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1、一一 、口腔内的消化、口腔内的消化（一）唾液（一）唾液唾液的性质和成分唾液的性质和成分 ，约约99%99%为为水水；唾唾液液淀淀粉粉酶酶、溶溶菌菌酶酶等等、黏黏蛋蛋白白、球球蛋蛋白白；K K+、HCOHCO-3 3、CICI-等。等。唾唾液液的的作作用用：湿湿润润溶溶解解食食物物并并引引起起味味觉觉；清清洁洁、中中和和有有害害物物质质；杀杀灭灭细细菌菌和和病病毒毒；黏黏蛋蛋白白中中和和胃酸；分解淀粉胃酸；分解淀粉 第三第三节 消化消化 （二）二）咀咀 嚼嚼 作用作用：l 1.1.切碎食物；切碎食物；l 2.2.将食物与唾液混合，便于吞咽；将食物与唾液混合，便于吞咽；l 3.3.使食物与唾液淀粉
2、酶充分接触而产生化使食物与唾液淀粉酶充分接触而产生化学消化作用；学消化作用；l 4.4.刺刺激激口口腔腔内内感感受受器器反反射射性性的的引引起起胃胃、胰胰、肝、胆囊等活动加强。肝、胆囊等活动加强。咀嚼 是由咀嚼肌顺序收缩的反射活动。（三）吞（三）吞 咽咽l吞咽吞咽 是食物由口腔经是食物由口腔经咽和食管进入胃的过程。咽和食管进入胃的过程。l分为三期：分为三期：l口腔口腔咽咽食管上端食管上端沿食管下行沿食管下行胃胃二、二、胃内消化胃内消化（一）胃的分泌（一）胃的分泌l胃胃液液是是pHpH值值为为0.90.91.51.5的的无无色色液液体，每天可分泌体，每天可分泌l胃腺：胃腺：a a、壁细胞壁细胞盐
3、酸、内因子盐酸、内因子 b b、主细胞主细胞胃蛋白酶原胃蛋白酶原 c c、颈黏液细胞颈黏液细胞黏液黏液 d d、黏膜细胞、黏膜细胞碳酸氢盐碳酸氢盐（二）胃液作用（二）胃液作用 胃酸的作用：胃酸的作用：1.1.激活胃蛋白酶原，并为酶提供酸性环境。激活胃蛋白酶原，并为酶提供酸性环境。2.2.使蛋白质变性易于水解。使蛋白质变性易于水解。3.3.抑制和杀灭胃内细菌。抑制和杀灭胃内细菌。4.4.酸进入小肠内引起胰泌素的释放。酸进入小肠内引起胰泌素的释放。5.5.酸性环境利于铁和钙在小肠内的吸收酸性环境利于铁和钙在小肠内的吸收胃蛋白酶的作用：胃蛋白酶的作用：初级分解蛋白质初级分解蛋白质黏液和碳酸氢盐的作用
4、：黏液和碳酸氢盐的作用：胃黏液碳酸氢盐屏障胃黏液碳酸氢盐屏障（三）消化期的胃液分泌（三）消化期的胃液分泌 l胃液的分泌按食物刺激的部位不同分为胃液的分泌按食物刺激的部位不同分为三期：三期：l 头期头期胃液分泌胃液分泌 l 胃期胃期胃液分泌胃液分泌 l 肠期肠期胃液分泌胃液分泌 l三期是同时开始、互相重叠的。三期是同时开始、互相重叠的。（四）胃液分泌的抑制（四）胃液分泌的抑制抑制胃酸分泌的因素有：v盐酸 v脂肪 v高渗溶液 v精神、情绪（五）胃的运动胃的运动 1.1.胃运动的主要形式胃运动的主要形式 容受性舒张容受性舒张 咀嚼和吞咽时的反射咀嚼和吞咽时的反射 紧张性收缩紧张性收缩 维持胃的位置、
5、形态和维持胃的位置、形态和胃内的压力胃内的压力 蠕动蠕动 入胃后约入胃后约5min5min开始，约开始，约20s20s一次，一次，有混合、推送食物作用有混合、推送食物作用2.2.胃排空及其控制胃排空及其控制 胃排空是胃内食糜由胃排入十二指肠的过程。混合食物为4-6小时。l 影响胃排空的因素：食糜的理化性状胃与十二指肠间的压差 十二指肠通过神经反射抑制胃排空幽门的防倒流作用 3.呕呕 吐吐呕吐是将胃及呕吐是将胃及肠内容物从口腔内容物从口腔强力力驱出的出的动作。作。肠逆蠕动、肠逆蠕动、三、三、小肠内消化小肠内消化（一）胰液的成分和作用（一）胰液的成分和作用胰液每日分泌量约为胰液每日分泌量约为1-2
6、L1-2L，含水、无机盐，含水、无机盐，十多种消化酶，十多种消化酶，pHpH为，是所有消化液中最为，是所有消化液中最全面、消化力最强的一种消化液。全面、消化力最强的一种消化液。碳酸氢盐碳酸氢盐 胰淀粉酶胰淀粉酶胰脂肪酶胰脂肪酶 胰蛋白酶、糜蛋白酶胰蛋白酶、糜蛋白酶羧基肽酶、核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶羧基肽酶、核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶等等 （二）胆汁的成分和作用（二）胆汁的成分和作用 胆汁呈金黄色、味苦，成人每天分泌胆汁胆汁呈金黄色、味苦，成人每天分泌胆汁约为约为0.80.81L1L。除了水和无机盐外有胆盐、胆。除了水和无机盐外有胆盐、胆色素、脂肪酸、胆固醇等，其内色素、脂肪酸、胆固醇等，其内
