护理人员岗位职责范本5143.docx

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1、第一部分分 护护理人员员岗位职职责门诊护士士长职责责1、在护护理部主主任和科科主任领领导下进进行工作作。负责责门诊护护理行政政管理、制定工工作计划划及护理理人员的的分工与与排班。2、巡视检检查护理理人员岗岗位职责责完成情情况。贯贯彻“以以病人为为中心”的的整体护护理,改改善就诊诊环境。检查护护理质量量,改进进服务态态度。复复杂的技技术应亲亲自执行行或指导导护士操操作,做做好传、帮、带带,不断断提高技技术水平平,为患患者提供供优质服服务。33、督促护护理人员员遵守职职业道德德规范,严严格执行行各项规规章制度度、护理理常规和和技术操操作规程程,严防防差错事事故。44、检查指指导护理理人员做做好健康

2、康宣教工工作,巡巡视患者者的病情情变化,及及时处理理应急情情况。55、组织安安排护理理人员的的业务学学习,指指导落实实实习护护士的工工作。开开展护理理科研,及及时总结结经验。6、督促促卫生员员保持门门诊的清清洁,做做好消毒毒隔离工工作。急诊科护护士长职职责1、在护护理部主主任、急急诊科主主任或门门诊部主主任领导导下进行行工作。负责急急诊科护护理行政政、业务务管理,制制定工作作计划。负责护护理人员员的分工工、排班班、护理理质量检检查。22、增强法法制观念念,组织织、安排排、指导导护理人人员配合合医师做做好急诊诊抢救与与出诊工工作,经经常巡视视观察室室患者,做做好各项项治疗和和各种记记录。严严格交

3、接接班制度度,严防防差错事事故。33、督促护护理人员员遵守职职业道德德规范,熟熟练掌握握常见急急诊的抢抢救程序序,严格格执行各各项规章章制度、急诊护护理常规规和技术术操作规规程。复复杂的技技术要亲亲自执行行或指导导护士操操作,保保证护理理质量。4、负责检检查落实实三基训训练,提提高护理理人员急急症抢救救的应急急能力。不断学学习护理理新知识识、新技技能,完完善应急急服务功功能,提提供优质质服务。5、训练护护士熟练练掌握各各种急救救药品、器材的的应用。并定量量、定点点、定时时、定人人保管,严严格清点点、及时时补充。定期消消毒、更更换,保保持应急急状态。6、指导护护士遵守守无菌技技术,做做好消毒毒、

4、隔离离,防止止交叉感感染。77、负责抢抢救器材材、被服服、用品品的计划划、请领领和报损损工作。8、保持急急诊科内内外环境境的整洁洁、安静静、安全全。主任护师师职责1、在护护理部主主任的领领导下,负负责指导导本科护护理技术术,科研研和教学学工作。2、检查查指导本本科急、重、疑疑难病人人的护理理计划、护理会会诊及抢抢救危重重病人的的护理。 3、了解国国内外本本科护理理学发展展动态,并并根据本本院具体体条件努努力引进进先进技技术,提提高护理理质量,发发展护理理学科。4、主持本本科的护护理大查查房,指指导主管管护师的的查房,解决查房中遇到的技术难题,不断提高护理业务水平。5、负责责本科护护理差错错、事

5、故故的技术术鉴定,并并提出处处理意见见。6、协助助护理部部做好主主管护师师、护师师的晋级级业务考考核和培培训工作作。掌握握护理人人员的技技术操作作能力和和业务水水平,对对其升、晋级提提出考核核依据。7、负责组组织本科科护理学学术讲座座,参与与护理学学术论文文的审查查、评定定工作。8、制定本本科护理理科研计计划,并并组织实实施。通通过科研研实践,写写出较高高水平的的科研论论文,不断总总结经验验,写出出护理专专著。99、负责护护理系学学生的临临床实习习,指导导主管护护师完成成此项工工作。110、对全院院护理队队伍的建建设,业业务技术术管理和和组织管管理,经经常提出出建设性性意见。协助护护理部主主任

6、加强强全院护护理工作作的领导导。副主主任护师师参照主主任护师师职责执执行。主管护师师职责1、在本本科护士士长领导导和主任任护师指指导下进进行工作作。2、负责责本科护护理质量量检查与与技术指指导。协协助护士士长做好好质量控控制工作作,把好好护理质质量关。3、掌握护护理理论论基础,参参与和指指导护师师运用护护理程序序。制定定具有护护理特色色的护理理计划,对对患者实实施整体体护理。4、解决本本科护理理业务上上的疑难难问题,指导并并参与制制定重危危、疑难难患者的的护理计计划,组组织实施施。5、协助拟拟定本科科业务培培训计划划,协助助组织本本科护理理人员学学习护理理知识,修修订本科科护理常常规,加加强护

