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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。A.沟槽样溃疡B.黏膜弥漫性炎症C.非干酪样肉芽肿D.干酪样肉芽肿E.节段性炎症【答案】 DCX5I7I1X5G9G7J6HS7M3A1K7X9H9E8ZD9G5K1T3S5R4I52、导致心力衰竭发病和死亡的重要原因是A.心室重塑B.心内膜炎C.心室内附壁栓塞D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【答案】 ACV7Z1B5W6X7G5P4HK10Q9E2U5M3D10T10ZM3F9S7K8L1S8H1
2、03、女性，19岁，近2周来发热，T38C左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。体检发现:面色苍白，精神萎靡。心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施为A.静脉注射阿托品B.静脉滴注硝酸甘油C.皮下注射肾上腺素D.临时植入心脏起搏器E.心脏复律【答案】 DCQ6K2I8Z4Z10U7Q4HT4X6U9D2B8P8C6ZJ8I4P2R2S3R2E54、下列哪项是诊断急性肾衰较可靠的指标( )A.血肌酐突然增高B.血尿素氮突然增高C.高钾血症D.尿钠20mmol/LE.少尿【答案】 ACB5N1N10A4W3M9C2
3、HP4G3X2T6S6H4Z9ZA2J9U1L7J7L2Z25、支气管哮喘A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 CCB8G2F3F4G4C9E8HL6T4N5C6T9J5M8ZA5S4G6Q5U8Z4P106、男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.肿瘤压迫迷走神经B.肿瘤压迫舌下神经C.肿瘤压迫喉返神经D.肿瘤压迫副神经E.肿瘤压迫舌咽神经【答案】 CCW9L1J4X4Y8U7L3HK2U8R1X
4、7S2Y5E4ZN6A9Q1X8P3J7T57、女性，70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐一次。既往有高血压史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。A.降血脂B.降颅压C.降血糖D.抗炎治疗E.扩脑血管【答案】 BCK7V2J2G9E10D2K7HI8V2B2A7E4M5B1ZO1R8R4B7G1Q1U48、尿毒症病人病情危重的表现是A.心包炎B.高血压C.贫血D.BUN升高E.骨病【答案】 ACZ1B2I4I2W4E2B9HS3G6W7R5Z9B10R5ZM7T10U2W3H1T8F5
5、9、一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝、脾均于肋下2cm，查Hb60gL，RBC1810A.自身免疫性溶血性贫血B.急性白血病C.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血【答案】 ACF9S9E4J2Y5P1Q1HB6G4B3M9F7N6U4ZA10W9A2Z1K1G8Z810、甲醇中毒时对人体的损害描述错误的是A.甲醇蒸气会对呼吸道粘膜造成损害B.脑神经会有暂时性损害C.甲酸会破坏视觉神经细胞D.甲醇在人体代谢会产生甲醛与甲酸E.会损害肾脏导致衰竭【答案】 BCC2E9J8G2T10O10I4HL10N2T9K5T1G9G2ZI4H10C7V8S4D9T211、入睡困难患者最
6、宜选择的镇静催眠药物为A.地西泮B.氯硝西泮C.艾司唑仑D.唑吡坦E.阿普唑仑【答案】 DCN3B10L7G9Y9Z1N10HK8O2P9X10W6W10T3ZV4R6K8D4H10J4Q812、下列不是水肿发生的病理生理学因素的是A.肾小球滤过率降低B.继发性醛固酮增多C.毛细血管通透性降低D.组织间隙蛋白含量增加E.血清白蛋白减少【答案】 CCF2E7I9H7W9Y6P1HX1R9C10I6O5G4V3ZH10D5H10S6T7T5H613、对于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较，下列哪项是错误的A.前者是良性疾病，不会转为白血病B.前者外周血中易见泪滴样红细胞C.前者白细胞计数轻度
7、增高D.前者骨髓穿刺常易干抽E.前者NAP积分不降低【答案】 ACG1P10V6H4F8P6Z6HY4X1I1K5W6G4X7ZZ2P7C5N4V4Y1I514、下列哪些细菌尿可不予治疗A.老年人无症状性细菌尿B.妊娠妇女无症状细菌尿C.学龄前儿童无症状细菌尿D.肾移植患者口服有效抗菌药物七天后失败E.以上都不需要治疗【答案】 ACV8S8Y7M4F10G10Y7HR2R6O6B7W4X10N6ZI10J5C6F8M10D7C915、采用受体阻滞药治疗心绞痛，下列哪项叙述正确A.与硝酸酯类药物有拮抗作用，需加大剂量B.突然停药有诱发急性心肌梗死的可能C.宜用小剂量来治疗心绞痛D.易产生耐药性，
