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1、（新版）执业药师考试药学专业知识（二）试题真题及答案1.（共用备选答案）A裸糖B.氯化钾C.氯化钙D.硫酸镁E.葡萄糖使用强心昔的心力衰竭患者，不宜选用的药品是（）。【答案】：C【解析】：洋地黄类强心甘用药期间应慎用氯化钙，以免增强洋地黄类强心甘的 毒性。使用螺内酯的心力衰竭患者，不宜选用的药品是（）o【答案】：B【解析】：氯化钾与血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素n受体阻断剂、环抱 素、他克莫司、留钾利尿剂和醛固酮受体阻断剂合用时，可增加高血 钾发生危险，因此对正在服用螺内酯、氨苯蝶咤者慎用，否那么注射后 易引起高钾血症。2.胰岛素的不良反响为（）o元高频动作电位的发放，以及通过阻断突触前N
2、a +通道与动作电位 发放，阻断神经递质释放，从而调节神经兴奋性，到达抗惊厥作用。 减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，属于乙内酰月尿类抗癫痫药的 是（）。【答案】：B【解析】：乙内酰JR类抗癫痫药通过减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，限制 Na +通道介导的发作性放电的扩散，代表药为苯妥英钠。可激动Y-氨基酸丁酸（GABA）受体和阻滞钠通道，属于苯二氮草 类抗癫痫药的是（）o【答案】：E【解析】：氯硝西泮为GABA受体激动剂，也作用于Na +通道，可加强突触前 抑制，抑制皮质、丘脑和边缘系统的病灶异常放电向周围脑组织的扩 散，起到抗惊厥作用，但其不能消除病灶的异常放电。15用炽灼残渣硫代乙酰胺
3、法测定重金属时的温度是（）。A. 6080100110B. 200-300500-600C. 10001200【答案】：D【解析】：炽灼残渣置高温电炉中在700800炽灼至恒重，留作重金属检查 时，炽灼温度应控制在500600,使其完全灰化。16.（共用备选答案）A.氨苯蝶咤B.阿米洛利C.乙酰哇胺D.氢氯睡嗪E.吠塞米使用后勃起功能障碍的发生率更高的降压药的是（）o【答案】：D【解析】：睡嗪类利尿药会引起性功能减退，与其他几种降压药比拟，使用该类 药物的患者勃起功能障碍的发生率更高。可用于高血压危象，伴左心衰竭的是（）o【答案】：E【解析】：吠塞米可应用于充血心力衰竭和高血压危象等。吠塞米用
4、于高血压危 象，起始4080mg,伴急性左心衰竭或急性肾衰竭时，可酌情增加 剂量。留钾利尿药作用最强的是（）o【答案】：B【解析】：阿米洛利为留钾利尿作用最强的药物，作用强度是氨苯喋咤的10倍。17.（共用备选答案）A.激动中枢阿片受体B.抑制中枢神经系统胆碱酯酶C.抑制纹状体单胺氧化酶D.阻断中枢神经系统胆碱受体E.激动黑质-纹状体通路的多巴胺受体多奈哌齐的药理作用是（）o【答案】：B【解析】：多奈哌齐是第二代胆碱酯酶抑制剂，其治疗作用是可逆性抑制乙酰胆 碱酯酶，抑制乙酰胆酰水解而增加受体部位的乙酰胆碱含量，适用于 轻、中度阿尔茨海默型痴呆症。司来吉兰的药理作用是（）o【答案】：C【解析】：
5、司来吉兰是选择性的B型单胺氧化酶（MAO-B）不可逆性抑制剂。口 服后能迅速吸收，并能迅速通过血脑屏障，在脑中浓度较高。司来吉 兰抑制纹状体中的MAO-B,减少DA降解，增加DA在脑内的浓度； 也可抑制突触处DA的再摄取而延长多巴胺作用时间。苯海索的药理作用是（）。【答案】：D【解析】：苯海索通过阻断胆碱受体而减弱黑质-纹状体通路中ACh的作用，抗 震颤效果好，也能改善运动障碍和肌肉强直，对强直及运动缓慢的疗 效较差。对一些继发病症如忧郁、流涎、多汗等有改善作用。澳隐亭的药理作用是（）o【答案】：E【解析】：漠隐亭为一种半合成的麦角生物碱，为黑质-纹状体通路D2受体强激 动药，对外周DA受体及
6、a受体也有较弱的激动作用。18.给药后易产生抗体，5天至1年内重复给药疗效可能下降，1年内 不宜再次使用的溶栓药是（）oA.阿替普酶B.瑞替普酶C.尿激酶D.链激酶E.降纤酶【答案】：D【解析】：链激酶用于治疗急性心肌梗死等血栓性疾病。急性心肌梗死患者应争 取发病12h内开始治疗。但由于输注链激酶后可产生抗体，在5天 1年内重复给药，其疗效可能降低，因此一年内不宜重复给药。19.去甲肾上腺素的药理作用是（）oA,增加肾血流量B.增加冠状动脉血流量C.收缩小静脉和小动脉D.缩小瞳孔E.降低血糖【答案】：C【解析】：去甲肾上腺素是a受体激动药，对受体作用较弱，对6 2受体几 无作用。其药理作用包括
