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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、哪些部门参与组织制定了医疗机构从业人员行为规范？A.卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局B.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局C.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局D.国家中医药管理局、卫生部主管部门【答案】 ACY5V6D7G5W5K9N8HF5Z1R6X4W3J8F7ZP5Z2K2T3S5Z1D52、风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是A.毛花甙丙(西地兰)B.普罗帕酮(心律平)C.利多卡因D.
2、可拉明E.胺碘酮【答案】 ACK9U3Q4M4L1L3B10HQ10K9A5A8S9P10V2ZJ10U10G5L9A6O5H93、某患者患有肺炎后产生胸水，诊断为肺炎旁胸液，以下关于肺炎旁胸水说法错误的是A.约一半以上的肺炎患者可出现胸腔积液，称为肺炎旁胸腔积液B.只有少部分患者需要闭式引流C.所有产生肺炎旁胸腔积液的都要引流D.单纯性肺炎旁胸水只需要抗感染治疗即可E.复杂性肺炎旁胸腔积液需要引流，否则将进展为脓胸【答案】 CCD2F3X1N10D2A1R2HA7L8Y7T1M2A6C8ZU8U1E2U10K10R4L74、下列哪个部位的病变出现下运动神经元瘫痪A.大脑额叶中央前回运动区B.
3、脊髓前角细胞C.内囊D.皮质脊髓束E.脊髓后根【答案】 BCX1A3H4G6W3J8B9HQ8Y8U1I1T2R2W10ZO1U3K5I1O7N9H15、以下疾病不属于血管外溶血的是A.异常血红蛋白病B.新生儿溶血C.自身免疫性溶血D.PNHE.地中海贫血【答案】 DCG8W6O10Z6H7J4K5HK7B4O4L5K2F1V6ZB8K6F5Y1T3F6Q66、矽肺病理形态分型中没有以下哪一型A.结节型B.砂粒型C.弥漫间质纤维化型D.团块型E.进行性大块纤维化【答案】 BCM8S2E4Z9V8W10H8HI4G1Q4M6T5C10R7ZS4Q6C3D3N8C10S77、某矿场的采石工，年龄2
4、5岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.煤工尘肺B.速发性矽肺C.晚发性矽肺D.煤矽肺E.石棉肺石墨尘肺【答案】 BCM6R3L10M3N3H8O1HP8V4W10F9H4X10S4ZA2T5T6S7Q4P6S18、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白(+)、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史A.高磷低钙血症B.高钾血症C.低钠血症D.蛋白尿持续存在E.尿【答案】 ACP9E5E9L1S7I7N1
5、HU4Y9G10N7V3O3R3ZT1I2L9C1H2O5Y99、食管癌最可靠的诊断方法是A.X线吞钡B.超声C.黏膜脱落细胞D.内镜E.CT扫描【答案】 DCI3L4R3X10B4V5M2HQ4V10L7H8L1W5Z3ZF1C2W9B4F10N9G410、抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为A.细胞免疫反应B.神经反应C.体液免疫反应D.细胞及体液免疫反应E.以上均不是【答案】 DCX8I7B9F7C2Z10W9HX4D7F2Z9Z4S2R4ZG9R8K2Z3D1B6A711、一般来讲，急性间质性肾炎的尿蛋白特点为A.中度蛋白尿B.大量蛋白尿C.微量蛋白尿D.轻度蛋白尿E.以上均不是
6、【答案】 DCD1J1F10X1D7A4L8HS7I8C8W2T3M3C4ZT3D1J6Q6J4B8G312、患者男性，70岁。既往有高血压病病史，早上买菜时突然出现左侧偏盲，四肢活动自如，头颅CT示高密影，其诊断为A.顶叶梗死B.枕叶出血C.壳核梗塞D.壳核出血E.颞叶出血【答案】 BCN9S5H6M10E8W10O5HO3T9B6H10S7Y10T2ZQ10Z5W3C2L1F1I313、男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失A.气胸B.急性心肌梗死C.肺大疱D.肺梗死E.支气管哮喘【答案】 ACE8J9Y7K9S10H4W1HN4U9P
