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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确A.粘连型合并渗出者，病变不易控制B.其疗效一般比溃疡型肠结核略好C.继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用药物D.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素E.一般用3至4种药物联合强化治疗【答案】 BCX2S4W2R6I10K7V3HB5E10M5A7A6G6K2ZA5J6J5A5D6E10G72、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCU7K8K9N6P10A3M4HO
2、7P9W8I1S1X7V1ZE5S1B6M3Z1L6V33、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCY10I3C8N5P9W9T3HN9S3I5M10E6J8N1ZQ5A6R7O5S4K10L54、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化
3、生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCM6M8I5Y6Y10O7W8HC4B9C1Z2Q6P1B1ZQ3Y4D8S6Z6E3U15、普萘洛尔作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 DCS6S9G1Y9K3U8R1HW7G3I3Z3K8J5L3ZZ10O2G7P2C3T7O66、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音【答案】 DCQ3Z9V1G9N2H8I5HC6D4U1K10G4Y7N4ZW9W4K1P4L1X10R27、慢性乙型病毒
4、性肝炎抗病毒治疗的目的应排除A.消除病因B.抑制HbV复制C.提高生存率D.防止肝硬化及原发性肝癌的发生E.使肝病缓解【答案】 ACS5U2M1B2C4U1O10HV1I5Z7Y9P5P5H5ZO10Z10A10J2I3W4U18、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿钠10mmol/LE.患者腹水量增大，双下肢水肿加重【答案】 BCL8O4H1B1X5Y10C10HW9U1H4E10P3J3N6ZM1H7D10O9E9Y6V69、肝癌腹水常见A.漏出液B.
5、乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCB7R1S2M2U9O7H4HY4F3L10M10D2O7Q5ZC5Q3D8E3A9Z7A710、大量蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 CCV3T8V2Z7Z4R4L10HS2W5Q8Z3S9B8B10ZV10H3N5E9J5Y7Q511、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A
6、.静脉注射止血药B.内镜下止血治疗C.食管静脉硬化剂治疗D.三腔二囊管压迫止血E.静脉注射法莫替丁【答案】 BCM1Y9P3E4G6X6L9HD4B4C9J2Z8H10G9ZC2A9J2Z5B2C3S412、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACC1U8S3H1H9K3I1HN2I10R9N8I2V10R8ZR7F9S4J2A9I5Y613、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACO1C10E1T6K4X9Q1HA6H5Y8V2E4C5J2ZN10
7、I9V4T10Z9U1T914、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACK5S7Q3F3G4Q7W8HG4R4I1R3I7C3B6ZR1J10K5I10D6Y6S815、关于帕金森病的三个主要体征，正确的是A.震颤、肌张力增高、运动减少B.震颤、肌张力增高、慌张步态C.运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D.震颤、面具脸、运动减少E.震颤、面具脸、肌张力增高【答案】 ACA4R7B5M4Z7V10A1HM10E4B2T2F5N2
8、A10ZU9U8N5E9M3V9H416、正常时结肠的基础电节律为A.6次分B.4次分C.7次分D.5次分E.3次分【答案】 ACK8R9D5W2F2X7L7HR3K9W6E7N6I1H3ZI6K9T8R5T3Q1D417、高血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCZ9R5C5J2I5U2C8HO6R1Y9B3T1F8P5ZE3L7L4B5E7W2H718、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748
9、，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCQ1S10K1M4O4Y4V1HX9F4P6N1Y6M3O9ZK7I4N5E9T10X5Z1019、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCN1C3K3L10J1B6A4HB5G1X4E4S10W8J10ZH9J3J9M1N9I5H920、男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予
10、按摩使皮肤转暖，发绀消退，该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCI5M9F4T5I6Q5K3HQ10O10H2K6T1N1S4ZA4F6I10J2X2R10D221、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查【答案】 CCL5C4K5K3W10J7H7HU2X7C3T10S3R2R10ZN8S5T2Y9D8I7M922、急性酒精中
11、毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 CCV1J7R1K7Y5P7U6HS1T9T10D1H8R1X8ZY8Y9O9X2K1A8J923、男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压120/90mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是A.脑血栓形成B.血流动力学异常C.高血压脑病D.脑栓塞E.脑淀粉样血管病【答案】 DCR7P8Q3A2Z2J6Z7HM9P6B5P1Z10Z7X4ZN7C9R6B4M10M5F
