2015年《药学综合知识与技能》模拟试卷6.doc

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1、优质文本2015年?药学综合知识与技能?模拟试卷六 一、最正确选择题 1、“四查十对的内容不包括A、查处方,对科别、姓名、年龄 B、查药品,对药名、剂型、规格、数量 C、查用药合理性,对临床诊断 D、查配伍禁忌,对药品性状、用法用量 E、查药物相互作用,对药品包装、使用方法 2、以下临床用药的事例中,由于药物相互作用影响药物分布的是A、抗酸药合用四环素类 B、磺胺类药与青霉素合用 C、阿司匹林合用格列美脲 D、同服甲氧氯普胺或丙胺太林 E、苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀 3、单元调剂UDDS的最大优点是A、调剂流程更简便 B、节约了人力资源 C、能有效防止药品浪费 D、调剂人员工作环境好 E、

2、便于药师、护士及患者进行核对,防止服错药或重复用药 4、1%(g/ml)枸椽酸钠溶液的冰点降低值为0.185,计算其等渗溶液的百分浓度是A、2.81%(g/ml) B、2.85%(g/ml) C、2.91%(g/ml) D、0.185%(g/ml) E、0.9%(g/ml) 5、以下为二级信息源的药学文献是A、中国药学文摘 B、中国新药杂志 C、药物信息手册 D、中国国家处方集 E、?梅氏药物副作用? 6、静脉滴注给予万古霉素,滴注应该控制的时间是A、6小时以上 B、4小时以上 C、2小时以上 D、1小时以上 E、0.5小时以上 7、以下“给药时间是依据生物钟规律而设定的表达中,最正确的选项是

3、A、清晨服用驱虫药 B、睡前服用血脂调节药 C、餐前服用氢氧化铝凝胶 D、餐后服用非甾体抗炎药 E、早、晚餐餐中服用熊去氧胆酸 8、可与茶叶中的鞣酸结合产生沉淀,饮茶会影响其吸收的药物是A、硫酸亚铁 B、地西泮 C、对乙酰氨基酚 D、硝苯地平 E、二甲双胍 9、出血是肝素最常见的不良反响,对明显出血者选用的特异性拮抗药是A、氟马西尼 B、鱼精蛋白 C、地塞米松 D、烯丙吗啡 E、酚磺乙胺 10、为预防用药错误,处方医嘱应清楚准确,以下不符合要求的是A、处方内容应简洁,尽可能使用处方缩写表示 B、不使用不清楚的用法说明,如“按说明书服用 C、在小数表达时使用引导零例如0.5ml,而不使用末尾零例

4、如5.0ml D、“units单位应拼写出全名 E、尽可能开口服药,而不开注射剂 11、以下所列药物中,使用不当可能导致新生儿出现溶血的是A、氨甲苯酸 B、氨茶碱 C、维生素K D、吲哚美辛 E、维生素C 12、与青年人相比,老年人应用后敏感性增高易引起“晨起跌倒的药物是A、美洛西林 B、地西泮 C、沙美特罗 D、克伦特罗 E、罗红霉素 13、驾驶员工作时不宜服用的药品是A、阿司匹林 B、维生素C C、阿莫西林 D、氯苯那敏 E、对乙酰氨基酚 14、根据半衰期制定给药方案的表达不正确的选项是A、半衰期在30分钟8小时,主要考虑治疗指数和用药的方便性 B、半衰期在824小时,每个半衰期给药1次,

5、如果需要立即到达稳态,可首剂加倍 C、半衰期大于24小时,每天给药1次较为方便 D、半衰期小于30分钟,维持药物有效治疗浓度有较大困难 E、半衰期在30分钟8小时,治疗指数低的药物,每13个半衰期给药1次 15、痛风时尿沉渣结晶为A、草酸盐结晶 B、尿酸盐结晶 C、磷酸盐结晶 D、酪氨酸 E、胆红素结晶 16、血清白蛋白(A)与球蛋白(G)比值小于1可以提示的疾病情况不包括A、肝硬化 B、肝炎早期 C、慢性肝炎 D、肝实质性损害 E、肾病综合征 17、急性或轻型肝炎时,肝功能检查结果可能显示的是A、AST下降 B、ALT下降 C、AST/ALT比值1 E、AST,ALT同时下降 18、糖化血红