8、不宜长期应用E.多数患者对本药的耐受性较强【答案】 BCB5Q3D1R5N10R7U3HJ8V6R1C2L6I9A8ZP10S7R4L7B5T3G816、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg。血常规：白细胞12610A.急腹症B.急性关节炎C.DICD.过敏性紫癜E.急性白血病【答案】 CCF2F2N1B8I10M10C2HC7X8H7B3Q8L8P2ZA3N5Y5J6L8X4V417、有关低血糖症，正确的是A.长期住院患者对药物更加耐受，不容易发生低血糖症B.老年患者，意识能力差，常无低血糖症状C.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高D.低血糖频繁发作，
9、未意识就迅速陷入昏迷，称为未察觉的低血糖症E.因高血糖伴发多器官损害，不容易发生低血糖症【答案】 BCT7E6X7G7L6D8A6HD9O4A1C7C10Z3M10ZU3P2B4M9I7L9B818、下列有关ITP的描述，不适当的是A.脾不大B.骨髓巨核细胞数量增多C.臣核细胞体积变大D.血小板计数减少E.出血时间延长【答案】 CCD3E9Z6U6B6E7F7HP5F10Q2G3H8I1G5ZF10R10Z4C9H10T3H919、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，
10、诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.急性阿米巴痢疾C.急性细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎【答案】 CCY1P1K6T4U9W3D6HP7T7D4W7K5R3Y1ZI8S2U2C10Q6R10O420、关于甲状腺检查，以下说法错误的是A.注意甲状腺肿大程度B.检查时配合吞咽动作C.听诊注意有无血管杂音D.1度肿大可看出并能触及E.3度肿大超过胸锁乳突肌外缘【答案】 DCM10K2L8V3Z4J6Y9HC6E9V10K8F7C9U3ZN3K9U1J9I10Y6A221、以下不是休克性肺炎临床表现的为A.四肢厥冷、出冷汗B.不发热或仅有低热C.尿量增多D.血压下降、脉压减小E.面色苍白、烦躁不安【
11、答案】 CCN8C4N9R5S1I2N2HP10F6G7P8W1S5P5ZR5G7O6I2N4J8W222、呕吐物多且有粪臭常见于A.肠梗阻B.颅压增高C.幽门梗阻D.胃潴留E.胆石症【答案】 ACA5B6S10P10H4C6B6HO7O10O8C2E9W10N8ZE7R4V9O3G9D9A523、男性，10岁，持续性镜下血尿2年余，尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步诊治，3个月前开始出现听力障碍，且进行性加重A.IgA肾病B.慢性肾小球。肾炎C.薄基底膜肾病D.Alport综合征E.隐匿性肾炎【答案】 DCF3L5N3S7M7H8P6HU1B5P9M7D9X8N5ZF1
12、0J1E1M3X7F8H324、下述哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体征A.心音低沉B.心尖搏动明显C.呼吸困难D.脉压减小E.心界普遍扩大【答案】 BCT6V6O1G2E5C3U9HH6V7F6N6L1A9X7ZI7K4Z4G9X2Q2E725、心室颤动电除颤采用A.非同步150JB.同步200J以上C.非同步200J以上D.交流电200J以上E.同步150J【答案】 CCW7U5U3L10R8S7E4HS9R2J7W5S9L4F2ZT7Q4P2C4B10W4X526、贫血患者食欲下降，进食较差，HGB75gL，WBC4810A.甲状腺功能减退所致贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.巨幼细
13、胞贫血E.再生障碍性贫血【答案】 DCU5E8L4X2Y9D4T10HG7W9A4S10T3E9L1ZO7T7B3E1S6H9F227、COPD 与哮喘的确诊鉴别点为A.气流受限性B.支气管舒张试验C.X线D.超声E.致病因素【答案】 BCQ10E8L3G10C5N2I4HO2F2W4V2P9G2A1ZW2O9M8N1E5X1T728、患者，女，22岁，发作性呼吸困难15年，多在春秋季，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断A.外源性哮喘B.混合型哮喘C.运动性哮喘D.内源性哮喘E.过敏性鼻炎【答案】 ACE9G7X7R6H2W1E3HN4Z10P1R10E1G2D1ZQ2G7D9L5A7A5U1
