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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.轻症急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.心肌梗死D.重症急性胰腺炎E.机械性肠梗阻F.慢性胆囊炎【答案】 D2、女性，45岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。最可能为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCT9X9T5T9
2、P7Q7Q10HB3W5L2D6P4K9X10ZO7W8M5E7L2S6E103、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCS10M7F7G1A7V7C6HO8N6S4E6D3A5A6ZX6K10D2T10E9O10S84、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCJ3K1M7A9Y9J6F2HK4O4F5K7Z2T6Q1ZW8H10U2U9W4P9L95、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C
3、.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCC10P10U1S9A3V8K2HO2W3H9H6C2A6M6ZM5W8X1K7U2X4B96、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCK6F3Q9J2M6B5X1HB7N10C10W6U4R2F6ZY1Y3A7J8V9H9F37、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于( )A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱B.霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加D.活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症E.弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】 BCL1M3Q4L2X5E5I9HW10S3
4、X10D7J9H7U9ZJ3W6H9K4I3H8T68、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCL9J4K4S10W5N2O9HY7G8V7B7I8G1D10ZR1H5T1O4M8C2V69、急性胰腺炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 CCM5H8A9N3T4I10O9HV1R8S8Y6I3Z8O8ZQ1T4H2X2Z9B1B1010、男性，36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到A.真性
5、红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCX7E2I7U1C1A10W3HC1D9W8X3N7S9M3ZY5V9R3K1H1Q3Q311、男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：无突眼，甲状腺度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次/分，可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCZ10S4X10H3V9C1S9HO10Y8Y9S3G3C4B2ZR5B8P1Q4T5H7G812、男性，42岁，近五月来常感脐周围或
6、右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.下腹或脐周B.右下腹或脐周C.右上腹或脐周D.左下腹E.左上腹【答案】 BCI5U2P10J6F9O9M7HJ5K10O8D7R1C7F7ZV4L9F4Y10B6J7J513、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCA2J2D6A10N10U10S7HH7H8F3F5V4U4T9ZI6U1W2B10M9W10R314、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性
7、E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACK9G9B1Z4S1D2Y4HA5X7O5V5S10K6E5ZA3D1W10M1F9Y3G1015、患者，女，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A.血常规B.尿常规C.血电解质D.血淀粉酶E.呕吐物隐血【答案】 DCY7I6Z1N2Q6E7L3HE3E8V2P2F4C9K6ZS4J3P6V1I4I5P216、易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.动静脉瘘D.心肌梗死E.房间隔缺损【答案】 ACH6W4A8R7O10E4K4HH4O10X1W1A7L9V1ZG6B1J
8、6A8N4O6Q117、男性，38岁。有心前区痛2年。体检：血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg)，胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音，向颈部传导，第二心音减弱，胸片见升主动脉扩张，左室增大，最可能诊断是( )A.室间隔缺损B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄【答案】 BCF9G3R5P3B2Z4E9HP6X9A6V4I8A4U4ZW3N1M10K8K10O10O818、男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞1410A.并发胰腺脓
9、肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACD9X1T8V9L10E10A8HI8N2U1G9C4I9Z4ZV5T4P8I9Z1N7I1019、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCF2H8U10P7V2T1Y10HN5Z2R5C5U1D9U2ZL5I10K9Z3B4H10O720、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCX5Q1G2F3T5V5C2HF7S6U8C4W8G8T4ZD2T5O9S9C
10、7Q9E921、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类F.C反应蛋白【答案】 D22、胃黏膜中分泌盐酸和内因子的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 DCL4L9R2Z10J4M2M5HC2P1I7Z7L6N9B2ZG2M7G4W2B4Z6T823、原发性胆汁性肝硬化多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度
11、压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 CCI3D7M8Z2X6M9I7HA10T10B6J6X3P9O9ZP7G7K5R10D10C6P824、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCL6O7S7B5W4R1Y2HN10X7Z6V8S7L10T3ZT6Y4M8G4X4H7X125、男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次
