2022年主治医师考试题库自我评估300题及解析答案(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、有关系统性血管炎的描述,下列哪一项是正确的A.系统性血管炎是一组遗传性疾病B.结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症C.ANCA阳性即可诊断系统性血管炎D.Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎E.显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复合物沉着【答案】 DCK9C2O4X5W4X9X1HZ3U7H7R8T2Z1Q8ZI6N5S5O5J2I5V82、患者女性,49岁,近3个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,可随体位改

2、变而变化,心尖冲动不清楚,听诊心脏无杂音,心音遥远。首先考虑的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 CCD6Q6L2F7K3L10S10HP9N3Y10I8A6S3Y10ZU2X9N5O3U3U6R103、下列各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是A.心绞痛-压榨性B.带状疱疹-刀割样或灼痛C.食管炎-绞痛D.干性胸膜炎-尖锐刺痛E.肺梗死-剧烈刺痛伴呼吸困难【答案】 CCS7V4Y5L3Q4K6K6HB10F8P1E10I6D7X1ZO3M9N9G5L10S6A24、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.发热、腹胀,乏力B.肝活检有假小叶

3、形成C.肝功能减退的临床表现D.门脉高压的表现E.食管钡剂造影有食管静脉曲张【答案】 ACX4H5K5E9Z6P6H8HO2P5B10U3P6U10Z2ZM5A1M1Y10V1X8R85、向胸骨后生长延伸的常是A.甲状腺高功能腺瘤B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.继发性甲状腺功能亢进E.突眼性甲状腺肿【答案】 CCE3I3C4V9A9A3M5HJ4P10W2D7T3J5W9ZI8S6S4N8Z5C8I26、导致肺心病死亡最主要的并发症是A.肺性脑病B.休克C.心律失常D.消化道出血E.酸碱失衡及电解质紊乱【答案】 ACQ5F8Q10H6V7M2G3HM8J4N8V6B6E3B1ZS3H8E

4、5U2Q7P9Z107、患者女,因肺炎应用庆大霉素后出现恶心、呕吐、腹泻,伴有意识障碍、躁动,尿量明显减少。实验室检查:pH值7.30,K+5.5mmol/L,伴有低钠、低钙和高磷血症。考虑诊断为A.肾前性急性肾功能衰竭B.肾后性急性肾功能衰竭C.肾性急性肾功能衰竭D.慢性肾功能不全并发急性肾衰竭E.肾后性尿路梗阻【答案】 CCN3Z9W5F9Y3R10S5HQ2H2H2Y9I9G10Q6ZP10T1B10H1P9R10U58、神经干有压痛和牵引痛A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 ACP10X1G3V1W3R6O4HR3M5Q3Y3B2A

5、4H7ZF4I6D10P3N8F10U79、慢性肾盂肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCA3B9A7C1K10M7K8HC8B8J5G7A4X9A4ZX2I7P5W10K8T9L110、可以控制类风湿关节炎病情进展的药物是A.阿司匹林B.非甾体类抗炎药C.甲氨蝶呤D.泼尼松E.大剂量丙种球蛋白【答案】 CCW4F7E7W9N7O6T7HK8J9K7N1H3X1D5ZM10U5N6X10N7O9V411、肾性高血压A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾

6、小管功能障碍【答案】 DCX10M9T5R4Y9V9J7HH7N6D2O9R5I6B3ZE5X5Q2Z8G8L10A912、农场养牛工,男,35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草,夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查:体温372,白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是A.支气管炎B.职业性变态反应性肺泡炎C.棉尘症D.尘肺E.职业性哮喘【答案】 BCU7R8J4E7O1R2W5HA1J5X2E6K3M7Y7ZY6E7O10Y4J6V4E1013、急性弥漫性腹膜炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛,烧灼样痛B.中上腹

7、持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 DCW5L4S6S4G3X9B7HI9S5H10G2D9U9C3ZM9X3X7K10E1U3A214、下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症,除了A.风湿性心肌炎B.机化性肺炎C.急性浆液纤维蛋白性胸膜炎D.化脓性心包炎E.败血症【答案】 BCU4Y5K10K1P3E10M2HA1R7X1X2J7W6V1ZW10J4T3V6O4C2Y1015、女性,28岁,已婚。1年来月经稀发,不孕,就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-),B超显示子宫、双侧卵巢均无异常A.受体阻滞剂B.多巴胺受体激动剂C.5