7、无消化酶无消化酶。胆汁的作用胆汁的作用1.1.加强胰脂肪酶的活性。加强胰脂肪酶的活性。2.2.促进脂肪酸和脂溶性维生素的吸收。促进脂肪酸和脂溶性维生素的吸收。3.3.乳化脂肪，增加酶与脂肪的接触面积。乳化脂肪，增加酶与脂肪的接触面积。（三）小肠液的成分和作用（三）小肠液的成分和作用 肠腺和十二指肠腺碱性液体，肠腺和十二指肠腺碱性液体，pHpH为为7.67.6。分泌量变化很大，成人每日分。分泌量变化很大，成人每日分泌量为泌量为1-3L1-3L。其主要成分是肠致活酶，。其主要成分是肠致活酶，可激活胰蛋白酶。可激活胰蛋白酶。（四）小肠的运动（四）小肠的运动1.1.紧张性收缩：紧张性收缩：紧张性高会使
8、得小肠转运作紧张性高会使得小肠转运作用加快。用加快。2 2.分分节节运运动动：不不同同部部位位的的环环行行肌肌交交替替的的收收缩缩和和舒舒张张。使使消消化化液液和和食食糜糜充充分分混混合合，促促进进淋巴液和血液的回流。淋巴液和血液的回流。3.3.蠕蠕动动：环环行行肌肌和和纵纵行行肌肌都都参参与与的的一一种种波波形形运运动动，推推动动肠肠内内容容物物前前进进，但但比比较较缓缓慢慢。“蠕动冲蠕动冲”四、四、大肠内消化大肠内消化（一）大肠的主要生理功能：（一）大肠的主要生理功能：吸收吸收水和电解质，完成对食物残渣的加水和电解质，完成对食物残渣的加工，并暂时贮存粪便。工，并暂时贮存粪便。吸收由大肠杆菌
9、产生的维生素吸收由大肠杆菌产生的维生素B B、K K；大肠液大肠液富含粘液和碳酸氢盐，其中的粘富含粘液和碳酸氢盐，其中的粘液蛋白起保护肠粘膜和润滑粪便作用。液蛋白起保护肠粘膜和润滑粪便作用。大肠的运动形式大肠的运动形式集团蠕动集团蠕动，是一种进行很快且前进很远的蠕动。，是一种进行很快且前进很远的蠕动。（二）（二）排便排便 粪粪便便在在大大肠肠停停留留十十余余小小时时，水水分分被被粘粘膜膜吸吸收收，同同时时，经经细细菌菌的的发发酵酵和和腐腐败败作作用用，形成粪便。形成粪便。一、吸收部位一、吸收部位 吸收的能力和吸收的能力和速度取决于消化速度取决于消化管道的结构、消管道的结构、消化程度和速度。化程
10、度和速度。口腔口腔胃胃小肠小肠大肠大肠第四第四节 吸收吸收二、小肠内主要营养物质的吸收二、小肠内主要营养物质的吸收1.糖糖的的吸吸收收：以以单单糖糖的的形形式式，通通过过主主动动转转运运被被吸收。吸收。乳糖不耐症乳糖不耐症2.蛋蛋白白质质的的吸吸收收：以以氨氨基基酸酸、二二肽肽和和三三肽肽的的形形式，通过主动转运被吸收。式，通过主动转运被吸收。3.脂脂肪肪的的吸吸收收：以以长长、中中、短短链链脂脂肪肪酸酸和和甘甘油油一一酯酯等等形形式式，在在胆胆盐盐和和载载脂脂蛋蛋白白的的协协助助下下吸吸收收入淋巴或血液。入淋巴或血液。4.无机盐的吸收：各离子区别较大无机盐的吸收：各离子区别较大5.水的吸收：
11、通过渗透作用被吸收水的吸收：通过渗透作用被吸收6.维维生生素素的的吸吸收收：扩扩散散方方式式吸吸收收、脂脂溶溶性性的的需需先经胆盐乳化先经胆盐乳化一、神经调节一、神经调节 消化器官都受交感和副交感神经的消化器官都受交感和副交感神经的双重支配，二者相互颉颃（拮抗），在双重支配，二者相互颉颃（拮抗），在中枢的协调下活动。中枢的协调下活动。副交感神经：副交感神经：促进消化吸收促进消化吸收交感神经：交感神经：抑制消化吸收抑制消化吸收第五第五节 消化器官活消化器官活动的的调节二、消化器官活动的反射性调节二、消化器官活动的反射性调节1.非条件反射非条件反射 食物对消化道的直接刺激能反射性地食物对消化道的直接刺激能反射性地引起消化液的分泌、胃的容受性舒张、肠引起消化液的分泌、胃的容受性舒张、肠道运动的加强等。道运动的加强等。2.条件反射条件反射 食物的性状和平时进食的环境刺激引食物的性状和平时进食的环境刺激引起消化反应的现象。起消化反应的现象。