《乡村医生培训《内科》教学大纲.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《乡村医生培训《内科》教学大纲.doc（16页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、优质文本甘肃省2016年乡村医生培训大纲试行一、培养目标通过培训，强化乡村医生根底知识、根本技能，使其掌握根本的中、西医适宜技术，提高对农村常见病、多发病、传染性疾病的诊断、应急处理能力和公共卫生效劳能力，进一步提高农村根本医疗卫生效劳水平。二、培训对象基层医疗卫生机构的乡村医生。三、培训时间和方式培训时间为6个月，采取全脱产，以集中理论授课与临床实践相结合的方式进行。理论培训4个月，临床实践2个月，全部培训内容在2016年年底完成。四、培训内容及要求培训内容以吉林大学出版社2016年出版的?甘肃省乡村医生培训实用教材西医分册、中医分册、公卫分册?为主，增加医学人文知识及医学计算机根底，强化公
2、共卫生专业技能、临床实践技能以及全科医学知识，加强中医药知识和技能培训，掌握适宜技术、根本药物，遵循业务技术流程及相关规章制度，标准诊疗行为。重点培训常见病多发病诊治、急诊急救知识和技能、中医适宜技术、根本公共卫生效劳等内容。培训内容分为理论培训和临床实践两个局部，理论培训分为医学人文知识、医学计算机根底、西医局部、中医局部及公共卫生局部五个模块内容，共560学时。临床实践轮转科室共8周，其中内科2周，外科1周，妇产科1周，儿科1周，中医科1周，社区卫生效劳中心2周，共280学时。培训总学时840学时。具体培训教学大纲见附件。附件：甘肃省2016年乡村医生培训教学大纲第一局部 理论培训理论培训
3、分为医学人文知识、医学计算机根底、西医局部、中医局部及公共卫生局部五个模块内容。具体培训细那么如下：第一章 常见病症【学习目标】1.掌握内容：发热、咳嗽、咯血、呼吸困难、腹痛、胸痛、腹泻、水肿、关节痛、腰背痛的病因、诊断、鉴别诊断及处置。2.熟悉内容：恶心、呕吐、便血、血尿、头痛、的病因、诊断、鉴别诊断及处置。3.了解内容：发绀、抽搐与惊厥、眩晕病因、诊断、鉴别诊断及处置。4.能力目标：具有对收集的资料进行综合分析的能力，并能作出诊断和进行有效处置。同时还应具有良好的医患沟通能力，具有以人为本、关心效劳的意识等。【学习内容】第一节 发热1.理论讲授：发热的病因、诊断、鉴别诊断及处置。2.技能操
4、作：无。3.课外作业：课后互相讨论。4.教学方式：多媒体教学。5.方案学时：1学时。第二节 胸痛1.理论讲授：胸痛的病因、诊断、鉴别诊断及处置。2.技能操作：模拟人心肺听诊。3.课外作业：课后互相讨论。4.教学方式：多媒体教学。5.方案学时：4学时，其中理论讲授1学时，技能操作3学时。第三节 咳嗽1.理论讲授：咳嗽的病因、诊断、鉴别诊断及处置。2.技能操作：体格检查。3.课外作业：课后互相讨论练习。4.教学方式：多媒体教学。5.方案学时：3.5学时，其中理论讲授0.5学时，技能操作3学时。第四节 咯血 1.理论讲授：咯血的病因、诊断、鉴别诊断及处置。2.技能操作：无。3.课外作业：课后互相讨论
5、。4.教学方式：多媒体教学。5.方案学时：1学时。第五节 呼吸困难1.理论讲授：呼吸困难的病因、诊断、鉴别诊断及处置。2.技能操作：无。3.课外作业：课后互相讨论4.教学方式：多媒体教学。5.方案学时：1学时。第六节 腹痛1.理论讲授：腹痛的病因、诊断、鉴别诊断及处置。2.技能操作：无。3.课外作业：课后互相讨论。4.教学方式：多媒体教学。5.方案学时：1学时。第八节 恶心、呕吐自学第九节 便血自学第十节 水肿1.理论讲授：水肿的病因、诊断、鉴别诊断及处置。2.技能操作：无。3.课外作业：课后互相讨论。4.教学方式：多媒体教学。5.方案学时：0.5学时。第十一节 发绀自学第十二节 血尿自学第十
6、三节 头痛自学第十四节 抽搐与惊厥自学第十五节 眩晕自学第十六节 关节痛1.理论讲授：关节痛的病因、诊断、鉴别诊断及处置。2.技能操作：无。3.课外作业：课后互相讨论。4.教学方式：多媒体教学。5.方案学时：1学时。第十七节 腰背痛1.理论讲授：腰背痛的病因、诊断、鉴别诊断及处置。2.技能操作：无。3.课外作业：课后互相讨论。4.教学方式：多媒体教学。5.方案学时：1学时。第四章 急诊急救 内科局部【学习目标】 1.掌握内容：危急重症的判断； 心肺复苏的操作要点； 有机磷中毒、 一氧化碳中毒的诊断和治疗。.熟悉内容：外伤的紧急救治措施； 昏迷、 晕厥、 勒缢、 刺颈、 鱼刺卡喉咙、门窗夹手指、
