《2022年主治医师考试题库提升300题a4版(江苏省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师考试题库提升300题a4版(江苏省专用).docx（98页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCS10Z6Y10W6Q10M8K7HF1E8S2Y9Y10R7D5ZI9Z4Y6B2T1W3Z52、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L
2、，WBC2.910A.慢性活动性肝炎B.肝硬化失代偿期C.低白蛋白血症D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成【答案】 DCH3N1O2Q3E3B7A3HH4L3C2M1B10R9Q10ZN8K6U7Z7K10H4S13、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 ACG7M9P3D5E7R6P4HO2T5H6Q1U8Q9Q3ZF10Q7E7P4O3P4P64、男性，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月，用西咪替丁静滴，疼痛不减轻，胃肠钡剂检查未发现异常，首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E
3、.幽门管溃疡【答案】 CCM8M8M1Y9Y10T4G1HL4O1U4N6P8C3S6ZW5E5L8Z9S5B9F75、慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A.阿地福韦B.利巴韦林C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 BCG10M8H2G7R3V7Y6HJ9T2P10J1P9O4Z1ZP1V5Q5M7O2X3O36、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCQ1L3M10Z4F10C9J2HW5H4V8E2K10L5H6ZO
4、10C9L8M1H1V4Z17、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCE10G3F9B7S8L4U6HA6U1O7P10P6L7K10ZO7D1Q8M6B1H4Y68、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCR9Q5Q2T8B7Y4R6HF8N4D4G2B5C2O2ZH5R3X8K6U2J1T29、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18
5、.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCP1T2L5H10J6Y6D10HO8H2D8Z9M3Z9G2ZE8Y5H6N9K3Z9E1010、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCM9E7N8O9R5W8A
6、10HU10D1H5R1J2Q8M1ZL1O3L1N10T3D1K1011、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACR6U10T10O8Y7X4F7HO5T6K8B5C3H8C3ZR10X5A9F8B10E3D112、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心力衰竭D.甲亢E.皮炎【答案】 BCB8O6O3T5Q9J2T3HV2L10R7I3G6B5U5ZF4T5W9C3E7A6B913、关于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极
7、少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACJ5E7S4R6I3X9Y1HE9D2I4F10J8W7E8ZS6Q10D1F6Y8H3H414、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCA5X5I4Z6K3S2B8HH10T9K2R8H4R1Q2ZD5H4Y3G8B7U5A215、男性，40岁
8、，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCM7R9G5Q9W6I4W3HR5B4U1L3U8U2J7ZF3X7W2I9D8O5Q1016、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【答案】 DCJ5L8X4W3W2X8X8HD9P8H10N6V7Y2W3ZR2L4D1J4S9U1M417、正常淋巴结大小A.0.20.5cmB.0.
9、60.8cmC.0.91.2cmD.1.61.9cmE.1.31.5cm【答案】 ACW1A10V1U8G6F1S2HG7J5H7H7T10C9V6ZS8K2E2J9Z3K10G318、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.急诊手术B.剖腹探查C.腹部超声D.上消化道造影E.胃镜【答案】 ACK6E1Y6F7Z10Q7Y7HG4G8I9C8Y1O4K4ZQ9L3U5T9L7V8N419、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答
10、案】 CCM8R10D7F2W6V7P6HV10P4T3Q10J4P10V10ZV8D2K8I6X10J1Y120、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息，严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类，多吃蔬菜【答案】 BCZ7L4P6U3P8H1W5HB6Q3O3Q6C4G5T9ZW10C1C9T10D4N1J721、男性，30
11、岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.血液涂片查便原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 ACV1W3X6A7K9J3S10HJ4O3J9D3A2Y8V3ZE2C9W8D4L8E10H922、女性，48岁，上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8，Hb85g/L，ESR78mmh，粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E.CT【答案】 CCH7M4P4I5M8Y4B2HT1H3X8K10T10V3C2ZQ5I3N10Q5G8S9I323
