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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACG10U8W1G6P2L7H8HU4Z1L9E3K6K8I4ZR5D3E6L7L9B10W102、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCJ1T7B7L3M6P10R4HY4F7X3Y9H8E3J10ZD3R10B4F7M9M5J43、肝癌根据大体形态的病理分型,最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACH1I6
2、G3P10Q6T7J7HU1K10I4N1R5P10K7ZI10K8I1U8C4H3D24、开瓣音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 CCZ4M10B9G5W2M4Q4HI9X7M4T7D5K2B8ZR9E2B1D2C10F2T75、男性,50岁,右肋下胀痛4个月。查体:肝肋下4cm,质硬,稍触痛,蜘蛛痣阳性,肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L,HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCW6K9Q4E9A4E9R2HY3L7N7T7N1A7N10ZK3
3、F1X1O4L7V9W36、患者女,68岁。头痛,头晕,胸闷。查体:BP200/110mmHg,无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】 BCY2L8R1E8I9K4P6HD3Z2P3Q1N6R8H10ZP5C6Q2F6R8F8N57、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACX9G6Z3Z7I7G8A7HE3R8E7X4R6T3B2ZC10V3S9Q2E4H6A98、男性,50岁。诊断
4、肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCT4I10N7A7J4E1L4HQ10F8W10C10I9J10N10ZH8E3M5C4U10H4X39、女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACN7J7E7N9R1Q5D9HO7U5H1Q8P2H6Q4ZC7R5N9Z9N1L5L110、关于肝性脑病的氨代谢,下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往
5、往明显增高B.便秘时会引起血氨增高C.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高D.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关E.结肠呈碱性环境时产氨增多【答案】 ACK1B3K1D7D6E10W5HF1E8N7Y1C5X6B5ZF1V7E1Y7W6B10W111、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCH1D5I10F7G1V1A8HZ3P3G1I2T8R2P5ZM10X7X2G10W6T3A712、肾小管性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活
6、动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在【答案】 BCA7O7V4Z10D9S7O3HZ6V5B10M1T9G4B3ZL5S2Z6C4C2B1P313、女性,67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCJ10J4A1D1I2C9O8HR6Q2F1P4K1L7J8ZN4R8B7O9K4X3K414、男性,52岁
7、。进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3天呕吐,吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACO1V4Z3B1E8R8W8HN6J6S3Q8S4Q8Q10ZR3X5Q5K10U7V2N715、女性,29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCO3I3Q1H7W6P3X7HM2O5U2S4V4V3H7ZN2B8V9B5R8Q1F316、关于结核性腹膜炎的病理分型,下列哪项是错误的( )
8、A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCY2S3H5Q9O7H4U6HU7L2Z9E6G2O10P1ZM7F10A4X5Q9N1Q217、男,50岁,早期胃癌术后2个月,查C-UBT试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCR7Z3R7G2D6N3R9HU2D9V6W2X1R4X1ZV2F9H6Q7O9H1V518、高渗性非酮症性糖尿病昏迷( )A.尿糖(+),酮体(+)B.尿糖(+),酮体强阳性C.尿糖(-),酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-),酮体(+)【答案】 DCL10J2N6J10S10L5C8HH9C8E3
9、R5K1C9K3ZQ7I4L5C5X2W8Z319、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCT7I4N3H7Z7H9O4HR2C6F10H9A10W2G3ZJ7A7Z2K3Z1U4Z320、女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者,可试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后【答案】 BCH8N1K9D4O9U9N10HJ6T1X2Y1L7T3G4ZB8J5D3U5W5B2W1021、肝性昏迷时有肾损害者,口服抗
10、生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCY1H10R7M6P2N2K8HG1N7O3Q7R5M1O8ZX4D1U4Q7P2E7P122、女性,48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCZ
11、5E9C6Q5L3H5C8HM8L7S8J10M4I1L6ZQ9T1U4R8Y9Y1M523、女性,24岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻6kg。查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCA6M5O3Y7J6B8Q6HO6K9O5P1O5X2L10ZU7F10A5U1G6Z5P824、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCM5Z8H1U5A8N7M7HU1H7Q2B8W3X7P7ZD6N4S5T6P9I5V625、在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是(
12、)A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCA2E2C3N4A10C8H10HA7K8F5O4U6H1N4ZS8G4U3K4F6E3O826、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCD4K6Y3X2P3Y3F6HC5Y9L7U2E4O10G6ZE2I6Q3T6X7A8Z427、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59f
13、l,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查【答案】 CCQ8T1E2J10H1F5C5HA10Q5N4T2G9C5Y9ZX1O3I8N7Z5E5N528、男,50岁,早期胃癌术后2个月,查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCG9R8P9O2W5R3U5HX7X6N8H7F9R6K7ZH9Q6J10O6C4B4Y229、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情
14、严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.加用抗结核药物B.手术治疗C.需加用抗真菌药物D.痰栓阻塞支气管,需排痰治疗E.需加用抗厌氧菌药物【答案】 DCZ8B8P3C1Q7D4P3HW7S3A4T1Y8B3I2ZO9Y8Y8P7N3L7U230、下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A.常伴腹泻B.基础胃酸分泌过度C.多发生在球后十二指肠降段和横段,或空肠近端D.常规胃手术后不易复发E.易并发出血、穿孔和梗阻【答案】 DCX9W10U4G8K5U10B7HC8M8W5Q6H7Y3C7ZF5N9N8F2B4W1Z931、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超
15、声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCT9W10O7W10E2V8X8HV5T7F7P4F7F9I4ZO8W8J5Y3K7T2O532、女性,73岁。高血压病史10年,于劳累后突然出现左胸痛,含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食管炎【答案】 ACS2C5M5T5Z8T7Y6HM10K3G2V8T9O1B1ZZ10T2L5G9P9D10L533、胃溃疡常见的部位为A.胃角和胃窦小弯侧B.胃体C.胃窦D.胃角和胃窦大弯侧E.胃幽门部【答案】 A
16、CL6V1C6W4Q2M10S3HO10P3Q3V3R9D3M5ZZ2V6M8D6I9X7P834、女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCU4T5W6U7M9K8J6HM3F3T8U6Z4A8N2ZL8H7F1D1Y5G7U535、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCZ1H4G2U3U3J5R6HF9G3R8Q1C6Q7J7ZK9B1U10Y2I3U10A736、类风湿关节炎的发病机制与何因
17、素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACE4W6X4K9F10W9N3HI6G6Q2K9Q8A1L5ZH7O9A5O6Y10K9I837、男,38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体:T 39度,P 84次/分,表情淡漠,胸部少许充血性皮疹,脾肋下可触及,质软。实验室检查:血WBC 3.6109/l,N0.59,杆状核粒细胞0.01,L0.40A.外斐试验B.PPD试验C.血培养D.布氏杆菌凝集试验E.血涂片找疟原虫【答案】 ACN1H9U4M5N9N1W9HW2R1A1K2F2G7R8ZH6H4X3S10
18、O4Z6K838、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失,呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大,伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗,迂曲、中断,边缘毛刺状【答案】 ACD9M10G3G8W6M2I7HB10V6J7M2D1B6K9ZQ8K9T6U1U6K10G339、治疗癫痫持续状态,首选药物是( )A.水合氯醛灌肠B.安定肌内注射C.鲁米那肌内注射D.安定静脉注射E.氯丙嗪肌内注射【答案】 DCZ3Q8Q8N5J6K10M1HP5U7T10V5Y7G2O6ZM6D10D1J3E4L8G340、蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.37.5,至少持续3天以上C.黏液脓血便,每日8次D.血沉25mmhE.血清白蛋白35gL【答