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1、微量血糖监测(jin c)与血糖仪的使用 主讲人：敖海涛(hi to)第一页，共17页。血糖：血液中的糖称为血糖，绝大多数情血糖：血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动(hu(hu dng)dng)所需的能量大部分来自葡萄糖，所以所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。官和组织的需要。微量血糖：指血或耳血为毛细血管的血糖微量血糖：指血或耳血为毛细血管的血糖值，略高于静脉血糖值。值，略高于静脉血糖值。第二页，共17页。血糖(xutng)正常范围空腹血糖值
2、3.9-6.1mmoll 餐后1小时血糖值4.4-11.1mmoll 餐后2小时血糖值4.4-7.8mmoll 餐后3小时血糖值3.9-6.1mmoll 餐后3小时血糖值与空腹血糖值越接近，说明(shumng)血糖越平稳,波动小.第三页，共17页。采血时指尖血第一滴血是不能用于血糖测试的。因为第一滴血容易受到酒精未完全(wnqun)挥发，以及组织液的干扰而影响测试的准确度。所以测血糖时，待酒精挥发后才扎手指，将第一滴血用棉签擦掉，再开始采血测试血糖。一般血糖仪的采血量均在1.5微升以内，注意采血时是否将量加满，切勿二次加样影响准确性。第四页，共17页。微量血糖(xutng)仪测量血糖(xutn
3、g)的告知程序1.测量血糖的目的及意义2.检测时需要采集末梢血，针刺时感觉稍有疼痛，采血量极少，不会对身体造成伤害(shnghi)3.针刺前，被测手指下垂5秒，使毛细血管充盈4.取血完成后，用无菌棉签按压穿刺部位3-5分钟，防止针刺部位渗血5.告知患者血糖值以及正常值6.如果血糖过低，应立即进食含糖食品25g，或遵医嘱给与50%葡萄糖20-40静脉注射第五页，共17页。微量血糖操作(cozu)流程第六页，共17页。评估 患者血液循环情况、身体是否存在影响血糖的因素、采血部位的皮肤情况，有无(yu w)酒精过敏使，合作程度。操作前准备1、环境准备 病房安静、整洁、整齐，光线充足。2、护士准备 着
4、装整齐，洗手，戴口罩。3、用物准备 治疗盘（内放75%乙醇，棉签），微量血糖仪1台，一次性采血针1个，血糖试纸1片放于试纸筒内，弯盘，笔，记录单。第七页，共17页。操作步骤1、使用前仔细检查仪器功能是否正常。2、检查试纸有效期，调整仪器内的试纸号与所用的试纸号码相同。3、携用物至病人床旁，再次查对，做好解释，取得合作 协助病人准备并清洁好双手，取舒适的体位 酒精消毒指侧待干，采血手下垂摆动10次（促进血液循环，一般冬天常采取此法，夏天可略）打开血糖仪（罗氏、拜安易直接插入试纸开机）取一张试纸插入机内 绷紧皮肤，采血针紧贴皮肤按下 采血（方法：从掌跟向指尖挤，挤出一大滴血。切忌挤压针尖处，以防组
5、织液挤出影响血糖结果）一次滴（或吸）满试纸的规定范围 棉签按压手指，直至(zhzh)不出血为止，查对 放好血糖仪和采血针 读数并告知患者(血糖过低或过高应通知医师)关机、整理用物、床单位，交代注意事项 洗手、记录、用物处理符合院感要求。第八页，共17页。注意事项1、尽量不选择指腹部作为针刺部位。2、不可强力挤压皮肤(p f)。3、严格无菌技术操作。4、试纸放于试纸筒内保存，不可放于阴凉潮湿的地方。5、采血时从掌跟向指尖挤，挤出一大滴血。切忌挤压针尖处，以防组织液挤出影响血糖结果第九页，共17页。血糖仪的使用(shyng)第十页，共17页。第十一页，共17页。第十二页，共17页。第十三页，共17页。第十四页，共17页。第十五页，共17页。第十六页，共17页。谢谢(xi xie)！第十七页，共17页。