2022年主治医师考试题库评估300题带答案解析(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、以下关于氯丙烯及其中毒表述不正确的是A.在工业中用以生产甘油与环氧树脂的中间体,以及农药的化学原料时均可接触氯丙烯B.慢性氯丙烯中毒引起的周围神经损害属于轴索变性,受损的神经纤维虽可再生,但恢复缓慢,因此中毒者不会留下肌萎缩等后遗症C.高浓度对皮肤黏膜有刺激性,当浓度达156313mgmD.长期密切接触氯丙烯工人,出现以多发性周围神经病为主的临床表现E.具有高度的挥发性和脂溶性,经呼吸道及皮肤等途径吸收【答案】 BCO6S4S1F9G6G10X9HC1B5C6H5U3A7X7ZQ2N7V9T5B8Y1N7

2、2、男性,60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3个月。查体:左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双下肢肌力2级,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,双侧病理反射阳性,颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。A.体感诱发电位B.脊柱X线平片C.脊髓造影D.CT扫描E.磁共振【答案】 ACL10X8I8A3R5Y7V7HE2I2P10E1L6J9X5ZG4P2L3B10F4G3I63、67岁老年男性患者,3年前确诊为肺心病,近5天来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内大量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类

3、均增高,血气分析:PH 7.35,PaCO2?78mmHg,PaO250mmHg,HCO3-?34mmol/L。A.人工通气B.呼吸兴奋剂C.积极控制感染D.应用强心剂E.应用利尿剂【答案】 ACW3L6E9P1Y6P10W10HL9S7R9D4E5B6D10ZM7P5Q2T10R9X10D64、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.创伤性关节炎B.痛风性关节炎C.银屑病性关节炎D.风湿性关节炎E.化脓性关节炎【答案】 BCN8E6F2L10C7Q

4、2N3HN1Z6G1E5Q5P4X4ZJ6X1N4P7H8M5H105、下述哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A.低血糖B.角膜微粒沉着C.光过敏D.室性快速性心律失常E.肺纤维化【答案】 ACF8E6J4A2K2Y3H2HB4F4E9E5M5C5N4ZH1W4U6N7Z3F9Q96、男性,54岁,因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院,住院期间发现痰菌阳性,入院后经抗结核等治疗咯血停止,一般情况好转A.把痰吐到厕所内B.把痰液吐进纸篓中C.把痰液吐到痰盂内倒掉D.吐在卫生纸里包好后焚烧E.把痰吐入垃圾袋内【答案】 DCW2Y2F7X7J9V1Q6HG5P7C8P10M8W5P2ZX6U9J3A7L2

5、E5Q37、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻大炮音,肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 DCU10Q8H9O8D2F9R5HQ3X9A7F8X1O4K5ZO9U8Q2F3Y2J9V38、重度肝炎病人起病3天后出现重度黄疸,意识障碍,昏睡,下列哪项治疗无效A.弱酸液灌肠B.静

6、点谷氨酸钠C.胰岛素加胰高血糖素静点D.静点精氨酸E.禁食蛋白【答案】 CCA8U10F8I3I8I5O2HX1D1G9D6G2J9X6ZR8L9D1D1V7T9F29、肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60,最大通气量低于预计值的80;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比40A.咳嗽、咳痰、时有气喘B.咳嗽、咳泡沫血痰C.心悸、胸闷D.逐渐加重的呼吸困难E.呼吸困难伴腹胀【答案】 DCK10M10F4O10I7J9F3HZ9H2M10L4Y9Y6I7ZB3T3B4W10N9M5F410、女性,59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者,突然出现发热、咳嗽,咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎,伴

7、叶间隙下坠。A.药源B.剂型C.药价D.抗菌谱、抗菌活性和耐药率E.产品新老【答案】 DCS3N9R8S1H4B7N6HI6K7D3U6E9D10G3ZP3G9N9F8N1U5K411、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症状,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACY6H9E7K2N10S7B5HR7M10G1K7Y8E1H9ZM9F9W4Q5R8E6Z712、反映近期有铅接触史的在体内含量的敏感指