7、7H2V1I7A1ZV8U8G2R8Q1L3X114、女性，18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。A.血气分析B.胸片C.临床症状和体征D.支气管激发试验或舒张试验E.血常规检查【答案】 DCX7H6E10T8R6F5M9HP6U10T8E1W7R8Y9ZY9T10R6P3L1G9B315、三度房室传导阻滞最有效的措施是A.口服受体阻滞剂B.植入心脏起搏器C.口服阿托品D.冠状动脉内支架置入E.静脉推注利多卡因【答案】 BCF6A4I3P9K2Z4I8HU2Y4G1C8P10A6L1ZX5I7L9Q2B3L5Q616、患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联
8、以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.气胸【答案】 ACS9B8E2I8O3T7L3HJ10C2J3B7N4P4O4ZB7J7I8F8A3D5D217、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。A.外斐反应B.钩端螺旋体凝集溶解试验C.血清出血热IgM抗体D.肥达反应
9、E.胸部x线检查【答案】 BCH2N6U6C4K1M10Q5HN3P1Y5Z5Q3C5R5ZR8O5Z9P2L9F7V118、慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200110mmHg，此时应采取的措施是A.稳定患者情绪，卧床休息B.积极应用降压药物，争取在12小时内将血压降到14080mmHgC.加强利尿D.稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平E.口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降【答案】 DCY9H1O10L2C3U1V10HU7L3N3B8Y9R9C2ZJ1R1W3B6F1V5R119、促进胃排空，防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪
10、替丁【答案】 ACW1K2D7G2P10C9U5HI10Z8Y8G10M5C9B2ZB7I4U10N2O6I1X520、永久性听阈位移包括A.听觉适应、噪声性耳聋B.听力损伤、噪声性耳聋C.听觉疲劳、听觉损伤D.听觉适应、听觉疲劳E.听觉疲劳、噪声性耳聋【答案】 BCO5V4L4L1X3M7S7HO4R6X3M3E5U7N2ZT9A5N6C8I5K6S221、患者女性，40岁，心尖部第一心音亢进，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCJ7J3V9O3J9Y1F3HE10E2G5Y3S8R8X4ZK9E5U9J7
11、M5G10U322、结核性胸膜炎患者胸水中增加的细胞成分是A.上皮细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.间皮细胞E.内皮细胞【答案】 BCB3S8G9L5O2W6I4HQ8X4X10L5W6W4S4ZE8M2Y8U4Q2J5N423、乳酸性酸中毒时血乳酸大于A.0.5mmolLB.3mmolLC.1mmolLD.10mmolLE.2.5mmolL【答案】 BCO8W1M4I2E6O7L7HY5W7H4B9R8C3N10ZU8W3P3Q3U8Z7X624、慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是A.血清铁蛋白测定B.血清叶酸测定C.酸溶血试验D.红细胞渗透性脆性试验E.血红蛋白电泳【答案】
12、ACE4K3R8X9T6W2N6HT2T7V5S9F3Z5V8ZE2V1V5L9Y1J4M625、患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第24近指关节肿胀伴压痛。A.期B.期C.期D.期E.活动期F.静止期【答案】 C26、患者，女，42岁，反复晕厥，心脏超声见左房内有雾状团块，活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是A.二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变B.二尖瓣区全收缩杂音C.心前区舒张期震颤D.三尖瓣区收缩期杂音E.心尖区级收缩期杂音【答案】 ACN1J8Z1R2O10P7B1HE4
13、A8W9M3L7Z2F6ZD8I4X5W7C1A6J327、男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb 80gL，网织红细胞10，WBC 5.0109L，PLT 200109L，红细胞内可见海因小体，红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCE9M1W6W9C7E1L10HG2K5V4L2O4Z1H8ZQ7J5B10N9G3Q9I228、患者男性，28岁，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次分，律齐