14、29、女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2109/L，PLT140109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.7天B.3周C.1-2个月D.4-6个月E.1年【答案】 DCL6E4S1N2Q4Y9Q4HO10V10S9M5A4Y9C7ZP4L3K1Z1D8X7M1030、女性，25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4gd，尿沉渣RBC 1020HP，WBC 510HP，尿培养阴性，血肌酐 102mol/L，ANA(+)。A.确定是否为狼疮性肾炎B.明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标C.是否同时合并小血管
15、炎D.是否存在重叠综合征E.是否因合并急性肾小管坏死而导致急性肾衰竭【答案】 BCS6B2S2R5E7W2K3HQ3H3J9E1G5J4U6ZK2X8O4H8V9X5U431、伤寒最严重的并发症A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.血栓性静脉炎E.肺炎【答案】 BCR1U10Z8R7L2I9U2HF9K9A1A9D5A6V9ZU3J8T5H10M1B5T732、下列不符合血友病出血特点的是A.肌肉内血肿B.负重关节出血，最终畸形C.生之具有，伴随终身D.常见皮肤紫癜E.重症者可发生呕血、咯血【答案】 DCP4Q7N7K8J9Y1B5HS9L5L9G4D1F2B9ZL9X6T8G10R5H2B
16、633、男，46岁。吸烟史20年。发热2周（37.538），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎C.结核性胸膜炎D.浸润性肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCK6C7D4F2H10Z7O10HL4M2Z9I5O5S7K3ZF8I4A3S2N8H1O934、阿尔兹海默病的主要表现是A.记忆/认知能力下降B.视神经损害C.听神经损害D.脑神经损害E.记忆丧失【答案】 ACE3B6K4M5H2W4R7HV4C6H10W9V5D7S8ZO3H10F4A1L10T2F935、男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、
17、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿A.父亲死于急性心肌梗死B.吸烟30年C.2岁时患麻疹及支气管肺炎D.1年前患气胸，治疗1个月后痊愈E.40年前患肺结核，治疗1年痊愈【答案】 BCR8S3Q7C2M7H3H1HW10W10Y2Y7B3N4L8ZG3O10O6E3W9Q8U836、尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于A.呈对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积B.呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积等于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积C.呈不对称曲线，峰值上的红细胞容
18、积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积D.呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积E.呈对称曲线，峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积【答案】 DCQ9A7A9Y3X5E4A7HM8D4X4F8I10F10P4ZC1Q4X9S10O1Y4M737、民法典划分的民事主体中，法人主体可分为（ ）。A.特别法人B.营利法人C.合伙企业D.非营利法人【答案】 ACF1O9O8T3K4B7F6HQ6A6V5V1K4Q9E3ZC6B7K7M7J3T7L138、急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是A.高胆红素血症B.淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高C.血清淀粉