8、标是A.网织红细胞B.尿ALAC.血铅D.尿粪卟啉E.游离原卟啉【答案】 CCE9W7L2B5O7E6W6HZ6A3S9W10Y8U7L7ZG5P3O8A9Y8C1J913、急性肾衰竭患者,静脉应用碳酸氢盐指征是A.实际碳酸氢盐小于15mmol/LB.实际碳酸氢盐小于17.1mmol/LC.实际碳酸氢盐小于17mmol/LD.实际碳酸氢盐小于20mmol/LE.实际碳酸氢盐小于13.5mmol/L【答案】 ACJ4Z7Y2U8Y3G10V8HD8O6C5A10L6S3V2ZT5N3X8Q4P3O7T214、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的A.稳定内环境B.高蛋白饮食C.促进利尿D.导泻

9、和放血E.透析【答案】 BCT1P6D7F3X4Q7O8HA4R10L9T1U1D9P10ZW10N6H2U1C3Y4S515、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCZ8D9E3E7Y3W10V3HF5A7L5S4J9S1V5ZA9B7W2B7T5W4B816、符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是A.网织红细胞减少B.酸溶血试验最具诊断价值C.血片见大量靶形细胞D.骨髓均为增生活跃或明显活跃E.糖溶解试验特异性最高【答案】 BCA6G5M3W4N10P10U10HF8J2C5N2Y8B1M10ZV8Q2W10P3D3Q4N71

10、7、男性,20岁,因乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体CA.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.急进性肾炎型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.IgA肾病【答案】 CCN7U9S2P4V10D4B7HN7C6U2T1A1K5L6ZX9T1H3K9H4R8I818、下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是A.约80患者cANCA阳性B.可累及皮肤和关节C.最常见累及肾脏D.cANCA和pANCA的比例大于2:1E.可累及肺【答案】 DCL2Z9U6Y4I10J5I1HI8E2O3N2Q7J9D1ZH10R10P10O5A3M5O519、患者,男性,24岁,近2

11、年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.DBSB.DA受体激动剂C.铜螯合剂D.复方左旋多巴E.单胺氧化酶B抑制剂【答案】 CCV1S4N3H9M4C8O4HE6K6K2S6I7V6E1ZX10M5Y2H9M6C7H220、患者,女性,36岁,发热、头痛7天,加重伴意识丧失2天,体检:体温382,呼之能睁眼,但不能正确回答问题,颈抵抗(+),双侧瞳孔对光反射灵敏,压眶反射时可见四肢活动,动度一致A.结核性脑膜炎B.急性播散性脑脊髓炎C.新型隐球菌性脑膜炎D.流行性脑膜炎E.化脓性脑膜炎【答案】 ACQ6M10F9X

12、7R10O8C6HO8X10X8Y5E8T3L10ZK10F2C4Y4S1E9M121、亚铁离子从肠黏膜吸收的量,主要决定于以下哪种因素A.与体内维生素C含量有关B.与身体铁排泄量有关C.与食物中含铁多少有关D.与体内铁储存量有关E.与胃酸浓度有关【答案】 DCC10W8R6F1B7M8A1HF1B6T10R7X3W7U1ZX7C3U3X4V1V5U1022、我国流行的肾综合征出血热的病原主要是A.泰国病毒和辛诺伯病毒B.普马拉病毒和希望山病毒C.希望山病毒和汉城病毒D.汉坦病毒和汉城病毒E.多布拉伐病毒和普马拉病毒【答案】 DCQ7Z6Q9L1Q10E2S4HM10O2V2U7C8U8T5Z

13、S7R10E1Q7W10O10R623、女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史,平素体健A.胃黏膜病变出血B.与食物有关的黑便C.胃溃疡出血D.结肠出血E.小肠出血【答案】 BCW3J8R5L9F7D9G7HA5O1I2F10W3W4G4ZI6J7S9Q3L1Y3P824、癌性空洞应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 CCH3E2S1E4B8F10T6HY5G3R6X8W8L7A1ZU3P7T7A2N2L8G325、关于原发性肺结核,错误的说法是A.原发结核播散病灶可隐匿终身B.可以扩散引起结核性