14、，心音低远，血压为6045mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为A.持续吸高浓度氧B.静脉滴注多巴胺与间羟胺C.心包穿刺减压D.肌注哌替啶E.静注毛花苷C【答案】 CCV7J3K5O9V4P6W10HJ2A6G8S4T3G2Y5ZH7Y5A3M2C7W9Y629、对于慢性肾盂肾炎的治疗，下列哪项是错误的A.尿常规恢复正常即应停药B.多饮水C.根据细菌药物敏感试验选用抗生素D.调整尿酸碱度E.停药后每周查尿常规及培养1次，共23周，6周后再复查1次【答案】 ACN9Y3X8X5F9G10F7HV8V10Q10K1E4D5H5ZH9W4C6D8B2I1C230、女性，45岁，双腕、手近端指间关节
15、、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.痛风【答案】 DCB1U6V3A5J7B10T4HT7A3L9E4S10M1H5ZC1Q8A2G8J4C2V131、预防性的化学治疗疗效为A.基本不能预防肺结核的发生B.正确的预防能减少10的发病率C.能预防所有肺结核的发生D.正确的预防能减少6080的发病率E.正确的预防能减少50%的发病率【答案】 DCN4H10I8J5I4O5W10HS1R7K9D3D8I2H8ZT2T1A6Q3L2L6T932、2型糖尿病患者，TC6.1mmol/L，TG6.8mmol/L，LDL3.9mm
16、ol/L，HDL0.8mmol/L。首选的调脂药物是A.阿托伐他汀B.辛伐他汀C.非诺贝特D.烟酸E.阿西莫司【答案】 CCO9L1Z9B5Q9G8R10HB8C3V1A9X10I10F8ZB2R9I5S1A4H7G433、女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫色，心尖部可闻及舒张杂音。A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄【答案】 CCX7I7P4H2H1N10I1HS2E6H8O6Z5U5R4ZX4U1G3S5T3T2R534、一癫癎患者，2年内常有发愣伴咀嚼吞咽动作或反复搓手，持续数分钟，事后不
17、能回忆A.全身强直，阵孪发作B.复杂部分性发作伴自动症C.Jackson发作D.部分性发作继发泛化E.Todd瘫痪【答案】 BCF8W3L4G6T1M10X3HA3T8A1C5F2F10Y9ZK5L2Q4X5Z10X5Q235、哮喘发病机制中，下列哪项是错误的A.cAMP水平上升B.cGMP水平上升C.受体功能低下D.受体兴奋E.物质增多【答案】 ACE10J10E5S10H5Z7O1HS4U10U6B2U10K1Q1ZL10Y6B7U7J3S5Y136、氨基甲酸酯类杀虫剂中毒应与哪些疾病相鉴别，除了A.急性有机磷中毒B.急性拟除虫菊酯中毒C.中暑D.杀鼠剂中毒E.急性胃肠炎【答案】 DCF9
18、L4X9U9M3Z6E1HD4H7H9N6D1J6X5ZK9T2D7B8O6O7W537、主动脉瓣关闭不全的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 ACU5P6F6F6T
19、8R1H4HI2H5S7E10H8B10Z3ZM9T4K3G4G10Q2B638、颈内动脉系统TIA的特征性症状是A.偏瘫B.眼动脉交叉瘫C.复视D.跌倒发作E.短暂性全面性遗忘【答案】 BCY6D7F4M4A2R1O2HT2D7O8P2Z5W3O2ZT9B3B5M5D7A1V539、干燥综合征出现下列哪种情况需警惕淋巴瘤的可能A.C3水平低B.长期反复高热C.冷球蛋白血症D.多种自身抗体阳性E.血液系统明显受累【答案】 CCE1Q8G2Y9P7H6T8HF9U6F10P8N2A9P2ZA10O5E8P6F1X3F640、男性患者，40岁，腹泻1日，大量水样便，继之呕吐10余次，口渴，少尿，体
20、检：眼窝下陷，声音哑，BP8040kPa，脉弱，最重要的诊断方法A.测血浆比重及血细胞比容B.血清凝集试验C.结肠镜检D.大便及呕吐物培养E.大便悬滴动力学试验【答案】 DCN8R8P1H3E9P10J7HG9N9R2R5R8C9O4ZD4J7Y1X4U5I1E1041、患者，男性，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻木，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-)，四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感觉正常，双侧膝反射消失，新斯的明试验阳性A.AChRAbB.胸部CTC.腹部B超D.疲劳试验E.神经重复电刺激【答案】 CCA1H2T6Q2E2I3V9HX2P3N3Q1B8L