19、酶显著增高D.血钙显著降低E.血清正铁血白蛋白升高【答案】 DCI7P2Y8I7Y4A10B10HM6Z5U3G7G1M2V5ZK7P3Y4C6T1W2G839、对于限制性通气功能障碍时的变化，下列哪项是不正确的A.RV增高B.FEVC.TIE减低D.RVVC正常或轻度增高E.VC减低【答案】 ACR2T1Z3L4Q2Z2Q2HR10A6O10H4B3I5V3ZV8G4G6G1A6Q8A340、以下不符合弥漫性泛细支气管炎临床表现的是A.持续性咳嗽、咳痰及活动时气短B.多继发于免疫功能缺陷及原有慢性支气管一肺疾病者C.FEVD.冷凝集效价增高E.可有弥散功能降低【答案】 BCF6Z2O3G9Z
20、3U9Y7HX4A3B4R5U9R2B4ZW4G4U10K2E6I6E141、女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCI6T1S8Q2F3H2P1HH1S3W4K2L10W1R9ZJ9U2M6Q1T3R9B842、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.上腹无规律性疼痛B.午夜痛为主C.腹痛发生于饭后0.51小时D.饥饿疼为主，进食缓解E.发作性剧痛【答案】 CCZ10H8N8Q5N9U6S
21、2HA1R1N10P8F1K3K1ZX4O10J8D8R2L2U443、男性，30岁。乏力盗汗一月余，咳痰带血两天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.010g/L。A.痰细菌培养B.痰检抗酸杆菌C.痰查瘤细胞D.肺CTE.PPD实验【答案】 BCD8Z2M10L2R7G2A7HM5N5T10P2T5R4P4ZV6N9H9I2O4O7Y444、下列对胃溃疡的说法正确的是A.常表现为夜间痛B.通常胃酸正常或降低C.饮食也可以促进溃疡愈合D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血【答案】 BCD3B5O7A4X3H7M2HV1A5U3
22、A4S2O9V10ZO4D9C5M5Y6K10K1045、根性坐骨神经病，最常见的病因是A.椎管内肿瘤B.风湿或受寒C.腰椎间盘突出D.腰骶关节炎E.黄韧带肥厚【答案】 CCJ3M8G7J4Q1H5X3HB1F7V8Q10Q2D10V9ZF4N4H5Z3C4T9C946、得了血吸虫病，如未进行正规的治疗，晚期可出现A.痴呆B.失明C.肥胖D.大肚子E.肺结核【答案】 DCU3U3D5S7A7L2Z4HA7R5U10K5C9U4A7ZB5Z10Z1P7B1L7G647、女性，25岁，咳嗽咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸
23、气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规正常，血沉：35mmh，胸部平片未见明显异常。A.纤维支气管镜检查B.痰液细胞学检查C.胸部CT检查D.胸部MRI检查E.痰涂片找抗酸杆菌【答案】 ACH8K9D1E2U6R9S7HI4H3G7E9L9J9E8ZH5Y4P5G4Q9W1P748、弥漫性细支气管肺泡癌A.持续中等度发热(3839)3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 DCO6Y10R1U7S9A8B4HI2L1Y1L1U8W1M7ZH7H2X1I4Q3
24、T6N349、体温调节中枢功能失常所致的发热见于A.中暑B.脑膜炎C.大叶性肺炎D.脱水E.脑血栓【答案】 ACQ7O8B6Q2K6K8S10HS10N9J8T4A5Z10I3ZA5V10V7J6Y9D9Q1050、血吸虫病晚期A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻，肝脾肿大【答案】 DCD1C4Y3R5K6G6B10HA7F6F1O9M3I10G2ZC2W2X5Q9L9X1I451、男性，62岁，因刺激性咳嗽、痰中带血6个月，近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌，CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是A.单纯手术或单纯放射治疗B.化学治疗联合放射
25、治疗C.辅助免疫治疗D.辅助中医中药治疗E.手术，术后加用放射治疗、化学治疗【答案】 ACH4B10D3E6H3I6Z3HN6P9T2L10I6R1E3ZQ9E8T1T2B5X5Y152、 40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下10cm，剑下25cm，周身可见荨麻疹。A.血清AsT显著升高B.血白蛋白一般正常C.血清ALT显著升高D.血球蛋白显著升高E.以上都不是【答案】 DCA2R8I5S8I2B9X7HA4I6D2A4Q1L1I9ZI9Q2M8G7K1S8R653、最常合并肺栓塞的是A