7、理理基本功功的训练练。6、参与组组织护理理查房,护护理会诊诊等业务务活动。对本科科发生的的护理差差错、事事故进行行分析、鉴定,并并提出防防范措施施。 77、做好护护理系学学生临床床带教工工作,并并负责讲讲课和评评定成绩绩。8、制订本本科护理理科研、新业务务、新技技术的开开展计划划,并组织实实施,指指导全科科护师、护士开开展科研研工作。9、协助本本科护士士长做好好行政管管理和护护理队伍伍的建设设工作。护师职责责1、在病病房护士士长领导导下和主主管护师师领导下下进行工工作。2、参加加病房的的护理临临床实践践,指导导护士正正确执行行医嘱及及各项护护理技术术操作规规程,发发现问题题,及时时处理。3、参

8、与病病房危重重、疑难难病人的的护理工工作,及及难度较较大的护护理技术术操作。带领护护士完成成新业务务、新技技术的临临床实践践。4、协助护护士长拟拟定病房房护理工工作计划划,参与与病房管管理工作作。5、参加本本科主任任护师、主管护护师组织织的护理理查房、会诊和和病例讨讨论。66、协助护护士长负负责本病病房护士士和实习习护士的的业务培培训,制制定学习习计划,并并担任讲讲课。负负责护士士的技术术考核工工作。77、助护护士长制制定本病病房的科科研、技技术革新新计划,提提出科研研课题,并并组织实实施。88、对病房房出现的的护理差差错、事事故进行行分析,提提出防范范措施。护士职责责1、在护护士长领领导下和

9、和护师指指导下进进行工作作。2、认真真执行各各项护理理制度,护护理常规规和技术术操作规规程,正正确执行行医嘱,准准确及时时地完成成各项护护理工作作,做好好查对及及交接班班工作,防防止差错错、事故故的发生生。3、做好基基础护理理和精神神护理工作作,经常常巡视病病房,密密切观察察与记录录危重患患者的病病情变化化,如发发现异常常情况应应及时报报告。4、认真真做好危危重患者者的抢救救工作及及各种抢抢救物品品、药品品的准备备和保管管工作。5、协助助医师进进行各种种诊疗工工作,负负责采取取各种检检验标本本。6、参加护护理教学学和科研研,指导导实习护护生和护护理员、卫生员员的工作作。7、定期期组织病病员学习

10、习,宣传传卫生知识识和住院规规则。经经常征求求患者意意见,改改进护理理工作,做好出院指导。8、办理理入、出出院、转转科、转转院手续续及有关关登记工工作。9、在护护士长领领导下,做好病房管理、消毒隔离、物资药品材料的保管工作。第二部分分 护护理人员员工作制制度急诊科工工作制度度1、急诊诊科由科科主任和和护士长长负责急急诊科的的日常工工作。各各科参加加急诊工工作的医医务人员员服从医医务科和和急诊科科领导和和指导。 2、医医务人员员必须坚坚守工作作岗位,不不得脱岗岗、审岗岗、迟到到、早退退。遇特特殊情况况医院传传呼时,休休假的医医务人员员也应及及时到位位,参加加抢救工工作。 3、认认真填写写急诊日日

11、志和门门诊病历历。对抢抢救及留留观病人人应严密密观察病病情,记记录要及及时详细细,处置置要正确确。危重重病人应应就地抢抢救,待待病情稳稳定后方方可搬动动。4、严格格执行急急诊首诊诊负责制制、值班班及交接接班制度度、会诊诊制度、疑难危危重及死死亡病例例讨论制制度、留留观病历历书写制制度、急急诊科病病人入院院护送制制度和各各种危重重病人抢抢救流程程等相关关制度,确确保绿色色通道畅畅通。 5、抢救救器械、药品齐齐全完备备,随时时处于应应急状态态。并做做到定人人保管、定位放放置、定定量贮存存、定期期维修。值班人人员必须须熟悉各各种器械械、仪器器性能及及使用方方法。一一切抢救救物品不不得外借借。6、加强

12、强留观病病人的管管理、观观察病人人留观时时间一般般不超过过3天。留观中中发现可可疑传染染病,须须做好床床边隔离离,并严严格执行行疫情报报告制度度。对疑疑难病员员,应及及时请上上级医师师会诊或或多科会会诊。 7、急急诊检验验、影像像等检查查要做到到迅速、及时、准确。 8、工工作中做做到礼貌貌待人、态度和和蔼、耐耐心解答答、简化化流程、尽心尽尽责地为为群众服服务。9、保持持环境清清洁、室室内安静静、秩序序良好。做好健健康教育育、计划划生育、科普知知识的宣宣传工作作。10、加加强安全全管理。遇重大大问题:如重大大伤亡事事件、集集体中毒毒、甲类类传染病病、重大大事故纠纠纷等即即时向有有关领导导、部门门