8、-HT(5-羟色胺)激动剂D.多巴胺受体抑制剂E.H【答案】 BCZ8E6P8N2N1G3X7HT5K7K10M2N7A6U9ZL1K1R7X2T5G8J916、可引起肾小球源性血尿的是A.尿路感染B.肾脏肿瘤C.肾结石D.IgA肾病E.肾结核【答案】 DCD10M3D8F3T1O3T8HJ3J3A4S1W1I10J9ZB7J2H3A9T1W9T417、男性,40岁,农民。1个月来胸闷气短渐进性加重,不能平卧,食欲下降,腹胀,明显尿少,自觉发热。查体:T38,P90次/分,BP90/80mmHg,R32次/分,半卧位,口唇轻紫绀,呼吸急促,颈静脉怒张,右下肺呼吸音减弱,叩诊浊,心界向两侧扩大,

9、可随体位而变化,心音遥远,肝肋下4.0cm,移动性浊音(+),双下肢可凹性水肿(+)。A.肿瘤转移性B.门静脉压增高C.炎症性渗出D.体静脉压增高E.低蛋白血症【答案】 DCY3C3A3N2V3W3P5HS5P10L10O9Z3V7G8ZC8I6D6U4P2H10U818、抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 CCU7V6S10J4D4A4I8HO6K5M1T7E1W1B10ZI4U7N6X4M7I3T819、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(02个),有糖尿病史10年。查血

10、糖:175mmolLA.只要控制淀粉类食物即可B.总热量应比单纯糖尿病患者高,饮食控制的程度应比单纯糖尿病患者放宽些C.不必控制饮食D.稍加控制即可E.像普通糖尿病患者一样,严格控制饮食【答案】 BCO7X8Y3F8O8A10Q1HB3N7J7H6J7S9W10ZQ5O4Q8D10A4N3N320、女性,35岁,温度计制造厂的烘表工,由于温度掌握不好,经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降,接着出现了易激动,无故烦躁、发怒、爱哭等症状,继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查:尿汞(冷原子吸收光谱法)含量00

11、2mgLA.小剂量亚甲蓝B.二巯基丙磺酸钠C.硫酸钠D.硫代硫酸钠E.依地酸二钠钙【答案】 BCH2J1M4G5V3Y2J7HR1A1A7E1H7P10W3ZZ10U1G9R8U8D8Y721、关于巨细胞动脉炎的诊断哪项不正确A.年龄大于50岁B.颞动脉有压痛,搏动增强C.明显头痛D.血沉增快E.颞动脉病理检查提示血管炎【答案】 BCQ4Q3S10E9U7J1P2HS2W6V7M7K7L2M7ZD2E10N3E1M8Z9S622、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.糖尿病C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.B超示胰腺增大【答案】 DCB6O3S7T2Q9H2G1HF4W6P8K

12、2S10G2O9ZI3M5W7Z9Q1H8Q223、急性肾盂。肾炎尿检常见表现为A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 CCL3U10K7O10A10Z6W2HC3S8Q9R3T7S4O3ZW10D3X2G9U10S8Z524、主要病变在回盲部A.伤寒B.肾综合征出血热C.乙型脑炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】 ACQ10Y6R6Y4Y2Z6R1HF3Y3O6X2I10G3I3ZV1W4P6R10S3C9W125、支原体肺炎首选A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 CCL7B1J6A6U4Y7Q7HY7P1F4A9J10F8L3ZT

13、3U4Q4J2H10U10I326、男性,45岁。间断性上腹不适12年,近来有饱胀感,嗳气,食欲减退。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是A.根除幽门螺杆菌B.胃黏膜保护药C.抑酸药D.中药E.促胃动力药【答案】 ACF9U2B9I2N4R8O8HO3A7X5S8T7T7M6ZB5I9K2I8V10P4Z627、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.促进组织的氧利用B.氧离曲线右移C.氧饱和度减小D.脑血管扩张E.血游离钙增加【答案】 CCH5V1G9E1W5Q10Q5HV9A9O5J2T