14、脑膜炎C.非常容易形成原发空洞D.有淋巴和血行播散倾向E.经过及时诊断、治疗,恢复顺利,不留痕迹【答案】 CCU2B8T1G1Q9C10P1HP7W3O5D9A5C5M3ZY2L1H2L7A1C1V626、帕金森遗传因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E.黑质多巴胺能神经元退行性变【答案】 ACX9D10H4U7M7E3T8HV8R9R3H10F9O9G5ZP3P4M3B8Q2S6E427、2型糖尿病的特点A.常以慢性并发症为首发症状B.胰岛功能正常C.血清中GAD.ICA往往阳性D中老年患者多见,从不发生酮症E.患者不需使用胰岛素治疗【答案】 ACO6S10M2B

15、9N1I9S3HP3A7R3O2G6J5N9ZA4S2R4O5T10E7D728、男性,25岁,发现蛋白尿、血尿1个月,伴乏力、食欲不振,既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是A.狼疮性肾炎B.乙肝病毒相关性肾炎C.IgA肾病D.慢性肾小球肾炎E.原发性小血管炎肾损害【答案】 BCA8L7D10V1H7Q8D7HT1W6I3Z2J2W4M9ZR5N4X5E7F7Q1S329、男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。A.纹状体内多巴胺受体功能增强B

16、.纹状体内氨基丁酸含量增加C.纹状体内多巴胺含量减少D.纹状体内乙酰胆碱含量增加E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低【答案】 CCD4E9L7O4Y9N8X2HW7H3H6Q3J3H1Q4ZW3Y10Q3U8F10V4F830、急性膀胱炎A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性【答案】 DCK8F2X3S7D4O8X7HF1C10J7B9S8W5N3ZD10I7T7B7M10A5P631、在风湿性心脏病中,下列

17、瓣膜病变最常见的是A.单纯二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉关闭不全【答案】 CCN9Y5C1D2J1Q6U1HA9G2Q9T4P8S1P7ZD4E5V8Y3Y7P10M232、急性心肌梗死病人,心衰加重,同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音,提示A.并发室间隔穿孔B.并发感染性心内膜炎C.并发心室膨胀瘤D.并发乳头肌功能不全E.并发心包炎【答案】 DCT7O4O8M1O10R5D1HZ10U4F2K1J1D2L6ZJ2E5V8E1D3Q8C733、女性,32岁,既往健康。5年前分娩时大出血后出现闭经,近1年来怕冷、水肿、毛发脱落、性欲低下。血清F

18、TA.甲状腺功能低下(严重)B.性腺功能低下C.垂体显色细胞瘤D.Sheehan综合征E.肾上腺皮质功能低下【答案】 DCV5N5P4Z2C10B8E8HR4Q2I8L1W3G7H3ZP7G4O4Z8R5I1Y434、下列不是水肿发生的病理生理学因素的是A.肾小球滤过率降低B.继发性醛固酮增多C.毛细血管通透性降低D.组织间隙蛋白含量增加E.血清白蛋白减少【答案】 CCJ3F10O5W3L2A4R10HU3H9M3C7S4A4D10ZM9D5R3T8Y8A5E335、男性,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后退热,但出现头晕。尿少排尿痛

19、。血象:白细胞1810A.危重型B.非典型C.重型D.轻型E.中型【答案】 CCH4F9P6K8N7L6L8HW2R1A10Z1N3D2V3ZC8T7L3O2W3W10J436、鉴别Cushing综合征与肥胖症,较好的指标是A.血浆.ACTH水平B.尿游离皮质醇C.血浆皮质醇浓度D.血糖E.尿17-羟【答案】 BCS8M2P2V3L9G7U2HP4M5S3Z3M7H10I8ZC9L5V9G8A5E10K937、高血压患者,生气后,血压升250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是A.脑出血B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.