6、蛋白检查结果能客观的反映测定前3月内的平均血糖水平,其正常值为A、4.8%6.0% B、48%60% C、3.9%6.1% D、39%61% E、7.8%11.1% 19、治疗发热成人服对乙酰氨基酚,每隔4小时1次,一日量不宜超过A、2.4g B、4.0g C、4.2g D、5.0g E、6.Og 20、以下所列药物中,推荐用于治疗反复性偏头痛者的处方药是A、谷维素 B、地西泮 C、维生素B D、阿司匹林 E、罗通定 21、以下止咳药物中,适用于患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者的处方药是A、可待因 B、羧甲司坦 C、苯丙哌林 D、喷托维林 E、右美沙芬 22、服用胃动力药多潘立酮治疗消化不良,最正确用

7、药时间是A、餐前2小时 B、餐前0.51小时 C、餐中 D、餐后0.51小时 E、睡前 23、治疗真菌性阴道炎的首选非处方药是A、益康唑栓 B、克霉唑栓 C、甲硝唑栓 D、口服伊曲康唑 E、硝酸咪康唑栓 24、比沙可啶治疗习惯性便秘的主要机制是A、润滑并刺激肠壁,软化大便 B、润滑肠壁,软化大便和调节稠度 C、使肠内容物的渗透压升高,吸收组织中的水分、增大容积 D、刺激肠壁的感受神经末梢,引起肠反射性蠕动增强而排便 E、在肠道被细菌分解、分解产物使水和电解质保存,导致容积性排便 25、支气管哮喘典型的临床病症是A、消化道反响 B、胸痛、乏力、低热 C、肺部湿啰音伴呼吸困难 D、咽部异物感,咳铁

8、锈色痰 E、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 26、具有球后视神经炎不良反响的药物是A、异烟肼 B、利福平 C、链霉素 D、乙胺丁醇 E、吡嗪酰胺 27、急性ST段抬高型心肌梗死患者如不能耐受ACEI,可考虑给予A、ARB B、地高辛 C、螺内酯 D、受体拮抗剂 E、受体冲动剂 28、以下降压药,属于中枢-受体冲动剂的是A、利血平 B、可乐定 C、拉贝洛尔 D、卡托普利 E、特拉唑嗪 29、既是心力衰竭治疗中改善病症的基石,也是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物为A、阿托品 B、利尿剂 C、肾上腺素 D、ACEI类药物 E、受体阻断剂 30、治疗心房颤抖,以下控制心室率的药物中,可直接抑

9、制房室传导的是A、美托洛尔 B、地尔硫艹卓 C、维拉帕米 D、去乙酰毛花苷 E、地高辛 31、脑出血急性期病死率约A、10%15% B、20%30% C、30%40% D、40%45% E、45%60% 32、针对痴呆患者,可以改善其认知功能的药物不包括A、多奈哌齐 B、卡巴拉汀 C、加兰他敏 D、美金刚 E、金刚烷胺 33、长期应用苯二氮艹卓类药物不能突然停止使用,因其存在A、后遗效应 B、毒性反响 C、首剂效应 D、戒断病症 E、首过消除 34、消化性溃疡发病机制中,属于黏膜攻击因子的是A、黏膜血流 B、前列腺素E C、胃黏液屏障 D、碳酸氢盐分泌 E、胃酸与胃蛋白酶 35、妊娠期、哺乳期

10、妇女甲亢首选A、碘化钾 B、甲巯咪唑 C、丙硫氧嘧啶 D、放射性131I E、手术治疗 36、归属噻唑烷二酮胰岛素增敏剂的降糖药是A、那格列奈 B、吡格列酮 C、福辛普利钠 D、格列喹酮 E、伏格列波糖 37、未开启的胰岛素注射剂的保存条件为A、0 B、02 C、28 D、1030 E、不超过25 38、维生素D长期大量服用可能引起中毒,其中毒表现不包括A、血压高 B、食欲不振 C、间质性肾炎 D、恶心,呕吐 E、嗜睡,昏迷 39、患者男59岁,因多尿,下肢浮肿就诊,体征和实验室检查,餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖13.6mmol/L,糖化血红蛋白(HbALc)7.9,血清C肽0.2g/