21、2M9ZB9R3Y10L6C7Y3N942、女性，25岁，咳嗽咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规正常，血沉：35mmh，胸部平片未见明显异常。A.支气管肺癌B.肺炎C.支气管内膜结核D.哮喘E.急性支气管炎【答案】 CCM10T7J10I10E1C2U7HU2K2S6N2B2X5A2ZV1J8X1Y7O4B9N443、关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是A.胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查B.应用生长抑素减少胰液分泌C.腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器
22、的损害D.常规使用抗生素E.疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查【答案】 DCT10S7P4Y8H4W9J5HM5W8B2N7A4S8P6ZB3J9I4C5Y4H7O944、男性，50岁。反复出现抽搐，应用抗癫痫药物效果不好，行头MRI检查发现颅内多发低密度病变，直径小于1cm，增强扫描示病灶周围呈环形增强带。该患者的诊断首先考虑为A.脑肿瘤B.脑囊尾蚴病C.新型隐球菌性脑膜炎D.原发性癫痫E.结核性脑膜炎【答案】 BCP7J7F5T1U7V5G5HY7Z1K4Y4U3Z3C8ZP2I8R4M10O4T6D845、患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月。近3天出现膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心
23、率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液，尿常规显示尿蛋白（+），血沉46mm/h，CRP正常。A.查血清抗链OB.做血培养C.做尿培养D.做血清抗ds-DNA抗体检测E.做胸腔积液化验【答案】 DCZ4Z9B7O2H3V6Z4HF8M1M8R9U9D5F10ZJ6R2Z4M10X6E8G1046、女性，25岁，患系统性红斑狼疮多年，间断服用过糖皮质激素，症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑，加服糖皮质激素无效。胸片检查发现：双肺弥漫性斑点状、小片状阴影，右上可疑透光区，应考虑最可能的诊断A.狼疮性肾炎B.类固醇性结核病C.肺部
24、继发感染D.肺化脓症E.肺军团菌病【答案】 BCQ10Z5D6N9U2E1B10HK8A7G9V6L2A6B9ZA2F4E6R4I10A9Y347、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.抗结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的使用，会影响糖尿病的治疗，应该先控制血糖，再抗结核治疗B.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物和治疗时间完全一样C.肺结核会影响糖尿病，只要结核控制了，糖尿病就会自然控制D.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物一样，疗程要延长，一般为1年E.药物相同，治疗时间延
25、长到2年【答案】 DCV10X2B7W1D5B1Y10HU7S2X2Q8N1U8U10ZP2I4K8Z10W8T6I448、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.血中结合和非结合胆红素均增高B.血中肝炎病毒标记物阴性C.有血红蛋白尿D.皮肤黄绿色E.皮肤瘙痒显著【答案】 ACO3Z2Q4G7T1J10M5HX6X7B7C10X6I3T9ZH10A1B10Q3W5B10K949、下列能改善心脏舒张功能的药物不包括哪种A.异搏定B.倍他乐克C.地高辛D.开搏通E.硫氮【答案】 CCK4A9E4F6V8L6H7HR
26、10J10I9C7H5V6C1ZM3P2Q9H1H4I4B250、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.白细胞分类B.网织红细胞计数C.骨髓象检查D.骨髓干细胞培养E.血生化指标【答案】 CCK3A5F4J5Q1I7Z5HL2R1H5S6R3P3E10ZD6J7D3U7E2F4T151、男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险A.中毒性脑病B.呼吸窘迫综合征C.中间期肌无力综合征D.OPIDNE.以上都不是【答案】 DCL3K6A4L5H5T9M1HR10K4T1