20、脑梗死E.高血压危象【答案】 BCV10B7P1P3T3U1A1HZ5V4I7P4X9Z10M10ZD6C5M9O5Z8V8V1038、肺气肿时,其主要临床表现是A.心悸B.发绀C.突发性呼吸困难D.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重E.夜间阵发性呼吸困难【答案】 DCO9L9Q7H2T4T1N5HG6M7G1V10R8G5A2ZD7H10S2O3F10S6L339、一青年,病前有低热不适,数小时内发生双下肢进行性瘫痪,伴小便障碍,检查见剑突以下深浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪,尿潴留A.Brown-Sequarld综合征B.脊髓前角综合征C.下运动神经元损害D.脊髓休克E.脊髓总体反射【答案】

21、DCQ4S10Z4R6G2T4V5HZ5D10B10N2S4Y4H9ZX5Y8A9O10C2W5J740、医学道德评价的方式有A.社会舆论、传统习俗和内心信念B.传统习俗、患者评价和自我反省C.患者评价、同行评价和自我评价D.社会舆论、同行评价和自我评价E.患者评价、同行评价和内心信念【答案】 ACU10P1X5P4Q6S1J3HA5P2B4C10N2L8H9ZF10N3S5G5P10O10C741、病程在10年以上的1型糖尿病患者,首要死亡原因的并发症是A.酮症酸中毒B.心血管病变C.高渗性非酮症昏迷D.糖尿病性肾病E.结核病【答案】 DCF10S4K1R6N10E8I3HZ8B6Q10A4

22、X6I10Q10ZL5P8O6A9M5E10D142、对于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确A.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关B.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大C.药物(阿司匹林,皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好E.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌【答案】 CCG5E3M3E3K1Z6Y7HE6B1T1V8T4O3J9ZF5O7L8M6E3J6M843、节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在A.后根B.后角C.脊神经节D.脊髓丘脑侧束E.脊髓丘脑前束【答案】 BCQ4P10L9O7J4G7E5HU3W10N9V7N4X6H7ZV8L3

23、J10C5B9A8U944、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时,解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCN3I6O10T8Z9I8S8HQ8U4A8D8C9L8M4ZQ4J6M6Y8N9V6O845、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】

24、 ACL9K8N3K1E7N7L3HI2Z10P8A2D1J10F4ZI1E3U2Z1W6S3B846、女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.阿司匹林B.静脉溶栓治疗C.急诊冠状动脉介入治疗D.-受体阻滞药E.低分子肝素【答案】 BCK7M4S1L9T4J5K6HM1W9G8V7A3X1M7ZD3L4C1F8E6B2K347、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.治

25、愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质【答案】 CCZ7C6W5M10K4R1F5HP2L6T5J1J7R10O5ZU4E6J1J4A3L6Q948、男性,50岁,甲亢,131I治疗后出现下列症状,其中不是131I治疗的并发症是A.打鼾,嗜睡B.突眼加重C.水肿D.甲状腺肿大更加明显E.便秘【答案】 DCD3E8A10V7H7P10P10HV6J1Z2F2D6M10K3ZK3R4G1J1R4F1J749、下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是A.约80患者cANCA阳性B.可累及皮肤和关节C.最常见累及肾脏D.cANCA和pANCA的比例大于2:1E.可累及肺【答案】

26、DCA1B10P4D1J10T4T1HU2H1K6X5H4H7U4ZL2H6M8Q5A2R7X1050、革兰染色阴性的厌氧菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 CCK9P4H3V5S1B1Z7HB3Z4I5V7P5J9W7ZA2M8P10Y9V1D8I751、关于慢性输血溶血反应叙述正确的是A.发生在异体24小时之内B.主要由血型不合引起C.患者症状重,抢救效果差D.容易引发DICE.为血管内溶血【答案】 BCS2W4F7I2L2C1X10HO2K1H7M1M9I8B2ZQ6Q6Y10G8M7X4L852、男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3

27、天。查体:双肺散在干啰音A.急性上呼吸道感染B.过敏因素C.物理因素D.化学刺激因素E.以上都不是【答案】 ACE6M7F8C8X4H1K7HE3X8J5S1Y6N9C7ZA6U9N2M3A7E5A253、男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108mol/L,现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268mol/L。首先考虑的并发症是A.下腔静脉血栓栓塞B.血吸虫病C.腹膜炎D.肠穿孔E.肝硬化【答案】 ACB10L2