12、524、食管癌患者出现进食呛咳提示A.癌侵犯吞咽神经B.上段食管癌C.癌肺转移D.食管气管瘘E.伴有气管炎【答案】 DCF4B4P6S4L2S3G2HA7P8L3K5F5U2U6ZQ5Y9M1F8A2N1U625、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增
13、生【答案】 DCG6E7P2O5I7X7H8HY2S6P8L8O3H8Y4ZQ5D7X2X4R4T7U826、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCS7Z10E6Y6Y1B7Z2HD4P7T3Z9O8P6Q10ZR5Z7Z4W10R10M4U927、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACW6A1G3O6E4
14、W3T7HH2C4U1Y2N6V9G8ZS7C6I7Z10S3H9U428、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCK6X9Z5N8J5G8N2HF6B7O8Z7L2Z6U4ZD8L1P6C6G3F5T429、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性肠结核E.阑尾周围脓肿【答案】 DCJ9G3I8C9C3C9Z2HK1S7L3Q9Q6U4O9ZE9J1V2S6A3V8G630、女性，48岁
15、，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCD2F4I6S2A9V9T4HQ9X1X1X10K5D4B9ZN2J5F10P6W8N9P331、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCW10W3L4I3B4Z4M4HX2Q1R5S6V9I7Z10ZL6W6V4W6M3X5A832、肺部叩诊时，叩诊
16、音无改变的是A.大叶性肺炎实变B.中等量的胸腔积液C.病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变D.肺气肿E.空洞型肺结核【答案】 CCS3H4Y5Q4T3I8X2HH7L4P5T9F5F7J2ZU2T3N9P6R1E5Z133、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACO7F10S4A10L8W6J4HY7Q2X9L4R7M5A1ZG9M8F8M2L8S8E6
17、34、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一过性食管下括约肌松弛D.胃排空延迟E.呕吐【答案】 CCM2A6F10P3V9W9N2HI2D8M3V3Q9N10X6ZZ3U4H3Z3U9X10Q835、男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿A.扩血管B.利尿C.洋地黄强心治疗D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置换术【答案】 DCW7U9A9P3R9X7V10HA5B7T8L3A2P8T5ZA9Y5H2D1W10J9G836、对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清钾D.血清钙E.血清三酰甘油【答案】 DC
18、K5C9L7P10H10U5A9HN5W2Q6L2C6N1U6ZO7M5K5G9Q8T9S937、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACJ10W8E8S10P7U2P9HN3O8O10Q7H9V3G4ZZ1R1K9B8W1E8K238、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCQ7X8P4S1C2U5N3HT2E4W8K7F1V6U1ZG3S9R1
19、0F8T6R9T539、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A.心绞痛B.反流性食管炎C.胃癌D.胃溃疡E.胆石症【答案】 BCB3P4S3O4K6S1U1HS10L10T1W5E8Z1X1ZR9N10Z8K6A1M7R440、正常淋巴结大小A.0.20.5cmB.0.60.8cmC.0.91.2cmD.1.61.9cmE.1.31.5cm【答案】 ACU4K7T1U2B2L4F5HQ9Y9A9I7T9G3F8ZM8J2I10J3N10L1T941、与维生素BA.黏液细胞B.壁细胞C.主细胞D.表层柱状上皮E.G细胞【答案】 BCO4F8D5C9T1A7Z5HL5D4L5D10X7F3X7ZI5C7X
20、7Q8G1L6P842、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A.肠壁边缘呈锯齿样B.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损C.肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状D.病变部位呈跳跃征象E.结肠袋消失，肠壁变硬【答案】 DCY6I5Q9A7Y1H7K5HO5W2M7A9Z2G7V9ZX1Y10Q1L1X7L7Q843、Hp检测中，侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCX8S3J4E6O3U7U2HU6Z10P3F1X2J5H10ZS5H5N2X1Z6I1V244、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律
21、性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACH7K1G1J9W9Q8H8HB9H3E4C5O3L1K6ZJ4V6S2Y3V6Z1T545、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCW4Z5V4I2J5Q7D4HL6O2M6T7D7K9V6ZB5G3N5X5F3U9X146、下列有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位时可加重【答案】 BCR8M2P7D6Q8H3H5HP1W8L4Y9C5H
22、8N10ZT1L2T6A3E3Y2Y247、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACY1V2A9G7H5P1E6HD10S10Y9X3W10X4I7ZX8A1T1Y2E6V6O348、主动脉瓣狭窄可触及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 DCB8L5N3N1F3S6Z6HN1K4G1S9Z6Y9R10ZY4J5D4F9X5
23、G4J749、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCB1F3K7K7Y3N4H9HR8R9Z2O6K5H9X5ZX3V6E7C2C7D3Y350、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCB2I7J4M2P8D3C3HB10U3N6X4K3V7F9ZL9K6I2