27、0Z5Y10W1B4ZY9X8Y8U5I4U1J1052、关于胃溃疡的上腹痛，以下描述哪项最符合其特点( )A.劳累、天气骤变诱发B.呈进食-疼痛-缓解的过程C.与刺激性饮食有关D.性质多样，可胀痛也可灼痛E.呈反复发作的慢性过程【答案】 BCW5G4I1Z7V2W1N5HJ2G1T9R9P7G4C2ZF3O6L2I10E4A8Z853、胆石症患者一般没有的症状体征为A.贫血B.Murphy征C.发热D.黄疸E.消化不良【答案】 ACV9P4Z10M7D5A10W3HB6L6J1P5X3B4B4ZJ10R9H6J7M3Z5A1054、下列不属于sLE分类标准的是A.盘状红斑B.淋巴细胞少于35
28、10C.关节炎D.溶血性贫血伴网织红细胞增多E.浆膜炎【答案】 BCE8B7L7S10O9X10U8HX9W6G8C2R3O4M7ZC7I8B7F10R4J4V955、先天性粟粒样动脉瘤破裂频率最高部位是A.基底动脉及其分支B.小脑后下动脉C.大脑前动脉及前交通动脉D.颈内动脉及其分叉处E.大脑中动脉及其分叉【答案】 DCR6C9P1D10D8D5Y5HS8A6N5Q10A4G9T4ZA9S7D6A8H6D3S756、水占新生儿体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 CCG8H3X1F2I5G6M10HI6T4Z4R8Y6F6S7ZD7I6B8J6I8X2C25
29、7、63岁男性，近4个月双手背明显水肿，出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵，实验室检查类风湿因子阴性，双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选A.甲氨蝶呤B.羟氯喹C.非甾体抗炎药D.糖皮质激素E.来氟米特【答案】 DCK5T3T8N6F10X3I3HD5T2F8K10L8A10S1ZA4V5N5Y5P3E7O358、体内的灭活方式是乙酰化的抗结核药有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 ACD5R4F3A6J10P8M6HU5N3F1N6G1I6J6ZX2Q6P9E5W8M5G259、男性，32岁，因发作性胸闷就诊，既往患高血压、糖尿病，吸烟12年，其父母均患冠心病。该患者
30、患冠心病的危险因素不包括A.青年男性B.高血压病C.吸烟D.冠心病家族史E.糖尿病【答案】 ACU5C3O9V9S7H7P7HR3Z10Y8J1Y3F7E7ZK6T1Z7D1N2G7D860、男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，X线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是A.慢性胃炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.慢性浅表性胃炎E.慢性萎缩性胃炎【答案】 BCD10S9A4T8V1S9B3HR6G3L2D2C1L3Y5ZB5E7V3V1I9Z9P561、支气管扩张时，下列哪两个并发症最为多见A.脓胸及肺脓肿B.肺脓肿及肺纤维化C.肺源性心脏病及肺纤维化D.肺气肿及肺
31、脓肿E.脑膜炎及肾炎【答案】 BCO1U8C10M5I1F9B7HR4N10X9P7V10H6U5ZT1Z1A5P8C9S3C762、 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72,COA.400mldB.10ml(kgh)C.30mlhD.5mlhE.2000mld【答案】 CCQ2U4O9S10G9U4V1HU2L6X10P1J1D2P5ZN9A3S8F10K8D2X163、男性，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来乏力，食欲缺乏，恶心呕吐
32、，体重减轻约5公斤，查体：贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.贲门B.胃体大弯C.大部分胃D.胃窦部E.全胃【答案】 DCM3Z8P6H9X4S2R6HM3L7X5X7Z9Z6H1ZO1C2U3Y2W1E10C964、下列哪项不是钩体病脑膜脑炎型的特点A.为流行中少见的类型B.可出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等脑膜炎表现C.可出现意识障碍、瘫痪、抽搐等脑炎表现D.单纯表现为脑膜炎者预后较差E.脑脊液中分离到钩体的阳性率较高【答案】 DCJ4I10J5Q4N4V4C9HL7K1Z9M6T2D1Y4ZK10L8W1H1R7O1D765、我国采用国际统一标准，高血压的诊断标
