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1、中小学生常见心理障碍的诊治第一节 儿童多动症 (注意缺陷与多动障碍)是发生于儿童时期(多在3岁左右)，与同龄儿童相比，表现为同时有明显注意集中困难、注意持续时间短暂，及活动过度或冲动的一组综合征。症状发生在各种场合(如家里、学校和诊室)，男童明显多于女童。症状标准(1)注意障碍，至少有下列4项：学习时容易分心，听见任何外界声音都要去探望；上课很不专心听讲，常东张西望或发呆；做作业拖拉，边做边玩，作业又脏又乱，常少做或做错；不注意细节，在做作业或其他活动中常常出现粗心大意的错误；症状标准丢失或特别不爱惜东西(如常把衣服、书本等弄得很脏很乱)；难以始终遵守指令，完成家庭作业或家务劳动等；做事难于持
2、久，常常一件事没做完，又去干别的事；与他说话时，常常心不在焉，似听非听；在日常活动中常常丢三拉四；症状标准(2)多动，至少有下列4项：需要静坐的场合难于静坐或在座位上扭来扭去；上课时常搞小动作，或玩东西，或与同学讲悄悄话；话多，好插嘴，别人问话未完就抢着回答；十分喧闹，不能安静地玩耍；症状标准难以遵守集体活动的秩序和纪律，如游戏时抢着上场，不能等待；干扰他人的活动；好与小朋友打逗，易与同学发生纠纷，不受同伴欢迎；容易兴奋和冲动，有一些过火的行为；在不适当的场合奔跑或登高爬梯，好冒险，易出事故。严重标准 对社会功能(如学业成绩、人际关系等)产生不良影响。病程标准 起病于7岁前(多在3岁左右)，符
3、合症状标准和严重标准至少已6个月。排除标准 排除精神发育迟滞、广泛发育障碍、情绪障碍。一、病因和发病机制 (1)患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症，常有大量吸烟或酗酒史。(2)遗传因素，如：患儿的亲属中有较多多动或注意不集中表现；双生子中单卵双生子的患病率高达5164；亲属中酒精中毒、反社会人格及癔症者也较多。(3)社会、家庭、心理因素的影响，如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭、经济贫困、住房拥挤，父母性格不良、酗酒、吸毒、有精神病等)，均可成为发病的诱因，并影响病程的发展与预后。三、预防与治疗 1.应从生物生物(应用药物改善症状应用药物改善症状)、社社会会(改改善善家家庭庭、学学校校和
4、和社社会会的的环环境境，以以及及不不当的教育方式与态度当的教育方式与态度)、心理心理(教育训练和行为矫正治疗教育训练和行为矫正治疗)三个方面进行综合性治疗。2.因为多动症儿童的治疗过程主要在学校及家庭中，所以除了医生之外，家长和教师是治疗取得成功的关键人物。教师的作用:教师讲课要生动，充分利用现代的教学手段(如多媒体教学法)吸引学生注意力和增加学习兴趣，使轻度的多动症儿童坐得住，延长注意时间。将多动症儿童安排在普通学校与同等智力水平的儿童同班学习，同时还要进行特殊心理辅导。对这类儿童不歧视、不讽刺、不放弃管理和教育。最好安排孩子在教师能照顾得较多的座位上听讲，并与其他有行为问题的孩子隔离开。上
5、上课课时时，可可有有意意识识地地让让其其每每隔隔8 81010分分钟钟回回答答问问题题、到到黑黑板板上上演演算算、到到讲讲台台前前朗朗读读、讲讲解解，以以促促进进其其注注意意力力集集中中，并并及及时时予予以以表表扬扬、鼓鼓励励。当当患患儿儿多多动动表表现现及及不不适适宜宜行行为为出出现现时时，可可采采取取冷冷处处理理或或正正性性转转移移(指指派派做做些些力力所所能能及及的事情的事情)等方法，促进其进入良性循环。等方法，促进其进入良性循环。课课下下多多组组织织患患儿儿参参加加各各种种体体育育活活动动，通通过过有有组组织织的的活活动动，使使他他们们过过多多的的精精力力得得以以疏疏泄泄，注注意意力力