14、5J3K10ZF4I2T4F5P3F3L828、下述治疗肾小球疾病的药物中最容易引起血尿的是A.氮芥B.泼尼松C.环磷酰胺D.丙酸睾丸酮E.双嘧达莫(潘生丁)【答案】 CCC9O7T7E3Z5K5B5HU2Q8S5A2X9C10N2ZG4E7K4H5Z4W7K429、关于甲状旁腺激素(PTH)下述正确的是A.是一种糖蛋白B.是肽类激素C.是甾体激素D.是不饱和脂肪酸E.是一种碘化酪氨酸【答案】 BCF2Q1U2Q10V4W7H9HW9E7J5O8Z6Q6V2ZO2S8B9V2L2J9O430、给患者讲解卡介苗接种的有关知识时,下列说法正确的是A.使人产生免疫力同时也产生变态反应B.接种前均需做

15、结素试验C.儿童每隔5年复种一次D.卡介苗效果是绝对肯定的E.菌苗为无毒人型活结核菌【答案】 ACK6V2W1H10V1O4O2HY7R10G7M8U10J5D6ZA2Y10V9K8Q2M6F431、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压12080mmHg,呼吸18次分A.胃肠减压B.奥美拉唑静脉滴注C.肌注阿托品止痛D.及早应用肾上腺糖皮质激素E.禁食【答案】 DCP7L7L9V4U8A8P5HY10Y7H1N10W5H7Y3ZH3K2E5W1C10Y6V1032、糖尿病酮症酸中毒A.1型糖尿病多见B.2型糖

16、尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 ACL3J9S7E2M9V9H10HH5P1J10G2V6B5W7ZY2E1U10F1R2B8E933、反映23个月前平均血糖水平( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 ACU2U7H1O1D1J9O8HR10Y7S6I6X1J3G2ZM3F9D10V9E9X7J434、男性,30岁,2个月来感右下肢无力,左下半身麻木。查体:左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退A.腰

17、椎穿刺B.脊柱X线平片C.脊柱CTD.脊柱MRIE.脊髓碘油造影【答案】 DCN10A4N10D7C7U2A2HG10F8E2X9C10I7W5ZU3Z6Q2Q10T10D5N435、医师应依法履行医疗质量安全事件、( )、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。A.药品不良反应B.医疗器械不良反应C.食品安全D.传染病疫情【答案】 DCJ2X10T7G2L9C9R4HC9D10C10L4P7B2N3ZJ9Q5P1P7I3G4Q936、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的A.T淋巴细胞B.淋巴细胞C.抑制性T细胞D.辅助性T细胞E.巨噬细胞【答案】 DCD4Q10U2L3C

18、5N8G6HY5H1Y5C6L4U6D9ZJ7D6I2S4M10Y7P1037、男性,52岁,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖大于8mmolL(非同日2次),多次尿糖(+)。治疗方案首选A.单纯控制饮食B.控制饮食+体育锻炼C.控制饮食+格列本脲D.控制饮食+格列齐特E.减肥【答案】 BCD3L4L10O9D2Y3X9HW8W4W7D6O4R9Y6ZA1C6V1P1T6V7Q938、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-加重【答案】 ACS3Z8F4B2N9Q8J6HC7S2P4D10T

19、7E8R6ZE8X7V6L7D1Q8X1039、肺炎链球菌肺炎的治疗,不正确的是A.首选青霉素治疗B.抗菌药物的疗程一般为710天C.青霉素过敏者可选用红霉素D.X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素E.卧床休息,适当支持治疗【答案】 DCM9Q1R4H7C1Z6C10HX7X7I8F9A8Z3T5ZK5H7K7J4B8N7P540、女性,45岁,反复上腹痛2年,加重1周,伴反酸,腹胀,一直未治疗,查体:睑结膜、口唇黏膜苍白,腹平软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,胃镜检查示胃黏膜变薄,呈花斑状,黏膜下血管隐约可见。A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.出血糜烂性胃炎D.腐蚀性胃炎E.胆汁反流性胃炎【答案

20、】 BCN2U2N3U7Z1C1H5HA4X8N4R8C6B4R4ZM8Q2K4A9C8X2O741、使IES收缩A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 CCH2I8W6T2M5F6J4HO6L8P4H1A4D3K4ZL9G9L2S9A7Y1M742、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.食管胃底静脉曲张B.胃癌C.消化性溃疡D.胰腺癌E.急性胃黏膜病变【答案】 DCU7Q3X1P3E3E6B8HH4C1O4H10K7X4U2ZB2I4U4A5H1M7U243、下列哪类临床表现可首选洋地黄治疗A.冠心病伴快速心房颤动B.肥厚型梗阻性心肌病伴快速心房颤动C.