7、：血管：激动血管al受体，主要使小动 脉和小静脉血管收缩；心脏：较弱激动心脏的8 1受体，使心肌收 缩性加强，心率加快；血压：收缩压升高；其他：大剂量时出现 血糖升高。20 .成人服用左甲状腺素初始剂量为一日（）。A. 1020 Li g2550 U gB. 3060 U g3570 U gC. 5080 U g【答案】：B【解析】：左甲状腺素成人一般开始剂量一日2550 Hg,每2周增加25 Ug,直到完全替代剂量，一般为100150 ug,成人维持量约为一日75 125 Ugo21 .（共用备选答案）A.吠塞米B.氢氯睡嗪C.阿米洛利D.氨苯蝶咤E.螺内酯临床用于治疗醛固酮升高引起的顽固性
8、水肿的药物是（）o【答案】：E【解析】：螺内酯的利尿作用与体内醛固酮浓度有关，临床用于治疗与醛固酮升 高有关的顽固性水肿、肝硬化和肾病综合征水肿。利尿作用强，可用于治疗巴比妥类药物中毒的药物是（）o【答案】：A【解析】：吠塞米的临床应用：充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、 肾病及各种原因所致的急、慢性肾衰竭），与其他药物合用治疗急性 肺水肿和急性脑水肿等。高血压危象。高钾血症及高钙血症。 预防急性肾衰竭。抗利尿激素分泌过多综合征。急性药物、毒物 中毒，如巴比妥类药物中毒等。22.可导致神经毒性（四肢麻木、腱反射消失）的抗肿瘤药是（）oA.柔红霉素B.长春新碱C.紫杉醇D.博来霉素E.环磷
9、酰胺【答案】：B.主要用于治疗高血压危象的药物是（）。A.氯沙坦B.硝普钠C.硝苯地平D.依那普利E.氢氯口塞嗪【答案】：B【解析】：硝普钠主要用于高血压危象的治疗，尤其对伴有急性心肌梗塞或心功 能不全者更为适用。23 .阿司匹林的药理作用包括（）。A.抗痛风B.抗风湿C.抗炎D.解热E.镇痛【答案】：B|C|D|E【解析】：阿司匹林的基本功效有解热镇痛、消炎抗风湿、治疗关节炎、抑制血 小板凝集，其他功效有减轻皮肤黏膜淋巴结综合症和抵抗癌症等。A 项，抗痛风为别喋吟醇的作用。25.以下用于平喘的M胆碱受体阻断药是()。A.氨茶碱B.异丙托澳钱C.特布他林D.苯丙哌林E. 口塞托澳镂【答案】：B
10、|E【解析】：A项，氨茶碱为磷酸二酯酶抑制剂；BE两项，异丙托浪镂、嚷托漠镂 为M胆碱受体阻断药，可用于平喘治疗；C项，特布他林为B 2受体 激动剂；D项，苯丙哌林为镇咳药。26.黏痰溶解药包括()oA.竣甲司坦B.澳己新C.氨漠索D.厄多司坦E.乙酰半胱氨酸【答案】：B|C|E【解析】：AD两项，竣甲司坦、厄多司坦均为黏痰调节剂，只能降低痰液的黏 度，使痰易于咳出但不能溶解。漠己新、氨漠索、乙酰半胱氨酸从不 同途径，分解痰液中的黏液成分，为黏痰溶解药。27 .口引噪美辛的临床适应证不包括（）0A.急慢性风湿性关节炎B.痛经C.痛风性关节炎D.急性骨骼肌损伤E.日常解热镇痛【答案】：E【解析】
11、：口引噪美辛的适应证为：关节炎，可缓解疼痛和肿胀；软组织损伤 和炎症；解热；其他：用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤 后痛等。不用于日常解热镇痛。28 .抗肿瘤药氟他胺的不良反响包括（）。A.男性乳房发育、乳房触痛B.恶心、呕吐C.骨髓抑制D.肝功能损害E.失眠、疲倦【答案】：A|B|E【解析】：氟他胺为非留体的雄激素拮抗剂，适用于晚期前列腺癌患者。该药的 主要不良反响系因治疗过程中雄激素作用减少所致，包括男性乳房女 性化，乳房触痛等，少数患者会出现腹泻、呕吐、食欲增加、失眠或 疲倦等病症。29.（共用备选答案）A.硫酸B.氯化钠C.邻苯二甲酸氢钾D.重铭酸钾E.无水碳酸钠标定盐酸滴定液（O
12、.lmol/L）的基准物是（）。【答案】：E【解析】：标定盐酸滴定液（O.lmol/L）的基准物是于270300高温炉中灼烧 至恒重的工作基准试剂无水碳酸钠。标定高氯酸滴定液（0.1mol/L）的基准物是（）。【答案】：C【解析】：标定高氯酸滴定液（O.lmol/L）的准确浓度时，规定选用邻苯二甲酸 氢钾作为基准物质，结晶紫指示液指示终点，冰醋酸作溶剂。A.低血糖反响B.胰岛素抵抗C.共济失调D.过敏反响E.组织缺水【答案】:A|B|D【解析】：胰岛素的不良反响包括：低血糖反响：为胰岛素过量所致，是最重 要、最常见的不良反响；过敏反响：较多见，一般反响轻微，偶可 引起过敏性休克；胰岛素抵抗：急
