人体解剖生理学消化生理讲稿.ppt

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1、关于人体解剖生理学消化生理第一页，讲稿共四十六页哦一、消化、吸收的概念和消化的方式一、消化、吸收的概念和消化的方式概念：概念：消消化化：食食物物在在消消化化道道内内被被分分解解为为可可吸吸收收的的小小分分子物质的过程。子物质的过程。吸吸收收：食食物物经经消消化化后后，透透过过消消化化道道粘粘膜膜进进入入血液和淋巴循环的过程。血液和淋巴循环的过程。第一节第一节 概述概述第二页，讲稿共四十六页哦消化的方式：消化的方式：机械消化：机械消化：通过消化道平滑肌的运动将食物磨碎，并通过消化道平滑肌的运动将食物磨碎，并使其与消化液充分混合，同时向消化道远使其与消化液充分混合，同时向消化道远端推送。端推送。化

2、学消化：化学消化：通过消化液的作用分解各类营养物质使之通过消化液的作用分解各类营养物质使之成为小分子可被吸收物质。成为小分子可被吸收物质。第三页，讲稿共四十六页哦二、消化道平滑肌的生理特性二、消化道平滑肌的生理特性消化道平滑肌的一般生理特性消化道平滑肌的一般生理特性兴奋性较低，收缩缓慢；兴奋性较低，收缩缓慢；自律性；自律性；紧张性；紧张性；富有伸展性；富有伸展性；对某些理化刺激敏感。对某些理化刺激敏感。第四页，讲稿共四十六页哦消化道平滑肌的电生理特性消化道平滑肌的电生理特性1.1.静息膜电位静息膜电位(-60-60-50-50mVmV)；2.2.慢波慢波电位：电位：在静息电位的基在静息电位的基

3、 础上自发产生的础上自发产生的 节律性去极化波。节律性去极化波。频率：频率：胃胃 3 3次次/minmin；十二指肠十二指肠 11 111212次次/minmin；回肠回肠 末端末端 8 89 9次次/minmin。第五页，讲稿共四十六页哦动作电位动作电位 动作电位的数目越多收缩的幅度越大。动作电位的数目越多收缩的幅度越大。慢波、快波及平滑肌收缩之间的关系：慢波、快波及平滑肌收缩之间的关系：动作电位在慢波的基础上产生，而平滑肌动作电位在慢波的基础上产生，而平滑肌的收缩继动作电位之后。的收缩继动作电位之后。慢波是平滑肌的起步电位，是其收缩节律慢波是平滑肌的起步电位，是其收缩节律的控制波。的控制波

4、。第六页，讲稿共四十六页哦中枢神中枢神经系统经系统交感及副交感传出交感及副交感传出肌间神经丛肌间神经丛粘膜下神经丛粘膜下神经丛消化道管壁消化道管壁内的化学感内的化学感受器和机械受器和机械感受器感受器平滑肌平滑肌分泌细胞分泌细胞内分泌细胞内分泌细胞血管血管交感及副交感及副交感传入交感传入局部传入局部传入三、胃肠道的神经支配及其作用三、胃肠道的神经支配及其作用第七页，讲稿共四十六页哦1.1.交感交感神经传神经传 出纤维出纤维（NENE）唾液腺唾液腺分泌增加分泌增加(少量少量)胃胃肠肠肝肝胆囊胆囊胰腺胰腺抑制运动抑制运动抑制分泌抑制分泌使奥迪氏括约肌收缩使奥迪氏括约肌收缩阻止胆汁排出阻止胆汁排出外来

5、神经：外来神经：受交感神经和副交感神经的双重支配。受交感神经和副交感神经的双重支配。第八页，讲稿共四十六页哦 2.2.副交感副交感神神 经传出纤维经传出纤维迷走迷走神经神经胃胃肝肝胆囊胆囊胰腺胰腺小肠小肠升结肠升结肠横结肠横结肠盆神经盆神经结肠其余部分结肠其余部分肛门内括约肌肛门内括约肌 运运动动加加强强 分分泌泌增增加加第九页，讲稿共四十六页哦内在神经丛内在神经丛 构成完整的反射弧可完成局部反射。在整体情构成完整的反射弧可完成局部反射。在整体情况下受外来神经的调制。况下受外来神经的调制。四、胃肠激素四、胃肠激素 胃肠内分泌细胞所分泌的激素统称为胃肠内分泌细胞所分泌的激素统称为，均为肽类激素。