26、.脓毒性流产B.肾盂肾炎C.冠状动脉造影术D.房间隔缺损E.浅静脉血栓性静脉炎【答案】 ACM6K4H8R2Q5T7Z4HW8C5N2B1M6X6J10ZH9T9O6V3G10X1A654、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.巨幼细胞贫血B.慢性再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.急性白血病【答案】 BCO4V1O1H5J4B6M8HH7D10I6E8U7M1A10ZY2T5I4X10D10J8H855、支气管哮喘患者，肺功能支气管舒张试验阳性的诊断
27、标准是A.FEV1增加20%，且FEV1增加绝对值150mlB.FEV1增加12%，且FEV1增加绝对值150mlC.FEV1增加20%，且FEV1增加绝对值200mlD.FEV1增加15%，且FEV1增加绝对值200mlE.FEV1增加15%，且FEV1增加绝对值150ml【答案】 DCS1H5C8A4Y8O5M1HN1R3N5L8H1Y3I5ZE7V10I9Y3H3K7G956、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症状，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生
28、障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACB6Y4K9J6E2B1E6HN10A10V2K6C5B2X3ZO4H6I3O2M6A6U957、患者，女，34岁，单位体检发现甲状腺肿大，无不适症状，查体：甲状腺度表面不平，质韧，无触痛，无杂音，无水肿，心肺腹(-)，下列检查最可能异常的是A.TgAB.FTC.TsAbD.TRH兴奋试验E.TPOAb【答案】 ACL3J4Z5Z2M10B3P3HI8B7Z1B9W4V1S4ZS10C10R3O4D4B5C758、重症肌无力病变部位存A.肌纤维B.神经肌肉接头的突触间隙C.神经肌肉接头的突触后膜AChRD.神经肌肉的突触前膜E.神
29、经元【答案】 CCX1E10S3Z10K1G10D4HG4B10K9X8T10Z6I6ZY7V5M8H5S8S4O759、中毒性神经病晚期最易发展为A.纤维素样坏死病变B.节段性脱髓鞘病变C.Wallerian变性D.轴索超微结构改变E.洋葱球样结构形成【答案】 CCL2T4I10B9L1J3S6HM6Q5S7S9A6F2D5ZS9M5R8U5D5Y10M360、脑梗死与脑出血的鉴别要点是A.起病状态，起病速度，CT扫描B.脑脊液检查C.意识障碍，肢体瘫痪D.高血压E.年龄，性别【答案】 ACI4O6W6F4U7V10J4HR7J6M5W4K6G8C3ZU6Y7D5M5U7Y8I961、女性，
30、28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180110mmHg，心率92次分，律齐A.吉兰-巴雷综合征B.甲状旁腺功能减退C.原发性醛固酮增多症D.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹E.周期性低钾性瘫痪【答案】 CCL5O6A3M4M2X10Z5HG1M8Z9C4F7J4L3ZS5I10X1P10Q5M1Q762、女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下10cm，脾肋下4cm，尿胆原(+)，血清胆红素25molL，HGB80gL，WBC13010A.巨幼细胞贫血B.急性黄疸性肝
31、炎C.自身免疫性溶血性贫血D.急性红白血病E.慢性肝炎急性发作【答案】 CCA8Y9R8X1S4Z2S5HA5F4D4Q6Z7V1E9ZQ9X3A1W6W7A10U363、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是A.心包叩击音B.肝大与否C.颈静脉怒张D.腹腔积液E.双下肢水肿【答案】 ACW10A6R7K2S1F6H9HN10N1K10A4F7K1J1ZF2N10L2W3G8A7M264、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无
32、反应A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCO10U1N1I6G10C4X5HD8O9Q5L3J8I1Q6ZG7V8P7T7O2E10B465、女性，60岁，近年常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 ACD7O8B5N2V9J9H10HL6L1D5J4S10T1J10ZQ5L3H4F9W7K7E466、为了解职业性损害在厂矿车间的分布情况，常采用的流行病学调查方法是A.描述性横断面调查B.前瞻性调查C.分析性横断面调查D.历史性前瞻性调查E.病例-对照调查【答案】 ACZ5