33、准为A.收缩压130mmH和舒张压85mmHgB.收缩压130mmHg和舒张压85mmHgC.收缩压160mmHg和(或)舒张压90mmHgD.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHgE.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg【答案】 DCS2B1H4U6V6O3P6HO1W6C1W1D3K1Q3ZP2X9N1P2J10E5U566、男性，28岁，水肿、少尿1周，2周前有感冒史，BP15090mmHg，HGB80gL，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，尿红细胞1520个HP，血肌酐384molL，B超示左肾111cm41cm52cm，右肾122cm48cm54cm，下一步首选的方案是A
34、.给予泼尼松龙冲击治疗B.给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物C.抗感染治疗+血液透析D.肾穿刺后再定方案E.先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定【答案】 DCP3S9B5V9O3S7Z5HT5O7U9J8D7D7E9ZO4O1W6S5Q6V1Q767、国际标准化组织推荐的噪声强度卫生学评价指标是A.C声级B.A声级C.声压级D.B声级E.响度级【答案】 BCO6Q3Y9D6B5A5H8HP1B10P5C3N6H7N9ZL2E5U8T10C9G3T668、男性，45岁。渐起左手指活动不灵8月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3月来出现双下肢无力。体查：剪刀步态，双上肢肌力
35、3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是A.肌萎缩性侧索硬化B.多发性脑梗死C.颈髓横贯性损伤D.重症肌无力E.慢性格林-巴利综合征【答案】 ACR10L9T5X5W10V9T8HR7Q3K7K1C3N8S3ZQ5Y8L4X7X1M6M269、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A.肝活检B.尿胆红素及尿胆原检查C.肝B超检查D.血AFP检查E.肝功能检查【答案】 DCY7V5E8G8F3N8O4HO4F9A4A8W3
36、G1F6ZM1L3F5S5A2T8I570、女性，60岁，近年常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 ACR4E7K1C4C3F8K3HD1H1X3T5N6N2X2ZO9N1C7I2K6P8W271、以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了A.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难B.口唇发绀C.X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平D.两肺叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 BCT2W10A5P8Y4H4E2HL2X6O10R4V10V5G4ZZ4A4M2J3X
37、4X9P572、非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为A.脏层、壁层细胞足突均不融合B.壁层细胞足突融合C.脏层、壁层细胞足突融合D.脏层细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCS1J8B1I1O7T6V8HJ6R5O3L5N4D1S9ZX8N8T1A5U2S2Q173、关于原发性肺结核，错误的说法是A.原发结核播散病灶可隐匿终身B.可以扩散引起结核性脑膜炎C.非常容易形成原发空洞D.有淋巴和血行播散倾向E.经过及时诊断、治疗，恢复顺利，不留痕迹【答案】 CCS9K9X5M8C8U6B2HA10B6T8N6W3I5F2ZJ2U3G1F3P10D7A774、肺炎链球菌肺炎的治疗，不
38、正确的是A.首选青霉素治疗B.抗菌药物的疗程一般为710天C.青霉素过敏者可选用红霉素D.X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素E.卧床休息，适当支持治疗【答案】 DCM9A5Q4T3Z5S9L7HH3T6H7K1F5A6P1ZQ8N7E8I7Y6U10K975、期淋巴瘤( )A.病变累及右锁骨上及右腋下淋巴结，并伴有高热B.病变累及右颈部及纵隔淋巴结C.病变仅限于右侧颈部淋巴结D.病变累及右侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结E.病变累及右侧颈部、腋下淋巴结及肝脏【答案】 DCS6H4E3U10P10J7T1HZ7T4F1Q6K4Z10I6ZC1P3L2L6I5M3K376、导致ITP病人出血的机制中