13、性抵抗多因并发感染、创伤、手 术等应激状态；脂肪萎缩：见于注射部位，女性多于男性。3.（共用备选答案）A.地西泮B.黄体酮C.维生素B1D.维生素CE.盐酸麻黄碱可用硫色素反响鉴别的药物是（）o【答案】：C【解析】：维生素B1在碱性溶液中，可被铁氟化钾氧化生成硫色素。硫色素溶 解于正丁醇（或异丁醇等）中，显蓝色荧光。标定硫代硫酸钠滴定液（O.lmol/L）的基准物是（）0【答案】：D【解析】：标定硫代硫酸钠滴定液（O.lmol/L）的基准物是于1202干燥至恒 重的工作基准试剂重铭酸钾。30.（共用备选答案）A.滴定分析法B.旋光度法C.紫外-可见分光光度法D.高效液相色谱法E.生物检定法右旋
14、糖酎40氯化钠注射液中，右旋糖酎40的含量测定方法是（）。【答案】：B【解析】：右旋糖酎40氯化钠注射液为复方制剂，利用制剂中右旋糖酎40有旋 光性，而氯化钠无旋光性，不干扰测定的原理，用旋光度法直接测定 右旋糖酎40的含量。右旋糖酎40氯化钠注射液中，氯化钠的含量测定方法是（）o【答案】：A【解析】：右旋糖酎40氯化钠注射液为复方制剂，用滴定分析法（铭酸钾指示 剂）测定氯化钠，右旋糖酎40不干扰，可直接测定。31 .肾病综合征患者长期使用泼尼松时，用法为隔日清晨给药一次，这种给药方法的原理是（）oA.利用人体糖皮质激素分泌的昼夜节律性原理B.利用外源性糖皮质激素的生物等效原理C.利用糖皮质激
15、素的脉冲式分泌原理D.利用糖皮质激素与盐皮质激素互为补充的原理E.利用糖皮质激素逐渐减量原理【答案】：A【解析】：糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化，血药浓度峰值在清晨78时, 对于泼尼松等作用时间较长的药物可隔日一次，清晨78时给药。32 .对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用（）。A.艾司嘤仑B.氟西泮C.氯美扎酮D.谷维素E.夸西泮【答案】：B【解析】：对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用氟西泮，其起效快，作 用时间长，近似生理睡眠，醒后无不适感。33 .关于质子泵抑制剂（PPIs）作用特点的说法，正确的有（）oA.艾司奥美拉嚏可与抗菌药物和秘剂合用根除幽门螺杆菌B.幽门螺杆菌对奥
16、美拉嗖极少发生耐药现象C.停用PPIs后引起的基础胃酸分泌反弹持续时间较长D.长期或高剂量使用PPIs可增加患者骨折风险E,使用PPIs前应排除胃与食管恶性病变的可能，以免掩盖病症造成误 诊【答案】：A|B|C|D|E【解析】：AB两项，奥美拉哇可与抗菌药物和铀剂合用根除幽门螺杆菌，极少 发生耐药现象；奥美拉嗖的S-异构体即为埃索美拉嗖（艾司奥美拉 噗），在体内代谢慢，并且经前药循环更易重复生成，导致血浆药物 浓度更高，维持时间更长，作用时间和疗效都优于奥美拉嗖。C项， PPIs对基础胃酸的分泌，以及组胺、食物、五肽胃泌素及刺激迷走神 经等引起的胃酸分泌，均产生强大而持久的抑制作用，停用后引起
17、的 基础胃酸分泌反弹持续时间较长。D项，且长期或高剂量使用PPI可 引起患者尤其是老年患者髓骨、腕骨、脊椎骨骨折。连续使用3个月 以上可导致低镁血症。E项，使用PPIs前应排除胃与食管恶性病变的 可能，以免掩盖病症造成误诊。34.（共用备选答案）A.抑制器官移植急性排斥危象B.湿疹C.变态反响性疾病D.肾病综合征E.急慢性肾上腺皮质功能不全大剂量糖皮质激素冲击疗法用于（）。【答案】：A【解析】：糖皮质激素大剂量冲击疗法适用于严重中毒性感染、各种休克、危及 生命的疾病的抢救，如抑制器官移植急性排斥危象。糖皮质激素隔日疗法用于（）。【答案】：D【解析】：肾病综合征用一般剂量长期疗法，为减轻对肾上腺
18、皮质功能的负反响 抑制而采用隔日疗法。糖皮质激素小剂量替代疗法用于（）o【答案】：E【解析】：糖皮质激素小剂量替代疗法，每日给生理需要量，用于急慢性肾上腺 皮质功能不全。35.（共用备选答案）A.可导致高尿酸血症、高血糖、高脂血症B.可致高度房室传导阻滞C.长期用药后可致频繁干咳D.导致嗜睡、抑郁和晕眩E.首剂现象明显，可致严重的直立性低血压氢氯睡嗪（）o【答案】：A【解析】：氢氯噫嗪为曝嗪类利尿剂，大剂量使用有可能引起胰岛素抵抗、高血 糖症，加重糖尿病及减弱口服降糖药的效能，引起血钾降低、血钙升 高，血尿素氮、肌酎及尿酸升高。普蔡洛尔（）o【答案】：B【解析】：普蔡洛尔因减慢房室传导而禁用于