6、集集中中，运运动动协协调调性性和和视视觉觉空空间间定定向向能能力也能得到发展与提高。力也能得到发展与提高。行行为为矫矫正正所所需需时时间间较较长长，一一般般2323个个月月。因因此此，不不要要操操之之过过急急，即即使使用用药药物物治治疗疗时时，也也不不可可能能很很快快奏奏效效。教教师师应应该该经经常常针针对对患患儿儿的的变变化化，和和家家长长保保持持密密切切的的联联系系，取取得得心心理理教教育的一致性，共同争取最佳疗效。育的一致性，共同争取最佳疗效。家长的作用:在在医医生生的的指指导导下下，进进行行综综合合治治疗疗。多多动动症症需需要要医医生生、学学校校及及家家庭庭互互相相配配合合进进行行药药
7、物物的的、教教育育的的、环环境境的的综综合合性性治治疗疗，才才能能收收到到满满意意疗疗效效。必必须须克克服服单单纯纯依依靠靠药药物物治治疗疗的的观观点点，不不能能忽忽略略心理教育和提供适当环境。心理教育和提供适当环境。营营造造一一个个温温馨馨、和和睦睦、民民主主的的家家庭庭，家家庭庭成成员员在在教教育育上上的的指指导导思思想想要要统统一一。家家庭庭气气氛氛要要轻轻松松愉愉快快。父父母母关关系系紧紧张张、吵吵架架打打架架、离离异异分分居居、过分拥挤等情况均不利于治疗。过分拥挤等情况均不利于治疗。注注意意孩孩子子的的社社会会功功能能训训练练，培培养养孩孩子子独独立立生生活活能能力力，针针对对不不同
8、同年年龄龄安安排排力力所所能能及及的的家家务务劳劳动动。增加体育锻炼及手指技巧训练内容。增加体育锻炼及手指技巧训练内容。治疗者的作用：当好医务人员、家长、教师三者组成的诊治团队的组织者和治疗者。支持性心理治疗与行为矫正。支持性心理治疗是指在药物治疗的基础上，再给患儿树立自信心，逐步以安慰、解释、鼓励、指导、疏通感情、调整环境等处理，帮助患儿树立自信心，逐步克服不良行为。正确应用药物治疗。以中枢兴奋剂为首选药物，目的在于帮助患儿延长注意力集中时间，能保持安静，专心听讲。药物治疗：多动或注意集中困难的患儿可首选中枢神经兴奋剂利他林、匹莫林等药物；合并有情绪障碍者可采用抗焦虑药、抗抑郁药等。第二节
9、品行障碍 品品行行障障碍碍的的特特征征是是反反复复而而持持久久的的反反社社会会性性、攻攻击击性性或或对对立立性性品品行行。当当发发展展到到极极端端时时，这这种种行行为为可可严严重重违违反反相相应应年年龄龄的的社社会会规规范范，较较之之儿儿童童普普通通的的调调皮皮捣捣蛋蛋或或少少年年的的逆逆反反行行为为更更严严重重。如如过过分分好好斗斗或或霸霸道道；残残忍忍地地对对待待动动物物或或他他人人；严严重重破破坏坏财财物物；纵纵火火；偷偷窃窃；反反复复说说谎谎；逃逃学学或或离离家家出出走走；过过分分频频繁繁地地大大发发雷雷霆霆；对对抗抗性性挑挑衅衅行行为为；长长期期地地严严重重违违拗拗。明明确确存存在在
10、上上述述任任何何一一项项表表现现，均均可可作作出出诊诊断断，但但单单纯纯的的反反社社会会性性或或犯犯罪罪行行为为本本身身不不能能作作为为诊诊断断依依据据，因因为为本本诊诊断所指的是某种持久的行为模式。断所指的是某种持久的行为模式。症状标准(1)至少有下列3项：经常说谎(不是为了逃避惩罚)；经常暴怒，好发脾气；常怨恨他人，怀恨在心，或心存报复；常拒绝或不理睬成人的要求或规定，长期严重的不服从；常因自己的过失或不当行为而责怪他人；常与成人争吵，常与父母或老师对抗；经常故意干扰别人。症状标准(2)(2)至少有下列至少有下列2 2项：项：在小学时期即经常逃学在小学时期即经常逃学(1(1学期达学期达3