33、N5U8B7Y10U5F9HB1R7I10V2M2X8F6ZB10V8Z4B1A9Q8V867、我国慢性胰腺炎最常见的病因是( )A.急性胰腺炎B.酗酒C.高脂血症D.胆道疾病E.免疫性疾病【答案】 DCN8U7Q4B10K4I4C9HE7X5O5D6H4N4T10ZI4K7U10J4O8F5W568、男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。 既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P
34、130次/分，BP 260/130 mmHg，R36次/分。端坐位， 皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界 向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅未见明显异常，尿常规RBC(+），两侧肾血流量减低，尤其右侧较左侧明显，右肾大小为5.6cm8.5cm， 左肾大小为10cm7cm。A.肾上腺增强CTB.肾血管彩超C.肾血管造影D.心脏超声E.血浆肾素，血管紧张素，醛固酮测定【答案】 CCI7C8X1M5G5W4U9HG8R5Z1W9P6N1I6ZX4T2A5E5R3R10J269、下述
35、哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.食管癌B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.胃癌【答案】 ACQ5I9W9V6W1U5M10HA9A5Y3K4C10S3J7ZE8X9D5H7A10F10P870、对于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的A.可有高血压B.肾小管功能正常C.可有低热D.尿路刺激症状可不典型E.可反复急性发作【答案】 BCS5O5Q4C7O1E3O4HQ7T10G6W10H1Y4S6ZW8N9N7L4H3V7O1071、女性，65岁。反复不规律上腹部隐痛8年，胃镜诊断为萎缩性胃炎，则验证活动性炎症的客观依据是A.肠上皮化生B.出血C.浆细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.淋巴
36、细胞浸润【答案】 DCQ1P8I5K7O3Z5O3HX10E1V8C6Z5T4K7ZR5U8P8N9Z5P9A472、妊娠甲状腺功能亢进（甲亢）手术的适宜时间为A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 BCZ4Z9K10E8G10X6G7HT9L4A9J2M2D6J3ZP3Z8Y10M4K9P2V573、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCJ8C5I1M8I6Q8H6HD6K6Z2S4Y2V3X2ZW1H2V4O3A1T4A474、男性，60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3个月
37、。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。A.周围神经B.CC.CD.CE.T【答案】 CCV6Z3S8V6P9S2Z5HM4L4J8G6V7Z4T5ZB7Q8G1W1H1S5O175、目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是A.急性腹膜透析(APD)B.持续循环腹膜透析(CCPD)C.持续非卧床腹膜透析(CAPD)D.夜间腹膜透析(NPD)E.间歇性腹膜透析(IPD)【答案】 CCJ4A10P6X5G2W4T7HN8D5I8V2M3W4H9ZX2W4W3I8D3P
38、10N176、对于轻度急性氨基甲酸酯类农药中毒，首选的解毒方法是A.单独使用氯磷定B.单使用氯磷定加对症治疗C.阿托品和氯磷定联合使用D.小剂量阿托品加对症治疗E.独大剂量使用阿托品，并达阿托品化【答案】 DCD8B8W9Y3K4D10Y7HK2A5B9D8U2K8Z6ZN2N10M1W2B8H10P577、男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血清淀粉酶750Somogyi单位，血压80，50mmHg，脉搏120次分，最恰当的诊断为A.急性肠梗阻伴休克B.急性胃炎C.急性心肌梗死D.急性出血坏死型胰腺炎并休克E.幽门不全梗阻【答案】 DCB1B8V4O5Y1M7X2HX10R5D6M7R1D2
39、Z10ZA7W1U6X4R8H3O478、男性，20岁，因乏力、食欲缺乏1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体CA.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.急进性肾炎型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.IgA肾病【答案】 CCG9V6Q9W1F8L10J3HU7Q2R3C5E10X10H8ZT6M3A7I3V2J6K379、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.反复抽放腹水B.应用利尿剂C.静脉补充白蛋白