12、，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCI6B3C7N1X9Z9J8HJ8Q7D9O3U4U8D7ZJ10U8I2J6I9C9B626、女性，61岁。右上腹痛，消瘦。查体：肝肋下5cm，质硬，有压痛，表面有结节感，边缘不整，可闻及血管杂音。该患者可能诊断为A.肝炎B.肝血管瘤C.肝淤血D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 DCX7H10P10Q9H1Y10W4HA10X10H9R2J2W6K4ZH1E1P5M6W4Y
13、9W527、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种抗生素的三联治疗D.PPIE.多潘立酮【答案】 CCQ5K9I2T7P5F7B4HX10T5Q5V7V5U8M9ZJ8E5B9H9Z4Z6G228、型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCP10Q3V4E3E3J8P2HN10O3B8C6J8Y5M6ZJ7J7S6A4O10W4M429、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCF7C6X4N8D8U
14、8P7HX5U10Q10I3E4S9L2ZG2K9V6J4G5E4G230、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 DCO6A10Y10G5Q1K7V5HU7P9M1M8I8X5A8ZC7K6H6T5A8N8F831、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACZ10F1R5D9Z8I6N6HS1G6K7H8D7T6P8ZD6D10T8Q5J3G7
15、M632、患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】 BCD8Q5U2E2Z8B7F8HD9H10S5I8T1P8Q5ZK2E1K1S6C5Y6T1033、患者男，48岁。脑出血，意识丧失，该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCB8O8M6Y7Z2H5E2HA10B3L8L1S1U7J2ZT7E10Q5F8T2J3W934、关于溃疡性结肠炎的叙述中，下列哪项不是此病的典型表现A.症状反复发作，久治不愈者癌变率高B.
16、本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成C.最常受累的部位是升结肠和回肠末端D.钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查E.主要症状是腹泻，带有脓血及粘液【答案】 CCE9G2Y1V4I1L8I10HM2H6O9A10U5L5E5ZA10W10Y9Z6P5R3D435、男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.210A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCR2Z4O9M6D2U7X2HO9X1K2W8V3H5B5ZU1W3U7R9B10U8U1036、尿崩症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红
17、细胞(+)【答案】 DCZ5S8F8E3Y8C4G7HP6Z7Y10W2X3Q4R4ZY6I8V7M10Q4I3B537、乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案为A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCV3X8H8H10L3C1B10HC9F8Y5R4S4S3K7ZC1J4C9M4D1K7S338、患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性
18、胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCI8E9E7X1J3L1O9HY3P3I3L6V9L10F5ZF3A3W2C6T10C3M539、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACU3U3S9Q1L5V10X3HV10F3Y3W5M3C2X9ZD9X4E4K10W8N3X840、下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大A.链霉素过敏B.白血病C.淋巴
19、瘤D.再生障碍性贫血E.传染性单核细胞增多症【答案】 DCU10V8V8N4P2Z5K9HK8N3L2C5H6K8T4ZN6I1C3W5A7R4E641、女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音(+)。腹腔积液常规：比重1018，蛋白定量36gL，细胞数59010A.肝硬化并结核性腹膜炎B.卵巢囊肿C.结核性腹膜炎D.腹膜癌E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCN8B2Y1R1M6N2J6HZ2P2P6K9R6K4H10ZE9R7Q8S6W6W5L542、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【
20、答案】 DCH4J6E7C9F9D5G8HU8U7M10Q1T1D9L6ZD10F10W7F10J7B5C1043、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCK2P6Q7T4N5W6L3HD8O6S6I5V6B8Z6ZM6N7G5G8D10D8M944、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清
21、总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并胆道出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂【答案】 BCU7F3S2X8K4E4D10HQ2W2G1C4A9W10B3ZE6F6H7Q5L1R7G545、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化（肝功能失代偿期）【答
22、案】 ACC5O5Z3E6K4J10W4HN4F6L10D10Z10F1K2ZD5P6P3M6C8F9C1046、男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.210A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCY4Z10T4K10M3J1D3HA5V8E2E2T2X2K3ZD9L4P5G9E1U3V947、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】 ACH5G9Y10X9R3S5H7HA2X1Z7F1L10D3F4ZE1W10K9N8X1O2
23、A248、女性，61岁，早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCU1H7N9S8K8P8Y9HI10Y3Z10C2D3D6F4ZM9S9I7R4L1U5G649、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCC6G5I9D3I6K6W6HX6X10Y8G
