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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者女性,40岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,发热5周,间断口服抗生素治疗,镜下血尿1周,结膜下可见数个出血点,疑诊亚急性细菌性心内膜炎,最可能的致病菌是A.草绿色链球菌B.肠球菌C.真菌D.金黄色葡萄球菌E.衣原体【答案】 ACA2Z8T6W4A9Z7F10HZ4T3R10Q8Z3A4T9ZH4I8D7T8K3O9L42、男性,38岁,反复出现劳累后四肢无力,活动不能。体检:血压170100mmHg,身高172cm,体重80kg,甲状腺度,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿pH75,比重1016,镜检(
2、-),血钾39mmolL,钠145mmolL,氯100mmolL,该患者检查最有可能出现异常的是A.ACTHB.TC.醛固酮D.皮质醇E.尿VMA【答案】 CCB3U6Q3C9Q4T3A5HT5D3G3R3V5G4U5ZY8S5C1B4X3L8Q93、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2mmolL,血钠136mmolL,血氯化物110mmolL,血氨1587molL,血pH740,宜选用的药物是A.谷氨酸钠B.乳果糖C.盐酸精氨酸D.谷氨酸钾E.左旋多巴【答案】 DCI2A3P10U5N1T6Q1HQ8D6K5P3E1B2N9ZX7O10T4A7V5Q6F64、慢性化率最高的病毒性肝炎是A.戊型
3、肝炎B.甲型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎病毒单独感染E.乙型肝炎【答案】 CCV3P7Y7R7K7E7O3HF8R1F5U7I5R9N5ZB10Z1T10J7E9J6T35、为比较不同类型电离辐射的生物学效应,应采用的电离辐射单位是A.剂量当量B.照射量C.铅当量D.吸收剂量E.放射性活度【答案】 ACE6B1E6M4X5N10H9HB5T8B6Y5T3T8Q10ZZ7L9C7Q3H8U2C66、以A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 DCG8R10C6T2A7G10B3HA6C9E3T3P7K1X2ZQ9X9X5Q2V6I2F
4、17、口服药格列本脲主要的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 BCY2N7P10Z3F6K2P3HQ2L9D2Q6P3T3Z8ZN8C8D3E3L9D9F78、诊断慢性肾盂肾炎不正确的是A.持续性肾小管功能受损B.肾盂、肾盏狭窄变形C.病史超过半年D.大量蛋白尿E.两个肾脏大小不等【答案】 DCP8G10N8S5R6T3C6HJ6P8Z5J6L4N1K6ZY3A3L7M5J8A4V29、下述药物中属于2受体激动剂药物是A.顺尔宁B.必可酮C.美普清D.舒氟美E.爱全乐【答案】 CCX2I7Q8R8R7H7V4HV1S10T4B8G6Q2W8ZI4T5Q8U10
5、E8B8G110、发病机制尚不清,病理上以肾小动脉纤维素样坏死为特征( )A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性高血压D.继发性高血压E.原发性高血压【答案】 CCG8Z5Z4B3G1U4X7HI4P1J7V9J7J5A9ZF5C3D2W6I1C1W1011、下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是A.网织红细胞计数降低B.血红蛋白不一定降低C.血清结合珠蛋白增高D.血清游离胆红素增高E.骨髓有核红细胞增生减低【答案】 DCG2R9D2Q9W1E7M8HD8I5Y9S2G10P8F4ZO3F6J10J5R9J6G112、女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干
6、鸣音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,水平裂稍上移A.根据狭窄的长度以及狭窄远端的肺组织情况施行手术治疗B.延长给药时间C.置入镍钛合金支架D.雾化吸入抗结核药物E.局部给予抗结核药物【答案】 ACE9D2D1E2F1U6D5HJ4P1Z3B1P10H3X8ZL3T2A10T6W3I5C613、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.B.免疫抑制剂治疗C.小剂量抗甲状腺药物治疗D.抗甲状腺药物治疗E.手术治疗【答案】 DCO3J5Y9N5B5P1T6HE10A9M8W9V