11、L正常0.83,三酰甘油2.8mmol/L,建议服用A、格列吡嗪 B、罗格列酮 C、二甲双胍 D、格列本脲 E、格列齐特 40、以下治疗痛风的药物中,能抑制尿酸生成的是A、丙磺舒 B、别嘌醇 C、秋水仙碱 D、泼尼松龙 E、对乙酰氨基酚 41、治疗急迫性尿失禁的首选药物是A、奥昔布宁 B、伪麻黄碱 C、米多君 D、呋塞米 E、度洛西汀 42、产生缺铁性贫血的原因不包括A、儿童生长发育迅速,需铁量增加 B、溃疡病患者,铁丧失增加 C、偏食导致铁摄入缺乏 D、胃酸过多导致铁吸收或利用减少 E、鼻出血导致铁丧失增加 43、蒽环类抗生素容易引心脏毒性,可以采用的预防药物是A、维生素、辅酶Q B、糖皮质

12、激素 C、肾上腺素 D、抗组胺药 E、葡萄糖酸钙 44、类风湿关节炎的药物治疗中,抗风湿药物首选A、青霉胺 B、金诺芬 C、甲氨蝶呤 D、环磷酰胺 E、阿那白滞素 45、艾滋病期如出现卡波西肉瘤那么该患者2年生存率低于A、1% B、10% C、20% D、25% E、50% 46、以下对单纯疱疹的描述错误的选项是A、HSV是双股DNA病毒 B、分为HSV-型和HSV-型两个血清型 C、HSV-主要感染在成年后,通过性传播 D、HSV主要存在于感染者的疱疹液、唾液及粪便中 E、人是HSV唯一的自然宿主 47、围绝经期综合征最具特征性的病症A、潮热、出汗 B、抑郁、焦虑 C、月经突然停止 D、外阴

13、及阴道萎缩 E、尿频、尿急、尿失禁 48、以下药物中毒事例中忌用硫酸镁导泻的是A、有机磷中毒 B、铅中毒 C、降糖药中毒 D、磷化锌中毒 E、阿片类药物中毒 49、苯二氮艹卓类药物过量或者中毒时,其特效解毒剂是A、氟马西尼 B、氟奋乃静 C、新斯的明 D、碘解磷定 E、谷胱甘肽 50、阿片类药物重度中毒的表现是A、明显的锥体外系病症、静坐不能、面肌歪斜、角弓反张、动眼危象 B、恶心、呕吐,四肢骨骼肌震颤 C、恶心、呕吐、口内有金属味 D、呼出气体中可有苦杏仁气味 E、昏迷、针尖样瞳孔和呼吸的极度抑制 二、配伍选择题 1、A.颅內压升高与青光眼B.妊娠高血压C.急性皮炎D.经尿道行前列腺切除术E

14、.导泻 、硫酸镁注射静脉用于A B C D E 、口服硫酸镁用于A B C D E 2、A.心得安B.心痛定C.消炎痛D.消心痛E.酰胺心安 、普萘洛尔的别名是A B C D E 、硝酸异山梨酯的别名是A B C D E 、吲哚美辛的别名是A B C D E 3、A.泼尼松龙B.奥利司他C.氟伐他汀D.多潘立酮E.吲哚美辛 、适宜清晨服用的是A B C D E 、适合睡前服用的是A B C D E 、适宜餐中服用的是A B C D E 、适合餐前服用的是A B C D E 4、A.氮芥类B.氨基比林C.雌孕激素D.沙立度胺E.叶酸拮抗剂 、可引起泌尿生殖系统异常,指趾畸形的是A B C D E

15、 、可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形的是A B C D E 、可导致颅面部畸形、腭裂的是A B C D E 5、A.东莨菪碱B.氯苯那敏C.阿米洛利D.阿司匹林E.亚叶酸钙 、可致驾驶员瞳孔变大、视物不清的是A B C D E 、可致驾驶员嗜睡、神志消沉的是A B C D E 、可致驾驶员排尿增多、视力改变的是A B C D E 6、A.1天B.3天C.5天D.7天E.10天 、自我药疗时,解热镇痛药用于解热,连续用药时间不宜超过A B C D E 、自我药疗时,解热镇痛药用于头痛,连续用药时间不宜超过A B C D E 、自我药疗时,抗真菌药用于阴道炎,连续用药时间不宜超过A B C D E 7

16、、A.药用炭B.乳果糖C.聚乙二醇D.多潘立酮E.双歧三联活菌胶囊 、禁用于机械性肠梗阻的是A B C D E 、禁用于3岁以下儿童的是A B C D E 8、A.抗病毒作用B.退热、缓解头痛C.使鼻黏膜血管收缩、解除鼻塞病症D.改善体液局部循环、促进药物对病灶的渗透E.加强解热镇痛药效果、拮抗组胺药嗜睡作用 、抗感冒药中咖啡因的作用是A B C D E 、抗感冒药中伪麻黄碱的作用是A B C D E 9、A.甲硝唑B.制霉菌素C.曲古霉素D.硝酸咪康唑E.聚甲酚磺醛 、滴虫、阿米巴原虫及念珠菌混合感染阴道炎宜选用A B C D E 、对毛滴虫及真菌均有抑制作用,对混合感染者最为适宜的是A B