21、二尖瓣狭窄伴窦性心动过速D.缩窄性心包炎伴心力衰竭E.急性心肌梗死发病4小时【答案】 ACI2O1U9U8Q7C5T2HU5B6F7Q4S4O10M10ZO6J10N9Y7S4W3H944、男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3610A.慢粒与急淋并存B.慢粒急淋变C.急性淋巴细胞白血病D.慢粒急单变E.慢粒急粒变【答案】 BCX7D6N5W8A2P9O1HX10R4Y6L10C9S8Y7ZY6Q6B9P6W2G6O345、关于原发性高血压的治疗,下列哪项是错误的A.年轻人高血压,将血压控制在17.3/10.7kPa(130/80mm

22、Hg)以内B.老年人纯收缩期高血压,将血压控制在140-150mmHg左右C.老年人高血压,可将血压降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下D.对于血压控制不理想者,可采用2种类别降压药物联合应用E.根据高血压病人的血压情况,调整降压药物的剂量【答案】 BCT5I5N6Q1Q6S6H1HY8I1F4J2K5U4F5ZO10D10W10B8D10U2T646、在哮喘治疗中能起到节约类固醇作用的药物是A.B.尼多酸钠C.色苷酸钠D.抗胆碱能药物E.罗红霉素【答案】 CCX7F8L1T3Y9A7B10HQ6A3C1H1Q6G1T4ZZ7I3O4Z9N6Q8K647、女性,32岁,因急

23、性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压7545mmHgA.循环超负荷B.过敏反应C.细菌污染反应D.溶血性输血反应E.非溶血性发热性输血反应【答案】 DCK10O6E7N9P7M2P6HL7A9D1M1R8G4M7ZR4A9A3G3O10S10E948、符合肾小管酸中毒I型实验室特点的是A.高血钾B.高氯性代谢性酸中毒C.高血钙D.尿pH5.5E.高血钠【答案】 BCQ6A6C9M3V1P5D5HH4L9S2V5H2L1Y7ZR9R7M7Y5B5J9S149、对于二尖瓣关闭不全,下列哪一说法不正确A.可引起左房、左室扩大B.存在中、重度反流时

24、,早期症状是呼吸困难,晚期出现心排血量减少引起的疲乏无力C.第一心音多减弱D.轻度二尖瓣关闭不全可无症状E.心界可向左下扩大【答案】 BCN1C6B6H6B3Y2R10HC4F7W2J9P7L3K5ZL4L1A4A2U2I9S650、克罗恩病首选的检查方法是A.腹部CTB.肠镜C.腹部B超D.胃镜E.粪便潜血【答案】 BCC2J7S7O7T10C6C4HO9T3D7T8L6O2J2ZW8X8M7E6O3P9N851、男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.电解质紊乱B.心功能不全C.阿替洛尔过量D.心肌缺血E.高血压脑病【

25、答案】 DCM1E1D5A6S6Q9U9HB2X4F3Q3A7A4M6ZP10N10K9M4A10Q8O1052、下列不符合腺垂体功能减退表现的是A.泌乳素分泌减少B.胰岛素分泌减少C.促肾上腺皮质激素分泌减少D.促性腺激素分泌减少E.促甲状腺素分泌减少【答案】 BCB8Y10F3B8Y4F2U8HK6H3X5T1O5P5L1ZP10Z10A4N8U8R9S253、心源性哮喘表现为A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.发作性喘息E.呼气性呼吸困难【答案】 CCJ5X10D1S5G9P2X5HC1I4Z5T8P7K7D10ZH3R9Q5L1G6H9P254、高胆固醇血症患者选用