13、报告。输液室工工作制度度1、进入入治疗室室必须穿穿工作服服、戴工工作帽及及口罩。除工作作外,不不许在室室内逗留留。 22、保持持室内清清洁、整整齐,每每天进行行整理消消毒,每每周彻底底清理一一次。紫紫外线消消毒每日日一次,并并做好登登记。 3、严严格执行行无菌技技术操作作和各项项操作规规程,认认真做好好消毒隔隔离工作作。4、执行行操作前前,认真真做好三三查七对对制度,以以防差错错事故发发生。5、严格格执行交交接班制制度。器器械、物物品放在在固定位位置,布布局合理理,标签签明显,无无菌器械械或物品品须定期期灭菌,并并注明灭灭菌日期期,潮湿湿或可疑疑污染物物品须重重新灭菌菌。 66、治疗疗室物品品

14、分清洁洁区、污污染区分分别放置置,用后后及时消消毒处理理,对传传染病人人用过的的物品要要分开放放置及时时浸泡、消毒,再再清洗。注射室工工作制度度1、凡各各种注射射应按处处方执行行,对须须做过敏敏试验的的药物,必必须按规规定做好好注射前前的过敏敏试验。 2、严格查查对制度度,对病病人热情情、体贴贴。 33、密切切观察注注射后的的情况,发发生注射射反应或或意外及及时进行行处置,并并报告医医师。 4、严严格执行行无菌操操作规程程,操作作时必须须穿戴工工作帽及及口罩。器械要要定期消消毒和更更换,保保证消毒毒液的有有效浓度度。注射射时做到到一人一一针一管管。 55、备好好抢救药药品器械械,放于于固定位位

15、置,定定期检查查及时补补充、更更换。 6、严严格执行行消毒隔隔离制度度,防止止交叉感感染。 7、紫紫外线消消毒每日日一次,并并做好登登记。观察室工工作制度度1、不符符合住院院条件,但但根据病病情尚须须急诊观观察的患患者,可可留观察察室进行行观察。2、急诊诊值班医师、护士根根据病情情严密注注意观察察、治疗疗。凡收收入观察察室的患患者,必必须写好好医嘱,按按格式规规定及时时填写病病历,随随时记录录病情及及处理经经过。3、值班班医师早早晚查床床1次,重重病随时时观察治治疗。4、急诊诊值班护护士,随随时主动动巡视患患者,按按时进行行诊疗护护理并及及时记录录,反映映情况。5、值班班医护人人员要观观察患者

16、者的临时时变化,随随叫随到到,以免免贻误病病情。6、急诊诊值班医医护人员员要观察察患者,按按时详细细认真地地进行交交接班工工作,必必要情况况写出书书面记录录。门诊换药药室工作作制度1、换药药室内保保持清洁洁、明亮亮、整齐齐,尽量量减少空空气污染染和不必必要的人人员进入入室内。2、室内内每天要要用紫外外线消毒毒一次,地地面保持持无血迹迹、脓迹迹,污敷敷料桶及及时倾倒倒,地面面每天用用消毒液液拖擦两两次。3、工作作人员换换药之前前要带好好口罩、帽子,并并做到每每次换药药后彻底底洗手再再给另一一病人换换药。4、要了了解病人人伤口的的病因,如如发现伤伤口有异异常,应应立即通通知医师师处理。5、严格格无

17、菌操操作,换换药时动动作要轻轻,以保保护健康康的肉芽芽组织,保保持引流流管的畅畅通,要要做到每每人专用用一套换换药用具具。6、伤口口换药要要按原则则顺序,先先换无菌菌缝合伤伤口,后后换开放放伤口,先先换一般般感染性性伤口,后后换特殊殊感染性性伤口。7、特殊殊感染伤伤口在换换药时,要要带手套套,用过过的敷料料全部焚焚烧,其其它用具具的处理理严格执执行消毒毒隔离原原则。8、室内内物品由由专人负负责保管管,定期期清点、维修、及时补补充。 9、每月月作空气气及物品品细菌培培养一次次。急诊科病病人入院院护送制制度1、急诊诊科为急急、危重重病人入入院设立立绿色通通道:全全体人员员必须有有急诊、服务、窗口意

18、意识,熟熟悉急诊诊科工作作制度,严严格执行行各项规规章制度度和技术术操作常常规,坚坚守岗位位。2、对急急、危重重病人来来急诊科科就诊,医医务人员员必须在在急诊科科门口接接诊,态态度和蔼蔼,用语语文明。3、凡急急、危重重病人接接诊后严严格按照照各项抢抢救程序序做好急急诊抢救救工作,陪陪同并护护送病人人做必需需的检查查,对严严重颅脑脑外伤、胸腹联联合伤、大出血血等在抢抢救的同同时做好好术前一一切准备备,必要要时送入入手术室室,危重重病人电电告病房房做好床床位准备备及抢救救的准备备工作,对对年老、体弱、行动不不便者协协助办理理入院手手续,护护送入院院。3、护送送患者时时应注意意安全、保暖、人文关关怀