6、，均为肽类激素。脑脑-肠肽：肠肽：胃肠激素的生理作用：胃肠激素的生理作用：1.1.调节消化腺分泌和消化道的运动；调节消化腺分泌和消化道的运动；2.2.调节其他激素的释放；调节其他激素的释放；3.3.营养作用。营养作用。第十页，讲稿共四十六页哦 几种胃肠激素的内分泌细胞的命名及分布几种胃肠激素的内分泌细胞的命名及分布激素名称激素名称 细胞命名细胞命名 分布部位分布部位胃泌素胃泌素 GG细胞细胞 胃窦、十二指肠胃窦、十二指肠 胆囊收缩素胆囊收缩素 I I细胞细胞 小肠上部小肠上部促胰液素促胰液素 S S细胞细胞 小肠上部小肠上部抑胃肽抑胃肽 K K细胞细胞 小肠上部小肠上部生长抑素生长抑素 D D

7、细胞细胞 胰岛、胃、小肠、结肠胰岛、胃、小肠、结肠胰高血糖素胰高血糖素 A A细胞细胞 胰岛胰岛 第十一页，讲稿共四十六页哦第二节第二节 机械性消化机械性消化机械消化的主要生理意义：机械消化的主要生理意义：把食物不断沿口腔至肛门方向推送；把食物不断沿口腔至肛门方向推送；磨碎食物使其与消化液混合；磨碎食物使其与消化液混合；保持胃肠腔中的一定压力。保持胃肠腔中的一定压力。第十二页，讲稿共四十六页哦一、咀嚼和吞咽一、咀嚼和吞咽咀嚼：咀嚼：吞咽：吞咽：食物由口腔经咽、食物由口腔经咽、食管进入胃的过程。食管进入胃的过程。分为三期：分为三期：第一期：食团由口腔到咽；第一期：食团由口腔到咽；第二期：食团由咽

8、进入食第二期：食团由咽进入食 管上段；管上段；第三期：食团沿食管下行第三期：食团沿食管下行 至胃。至胃。食管的蠕动食管的蠕动第十三页，讲稿共四十六页哦二、胃的运动二、胃的运动胃的运动形式及其作用胃的运动形式及其作用紧张性收缩：紧张性收缩：全胃性的缓慢而持续性的收缩全胃性的缓慢而持续性的收缩 意义：意义：使胃保持一定的形状和位置；使胃保持一定的形状和位置；维持胃内压以利于食糜与消化液混合；维持胃内压以利于食糜与消化液混合；是其他运动形式的基础。是其他运动形式的基础。第十四页，讲稿共四十六页哦2.2.容受性舒张容受性舒张 食物对咽、食管等处感受器的刺激，反射性食物对咽、食管等处感受器的刺激，反射性

9、引起胃底、胃体的肌肉舒张引起胃底、胃体的肌肉舒张 。意义：意义：容纳和暂时贮存食物。容纳和暂时贮存食物。3.3.蠕动蠕动 意义：意义：磨碎食物并使其磨碎食物并使其 与胃液混合；与胃液混合；将食糜逐步推入将食糜逐步推入 十二指肠。十二指肠。第十五页，讲稿共四十六页哦胃的排空及其控制胃的排空及其控制1.1.胃的排空：胃的排空：食物由胃排入十二指肠的过程称为。食物由胃排入十二指肠的过程称为。主要与食物的物理状态和化学组成有关。主要与食物的物理状态和化学组成有关。通常需通常需4 46 6小时。小时。2.2.胃排空的控制胃排空的控制+-食物对胃的食物对胃的扩张刺激扩张刺激食糜进食糜进入小肠入小肠迷走迷走