12、、胰岛素瘤表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 CCZ3E10Y6H3K2Z7V2HB4S4V3G9V8G1N2ZT8V3T6R9K9J10F224、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCS10V5W3P4T5T8D4HJ9M6Z7Q4A1V2X3ZX8D6U1M6E6Q4W525、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6c
13、m，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCI7J8K9O7S2S9U2HU7K9R5L5A1Z10R8ZU5C2U3S3V2C9P426、肝性脑病的处理，哪项措施无效A.静滴多巴胺B.醋酸灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白质类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】 ACE10A6W4D4C7V2D1HT6O4H10T7Q5P2O5ZN10S8Y2Y9H10U10W1027、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突
14、下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACK3D5M9V9S6L10S4HU1G3Y10V4A1U10Y4ZT2W6Y5C5H9B9H328、我国肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.中毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 BCR7K10H2W8P10R3P2HW6X10R9N6G8V3Z1ZD10N4V5H4B9T8L629、女性，45岁。腹胀，食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期，下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学
15、治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACJ8D1X9R5Y5Q10B5HS8V4D1B3P3I1V5ZD4V9K7V7H8Z8L530、女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音(+)。腹腔积液常规：比重1018，蛋白定量36gL，细胞数59010A.肝硬化并结核性腹膜炎B.卵巢囊肿C.结核性腹膜炎D.腹膜癌E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCF9S6I7M3L2W7X10HS6J1V1O6K10R8H8ZK4E9S8Z2Y10Y10A231、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部
16、超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.AFPB.血培养+药敏C.肝脏MRID.超声引导下穿刺E.试验性抗炎治疗【答案】 DCU2J5H3Q2E5O6X2HK5V5T1P1S4B1S2ZX4Y2D1F1R1Q6G132、关于抗结核药物副作用，错误的是A.异烟肼：肝功损害B.利福平：肝功损害C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害D.链霉素：耳鸣耳聋E.乙胺丁醇：视神经炎【答案】 CCQ5R6J10X6C4Y4C3HR4B1X8G10C2I9Q7ZF6O7K8H8I2B10I733、用糖皮质激素治疗克罗恩病，错误的是A.初量要足，疗程偏长B.用于本病活动期，是目前控制病情最有效
17、的药物C.严重者可静脉给药D.长期应用可防止复发E.病变局限在左半结肠可用激素保留灌肠【答案】 DCQ4V4Z9H4H10P2E10HV1H3P1O5C6K9U4ZR3Q3C2J2Y6M2C534、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCV1H4R1D9I4K5V5HT6B8L2S10Z4Q5P10ZF7O9D4M1U8A3F435、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正
18、常。HBsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AST160U/L，TBIL18mol/L，ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCX4T8B3Q6A2N5V2HN6P4M4Y3Q8D3Q6ZM7R9I1W3P6C8H736、男性，50岁。呕血，排暗红色稀便。查体：BP80/50mmHg，巩膜黄染，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】
19、DCM8D2R7O6H2W4S3HO1A9K2F9U5M2E3ZA1T6O6E2N3P3C737、肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 BCN7R5D7V6P6Z2X7HM5T1P8W5D7Q3H5ZI3P7J1R10D8D8U838、多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCR10C9D1K8N5Q10G8HL3M6N4P2Q10N2B
20、8ZT7P7V2J6N3E5L139、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.腹部CTB.结肠镜C.血沉、结核菌素实验D.X线钡剂灌肠E.血、尿常规检查【答案】 ACX2B10N10Z7G9C1K4HU3O4D9N7W3K10W8ZZ2B5K3U3U8V8L1040、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coomb
21、s试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCP8O2Y8M9D3R10O3HA2R1W9P7A10U2P8ZN7J6A4V9W4P10Q641、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答案】 ACF9N5V6X7S10O6R1HZ5D3K7M4B8Z8D9ZH1R5A7C1E4P7S1042、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.HBsAg阳性【答案】 ACV1G4S4C5S1J10C7HT6J9