7、1X9X7ZT4I2Z5M9J3I5U314、男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇C.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇D.异烟肼+利福平E.异烟肼+利福平+链霉素【答案】 CCH5F3T7C4Q3X8K6HH6V4D4I7U1U1J2ZL4F4G10B8I5M5V1015、低钾型周期性瘫痪少见于A.碱中毒B.大量输注葡萄糖和胰岛素C.长期进食不足D.急性肾衰竭E.持续胃肠减压【答案】 DCJ4F8Y4I10K3W9U6HT6A5R9W6E8P1K10ZC10F10U2P
8、2A10O3W816、一煤气装罐工厂,在操作中,同处一工作间的3名工人相继倒下,被同事及时发现送医就诊。体检:都处于浅昏迷状态,呼吸急促,无发绀,其中一例病人口唇呈樱桃红色。对此3名工人最有效的治疗措施是A.治疗脑水肿B.亚冬眠疗法C.血液透析D.高压氧疗E.促进脑细胞代谢药物【答案】 DCW3B3T6Y2D5M9Z10HF8D2D9L5K4W2B8ZL6P9U6G7H9I1Y817、二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是A.采取坐位或患侧卧位B.酚妥拉明C.垂体后叶素D.利尿E.镇静【答案】 CCS3L3L5U8T4A5V7HL7O9J4E5B8Z6O5ZC3N6S9L4W7J3I618、
9、男性,40岁。口角歪斜、流涎1天,查体:右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常。A.鼓膜疱疹B.听觉过敏C.角膜反射消失D.舌前2/3味觉丧失E.Bell现象【答案】 ACL7E10O1O1C7J1V1HI2C3Y4D9H8F9V4ZI10C2A1W1G1Z10U119、男性,35岁,腹痛2天,呕吐,腹胀,血清淀粉酶750Somogyi单位,血压80,50mmHg,脉搏120次分,最恰当的诊断为A.急性肠梗阻伴休克B.急性胃炎C.急性心肌梗死D.急性出血坏死型胰腺炎并休克E.幽门不全梗阻【答案】 DCS6X5N3G2G6U5M8HQ1U9E5M10B7V7O
10、5ZN8I10B1W1O1O3D620、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B21、慢性肾功能衰竭患者心血管并发症中与电解质紊乱关系最密切的是( )A.高血压B.动脉粥样硬化C.心力衰竭D.心律失常E.心包炎【答案】 DCR5O5F6F7F1V4P3HP5H5C4S8V10X4N4ZU10E9V2K3Q1D4M422、男性,75岁,长期高血压病史,因高热腹痛入院,诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治
11、疗,术中出现一过性血压下降,术后发现患者右侧肢体无力,血压12090mmHg,右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死,造成其脑梗死的原因最可能是A.血流动力学异常B.脑栓塞C.脑血栓形成D.高血压脑病E.脑淀粉样血管病【答案】 BCJ7T10N4K6V5T5N5HP1Z8T4Y9W4Z9T9ZT10C9R2U3S10L3D623、某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措施A.暂时从事接尘作业但每半年复查一次B.可继续从事接尘作业但每年复查一次C.调离接尘作业D.由于病例的矽肺分期不详而无法决定E.暂时从事接尘作业
12、但每年复查一次【答案】 CCK6R3R2Q10H1R9E4HW5J3Z8H5S3Z1J8ZI4V9Z3R6B6R2G324、根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便障碍E.以上都不是【答案】 CCS2T2H3M4G4K10O1HD7T2X8U3S5I3D10ZT9Q6S6V8O10C2T625、牛带绦虫的终宿主是A.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 DCC5G10Y6V7O5U9I2HA4X3W9W9I2V2W8ZE4J3J6K10O9T7E326、治疗弥漫性泛细支气管炎首选的药物是A.红霉素B.复方磺胺甲噁唑C.利福平D.