7、 狗咬伤、 蜂蛰伤、 电击伤、 中暑等农村常见急诊的临床表现和救治措施。.了解内容：毒蛇咬伤、 猫咬伤、 蝎子蛰伤、 淹溺、 氯气中毒、 沼气中毒的临床表现和救治措施。.能力目标：能够准确判断危急重症， 具有平安及时转运患者到上级医院的能力； 能够指导村民防范意外伤害， 具有采取合理措施处理农村常见急症的能力； 具备急救人员的根本技能， 能够正确有效地实施心肺复苏操作。【学习内容】第一节 晕厥与昏迷1.理论讲授：晕厥与昏迷的概念、病因、临床表现、诊断思路和处理。2.技能操作：瞳孔对光反射检查、神经反射检查。3.课外作业：晕厥与昏迷的临床表现、诊断思路和处理。4.教学方式：理论讲授+技能操作。5
8、.方案学时：理论讲授3学时+技能操作2学时。第二节 急性有机磷杀虫药中毒1.理论讲授：急性有机磷杀虫药的分类、中毒的概念、病因、临床表现、诊断、治疗去除毒物、解毒剂应用、对症治疗及预防。2.技能操作：无。3.课外作业：急性有机磷杀虫药中毒的临床表现、诊断思路和处理。4.教学方式：理论教学。5.方案学时：理论讲授2学时。第三节 气体中毒1.理论讲授：急性一氧化碳中毒的概念、病因、临床表现、诊断、治疗终止吸入、高压氧的应用、对症治疗及预防。急性沼气中毒的病因、临床表现、诊断、治疗吸氧、对症治疗等及预防。急性氯气中毒的概念、病因、临床表现、诊断、治疗及预防。2.技能操作：无。3.课外作业：急性一氧化
9、碳中毒的临床表现、诊断、治疗。4.教学方式：理论教学。5.方案学时：理论讲授3学时。第五章 内科疾病【学习目标】 1.掌握内容：慢支、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、高血压、冠心病、胃炎、糖尿病及脑血管疾病的主要临床表现、诊断要点、治疗措施及主要用药。2.熟悉内容：支气管哮喘、心力衰竭、消化性溃疡、尿路感染、贫血等疾病的主要临床表现、诊断要点、治疗措施及主要用药。本章所有疾病的病因和鉴别诊断。3.了解内容：病毒性心肌炎、肝硬化、慢性肾小球肾炎、过敏性紫癜、偏头痛的临床表现、诊断要点、用药。本章所有疾病的预防措施。4.能力目标：具备正确诊断和有效治疗慢支、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、高血压、胃炎、糖尿病
10、及脑血管疾病的能力；能识别和应急处理上述疾病的急重症。【学习内容】第一节 上呼吸道感染 1.理论讲授：上呼吸道感染的概念、病因、临床分型及表现、诊断和鉴别诊断、治疗及预防。2.技能操作：无。3.课外作业：上呼吸道感染的临床分型及表现、治疗。4.教学方式：理论教学。5.方案学时：理论讲授1学时。第二节 急性气管-支气管炎1.理论讲授：急性气管-支气管炎的概念、病因、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗及预防。2.技能操作：无。3.课外作业：病例分析。4.教学方式：理论教学。5.方案学时：理论讲授1学时。第三节 慢性支气管炎1.理论讲授：概念、病因、临床表现咳、痰、喘、炎四大病症，诊断和鉴别诊断、治疗发
11、作期的治疗以控制感染为主，缓解期的治疗以提高机体抗病能力为主。2.技能操作：无。3.课外作业：慢性支气管炎的诊断和鉴别诊断、治疗。4.教学方式：理论教学。5.方案学时：理论讲授1.5学时。第四节 慢性阻塞性肺疾病1.理论讲授：概念、病因、临床表现病症和体征、诊断和鉴别诊断、治疗药物治疗、呼吸锻炼、呼吸肌锻炼、家庭氧疗、物理治疗。2.技能操作：无。3.课外作业：慢性阻塞性肺疾病的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。4.教学方式：理论教学。5.方案学时：理论讲授1.5学时。 慢性肺源性心脏病1.理论讲授：概念、病因、临床表现肺、心功能代偿期主要是慢阻肺的表现；肺、心功能代偿期主要表现为呼吸衰竭，可有右