40、D.低蛋白饮食E.卧床休息【答案】 ACU8B6M5F2R6D8M1HS7B10A3X8S1H8W2ZW9Y6X3J6B1T7R880、I型新月体肾炎A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 BCV1W3W2Y4D8A10K3HI9T3E3W5L2L7I3ZX10R8R7Q8H8A6U381、急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是A.高度房室传导阻滞B.存在自身免疫情况C.合并心源性休克D.症状较轻伴肺部感染E.频发急性左心衰竭【答案】 DCB4N7B9P6I6M7B2HP10R8U6G
41、2I10S6N7ZX3J4Y6X4V3P3S782、女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压17019090110mmHg，眼底级，该患者诊断为A.高血压病3级，极高危B.高血压病2级，极高危C.高血压病2级，高危D.高血压病2级，中危E.高血压病3级，高危【答案】 ACT8S8S6U9C2K8V4HT1D10Z7E9E2B6Z8ZZ10B1G5U6J2E3G183、治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.抗胆碱能类B.色苷酸钠C.糖皮质激素D.茶碱类E.钙离子拮抗剂【答案】 CCF8Y5O5S1T10Y8M3HO6A6Z1L1Y5H9P3ZO9H9B4L9G1O5V384、4岁男孩，咳嗽发热2
42、0天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，白细胞560x106/L，N 30%，L 70%，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。A.病毒性脑炎B.新型隐球菌性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.真菌性脑膜炎【答案】 DCO2Y1P2S6U7P6T2HE1A1Z2Y3X8U1U3ZZ8I3Q5N5O7U5Q685、患者男，30岁。3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难，偶有短暂失神发作。查体：心脏无扩大，胸骨左缘可闻及2/6级收缩期杂音。心脏彩超：
43、二尖瓣前叶于收缩期向前方运动，左心导管检查结果如下：A.硝酸酯类B.交感神经受体阻滞剂C.CaD.洋地黄E.交感神经受体阻滞剂【答案】 CCQ6C9Z3T3S9O10E7HP9S3X2N10F8W9H5ZM3U10X3Y1F10U10E386、我国法定职业性肿瘤中不包括A.氯甲醚所致肺癌B.苯所致白血病C.煤焦油所致皮肤癌D.联苯胺所致膀胱癌E.氯乙烯所致肝血管肉瘤【答案】 CCN5A6R3E9N1X1O6HA8E9N7Y1A9X5R3ZK6M9L5O10L6E5X587、18岁男性，8月29日发病，发冷发热，头痛呕吐2次，3天后体温达39.5，精神不振，嗜睡，查体：嗜睡状态，颜面及结膜充血，
44、腮腺不大，颈强，浅反射消失，深反射正常，尿蛋白（+），每高倍镜视野WBC 05个，脑脊液压力正常，细胞数0.1109/L，糖2.77mmol/L，蛋白450mg/L，氯化钠1.24mmol/L，哪种诊断可能性大A.乙型肝炎B.腮腺性脑炎C.结核性脑膜炎D.钩端螺旋体病（脑膜脑炎型）E.流行性感冒【答案】 DCB10G10G6E9Z5D4R2HE5V6H5Y6O10V4X5ZO3V9H5V7E6A7V1088、男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。A.慢性支气管炎并发肺气肿B.胸膜炎C.心包积液D.心绞痛E.肺结核【答案】 DCM1D6O10G9O6H8F8HK1L3I5H9X10C4H6ZJ8C4G2O7H3P3C689、羟氯喹最严重的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 CCJ5U8F3B5S9B6V6HT10E4J10I5E1F10T9ZM7Q9B5L8L8T8J690、患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞2.0109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞 7.6109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10g