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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是A.消化性溃疡B.胆囊炎C.慢性胃炎D.胃癌E.胰腺炎并出血【答案】 ACT3C6K5H6R2B2W5HB3M7H10R1Y2R10P3ZG3B9W5B2S10Y6X52、甲基泼尼松龙冲击治疗的少见副作用是( )A.肝功能异常B.血压高C.感染D.血糖高E.水钠潴留【答案】 ACZ5J1F6V10Q2Z1T5HE4Q8C6J1C6R10E10ZM10T5N6T3W10Q2F13、女性，32岁
2、，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101A.天疱疮B.系统性红斑狼疮急性期C.混合性结缔组织病D.类风湿关节炎E.贝赫切特病【答案】 BCO1M1X4Q8F1H8B4HR10Q9Y1D5O6Z8S2ZN5L1J2U4A3N2Y74、胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成，容易继发肺脓肿的肺炎是A.病毒性肺炎B.过敏性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎球菌肺炎E.支原体肺炎【答案】 CCX10T4T2K7K7F6P6HI2M1O5Y5U7E3F8ZO5G6R6T2G9E7D95、对于铁代谢，下列哪项是正确的A.正常肠黏膜可吸收三价铁B.血清铁一般是亚铁离
3、子C.铁主要在空肠下段吸收D.在肠黏膜细胞内铁离子与运铁铁蛋白结合E.维生素C能把食物中铁游离化【答案】 DCV10A10N5C3Z5G2C10HT1S4M2T2H4B5J10ZM4M10U9H7Q4Y6Y76、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.血尿酸高C.血沉快D.血脂高E.肾功能不良【答案】 BCG4Q6X3Z6V8R7O3HI5G10W1I8I9L5A7ZN1S2N6U9X4F4Y37、男性，45岁。因右足第一跖趾关节肿痛一天就诊，经检查确诊为痛风，给予非甾体抗炎药及秋水仙碱治疗疼痛缓解不明显，下列哪项治疗可以考虑A.别嘌醇B.糖皮质激素C.苯溴马隆D.丙磺舒E.
4、碳酸氢钠【答案】 BCB6O1F1A6R6Y3Y6HR8E9T9B3R2F3K5ZA2U5P1F2P4G9Q98、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.消化道出血加重B.其他C.血栓形成D.感染加重E.胃扩张【答案】 ACA5J6I10O10G7M2M2HP9Y7N9N2O4S3S2ZR9C5B7N8O2T5M39、以下指标为诊断ARDS的必要条件的是A.动脉血氧分压B.血氧饱和度C.氧合指数D.肺泡-动脉氧分压差E.pH【答案】 CCW3J3C6G2M4N2F10HF8K6C1G9D10Y5L6ZW2U10M3R3E1M1T1010、稳定型心绞
5、痛临床表现不正确的是A.心前区或胸骨后压榨感B.持续数分钟，经停止活动或含服硝酸甘油后缓解C.疼痛是钝痛性质D.没有放射痛E.症状严重时可伴出汗【答案】 DCI2W10E4J3R3L7L9HH5C4L7C4T3P7E5ZN10K7E7E4G10F9U111、安全有效属于A.心理治疗的道德要求B.手术后的道德要求C.药物治疗中的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCW2B4C1G9O2I9D2HR5G1N1K4Q8G3E2ZI6W1I6H4N10V5Y912、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，
6、四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCG9U1K3Q2H1I6O7HC3N2Z4N10C9O3J4ZO5T2C3N3I3O2K1013、下列关于类风湿因子说法正确的是A.在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性B.其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关C.是属于IgM型的自身抗体D.在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性E.类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断【答案】 DCA1V7Z7D3G2Z2I10HO3R8O1I8T2U2A8ZV9S1U6W3A1C8G