26、的调节血脂药是A.胆酸螯合树脂类B.烟酸类C.HMG-CoA还原酶抑制剂D.氯贝丁酯类E.亚油酸及其复方制剂【答案】 CCI1E4Y10V9H2Z5G8HJ8V8U9P10R10H2I1ZC2H3M8Y4D6F1U955、胆绞痛的疼痛部位特点是A.右下腹,放射至右腰部与右下肢B.右上腹,放射至右背与右肩胛C.脐部、下腹部绞痛D.左上腹,放射至左肩胛E.腰部并向下放射【答案】 BCD6F1H9N5J1T4J3HJ5Y6C1X10U10Y7Y5ZK6S7Z7U5K2S5T1056、女,26岁,有结核病史,近几个月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体:心尖搏动不易触及,心浊音界正常,心率120次/分,房

27、颤,颈静脉怒张,吸气时尤为明显;腹软,肝于右肋下3cm触及,腹水征(+),双下肢轻度水肿;血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg)。胸片:无肺淤血,主动脉弓小,上腔静脉扩张,心影大小正常。ECG:QRS波低电压,普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是A.心脏收缩力减弱B.心包缩窄心室充盈受阻C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.快速性心律失常【答案】 BCH8R2Q2P9M2K7Y6HR9R7S10R9R1D3S1ZJ9G9M9J4L10H2L957、有关垂体瘤的占位性病变的阐述,错误的是A.压迫鞍隔引起严重头痛B.压迫脑神经引起睑下垂、眼外肌麻痹和复视C.压迫脑神经

28、引起神经麻痹、感觉异常D.影响下丘脑而有尿崩症、睡眠食欲异常、性腺功能亢进E.压迫视交叉出现视力减退,视野缺损【答案】 DCP2R10X8G9K3N3R7HJ6X7X8I6O10F8J6ZL1Z7L6D8B3I10W758、下列不是帕金森病常见症状的是A.肌强直B.步态障碍C.认知障碍D.静止性震颤E.运动迟缓【答案】 CCP1J6U4V4O2U2J7HM1M3M9E2J4P2W5ZK1E2C8C8U5T8T259、肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,此时应A.消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物B.改用其他免疫抑制剂治疗C.再次行激

29、素冲击治疗D.增加利尿剂加强利尿消肿E.撤掉激素,单以细胞毒药物治疗【答案】 ACD1S9C8W9Y9E3Q10HZ3E3Z3F2S2B5B2ZN7M6P3C8C6C1E360、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP17/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCD1S8A3Z2B2D4Y3HO3J9X6L1S3F10W8ZA7E2W1Q2Q10Y10W1061、热带型肺嗜酸性粒细胞增多

30、症的治疗首选A.甲氨蝶呤B.红霉素C.乙胺嗪D.青霉素E.糖皮质激素【答案】 CCY9U10B1S1X10O9B4HA2I2J7N2L1N8O5ZF1P8X1K7M4O5E762、急性溶血的早期症状是A.休克B.肾衰竭C.血红蛋白尿D.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等E.昏迷【答案】 DCI1S6Q6C10F10E2J6HW8V2S9N1N5K6N6ZN7S5C7J1K1S10G563、体检发现上肢血压升高,下肢血压不高或降低,形成反常的上、下肢血压差别,应考虑A.先天性多囊肾B.先天性肾动脉狭窄C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D.先天性主动脉缩窄E.急性肾小球肾炎【答案】 DCG2V9V

31、1F1S8B8F2HD9P10J8D8W9N10T10ZT10J7V10N7E10R9R164、男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失A.胸腔穿刺或闭式引流排气B.吸氧,静脉滴注氨茶碱C.镇静、止痛D.静脉溶栓、抗凝治疗E.静脉滴注呼吸兴奋药【答案】 ACJ9S3D2P6V7J7K4HZ9K4B4Y9N2D10Q10ZB9H8X5M9X7P10D965、女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,TA.呼吸肌麻痹B.褥疮C.肺部感染D.脑疝E.

32、心跳骤停【答案】 ACH4T10B3J7Z8Z6S2HF8D8E9F5W4O6N9ZZ2R8G6G3G1M2A266、对于甲状旁腺素,下述哪项是正确的A.是一种碘化酪胺酸B.是一种糖蛋白C.是不饱和脂肪酸D.是肽类激素CE.是一种甾体激素【答案】 DCQ4X6H4Q6M9X3Y8HC4D10S7X2Z8P9H10ZQ8Z8H3F2X8M7E767、关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,下列哪个说法不准确:A.实施和执行本规范的情况,是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容,但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升B.各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的