19、,途途中密切切观察病病情变化化,保持持输液、用氧及及各管道道通畅,对对外伤骨骨折患者者注意保保持体位位,减少少痛苦。4、传染染病人做做好消毒毒隔离工工作,送送入病房房后要进进行终末末消毒。5、送入入病房后后,应向向病房医医务人员员做好交交接班工工作,如如病情诊诊断、用用药处置置、生命命体征、辅助检检查、各各管道通通畅情况况。6、接待待病人、家属的的咨询、问讯,指指导医院院路线、方向。物品、药药品、器器械设备备管理制制度一、目的的:保证证各类物物品供应应及时、齐全,设设备性能能良好,为为治疗、抢救病病人提供供物质保保证。减减少资源源浪费,延延长仪器器、设备备的使用用寿命。二、要求求:(一)一一般

20、管理理制度1、护士士长全面面负责物物品、药药品、器器材的领领取、保保管及报报损等管管理工作作。建立立账目,定定人分类类保管,定定期检查查,做到到账物相相符。2、各类类物品指指定专人人管理。贵重物物品每天天清查核核对,一一般物品品每月清清点。3、凡因因违反操操作规程程而损坏坏物品,应应根据医医院赔偿偿制度处处理。4、管理理人员应应掌握各各类仪器器的性能能和使用用要求,注注意保养养,提高高使用率率。5、借出出物品必必须办理理登记手手续,经经手人签签名。重重要物品品,经护护士长同同意后方方可借出出,抢救救器材一一般不外外借。66、护士士长调动动时必须须办好移移交手续续,交接接双方共共同清点点并签名名

21、。(二)被被服管理理制度1、有病病房根据据床位数数确定被被服基数数与机动动数,每每月清点点。2、病人人出、入入院时,护护士负责责交、收收被服,当当面点清清。3、脏被被服放于于污物车车,送洗洗衣房清清洗。4、各类类布类物物品,每每月一次次报损,需需经护理理部、中中心仓库库、后勤勤服务中中心认同同可报损损。(三)材材料管理理制度1、医疗疗器械由由专人负负责保管管,督促促和协助助设备科科定期检检查、保保养、维维修,保保持性能能良好。2、建立立仪器操操作程序序卡。使使用时,必必须了解解器械的的性能,严严格遵守守操作规规程,用用毕妥善善消毒、保管。3、精密密仪器必必须指定定专人负负责保管管,用毕毕由保管

22、管者检查查后签名名。(四)药药品保管管制度1、护理理单元药药品必须须经医院院药房检检查合格格后方可可使用。应根据据病种和和需要保保持一定定数量。2、根据据药品种种类与性性质,如如针剂、内服、外用、剧毒药药等分类类定位放放置,标标志明显显,每日日检查,专专人负责责领取及及保管。如发现现沉淀、变色、过期、标签模模糊或经经涂改者者,及时时清理,不不得使用用。相同同颜色的的同类口口服药和和不同剂剂量的同同类针剂剂药品不不得混放放。3、根据据药剂科科定期检检查药品品质量的的结果,及及时处理理和改进进存在的的问题。4、病人人的贵重重药品,应应写明床床号、姓姓名,加加锁存放放,不用用时及时时退回药药房。5、

23、麻醉醉药品应应设固定定专柜,定定量加锁锁存放,专专人保管管,每班班清点签签名,注注射时二二人核对对,用后后登记签签名并保保留空安安瓿,残残余量须须二人核核对后销销毁,并并双签名名。护理质量量管理制制度1、医院院成立由由分管院院长、护护理部主主任(副副主任)、科护护士长组组成的护护理质量量管理委委员会,负负责全院院护理质质量管理理目标及及各项护护理质量量标准制制定并对对护理质质量实施施控制与与管理。 2、护理质质量实行行护理部部、科室室、病区区三级控控制和管管理。 病区区护理质质量控制制组(II级):由22-4人组组成,病病区护士士长参加加并负责责。按照照质量标标准对护护理质量量实施全全面控制制

24、,及时时发现工工作中存存在的问问题与不不足,对对出现的的质量缺缺陷进行行分析,制制定改进进措施。检查有有登记、记录并并及时反反馈,每每月填写写检查登登记表及及护理质质量月报报表报上上一级质质控组。 科护护理质量量控制组组(级):由3-5人组组成,科科护士长长参加并并负责。每月有有计划地地或根据据科室护护理质量量的薄弱弱环节进进行检查查,填写写检查登登记表及及护理质质量月报报表报护护理部控控制组,对对于检查查中发现现的问题题及时研研究分析析,制定定切实可可行的措措施并落落实。 护理理部护理理质量控控制组(级):由6-9人组组成,护护理部主主任参加加并负责责。每月月按护理理质量控控制项目目有计划划

