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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、咳嗽伴呼吸困难，不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CCB3H5L7T8U3N5O1HC9C5I6L10L4L5K5ZZ7Q1G2E4X4D8I42、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.低血糖B.低钾C.镁增高D.低蛋白血症E.休克【答案】 CCK8M5O1X9E10W4W2HO5H5F2A7I7C2N5ZU9B1
2、0A10W8X4D10W23、女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的A.适当休息，增加营养B.抗结核药物应联合用药，疗程要足C.无严重并发症，一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻)，术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCH4Q4Z5I3P5O2G5HR7S9D10H3S1L1H10ZC3N9Y10W6C6T4T34、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A.平均每日摄入乙醇60g达10年以上B.平均每日摄入乙醇80g达10年以上C.平均每日摄入乙醇100g达10年以上D.平均每日摄入乙醇20g达10年以上E.平均每日摄入乙醇4Og达10年以上【答案】 BC
3、S9E1U2S10Y7W8T6HZ2Q5X5G10K4V6C3ZD1J3Q5M7R9N8G85、结肠癌表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCC7E2R7S2D4S7Z6HE7D10U9I9L5K7K2ZR7A10W10M4I6Q10P76、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺结核B.支气管内膜结核C.肺癌D.支气管炎E.支原体肺炎【答案】 BCM5S6G9O8U1O5A6HO8Y5D4S4J5W8S5ZK6C8Y3F4M8I6A27、患者女
4、，32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色，该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCY1V8Y2X8W9Z9D5HT5T2N7B2C6U5C2ZQ10Q2K9S4B1M9Y28、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCI10D3F2L10V4I2F8HW3P7S9M1W7E5V7ZB3F10V1N7Q3Q7R29、
5、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心【答案】 ACP3E4C1Z2R5F6O6HQ2H9C8J4G6W1B5ZX8J2S4H10V5I4U310、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCE1A3T2I2R3D6X9HX9E10H3G9U2Z6O4ZM8Q9B7Q3J9T8T211、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT
6、检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCX3S7Z1T3V10Z4H3HR9A9C3I10Y6W9W8ZI8M6D2S9B2Q4D312、关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A.门静脉压力增高B.血浆胶体渗透压下降C.淋巴回流受阻D.原发性醛固酮增多E.心房钠尿肽相对不足【答案】 DCC8D7F9P9M5C4H2HZ6S2H6P4O1D8A6ZW1G9O5B9Z1Q10P213、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCK10O2H1W4X8J3D5HW1S9F6V6V
7、10Z9N6ZA4A9I3D5J6A2F114、5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A.第二心音固定性分裂B.第二心音通常分裂C.第二心音反常分裂D.第二心音生理性分裂E.S【答案】 ACW6N8R9D10N6C1G9HM4B7R8N10J5D5T3ZX6T3C2W8B8C9I215、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCQ10T4H5F7V3M3I3HX5R5B
8、6B6W6X10F7ZC9L1B2A1U10V10K916、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 BCE3C3E6R5X7J9Z4HC4J4I10V9N1E5B8ZQ3C10Y1S5S10A10Q217、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC
9、3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCL7X8K8Y2H6Y5P7HI2H3J9Q10P8M5P7ZU1J5A1V1H10A5Y718、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCA5H3T9W5Z5B5L2HT1B5Y1R1T8G3R9ZT8Y5S8W9K1A7Y519、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.系统
10、性红斑狼疮B.急性肠炎C.腹膜结核D.伤寒E.慢性肠炎【答案】 ACQ2B10L7P9S8P9C1HM1E10H8C10U8K3A10ZK1S6O4T9I5D9H920、IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCD1O2W7Z4Y1M5Q7HA8L2E9F6E8W9O9ZD8D10X9M3C9B9G521、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗
11、阻【答案】 ACO5B4I3Q2N7Y8B1HU3B2G5J4T3W8L1ZS10Q5L7I10W2Y1Y522、男性，27岁。查体：腹式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除了A.腹膜炎B.大量胸腔积液C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量腹水【答案】 BCZ2N2B1W7O6Z4R1HG3J4G2D9U5S6G7ZV5S10K7O7U10O7P323、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCV3Y9R5E5K8R9T5HN5C7Q1W7Q5D9F6ZJ8K1J2Q10V10Q8N22