24、K3L5F9H851、患者，女，56岁。间断上腹痛3年，餐后明显。胃镜示胆汁反流性胃炎。服用奥美拉唑及多潘立酮治疗效果不明显。进一步应选择的治疗是A.铝碳酸镁B.兰索拉唑C.米索前列醇D.法莫替丁E.手术治疗【答案】 ACK3F6K2I8T9K4S1HX1Z3B5M6W10M4R7ZJ1E8B3Q8M4A6X852、男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压128kPa(9060mmHg)，心率：108次，min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜
25、撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCO3E5S5D1C8P4C1HT3J8G4D4B6Z9R5ZM1W5T6H6G7H5Z953、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCW3H9Q1F7F7D10G1HH1Y4Z8A3F9K10N2ZS5D6Z3S7C5I4Z254、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCY3B5X2W2S2S2I7HK4S6J9Z9L
26、1H9K9ZZ2P7G9H1M3Y1Y655、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCQ4R2D5Z9X7U3Y8HA3E7X6B5B4L7H7ZL5W2J10M5Q4V2K256、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCF6R3X1Z5Y3F3Y3HW6M2D6O7C7P9P4ZX6Z10C1H9A1T3O457、高血压病级
27、眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 BCZ7M10X6L3Q1S3T3HX9B6F3Y10D10D3P10ZZ2V3I10J3M1Z7X458、有关体位的描述错误的是A.急性左心衰出现强迫仰卧位B.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位C.严重哮喘可出现强迫坐位D.破伤风可出现角弓反张E.肾结石可出现辗转体位【答案】 ACO2W9U6C8K9Q8E6HU6F4O5G10O10H7F5ZN10F4H7S9Z1D10Z159、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病
28、毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACA5A7U1V9B5I6N8HJ2W5M4T7M8S10E10ZW8R4K8P6P1T6B360、女，30岁，查体发现尿中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCR5Q1J6L5I8U10B7HK1T9J9D4N3T6R3ZE5Q10R6Y10F9U7M261、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-
29、周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACC3C5M2E10V4R5S7HA2T10R9D3K6E10A3ZE9J9E4C1W7O2S462、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACV10I1O2Q5B8E3Z8HH9P3A7G6T4N4V3ZP7U9Z8K9E10G10E263、甲状旁腺激素对肾的主要作用是A.抑制钙离子释出
30、B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 CCN10S1Y3K3E5B7L8HE5H6B9N8D5B3I10ZE9E8X2J5U3H9C864、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCG2F1C4H9T8D1L9HC2E5R6K10I9B3W4ZK3R3F4M8Z1V8V165、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCV3T5A7Y5X6G7E1HJ6J9G2N6M8K5E3ZY7Y3Y5Z3F9
31、U1T766、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACZ7I2V10E9T2A5U10HQ3L7I9F1K5B6S7ZN9Q1Y7O7W9L3E1067、老年患者，发热、腹泻、意识障碍A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACY6T3I1G8Y2E3Y1HW4R6D9P5H3F4U5ZU1C5I4D5E8N3K768、患者，男，45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm。质硬，触痛，肝表面可闻血管
32、杂音，脾肋下1.5cm。白细胞7.010A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCM2S6O10A9V10O4Y8HQ9L8G7V10F10R1Q1ZR6B9X10N1J3T8O469、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.淋巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCZ2M6N6Y10Z1S1G8HX8O5A8J6X3J1P1ZM1M5Y8W3M4D6P170、体温在39以上，24小时内波动1，这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACH10Q10V3S2R3R6M8HJ1O10F5L5L6T5S
33、3ZS7E10Y1V10X9B2E771、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCC3T6C8G1R3Y7Z7HB9F2K7Z3T4Z7D9ZA8T9N1S4E6S6W372、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCS10K7I7Q6D8W10I6HS7C10L7O1U9S3B7ZB1C7R9
34、X7Z8U7Q1073、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCV1Y5J4R5W6U10O7HW3Z3G9K9E9E6V10ZW8C8Y8R5P10N4Y274、慢性肝炎的纤维化程度2期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 CCX2I5N1K6Z6O2Y8HL7Y7O3E3R6Y1B3ZN8T4J9O4L8V4I1075、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.