33、情况,负有监督检查的责任C.对于违反规范的从业人员,视情节严重程度,应给予批评教育、通报批评等处理,严重时可以解聘D.医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施,相关职能部门应积极协助【答案】 ACL5Z8G5F5Y5E7F4HB5O10E2E9R7I6I9ZO6H4W8B6H5O1P868、不符合慢性支气管炎临床表现的是A.咳嗽呈长期、反复发作表现B.肺部可出现干湿啰音C.疾病晚期可有肺实变体征D.咳嗽、咳痰伴有喘息E.疾病早期可无异常体征【答案】 CCP7V8V8H2D1A8P7HV5T7U9R6V3P9J6ZP2T4E3J9I5O8C469、患者的腹膜平衡试验(PET)若为低转运型,则其造

34、成的最大问题是A.毒素清除不满意B.食欲较差C.超滤不满意D.腹膜硬化E.糖吸收过多造成肥胖【答案】 ACK6R9B5B6A2T6J8HR3B4B10D3Y10P9K6ZK6J9Z1W3Y6T3A1070、患者,女性,36岁,发热、头痛7天,加重伴意识丧失2天,体检:体温382,呼之能睁眼,但不能正确回答问题,颈抵抗(+),双侧瞳孔对光反射灵敏,压眶反射时可见四肢活动,动度一致A.结核性脑膜炎B.急性播散性脑脊髓炎C.新型隐球菌性脑膜炎D.流行性脑膜炎E.化脓性脑膜炎【答案】 ACC6K1N10X1E5F1R7HH3S3D2L10T1I1Z3ZM10A3O7Z7M7F9O1071、女,32岁。

35、双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+),多种抗生素治疗无效,最可能诊断A.恶性肿瘤颅内转移B.系统性红斑狼疮C.再生障碍性贫血D.肾小球肾炎急性发作E.结核性胸膜炎和心包炎【答案】 BCG10T3P7O5P4D9J10HC9K2W8N10P10S5W7ZM2O4K7H7C1Q7J672、老年人最常见的代谢性骨病是A.痛风性关节炎B.骨质疏松症C.性腺功能减退D.骨软化症E.佝偻病【答案】 BCU4J2Z3B10W5J8Q8HI8M4D7G6F6J2Y4ZX10S5N6E9O5

36、S9E573、流行性脑脊髓膜炎可见A.皮肤瘀点、瘀斑B.关节痛C.玫瑰疹D.淋巴结肿大E.少尿【答案】 ACP7E4F8M1U3K7X1HH9B5K7F7X6A4Y9ZE7S9A7S1M7C2L374、关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是A.短期内出现少尿,无尿,肾功能急骤进展B.不伴有贫血C.不伴有补体水平降低D.不伴有肾病综合征E.只表现为肾炎综合征【答案】 ACU1D6W1K8C1I8Z6HN8G2Y4U9H6R3I6ZC10M3T9G3C5R1G475、根据氨基甲酸酯类杀虫剂的危害分级标准,属于极度危害类(a)的为A.苯硫威B.恶虫威C.克百威D.涕灭威E.灭害威【答案】 DCB6X

37、4J1U9Q4N9R5HZ10X3D7G5N6T5Q9ZP1X2G6M3H8R9N1076、糖尿病肾病终末期肾衰竭合并严重心血管疾病的血液净化方式首选A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 CCY8H10G8O10A6P2T3HP9U7A1V10O8M9E6ZB9G2J2V5N8E4F577、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻大炮

38、音,肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 DCE9O3Y9I2M6X8T10HH9R10Y1D6Q1S5N2ZP8K1L2Y1A9E3O678、患者男,55岁,近5年来每于饮酒或劳累之后,右手指关节及左足拇指内侧肿痛,以夜间痛为重,皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h,血尿酸高达918mol/L。A.皮下结节性红斑B.骨肿瘤C.痛风D.类风湿关节炎E.丹毒F.关节外伤【答案】 C79、一侧后枕部闪电样或刀割样剧痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 ACQ

39、10I10W9C1Z3J5F10HU8Z9O2Q4S8I8E9ZM8S8U5I9J2N6D280、男性,46岁,上腹痛10年,向腰背部放射,近1年常出现空腹痛、夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是A.十二指肠球部溃疡B.胆总管结石C.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性胆囊炎【答案】 CCL3W1L5B2E1G10M5HJ6W4T5O10S3E6Z9ZJ1I4Q10T8Z3V6E1081、男性,16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月, 体检巩膜黄染,脾肋下3cm,HGB 62g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成