28、P4R3C6Y5F7HJ4M3F6W4D10Z5I7ZA5D4S7U9O6Z2Q954、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是A.肌力B.腱反射C.肌张力D.病理反射E.有无肌肉萎缩【答案】 ACV1M6N5B3F5K3Y6HW10W7L2G9M2U4Z6ZY7A6B3A10U6T8V1055、女性,24岁。诊断结核性腹膜炎已3年,近3个月频繁呕吐,右下腹可见肠形,首选哪种检查A.胸透B.立位腹平片C.钡餐透视D.腹腔镜检查E.血沉【答案】 BCX8A6D5V5N1U6I7HD1G3K7N3K5B9O10ZV6G3M9P5G2V5U856、女性,18岁,因发现颈部增粗2个月余就诊。体检:甲状腺

29、度肿大,杂音(-),HR92次分,双手细微震颤(-)。吸碘率:3小时40,24小时92。下列措施错误的是A.可开始抗甲状腺药物治疗B.FT3、FT14水平测定C.确诊前暂不用碘剂D.可做T3抑制试验E.可做TSH兴奋试验【答案】 ACC10N4O4J7T1M10O6HY1N3X10H8M9V10H3ZB8C4K5L7B3Y3L457、男性,40岁,以急进性肾炎综合征特征起病,病初(1个月前)血Cr为150molL,现为320molL,无咯血,既往无其他肾病及系统性疾病史,血清抗肾小球基底膜抗体检测(-)A.线型IgG、C3沉积B.系膜区IgG沉积,毛细血管壁IgA颗粒状沉积C.颗粒状IgG、C

30、3沉积D.IgM沉积,局灶分布E.以上都不是【答案】 CCM7K3K8T1Q7I1R8HS6S3G9Z4M8E2Z3ZO4Q6S2A4N3J10C658、某男,磨床操作工,工龄15年,例行检查胸片可见不规则小阴影,调离原接尘岗位。1年后复查,小阴影密度减低,数量减少,考虑该患者为A.变态反应性肺泡炎B.粉尘沉着症C.化学性肺炎D.尘肺E.以上都不是【答案】 BCX2P10I9I5Q7N2N2HO9R2Z3S7B9J9D4ZM9L7W8R1P3W7G659、慢性肾盂肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCI1C9M6

31、A10U2C5M9HF8R9H9Q8I10Q4B7ZN8H4W1C1Y1J8L560、原发性醛固酮综合征易发生A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小,女性常有男性化,肿瘤较大,腹部可扪及【答案】 ACW7F6L1A5K5G2J8HD10A7Z10O6G4D10D9ZR2D7V10X2T10N7C961、遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位A.脊髓小脑束B.前庭脊髓束C.脊髓后索D.皮质脊髓束E.以上均不正确【答案】 DCE10B7B8R4D8O5S3HG2D5N8U7L7Z3U6ZM5J1G5D6O1P2E962、调脂治疗的首要目标是A.降低LDL-

32、CB.降低TC.升高HDLD.预防心血管病的发生E.降低TG【答案】 ACE5L8O5J5F3S4Z9HF1D9R4K2Z2R6T4ZN1K6X8C6I1S3L963、下列哪项不属于急性胰腺炎的并发症A.慢性胰腺炎B.急性肾衰竭C.败血症D.高脂血症E.胰腺脓肿【答案】 DCU1E3C8Q4Q8W10R10HR8P5M4T1F6Q7M10ZH7A3Z4W10H7M9R564、属于生产工艺过程的生物因素的是A.X射线B.过度心理紧张C.附于皮毛上的炭疽杆菌D.矽尘、煤尘、有机粉尘E.有毒工段与无毒工段设在同一车间【答案】 CCW10L6W4M7W8F2C9HS3K1C6G10X6G7V4ZN6A