13、氨苄西林E.环丙沙星【答案】 ACE8F9L3X2T8K6B6HD8M1O7D7F6V4T10ZJ8C8L6D8A4Q8Q627、有助于弥漫性结缔组织病诊断的是A.抗dsDNA抗体B.抗核抗体C.补体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗心磷脂抗体【答案】 BCI1P4F2P1E6Z7S2HT6C7E4T8P4V8F1ZY4E6K8I10L4R7M128、氰化氢的主要毒作用表现特点是A.患者面色潮红,高热,心肌受损、肺水肿等B.主要神经系统受损的表现C.致化学性肺炎或肺水肿D.出现叹息样呼吸,皮肤、黏膜呈樱桃红色E.以上都是【答案】 DCJ4L5H9F10G5W8T10HC4L5Z6M8B4L3N4Z
14、H8C10Y8Y5B10Q8N629、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性B.激活炎症细胞的变形C.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.容易出现反跳现象【答案】 DCE2F1O4I4O10B1S4HR1M8X3U1X10M3S6ZO9F8A2S7A4W6Z830、符合巨幼细胞贫血实验室检查的是A.网织红细胞减少B.骨髓象呈核幼浆老现
15、象C.MCV80fl,MCHC32%D.巨核细胞体积减少E.中性粒细胞分叶少【答案】 BCR2H1W9U1P5R9X3HX1H9V3C3P6H3A1ZE10T3K7D7F1Q7A431、患者,女性,51岁,肺结核伴咯血,最危险的并发症是A.继发感染B.失血性贫血C.结核播散D.窒息E.出血性休克【答案】 DCC4V4Q7T1I5T6H3HE3V2Y6H6J3O8Z4ZD9H9R6U1H1C5S1032、上消化道大量出血的标准是A.一次性失血超过全身总血量5%B.一次性失血超过全身总血量10%C.一次性失血超过全身总血量15%D.一次性失血超过全身总血量20%E.多次性失血超过全身总血量10%【
16、答案】 DCQ2B3X3J6B1F2Q6HY5U3M7Z9O9R6T5ZN8V7G3H4B3H5P733、粒红比例减低见于A.纯红细胞再生障碍性贫血B.类白血病反应C.溶血性贫血D.急性化脓菌感染E.急性髓细胞白血病【答案】 CCO5J7T7K10P7I1Q4HA1Y3L10Q8J1T1C8ZY2A10X4Y9Y6M10R734、上消化道出血最常见病因为A.消化性溃疡B.急性胃黏膜损害C.食管和胃底静脉曲张D.胃癌E.胃炎【答案】 ACZ1K5R4Q5G4H5Y10HK8G5H8A10Q2H9R6ZQ4V4A2C3L5Y3J935、慢性支气管炎早期肺功能改变为A.残气量增加B.肺活量减少C.闭
17、合气量减少D.一秒钟用力呼气量减少E.肺总量增加【答案】 DCK1T10I8T7S2G8V5HY1V10P8R6J7X9W6ZM10W6X5R10K3J6R636、治疗原发性骨质疏松症最基本的药物是A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 DCI10M3Z10J7V1S8U3HD8B1Z4F3G4K2K2ZN2N4P1J9O7A8O1037、女性,70岁,6年前曾经患心肌梗死,此后时有心前区疼痛发生。近1年来,出现劳力性呼吸困难,感冒后加重,不能平卧,咳嗽咳痰,无下肢水肿。查体:心界明显扩大,SA.无症状性心肌缺血B.缺血型心肌病C.心肌梗死D.心绞痛E.扩张型心肌
18、病【答案】 BCH5L9Z4E9E10J4S2HF2K4K7B8C9N6Z9ZM8D5R1P8I10Z6D238、患者女,52岁,3年来反复发作劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,少尿,下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗,1周前感冒后症状加重,心悸,纳差。查体:血压105/70mmHg。颈静脉怒张,双肺底少许湿啰音,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率98bpm,节律不齐,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.老年退行性心脏瓣膜病F.肥厚型心肌病【答案】 B39、男性患者,20岁,两天