24、5I7L2Y2ZU2I5P2W8Z2J3B1050、有关腹腔积液的性质，肝硬化并发自发性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 DCB5G4H10X7V6Y4R1HZ5J1Q5X5S2Z8Q5ZY10B5H8A4L7O5N551、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCH6J1R8F4N2H1L2HQ7N1W8N3P7X1J7ZW2U7T9B4V4E6R152、女性，48岁。3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是
25、A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.反流性食管炎E.食管憩室【答案】 CCL8A9C8H3J1Q6X9HO10R6A9F10X9H7D6ZG10O7Y10B2G7X9V853、男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值A.肠上皮化生B.不典型增生C.淋巴细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.假幽门腺化生【答案】 ACA10H3Y8R2E9G9J8HM7K7I4K2O1K1V7ZU6P9N5J3O6E4R254、患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm0.5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理
26、：粘膜慢性炎，伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素，1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁，4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林，2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACQ9W4N1Y9B7N1P4HO5N8D7Z1N1S5D5ZK4U1G9A10I4R5R855、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACG4A6B6J10T9D4C7HZ6W9S10B10P8R9O4ZE9R1N3I10Y4S1K356、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾
27、行皮肤过敏原试验，示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCJ4X7D2R1C4Q3G7HD8B8S8P2A1G2W6ZV3R4D8N5T8N8W1057、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCB3W6L8N9V7G8Y10HT3X7K9V3Y10L4S5ZB7Z1M3C4T5T3V558、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音【答案】 DCX5I5M4U2J3P2Y7HJ9Z3K5
28、T1W9I9G1ZY10N8X7A6T4F9K759、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.大于200g/ml，持续2周C.大于500g/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于100g/ml，持续4周【答案】 DCI9G7G3V10O9X9N10HC9Y6L6Z2Q10D6N8ZY4V10E10K9L1S8P660、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCE6Q7M6A1Z10O7E9HO7U8E5M7A1A5M4ZK1U5F3F8G
29、3U2L461、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案】 DCG1I2N6C7F6I10S10HS4J4K7B6Y2U4R10ZK4Z3K9B2M7L7J962、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 DCL8D1A2S7G1Q4M7HZ9X8F3G8Q7V3X8ZZ6D8Z5S1F7D7L363、下面哪项不是自身免疫
30、性肝炎的肝外表现A.闭经B.结节性多动脉炎C.牙龈出血、鼻出血D.满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹E.持续发热伴大关节炎【答案】 BCE1N2W4R7V3M8M9HO7T2A9L9W2Y7D2ZP5V6W10M4J2H2P264、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCM8C1H8Z1M8G2P4HN8O5L3C7R1K7K6ZV10Z3W7B6V6N10U865、气胸( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛
31、D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 DCK8B2A4R10R4J9L1HF9X4Z9O8M8I8B5ZH7A1Z8L9D1D8W1066、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACB7A1R7J2W9Y3Y9HZ10T4S1L7J8R2B10ZT3R3C2O5O1I6S1067、出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD
32、.2.0cmE.46cm【答案】 CCQ3E1I8Q7B8P5Z1HT7E1K2A8P7A3G7ZN3L3C8I8F1S4V568、患者，男，22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是A.可拉明B.葡萄糖醛酸内酯C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】 CCI9H10J4H1F10W8M5HJ1M9E2B9B9N8S9ZJ6X9G1H7F6H3W169、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D
33、.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCD2I5G1C3P1W9P5HG10R3W7X8Q3T9S8ZM3T4A8A3C5R8S770、肺鳞癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 CCK1C3F3G5A2N3W8HG4R3B7R4D3A2F8ZM10A4X3U10I1P4J971、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACB8V9D5N4W2Y1Q8HR10Y9R5Z7W
34、4H10L2ZB8K1D8X8W1G3K172、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCE1Q7G10L1D10M4H9HM4Z6F9Z1F9P9L4ZL6I2S9T2H6E9E873、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCP6F10B8W3W4Y9H4HP9U9T5C1P5H4I10ZT2A1Z8H7O5N4Z474、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.