11、3次以上次以上)；擅自离家出走或逃跑至少擅自离家出走或逃跑至少2 2次次(不包括为避免不包括为避免责打或性虐待而出走责打或性虐待而出走)；不顾父母的禁令，常在外过夜不顾父母的禁令，常在外过夜(开始于开始于1313岁岁前前)；参与社会上的不良团伙，一起干坏事；参与社会上的不良团伙，一起干坏事；故意损坏他人财产，或公共财物；故意损坏他人财产，或公共财物；常常虐待动物；常常虐待动物；常挑起或参与斗殴常挑起或参与斗殴(不包括兄弟姐妹打架不包括兄弟姐妹打架)；反复欺负他人反复欺负他人(包括采用打骂、折磨、骚扰包括采用打骂、折磨、骚扰及长期威胁等手段及长期威胁等手段)。症状标准(3)(3)至少有下列至少有
12、下列1 1项：项：多次在家中或在外面偷窃贵重物品或大量钱多次在家中或在外面偷窃贵重物品或大量钱财；财；勒索或抢劫他人钱财，或入室抢劫；勒索或抢劫他人钱财，或入室抢劫；强迫与他人发生性关系，或有猥亵行为；强迫与他人发生性关系，或有猥亵行为；对他人进行躯体虐待对他人进行躯体虐待(如捆绑，刀割，针刺、如捆绑，刀割，针刺、烧烫等烧烫等)；持凶器持凶器(如刀、棍棒、砖、碎玻璃等如刀、棍棒、砖、碎玻璃等)故意伤故意伤害他人；害他人；故意纵火。故意纵火。症状标准(4)必须同时符合以上第(1)、(2)、(3)项标准。严重标准 日常生活和社会功能(如社交、学习，或职业功能)明显受损。病程标准 符合症状标准和严重
13、标准至少已6个月。排除标准 排除躁狂发作、抑郁发作、广泛发育障碍，或注意缺陷与多动障碍等。一、病因和发病机制 1 1社会因素社会因素 (1)(1)随随着着社社会会变变迁迁，价价值值观观念念的的改改变变，不不良良因因素素对对青青少少年年犯犯罪罪心心理理形形成成起起着着重重要要作作用用，如如盲盲目目追追求求“高高消消费费”、“性性解解放放”等等，为为了了满满足足这这种种欲欲望望而而不不顾顾社社会会规规范范和和道道德德标标准准，进进行行盗盗窃窃、淫淫乱乱是是青青少少年年违违法法犯犯罪罪率率急剧上升的主要原因。急剧上升的主要原因。(2)(2)沉沉重重的的学学习习负负担担，长长期期紧紧张张、单单调调的的
14、生生活活，容容易易产产生生厌厌烦烦情情绪绪。学学业业失失败败、情情绪绪沮沮丧丧、意意志志消消沉沉，也也影影响响心心身身发发育育。有有时时患患儿儿不不能能通通过过合合法法途途径径达达到到自自己己的的目的时，铤而走险采取暴力行为，导致犯罪。目的时，铤而走险采取暴力行为，导致犯罪。(3)(3)教教育育是是发发展展智智能能和和提提高高文文化化水水平平的的手手段段。过过早早失失去去学学习习机机会会必必然然影影响响文文化化水水平平和和心心理理素素质质的的提提高高。青青少少年年心心理理发发育育不不成成熟熟，缺缺乏乏约约束束能能力力，追追求求效效仿仿不不良良刊刊物物和和媒媒体体描描述述的的暴暴力力或或色色情情
15、场场面面，就就会会导导致致走走向向违违法法犯罪道路。犯罪道路。2家庭因素 (1)父母角色不良，缺乏权威意识和责任感。(2)亲子间缺乏正常的情感交流，子女多自卑、退缩，适应社会能力差。(3)家庭教育方式不当，过分溺爱和迁就，或过分严格、虐待或粗暴。(4)家庭成员道德水平低，缺乏良好的行为榜样，如酗酒、性犯罪等。3生物学因素 (1)遗传因素：反社会行为倾向可能与遗传有关。(2)个体素质：在违法少年中，素质类型大致有：好交际、渴望刺激、冒险和情感易冲动的外向型个性特点；神经质、焦虑、不安、担忧、易激惹等情绪反应；孤僻、不关心他人，难以适应环境倾向。(3)智能因素：智能落后者的分析、判断、理解能力和自