12、4、化脓性胆管炎A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 ACC1S4X2H9H6U1Z10HF3Z10W8O6D8J5S2ZD7B5W6Q7H2G4Y725、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCG4K8G1E7O1W5K8HZ7N5N10Z6X8N4Q3ZR4R8I1T2L10Z6K326、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)
13、01S(分期)01E.G2S13【答案】 BCZ10N3Q2F5V6J6P7HU2G10Q8K2S1M1X9ZF3E1Y7K5X9E7D327、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCD3P2J7W8R7O2K2HL6Q7C7D10B3I9F9ZK3C8F10G7O2G8V828、提示重症肝炎最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.-谷氨酰转肽酶增高【答案】 CCU6
14、O2C6I10Y9V2T3HW6G4Z8K5H7E7X6ZP5W8T2W8K4R4X229、女性，45岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，可闻及振水音。A.B超B.腹部CTC.胃镜D.腹部X线平片E.上消化道钡餐【答案】 CCF10P8H10W9N10H5W2HI7F9Q3A2R3H8U3ZA10D1Y1Q5J6P8E930、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原
15、虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCW1O2V6A5O8V4E6HV10H9C10S5S4Y8N7ZH4Y10L2J9W5P6P931、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACS4A10R4G4H6P1X9HQ8O9Y8P3U8Q1V2ZA5M1S9B7C5U1E432、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCK9S5D8R5C2P7F10HK2U6E8T5Q10Y9C3ZL9E9O2H2M1J10B733、食管癌恶性程度最高的是A.未定
16、型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCI9Y8J6P8Q4S1N7HX8U5W6Y7O4J5U6ZY3T7K7L7K4T9K734、男性，48岁。腹胀1月余就诊。体检：腹壁柔韧感，全腹轻度压痛反跳痛，移动浊音(+)，腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的A.口服异烟肼及乙胺丁醇B.X线胸部摄片C.X线胃肠钡剂检查D.腹腔内注射顺氯氨铂E.腹水浓缩找病理细胞【答案】 DCX7O8R1L10D4U7Q7HY7X10O3P4K5U6P1ZR8S4G4L8U7D9C535、有关消化性溃疡的病理描述，最正确的是A.溃疡的愈合多在24周B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠C.
17、胃溃疡的直径多数510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量400500ml【答案】 BCF7O1T3X1T7I4V5HA2D10U4W4V2D3P3ZD10U10I10Y9D2I2A839、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACK4V3Q3V1J1D6C1HU2N3M10F6F10G4I5ZC5S2C1E1Z3T4Z440、男性，
18、37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化检查【答案】 DCC3C5V8G1U8Q10P3HV4X8H3G8C8A7Y5ZX4D2T10E9B9B6H741、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，
19、第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCO7Z5I4F1D7C7B3HM1K7Z7C9T8K4K9ZQ5Z3W8F10I1Y6X542、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCQ8X2O2D6A4E5Z6HD7Y4Q1S9N8A4Q7ZP4I8Q9G4W3Z2I943、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCF3S10D4Q5K2Z6J7HD7N5K4V8B9X6X6ZH7
20、O9O2H2A2Y4X144、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCF2J8S4V4P8U4Q5HS5V10U6G5N6C2I10ZD5Z4G4V9H9O3R445、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.钡灌肠B.腹水检查C.腹部B超D.X线钡餐检查E.肝功能检查【答案】 BCP7G3R10F7L7P8J4H
21、X10V1S2E7P4A8U4ZK2Z9Z1Y10Z4U10Y946、用糖皮质激素治疗克罗恩病，错误的是A.初量要足，疗程偏长B.用于本病活动期，是目前控制病情最有效的药物C.严重者可静脉给药D.长期应用可防止复发E.病变局限在左半结肠可用激素保留灌肠【答案】 DCD2N7J8T8H6U10K6HJ9L9N4X6Q2F5S10ZO4L2Z1Y3P3K9H547、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋白降低E.红细胞沉降率加速【答案】 ACQ1A4Z1G5A2L4C1HV3T2D5M5C9E7T2ZN4H1R4O10F9Y2
22、U948、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCB9V9I5V10B7T1S6HX7Z7V2H3I5R9Q7ZQ7P1U7E3V7X1I649、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACT1Y10A9O3I3J2T1HG7K9H6J2O2Y8L7ZZ2Q2D4S9A7W6S650、男，47岁，农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血WBC18.2109/
23、l，Plt60109/l，ALT140U/l，TBil45mol/l，尿蛋白（+）。最可能的诊断是A.肾综合征出血热B.急性肾小球肾炎C.急性黄疸型肝炎D.钩端螺旋体病E.败血症【答案】 ACL4R10P8E6Y10S10Z5HQ10X7Q7A4A4I2T1ZM4T7P5Y10Z6R6P351、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部C