10、-迷走反射迷走反射肠胃反射肠胃反射促胃运动促胃运动 胃排空胃排空 抑胃运动抑胃运动第十六页，讲稿共四十六页哦(三三)呕吐：呕吐：指胃和肠内容物被强力挤压指胃和肠内容物被强力挤压,通过食管通过食管,从口从口腔驱出的动作。腔驱出的动作。意义意义:有利有利:具有保护意义的具有保护意义的防御反射防御反射 不利不利:影响进食和消化活动影响进食和消化活动,使大量的消化液使大量的消化液丢失丢失,造成体内水、电解质和酸碱平衡的紊乱。造成体内水、电解质和酸碱平衡的紊乱。第十七页，讲稿共四十六页哦三、小肠的运动三、小肠的运动小肠运动的形式及作用小肠运动的形式及作用1.1.紧张性收缩：紧张性收缩：意义：意义：与胃的

11、类似。与胃的类似。2.2.分节运动：分节运动：一种以环行肌为主的节律性舒缩运动。一种以环行肌为主的节律性舒缩运动。意义：意义：使食糜与消化液充分混合，利于化学消化；使食糜与消化液充分混合，利于化学消化；增加食糜与小肠粘膜的接触，促进肠壁血液增加食糜与小肠粘膜的接触，促进肠壁血液及淋巴液回流，助吸收；及淋巴液回流，助吸收；对食糜推进作用弱。对食糜推进作用弱。第十八页，讲稿共四十六页哦舒张舒张食糜食糜收缩收缩3.3.蠕动蠕动 意义：意义：将食糜推进，在新的肠段开始分节运动。将食糜推进，在新的肠段开始分节运动。第十九页，讲稿共四十六页哦回盲括约肌的功能：回盲括约肌的功能：防止小肠内容物过防止小肠内容

12、物过快排入结肠，利于小快排入结肠，利于小肠内的完全消化吸收。肠内的完全消化吸收。防止结肠内食物残防止结肠内食物残渣倒流。渣倒流。四、大肠的运动四、大肠的运动 主要运动形式主要运动形式：紧张性收缩、袋状往紧张性收缩、袋状往返运动、分节或多袋推进运动和蠕动。返运动、分节或多袋推进运动和蠕动。回盲括回盲括约肌约肌回回肠肠盲盲肠肠第二十页，讲稿共四十六页哦排便反射：排便反射：脊髓腰骶段脊髓腰骶段初级排便中枢初级排便中枢粪便入直肠粪便入直肠直肠感受器直肠感受器腹下神经腹下神经盆神经盆神经大脑皮层大脑皮层 便意便意肛门外括约肌舒张肛门外括约肌舒张排便排便盆盆N N（+）阴部阴部N N（）肛门内括约肌舒张肛

13、门内括约肌舒张降结肠降结肠乙状结肠乙状结肠直肠直肠收缩收缩五、排便五、排便第二十一页，讲稿共四十六页哦第三节第三节 化学性消化化学性消化消化液的主要功能：消化液的主要功能：水解食物中的大分子物质；水解食物中的大分子物质；改变消化腔内的改变消化腔内的pHpH，为消化酶提供适宜为消化酶提供适宜的作用环境；的作用环境；稀释食物，使其与血浆等渗，以便于消稀释食物，使其与血浆等渗，以便于消化产物的吸收；化产物的吸收；保护消化道粘膜。保护消化道粘膜。第二十二页，讲稿共四十六页哦一、唾液的分泌一、唾液的分泌 唾液的生理作用：唾液的生理作用：润湿和溶解食物，以便于吞咽并引起味觉；润湿和溶解食物，以便于吞咽并引