25、、有目目的、有有针对性性的对各各病区护护理工作作进行检检查评价价,填写写检查登登记表及及综合报报表。及及时研究究、分析析、解决决检查中中发现的的问题。每月在在护士长长会议上上反馈检检查结果果,提出出整改意意见,限限期整改改。 33、建立立专职护护理文书书终末质质量控制制督察小小组,由由主管护护师以上上人员承承担负责责全院护护理文书书质量检检查。每每月对出出院患者者的体温温单、医医嘱单、护理记记录单、手术护护理记录录单等进进行检查查评价,不不定期到到临床科科室抽查查护理文文书书写写质量,填填写检查查登记表表上报护护理部。 4、对护理理质量缺缺陷进行行跟踪监监控,实实观护理理质量的的持续改改进。

26、5、各各级质控控组每月月按时上上报检查查结果,科科及病区区于每月月30日日以前报报护理部部,护理理部负责责对全院院检查结结果进行行综合评评价,填填写报表表并在护护士长例例会上反反馈检查查评价结结果。 6、护护理部随随时向主主管院长长汇报全全院护理理质量控控制与管管理情况况,每月月召开一一次护理理质量分分析会,每每年进行行护理质质量控制制与管理理总结并并向全院院护理人人员通报报。7、护理理工作质质量检查查考评结结果作为为各级护护理人员员的考核核内容。病房管理理制度1、病房房管理由由护士长长负责,科科主任积积极协助助,全体体医护人人员参加加。2、严格格执行陪陪护制度度,加强强对陪护护人员的的管理,

27、积积极开展展卫生宣宣教和健健康教育育。主管管护士应应及时向向新住院院患者介介绍住院院规则、医院规规章制度度,及时时进行安安全教育育,签署署住院患患者告知知书,教教育患者者共同参参与病房房管理。3、保持持病房整整洁、舒舒适、安安静、安安全,避避免噪音音,做到到走路轻轻、开关关门轻、操作轻轻、说话话轻。4、统一一病房陈陈设,室室内物品品和床位位应摆放放整齐,固固定位置置,未经经护士长长同意不不得任意意搬动。5、工作作人员应应遵守劳劳动纪律律,坚守守岗位。工作时时间内必必须按规规定着装装。病房房内不准准吸烟,工工作时间间不聊天天、不闲闲坐、不不做私事事。治疗疗室、护护士站不不得存放放私人物物品。原原

28、则上,工工作时间间不接私私人电话话。6、患者者被服、用具按按基数配配给患者者使用,出出院时清清点收回回并做终终末处理理。7、护士士长全面面负责保保管病房房财产、设备,并并分别指指派专人人管理,建建立帐目目,定期期清点。如有遗遗失,及及时查明明原因,按按规定处处理。管管理人员员调动时时,要办办好交接接手续。8、每月月召开工工休座谈谈会1-2次,听听取患者者对医疗疗、护理理、医技技、后勤勤等方面面的意见见,对患患者反映映的问题题要有处处理意见见及反馈馈,不断断改进工工作。9、病房房内不接接待非住住院患者者,不会会客。值值班医生生与护士士及时清清理非陪陪护人员员,对可可疑人员员进行询询问。严严禁散发

29、发各种传传单、广广告及推推销人员员进入病病房。10、注注意节约约水电、按时熄熄灯和关关闭水龙龙头,杜杜绝长流流水长明明灯。11、保保持病房房清洁卫卫生,注注意通风风,每日日至少清清扫两次次,每周周大清扫扫一次。病房卫卫生间清清洁、无无味。抢救工作作制度1、定期期对护理理人员进进行急救救知识培培训,提提高其抢抢救意识识和抢救救水平,抢抢救患者者时做到到人员到到位、行行动敏捷捷、有条条不紊、分秒必必争。2、抢救救时做到到明确分分工,密密切配合合,听从从指挥,坚坚守岗位位。3、每日日核对抢抢救物品品,班班班交接,做做到帐物物相符。各种急急救药品品、器材材及物品品应做到到“四定定”(定定数量品品种、定