24、TF.立位腹平片【答案】 C52、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCH9S10E10L8B10P3J1HX10E3A10M8K9A1S5ZK8J2B2S5D8J1X453、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCE10U8X7T7J4S9V6HR2W7X1A9O8X6V7ZQ6R10R5T6Z8E7U454、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 D
25、CC6V4H2V6A9R4N10HZ1Q1G9J2A8S5W3ZU4E9T5L8F8J5B255、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACP3S10L6M8C4F10P2HL9U2O10L4Z4Y10P7ZK5N2I3E4P5D6T856、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACO9G2Z1K2I7P5M9HF4U7T7T10W4X7N5ZK2S8F8Y9S6O5C157、女性，30岁
26、。下腹隐痛、便秘，伴低热2个月。查体：腹平软，右下腹压痛，全腹未触及包块，肠鸣音7次/分。胃肠钡餐：回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形，黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大A.结肠癌B.溃疡型肠结核C.增生型肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCD4T7Z6P5H3D10Z2HH10B5C2G2H6P1M6ZS5X3T8Y10T6O1O458、女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCQ8F2V8O2X7L8F10HD3C6G1K10B6G4X10ZT4A10N2X10T
27、4V9Z759、女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACW4M6W10L2T3K3G3HQ7U6I10K2S5V3N6ZQ1K4C5R5R7H6G260、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A.疼痛无规律性B.疼痛常发生于餐后0.51小时C.上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解D.发作性绞痛E.夜间23点疼痛【
28、答案】 BCU7L9A7N5R5Q1R4HX2N8S3G1C5W10R3ZR8L4G8V6H9A4Q261、患者男，上腹不适半年，夜间痛及背部痛多见，药物治疗效果不明显，最可能的原因是A.胃黏膜脱垂B.胃溃疡活动期C.十二指肠球后溃疡D.胃癌E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCT4H6V9H7D1W4R9HJ4L8A9A8J3P3K4ZU1Z8M2Z1C1F10A962、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCB9E8P6X5P2U10Q2HS1B7M10W9E4V8G2ZP2M8A8Z6H10O7V463、女性，32岁
29、，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCS10X2F4A10Z5S5J10HP2U2C4Q3O8B1H10ZW2F2F3Y9A7A3K664、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCT8J6N1M7U7R2X1HA3N8R2W2W5X1T10ZB10S9B7E7Q10T3L865、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿
30、侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACN7C7D8J9D8Q8G9HA10B1J4W10A2V6K10ZJ5N3A9V3Y4B2A166、下列哪项不属于高血压并发症( )A.视网膜动脉狭窄B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作D.下肢动脉供血不足E.肾功能衰竭【答案】 DCS6N8Q9N10N4T9N8HT10B3F8X3B2Y2N9ZF3Z3R10C10S5K1G367、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.主
31、动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCG5U6W5Z5F3L3J8HU5Y7W9L2L10V3D9ZZ1R5N10X5R3R10Y168、十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 CCH10O9N8Z5T6W1P1HL4U5P4A10G6T2M2ZH8G9Q6M10L8Z9V169、女性，35岁。2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓
32、血。查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛（+）。PPD（-），钡剂灌肠示病变呈节段性，肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性，最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎【答案】 DCO9M1L9A10K4K3V2HA10V9J1W3E10Q6Y1ZY4U2E4R5R5F4M270、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACJ5X10U8X3N1F10F6HN1N3O6D7D1B3F9ZV6C5Z10A4R6O3Q4
33、71、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.内镜直视下注硬化剂B.三腔两囊管加压止血C.补充血容量D.甲氰咪胍静点E.以上均是【答案】 DCT7B6C8N7O9R4J6HW9M7Z2M8W8A4P8ZC10T6K9Y7R6C7O672、有胆管结石病多年，突发上腹部疼痛，伴寒战、高热、黄疸及血压下降，烦躁不安，Murphy征（-）A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCG7V3Z5N3E5C6Y2HK10D1S2X7V5Y4D9ZD7C7J4F8S5P3Y973、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、