17、 C D E 10、A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙托溴铵D.孟鲁司特E.沙美特罗+布地奈德 、支气管哮喘急性发作期宜首选A B C D E 、咳嗽变异性哮喘可选用的药物是A B C D E 11、A.苯海索B.左旋多巴C.司来吉兰D.恩托卡朋E.金刚烷胺 、适用于年轻、震颤突出的患者A B C D E 、适用于L-dopa治疗伴发疗效减退、病症波动的患者A B C D E 、适用于早期、轻度病症者A B C D E 12、A.苯海索B.氯丙嗪C.托吡酯D.丙米嗪E.丙戊酸钠 、一线抗癫痫药物有A B C D E 、二线抗癫痫药物有A B C D E 13、糖尿病的治疗药物A.胰岛素 B.格列喹

18、酮C.二甲双胍 D.格列苯脲E.阿卡波糖 、1型糖尿病患者首选的药物是A B C D E 、儿童2型糖尿病患者宜选用的药物是A B C D E 、糖尿病合并肾病患者宜选用的药物是A B C D E 14、A.可致肝损害B.可诱发高热C.以防发生转移性痛风D.加重骨髓抑制作用E.可引起血尿酸水平升高 、痛风急性发作者不宜服用苯溴马隆的原因是A B C D E 、痛风急性期不宜用阿司匹林镇痛的原因是A B C D E 15、单纯疱疹病毒的分型A.HSV-型B.HSV-型C.HSV-型D.HSV-型E.HSV-型 、主要侵犯面部皮肤黏膜、脑的是A B C D E 、主要侵犯生殖器、肛门等部位及新生儿

19、的是A B C D E 16、A.铅中毒B.氰化物中毒C.对乙酰氨基酚D.急性乙醇中毒E.有机氟杀虫农药中毒 、亚硝酸钠可用于治疗A B C D E 、乙酰半胱氨酸用于解救A B C D E 三、综合分析选择题 1、药物相互作用是双向的,既可能产生对患者有益的结果,使疗效协同或毒性降低,也可能产生对患者有害的结果,使疗效降低或毒性增强,有时会带来严重后果,甚至危及生命。 、以下药物联合使用会致使毒性增加的案例是A、甲苯磺丁脲联用氢氯噻嗪 B、铁剂联用维生素C C、山莨菪碱联用哌替啶 D、磷霉素联用氨基糖苷类抗菌药物 E、普萘洛尔联用硝苯地平 、以下联合会延缓或降低抗药性,使疗效增加的是A、氢氯

20、噻嗪联用强心苷 B、青蒿素联用乙胺嘧啶 C、铁剂联用维生素C D、普萘洛尔联用硝酸酯类 E、庆大霉素联用呋塞米 、患者同时服氢氯噻嗪与地高辛,出现心律失常的机制是A、协同作用 B、敏感化作用 C、减少不良反响 D、致使毒性增加 E、竞争性拮抗作用 2、美国国家用药错误报告及预防协调委员会制定的分级标准,即根据用药错误发生程度和发生后可能造成危害的程度,将用药错误分为A至I九级。 、客观环境或条件可能引发过失过失隐患的情况属于A、A级 B、B级 C、C级 D、D级 E、E级 、发生过失但未发给患者,或已发给患者但未使用的情况属于A、A级 B、B级 C、C级 D、D级 E、E级 、过失造成患者暂时

21、性伤害,需要采取预防措施的情况属于A、A级 B、B级 C、C级 D、D级 E、E级 3、排便在一日内超过3次,或粪便中脂肪成分增多,或带有未消化的食物、黏液、脓血者称为腹泻。腹泻是由多种不同病因所致,在应用止泻药治疗的同时,实施对因治疗不可无视。 、治疗肠道菌群失调性腹泻应首选的非处方药是A、双八面蒙脱石 B、鞣酸蛋白 C、胰酶 D、小檗碱 E、微生态制剂 、治疗细菌感染性腹泻应首选的非处方药是A、环丙沙星 B、吡哌酸 C、乳酶生 D、黄连素 E、左氧氟沙星 、治疗因化学刺激引起的腹泻首选的非处方药是A、药用炭 B、黄连素 C、氢氧化铝 D、鞣酸蛋白 E、双八面蒙脱石 、治疗病毒性腹泻可选用的