7、1014、高温环境下，气温超过35时，人体主要通过哪种方式进行散热A.辐射B.蒸发C.对流D.传导E.呼出【答案】 BCN3O3Z3B9Y9B2O4HC7B5N7H10L2L3B4ZM8B9M8F6F2Q3N815、男孩，7岁，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，2005年8月就诊。体检：体温39.8，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。A.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类B.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史C.有无皮肤感染，如疖、脓疱疮等D.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史E.当地有无疟疾流行【答案】 B
8、CL2C2H1L6P5S3Y2HJ9X5N1C5P4Z2N1ZR4F7W7Q9R3A8M416、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.紧急透析B.腹腔灌洗C.呋塞米利尿D.手术治疗E.停止补钾【答案】 ACT6I5H6K1Z10A8E8HF7G10A4F1G3W10F3ZN3F1J9A5S4Q2I917、果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是A.7天B.15-21天C.28-35天D.42-49天E.56-6
9、3天【答案】 BCZ9T9L3H5H3M1F7HN7L3B9K4O4X6A2ZG6D6B5W8T10W8W518、某患者感冒后急起四肢对称性瘫痪1周，肌张力减低，腱反射减弱，全身深浅感觉正常，大小便正常，电生理检查示可见F波，神经传导速度减慢。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.进行性脊肌萎缩症C.急性格林-巴利综合征D.急性脊髓灰质炎E.周期性瘫痪【答案】 CCK2U9G1J6G8J8H2HX2E6G7N10D6F10U6ZI2X5B8I5E6I2C119、心力衰竭可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 DCG9H6L4N10O8Z9R2
10、HR2U1Y6A9D8L6O6ZS4Z8R9N9G6U8S320、结核菌侵入人体后48周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应（DTH）可致A.致敏的T淋巴细胞减少B.外源性细菌感染C.局部真菌感染D.易引起干酪性坏死，空洞形成及病灶播散E.局部大量的白细胞浸润【答案】 DCM6Z4N7S6W7I1J9HB1W1J3K3E4G8E10ZR10L7U5H1L8B4Q321、关于流行性感冒病毒下列哪项是正确的A.流行性感冒病毒属副粘液病毒B.分为甲乙丙三型C.甲型不变异D.乙型及丙型可感染人类及多种动物E.乙型病毒是流感大流行的病原【答案】 BCQ8D4H1P5D1P8U6HE8A2X
11、2L4C1S6X9ZQ3M4U3N2B9V6J922、夜尿增多是指A.夜间排尿次数增加B.夜间排尿次数增加，尿量明显增多，尿量也超过全天总尿量的一半C.期糖尿病肾病的表现D.睡前大量饮水后E.夜间使用利尿剂后【答案】 BCC8A8N5I2X8M7C5HT9U7V9Y1B10N6D10ZY3C8F6F8R3F7Q723、属于遗传性疾病的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 CCM3E8H9Q3A6Z2E4HR3Y1S2J9D4R7W5ZI10M6U10U2W7Y1N724、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较
12、明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.肝脏B.肺C.肾脏D.腹膜E.颅内【答案】 ACI2I1J3A2B7B4U8HW1I8Y1V3F3B7N5ZT5M6S7J8U8V8G825、李某，男，30岁。饮酒1天后出现头痛，乏力，意识模糊，眼前黑影，视力模糊症状，来医院就诊。A.血液甲醇浓度大于5mg/LB.严重代谢性酸中毒C.头晕乏力D.视力严重障碍E.急性肾衰竭【答案】 CCT5H10S9P2E10P6F8HS3J6J3C10A3G4I4ZK9U3Y4G1R1A7Q526、脂蛋白中，分子量最