35、胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCW6H3Y9N2D3U9L3HF5P4R6G2B5G7O7ZM9J1H6R4I3F5G576、有关激素水平测定哪项正确A.使用放免和酶免法，随时可取血测定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E.激素分泌与体位无关【答案】 CCB9J1C5Z3Z6B7N5HM5C10O4F5U9Y4L5ZA9O4P8R5L6A6K277、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查
36、：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.2周B.3周C.1周D.4周E.10天【答案】 ACK4H4Y4W1C2F4P4HK10I9P6K5D10L5W7ZS2H7J7F3U1M3P1078、男性，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳【答案】 ACJ1P3F6J8P7I3S5HD5P3T5B4U5F4V9ZK9N1I3B2M10T9A279、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗
37、措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCL8N1M1X8L7N5D7HT1G5F8T8M9I10U6ZY6J2I2M8E5B7X280、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 ACG10W7Q7O5U8G8N2HI3M8
38、C7F3K4R3S10ZD6B8F10C7M2E4M681、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACC10W8Z1D1C9G9N4HQ6V9X7Q7F4J6U9ZR8A1Q10E9E8J10F1082、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此
39、次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCO7F1K5T5S4Z7I10HZ6A5Q10R5K1D3O4ZJ1O5H4X6F4L8O583、右心衰竭引起呼吸困难的原因为A.淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积B.代谢产物减少刺激呼吸中枢C.胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢D.右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢E.腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢【答案】 ACH4T10F5W8D4T4O10HB9T2H2A7N1R1G5ZJ7N1U1T5F3R10Y784、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠
40、癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACH7Q5F5P2H8O1S6HK2F3Z1J8J7K6P6ZJ1M3U7B2Z6C3K1085、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCU2J1X2S7I10X2J8HV5Y4X4S1L10T9M2ZI5N8Q1E3G4Q10Y286、属于狼疮肾炎活动的指标是A.ANA阳性B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.贫血【答案】 BCY5T8P1C3B7E10L1HD1J9X7Z3Y9W5Y1ZL2A6B7D4L3F3S687、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C
41、.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCC6O3E4X9N4H2W8HA9C1H2Q4I3Q10Z4ZP3E10C5M6D8J4N488、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCE6D4U2A2D7G5N8HQ8I8S10R4C9H6T3ZX5E8H10I4P10P3K989、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCN2V2S5D1M3A3T1HV5L8K
42、1W1Y8J3Z10ZZ3G6R2G6A2J10G190、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACP4V1W10Z6F10N9U5HM10K3C3F2U9P3L8ZC7N9X5R7K10L6U691、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿
43、孔【答案】 BCE5P7B9H3G7D6X5HW5Y1B9G6W2S1P6ZJ6F10W4J3D6J2X792、原发性肝癌多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 ACY3V3W9N10L10Y9A10HA3V10W4A2N2I10R6ZZ9G2R3J8C9O6V293、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠癌B
44、.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCB1N8X3G5O3C3F1HH1H10Z10P3C5D9H9ZF4N5X8K7S8O6A294、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCI3Z3C10P1Z9U1M6HR8F7T8Y1C7U3C8ZY8Y7S5T10X2E8K395、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCQ7O10M7D2G5O10R8HP4K10J5K7C1Q9T8ZW10T7A5N7O5Y10C396、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACN7U1V7A5C6Y2H5HL6H5K6G10Z6B10Y9ZT3T7G1K5A2Y8K197、原发性