22、处方药是A、左氧氟沙星 B、阿昔洛韦 C、洛哌丁胺 D、山莨菪碱 E、双歧三联活菌胶囊 、治疗腹泻伴有严重腹痛或反复呕吐的处方药是A、泛昔洛韦 B、乳酶生 C、可待因 D、山莨菪碱 E、黄连素 4、王某,男,55岁,有高血压患病史,近日感觉头痛、头晕、心悸,眼花、耳鸣、失眠、乏力等病症,体征和实验室检查,血压为160/100mmHg,餐前血糖6.8mmoL/L,餐后血糖14.2mmoL/L。 、根据王某病情的临床表现,可诊断为A、高血压合并肾病 B、高血压合并心绞痛 C、高血压合并糖尿病 D、高血压合并心力衰竭 E、单纯收缩期高血压 、根据诊断结果,可选用的抗高血压药为A、呋塞米 B、卡托普利

23、 C、硝酸甘油 D、维拉帕米 E、普罗帕酮 、该治疗药物属于A、ARB B、ACEI C、利尿剂 D、受体阻断剂 E、钙通道阻滞剂 、该药物的最常见的不良反响是A、过敏反响 B、多毛症 C、低血钾 D、踝部水肿 E、持续性干咳 5、某患儿,5岁,1个月来反复突发突止的意识障碍,表现为突然动作中断,呆立凝视,呼之不应,手中物体掉落,但从不跌倒,持续数秒钟缓解。 、该患儿诊断为A、痴呆 B、原发性全面性发作 C、癫痫强直阵挛性发作 D、癫痫局部性发作 E、癫痫持续状态 、该患者首选的治疗药物是A、地西泮 B、苯妥英钠 C、卡马西平 D、丙戊酸钠 E、苯巴比妥 6、1986世界卫生组织WHO推荐的三

24、阶梯止痛法,已将临床疼痛治疗列入世界范围内解决肿瘤问题四个重点之一。WHO癌症三阶梯止痛原那么是指按患者疼痛的轻、中、重的程度分别选用第一、二、三阶梯的止痛药物。 、以下药物中,属于第一阶梯止痛药的是A、吗啡 B、可待因 C、曲马多 D、哌替啶 E、对乙酰氨基酚 、以下药物中,属于第二阶梯止痛药的是A、布洛芬 B、可待因 C、羟考酮 D、哌替啶 E、美沙酮 、以下药物中,属于第三阶梯止痛药的是A、布洛芬 B、可待因 C、二氢可待因 D、曲马多 E、哌替啶 四、多项选择题 1、理论效价的表示中,以纯游离碱1g作为1IU抗生素是A、四环素 B、链霉素 C、土霉素 D、红霉素 E、依替米星 2、有关

25、A级高危险药品的管理措施有A、严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药 B、专用药柜或专区贮存A级药品,储存处有明显专用标识 C、风险等级较B级低,仅需进行专门的用药交代即可 D、医生、护士和药师工作站在处置A级药品时,应有明显的警示信息 E、超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字 3、对药源性疾病的处置和治疗措施包括A、停用致病药物 B、促进药物排出 C、拮抗致病药物 D、改用同类药物 E、对症用药治疗 4、药品上市前要经过临床评价阶段有A、期临床试验 B、期临床试验 C、期临床试验 D、期临床试验 E、期临床试验 5、使血尿酸水平增高的药品是A、阿司匹林 B、别嘌醇 C、氢氯噻嗪 D、乙胺丁醇

26、E、苯溴马隆 6、关于苯丙哌林的应用考前须知,表达正确的选项是A、剧烈咳嗽者宜选用 B、夜间咳嗽者宜选用 C、白天咳嗽者宜选用 D、刺激性干咳或阵咳病症为主者可选 E、对口腔黏膜有麻醉作用,须整片吞服,不可嚼碎 7、沙眼宜选用的非处方药包括A、2%硝酸银 B、0.5%红霉素眼膏 C、0.1%酞丁安滴眼剂 D、0.25%硫酸锌滴眼剂 E、10%磺胺醋酰钠滴眼剂 8、关于脑出血患者的用药考前须知及患者教育,表达正确的选项是A、急性期绝对卧床休息 B、坚持服药、劳逸结合、戒烟忌酒 C、急性期可抬高床头1530 D、急性期要保持瘫痪肢体功能位 E、急性期保证患者安静休息,严格控制探视人员 9、以下关于