19、房室传导阻滞（二至三度房室传导 阻滞）。36 .（共用备选答案）A.肾上腺素B.异烟肌C.盐酸四环素D.地西泮E.氟康嗖用紫外-可见分光光度法检查酮体的药物是（）o【答案】：A【解析】：肾上腺素在生产中由其酮体经氢化还原制得。假设氢化不完全，那么易引 入酮体杂质。中国药典规定，需对酮体进行限量检查。检查原理 是利用酮体在310nm波长有最大吸收，而肾上腺素主成分在此波长 几乎无吸收，因此通过紫外-可见分光光度法限制在310nm波长处的 吸光度值，即可到达限制相应酮体含量的目的。用薄层色谱法检查游离肌的药物是（）o【答案】：B【解析】：异烟肿中的游离肺可由合成时的原料引入，也可在贮存过程中降解产
20、 生。肿是一种致癌物质，因此国内外药典均要求对异烟脱原料药及其 制剂中的游离肌进行检查。中国药典采用薄层色谱法检查异烟脱 原料药和注射剂中的游离脱。用氧瓶燃烧-比色法检查含氟量的药物是（）o【答案】：E【解析】：由于氟含量超标对人体有害，所以氟康嗖通过氧瓶燃烧-比色法检查 含氟量以保证平安。37 .（共用备选答案）A.焰色反响法B.干燥失重测定法C.分子排阻色谱法D.红外分光光度法E.反相高效液相色谱法检查青霉素钠中青霉素聚合物的方法是（）o【答案】：c【解析】：青霉素聚合物为高分子杂质，与药物的分子量不同，中国药典采 用分子排阻色谱法检查聚合物类杂质。检查青霉素钠中水分的方法是（）o【答案】
21、：B【解析】：青霉素钠易水解失效，所以应严格控制水分的量。中国药典规定, 用干燥失重测定法（费休法）测定水分，含水分不得超过0.5%。测定青霉素钠含量的方法是（）。【答案】：E【解析】：由于青霉素类药物不稳定，药物中存在降解产物等杂质，使用容量法 不能有效地排除杂质的干扰，因此中国药典采用高效液相色谱法 测定本类药物的含量。高效液相色谱法具有别离的功能，专属性更高。 鉴别青霉素钠中钠盐的方法是（）o【答案】：A【解析】：钠盐和钾盐的鉴别应用焰色反响法。取伯丝，用盐酸湿润后，蘸取供 试品，在无色火焰中燃烧，青霉素钠为钠盐，火焰呈黄色。38.通过激动B 2受体发挥平喘作用的药物是（）。A.氨茶碱B
22、.沙丁胺醇C.异丙阿托品D.色甘酸钠E.二丙酸倍氯米松【答案】：B【解析】：A项，氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内CAMP含量提高，支气 管舒张。B项，沙丁胺醇选择性地兴奋B 2受体，扩张支气管，解除 支气管痉挛，发挥平喘作用。C项，异丙阿托品为抗胆碱药，通过抑 制胆碱能神经而使气道扩张。D项，色甘酸钠为抗过敏平喘药。E项, 二丙酸倍氯米松为糖皮质激素类药物。39.（共用备选答案）A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B12D.依诺肝素E.酚磺乙胺服用叶酸治疗巨幼红细胞贫血，需同时联合使用的药品是（）。【答案】：C【解析】：巨幼细胞性贫血是DNA合成障碍所致的一组贫血。其特征为大红细 胞性贫
23、血，骨髓内出现巨幼细胞。约95%系体内叶酸和（或）维生 素B12缺乏所致，称为营养性巨幼细胞性贫血。华法林起效缓慢，深静脉栓塞治疗的初期，需同时联合使用的是（）o【答案】：D【解析】：抗凝治疗常规应用于中高危的UA/NSTEMI患者，包括普通肝素、低 分子肝素、磺达肝癸钠和比伐卢定。与普通肝素相比，低分子肝素在 降低心脏事件发生方面有更优或相等的疗效。低分子肝素具有强烈的 抗Xa因子及Ha因子活性的作用，并且可以根据体重和肾功能调节 剂量，皮下应用，不需要实脸室监测，故具有疗效更肯定、使用更方 便的优点。常用药物包括依诺肝素、达肝素和那曲肝素等。40 .精密称定10mg需要精度多少的天平？（）
24、0.1gA. 0.01g0.001gB. O.lmgO.Olmg【答案】：E【解析】：药物分析实验室使用的分析天平的感量有O.lmg、O.Olmg和O.OOlmg 三种。为了保证称量的相对误差小于千分之一，当取样量大于lOOmg 时，选用感量为O.lmg的分析天平；当取样量为10-lOOmg时，选 用感量为O.Olmg的分析天平；取样量小于10mg时，选用感量为 O.OOlmg的分析天平。41 .关于抗痛风药秋水仙碱的说法，正确的有（）。A.初始剂量lmg,维持剂量0.5mgB,可用于痛风的长期预防C.可用于痛风的缓解期D.老年人、肝肾功能不全者应减量E.长期服用可导致可逆性维生素B12吸收不