12、心衰竭、心律失常等、诊断和鉴别诊断、治疗急性加重期：控制感染、通畅呼吸道、纠正缺氧和二氧化碳潴留，缓解期的治疗。2.技能操作：胸片和心电图的识读。3.课外作业：慢性肺源性心脏病的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。4.教学方式：理论讲授+技能操作。5.方案学时：理论讲授1.5学时+技能操作0.5学时。第六节 支气管哮喘1.理论讲授：概念、病因、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗消除病因和控制发作。2.技能操作：无。3.课外作业：支气管哮喘的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。4.教学方式：理论讲授。5.方案学时：理论讲授2学时。第七节 原发性支气管肺癌1.理论讲授：概念、病因、临床表现、辅助检查、诊断、治
13、疗。2.技能操作：无。3.课外作业：原发性支气管肺癌的临床表现、诊断和治疗。4.教学方式：理论讲授。5.方案学时：理论讲授1学时。第八节 心力衰竭1.理论讲授：概念、病因、临床分型急性和慢性心力衰竭，左心、右心和全心衰竭，收缩性和舒张性心力衰竭、心功能级别。慢性心衰的临床表现、诊断和治疗去除病因诱因、减轻心脏负荷、增加心排血量、醛固酮受体拮抗剂、受体阻滞剂的应用、舒张性心功能不全为主的心力衰竭的治疗。急性心衰的临床表现、诊断和治疗抢救措施：去除诱因，根本病因的诊断和治疗。2.技能操作：无。3.课外作业：心力衰竭的临床表现、诊断和治疗。4.教学方式：理论讲授。5.方案学时：理论讲授3学时。原发性
14、高血压1.理论讲授：概念、病因、临床表现、诊断诊断标准和分类，高血压的危险分层和鉴别诊断、治疗降压目标，降压药物的应用，高血压急诊的处理。2.技能操作：血压的测量。3.课外作业：原发性高血压的诊断和治疗。4.教学方式：理论讲授+技能操作。5.方案学时：理论讲授2.5学时+技能操作0.5学时。第十节 冠状动脉粥样硬化性心脏病1.理论讲授：冠状动脉粥样硬化性心脏病的概念、病因、临床分型、防治。稳定性心绞痛的临床表现发作性胸痛的部位、性质、诱因和持续时间、诊断和治疗一般治疗，药物治疗。2.技能操作：心电图机的应用和心绞痛时心电图的识别。3.课外作业：冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断和治疗。4.教学方式
15、：理论讲授+技能操作。5.方案学时：理论讲授2学时+技能操作1学时。第十一节 病毒性心肌炎1.理论讲授：病毒性心肌炎的概念、病因、临床表现、诊断、治疗。2.技能操作：无。3.课外作业：病毒性心肌炎的临床表现、诊断和治疗。4.教学方式：理论讲授。5.方案学时：理论讲授1学时。第十二节 胃炎1.理论讲授：胃炎的概念、病因幽门螺杆菌感染、胆汁反流、其他、临床表现、诊断胃镜和活组织检查是确诊的主要手段、治疗消除病因、药物治疗。2.技能操作：无。3.课外作业：胃炎的临床表现、诊断和治疗。4.教学方式：理论讲授。5.方案学时：理论讲授1学时。第十三节 消化性溃疡1.理论讲授：消化性溃疡的概念、病因幽门螺杆
16、菌感染、胆汁反流、其他、临床表现慢性经过，周期性发作，节律性上腹部疼痛、诊断胃镜和活组织检查是确诊的主要手段、并发症上消化道大出血，穿孔， 幽门梗阻，癌变、治疗消除病因、药物治疗。2.技能操作：无。3.课外作业：消化性溃疡的临床表现、诊断和治疗。4.教学方式：理论讲授。5.方案学时：理论讲授2.5学时。第十四节 胃癌1.理论讲授：概念、病因、临床表现、辅助检查、诊断胃镜和活组织检查是确诊的主要手段、治疗。2.技能操作：无。3.课外作业：胃癌的临床表现、诊断和治疗。4.教学方式：理论讲授。5.方案学时：理论讲授1学时。第十五节 肝硬化1.理论讲授：肝硬化的概念、病因、临床表现肝功能代偿期和失代偿
17、期的临床表现、诊断、并发症上消化道大出血等、治疗关键在于早期诊断，控制在代偿期。失代偿期的治疗应是综合疗法。本节重点介绍腹水及其并发症的治疗。2.技能操作：无。3.课外作业：肝硬化的临床表现、诊断和治疗。4.教学方式：理论讲授。5.方案学时：理论讲授1.5学时。第十六节 原发性肝癌1.理论讲授：原发性肝癌的概念、病因、临床表现、辅助检查甲胎蛋白、B超等、诊断甲胎蛋白、B超、CT等、治疗。2.技能操作：无。3.课外作业：肝癌的临床表现、诊断和治疗。4.教学方式：理论讲授。5.方案学时：理论讲授1学时。第十七节 慢性肾小球肾炎1.理论讲授：慢性肾小球肾炎的概念、病因、临床表现水肿、高血压、肾功能损