27、良性前列腺增生症用药的表达,正确的选项是A、在用药物治疗前应排除前列腺癌 B、选择性1受体阻滞剂可引起直立性低血压 C、5-复原酶抑制剂可导致性欲降低、勃起功能减退、射精障碍 D、抗胆碱能药物可引起口干、尿潴留 E、闭角型青光眼禁用奥昔布宁 10、蛇类咬伤患者送达医院后,正确的救治措施包括A、抽吸促使毒液排出 B、用器械取出残留的毒蛇牙 C、静脉滴注维生素K11030mg D、用0.05%高锰酸钾溶液或3%过氧化氢冲洗伤口 E、取胰蛋白酶20006000U加0.05%普鲁卡因或注射用水1020ml,封闭伤口外周或近侧 答案局部 一、最正确选择题1、【正确答案】 E【答案解析】?处方管理方法?中

28、明确提出,在调剂处方过程中必须做到“四查十对,四查十对是:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。【该题针对“处方概述知识点进行考核】 【答疑编号100775560】 2、【正确答案】 C【答案解析】分析各选项:A.抗酸药合用四环素类影响吸收B.磺胺类药与青霉素合用影响排泄C.阿司匹林合用格列美脲影响分布D.同服甲氧氯普胺或丙胺太林影响吸收E.苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀影响代谢【该题针对“用药适宜性审核知识点进行考核】 【答疑编号100775561】 3、【正确答案】 E【答案解析】单剂量配方系统又称单元调剂

29、或单剂量配发药品UDDS。所谓UDDS,就是调剂人员把患者所需服用的各种固体制剂,按一次剂量借助分包机用铝箔或塑料袋热合后单独包装。上面标有药名、剂量等,便于药师、护士及患者自己进行核对,也方便了患者服用,防止服错药或重复用药,由于重新包装也提高了制剂的稳定性,保证药品使用的正确和平安。当前我国局部医院的住院药房已经实行UDDS。【该题针对“药品管理知识点进行考核】 【答疑编号100775562】 4、【正确答案】 A【答案解析】冰点法:某药1%溶液冰点下降值的时候,按公式:W=0.52V/(100b),b为冰点下降值。浓度C=W/V,将上式带入C=W/VC=0.52V/(100b)/VC=0

30、.52/100bb为0.185C=2.81%【该题针对“药学计算知识点进行考核】 【答疑编号100775563】 5、【正确答案】 A【答案解析】二级信息源主要以引文和摘要为主。【该题针对“临床常用资料知识点进行考核】 【答疑编号100775564】 6、【正确答案】 C【答案解析】万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射,滴注速度过快可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反响出现红人综合征,突击性大量注射,可致严重低血压。因此应控制滴注速度,每1g至少参加200ml液体,静脉滴注时间控制在2h以上。【该题针对“用药咨询知识点进行考核】 【答疑编号100775565】 7、【正确答案】 B【答案解析】此

31、题的关键在于给药时间“依据生物钟规律。分析各选项:A.清晨服用驱虫药减少人体对药物的吸收,增加药物与虫体的直接接触,不属于依据生物钟规律B.睡前服用血脂调节药因为肝脏合成胆固醇峰期多在夜间,睡前服药有助于提高疗效,属于依据生物钟规律C.餐前服用氢氧化铝凝胶可充分地附着于胃壁,形成一层保护屏障,不属于依据生物钟规律D.餐后服用非甾体抗炎药减少对胃肠的刺激,唯有塞来昔布除外,食物可延缓其吸收,不属于依据生物钟规律E.早、晚餐餐中服用熊去氧胆酸于早晚进餐时服用,可减少胆汁、胆固醇的分泌,利于结石中胆固醇的溶解。【该题针对“局部药品服用的适宜时间知识点进行考核】 【答疑编号100775566】 8、【

32、正确答案】 A【答案解析】茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱,其中鞣酸能与药中的多种金属离子如钙乳酸钙、葡萄糖酸钙、铁硫酸亚铁、乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁、钴氯化钴、维生素B12、铋乐得胃、迪乐、铝氢氧化铝、硫糖铝结合而发生沉淀,从而影响药品的吸收。【该题针对“服用药品的特殊提示知识点进行考核】 【答疑编号100775567】 9、【正确答案】 B【答案解析】鱼精蛋白可使肝素失去抗凝活性,故可以用作肝素的特异性拮抗药。【该题针对“药源性疾病的诊断方法及治疗知识点进行考核】 【答疑编号100775568】 10、【正确答案】 A【答案解析】此知识点考察几率较大,建议认真掌握!医嘱