19、前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜。检查发现左侧额纹消失,左眼闭合不能,左鼻唇沟较浅,口角歪向右侧,四肢运动正常A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安【答案】 BCC7R10I7X2O8J2Z6HC2F3A6X1P3V9C10ZE8B4B2G4I3A7H540、急性呼吸窘迫综合征( )A.氧合指数400500mmHgB.通气/血流=0.8C.PaOD.肺顺应性下降,VD/VT增加,但无气流阻塞下列哪种疾病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 DCJ5Z10O9R7V2G9Q9HF6B10F5N7X5N10D9ZF4O2U3J4F6G3U1041、女性,17岁。心慌多汗半年
20、。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.继发性糖尿病B.应激性高血糖C.1型糖尿病D.营养不良相关性糖尿病E.2型糖尿病【答案】 CCT9V10H1E2S4T6Y6HH3M5U4Q6V6Y4Y6ZV10J10V9X4J6N1U842、以下不属于糖原贮积性肌病类型的是A.Pompc病B.磷酸果糖激酶缺陷症C.Cori-F0rhe病D.甲状旁腺性肌病E.磷酸甘油酸激酶缺陷症【答案】 DCW5A7I8O10O2N7H5HT8S8B10C3O3Z10V8ZA4L3B2Z2R9O8R843、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重
21、,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(+)。A.细菌性痢疾B.伤寒C.阿米巴痢疾D.肠炎E.食物中毒【答案】 ACR7C8U5H10X8M2L1HB3S6N8V2M10X4D10ZX4V8M9K7K5L7A644、引起慢性胃炎的主要病因是A.环境因素B.药物等化学性因素C.长期酗酒或服用NSAID药物D.幽门螺杆菌感染E.机体自身免疫因素【答案】 DCP2Z1Y5F4N9R2Y2HZ4F1J8J1J3Y7L9ZS5T5J5F5X4H4E845、急性再障感染最多见于A.颅内B.肠道C.呼吸道D.肛周感染E.皮肤和黏膜【答案】 CCR2V9N2Q1C10R
22、8E7HK8N9K5V7B5N10K7ZG7F3T5J3B4P1C846、急性房颤是指A.突然发作,每次持续时间在6小时内的B.初次发作的房颤且在6小时内的C.突然发作,每次持续时间2448小时D.初次发作的房颤且在2448小时内的E.以上都不对【答案】 DCF6T2T4E4X9Y2D4HE3S6T3K9T4C9A8ZO6U2W10E8T1V8Q447、疾病保险中,在确诊被保险人患有特种疾病后,保险人立即( )支付保险金额。A.一次性B.按实际医疗支出C.分多次D.实际医疗支出的一定比例【答案】 ACA6O4E4X4P1F7O2HN4P1P2R4D1N2K9ZQ8E9E5E8W5H2D848、
23、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒A.尿粪卟啉B.血、尿铅C.尿ALAD.白细胞计数E.诊断性驱铅试验【答案】 DCA1S9W5I4H3T10N7HK5D4W1S8X6V4M5ZG7A3D3I10B6I10C549、下述哪项最不可能是心绞痛发作A.多无阳性体征,但发作时可以闻及收缩期
24、杂音B.血压多数升高,也可下降C.疼痛呈游走性D.发作时间一般不超过15minE.可以表现为与活动相关的咽痛【答案】 CCM3X7O10H2V1K2G1HU4B7D5T7U1D1R9ZU6E1Z9Z6A3S5Q750、急性药物过敏性间质性肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 DCA10B4S9W2A6R4M6HG7S9M8P1W3R8W2ZC3U1D2Y4F1Z7Y951、低气湿是指环境相对湿度小于A.10%B.20%C.30%D.50%E.80%【答案】 CCS1C6E9L7T3S4H3HJ4U10X7I6I7K9
25、E6ZI4K9D1B10I3G1S252、下述哪项不支持型糖尿病的诊断A.消瘦明显B.易出现酮症酸中毒C.对胰岛素敏感D.易出现反应性低血糖E.幼年发病【答案】 DCW8U8Z8N3T9F2E1HQ5V7C6O1E3B3L5ZG7M10Q3Z1E6I5C653、肾后性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿,尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿,双肾盂扩张D.少尿,尿比重0.009E.夜尿多,双肾萎缩【答案】 CCU5B4P3O10M9X9L1HE9B5E10T7X9Y9C7ZF7O3Z10R4A2L10Q254、患者男性,36岁,水肿、少尿1个月,鼻出血3天,查体贫血貌,血压16090mmH