16、控能力均低，容易出现兴奋和情绪不稳，为了满足个人欲望可以发生离家、逃学、纵火等行为，并容易受人教唆而犯罪。二、治疗与预防 (1)基本治疗 行为疗法：通过应用日常经验原则、学习原则及行为规范等方法，矫正不良行为。(2)实施要点：社社会会化化：是是指指一一个个婴婴幼幼儿儿、儿儿童童或或少少年年随随着着发发育育成成长长，通通过过社社会会学学习习由由自自然然属属性性的的人人，逐逐渐渐发发展展成成符符合合社社会会要要求求、具具有有社社会会属属性性的的人人的的整整个过程。个过程。儿儿童童习习得得守守法法行行为为与与其其生生理理特特点点和和早早期期家家庭庭训训练练的的相相互互作作用用有有关关，通通过过进进行
17、行社社会会学学习习，使使儿儿童童不不断断社社会会化化。如如果果在在整整个个社社会会化化学学习习、成成长长过过程程中中，缺缺乏乏守守法法行行为为的的学学习习，则则社社会会化化是是不不完善的，会导致个人产生反社会行为。完善的，会导致个人产生反社会行为。要要使使孩孩子子有有效效地地习习得得文文明明的的社社会会化化行行为为需需具具备备以以下下条条件件：一一种种是是责责难难因因素素，典典型型的的是是家家庭庭内内部部教教训训、指指责责等等；一一种种是是适适宜宜的的恐恐惧惧反反应应，适适当力度的处罚。当力度的处罚。要使孩子获得在非社会化行为前呈现已经习得的预期性恐惧反应的能力及能够迅速消除恐惧反应，呈现强化
18、抑制反应的能力。认识到婴幼儿的行为是一种不文明的即刻需要和情绪占优势的本能行为。如想社会化，就需要学会自我控制某些需要和情绪，即人们在逐渐完善自己的社会化过程中，应逐步摆脱固有的自然劣根性，增强自我约束和自控能力，克服不良情绪和欲望，使自己的行为模式为社会所接受。研研究究表表明明，罪罪犯犯和和人人格格障障碍碍者者都都具具有有回回避避学学习习的的不不良良基基础础，他他们们在在幼幼年年、少少年年、青青年年阶阶段段的的社社会会化化过过程程中中，缺缺乏乏培培养养守守法法行行为为的的习习惯惯，如如果果因因为为一一次次非非社社会会行行为为受受到到处处罚罚后后，当当再再次次出出现现非非社社会会行行为为的的环
19、环境境时时，还还是是不不能能自自控控和和不不能能吸吸取取教教训训，结结果果使使以以前前曾曾受受处处罚罚的的行行为为再再现现，即不能习得回避反应。即不能习得回避反应。实实际际上上，在在现现实实环环境境中中存存在在着着许许多多诱诱惑惑，可可产产生生各各种种非非社社会会化化行行为为方方式式的的机机会会，但但绝绝大大多多数数人人们们都都可可以以主主动动回回避避犯犯罪罪，因因为为一一般般人人都都希希望望避避开开处处罚罚或或者者因因害害怕怕处处罚罚而而控控制制自自己己的的非非社社会会化行为。化行为。儿儿童童、青青少少年年期期是是社社会会化化发发展展的的最最关关键键阶阶段段，在在这这期期间间家家庭庭教教育育
20、、学学校校教教育育、家家长长教教师师的的模模范作用至关重要。范作用至关重要。第三节、儿童学校恐惧症 儿童学校恐惧症是指儿童对学校环境或到学校上学产生恐惧、焦虑情绪和回避行为，而在与上学无关或非学校环境(如家中)言谈自如。症状标准(1)对到学校上学存在持久的恐惧、焦虑情绪和回避行为。(2)对学校环境感到痛苦、不适、哭闹、不语或退出。(3)患儿对其行为有自我意识，表现过分关注。(4)不在学校环境或不上学，并与家人或熟悉的人在一起时，表现正常。严重标准 社会功能受损。病程标准 符合症状标准和严重标准至少已1个月(不包括最初入学的第1个月)。排除标准 不是由于精神分裂症、广泛性发育障碍、情感性精神障碍
21、、癫痫性精神障碍、广泛性焦虑症等所致。一、病因与发病机制：可能诱因：教师过分严厉，对学生态度简单粗暴，甚至实施体罚或变相体罚；儿童学习成绩差；儿童在学校遭到某些挫折或侮辱；师生关系、伙伴关系紧张；家庭发生某些变故、父母生病、亲人死亡等。主要表现:患儿上学前诉说自己有头痛、腹痛等不适，不愿上学，并伴有焦虑或抑郁情绪。儿童学校恐惧症是一种心理适应不良的表现，女孩较男孩多见。二、治疗与预防(1)(1)家家庭庭调调整整：在在治治疗疗过过程程中中需需要要父父母母共共同同参参与与，调调整整家家庭庭教教养养方方式式，改改善善家家庭庭气气氛氛和和环环境境，帮帮助助家家长长分分析析自自己己的的个个性性特特征征、