39、，下列哪项最不可能A.血小板生成减少B.血小板破坏过多C.血小板第3因子异常D.毛细血管壁通透性增加E.血小板功能异常【答案】 CCI3Z6E7Z9K5K1P7HP9F1U10Q4A1W10K5ZV2D7O9Z4P10U5E877、67岁老年男性患者，3年前确诊为肺心病，近5天来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内大量湿性啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：PH 7.35，PaCO2?78mmHg，PaO250mmHg，HCO3-?34mmol/L。A.人工通气B.呼吸兴奋剂C.积极控制感染D.应用强心剂E.应用利尿剂【答案
40、】 ACH3H3G9A4F10D3E3HB5L10J6A10L4F2A7ZD6N3F8W5L10X5X1078、不属于急性再障感染临床表现的为A.肛周感染B.心悸气短C.呼吸道感染D.恶心呕吐E.牙龈出血【答案】 DCZ9P10V10U5C7W4D2HT5K7G4N5B10F8V8ZU6D6W3Y7W8L9V179、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常A.壳核神经元显著减少、脱失B.神经元胞浆内出现路易小体C.胶质细胞增生D.角膜后缘弹力层铜颗粒沉积E.肝细胞脂肪变性【答案】 BCC2L5V
41、7X5J9T2K10HM10X4T10B1X6V1U1ZQ7A7I2Y9I1I6R480、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.支气管造影检查B.肺CTC.纤维支气管镜检查D.肺功能检查E.胸部B超【答案】 BCT6O7V3Q2N1T7R4HW5C8E8X6X9Y4Q3ZW3O5O3N9G6B4I581、贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁657molL，铁蛋白300A.缺铁性贫血B.失血性贫血C.慢性病性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCS7G
42、6W7U2A6C9Y10HI7G4Z3E7A9M3F5ZR7K2P7F6Q7D7Q682、男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失A.左心衰竭B.急性心包炎C.主动脉夹层D.纵隔气肿E.肺栓塞【答案】 DCJ1O4H1X2P6L8Y1HU9X6G1Q2W1B5D10ZU7X10B4U6B6B10X283、男性患者，肝硬化病史2年，出现上消化道出血，出血后3天未排大便，后并发肝性脑病，应首选措施( )A.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服B.中性水灌肠C.蕃泻叶口服D.开塞露E.肥皂水灌肠【答案】 ACQ3W8Y4N10Q3N6F6HJ10M9N5R
43、8O8W5D9ZL5C5J8O2D1F5U184、细胞外液占体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 ACT5X4O7L6I9Q6D1HC7T5K8J1T10L8H5ZS6X7A8U4U8O3Z185、男性，15岁。1天来高热、乏力、肌肉酸痛，伴鼻塞，同班同学中数人有同样症状，最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 DCP8I5H3U1C2P10B1HY1Y2K4R9U1B8Z8ZS6R3T7Q6I10Z4K186、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史1
44、0年，不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCW7Z4W8O8W7O1G6HE3F5J1S6G7V2B10ZU1Y2L1Z6E8O10N187、二尖瓣狭窄大咯血首选治疗为A.手术治疗B.呋塞米C.毛花苷CD.垂体后叶素E.氨甲环酸【答案】 BCY10L2N9A6V6T9R9HM1U3D9O6O5C1U1ZN5T8X6H7W3J8H788、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg。血常规：白细胞12610A.急腹症B.急性关节炎C.DICD.过敏性紫癜E.急性白血病【答案】 CCH7V2Q7H10K4H2M5HP3X2D5X2L3E1K8ZF4M4X1R9G7D2Q689、女性，70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐一次。既往有高血压史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.腔隙性脑梗死D.脑出血E.脑栓塞【答案】 DCQ3B9M4Y8R8F4M6HN5U8W4F5C7M7N8ZH3I10K6M10H1S8G6