25、良【答案】：A|D|E【解析】：BC两项，秋水仙碱用于急性期痛风性关节炎、短期预防痛风性关节 炎急性发作。42 .以下关于秋水仙碱的描述，错误的选项是（）。A.尽量防止静脉注射和长期口服给药B.老年人应减少剂量C.秋水仙碱过量口服可能导致死亡D.与维生素B12合用可减轻本品毒性E.静脉注射只可用于禁食患者【答案】：D【解析】：抑制粒细胞浸润炎症反响药秋水仙碱可导致可逆性的维生素B12吸可用与二氯靛酚钠试液反响鉴别的药物是（）。【答案】：D【解析】：二氯靛酚为一种染料，其氧化型在酸性介质中为玫瑰红色，在碱性介 质中为蓝色。与维生素C作用后生成还原型的无色酚亚胺，从而使颜 色消失。可用双缩胭反响鉴
26、别的药物是（）o【答案】：E【解析】：盐酸麻黄碱在碱性条下与硫酸铜反响，芳环侧链上具有氨基醇结构的 特征反响即为双缩版反响。4 .（共用备选答案）A.耐受性B.依赖性C.耐药性D.继发反响E.特异质反响连续用药后，病原体对药物的敏感性降低称为（）。【答案】：C连续用药后，机体对药物的反响性降低称为（）o【答案】：A.以下不是降钙素的作用（）o收不良。43.测定左氧氟沙星比旋度应选用的仪器是（）。A.酸度计B.旋光计C.紫外-可见分光光度计D.温度计E.红外分光光度计【答案】：B【解析】：比旋度是指用光照射尼科尔棱镜，光波只能从一个平面振动通过。比 旋度是旋光物质的重要物理常数，可以用来区别药物
27、或检查药物纯杂 的程度，也可以用来测定含量。44 .（共用备选答案）A.氯硝西泮B.奋乃静C.碳酸锂D.氟西汀E.氟哌咤醇抑制5-HT再摄取的药物是（）o【答案】：D【解析】：氟西汀又称百忧解，是一种强效选择性5-HT （5-羟色胺）再摄取抑 制剂，比抑制去甲肾上腺素（NA）摄取作用强200倍。抑制NA释放，促进NA再摄取的药物是（）o【答案】：C【解析】：碳酸锂的作用机制是抑制神经末梢Ca2 +依赖性的NA （去甲肾上腺 素）和多巴胺释放，促进神经细胞对突触间隙中去甲肾上腺素的再摄 取，增加其转化和灭活，从而使去甲肾上腺素浓度降低，还可促进 5-羟色胺合成和释放，从而有助于情绪稳定。45 .
28、下述属于肠道消炎药的是（）0A.利福昔明B.匹维澳镂C.美沙拉嗪D.柳氮磺毗咤E.替普瑞酮【答案】：C|D【解析】：柳氮磺口比咤和美沙拉嗪（即5-氨基水杨酸）属于肠道消炎药。46 .（共用备选答案）A.代谢加速而导致意外怀孕B.子宫内膜突破性出血C.抑制排酸作用D.代谢加快而失效E.凝血酶原时间延长，增加出血倾向苯巴比妥与口服抗凝药合用（）o【答案】：D【解析】：直接口服抗凝药包括利伐沙班和阿哌沙班等。阿哌沙班与其他 CYP3A4及P-gp强效诱导剂（如苯妥英、苯巴比妥或圣约翰草）合用 时，也可能导致阿哌沙班的血药浓度降低。氟他胺与抗血栓药合用（）o【答案】：E【解析】：以下药品被报告增加华法
29、林抗凝作用：氟他胺等。47 .碘量法测定维C含量用的指示剂是（）oA.偶氮紫B.酚醐C.甲基橙D.淀粉E.结晶紫【答案】：D【解析】：碘量法是氧化还原滴定法中应用比拟广泛的一种方法。碘可作为氧化 剂而被中强的还原剂所还原，常用指示剂是淀粉。48 .（共用题干）患者，女，近一个月出现关节红肿、热痛、反复发作、关节活动不灵 活，常夜间觉撕裂性疼痛而入院检查，血脂检查结果：血肌酎165 口 mol/L,血尿酸800 口 mol/L,尿蛋白（ + + ）,医生建议口服碳酸氢钠 片0.5g, 3次/日，别噂醇100mg, 3次/日，丙磺舒0.25g, 2次/日。 以下药物中可用于急性痛风发作的是（）oA
30、.别喋醇B.苯澳马隆C.秋水仙碱D.丙磺舒E.来氟米特【答案】：C【解析】：痛风急性发作常用非留体抗炎药和秋水仙碱。秋水仙碱治疗痛风性关 节炎的急性发作，预防复发性痛风关节炎的急性发作。医生开具碳酸氢钠的目的是（）oA.碱化尿液，促进酸性药物排出B.碱化尿液，防止尿酸沉积C.中和胃酸，利于药物吸收D.预防痛风结石形成E.促进尿酸分解【答案】：A【解析】：碳酸氢钠有碱化尿液的效果，临床上往往将碳酸氢钠结合苯澳马隆等 促进尿酸排出的药物合用，提高降尿酸的效果。痛风缓解期宜选用（）。A.秋水仙碱B.别口票醇C. 口引味美辛D.布洛芬E.苯澳马隆【答案】：B【解析】：缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成。必须