26、g,Hb80gL,尿蛋白(+),尿隐血(+),尿红细胞68个HP,血肌酐846molL,B超示左肾91cm41cm42cm,右肾86cm43cm41cm,最可能的诊断是A.高血压肾动脉硬化B.急性肾衰竭C.慢性肾衰竭D.慢性肾炎急性发作E.急进性肾炎【答案】 CCF7E3S2T6N6V1Y5HE10Q8O9N5E3O6W7ZU1J10J7P1I7L1S855、关于脾功能亢进描述不正确的是A.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强B.淤血性原因造成脾亢是因为阻留作用增强C.脾亢时血液稀释加重贫血D.脾大对红细胞阻留破坏作用比白细胞较大E.脾亢时早期表现为白细胞和血小板减少【答案】 DCK10J8X4V7W5
27、V10G4HP3E3L7G6Q2D2F9ZU9I4A10U7M7C4S356、仰卧,先将其一侧屈髋膝成直角时,再用手抬高小腿,若患者伸膝不能超过并伴有疼痛及痉挛,该征称为A.布鲁辛斯基征阳性B.戈尔登征阳性C.克尼格征阳性D.奥本汉姆征阳性E.霍夫曼征阳性【答案】 CCS2Z8H1B7I9T10M5HH7Q3P4Z3R10T8G3ZC2B4S7P3K3Z4C557、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃,粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃,原
28、始细胞40%D.骨髓增生活跃,巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+),环状铁粒幼细胞16%【答案】 DCK7K4W4D2P2M6L6HO2B8K6R10M7Y3C7ZY3M9R3D6K2K5Z858、对于慢性支气管炎的发病因素,下列哪一项是错误的A.遗传因素B.气候寒冷C.副交感神经反应降低D.吸烟E.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下【答案】 CCD6A4G9T8Y4S8M10HD4Y3N1A6Y6N8O9ZR10O9E6V10Z7Y3Y159、霍乱患者,24小时尿量260ml、尿比重1032A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与
29、剧烈泻吐导致脱水,补液不及时有关D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】 CCL6L7P10I10X3Q6N8HV9B4J4Z9L2H6J7ZG7T9S1A6W10K3A1060、对于消化性溃疡的病理,以下哪种不正确A.消化性溃疡多单发B.溃疡的边缘不整齐C.溃疡愈合一般需要48周D.溃疡的直径一般小于2cmE.溃疡呈圆形或椭圆形【答案】 BCN8Y7Y2L5N2G9V8HN9A6X6A3Q10B7T2ZC8B8I2D7O2T7I1061、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白A
30、.气胸B.急性无夹层的主动脉瓣反流C.急性心包炎D.急性冠状动脉综合征E.肺栓塞【答案】 ACR1Z2W5V2A9C9M8HX8W5F4B5U6R8D7ZQ1S3N6X10G1J10J162、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影A.减少药物品种B.减少抗结核药物的剂量C.立即停抗结核治疗,并给以改善肝功能治疗D.一边保肝治疗,一边抗结核治疗E.调整抗结核药物【答案】 CCM6C5M9F6K10E2A2HA10V4U4S9C9O5T1ZE2C7Z6Y5O8Y10L163、第二级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全
31、领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 BCB5M8K8G5J7O8H7HF7S4U1L4A3K2T10ZZ1L5Z6D3Z4H5W164、引起视觉变化的抗结核药物有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 ACD1D9N7E5E10A4N9HT6O9B4H2X7V7P7ZW2H10D5M7U2N10M365、慢性重度镉中毒的诊断依据是A.尿视黄醇结合蛋白含量在10molmol肌酐(1000gg肌酐)以上B.除慢性轻度中毒的表现外,出现黄疸和肝功能异常C.尿D.除慢性轻度中毒的表现外,出现慢性肾功能不全,可伴有骨质疏松症、骨质软化症E.尿镉测
