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1、八月主治医师考试儿科训练卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、2岁患儿，因发热、咳嗽伴发憋入院。查体：呼吸急促，口唇 发劣，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻中细湿啰音，心率180次/分， 心音低钝，胸骨左缘第3-4肋间可闻HI级收缩期杂音，可触到收缩期震 颤。X线胸片见左心室增大，肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影, 诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征B、房间隔缺损C、法洛四联症D、室间隔缺损E、动脉导管未闭【参考答案】：D2、以下哪项不是关于风湿活动的诊断依据A、发热、乏力、脉搏增快等表现B、抗链0增高C、CRP黏蛋白增高D、P-R间期延长E、血
2、沉增快【参考答案】：B3、可以增加心肌收缩力的药物不包括以下哪种A、米力农B、多巴酚丁胺C、ACEI类药物B、13c尿素呼吸试验C、胃窦黏膜快速尿素酶试验D、胃窦黏膜组织切片银染色法查菌E、粪便Hp抗原检测【参考答案】：A29、幼儿期指A、未满1岁至未满3岁前B、1岁至未满3岁C、 13岁D、满1岁至满3岁前E、相当于幼儿园阶段的儿童【参考答案】：D30、呼吸暂停症（屏气发作）的好发年龄是A、6个月B、6个月2岁C、 23岁D、 35岁E、大于6岁【参考答案】：B31、有关PPD试验，以下哪项不正确A、于前臂掌侧中下1/3交界处注射B、注射后4872小时看结果C、皮丘直径必须6mniD、测量局
3、部红晕直径判断反响强度E、一般注射0. 1ml结核菌素5个单位【参考答案】：D32、12个月小儿，标准头围是A、 34cmB、 38cmC、 42cmD、 44cmE、 46cm【参考答案】：E33、哪种眼部病变对幼年类风湿性关节炎具有诊断意义A、虹膜睫状体炎B、巩膜炎C、眼色素层炎D、角膜结膜炎E、角膜软化【参考答案】：A34、肺动脉高压临床病症A、胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音B、胸骨左缘23肋间舒张期杂音C、肺动脉瓣区第二音亢进D、心尖部收缩期杂音E、心包摩擦音【参考答案】：c35、青春期发育最突出的特点是A、神经发育成熟B、免疫功能进一步增强C、生殖系统迅速发育，并趋向成熟D、体格加速E
4、、内分泌调节尚不稳定【参考答案】：C36、重症肌无力患者禁用的药物是A、氢氯嘎嗪（双氢克尿塞）B、肾上腺皮质激素C、麻黄碱D、环磷酰胺E、氨基糖甘类抗生素【参考答案】：E37、CPAP治疗不具有以下哪项作用A、改善缺氧B、降低呼吸功C、改善肺不张D、提高功能残气量E、改善二氧化碳潴留【参考答案】：E38、母乳喂养的特点是A、蛋白质总量高B、白蛋白少C、含饱和脂肪酸的脂肪高D、乳糖量少E、含微量元素较多【参考答案】：E39、女孩，2岁半。发热2do呕吐1次，稀便每天12次，烦躁。 当地有脊髓灰质炎流行，疑脊髓灰质炎可能。脊髓灰质炎病人瘫痪前期 的临床特点是A、发热，头痛，无明显神经系统阳性体征B
5、、发热，皮疹，咽痛，呕吐，腹泻或便秘C、发热，咽痛，呕吐，感觉障碍，腱反射减弱D、再次发热，头痛，烦躁或嗜睡，全身肌肉痛，拒抱E、发热，头痛。烦躁不安或嗜睡，惊厥或昏迷【参考答案】：D40、母Rh血型为CcDee,子为CCDEe,假设发生Rh血型不合溶血病, 其Rh血型抗体为A、抗CB、抗DC、抗ED、抗cE、抗e【参考答案】：C41、以下哪项不符合典型先天性甲状腺功能减低症的临床特点A、出生体重小于正常新生儿B、黄疸延迟消退C、腹胀、便秘D、少哭、少动E、体温较低【参考答案】：A42、12d新生儿，因不吃、不哭、反响差、体温不升2d,抽搐3次 收入院。查体：皮肤巩膜黄染，前囱隆起，脐部有少许