22、行行为为方方式式和和情情绪绪反反应应对对患患儿儿可可能能产产生生的的影影响响及及程程度度，促促进进家家长长与与学学校校沟沟通通，让让孩孩子子尽尽快快重重返返校校园园，适适应应学学校环境。校环境。(2)(2)学学校校调调整整：调调整整学学校校环环境境，详详细细了了解解患患儿儿在在校校学学习习时时的的困困难难是是学学习习负负担担过过重重还还是是人人际际关关系系紧紧张张，然然后后根根据据具具体体情情况况做做适适当当的的改改进进，也也可可以以考考虑虑换换班班和和转转学学，使使患患儿儿尽尽快快建建立立自自信信心心，接受返校学习。接受返校学习。(3)医生治疗：运用系统脱敏疗法、操作性学习治疗和暗示治疗，均
23、可达到满意疗效。医生在详细了解发病经过、发病原因，患儿客观存在的困难和问题，学校及家庭中的不利因素之后，要帮助家长和学校设计返校计划。要关心患儿，建立良好的医患关系，取得患儿的信 任，鼓励患儿重新返校。(4)对伴有明显焦虑、恐惧的患儿，可给予抗焦虑药(如阿普唑仑)或抗抑郁药物(如氟西汀)，以减轻患儿的症状，达到综合治疗的目的。第四节 精神发育迟滞 精神发育迟滞指一组精神发育不全或受阻的综合征，特征为智力低下和社会适应困难，起病于发育成熟以前(18岁以前)。本症可单独出现，也可同时伴有其他精神障碍或躯体疾病。其智力水平低于正常。智商在7086为边缘智力。精神发育迟滞如能查明病因，则应与原发疾病的
24、诊断并列。轻度精神发育迟滞 诊断标准 (1)智商在50-69之间，心理年龄约9-12岁；(2)学习成绩差(在普通学校中学习时常不及格或留级)或工作能力差(只能完成较简单的手工劳动)；(3)能自理生活；(4)无明显言语障碍,但对语言的理解和使用能力有不同程度的延迟。轻度精神发育迟滞者在语言学习上有些迟缓，但多数人的言语能力足以应付日常生活。尽管大多数病人的发育要比正常人慢，但在生活自理(进食、洗漱、穿衣、大小便控制)、家务劳动及实用技能方面，可以完全独立。主要困难通常见于许多学生在读、写方面有困难。中度精神发育迟滞 诊断标准 (1)智商在3549之间，心理年龄约6-9岁；(2)不能适应普通学校学
25、习，可进行个位数的加、减法计算；可从事简单劳动，但质量低、效率差；(3)可学会自理简单生活，但需督促、帮助；(4)可掌握简单生活用语，但词汇贫乏。重度精神发育迟滞 诊断标准 (1)智商在20-34之间，心理年龄约3-6岁；(2)表现显著的运动损害或其他相关的缺陷，不能学习和劳动；(3)生活不能自理；(4)言语功能严重受损，不能进行有效的语言交流。极重度精神发育迟滞 诊断标准 (1)智商在20以下，心理年龄约在3岁以下；(2)社会功能完全丧失，不会逃避危险；(3)生活完全不能自理，大小便失禁；(4)言语功能丧失。一、病因和发病机制过去较重视器质性病因，认为儿童的脑发育完全是内在因素决定的，后来逐
26、渐发现心理社会因素对脑发育的作用，例如外界的语言刺激对儿童语言发育有促进作用。器质性的原因很多，可分为出生前、围生期和出生后三个阶段，出生前又可分为遗传异常和胎儿期损害。中度、重度的精神发育迟滞大多可找出原因，轻度者大多原因不明。(1)出生前(胎儿阶段)，如遗传异常、胎儿期获得性异常。例如母亲在孕期受到感染(尤其病毒感染)、腹部放射线照射、药物或毒物损害，以及营养不良或患严重躯体疾病等。(2)围生期，包括早产、难产、分娩过程的脑损伤、新生儿窒息引起脑缺氧等。(3)出生后，这阶段可延长至18岁左右，但最关键的是学龄前期(6岁左右)，其次为小学年龄期(612岁)。出生的头两年，脑部发育最快，同样的