22、P10J5D5Q1B7ZC2N7W1G10W1L6P343、肠结核查体时的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部【答案】 CCD9U10D5U5P5K7B4HY5R9Q2H3V1R9B8ZW1A7I1Z2B4G8K944、弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞【答案】 ACO5E10B9S5W6K9Z3HS6N7E5H6C6A5D9ZG10F3Q3J10Z6V5R945、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏
23、障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCQ7Q1R4U10N5N4H6HY10G3Z6K7P7X5K9ZT1G6A8E3M9S8L146、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 DCW1D10C2W4N1T7F1HI8Z7D7W7U10H8M9ZE7K4P2
24、M4D1B10Q1047、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A48、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCC9C6N9J4O5H5W3HW8J6M7G2A10M7J5ZH9P10O7J9Y10M5K849、男性，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是A
25、.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤【答案】 BCW9X9K1C1F7D2X6HK7L2G8R8Y2P6P5ZP1I4S2F6H6L10A850、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCH1V3K6F10Y6S5R1HZ7M5I10R1F3F9R3ZG2L7Z10A7T2Z10Q151、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmH
26、g)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡【答案】 BCV2N5U1R5B3L3G4HQ8K5A1T6D5H4L6ZX6H7G4D6P2G3A752、原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACD9Q1H7L1D8F4D4HM10N2H6A5J5P5R8ZP10D1V5N7O7Y8N753、腹痛的性质不正确的是A.刀割样疼痛多因脏器穿孔所致B.隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致C.
27、胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致D.剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡E.广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关【答案】 DCU10V4X7D2I3Q10E2HR9P4D1Y1W10R9H4ZB3P2H5N4N5Q8K754、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCN8L10L8E4O3X8Y10HU5J10K4S10M2T8Z6ZS7P4T5Z10V3F1R1055、患者，男，40岁。患十二指肠溃疡6年，反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛，胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最
28、可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCT5P7J7N8W4J1I1HA3K8N8Y8R5S10E4ZU6E7P8T3R8F9I156、服用阿司匹林后出现呕血，其原因是A.急性胃黏膜病变B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.食管炎E.胃黏膜脱垂【答案】 ACQ9U6O3C5X6Q8Z4HA7Q4D10T3X10Y4F6ZT2W9J7Q3C7U9T157、男性，28岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 ACE
29、5W10W2Z7D10P1B1HB6B2K1Z5R10B9S5ZJ6M4A8E6Z4V10P158、胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCZ10G3D3M10F7T3Q5HE2I4F9L5I9T3E9ZN4H4D8A1J2E2J559、男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎A.消化道钡餐B.腹部B超C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素检查【答案】 CCU9I1Y3U3M8O9Z6HM1Y1A2I9J1Y10M2ZS8R2U5R10S4X6X460、患者男，27岁。查体：脾脏
30、触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACC9S8S10A6P8S7H9HB6K5I3U8V3R9Q4ZY3N10T1W5H3I4H761、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCP10S6R5E4V9W2M1HN7O6B6N1T8D10K8ZV9B10H10I8J3C1
31、0O362、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，AN不定项选择题：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCA6K10E9M2P7D6W6HN2I10V6W4X1C7E4ZY10N6O10J5A7V6O163、患者男，消化性溃疡病史1年，该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACL1M9T10N10D4V4G8HW5N2P5U4Q1J9B1ZF3N4H7H9Y7O1R964、下列不是生命神圣论的局限性的是A.