33、9J6D4L10D9M165、腹痛伴黄疸应考虑A.胃穿孔B.急性阑尾炎C.胆石症D.肠扭转E.溃疡性结肠炎【答案】 CCR9P8L4V3J1I2B7HP2V3Q6N10P5T2V5ZR10I3I5H2W1U8A166、患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是A.脑挫裂伤B.颈膨大C.颈膨大以上颈髓D.腰骶膨大E.胸髓【答案】 CCQ4H10A10D1Q10F8P8HF10B7R7V1E1T4M10ZB10J3M2T6V9O9P967、主动脉瓣关闭不全的X线表现A.心影正常B.靴形心C.梨形心D.烧瓶心E.全

34、心大【答案】 BCN7O5Z5Y3N7Z8V2HN3R10M6J9X2D5L3ZG5H3C4B3F5R9B368、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.阵发性室性心动过速B.预激综合征伴心房纤颤C.心房纤颤伴室内差异性传导D.心房纤颤伴束支传导阻滞E.室上速伴差异传导【答案】 BCN7R7E9X3C9P10A1HB3D1R9E10M5A7N8ZV5X6H8Q6G2H2Y669、下列哪些部位的病变常引起分离性感觉障碍A.丘脑外侧核B.周围神经C.脊髓灰

35、质前联合D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 CCR6F7F2W7O2G9B1HU7G1E3L7M5L6E10ZM8X4M7A7A7F7Y270、下述哪项不符合颈内动脉系统A.失语B.发作性偏瘫C.猝倒发作D.偏盲E.一过性失明【答案】 CCE10W3X1Q9X2B7I1HI1Z7N4G6Q6Q2P1ZG5V8X9Y3V2O9K371、女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180110mmHg,心率92次分,律齐A.吉兰-巴雷综合征B.甲状旁腺功能减退C.原发性醛固酮增多症D.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻

36、痹E.周期性低钾性瘫痪【答案】 CCP7J10W2O5E4Y6X6HX1F5Q9N1X2H5F10ZZ9Q2K9Y8Q1G9P372、男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化学检查【答案】 DCF6Q4U9X10J3M4N10HL5Z10Z7C9O10Y2I4ZO8A5V4Q8F10T4H373、预激综合征患者最易并发A.室性心动过速B.室上性心动过速C.窦性心动过速D.房颤E.I度房室

37、传导阻滞【答案】 BCJ4A1V6B7T2K5L10HD2A9K6V5K1Z4U4ZT9D8L4Q3D3R4F974、男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。A.溴隐亭B.左旋多巴C.苯妥英钠D.安定E.多巴胺【答案】 BCK4S1Z8P10S9F2Z4HS7R1C10P8O8K5T6ZO2N1G6P4E7V5X375、关于假肥大型肌营养不良的说法错误的是A.属于X性连锁隐性遗传病B.男性患者青春期起病C.肢体近端肌萎缩,90患者可见腓肠肌假肥

38、大D.肌活检示肌细胞萎缩与代偿性增生相嵌分布,肌浆网空泡化E.肌无力自四肢近端躯十缓慢进展,下肢较重,呈鸭步【答案】 BCJ6S3T7B3A7G4U4HT10E6L1X10Q1X3Y4ZH1Q1V8G7A8M4S776、男性患者,28岁,地质工作者,1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛,测体温39,两天前发现右侧淋巴结肿大,胸背部散在皮疹,在当地医院给予青霉素治疗无效。查体:结膜充血,右侧腋下见2cm2cm焦痂,边缘隆起,可查及肝、脾大。血象:WBC3610A.变形杆菌OXK凝集反应B.血培养C.末梢血涂片找虫体D.动物接种E.变形杆菌OX19凝集反应【答案】 ACK7N4T4Y1W7O2I6H

39、X10M10P1U10R5H3Z4ZZ7P8I6N1T6M3B177、32岁青年女性患者,干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗,临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。A.氟尿嘧啶B.四环素C.两性霉素BD.氟康唑E.糖皮质激素【答案】 DCT7F2P3P6N6F2K1HU5N5E9G5C4I3Z2ZM2E9P4B6J9M4I278、男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天,入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解A.慢性支气管炎B.支气管内膜结核C.支气管扩张D.支气管哮喘E.阻塞性肺炎【答案】 CCM2E8S2Q2Q1H

40、1W7HG2W8X8K1G1G1P7ZX5J10S6N10Y9Z7K179、对乙型肝炎病毒感染有保护预防作用A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 DCD3C2R3J4T3N2N5HZ10R2G3P7S9F7Z9ZH10X6N4J8M10D1C180、患者女,46岁,因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次,均在孕12周左右出现自然流产,无明显口干、眼干,无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体:颜面部可见充血性皮疹,周身水肿。检查示尿蛋白(+ + +),血小板4.610A.慢性肾炎B.系统性红斑狼疮C.