13、大的是A.极低密度脂蛋白B.低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.高密度脂蛋白E.以上都不是【答案】 CCJ1Y4Z4O6O2C3K10HA4W2K10C8F5K9M8ZA3Z4T7K4Z2U7J627、治疗军团菌肺炎最有效的药物是A.链霉素B.红霉素C.氯霉素D.四环素E.利福平【答案】 BCZ6L1C4Q8R4A9N4HM10Y6L2P6F4Q3J7ZB6Q9F1O8L8W6V528、反映近期有铅接触史的在体内含量的敏感指标是A.网织红细胞B.尿ALAC.血铅D.尿粪卟啉E.游离原卟啉【答案】 CCC5P10P9S3J2O4W3HC4T10O10P3I2B4F3ZB5P8W8W3O9R10E729、
14、凡有下列情况之一者，可诊断为急性-甲胺中度中毒A.胸部X线表现符合肺泡性肺水肿B.中毒性脑病C.由于严重喉头水肿或支气管黏膜坏死脱落导致窒息D.胸部X线表现符合急性支气管肺炎或间质性肺水肿E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)【答案】 DCC6H9E7X4B6B8V5HQ7L10G3O2A3L4X10ZK9G10X6J1Q7W3R230、风湿性心脏病患者，心房颤动好发于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.以上都不是【答案】 ACA1K6V9W6T3P3Z4HS10C8N4A3Q5O5G4ZG2E2L4S9V1U2K731、职业中毒的诊断原则包括A.生产环境调查、
15、症状和体征、实验室检查、X线和超声检查B.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查C.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况【答案】 DCU2Q6N4F6G10L9L8HM5C2F3N2J7T6U7ZT5Y10S8D2Z5Q10F432、以下哪项属于胃癌癌前病变的是A.残胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃黏膜上皮重度以上非典型增生D.胃溃疡E.Hp相关性胃炎【答案】 CCW4B3Z2F10E7C9E1HH7J2N3V6X2N5H7ZE7I5E8F8K1Q6M833、肝硬化腹腔积液患者，一般每日进水量宜控制为A.1000
16、1500mlB.15002000mlC.20002500mlD.5001000mlE.140舒张压90C.收缩压130舒张压100D.收缩压130舒张压90E.收缩压130舒张压90【答案】 ACI10N2G3L5F6S9O9HE9A2F7A6Z9L1C2ZF6S10N8B5V5U4R247、与原发性肺结核相符的是A.右肺尖结核病变B.肺门空洞病变C.肺门、纵隔淋巴结肿大D.右上干酪性肺炎E.双肺粟粒阴影【答案】 CCC1O6Q4T6W9Z9N9HV4N10G9J7J8Y8L1ZU2D2F6Z1O10A3Z948、原发性三叉神经痛最常累及的分支是A.单侧三叉神经第3支B.单侧三叉神经第2、3支
17、C.单侧三叉神经第1支D.双侧三叉神经第1支E.双侧三叉神经第2、3支【答案】 BCP4R1A6F6Z1Q10E8HI2H10Q10P2I10W5H9ZR8J3R9E8E3N6J449、肝硬化腹腔积液患者，一般每日进水量宜控制为A.10001500mlB.15002000mlC.20002500mlD.5001000mlE.500ml【答案】 DCH7P9B9I7M6T6I6HM6S5Z7K5I4R2U8ZR10S8Y5I6H8B6F1050、属于法定职业性生物因素所致职业病的是A.结核B.流行性出血热C.肺霉菌病D.布氏杆菌病E.痢疾【答案】 DCV1S6Z2O3N6H10Y6HB10H5U
18、3U1K7C6Z10ZJ8G8O2M1O2Q3V651、下列对临终关怀的伦理意义的描述，错误的是A.临终关怀足医学人道主义的重要发展B.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死亡过程的重要手段C.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一D.对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践【答案】 BCJ1U10L1Z6U9Q1I8HS3A8L3H10N5C3T7ZZ10U5Y8B6G6R6E652、以下哪种病人是肺结核病的易感者A.矽肺患者B.风心病患者C.糖尿病患者D.肾移植术后患者E.胃大部切除术后患者【答案】 CCZ5E6G1J8F4F5U5HW5I10W2J6I9E3O10ZW8O3V7X6
19、R4X3L153、女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR47mm(第1小时末)A.四肢无力伴有体重明显下降B.四肢无力伴有视力障碍C.四肢近端肌肉进行性肌力下降D.四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降E.四肢远端肌肉进行性肌力下降【答案】 CCO9H4N9U8O10D9U10HV1K10K4J8Z6T10D4ZH4E10B10Y9I7S6I954、男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.复张后肺水肿B.低血糖反应C.胸膜反应D.患者紧张E.麻药过敏【答案】 CCG3P5N8J8V4O6B7HJ1S8K3N7A4K8H1ZA4