6、脓性分泌物，肝 右肋下3cm,脾左肋下1cm,血WBC总数15X 10YZ72_9 / L,中性 0. 70,血钙 2. 2mmol /L(8. 8mg / dl) o 诊断为A、新生儿硬肿症B、新生儿低钙血症C、新生儿败血症D、新生儿败血症，化脓性脑膜炎E、新生儿颅内出血【参考答案】：D43、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验足A、患儿血清游离抗体B、婴儿血型C、母亲血型D、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验E、改良法抗人球蛋白试验【参考答案】：D44、7岁男孩，肾炎性肾病激素治疗2个月，Id前出现腰酸、阵发 性腹痛，排便次数增多，尿少，尿蛋白（+）, WBC1015个/HP, RBC510个/
7、 HP。最可能的情况是以下哪种情况A、对激素治疗无效应B、并发腹泻C、并发肾静脉血栓D、肾病进一步恶化E、并发尿路感染【参考答案】：C45、患儿4岁，确诊为单纯性肾病。以下检查符合诊断，除了A、蛋白电泳中白蛋白明显减少，al、Y球蛋白升高B、呈选择性蛋白尿C、血清胆固醇明显升高D、尿蛋白总量每天0. 1g/kgE、离心尿红细胞10/HP【参考答案】：A46、哪项是引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因A、核黄疸B、脑发育异常C、产伤D、早产E、窒息【参考答案】：A47、对医术与医德之间关系的理解有误的是A、医乃仁术B、有能力做的就应该去做C、大医精诚D、临床医学决策同时也是伦理决策E、前沿医学技术
8、应用于临床必须有医德参与【参考答案】：B48、儿童脑积淤常引起颅内压增高，其发病机制是A、脑脊液重吸收障碍B、脑脊液循环通路受阻C、脑脊液分泌过多D、颅底蛛网膜粘连E、颅缝未牢固融合【参考答案】：B49、病原菌不明的化脓性脑膜炎治疗应首选A、磺胺喀唳B、大剂量青霉素C、红霉素D、庆大霉素+红霉素E、青霉素+氯霉素【参考答案】：E50、急性肝功能衰竭常见的感染因素是A、病毒B、细菌C、支原体D、立克次体E、真菌【参考答案】：A51、金黄色葡萄球菌肺炎的病理特点是A、间质性肺炎B、融合性病变与支气管闭塞C、广泛出血坏死和多发性小脓肿形成D、吸附于上皮细胞并造成损害E、肺小血管炎症改变【参考答案】：
9、C52、间歇指令通气的含义为A、每分定量通气B、提供患儿所需的全部每分通气量C、提供患儿所需的局部每分通气量D、根据患儿需要提供不同气量E、仅提供气体使病人能自由呼吸【参考答案】：C53、一足月儿，生后第7天。娩出经过顺利，混合喂养，胃纳好。 近2d偶有吮奶后溢乳，大便次数每天56次，较稀薄、色绿。其母说 小儿食欲好，尿量多（经常湿尿布）。体格检查小儿一般状态好。很可能 的诊断是A、坏死性小肠结肠炎B、胃肠炎C、肠旋转不良D、短肠综合征E、喂哺量过多【参考答案】：E54、以下哪项不是轻型腹泻的临床表现A、每日大便10次B、大便呈蛋花汤样C、眼窝明显凹陷D、大便镜检可见脂肪滴E、便前可有腹痛【参
10、考答案】：C55、肝豆状核变性的临床特点中。以下哪项是错误的A、无病症时尿铜即已升高B、肝脏损害多出现在5岁前C、可发生溶血性贫血D、可出现肾小管酸中毒表现E、角膜色素环常伴神经系统病症出现【参考答案】：B56、下面哪项不是支气管肺炎的常见X线表现A、可合并肺不张、肺气肿B、双肺斑片状阴影C、双肺弥漫性网点状阴影D、可有肋膈角变钝E、可见一叶致密阴影【参考答案】：C57、对ADHD行为治疗的描述不正确的选项是A、与兴奋剂同属一线治疗B、通过改变环境来改变行为C、医生、家长和教师密切配合D、以学校思想品德教育为主E、对儿童的家庭和学校环境进行一系列的改变【参考答案】：D58、急淋白血病免疫学类型
11、中，预后较差的类型为A、伴有髓系标志的急淋白血病B、普通B细胞型C、早期前B细胞型D、前B细胞型E、成熟B细胞型【参考答案】：E59、血清总钙低于以下哪项数值时，可引起局部或全身痉挛A、1.A、1.751. 88mmol / LB、1. 23-1.34mmol / LC、1. 341. 57mmol / LD、2. 252. 27mmol / LE、2. 12-2.【参考答案】：AD、多巴胺E、异丙肾上腺素【参考答案】：C4、哪种疾病的病原体不能从患者粪便中排出A、霍乱、副霍乱B、甲型病毒性肝炎C、伤寒D、急性脊髓灰质炎E、乙型病毒性肝炎【参考答案】：E5、患儿3岁，男孩，浮肿5日，始于眼睑，