14、起味觉；保护和清洁口腔；保护和清洁口腔；唾液淀粉酶水解淀粉为麦芽糖唾液淀粉酶水解淀粉为麦芽糖。二、胃液的分泌二、胃液的分泌 胃粘膜的胃粘膜的外外分泌腺：分泌腺：贲门腺、泌酸腺、幽门腺。贲门腺、泌酸腺、幽门腺。多种多种内内分泌细胞：分泌细胞：第二十三页，讲稿共四十六页哦胃液的成分和作用胃液的成分和作用胃液为无色强酸性液体，胃液为无色强酸性液体，pHpH为为0.90.91.51.5。1.1.盐酸盐酸：也称胃酸，也称胃酸，由壁细胞由壁细胞分泌。分泌。毛细血管毛细血管 壁细胞壁细胞 胃腔胃腔壁细胞分泌盐酸模式图壁细胞分泌盐酸模式图第二十四页，讲稿共四十六页哦盐酸的生理作用：盐酸的生理作用：激活胃蛋白酶

15、原并为其提供适宜的作激活胃蛋白酶原并为其提供适宜的作用环境；用环境；使蛋白质变性，易于消化；使蛋白质变性，易于消化；进入小肠后促进胰液、胆汁和小肠液进入小肠后促进胰液、胆汁和小肠液分泌；分泌；创造有利于铁、钙吸收的酸性环境；创造有利于铁、钙吸收的酸性环境；杀菌、抑菌。杀菌、抑菌。第二十五页，讲稿共四十六页哦2.2.胃蛋白酶原胃蛋白酶原胃蛋白酶的最适胃蛋白酶的最适pHpH为为2.02.0当当pHpH6 6时，胃蛋白酶失活时，胃蛋白酶失活泌酸腺主细胞泌酸腺主细胞胃蛋白酶原胃蛋白酶原 胃蛋白酶胃蛋白酶蛋白质蛋白质月示、胨月示、胨少量氨基酸和多肽少量氨基酸和多肽HCl分泌分泌第二十六页，讲稿共四十六页

16、哦3.3.粘液粘液粘液粘液-碳酸氢盐屏障碳酸氢盐屏障500500umumpH2pH7HCl234567HHCO3 H2OCO2作用：作用：润滑作用；润滑作用；保护胃粘膜免受机械损伤和化学侵蚀。保护胃粘膜免受机械损伤和化学侵蚀。第二十七页，讲稿共四十六页哦4.4.内因子内因子 壁细胞分泌的一种糖蛋白。可防止壁细胞分泌的一种糖蛋白。可防止 VitVitB B1212被破坏和促进其吸收。被破坏和促进其吸收。粘膜粘膜B12B12B12I FI FB12胃胃回肠回肠Ca2I F第二十八页，讲稿共四十六页哦胃液分泌的调节胃液分泌的调节1.1.消化期的胃液分泌：消化期的胃液分泌：根据食物刺激的部位不同分为根

17、据食物刺激的部位不同分为头期头期、胃期胃期和和肠期肠期。头期胃液分泌：头期胃液分泌：用假饲法获得胃液用假饲法获得胃液第二十九页，讲稿共四十六页哦 与进食有关的食与进食有关的食 食物在口腔的物形象、食物在口腔的物形象、气味、声音气味、声音 机械、化学刺激机械、化学刺激 条件反射条件反射 非条件反射非条件反射 迷走神经迷走神经(肽能肽能N N传出纤维传出纤维)()(胆碱能胆碱能N N传出纤维传出纤维)胃窦粘膜胃窦粘膜GG细胞细胞 胃腺胃腺 胃泌素胃泌素 胃液分泌胃液分泌机机制制特点：特点：分泌量大，酸度及胃蛋白酶含量高。分泌量大，酸度及胃蛋白酶含量高。血液循环血液循环第三十页，讲稿共四十六页哦扩张

18、刺激扩张刺激食物食物化学刺激化学刺激(如多如多肽肽 氨基酸氨基酸)胃体胃体.胃底胃底.幽门幽门等机械感受器等机械感受器迷走迷走-迷走反射壁迷走反射壁内神经丛反射内神经丛反射G G 细胞细胞胃泌素胃泌素胃腺分泌胃腺分泌(胃液胃液)胃期胃液分泌胃期胃液分泌特点：特点：分泌量大，酸度高，酶含量较头期少。分泌量大，酸度高，酶含量较头期少。机机制制第三十一页，讲稿共四十六页哦肠期胃液分泌：肠期胃液分泌：食物的化学食物的化学 十二指肠粘十二指肠粘 胃泌素胃泌素 机械刺激机械刺激 膜膜G G细胞细胞 胃液分泌胃液分泌 胃腺胃腺 特点：特点：量少。量少。2.2.胃液分泌的抑制性调节胃液分泌的抑制性调节食食糜糜