32、有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACK8O3F5C8G5A5W1HW6N1R6V8P2E6Z4ZA10X8S4K4N9B8M765、女性，28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】 ACF10O6V4V4E9A3V10HS7N1N7C7A5N3D6ZJ2X6R2N2A1K2U766、蛙状腹见于A.肝
33、硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACJ10D3Y10Z10W3T7U5HC3M9C6H2D4F3J3ZH2I1L7T10I7O5U367、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCA4C10C1O2V2V3R2HL9D10W1O1H10F4B5ZE2G8L6J3I6F3B468、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACH4M8Z4C5A7J2D6
34、HZ10Z9Y10Y6L10J4M2ZU4G3N4M3I5U8A869、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCC6X6C10O6U6Q1S6HV7N3U2Q10G5K6K7ZX6D5D9R9E8R1N570、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅，避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCH5K8J4O4K6O6W9HT1H9O9T6V7M6S7ZE8V
35、5B9C10E4M8E371、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.配血，等待输血B.快速输液，配血，等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹穿刺，明确腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCO5W7C6T7B4Z1P5HQ10N3M5D1C8N10M9ZD8I4N8B4V6N8G672、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AS
36、T78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCB10B5Q2H6S10I6H4HT4S8F6Q4W8E10E7ZX5L1M9B9E1A2F573、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCT2Z2H7U10Z3J
37、2U9HA9E10H6Q10N3Y6E8ZQ5V9S2T2L7K6K1074、男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCB1C3I4O4P5Y5R5HQ5N2N1U9V3O7A7ZF4F7E10T4B4T4M875、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲缺乏、腹胀、腹泻，为糊状便，13次日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B
38、超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCN5I1D9L10Q2M6S5HM5B10V9L3D3M6M10ZI9O4H4T1Q7F5Q876、男性，48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎，血清幽门螺杆菌抗体阳性，初次抗HP治疗后，为明确HP是否被根除，至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCI2P5L1V10S2N1S10HN6T6O6F1G2W6J8ZE3G2N8E4S6B2Q677、关于重症急性胰腺炎的发病机
39、制，正确的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引起脂肪坏死D.脂肪酶引起水肿E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】 BCC6T10Y9F1G7H5I4HJ3F7P5M9W6R8F3ZN6O7B1X10G6T7D578、肱二头肌反射中枢在( )A.颈髓B.颈髓C.颈髓D.颈髓E.颈髓【答案】 ACU7D2U8Q7Z1E6X9HU4R8J7G5Q1A5Z2ZB1J6X4R9S6P2H779、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.肾上腺皮质激素B.抗疟药C.甲
40、氨蝶呤D.NSAID+抗疟药E.阿司匹林【答案】 DCH5J6D7Q10K9K7O10HI1F1Y8C7F9H2O7ZT9I1T8U1Z2D7T580、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心肌病B.重症心肌炎C.心肌心包炎D.急性下壁心肌梗死E.急性心包炎【答案】 BCG2X1N10Y9N2Q2W6HS3Q3Q2I8O8N10K6ZD6X1K6U5H3W10M881、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月
41、来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACA4F1I2E4X7S4R2HY2X1P8G10Q5A7O2ZB1S5P3S8I3T9F382、患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便，大便潜血(+)，胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCC1L4U10A5Z7O7F6HN9K8N6D6T2N1T4ZV9N6E6W9Z5K1W1083、女性，52岁，因肥胖1年就诊
42、。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩大D.肾上腺超声显示占位病变E.ACTH水平【答案】 ACR8E9E3J3E5S4N7HJ5K6D5S4J10K8I10ZA6M9E2L6E9E7R884、女性，50岁，上腹疼痛间断发作5年余，近1个月加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复
43、多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCA5G8S8L1B9J7G1HD6I2C4X3E5S4B4ZS3G4R2V10C3X8G585、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCD4U1Y4W3F4X7V9HF6V9L1F5G7U1Z10ZS6J8W1B10C3A10W986、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状，伴头晕、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.
44、胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCY1S1G8A9J2P4P4HM1G8G4B3G8I4F6ZG7Q1A8H3G4N3B787、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCB7L2E6F8T10L3G6HW5M3V2G2N2P7V8ZH5Q6J1Z3E6X4C288、女性，35岁。2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓血。查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛（+）。PPD（-），钡剂灌肠示病变呈节段性，肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性，最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎【答案】 DCT9O8C3C5J8S5M9HP4Z9Y8E2W7H5U9ZM7Y4R1Z6E8O8W489、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCK4V8U8N3J5M10K10HN10V6T7E6L9Z9E3ZZ9E1H6M9J2Q6G190、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000ml