40、熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。A.长春新碱B.环磷酰胺C.大剂量丙种球蛋白D.糖皮质激素E.脾切除【答案】 DCS4O10V4T4R10W2I4HS3X10Z6R10Z2X3R4ZJ7U9D8Z4U5N9W282、对于睡眠呼吸暂停综合征的治疗,不正确的是A.口腔矫正器或牙托B.服镇静药C.减肥D.鼻面罩持续气道正压通气E.腭垂腭咽成形术【答案】 BCB3X1I7A2Y9U6F3HW7Y5R2W2J7L4D4ZN2X3Z4X7Z2M3O583、男性,45岁。渐起左手指活动不灵8月,逐渐出现左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3月来出现双下肢无力。体查:剪刀步态,双上肢肌力3级,肌张力

41、减退,腱反射减弱,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,全身深浅感觉正常。最可能的诊断是A.肌萎缩性侧索硬化B.多发性脑梗死C.颈髓横贯性损伤D.重症肌无力E.慢性格林-巴利综合征【答案】 ACF8V9N10X3G6P6U5HI7Q4S9J10I9Y7I5ZR5W10D7B2Q6R9L784、对于二尖瓣关闭不全,下列哪一说法不正确A.可引起左房、左室扩大B.存在中、重度反流时,早期症状是呼吸困难,晚期出现心排血量减少引起的疲乏无力C.第一心音多减弱D.轻度二尖瓣关闭不全可无症状E.心界可向左下扩大【答案】 BCL4I4E1U8N10R10N3HB8K3X6I4J6P1H2ZM

42、7Y1W8T9H3C10F585、急性肾炎水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 CCD1R7V9W4B10I2A1HA3D2N4G6T2F3Z9ZJ7V5R5P7K9F7W686、男性,40岁,农民。1个月来胸闷气短渐进性加重,不能平卧,食欲下降,腹胀,明显尿少,自觉发热。查体:T38,P90次/分,BP90/80mmHg,R32次/分,半卧位,口唇轻紫绀,呼吸急促,颈静脉怒张,右下肺呼吸音减弱,叩诊浊,心界向两侧扩大,可随体位而变化,心音遥远,肝肋下4.0cm,移动性浊音(+),双下肢可凹性水肿(+)。A.肿瘤转

43、移性B.门静脉压增高C.炎症性渗出D.体静脉压增高E.低蛋白血症【答案】 DCY10L6Q7I5G3Y9W4HE7J4B10A3U9V8D2ZW6R3Q6B1O5Y9E387、如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中30%,则为( )A.急性单核细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性粒细胞白血病部分分化型E.急性粒一单核细胞白血病【答案】 BCN9K2Q7T6B10C10K3HH3R7R4X1K1H10Y5ZT8P7Q3H10I6O2J188、反映近期有铅接触史的在体内含量的敏感指标是A.网织红细胞B.尿ALAC.血铅D.尿粪卟啉E.游离原卟啉【

44、答案】 CCG9C7A2D8Y10H1X8HY3A4K7G4R1Q9O8ZE10B6D7R8T9V2R489、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACU9F2A7P9T8Y2C2HC2I5G2D10B8R10X2ZW9H7G9T3W8V1D790、结核性腹膜炎,腹部肿块特点错误的是A.多有压痛B.边缘不整C.表面不平D.易推动E.大小不定【答案】 DCF6L1C10X6Q8N6C5HD10P5C6B2T6Z5N1ZC1I8U4R8B10S9C891、在慢性肺源性心脏病的发展过程中,导致肺血管阻力增加的最重要因素是A.高碳酸血症B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.肺部感染D.缺氧E.电解质紊乱【答案】 DCS1Q6L4Z1D10F8X7HL6V4C4C10W5U2F4ZL5I4P3E10T4V8K292、男性,50岁,剧咳,持续痰中带血2个月。无发热及咯脓痰史。查体:无发绀,但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是A.浸润性肺结核B.支气管扩张C.支气管肺癌D.肺炎球菌肺炎E.慢性肺脓肿【答案】 CCC5U4P3E4T5J9L3HF1Z

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