19、中中的的酸酸、脂脂肪肪、高高渗渗刺刺激激，均均可可抑抑制制胃胃液液分泌。分泌。机机制制第三十二页，讲稿共四十六页哦三、胰液的分泌三、胰液的分泌胰液的成分和作用胰液的成分和作用无色无味，无色无味，pHpH为为7.87.88.48.4。1.1.HCOHCO3 3_ _作用：作用：中和进入十二指肠的盐酸；中和进入十二指肠的盐酸；为小肠内多种消化酶提供最适的为小肠内多种消化酶提供最适的pHpH环境（环境（pH7pH78 8）。）。第三十三页，讲稿共四十六页哦2.2.消化酶：消化酶：胰蛋白酶原和糜蛋白酶原：胰蛋白酶原和糜蛋白酶原：胰淀粉酶：胰淀粉酶：糊精、麦芽糖糊精、麦芽糖麦芽寡糖麦芽寡糖粉淀粉淀胰淀粉

20、酶胰淀粉酶胰蛋白酶原胰蛋白酶原胰蛋白酶胰蛋白酶 糜蛋白酶原糜蛋白酶原 糜蛋白酶糜蛋白酶多肽、多肽、氨基酸氨基酸肠致活酶肠致活酶蛋白质蛋白质第三十四页，讲稿共四十六页哦胰脂肪酶：胰脂肪酶：核酸酶：核酸酶：水解水解DNADNA和和RNARNA。胰液胰液是消化力最强，是消化力最强，最重要最重要的消化液。的消化液。甘油三酯甘油三酯 脂肪酸、脂肪酸、甘油一酯和甘油甘油一酯和甘油 胰脂肪酶胰脂肪酶第三十五页，讲稿共四十六页哦胰液分泌的调节胰液分泌的调节1.1.神经调节神经调节（迷走（迷走N N）特点：特点：酶含量丰富，量少。酶含量丰富，量少。2.2.体液调节体液调节促胰液素：促胰液素：特点：特点：量大大增

21、多，量大大增多，HCOHCO3 3_ _浓度较高，酶含量少。浓度较高，酶含量少。胆囊收缩素：胆囊收缩素：特点：特点：促进胰酶大量分泌。促进胰酶大量分泌。第三十六页，讲稿共四十六页哦四、胆汁的分泌：四、胆汁的分泌：由肝细胞分泌。由肝细胞分泌。胆汁的成分和作用胆汁的成分和作用 苦味有色液体，苦味有色液体，pH6.8pH6.87.47.4，不不含消化酶。含消化酶。主要成分：主要成分：水、胆盐、胆固醇、卵磷脂、胆色素及水、胆盐、胆固醇、卵磷脂、胆色素及 无机盐。无机盐。作用：作用：促进脂肪的水解和吸收；促进脂肪的水解和吸收；促进脂溶性维生素的吸收促进脂溶性维生素的吸收第三十七页，讲稿共四十六页哦胆盐的

22、肠胆盐的肠肝循环：肝循环：可刺激胆汁分泌。可刺激胆汁分泌。胆汁的分泌和排出调节：胆汁的分泌和排出调节：进食刺激消化道感受器进食刺激消化道感受器迷走迷走N N促胰液素促胰液素胃泌素胃泌素胆囊收缩素胆囊收缩素肝细胞分泌胆汁肝细胞分泌胆汁胆囊收缩胆囊收缩奥迪氏括奥迪氏括约肌舒张约肌舒张胆汁分泌并排放入十二指肠胆汁分泌并排放入十二指肠第三十八页，讲稿共四十六页哦五、小肠液的分泌五、小肠液的分泌肠腺分泌，肠腺分泌，pH7.6pH7.6，与血浆等渗。与血浆等渗。作用：作用：稀释消化产物，以利于吸收；稀释消化产物，以利于吸收；为营养物质吸收提供媒介；为营养物质吸收提供媒介；肠致活酶肠致活酶可激活可激活胰蛋白