33、应清楚准确:不使用不标准不明确的缩写,例如,写“每天1次而不写qd.,可能被误认为qid.被误认为1天4次,或被误认为od右眼;不使用不清楚的用法说明,如“按说明书服用;使用精确的药物剂量单位如mg而不写剂型单位例如1片或1瓶。复方药物是例外,要说明剂型单位的数量;按照标准命名法开药方,使用药物的通用名、正式名或商品名(如果医疗需要)。防止以下各项:地方性命名、化学名、不被认可的缩写药名、只写首字母或化学符号;在小数表达时使用引导零例如0.5ml,而不使用末尾零例如5.0ml ,因为可能导致10倍的过量用药。尽可能防止使用小数例如,不写0. 5g而写500mg ;“units单位应拼写出全名,

34、例如,10单位胰岛素,不缩写成“10U,因为可能被误认为是“100;开医嘱或写处方时(包括签名)应清晰易读。字迹不好的开方者需要把药方打印出来,如计算机系统不能录入,手写的药方必须易读(不能仅凭经验来识别)。字迹模糊的手写处方应被视为是潜在的错误;口授药物处方和医嘱应只能在开方者没条件书写或直接录入计算机时允许。开方者应缓慢、清晰地表达药方,以免混淆。在药物剂量方面要给予特别的警示,接收者要复读药方,当读到药名时应拼读2次。口述药方应记录并复印,复印件放置到患者病历中,以供开方者査询校对;尽可能开口服药,而不开注射剂;开方医师尽可能地与患者、看护交流,说明药方和任何需预防和观测的情况,包括过敏

35、病症、高敏反响等。【该题针对“用药错误的防范知识点进行考核】 【答疑编号100775569】 11、【正确答案】 D【答案解析】某些药物与新生儿血浆蛋白结合能力强,如磺胺类药、吲哚美辛等可与血胆红素竞争血浆蛋白,故新生儿应用磺胺类药物后可使血中游离的胆红素浓度增高,而新生儿血脑屏障尚未形成完全,胆红素易进入脑细胞内,使脑组织黄染,严重者导致死亡。因此磺胺类药物不宜用于新生儿及早产儿。【该题针对“新生儿用药知识点进行考核】 【答疑编号100775570】 12、【正确答案】 B【答案解析】在地西泮血药浓度相似的情况下,老年人易出现精神运动障碍的不良反响,而年轻人那么没有。另外,排除法也可以作对此

36、题,此题中ACDE均不属于老年人应用后敏感性增高的药物。【该题针对“老年人用药知识点进行考核】 【答疑编号100775571】 13、【正确答案】 D【答案解析】氯苯那敏为抗过敏药,可拮抗致敏物组胺,同时也抑制大脑的中枢神经,引起镇静,服后表现为神志消沉、嗜睡,所以驾驶员工作时不宜服用氯苯那敏。【该题针对“驾驶员用药知识点进行考核】 【答疑编号100775572】 14、【正确答案】 E【答案解析】根据半衰期确定给药间隔:半衰期小于30分钟:维持药物有效治疗浓度有较大困难。治疗指数低的药物一般要静脉滴注给药;治疗指数高的药物也可分次给药,但维持量要随给药间隔时间的延长而增大,这样才能保证血药浓

37、度始终高于最低有效浓度。半衰期在30分钟8小时:主要考虑治疗指数和用药的方便性。治疗指数低的药物,每个半衰期给药1次,也可静脉滴注给药;治疗指数高的药物可每13个半衰期给药1次。半衰期在824小时:每个半衰期给药1次,如果需要立即到达稳态,可首剂加倍。半衰期大于24小时:每天给药1次较为方便,可提高患者对医嘱的依从性。如果需要立即到达治疗浓度,可首剂加倍。【该题针对“药物治疗方案制定的根本过程知识点进行考核】 【答疑编号100775573】 15、【正确答案】 B【答案解析】A.草酸盐结晶提示严重的慢性肾病,或乙二醇、甲氧氟烷中毒B.尿酸盐结晶常见于痛风C.磷酸盐结晶常见于pH碱性的感染尿液D