20、G3S1F3N9G5U955、促胃液素产生于A.黏液细胞B.G细胞C.肥大细胞D.主细胞E.壁细胞【答案】 BCF1X10T6Z8I10L10Z6HK7X3Y1O4B8H5S5ZS4T5C7Z10A7K6F456、原发性肝细胞癌A.AFP阳性B.CEA明显升高C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D.CA125增高E.CA19-9增高【答案】 ACZ5Z7H9V5I9Q10V4HR8A8Z10D4J5Y4Z4ZD10L6B2H8T8G9W357、男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，F活性5A.TTP
21、B.急性关节炎C.过敏性紫癜D.血友病E.急性白血病【答案】 DCL3W2C4G7Y1F6O3HK7H6Z3H9T5X2G1ZM7Z8X5Z2I5A2L358、男性，35岁。间断性腹泻10余年，加重2个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血色素90g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCX6B8P5Z1M2Y6F8HQ3V5U8D2V10N10R6ZO1D4E7R10Q2D9E259、男性患者，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难，身高缩短10
22、cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.骨X线测定B.骨密度测量C.骨组织活检D.血碱性磷酸酶的测定E.血尿钙、磷含量的测定【答案】 BCB6L3W4U6U10K6I2HW2Y7V6C5Y4J5E8ZP8Y6O6J4C3D6V560、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.脾切除B.新鲜血浆C.环孢素D.葡萄糖酸钙E.阿霉素【答案】 CCB4O7R7P1Y6G9G5HT7O4S6U5Z5M8D10ZJ9L1U9O6D5P5J161、下列不是溃疡性结肠炎的治疗原则的是A.早期手术切除全结肠可根治本病B.防止并发症C.控制急性发作D.缓解病情E.减少
23、复发【答案】 ACI5C10H8K4K6H7Q7HJ2A6Y1J9K6T2N6ZF8Y9Z1C4E10O8P1062、女性，23岁，突发尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿1天，尿常规白细胞(+)，红细胞(+)，清洁中段尿培养(+)，最可能的诊断为A.膀胱肿瘤B.急性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.女性尿道综合征【答案】 BCZ8C10N9K2J10C2Z7HJ10D5T6P10X3X3U7ZW9N5U9A6Y7M8G1063、男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压7050mmHg，呼吸3次分，全身皮肤色素沉着
24、，心率110次分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音A.发热时糖皮质激素加量B.低钠饮食C.发热时应用广谱抗生素D.控制饮食E.发热时大量饮水【答案】 ACA9Y1B7Q8N7B9Z1HE3U4H2C7Z5L3V2ZY4H7T5N7U9E10N364、患者，女，60岁。3天来高热、寒战、咳嗽、咳痰、右胸痛就诊。查体：体温38.0，神志清楚，呼吸急促，口唇发绀，四肢厥冷，右下肺叩浊，呼吸音弱，少量湿啰音，心率120次/分，律整，心界不大，无杂音。血WBC1210A.静脉补液B.抗生素治疗C.机械通气D.吸氧E.应用血管活性药物【答案】 CCD9M8V9H2Y7T1L2HE7Y4A5J8M6L2Y10ZL
25、1K5P4I7W8M2L765、男，68岁，持续性上腹部隐痛3个月，多次大便隐血阳性，消瘦，查体：上腹部压痛，未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助A.肝放射性核素扫描B.血清促胃液素测定C.胃镜伴活检D.B型超声检查E.胃酸测定【答案】 CCK1M9E4X6S9L5G6HK2P2A8I5T9V5H7ZB2X5B8E3W2J3K366、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10610A.骨髓抑制B.红细胞生成素活性下降C.溶血D.慢性病性贫血E.以上均不是【答案】 CCJ4Q4X8N6X4T10I8HE1R3Z2L8G7P6D3ZY8X