23、酶原胰蛋白酶原；保护十二指肠不被胃酸侵蚀。保护十二指肠不被胃酸侵蚀。第三十九页，讲稿共四十六页哦几种主要消化液的比较几种主要消化液的比较消化液消化液pHpH主要成分主要成分酶的底物酶的底物水解产物水解产物唾液唾液6.67.16.67.1 粘液粘液唾液淀粉酶唾液淀粉酶 淀粉淀粉麦芽糖麦芽糖胃液胃液0.91.50.91.5粘液、盐酸粘液、盐酸胃蛋白酶原胃蛋白酶原内因子内因子蛋白质蛋白质月示、胨、月示、胨、多肽多肽胰液胰液7.88.47.88.4胰淀粉酶胰淀粉酶 胰蛋白酶原胰蛋白酶原糜蛋白酶原糜蛋白酶原胰脂肪酶等胰脂肪酶等淀粉淀粉蛋白质蛋白质脂肪脂肪 麦芽糖麦芽糖氨基酸氨基酸脂肪酸等脂肪酸等胆汁胆汁

24、6.87.46.87.4 无消化酶无消化酶胆盐等胆盐等第四十页，讲稿共四十六页哦第四节第四节 吸收吸收一、吸收的部位一、吸收的部位口腔和食道：无；口腔和食道：无；胃：少量水、酒精、某些药物；胃：少量水、酒精、某些药物；小肠：大部分营养成分；小肠：大部分营养成分；大肠：水、盐类。大肠：水、盐类。第四十一页，讲稿共四十六页哦小肠小肠吸收的吸收的主要主要部位。部位。有利条件有利条件:1.1.食食物物在在小小肠肠内内以以被被分分解解为可吸收小分子物质；为可吸收小分子物质；2.2.小小肠肠长长约约4 4mm，食食糜糜停停留时间留时间3-83-8h;h;3.3.结结构构的的特特点点使使其其有有广广大大的吸

25、收面积的吸收面积;肠段肠段皱襞皱襞绒毛绒毛微绒毛微绒毛柱状上柱状上皮细胞皮细胞第四十二页，讲稿共四十六页哦 4.4.平滑肌纤维平滑肌纤维泵的作用泵的作用 平滑肌舒张平滑肌舒张 绒毛伸展绒毛伸展 营养物质从肠腔进入绒毛内营养物质从肠腔进入绒毛内 平滑肌收缩平滑肌收缩 绒毛缩短绒毛缩短 把绒毛内血液所含物质挤走把绒毛内血液所含物质挤走小肠绒毛小肠绒毛第四十三页，讲稿共四十六页哦毛毛细细血血管管葡萄糖葡萄糖泵泵 Na+Na+Na+葡萄糖葡萄糖肠腔肠腔小肠上皮吸收葡萄糖的机制小肠上皮吸收葡萄糖的机制单糖的吸收单糖的吸收二、小肠内主要营养物质的吸收二、小肠内主要营养物质的吸收第四十四页，讲稿共四十六页哦肽和氨基酸的吸收肽和氨基酸的吸收1.1.单纯氨基酸不容易被吸收；单纯氨基酸不容易被吸收；2.2.与与小小肽肽共共用用载载体体系系统统，并并具具有有“主主动动载载体体媒介媒介”特点；特点；3.3.肽的转运与肽的转运与NaNa+转运耦联；转运耦联；4.4.肽进入上皮细胞立刻被肽酶水解为氨基酸。肽进入上皮细胞立刻被肽酶水解为氨基酸。第四十五页，讲稿共四十六页哦感感谢谢大大家家观观看看第四十六页，讲稿共四十六页哦