31、在痛风性关节炎的急性病症消 失后（一般在发作后2周左右）开始应用抑酸药别喋醇，以控制血尿 酸水平，预防急性关节炎复发，减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结 石形成。丙磺舒用于抗痛风的作用机制是（）oA.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收B.促进尿酸分解C.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化D.抑制黄噤吟氧化酶，阻止次黄喋吟和黄喋吟代谢E.防止尿酸形成结晶并沉积在关节【答案】：A【解析】：丙磺舒是促进尿酸排泄药，可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使 尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，亦促进尿酸结 晶的重新溶解。49.目前疗效最为肯定的肝脏疾病辅助用药物是（）oA.硫普罗宁B.甘草酸二镂C.联苯双酯
32、D.多烯磷脂酰胆碱E.腺甘蛋氨酸【答案】：D【解析】：多烯磷脂酰胆碱为目前疗效最为肯定的肝脏疾病辅助用药物，与干扰 素联合治疗丙型肝炎，可显著减少停药反跳。50.（共用题干）患者，男，42岁。有胃溃疡病史。近日发现手指关节肿胀，疼痛， 早晨起床后感到指关节明显僵硬，活动后减轻，经化验后确诊为类风 湿性关节炎，使用布洛芬治疗。布洛芬属于哪类药物？（）A.水杨酸类B.乙酰苯胺类C.芳基乙酸类D.芳基丙酸类E.选择性COX-2抑制剂【答案】：D【解析】：芳基丙酸类代表药为布洛芬、蔡普生。患者使用布洛芬的剂量为一次（）。A. 0.20.4g0.40.6gB. 0.60.8g0.8l.0gC. L21.
33、4g【答案】：B【解析】：成人使用布洛芬片，抗风湿：一次0.40.6g, 一日34次，类风湿性关节炎比骨关节炎用量更大。51.以下不属于抗心律失常药的是（）oA.厄贝沙坦B.奎尼丁C.普蔡洛尔D.普罗帕酮E.胺碘酮【答案】：A【解析】：A项，厄贝沙坦属于降压药。B项，奎尼丁属于la类抗心律失常药。C项，普蔡洛尔属于B受体阻断剂类抗心律失常药。D项，普罗帕酮 属于Ic类抗心律失常药。E项，胺腆酮属于HI类抗心律失常药。52.以下不能用于治疗室上性心律失常的药物是（）0A.美托洛尔B.普罗帕酮C.维拉帕米D.胺碘酮E.普蔡洛尔【答案】：D【解析】：A项，美托洛尔用于室上性快速型心律失常。B项，普罗
34、帕酮用于室 上性心动过速。CE两项，维拉帕米和普蔡洛尔均可用于室上性心律 失常。D项，胺碘酮只能用于房性、结性以及室性的心律失常。53.关于胶体果胶秘用药教育的说法，错误的选项是（）。A.胶体果胶钿宜与牛奶同服B.胶体果胶钿使用后口中可能有氨味C.胶体果胶钿使用后大便可能会变黑D.妊娠期妇女禁用胶体果胶秘E.两种秘剂不易联用【答案】：A【解析】：A项，钿剂需在酸性条件下，与胃黏膜外表的黏蛋白络合形成保护膜, 因此应防止与牛奶、抑酸剂、酸性药或含糅酸的药物同服。BC两项, 钮剂可引起便秘，由于其具有不溶性和局部作用的特点，服药期间口 中可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自
35、行消失。D项，秘剂可通过胎盘屏障，因此妊娠期妇女禁用胶体果胶 铀。E项，为防止钿中毒，两种钿剂不宜联用。54 .（共用备选答案）A.BPCJPE.USP美国药典的英文缩写是（）0【答案】：E中国药典的英文缩写是（）o【答案】：B英国药典的英文缩写是（）o【答案】：A日本药典的英文缩写是（）。【答案】：C.唯一被FDA确认为能有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药是（）。A.地高辛B.洋地黄毒昔C.去乙酰毛花昔D.米力农E.多巴酚丁胺【答案】：A【解析】：地高辛口服制剂是唯一经过抚慰剂对照临床试验评估，也是唯一被美 国FDA确认为有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药。56.属于阿司匹林禁忌证的有（）oA.
