火针疗法教学提纲.ppt

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1、火针疗法适应症火针治疗范围广泛,常见病种有:寒证(肢体发凉)、肢体麻木、风湿和类风湿性关节炎、肩周炎、面肌痉挛、面瘫、湿疹、荨麻疹、带状疱疹、风寒性头痛、偏头疼、腱鞘囊肿、下肢静脉曲张取得了很好的疗效。火针针具针 具 一般用较粗的不锈钢针,如圆利针或24号2寸不锈钢针。也有用特制的针具,如弹簧式火针、三头火针及用钨合金所制的火针等。弹簧式火针进针迅速并易于掌握针 刺深度,三头火针常用于对体表痣、疣的 治疗。操作方法 1.选穴与消毒:火针选穴与毫针选穴的基 本规律相同,根据病症不同而辨证取穴。选定穴位后要采取适当体位以防止患者改 变姿势而影响取穴的准确性。取穴应根据 病情而定,一般宜少,实证和青

2、壮年患者 取穴可略多。选定穴位后进行严密消毒。消毒方法宜先用碘酒消毒,后用酒精棉球 脱碘,以防感染。2.烧针:烧针是使用火针的关键步骤,针灸大成 火针说“灯上烧,令通红,用方有功。若不红,不能去病,反损于人。”因此,在使用前必须把针烧红,才有治疗作用。也就是说正确使用火针可以达到治 病除疾的效果;反之,不仅不能治病,反 而有损于人体健康。(进针出针困难,患者疼痛明显)现在通用的方法是用酒精灯烧针,特点是方便、灵活、适用。操作方法 烧针3.针刺与深度:针刺时,用烧红的针具,迅速刺入选定的穴位内,即迅速出针。关于针刺深度,要根据病 情、体质、年龄和针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅而定。一般四肢、腰腹针

3、刺稍深,可刺2分左右深,背部穴位针刺宜浅,可刺 12分深;面部只能浅刺或者点刺。应用火针的基本点:快、准。火针治疗一般每次选取3-6个针刺点,隔36天治疗一次,操作方法根据病程分为 深刺法和浅刺法,疗程根据病情、体质而定。操作方法 治病机理在于借“火”力而 取效,具有针刺和温灸的双重作用,借“火”力增加人体阳气激发经气,调节脏腑机能,通气血,临床常有事半功倍之效。作用原理可概括以下几点:一、借火助阳 即借助火热,温壮阳气,通过加热针体,经络将火热直接导入人体,通过腧穴、经 脉在人体可以直接激发经气,鼓舞气血运 行,温壮脏腑阳气,起到防病治病的作用。在临床上应用火针治疗肾虚腰痛、老年性疾患等每获

4、良效,这些都是火针益肾壮阳 的例证。病 例患者,王某、男、48岁,建筑工人;主诉:阵发性腰痛 5年,遇寒或劳累加重。现症:腰痛、腰冷、腰腿酸软乏力、神疲、舌淡、苔薄白、脉细。诊断:腰痛(虚寒型)治疗:经过针刺肾俞、委中、夹脊穴、阿是穴,配合夹脊穴拔罐治疗1周治疗效果不理想。从第2周开始在原治疗基础上加火针点刺命门、肾腧、志室、以补肾中真阳。愈后:治疗3次后,疗效明显。患者未继续就诊。二、以热引热 即借火力强开其门,使毒热外泄。局部气血壅滞、火郁而毒生,出现红肿热痛等多种病证,使用火 针借助火力强开其门,使壅结的火毒直接外泄。同时火针温通经脉,助气血运行,气血行,则火毒随之消散。古今医学界习惯认

5、为火针为温法,只限于祛寒,不可用于热证,但是临床实践证明,火针不仅适用于寒证,而且对一些火热毒邪也确 有疗效。病 例患者、杨、67岁,左腰至左胁部患疱疹4天,患 处疼痛尤以夜间为甚;患者诉说疼痛难忍、夜不能寐。诊断:带状疱疹治疗:1、用火针置酒精灯上烧红,迅速刺破疱疹后并立即拔针,每个疱疹上点刺1 针,涂上紫药水。从“头”至“尾”,头尾重刺。2、点刺后拔罐使壅结体内火毒外泄。3、毫针围刺或者排针治疗。4、针灸后加用艾灸。(艾灸有消炎止痛的功效)愈后:经过一周治疗疼痛消失、皮疹结痂。带状疱疹图带状疱疹治疗图火针点刺火针点刺局部拔罐局部拔罐三、祛寒除湿 即指火针具疏散外寒、驱散内寒、温化痰 湿的作