18、害、尿异常、贫血、诊断、治疗一般治疗，对症治疗，中医药及其它治疗。2.技能操作：无。3.课外作业：慢性肾小球肾炎的临床表现、诊断和治疗。4.教学方式：理论讲授。5.方案学时：理论讲授1学时。第十八节 尿路感染1.理论讲授：尿路感染的概念、病因、感染途径、易感因素、临床表现膀胱炎，急性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎、诊断是否尿路感染、急慢、上下、治疗一般治疗，抗生素的选择及应用、易感因素治疗。2.技能操作：无。3.课外作业：尿路感染的临床表现、诊断和治疗。4.教学方式：理论讲授2学时。第十九节 贫 血1.理论讲授：贫血的概念、分类、病因、临床表现、诊断是否贫血、贫血的类型、贫血的原因、治疗去除病因 ，针
19、对贫血的病因治疗，成份输血，免疫抑制剂 ，脾切除，骨髓移植。2.技能操作：无。3.课外作业：贫血的临床表现、诊断思路和治疗。4.教学方式：理论讲授。5.方案学时：理论讲授1学时。第二十节 过敏性紫癜1.理论讲授：过敏性紫癜的概念、病因、临床表现、诊断、治疗去除病因、对症治疗。2.技能操作：无。3.课外作业：过敏性紫癜的临床表现、诊断和治疗。4.教学方式：理论讲授。5.方案学时：理论讲授1学时。第二十一节 糖尿病1.理论讲授：糖尿病的概念、分型、病因、临床表现、诊断血糖标准、治疗强调综合治疗，包括饮食治疗，运动治疗，药物治疗，糖尿病教育，自我病情监测。急性并发症糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿
20、病昏迷的诊断和治疗。2.技能操作：无。3.课外作业：糖尿病的临床表现、诊断和治疗。4.教学方式：理论讲授。5.方案学时：理论讲授3学时。第二十二节 脑血管疾病1.理论讲授：脑血管疾病的概念、分类、预防。短暂脑缺血发作的病因、临床表现、诊断、治疗强调病因治疗。脑堵塞的病因、临床表现、诊断CT、MRI的特点、治疗控制颅内压增高、改善脑血液灌流量、纠正脑生化物质的失衡、提供神经营养剂、处理并发症、支持疗法、恢复期治疗。脑出血的病因、临床表现、诊断CT、MRI的特点、治疗调控血压、控制颅内压、处理并发症、支持疗法、恢复期治疗。2.技能操作：无。3.课外作业：脑血管疾病的临床表现、诊断和治疗。4.教学方
21、式：理论讲授。5.方案学时：理论讲授4学时。第二十三节 偏头痛1.理论讲授：偏头痛的概念、病因、临床表现、诊断、治疗。2.技能操作：无。3.课外作业：偏头痛的临床表现、诊断和治疗。4.教学方式：理论讲授。5.方案学时：理论讲授1学时。第七节 高血压患者健康管理1.理论讲授：高血压病因、分类、临床表现及并发症，高血压体格检查，实验室检查，高血压诊断，高血压的非药物防治措施。2.技能操作：高血压患者健康管理。3.课外作业：观察病例，高血压病人的评估及治疗方案制定。4.教学方式：理论讲授+案例分析讨论5.方案学时：理论讲授4+技能操作2第八节 2型糖尿病患者健康管理1.理论讲授：2型糖尿病病因、临床
22、表现及并发症，2型糖尿病检查、诊断，2型糖尿病的非药物防治措施。2.技能操作：2型糖尿病患者健康管理。3.课外作业：观察病例，2型糖尿病病人的评估及治疗方案制定。4.教学方式：理论讲授+案例分析讨论5.方案学时：理论讲授4+技能操作2第九节 严重精神障碍患者健康管理1.理论讲授：发病原因、临床表现，严重精神障碍分类，精神疾病的预防。2.技能操作：严重精神障碍患者管理。3.课外作业：观察病例，严重精神障碍患者的评估及治疗方案制定。4.教学方式：理论讲授+案例分析讨论5.方案学时：理论讲授4+技能操作2第十节 肺结核患者健康管理1.理论讲授：我国结核病疫情的特点、流行特征，结核病分类，结核病的防治，结核病的控制。2.技能操作：肺结核病患者健康管理标准。3.课外作业：观察病例，肺结核病患者的评估及治疗方案制定。4.教学方式：理论讲授+案例分析讨论5.方案学时：理论讲授4+技能操作216 / 16