32、定连续两次在5m01tool肌酐(5gg肌酐)以上【答案】 DCA8U8E1B8F8A10F2HJ7G10F3J10H3F1X5ZC9M6M5X4U10R2M966、男性,41岁,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院,予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,可优先谨慎试用的治疗是A.霉酚酸酯治疗B.环磷酰胺冲击治疗C.甲泼尼龙冲击治疗D.大剂量雷公藤总苷治疗E.环孢素治疗【答案】 CCK7X3N7O7O1Z3M3HC6C6Q4L5A10D7X3ZL1Z2Y5A3E2A4M1067、男性,68岁,2周前曾发生急性心肌梗死,现出现心前区跳动性疼痛,闻及心包摩擦音,肌钙蛋白正常,治疗首选A.阿司匹林B.地高辛
33、C.糖皮质激素D.异烟肼E.呋塞米【答案】 CCP2E10U10L4M3R8M5HH2K1L6M7Z8D5F5ZR4D6Q7G8J4V8P1068、不是ITP患者脾脏切除的指征A.糖皮质激素治疗36周B.发生激素依赖性C.停药后复发者D.需要大剂量激素(30mg/d)维持者E.血小板破坏主要在脾脏【答案】 ACX3Z5X5V1S7G1M3HZ1N5S6D2S6X4C5ZF7O7D3E2G1P9I669、重症肌无力有咀嚼困难、进食中断表现,累及肌肉为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 CCE5L8B3J9V4Q3P2HI8B8L6W2X10F3N9ZA2V6S1P6I5O8I
34、470、男性,58岁。肝硬化病史20年,1周来便秘、烦躁,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状,下列哪项处理是错误的A.生理盐水灌肠B.稀醋酸灌肠C.肥皂水灌肠D.口服乳果糖E.口服硫酸镁【答案】 CCS8B1E7I4J10I8S9HO2Y2Q7E1V7S7H9ZE10N3I4B4M10V5O571、鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是A.尿量减少B.上皮细胞管型C.高钾血症D.红细胞管型E.肾功能减退【答案】 BCG5C9Z9X2T8O4D1HA1J2Q10Z9B10V10T1ZP8D10X6K10H8O8S772、肾性水肿A.夜间阵发性呼吸困难
35、,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 DCR9N10Z6F10F6P7O10HQ7O3A3F10E3A2F4ZG1D8C10A5G6P10Z473、严重一氧化碳中毒的治疗用A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 BCI3U6H3O6F8U10B1HV1K4K9Q9A9I8M1ZK5J6C8D9I10Z2M174、女性,28岁。近一年乏力,头晕,食欲减退,晕厥两次,入院后查体:两上肢血压相差较大,右侧脉搏测不到,右颈部可闻及收缩期血管杂音
36、。该患者的诊断像下列哪种血管炎A.巨细胞动脉炎B.大动脉炎C.变应性肉芽肿性血管炎D.结节性多动脉炎E.显微镜下多血管炎【答案】 BCF5A1W9J10X5A1S7HN6Z2J1F7I3Z4H1ZE5F5V3F10V10W8L475、女性,30岁。反复双下肢无力,酸痛一年,近半年伴间歇性跛行。体格检查:下肢血压小于上肢血压,于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选A.降压药B.糖皮质激素C.非甾体抗炎药D.扩血管药E.抗生素【答案】 BCF3R9O3B2Z10M6Y10HJ4I2N7X7P3E5F3ZV5R1S6Z8J4C1I276、患儿,男性,6岁。腹痛半天,解稀便一次,发热6小时,昏迷3
37、小时入院。入院前6小时(14:00)突然高热,体温395,无咳嗽流涕,无腹痛腹泻,无呕吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,双眼向上凝视,口吐白沫,约持续34分钟。17:00许又相继抽搐2次,约持续35分钟。19:00许患儿进入昏迷状态,呼之不应。就医某院,诊断乙型脑炎,肌肉注射地西泮5mg后转来。查体:T392,P142次分,不规则,BP12174kPa(9056mmHg)。昏迷状态,呼之不应,面色灰白,口唇发绀,四肢末梢冰冷。表浅淋巴结未触及肿大。牙关紧咬,口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音,听诊无干湿性啰音。心浊音界不大,心率142次分,听诊无杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣活跃,