41、特发性血小板减少性紫癜D.混合性结缔组织病E.染色体异常F.干燥综合征【答案】 B81、男性,70岁,吸烟史40年,1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛,近日来感活动后急促。查体:右下肺叩诊浊音、呼吸音显著减低,胸部X线检查,右侧中量胸腔积液。判断其为结核性胸膜炎或癌性胸腔积液最主要的鉴别点是A.胸水细胞学检查B.血性渗出液C.草黄色渗出液D.有无畏寒发热E.有无剧烈胸痛【答案】 ACN10U8W7W3N3S6R10HT6O9T8I3X1G7K7ZI5R6N10D7S6M1F982、肝硬化患者出现上消化道出血后应采用下列哪种措施预防肝性脑病A.保肝B.弱碱灌肠C.弱酸灌肠D.纠正酸碱平衡E.大量补

42、液【答案】 CCX10N4Y4A8G4R2C7HY8L5V9G6U10K4N8ZA9P10F5Q5K7I5M383、下述疾病在传染过程中,表现为显性感染多的是A.脊髓灰质炎B.麻疹C.白喉D.乙脑E.流感【答案】 BCL9P3A3Q4O2Z7W1HB1L4J5P8W10Q7W6ZG7W8N5L9V3L1L284、人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起( )年不行使而消灭。A.2B.3C.5D.10【答案】 CCZ8B3Q2M1J2S8A2HP2P6D3T7U5Q3G9ZG6Z6I2V3V7G7O285、男性,37岁,既往曾患肺结核,自愈。近1个月来

43、,低热,腰痛,尿频、尿急、尿痛、尿色浑,偶呈血色,抗感染治疗无效,尿常规检查,有较多红细胞、白细胞,蛋白(+)。胸片,双肺尖有陈旧性结核灶,其诊断最大可能是A.肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.泌尿系感染E.肺出血肾炎综合征【答案】 BCR5X7X3N5D10F5T7HU8E5F6D5J9J2P8ZB1S5X4Y7Z5B4J786、关于支气管哮喘的症状与体征,以下说法不正确的是A.为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.有时咳嗽可为唯一症状C.多在夜间及凌晨发作和加重D.哮鸣音可不出现E.严重哮喘患者可有奇脉【答案】 ACV1V8M6C8C8F9T10HS5L7F1E6F4Q5N2ZU2M2A3L4U

44、3O6J487、多发性肌炎最有效的治疗方法是A.激素B.抗生素C.血浆置换D.大剂量B族维生素E.免疫抑制剂,如MTX【答案】 ACY9P6M7X7I8B5R10HC10U3Q7A10L10S4Q6ZQ6Y8F2M10N3C10S588、患者,男性,65岁。既往有高血压病病史,与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍,其最有可能的诊断为A.丘脑梗死B.丘脑出血C.壳核梗死D.壳核出血E.尾状核出血【答案】 BCC2Z6F1E8P4D7F10HO1S8K1H10U3Z5Q4ZR5H10S7K2V7K3N1089、患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。A.非特异性心包炎B.结核性心包炎C.化脓性心包炎D.心肌炎E.肿瘤性心包炎F.梗死后综合征【答案】 B90、男性,36岁,突然高热,寒战,头痛,呕吐,烦躁不安,意识障碍。查:T376,P100次分,BP108kPa,心肺未见异常,皮肤可见瘀点和瘀斑,需要首先处置是A.升压药B.肾上腺皮质激素C.脱水治疗D.补充血容量及纠正酸中毒E.抗生素【答案】 DCF3M10I3W6R7O4Z9HI3V4R2M3V2G9O7ZV3Y9K3L5N3I9R291、患者18

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