36、急性心肌梗死B.上消化道出血C.血友病D,血小板减少E.退行性骨关节炎【答案】：B|C|D【解析】：阿司匹林的禁忌症包括：有出血病症的溃疡病或其他活动性出血 时；血友病或血小板减少症；溃疡病或腐蚀性胃炎；葡萄糖6 磷酸脱氢酶缺陷者（该品偶见引起溶血性贫血）；痛风（该品可影 响其他排尿酸药的作用，小剂量时可能引起尿酸滞留）；肝功能减 退时可加重肝脏毒性反响，加重出血倾向，肝功能不全和肝硬化患者A.抑制肠道转运钙B.降低血钙C.抑制肾小管对钙和磷的重吸收D.镇痛E,促进骨盐溶解【答案】：E【解析】：降钙素调节钙代谢，具有以下作用：直接抑制破骨细胞的活性，从 而抑制骨盐溶解，阻止钙由骨释出，而骨骼对
37、钙的摄取仍在进行，因 而可降低血钙。可对抗甲状旁腺素促进骨吸收的作用并使血磷降低。 抑制肾小管对钙和磷的重吸收，使尿中钙和磷的排泄增加，血钙也 随之下降。可抑制肠道转运钙。有明显的镇痛作用，对肿瘤骨转 移、骨质疏松所致骨痛有明显治疗效果。6.以下描述中，不正确的选项是（）oA.吹塞米与抗组胺药合用时耳毒性增加B.坦洛新对外周血管平滑肌a 1受体具有高选择性C.氢氯口塞嗪可用于高尿钙伴有肾结石者D. 5 a -还原酶抑制剂对膀胱颈和平滑肌没有影响E.依普利酮对性激素的影响小于螺内酯【答案】：B【解析】：A项，吠塞米与抗组胺药合用时耳毒性增加，易出现耳鸣、头晕、眩 易出现肾脏不良反响；心功能不全或
38、高血压，大量用药时可能引起 心力衰竭或肺水肿；肾功能衰竭时可有加重肾脏毒性的危险。57.患者，男。因胃肠道平滑肌痉挛而致腹痛，来药店购买颠茄片， 药师应提示顾客该药可能发生的不良反响有（）。A. 口干B.排尿困难C.视物模糊D.心率减慢E.便秘【答案】：A|B|C|E【解析】：颠茄片的而不良反响包括：较常见的有：口干、便秘、出汗减少、 口鼻咽喉及皮肤干燥、视力模糊、排尿困难（老人）。少见的情况 有：眼睛痛、眼压升高、过敏性皮疹及疱疹。58.导致视神经炎的抗结核药是（）。A.利福平B.利福喷丁C.乙胺丁醇D. 口比嗪酰胺E.对氨基水杨酸钠【答案】：C【解析】：抗结核药乙胺丁醇的不良反响：常见视物
39、模糊、眼痛、红绿色盲或视 力减退、视野缩小（一日按体重剂量25mg/kg以上时易发生视神经 炎），视力变化可为单侧或双侧；少见畏寒、关节痛（趾、踝、膝关 节）、关节外表皮肤发热发紧感（急性痛风、高尿酸血症）；罕见皮疹、 发热等过敏反响，以及麻木、针刺感、烧灼痛或手足软弱无力（周围 神经炎）。59.宜选用塞来昔布治疗的疾病是（）oA.骨关节炎B.痛风C.胃溃疡D.支气管哮喘E.肾绞痛【答案】：A【解析】：塞来昔布是选择性C0X-2抑制剂，通过抑制C0X-2阻断花生四烯酸合 成前列腺素而发挥抗炎镇痛作用。骨关节炎是由于关节退行性病变， 以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病，消炎镇痛药物可减轻或控
40、制病症，但不能改变病变的进展，只是在急性疼痛发作期间起治标作 用。60.防治支气管哮喘的药物包括（）0A.右美沙芬B.氯化钱C.色甘酸钠D.氨茶碱E.澳己胺【答案】：C|D【解析】：A项，右美沙芬为中枢性镇咳药，主要抑制延脑的咳嗽中枢而发挥作 用。B项，氯化钱能化痰止咳，用于上呼吸道感染、支气管炎和感冒 时所产生的咳嗽及咳痰不爽、干咳及痰不易咳出者。C项，色甘酸钠 是一种抗过敏药，用于治疗过敏性哮喘，对过敏性哮喘有较好疗效。 D项，氨茶碱是非选择性磷酸二酯酶抑制剂，通过抑制磷酸二酯酶， 使细胞内CAMP含量提高而舒张支气管平滑肌，可用于防治支气管哮 喘。E项，溟己胺属黏痰调节药，主要用于慢性支