30、定点放置置、定专专人管理理、定期期维修),“三三及时”(及及时检查查、及时时消毒灭灭菌、及及时补充充)。抢抢救物品品不准任任意挪用用或外借借,必须须处于应应急状态态。无菌菌物品须须注明灭灭菌日期期,保证证在有效效期内使使用。4、参加加抢救人人员必须须熟练掌掌握各种种抢救技技术和抢抢救常规规,确保保抢救的的顺利进进行。5、严密密观察病病情变化化,准确确、及时时填写患患者护理理记录单单,记录录内容完完整、准准确。6、严格格交接班班制度和和查对制制度,在在抢救患患者过程程中,正正确执行行医嘱。口头医医嘱要求求准确清清楚,护护士执行行前必须须复述一一遍,确确认无误误后再执执行;所所有药品品空安瓿瓿须经

31、两两人核对对,补开开医嘱后后方可丢丢弃。及及时记录录护理记记录单,来来不及记记录的于于抢救结结束后66小时内内据实补补记,并并加以说说明。7、抢救救结束后后及时清清理各种种物品并并进行初初步处理理、登记记。8、认真真做好抢抢救患者者的各项项基础护护理及生生活护理理。烦躁躁、昏迷迷及神志志不清者者,加床床档并采采取保护护性约束束,确保保患者安安全。预预防和减减少并发发症的发发生。分级护理理制度分级护理理是根据据患者病病情的轻轻重缓急急,护理理级别由由医生以以医嘱的的形式下下达。分分为特级级护理、一级护护理、二二级护理理和三级级护理。 11、特级级护理 适用用对象:病情危危重,随随时需要要抢救者者

32、以及监监护室患患者;各各种复杂杂及新大大型手术术患者;各种严严重损伤伤患者。 护护理要求求:设立专专人244小时护护理,严严密观察察病情和和生命体体征变化化;制订护护理计划划,严格格执行各各项技术术操作规规程,落落实护理理措施,正正确执行行医嘱,及及时准确确填写特特别护理理记录单单。备齐急急救药品品和器材材,以便便随时急急用。(认真细细致做好好各项基基础护理理工作,严严防并发发症,确确保患者者安全。了解影影响患者者心理变变化的各各种因素素,给予予必要的的心理护护理和疏疏导,适适时进行行健康教教育 2、一一级护理理 适用用对象:病情危危重绝对对卧床休休息的患患者,如如重大手手术后、休克、瘫痪、昏

33、迷、惊厥、高热、出血、肝肾功功能衰竭竭和早产产儿等。 护理理要求:每一五五300分钟巡巡视患者者一次,密密切观察察病情变变化及生生命体征征。制定护护理计划划,严格格执行各各项诊疗及及护理措措施,及及时填写写护理记记录单。按需准准备抢救救药品和和器材。认真细细致做好好各项基基础护理理工作,严严防并发发症。3、二级级护理 适用用对象:病情较较重,生生活不能能完全自自理的患患者,如如大手术术后病情情稳定者者,以及及年老体体弱、幼幼儿、慢慢性病不不宜多活活动者等等。 护理理要求:每12小时时巡视患患者一次次,注意意观察病病情。生活上上给予必必要的协协助,了了解患者者病情动动态及心心理状态态,满足足其身

34、心心两方面面的需要要。生活上上给予必必要的协协助。按时记记录护理理记录单单,病情情变化时时及时记记录。 4、三三级护理理、 适用用对象:病情较较轻,生生活基本本能自理理的患者者,如一一般慢性性病、疾疾病恢复复期及手手术前准准备阶段段。 护理理要求:每日巡巡视患者者两次,观观察病情情。按护理理常规护护理。督促促患者遵遵守院规规,了解解患者的的病情及及心理动动态需求求。做好健健康教育育。护理值班班、交接接班制度度1、护士士必须实实行244小时连连续的轮轮班制,严严格遵守守医院规规定的工工作时数数与护士士长派班班制度,不不擅自调调班,不不得脱岗岗。2、值班班护士必必须坚守守岗位,严严守劳动动纪律,做

35、做到“四四轻”(说说话轻、走路轻轻、操作作轻、开开关门轻轻)、“十十不”(不不擅自离离岗外出出、不违违反护士士仪表规规范、不不带私人人用物入入工作场场所、不不在工作作场所内内吃东西西、不做做私事、不打瞌瞌睡不闲闲聊、不不开手机机、不与与患者及及探陪人人员争吵吵、不接接受患者者馈赠、不利用用工作之之便谋私私利。3、按时时交接班班,提前前做好接接班前的的准备工工作。在在交接未未清楚之之前,交交班者不不得离开开岗位。4、掌握握病室动动态及患患者的病病情与心心理状态态,保证证各项治治疗、护护理准确确、及时时地完成成。5、严格格执行“十十不交接接”:衣衣着穿戴戴不整不不交接;危重患患者抢救救时不交交接;