27、致病因素在此期对脑产生的影响比以后严重。除早期脑损害的继续作用外，其他还有感染、脑外伤、脑缺氧、中毒、内分泌、代谢疾病、癫痫、营养不良等；因为盲或聋而影响智能发育及严重缺乏教育机会，包括学习语言机会等。二、预防与治疗(1)对精神发育迟滞患儿有许多可行的治疗方式，如：住院治疗或门诊治疗；以学校为基础的治疗；以社区为基础，社团组织参与的治疗。(2)行为治疗：患儿的精神障碍表现多种多样，如动作过大、不协调、歪嘴、咬手指、焦虑、恐惧、好攻击，有违反道德的行为、异食癖等，可有针对性地进行行为治疗。认认知知行行为为疗疗法法：教教育育患患儿儿正正确确认认识识自自己己行行为为和动作的缺陷，主动地自我矫正。和动
28、作的缺陷，主动地自我矫正。系系统统脱脱敏敏法法，有有助助于于消消除除患患儿儿的的恐恐惧惧和和紧紧张张，脱敏刺激要逐步加重。脱敏刺激要逐步加重。暗暗示示矫矫正正法法：通通过过调调动动患患儿儿的的潜潜意意识识参参与与缺缺陷行为和动作的矫正。陷行为和动作的矫正。试试错错法法和和培培养养习习惯惯法法：让让患患儿儿在在活活动动过过程程中中逐逐步步认认识识和和区区别别正正确确行行为为与与错错误误行行为为，并并坚坚持持和培养正确行为模式，改正不正确的行为模式。和培养正确行为模式，改正不正确的行为模式。集体矫正法：依靠集体互相帮助，矫正缺陷。集体矫正法：依靠集体互相帮助，矫正缺陷。代代币币疗疗法法(奖奖励励法
29、法)：对对错错误误行行为为纠纠止止，给给以以及时肯定和奖励。及时肯定和奖励。对教师的要求：要要了了解解这这类类儿儿童童的的心心理理特特点点，充充满满爱爱心心地地接接受他们，要一视同仁，尊重他们做人的权利。受他们，要一视同仁，尊重他们做人的权利。热热情情地地从从多多方方面面帮帮助助他他们们，在在班班集集体体中中教教育育其其他他同同学学对对他他们们不不歧歧视视、不不欺欺侮侮、不不耻耻笑笑、不不给他们起外号。给他们起外号。教教学学时时应应注注意意用用爱爱心心激激发发并并保保护护患患儿儿的的学学习习积积极极性性；针针对对患患儿儿具具体体情情况况，因因材材施施教教，采采用用多种直观手段弥补患儿的抽象思维
30、不足的缺陷；多种直观手段弥补患儿的抽象思维不足的缺陷；以以教教师师为为主主导导，不不强强调调自自学学和和预预习习；将将教教学学内内容容细细分分成成系系列列性性小小环环节节，环环环环相相扣扣，由由少少积积多多，争争取取最最大大效效果果，并并及及时时强强化化、巩巩固固正正确确行行为为；增增加加劳劳动动技能训练。技能训练。要要较较早早地地进进行行自自身身保保护护及及防防御御能能力力的的行行为为训训练练。不仅学会不欺悔别人，还要学会保护自己免遭欺辱。不仅学会不欺悔别人，还要学会保护自己免遭欺辱。对对于于女女孩孩子子，更更需需注注意意教教授授在在与与异异性性交交往往中中的的注注意事项，学习一些有效的应急方法，摆脱性骚扰。意事项，学习一些有效的应急方法，摆脱性骚扰。由由于于这这类类儿儿童童的的学学业业不不易易成成功功，大大部部分分儿儿童童仅仅能能完完成成小小学学或或初初中中学学业业，不不能能完完成成高高级级、复复杂杂的的脑脑力力劳劳动动。因因此此，教教师师及及家家长长要要注注意意儿儿童童的的精精细细运运动动和和大大运运动动的的发发展展，还还要要注注意意言言语语理理解解、个个人人生生活活料料理理、人人际际关关系系交交往往和和适适应应性性行行为为的的训训练练。训训练练内内容容是是生生活活中中需需要要的的技技巧巧，为为成成年年后后创创造造就就业业条条件件，成成为为自自食其力的人。食其力的人。谢谢!