35、胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCQ7O3M5N6C7H2X3HT10I6Q4W9O1G4Q4ZD1C8F8W10R5K10W575、克罗恩病A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 DCM5X3F8K6F8H10X1HH6V3C10G9C6W2M10ZC4D7N6G5N6R4Q876、女性，50岁，有慢性肝病史10年，突然呕血1小时，量约1000ml，查体：血压80/50mmHg，心率120次/分。出血原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【
36、答案】 DCN5C3S10B10K8Y3F8HU10Y1K6D1B1E10J9ZX6V1T7T1W8V7K877、下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动A.急性右心室心肌梗死B.二尖瓣关闭不全C.预激综合征D.甲状腺功能亢进E.缩窄型心包炎【答案】 DCL1J9Z7C7X2L6L8HU8E6X2P4D8C3H9ZF3T8C6N1E4S8B1078、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题B.卫生经济伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.女权主义伦理学E.放弃治疗的伦理问题【答案】 DCY7U9G3D2J9N10X8HU10M9T9V7Z5O6K5ZT
37、4Q8E2H9M9K8A679、肝硬化患者最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BCI4R2X10E4E7N4Z7HO2B8M1S9I3M3M9ZH2Z9K8V3Z3T2L380、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCY1Z7T6Z1J4X5F8HI9R2T1Q10Z4H3M7ZT4U10V6H7Q8M9D881、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB
38、菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACA9H1H3L10Y9G2E4HG1S7H7V7U10O1M4ZY8W6D9J6G1S9X282、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCK9R9J7W9Z3K2O3HT6E10E10P2V3Q5N3ZV4G10T3R5Y10Q4N883、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛
39、，查尿蛋白(+)，血小板2010A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCX9I6J1I10T8C10J2HT3L3N7G1Y2T5S3ZH6N1K2W2V5M3S584、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACN8B2O2V2O6D2D3HM7U1A6E8T10I10X3ZW2X7Y2E9K4H8C685、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCA5A4J9J4W7S5X4HC9D
40、8O2P8J4Y8B5ZT8B1F8J5F9L5P986、下面描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链RNA病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】 CCP5P3W6V2Y5X4U8HI1O8D5X10J10R10M8ZX2Z1J6E3G3F3H287、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压【答案】 ACJ8N4G8Z9H8B6D3HZ2G4I3B1J5K2I5ZP7A3G3D2A7Y7S288、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红
41、细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】 ACL7O1Q4M1R9L7U10HP1R10G5T8Q9Y8M2ZU1E8I3T10U7U1X189、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCT7D1E4X4N10N4E10HL8E5T6X6D6X10Z2ZS3O6F2B10J5N5U490、目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCP8N2A4O6C8N
42、5L4HK6B8V9D5B8V2G8ZW7H1O5G9M2G7Q691、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCK1R7J9V3D10E2F2HJ4R2Q8K5F7Q7R4ZO3S5O4M3H6E9J392、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCD4T3U3T10V1T6X10HA6D7C1L10U5Z8N1ZG4N4N8S7S1Y6E593、
43、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACA9J1L5F3Y9W9Y5HU6C2U1R8F1Z6E3ZK5U10U1Q4H2A1D894、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCD8L4U5C4E7Z8R1HD5W8D3V4R9J2B4ZY10T5W1Q9Q8R7R195、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾
44、病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCZ1U10S10G4L10Z8S1HE8D1I10X5G9C1G3ZS6O10M3T1W4C2M196、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACT5D8T9Q5R4A4G10HW1C2P3J9S8Q2D2ZZ8N10P1C2Q7W4Q497、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCB9Y1G3N5O9J6P10HJ4T8S7L6F2S4J8ZR3R3K4P6M7A8P198、下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.TE.多食、消瘦【答案】 DC