36、患患者出、入院或或转科、死亡未未处理好好不交接接;皮试试结果未未观察、未记录录不交接接;医嘱嘱未处理理完不交交接;床床边处置置未做好好不交接接;物品品、麻醉醉药品数数目不清清时不交交接;清清洁卫生生未处理理好不交交接;未未为下一一班工作作做好准准备不交交接;护护理记录录未写完完不交接接。6、认真真详细对对患者实实行逐个个床头交交接,如如发现病病情、治治疗、器器材、物物品交代代不清和和患者不不在病房房时须立立即查问问。接班班时发现现的问题题应由交交班者负负责,接接班后发发现的问问题应由由接班者者负责。7、 交班报报告在交交班前11小时开开始书写写,内容容及格式式按统一一规定。8、 交接班班的内容

37、容: (1)病病室患者者的动态态。 (2)患患者的一一般情况况,医嘱嘱执行情情况,重重症患者者护理记记录,各各种检查查标本采采集,各各项处置置完成情情况以及及尚待继继续完成成的各项项工作。(3)查查看重症症和生活活不能自自理患者者的基础础护理完完成情况况,检查查皮肤情情况,各各种管道道的护理理,术后后患者病病情及伤伤口情况况等。 (4)常常规备用用的贵重重、毒、麻醉、限制药药品的数数量、保保存及使使用,抢抢救仪器器及物品品的备用用状况。 (5)环环境的整整洁与安安全,各各项物品品的处置置情况。9、交接接班形式式:集体体早交班班(医护护集中、分开、集中与与分开交交替等形形式酌情情选用)、床头交交

38、班、口口头交班班、书面面交班。集体早早交班限限定在一一五330分钟钟完成。查对制度度(一)医医嘱查对对制度。1、处理理医嘱、转抄服服药卡、注射卡卡、护理理单等时时,必须须认真核核对患者者的床号号、姓名名,执行行医嘱时时应注明明时间并并签字。医嘱要要班班查查对,每每天总查查对。每每次查对对后进行行登记,参参与查对对者签名名。2、执行医医嘱及各各项处置置时要做做到“三三查、七七对”。 三查查:操作作前、操操作中、操作后后查对;七对:对床号号、姓名名、药名名、剂量量、时间间、用法法、浓度度。 3、一一般情况况下不执执行口头头医嘱。抢救时时医师可可下达口口头医嘱嘱,护士士执行时时必须复复诵一遍遍,确定

39、定无误后后执行,并并暂保留留用过的的空安瓿瓿。抢救救结束后后及时补补开医嘱嘱(不超超过6小小时)。 (二二)输血血查对制制度:取取血时应应和血库库发血者者共同查查对。三查:血的有有效期、血的质质量及输输血装置置是否完完好;八八对:姓姓名、床床号、住住院号、瓶(袋袋)号、血型、交叉配配血试验验结果、血液种种类及剂剂量。在在确定无无误后方方可取回回。(2)输输血前必必须经二二人核对对无误后后方可执执行(如如果是再再次输血血,要查查对受血血者的第第一次交交叉合血血单的血血型记录录),并并在医嘱嘱单、交交叉合血血单、输输血单上上签全名名。(3)输输血过程程中注意意输血反反应、输输血完毕毕应保留留血袋1

40、12224小时时,以备备必要时时查对。将血袋袋上的条条形码粘粘贴于交交叉配血血报告单单上,入入病历保保存。 (三)服服药、注注射、输输液查对对制度 (1)执执行服药药、注射射、输液液等治疗疗前必须须严格执执行三查查七对。(2)备备药前应应检查药药品质量量,注意意水剂、片剂有有无变质质,注射射剂安瓿瓿有无裂裂痕,有有效期和和批号,药药品是否否在有效效期内,凡凡不符合合要求的的药品,不不得使用用。(3)药药品备后后,要有有第二个个人核对对,准确确无误后后方可执执行。(4)易易致过敏敏的药物物,给药药前应详详细询问问过敏史史。需做做皮试的的药物,待待皮试阴阴性后,方方可抄治治疗卡,如如皮试阳阳性或缺

41、缺药,应应及时记记录,并并尽快通通知主管管医生或或值班医医生取消消或更改改医嘱。 (5)使使用毒、麻、限限、剧药药品时应应反复核核对,使使用后保保留安瓿瓿备查,同同时在毒毒、麻醉醉药品管管理记录录本上登登记并签签全名。 (6)发发药或注注射时,如如病人提提出疑问问,应及及时查清清,无误误后方可可执行,并并向病人人解释。 (四)手手术查对对制度。 1、六查十十二对: 六查查:(11)到病病房接患患者时查查(2)患者入入手术间间时查(3)麻麻醉前查查(4)消毒皮皮肤前查查(5)开刀时时查(66)关闭闭体腔前前后查。 十二二对:科科别、床床号、姓姓名、性性别、年年龄、住住院号、手术间间号、手手术名称

