A、 营养性混合性贫血 B、 慢性失血性贫血 C、 营养性缺铁性贫血 D、 慢性溶血性贫血98、反复呼吸道感染为明确病原体需要进行的检查是()(单选题) A、 病史 B、 支气管分泌物培养 C、 胸部X线 D、 免疫球蛋白99、哪项不是中毒型痢疾的临床表现()(单选题) A、 皮疹 B、 惊厥 C、 神志不清 D、 休克100、儿童肥胖症常见于()(单选题) A、 婴儿期、56岁和青春期 B、 婴儿期、幼儿期 C、 幼儿期、学龄期 D、 学龄期、青春期101、与平衡功能相对密切的大运动有()(单选题) A、 抬头 B、 翻身
36、 C、 转身 D、 爬102、婴幼儿疟疾的特点有()(多选题) A、 发热不规则,呈弛张热或稽留热 B、 常有呕吐、腹泻,以致感染性休克或惊厥 C、 脾大显著 D、 贫血、血片中可查到大量疟原虫103、X线显示两肺门突然出现大片状密度增高影,心脏轻到中度增大()(单选题) A、 胎粪吸入性肺炎 B、 肺出血 C、 湿肺 D、 肺透明膜病104、ADHD的核心症状是()(单选题) A、 注意缺陷、学习困难 B、 多动和情绪问题 C、 智力差和注意缺陷 D、 注意缺陷、多动和冲动105、以下哪项检测指标能较好反映肾小球滤过功能()(单选题) A、 血尿素氮(BUN) B、 血清肌酐(Scr) C、
37、 尿NAG和-GT D、 肌酐清除率(Ccr)106、鼻窦炎引起的头痛在何时较重()(单选题) A、 午后 B、 夜间 C、 清晨 D、 上午107、患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便23次天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70gL,红细胞210L,白细胞5.210L,部分中性粒细胞有核左移。为做出初步诊断,最简便的检查是()(单选题) A、 血涂片检查 B、 血清维生素B12含量测定 C、 血清铁测定 D、 红细
38、胞寿命测定108、变应性鼻炎发作期检查主要所见()(单选题) A、 鼻塞 B、 打喷嚏 C、 鼻黏膜水肿有多量清水涕,嗜酸性粒细胞增多 D、 有明确的过敏原接触109、一女孩出生体重34kg,3个月65kg3个月婴儿体格检查时,其语言发育应是()(单选题) A、 咿呀发音 B、 说叠词 C、 发单音词,如爸、妈 D、 能哭喊,无其他语声110、食物不耐受是()(单选题) A、 特殊食物蛋白引起的异常免疫反应 B、 型和型变态反应 C、 对食物发生异常的生理反应 D、 食物消化不良111、坚持唯物史观的学习方法是指()(单选题) A、 学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合 B、 系统地学习医学
39、伦理学的基本理论、范畴、规范和原则 C、 把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解 D、 把历史上的一切医德理论和规范都继承下来112、型呼吸衰竭是指()(单选题) A、 呼吸道梗阻引起的呼衰 B、 通气功能衰竭 C、 换气功能衰竭 D、 通气与换气功能衰竭113、肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为()(单选题) A、 经腔静脉 B、 心内注射 C、 经气道滴入 D、 一般静脉注射114、有关麻疹亚急性硬化性全脑炎,正确的是()(单选题) A、 主要病理变化是脑白质 B、 是麻疹的近期并发症 C、 多见于患过麻疹的年长儿 D、 多在出疹期出现脑炎的症状和体征115、青春期发育最突出
40、的特点是()(单选题) A、 神经发育成熟 B、 免疫功能进一步增强 C、 生殖系统迅速发育,并趋向成熟 D、 体格加速116、23岁幼儿的心率()(单选题) A、 7090次分 B、 80100次分 C、 100120次分 D、 110130次分117、某新生儿,妊娠第256天出生,出生体重为2500克,应诊断为()(单选题) A、 早产儿 B、 足月儿 C、 过期产儿 D、 大于胎龄儿118、维生素D缺乏性佝偻病活动期的血生化改变下列哪项是正确的()(单选题) A、 血钙明显降低 B、 血磷明显降低 C、 血钙、血磷乘积小于30 D、 碱性磷酸酶稍增高119、新生儿出血症是由哪种凝血因子缺
41、乏所致()(单选题) A、 、 B、 V、 C、 、 D、 、120、11个月婴儿,腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状,毛刷状改变,血清钙185mmolL(74mgdl),磷18mmolL(58mgdl),碱性磷酸酶40U(布氏),以下哪项不是佝偻病骨样组织堆积的表现()(单选题) A、 肋膈沟 B、 脚镯 C、 方颅 D、 肋串珠121、女婴,8个月,因发热2d住院。体重73kg,身长65cm。以下哪项是营养治疗的最佳方案()(单选题) A、 蛋白每天12gkg,热量每天502kJkg(120kcalkg) B、 蛋白每天23g/kg,热量每天460kJkg(110kcalkg) C、 蛋白每天34g/kg,热量每天336kJkg(80kcalkg) D、