6、用。火针具有针和灸的双重作用,经络通气血行,痹阻于经络的寒湿之邪则 松动,易被正气驱除于外。故火针疗法对 寒湿外侵、痹阻经络所引起的关节痛,腰腿痛等各种痹证疗效甚佳,有时可得到立 竿见影,针到病除的效果。病 例患者刘、女、40岁,由于工作环境潮湿导致双膝 风湿性关节炎3年余。现双膝关节肿痛,化验风湿项未见异常、双膝关节CR正常。诊断:双膝风湿性关节炎、下肢发凉治疗:普通针刺加火针治疗,配合穴位拔罐治疗一疗程(10次),双膝肿痛消失。火针取穴:鹤顶、内外膝眼及(疼痛点)阿是穴,每三天火针治疗一次。四、去腐排脓、生肌敛疮 是指火针具有祛除瘀血、排除脓肿、去掉腐肉 的作用。腐肉、瘀血、痈脓不但是病理

7、性产物,而且是重要的致病因子,如果不能及时祛除,则直接影响疾病的恢复,而用火针依其开门祛 邪之功,可以很容易除去这些瘀血、痈脓、腐肉等,同时火针还具有促使新肉化生,愈合疮 口的作用。临床常用于静脉曲张、关节积液等,还可用于破溃的瘰疬、腿疮等病治疗,效果显著。病 例 患者,王某,男46岁,平时工作劳累,双侧膝关节反复积液,以左侧明显,活动受限。诊断:双侧膝关节积液 治疗:患处常规消毒用细火针在酒精灯上烧至白炽状,迅速在关节高突处点刺,如有 积液溢出,连刺57针;积液粘稠难出者,可用粗火针烧红连刺,然后使用闪罐法刺激,再使用留罐法,可有淡黄色积液溢出,绷带包扎固定膝关节。减少运动。积液消除后,改用

8、毫针加艾灸治疗,每日一次。火针治疗配合拔罐治疗,隔日一次,。嘱患者保持伤口清洁,预防感染。效果明显。膝关节积液图片五、祛瘀、止痛 是指火针具有开通经脉,消除或缓解疼痛 的作用。中医认为“不通则痛”,有外邪所袭,气滞不行,寒凝血瘀,火针具有,温阳散寒,故可用治各种痛证,尤其适于那些“久病入络”瘀血凝滞的顽固性疼痛;除麻是指火针具有活解筋脉拘急,火针借火助阳,不但可以直接温煦局部,而且还可以间接的推血运行,使筋脉肌肤得养,临床常用于各种肌肤麻木,中风后遗症手足拘挛、顽固性面瘫、风寒性头痛、神经性头疼 等。病 例(一)患者武xx,男58岁,主因右肩部疼痛1月,不能平举,X线示:未见异常。诊断:肩周炎

9、 治疗:寻找痛点,给予酒精或者碘酒消毒后,依据皮肤肌肉的厚度,给予火针治疗。配合闪罐及拔罐治疗,使局部出血,以达到祛瘀止痛。每隔3天火针治疗一次。火针治疗时,避危险区域(肺尖部)。配合毫针及TDP治疗,每日一次。加强肩部锻炼。愈后:效果显著。治疗1周后痊愈。病 例(二)患者王xx,女,40岁,平素体弱易外感,头痛明显,受凉后加重,头颅CT:未见明显异常。中医诊断:头痛(风寒型)西医诊断:神经性头疼治疗:取双侧风池穴,注意进针深度不宜太深,配合百会 及局部痛点点刺,痛点可点刺3-5下。局部少量出血,效果更佳。火针治疗三天一次,毫针治疗日一次,10日一疗程。愈后:效果显著病 例(三)患者李XX,女

10、,65岁,主因右侧口眼歪斜一月余,bell(+),给予营养神经药物及针刺一月余,未见明显好转,查头颅CT未见明显异常。诊断:顽固性面神经麻痹 治疗:面部取穴:鱼腰、丝竹空、四白、阳白、下关、迎香、地仓、颊车、头维;每次选56穴。体穴取合谷、足三里、太冲。用单头火针烧红点刺穴位,每三日治疗一次;再用毫针针刺,用平补平泻法。配合局部放血疗法:兑端、丝竹空等(每周2次);配合脸部闪罐治疗,日一次。愈后:患者治疗15天后病情明显好转。注意事项 1.面部应用火针要慎重。针灸大成 火针 说:“人身诸处,皆可行火针,惟面上忌 之。”因火针刺后,有可能遗留有小疤痕,因此除治疗面部痣和扁平疣、顽固性面瘫外,面部

11、慎用火针。年龄较大者面部可用火针;年青女性面部需要用火针治疗,必须取得患者同意后治疗。2.对于血管和主要神经分布部位亦不宜施 用火针。3.在针刺后,局部呈现红晕或红肿未能完 全消失时,则应避免洗浴,以防感染。4.发热的病症,不宜用火针。5.孕妇不宜使用火针治疗。6.身体极度虚弱、火针晕针的患者不宜火针治疗。7.针后局部发痒,不能用手搔抓,以防感 染。8.针孔处理:如果针刺较浅,可不作特殊处理。若针刺较深,针刺后用消毒 纱布贴敷,用胶布固定12天,以防感染。火针具有简、便、廉、验的特点,是一种非常实用的治疗方法,通过短短的一节课只能窥其门径,还需在日常的工作中探索。希望今天的学习能给大家带来帮助。谢谢大家!此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢

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