26、1J4L4Z9M8L167、（）是城市区域性的交通干道，为区域交通集散服务，兼有服务功能。A.快速路B.主干路C.次干路D.支路【答案】 CCX5W2J5E4I4A4N2HK6H9X6U3X9Q7A7ZU9R2F6F2J8H4A568、原位溶血见于A.自身免疫性溶血性贫血B.微血管病性溶血C.骨髓增生异常综合征D.海洋性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】 CCE4G7M9B2M5G9W7HD9M7P5C4G4P2U2ZH5G2V5U6Y2Y2W269、患者，女性，45岁，间歇性尿频、排尿不适半年，夜尿增多，伴腰部酸痛；近2天发热，尿频、尿急加重。体检：体温39.5.C，白细胞12.8109
27、L，中性粒细胞82%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.环丙沙星E.林可霉素【答案】 DCJ5X5A10Q9J2A6F2HJ4K7L6B4L8K8X9ZU2Y3K8I5Q10C10A670、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.OGTTB.24小时尿游离皮质醇测定C.血浆皮质醇节律测定D.24小时血浆ACTH节律测定E.24小时尿17-羟、17-酮测定【答案】 CCZ6E2N2G5F2I7Y2HP10
28、Z6W9V7V10K6S4ZW9W4R1L5O10T1R871、患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影A.二重感染B.赫氏反应C.中毒反应D.溶血反应E.过敏反应【答案】 BCQ3C3U6B9X8E7F5HZ10C5N5U1W9P2Q1ZZ3E6W9O4L8F3N872、铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是A.血红蛋白上升B.红细胞平均体积增大C.网织红细胞数上升D.红细胞数上升E.红细胞平均血红蛋白浓度上升【答案】 CCC7X8B4U7K6D8H6HK1R10M
29、10C8C1W1H1ZY8I9B6X3C10H6U173、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.激素替代治疗B.手术治疗C.口服溴隐亭D.放射治疗E.化疗【答案】 BCY7H10V9Z5Q2L10N6HD4M3Q3Z8P5X3Y2ZI6Z2M9X7A2W1K474、有关稳性型心绞痛的发病机制中说法不正确的是A.静脉血流经冠脉循环的过程中携带的大部分氧被心肌摄取利用B.心肌的氧需求与冠状动脉的氧供应达成平衡，在心肌耗氧量增加时很难通过提高氧利用率来满足心肌的代谢要求C.可以通过增加血流量增加氧气携带量D.冠状动脉血流量减少或者是心肌
30、需氧量增加引起的E.只要心肌氧供求平衡被打破就会造成心肌缺氧【答案】 ACI9S3I10A3E3V7U9HF5J5B7L3F9F8P5ZQ3M9P4R9R2C10W1075、下列关于风湿性疾病的病理改变叙述错误的是A.急性坏死性小动脉、细动脉炎是SLE的基本病变B.类风湿性关节炎以多发性和对称性增生型滑膜炎为主要表现C.系统性硬化主要累及皮肤，胃肠道及肾脏不常受累D.通风主要是关节腔炎症E.纤维化是系统性硬化的特征性病变【答案】 CCP4U1F10W3J2H3U5HT4Z5V1U3W6P6E2ZN7D1J4Q10E10R7V976、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿
31、痛，诊断过敏性紫癜A.阿司匹林B.输注冷沉淀C.曲克芦丁D.泼尼松E.阿司咪唑【答案】 BCY10V4M4W2V8R3D5HN10H7Q6N5O6B6P3ZS5W2U7L2Z1J8J677、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退。A.上呼吸道感染B.肺结核C.疟疾D.败血症E.以上均不是【答案】 CCJ5Q8Y1O3C3M7L3HH2Q4K7V1O8H9O4ZP2I2T9X9W3Z10V278、用胰岛素治疗最常见的不良反应是A.低血糖B.轻度水肿C.局部脂肪萎缩D.过敏反应E.抗体形成【答案】 ACB2X4C9T8E1Z6V4HY2T6