38、双下肢无水肿。四肢肌张力增加,双侧膝腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。辅助检查:血常规:WBC16510A.急性普通型(典型)菌痢B.中毒性菌痢(脑型)C.急性轻型菌痢D.流行性脑脊髓膜炎E.脑型疟疾F.中毒性菌痢休克型【答案】 B77、化脓性脑膜炎A.脑脊液中细胞数常达数千10B.细胞数多为数百,以淋巴细胞为主C.细胞数可正常D.细胞数轻度增加,多为数十10E.细胞数6.24mmolL(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl);LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-
39、C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl);LDL.C5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 CCI5M5I9Q6P1H6G10HR2M2A5L6P9L10K6ZG8K7W8L7C2B4A180、心脏复苏后出现严重心动过缓,最好的治疗方法是A.人工呼吸,胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 DCD8Q5Z8K2F7J6A8HU1T5Y6Z1T1Q7Y2ZM4V1E1I1M7T8E881、女性,18岁。接触花粉后发生喘息1天,伴咳嗽咳少量白痰,有过敏性鼻炎史2年。A.血气分
40、析B.胸片C.临床症状和体征D.支气管激发试验或舒张试验E.血常规检查【答案】 DCL7S8U8W2R5O7O5HK4G6L4C3T3B6U4ZB4C8Q8P5W6B5E982、患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。A.ANA滴度升高B.尿蛋白增加C.溶血性贫血加重D.出现发热E.出现颜面皮疹F.血沉增快【答案】 C83、结核性腹膜炎的最主要病理类型是A.粘连型B.渗出型+粘连型C.粘连型+干酪型D.干酪型E.渗出型【答案】 ACW8
41、Q3Q1V3H1U5Z10HY6C1B10V8U9L7U2ZY6M3C6Z5L8G1Q684、急性肾炎的水肿主要是A.毛细血管通透性增加B.继发心功能不全C.肾小球滤过率减少,水、钠潴留D.继发性醛固酮增多E.低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低【答案】 CCO2Z4X8W10Q6I3U5HW1X2R8D7Z10N5O1ZD6M1R10U8L7J1J885、急性药物过敏性间质性肾炎尿检不正确的是A.可见肉眼血尿B.均有无菌性白细胞尿C.偶见嗜酸性粒细胞D.一般出现少量蛋白E.可有白细胞管型【答案】 BCX8Q5F9A3O10B4P4HW4K7T5S5L6L5W6ZF1X5B2N10E7K9Z786、
42、原发于内分泌腺的疾病A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 CCX4G4U7Y1K6G10C7HL6U5Y8Y7O9G10O9ZK8C1P5M2A4A5Q1087、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.Hb110g/L(男)或100g/L(女及儿童)B.中性粒细胞绝对值1.510C.血小板10010D.外周血分类中无白血病细胞E.骨髓原粒细胞+早幼
43、粒细胞5%【答案】 BCN9M10P6D6L6C5E1HG2E10H8W8K4I8O1ZV2S3C6W6N2N5K588、以下哪项不属于遗传性心肌病A.肥厚型心肌病B.离子通道病C.线粒体肌病D.扩张型心肌病E.右心室发育不良心肌病【答案】 DCB6J3F9N4F5P4R9HZ2Z4Y2N3H7L10D4ZT8L3O3N6N3B2H1089、下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中,最常见的是A.腺癌B.肿瘤C.增生伴腺瘤D.双侧增生E.单侧增生【答案】 BCA9Y8C9W8K9V4C6HX8U6G7U1K2L9R1ZJ7C5L7S7S7B8H490、下列临床表现中,与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是A.蜘蛛痣B.男性乳腺发育C.毛细血管扩张D.贫血貌E.女性患者月经失调【答案】 DCB3D6V8F2U1T1L3HT5H1X7H9D2H4C7ZQ8Y10P5U3J3Y7E691、有关低血糖症,正确的是A.长期住院患者对药物更加耐受,不容易发生低血糖症B.老年患者,意识能力差,常无低血糖症状C.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高D.低血糖频繁发作,未意识就迅速陷入昏迷,称为未察觉的低血糖症E.因高血糖伴发多器官损害,不容易发生低血糖症【答案】 BCQ10X9L5E5S5Y6T2HE6Z1Q8Z9K