34、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.血气分析：PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCL10C9H9Z8G1S7D8HM8U4I2R7M1M9E6ZR5V4S5W9A3M7I774、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACT
35、7X7G3C7R10T7F1HT1L4H7B8H9W10A7ZP3U5N7L6U1T10T1075、以下说法错误的是A.正常肝下缘在剑突下3cm，深吸气时可达肝肋缘下12cmB.肝硬度分三个等级表示C.胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊D.肝癌时肝大，表面凹凸不平E.触诊肝大小，测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘【答案】 CCR4E1M8V2M5A8M7HP7P4F5D9L7R6Q4ZW6L1W7Z3R3P1G776、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答
36、案】 DCW7O3I3V7Z9M10E5HS7Z1X6L3H8M4X9ZJ9J5Q6A10Y6C9N377、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.劳力B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.活动风湿E.情绪激动【答案】 BCE2S5X8R10L7H7L2HV3C10B10G5H1F8B3ZI9M2Q9R2T6M3L278、女性，55岁。糖尿病12年，经常咳嗽半年，无发热，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片状影，内有空洞一个，直径1cm左右，最
37、可能是A.肺癌B.肺囊肿C.肺结核D.肺炎E.支气管扩张合并感染【答案】 CCB4N4P7B1X9X8Y3HZ7N2W10R7U8T8T8ZD8P5Y10F2V4S1A779、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCS6D8L4C9I4T4U5HE6H4H10L5E5M5J9ZM2V6M4X5K7E6G580、肾病综合征病人A.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】
38、BCO9W2A9N2F9R7E2HG1I3J2S10K9Z5B2ZO7J10M3P7Q10X4Y281、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.奥美拉唑B.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCY8R2M9X5S10S5P1HN6L6O3L2F1T10T4ZQ10W5W2K2X2J10S982、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACO5F1P1D2E7V5L1HI10F1D9Q7O2R4Y8ZY6
39、G9X2Z3C1C1U283、全腹持续性疼痛、阵发性加剧，听诊有气过水声( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 ACM1N10A10T9F9P3P10HP7M8T1D1H2O7R8ZZ8X5J4H7B3I7I284、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCO9C3C1Y8E5W3Q4HZ7N1J5P9S1O9K8ZM6B8G7G8T8M2N285、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCH6R9R7Q5D1Q6S1HI6J4B5
40、T7K6X7D9ZC7P4N1P9B10B9A886、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCK1X2D2L2A6J9J8HS6Y1U6I9A5I5V1ZF9E4U2L3V6J8F687、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 BCZ10N8T4M4F3D3L6HB8P8D7W7P9U1R1ZY3Z10B1L7T5U7P288、嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶酚胺分泌过多B.糖皮质激素
41、分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多【答案】 ACN8G7I7G10V10S3V7HJ8A1I7Y2J10E4J5ZC4A3A4N2U9P6E989、男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCG6X4N4C4X7K9A10HG7L1N8M1S4G3Y10ZV6R4R7D7X10U5I290、患者男，36岁。查体脾脏肋下3cm，该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化
42、D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCM4V4Y1N1S9E10N4HX2D10O7M4W10E4U1ZK5W1Z4V3D7I9I691、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，是呕血还是便血主要取决于A.出血速度和量B.基础疾病C.出血速度D.出血时间E.出血部位【答案】 ACD6N8R9D8Y6N8M9HP3W8V9Y7A2A8Q1ZL6L9C2A4Y2D2H592、反流性食管炎( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 ACK6L3E7T9R1A1C9HO6N5S10J6C10V10Q10
43、ZK2Y7I1B8G4V5R193、患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑(洛赛克)治疗。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 BCJ10D9J4Z7U4Y10G9HZ7C8E6Y3W9K4J9ZG9T9K5H3D9Q5Q694、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCA2P5L2T3H2W2I9HU10D5U6M7M8Y7Z7ZU9L1N1J7H1E2X195、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是( )A.血酮体升高B.血乳酸下降C.血二氧化碳结合力升高D.血钠升高E.血白细胞下降【答案】 ACI6H2H9S1X9V3H5HR8T9L2L8L5Z9H10ZV2R9Y7Z8I6S4G69