32、U1T9B8W6F3ZD3R4T8B4Y1W5Z579、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80gL，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28，网织红细胞计数4，血清铁450gL，总铁结合力4800mgL。既往体健；诊断最可能是A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性炎症引起贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCA5B9D1J10N3H4X3HR1U2J3E4B3L6L9ZS10A4L10T10T9X9Y880、23岁，女性患者，半个月的出现左眼睁眼困雉，视物成双，午后为重，清晨起来后症状消失，无头昏头痛。神经系统查体：双瞳孔直径3mm，光敏，左眼上睑下
33、垂，向上、下视及内收受限，余神经系统未见异常。最可能的诊断是A.动脉瘤B.眶上裂综合征C.重症肌无力D.海绵窦血栓形成E.肌营养不良【答案】 CCK9B6L2I4V2E7F8HA9C10I5G1M7G2E7ZT8E7C1F9M8R3Z981、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACP10G6X2M4U9N10K5HZ2M2U3Z5M
34、1B2Z3ZY5T9L2Z6Q9F8F582、女性，50岁。进食不洁水果后，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，伴里急后重。查体：T39.5，BP120/80mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。辅助检查：血常规：WBC1410A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层，并在其中繁殖引起炎症和溃疡C.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 BCR2B3L6Z2O8U4E9HE8A9L9I10E9N7W9ZJ4R9R8Y9H2Z2T
35、383、男，38岁，查体发现血压15094mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史，可能的诊断是A.囊肿性肾发育不良B.获得性肾囊肿C.肾髓质囊性病D.多囊肾E.单纯性肾囊肿【答案】 DCG5W2T4T8Y10P2E6HY10N9N2I6T4V4B1ZE7G3O4G5L10A8K684、下述不是慢性支气管炎咳痰的特点的是A.多为白色黏痰B.可为浆液泡沫痰C.晨间咳嗽较轻D.偶有痰中带血E.伴有细菌感染时为黏液脓痰【答案】 CCB5Q8U10H10B10P10O1HW1V4C2F4O5I8L1ZH10R9K1G6D2L
36、3V485、耳源性面神经麻痹与面神经炎的鉴别点是A.痛性抽搐B.有明确原发病史C.脑膜瘤D.多双侧周围型面瘫E.皮肤游走性红斑【答案】 BCD7O8L1Y10R10Y3Z1HA2B5G5M2H8Z10G4ZC4J8W1O1V2S2I1086、哪些家畜得血吸虫病以后，也能使人得血吸虫病A.猪、鸡B.猪、羊、牛C.牛、鸭D.马、牛、猪E.羊、鸡【答案】 BCX7A9N9N6O9W2A9HG6N8D6I7N3Y8Z4ZS4N9R5I3B10Y9J687、一发热病人，近5天来体温维持在39-41，24小时内体温波动相差不超过1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大。A.败血症B.肾综合征出血热C.伤寒D.疟疾E
37、.风湿热【答案】 CCJ1H2O10A7F3Y7H1HF9N2W8Q2Z10P10R9ZZ4B2I9U4D2N8W388、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻大炮音，肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACE3P4S9E6R4G8U5HW6R4M5F3Y6X5P8ZQ2X6C6Q4B8E8L1089、患者男，41岁
38、，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧4字试验阳性。A.反应性关节炎B.强直性脊柱炎C.痛风D.骨关节炎E.风湿性关节炎F.类风湿关节炎【答案】 B90、引起Cushing病的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 ACL3M10Y2M5F10R7H9HP6W7U7T10X5H9X4ZE10J3F8S8M10Y5V391、急性肺源性心脏病最常见病因是A.ARDSB.肺间质纤维化C.肺动脉栓塞D.重症肺炎E.COPD【答案】 CCA10S2V6X3S8I8O6HK7T2S9K4W5C1U4ZJ3Q10B10P8N5W1I192、男性患者，45岁，反复发生左上肢抽动半年，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是A.强直性发作B.单纯运