38、.酪氨酸常见于有严重肝病的患者尿液中E.胆红素结晶见于黄疸、急性肝萎缩、肝癌、肝硬化、磷中毒等患者的尿液中【该题针对“尿常规检查知识点进行考核】 【答疑编号100775574】 16、【正确答案】 B【答案解析】AG比值:1AG比值小于1,提示有慢性肝炎、肝硬化、肝实质性损害、肾病综合征。2肝炎早期,白蛋白量可不变或稍低,-球蛋白量轻度增多,所以血清总蛋白量可以不变。此时白蛋白量仍高于球蛋白,因此AG比值仍可正常。AG比值的动态变化,有助于观察病情的开展与预后,如病情恶化时,白蛋白逐渐减少,AG比值下降;AG比值持续倒置提示预后较差。肝硬化和慢性肝炎时,血清白蛋白量减少,总蛋白量那么视球蛋白量

39、的改变而异。假设球蛋白量正常,那么总蛋白量减少,AG比值正常或减少;假设球蛋白量增多:那么总蛋白量可正常或增加,AG比值减少或低于1。【该题针对“肝功能检查知识点进行考核】 【答疑编号100775575】 17、【正确答案】 C【答案解析】在急性或轻型肝炎时,血清AST升高,但升高幅度不如ALT,ASTALT比值1;如在急性病程中该比值明显升高。在慢性肝炎尤其是肝硬化时,AST上升的幅度高于ALT,故ASTALT比值测定有助于肝病的鉴别诊断。【该题针对“肝功能检查知识点进行考核】 【答疑编号100775576】 18、【正确答案】 A【答案解析】糖化血红蛋白正常值:高效液相法 4.8%6.0%

40、。【该题针对“其他常用血生化检查知识点进行考核】 【答疑编号100775577】 19、【正确答案】 B【答案解析】对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强,解热作用强,镇痛作用较弱,但作用缓和而持久,对胃肠道刺激小,正常剂量下较为平安有效,大剂量对肝脏有损害,可作为退热药的首选,尤其适宜老年人和儿童服用。成人一次0.30.6g,每隔4小时1次,或一日4次,一日量不宜超过4g;儿童按体重一次1015mg/kg,或按体外表积一日1.5g/m2,每隔46小时重复用药1次,每日小于4次,用药不超过3天。【该题针对“发热知识点进行考核】 【答疑编号1007755

41、78】 20、【正确答案】 E【答案解析】疼痛治疗的处方药:1.非甾体类抗炎药双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布用于缓解各种软组织急性发作期风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛等。2.紧张性头痛:伴随情绪障碍者可适当给予抗抑郁药长期精神较紧张者,推荐应用地西泮安定片对发作性紧张性头痛,可选阿司匹林、对乙酰氨基酚、罗通定、双氯芬酸、麦角胺咖啡因及5-羟色胺1B/1D冲动剂如佐未曲坦等慢性紧张性头痛有较长的头痛史,常是心理疾病如抑郁、焦虑的表现之一,可适中选用抗抑郁药伴有反复性偏头痛推荐应用抗偏头痛药,如麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶三叉神经痛首选卡马西平,如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物3.氨基葡

42、萄糖:缓解骨关节的疼痛病症,改善关节功能4.解痉药阿托品【该题针对“疼痛知识点进行考核】 【答疑编号100775579】 21、【正确答案】 A【答案解析】对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽,可考虑应用可待因,其能直接抑制延髓的咳嗽中枢,镇咳作用强大而迅速,其强度约为吗啡的14,尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。成人,一次1020mg,一日 34次;儿童,一日 11.5mgkg,分34次给予。【该题针对“咳嗽知识点进行考核】 【答疑编号100775580】 22、【正确答案】 B【答案解析】消化不良伴有恶心或呕吐者可选用甲氧氯普胺老年人慎用或多潘立酮片,多潘立酮成人一次10mg,儿童一次0.3mgkg,一日3次,于餐前0.51h服用。【该题针对“消化不良知识点进行考核】 【答疑编号100775581】 23、【正确答案】 E【答案解析】通过此题汇总阴道炎的药物治疗相关考点:非处方药1.真菌性阴道炎首选硝酸咪康唑,也可用克霉唑、益康唑、制霉菌素、黄藤素;2.滴虫性阴道炎首选甲硝唑;也可用替硝唑和制霉菌素;制霉菌素对真菌和滴虫混合感染者最适宜。处方药口服,记住常用药名

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