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1、 口腔护理操作(cozu)流程护士(h shi):王江波第一页,共11页。素质要求(yoqi)(着装、仪表、态度)洗手(x shu)、戴口罩准备用物:口腔护理包(包内应置1820个棉球,弯止血钳,镊子,压舌板各一把,治疗(zhlio)碗,液体石蜡油一瓶)水杯,吸水管,手电筒,二连瓶,治疗(zhlio)巾,污碗,持物钳,药液(视病情)必要是备开口器等第二页,共11页。备口腔护理盘:1.检查口腔护理包有效期,打开口腔护理 包。2.用无菌持物钳将弯盘及其内物品移至托 盘左侧(zu c)竖放。3.治疗碗翻至弯盘右侧。4.将棉球夹放于医疗碗内,同时要清点数目 5.将钳子、弯止血钳方右下角,液体石蜡置于止
2、 血钳上方。6.打开药液,倒入碗内,:a检查溶液有效期,轻 拧瓶盖有无松动,查看瓶体瓶底有无裂,将瓶 轻轻倒置,查看溶液内有无沉淀,浑浊,絮状 第三页,共11页。物,变色等不能使用(shyng)的现象。b.用开瓶器开铝盖。c.取一根复合碘消毒棉签,由瓶签对自瓶塞上缘开始向下旋转消毒至瓶颈膨大部d.取无菌持物钳夹橡胶皮塞边缘向上翻起瓶塞。e再取复合碘消毒棉签由瓶签对测自瓶口向下旋转消毒至瓶颈膨大部。f.取小持物钳横夹以翻上的瓶塞拔起,再放在于瓶口上。g.左手中-示指放于翻上的瓶塞内,稍微撑开取下瓶塞。h.右手握瓶的标签侧,先倒入少许液体旋转式冲洗瓶口,倒液体入治疗碗内湿透棉签i.将瓶塞插入瓶口内
3、中-示指退出,插入双手拇指双手中-示指固定瓶体上部,双手拇指向内下再向外下翻盖瓶塞。j.瓶内存留的药液如继续使用(shyng),须注明开瓶日期和时间。7.覆盖口腔护理盘第四页,共11页。二人查对(chdu)携用物至床旁准备病人:1.查对床头卡,呼叫病人,解释操作方法和目的。2.协助病人头偏护士一侧,铺垫巾。3.取口护盘置于垫巾之上 4.取湿棉球润口唇口角 5.持手电筒及压舌板检查(jinch)口腔,观察有无出血、溃 疡、感染等。6.如有义齿取下,用冷水浸泡 7.协助病人用温开水漱口(合作病人)。阿姨,早上好!我是xx护士,请问您叫什么(shn me)名字我叫王XX王阿姨,由于您长期卧床,细菌在
4、口腔内大量繁殖,可能会导致口腔溃疡,感染和出血等并发症,为了保持您口腔清洁,现在我为你做口腔护理如果有什么不舒服,请举手示意好吗?王阿姨,由于您长期卧床,细菌在口腔内大量繁殖,可能会导致口腔溃疡,感染和出血等并发症,为了保持您口腔清洁,现在我为你做口腔护理如果有什么不舒服,请举手示意好吗?王阿姨,由于您长期卧床,细菌在口腔内大量繁殖,可能会导致口腔溃疡,感染和出血等并发症,为了保持您口腔清洁,现在我为你做口腔护理如果有什么不舒服,请举手示意好吗?我叫王XX我叫王XX第五页,共11页。擦洗口腔:擦洗牙齿:右手(yushu)止血钳夹取棉球,包裹钳端左手持镊拧干棉球的水,左手放下镊子,换取压舌板。第
5、一步:由后向前纵行擦洗(c x)牙齿内侧面。(左上内-左下内-右上内-右下内)第二步:由后向前纵行擦洗(c x)牙齿外侧面。(左上外-左下外-右上外-右下外)第三步:由后向前擦洗(c x)牙齿咬合面。(左上-左下-右上-右下)请您躺好,头偏向我这一边,铺块毛巾防止弄湿床单,湿润一下口唇。防止干裂出血(ch xi),您有假牙吗?好的没有请张嘴,我给您检查一下口腔请张嘴,我给您检查一下口腔请张嘴,我给您检查一下口腔没有没有第六页,共11页。擦洗(c x)腭、舌、颊:第一步:由内向外擦洗(c x)上腭及口底。第二步:由内外擦洗(c x)舌的背部及腹面。及时清点棉球数量清醒病人协助漱口,用纱布或者毛巾
6、擦净口唇及周围皮肤义齿复位,口唇干裂涂液体石蜡,粘膜有溃疡遵医嘱涂药王阿姨,您觉得现在(xinzi)的力度合适吗?合适王阿姨,您觉得现在的力度合适吗?王阿姨,您觉得现在的力度合适吗?您张嘴累了可以示意我休息一下,好吗?合适合适好的好的您张嘴累了可以示意我休息一下,好吗?您张嘴累了可以示意我休息一下,好吗?您张嘴累了可以示意我休息一下,好吗?现在擦洗舌头,可能会触及到咽部,有点恶心,我会轻一些第七页,共11页。整理(zhngl):1.撤去垫巾及各用物2.协助病人取舒适体位3.再次查对4.进行健康指导(zhdo)。洗手,记录。注意事项:好了已经擦洗(c x)干净了,来漱漱口,不要咽下,吐到碗里您口
7、唇有些干裂,我给您涂了石蜡油,您平时也可以涂护唇膏。王阿姨,口腔护理已经为您做完了,您感觉怎么样?是不是舒服多了?建议您平时勤漱口多吃新鲜蔬菜和水果,这样能防止口腔感染,有利于您的健康。第八页,共11页。1.操作应轻柔,细致,避免损伤粘膜及牙 龈。2.晕迷病人禁忌漱口和使用过湿的棉球。防止病人误吸。3.需要开口器时,开口器应套以橡皮套,从磨牙处置入口内,牙关紧闭的病人不 可强行用开口器,以防误伤牙齿。4.操作前后清点棉球数目,以防遗留在口 腔内。5.各部位清洗次数及棉球所需数量,以病 人口腔(kuqing)清洁为准。6.溶液(根据病情需要(xyo)选择):第九页,共11页。a.生理盐水,复方硼砂溶液,1:5000呋喃西林 溶液可预防口腔内感染。b.2%-3%硼酸水,用于清洁口腔,有益菌作用。c.1%-3%过氧化氢溶液用于口腔感染及出血的病 人,有防腐,防臭的作用。d.1%-4%的碳酸氢钠(tn sun qn n)溶液,用于口腔内真菌感染 的病人。e.1%的醋酸溶液,用于口腔内酮绿假单细(绿 脓杆菌)感染的病人第十页,共11页。谢谢(xi xie)第十一页,共11页。