41、气管炎、哮喘、支 气管扩张、矽肺等有白色黏痰又不易咯出的患者。晕；B项，坦洛新和赛洛多辛对前列腺上a 1A受体具有高选择性，而 对外周血管平滑肌al-受体那么几无影响；C项，睡嗪类利尿药可用于 高尿钙伴有肾结石者，以抑制高尿钙引起的肾结石，氢氯嚷嗪是睡嗪 类利尿药；D项，5 a-还原酶抑制剂可以缩小前列腺体积，对膀胱颈 和平滑肌没有影响；E项，依普利酮对肾上腺盐皮质激素受体有更高 的选择性，而对雄性激素和黄体受体的亲和力远低于螺内酯，故对性 激素的影响小于螺内酯。7 .糖皮质激素对血液成分的影响是（）oA.血红蛋白含量降低8 .血小板减小C.嗜酸性粒细胞增加D.中性粒细胞减少E.淋巴细胞减少【
42、答案】：E【解析】：糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增多，大 剂量使血小板及纤维蛋白原浓度升高，促使中性粒细胞数目增多。此 外对淋巴组织有明显的影响，能减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。 8.主要用于治疗无痰干咳的药物是（）。A.氯化钱B.氨澳索C.澳乙胺D.右美沙芬E.氨茶碱【答案】：D【解析】：右美沙芬镇咳作用与可待因相当或略强，但无镇痛作用，无成瘾性和 耐受性，治疗量不影响呼吸中枢，主要用于无痰干咳。9 .以下属于地西泮的禁忌证的是（）oA.重症肌无力B.肝、肾和呼吸功能不全C.孕妇D.新生儿E.癫痫【答案】：A|C|D【解析】：可使伴呼吸困难的重症肌无力患者的病情加重
43、；对伴有严重慢性阻塞 性肺部病变者，可加重通气衰竭。本品可透过胎盘屏障。有药物滥用 或依赖史、肝肾功能不全者可延长血浆半衰期；严重的精神抑郁者可 使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。在妊娠初期3个 月内，有增加胎儿致畸的危险，妊娠期间尽量勿用。地西泮及其代谢 产物可由乳汁中分泌，氯硝西泮、氟西泮、奥沙西泮及其代谢产物也 有此可能，由于新生儿代谢较成人慢，乳母服用可使婴儿体内本品及 其代谢产物积聚。10.（共用备选答案）A.利多卡因B.普鲁卡因胺C.胺碘酮D.维拉帕米E.去乙酰毛花首属于lb类钠通道阻滞剂的抗心律失常药（）o【答案】：A【解析】：抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的
44、机制可分为四类。I类 为钠通道阻滞药，该类药又可以细分为三个亚类：la类：奎尼丁、 普鲁卡因胺；1b类：利多卡因、苯妥英钠；1c类：普罗帕酮和氟 卡尼等。属于钙通道阻滞剂的抗心律失常药是（）o【答案】：D【解析】：钙通道阻滞剂（第W类）临床常用的有非二氢毗咤类钙通道阻滞剂维 拉帕米和地尔硫草。属于延长动作电位时程的抗心律失常药是（）o【答案】：c【解析】：延长动作电位时程药（第in类），包括胺碘酮、索他洛尔和澳苇胺等。11.治疗糖尿病的药物有（）oA邛可卡波糖B.甲筑咪睫C.氨鲁米特D.瑞格列奈E.毗格列酮【答案】：A|D|E【解析】：治疗糖尿病的药物包括：磺酰版类：如格列本版、格列毗嗪等；
45、瑞格列奈；双月瓜类：二甲双月瓜；睡唾烷二酮类：罗格列酮、毗格 列酮；a-葡萄糖甘酶抑制剂：阿卡波糖等。12 .自制薄层板固定相和水的比例通常为（）o10 ： 1A. 1 ： 11 ： 3B. 1 ： 101 ： 100【答案】：C【解析】：自制薄层板的制作过程：将1份硅胶GF25和3份水在研钵中按同一 方向研磨混合，去除外表的气泡后，在玻璃板上平稳、均匀进行涂布（厚度为0.20.3mm）,将涂好薄层的玻璃板置水平台上于室温下晾 干后，在110活化30分钟，置于有干燥剂的干燥箱中备用。13 .可用于治疗重度座疮，但妊娠期妇女防止使用的药物是（）oA.克拉霉素B.特比蔡芬C.异维A酸D.克罗米通E.环毗酮胺【答案】：C【解析】：异维A酸，妊娠期妇女服后可致自发性流产及胎儿发育畸形，因此应 防止使用。14.（共用备选答案）A.卡马西平B.苯妥英钠C.加巴喷丁D.苯巴比妥E.氯硝西泮主要阻滞电压依赖性的钠通道，属于二苯并氮草类抗癫痫药的是 （）o【答案】：A【解析】：卡马西平的抗癫痫机制为阻滞电压依赖性的钠通道，抑制突触后神经