42、称、手术术部位、所带物物品药品品、药物物过敏史史及有无无特殊感感染、手手术所用用灭菌器器械、敷敷料是否否合格及及数量是是否符合合。 22、手术术取下标标本应及及时登记记,并查查对科室室、姓名名、部位位和标本本名称,巡巡回护士士与手术术者核对对无误后后方可与与病理检检验单一一并送检检。 33、凡体体腔或深深部组织织手术,要要在缝合合前清点点纱布、纱垫、棉球、器械、缝针和和线轴数数目是否否与手术术前相符符。(五)供供应室查查对制度度。1、回收收器械物物品时:查对名名称、数数量,初初步处理理情况,器器物完好好程度。2、清洗洗消毒时时:查对对消毒液液的有效效浓度及及配制浓浓度;浸浸泡消毒毒时间、酶洗前

43、前残余消消毒液是是否冲洗洗干净。3、包装装时:查查对器械械敷料的的名称、数量、质量、湿度。4、灭菌菌前:查查对器械械敷料包包装规格格是否符符合要求求,装放放方法是是否正确确;灭菌菌器各种种仪表、程序控控制是否否符合标标准要求求。5、灭菌菌后:查查试验包包化学指指示卡是是否变色色、有无无湿包。植入器器械是否否每次灭灭菌时进进行生物物学监测测。6、发放放各类灭灭菌物品品时:查查对名称称、数量量、外观观质量、灭菌标标识等。7、随随时查供供应室备备用的各各种诊疗疗包是否否在有效效期内及及保存条条件是否否符合要要求。8、一次次性使用用无菌物物品:要要查对批批批检验验报告单单,并进进行抽样样检查。9、及时

44、时对护理理缺陷进进行分析析,查找找原因并并改进。给药制度度1、护士士必须严严格根据据医嘱给给药,不不得擅自自更改,对对有疑问问的医嘱嘱,应了了解清楚楚后方可可给药,避避免盲目目执行。2、了解解患者病病情及治治疗目的的,熟悉悉各种常常用药物物的性能能、用法法、用量量及副作作用,向向患者进进行药物物知识的的介绍。3、严格格执行三三查七对对制度。三查:操作前前、操作作中、操操作后查查。七对对:床号号、姓名名、药名名、浓度度、剂量量、用法法、时间间。4、做治治疗前,护护士要洗洗手、戴戴帽子、口罩,严严格遵守守操作规规程。5、给药药前要询询问患者者有无药药物过敏敏史(需需要时作作过敏试试验)并并向患者者

45、解释以以取得合合作。用用药后要要注意观观察药物物反应及及治疗效效果,如如有不良良反应要要及时报报告医师师,并记记录护理理记录单单,填写写药物不不良反应应登记本本。6、用药药时要检检查药物物有效期期及有无无变质。静脉输输液时要要检查瓶瓶盖有无无松动、瓶口有有无裂缝缝、液体体有无沉沉淀及絮絮状物等等。多种种药物联联合应用用时,要要注意配配伍禁忌忌。7、安全全正确用用药,合合理掌握握给药时时间、方方法,药药物要做做到现配配现用,避避免久置置引起药药物污染染或药效效降低。8、治疗疗后所用用的各种种物品进进行初步步清理后后,由中中心供应应室回收收处理。口服药药杯定期期清洗消消毒备用用。9、如发发现给药药

46、错误,应应及时报报告、处处理,积积极采取取补救措措施。向向患者做做好解释释工作。护理查房房制度护理部部主任查查房1、护理理部主任任随时巡巡回查房房,查护护士劳动动纪律,无无菌技术术操作,岗岗位责任任制的执执行情况况,以重重病护理理、消毒毒隔离、服务态态度等为为主要内内容,并并记录查查房结果果。 22、每两两月进行行专科护护理大查查房一次次,有详详细查房房结果。 3、选择好好疑难病病例、危危重患者者或特殊殊病种进进行查房房。事先先通知病病房所查查房内容容,由病病房护士士长指定定报告病病例的护护理人员员进行准准备,查查房时要要简单报报告病史史、诊断断、护理理问题、治疗护护理措施施等,查查房完毕毕进行讨讨论,并并及时修修订护理理计划。 44、每月月按护理理工作要要求,进进行分项项查房,严严格考核核、评价价,促使使护理质质量达标标。 科护士士长查房房 1、随时巡巡视病房房,查病病房秩序序和护士士岗位责责任制执执行情况。 2、每每月进行行一次专专科护理理业务查查房,方方法同护护理部主主任查房房的要求求。 33、定期期抽查护护理表格格书写情情况和各各种表格格登记情情况。护士长长查房 1、护护士长随随时巡视视病房,查查各班护护士职责责执行情情况、劳劳动纪律律、无菌菌操作规规程等执执行情况况。

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