12、渐涉及腹部，体检： 眼睑肿胀不能睁开，呼吸困难，腹水征阴性，尿蛋白(+),尿红细胞 2个/HP,血液检查，红细胞计数正常.血沉明显增快，白蛋白15g/L, 血胆固醇6. 5mmol / L,那么应诊断为A、肾炎性肾病B、IgA肾病C、单纯性肾病D、急性肾小球肾炎E、急进性肾小球肾炎【参考答案】：C6、轻度肥胖症A、体重超过同性别、同身高正常儿均值20%29%B、体重超过同性别、同身高正常儿均值30%39%)C、体重超过同性别、同身高正常儿均值40%59%)60、小儿急性肝功能衰竭时，哪项检查结果说明有肝细胞再生A、白蛋白降低，球蛋白升高B、转氨酶胆红素别离C、甲胎蛋白阳性D、凝血酶原时间延长E
13、、凝血酶原时间正常【参考答案】：C61、关于嗜异性抗体，下述哪项是错误的A、传染性单核细胞增多症病人均为阳性B、正常人也可阳性C、属于IgM抗体D、小儿阳性率低E、屡次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断【参考答案】：A62、在我国11岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括以下中 哪项A、卡介苗B、脊髓灰质炎疫苗C、麻疹疫苗D、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗E、乙型脑炎疫苗【参考答案】：E63、水痘皮疹的临床特点是A、大多数发热3天左右开始出疹B、皮疹以四肢远端较多C、丘疹、疱疹与痂盖同时存在D、粘膜不出现皮疹E、皮疹呈斑丘疹与疱疹，不会出现出血性皮疹【参考答案】：C64、小儿肾病综合征治疗措施
14、中，哪项是不恰当的A、长期严格忌盐、忌蛋白B、使用激素C、使用免疫抑制剂D、中药治疗E、使用辅助药物（呻喙美辛、双喀达莫）【参考答案】：A65、某小学最近流行猩红热。哪项不是诊断本病的主要依据A、发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物B、全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹C、口腔黏膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状D、出疹时可见到口周苍白圈E、常可发生变态反响性并发症【参考答案】：E66、以下哪项不符合病毒性肠炎A、蛋花汤样大便B、常有上呼吸道炎C、中毒病症明显D、大便无腥臭味E、脱水病症明显【参考答案】：C67、急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是A、急性循环充血B、高血容量C
15、、肾小球滤过率下降D、心肌收缩力减低E、抗利尿激素(ADH)分泌增加【参考答案】：C68、关于乙型脑炎以下哪项不正确A、病初13d为病毒血症期B、多数病人有持续不退的高热C、意识障碍与抽搐是极期的主要表现D、常出现脑膜刺激征E、多数病人恢复后伴有神经系统后遗症【参考答案】：E69、心导管检查右心室血氧含量高于右心房应为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症【参考答案】：B70、原发性肺结核的临床表现不包括以下哪项A、病变多在肺上叶底部或肺下叶上部B、支气管淋巴结受累C、病变局部反响多强烈，病灶易坏死，液化D、易引起淋巴、血行播散E、原发灶愈合主要是钙化，吸收【
16、参考答案】：C71、女孩，11个月10天，体重10kg。为了保证健康的生长发育， 其饮食中每天各需要多少，才能保证其蛋自质、脂肪和糖类所占总热量 的正确比例155035A、 3075504042140B、 50. 550100406050【参考答案】：C72、对接触了麻疹的易感儿，自接触之日起至少应隔离A、7天B、14 天C、21 天D、28 天E、35 天【参考答案】：C73、关于脊髓灰质炎以下哪项正确A、多数感染无临床病症B、潜伏期25dC、瘫痪前期均出现双峰热D、瘫痪期合并感觉障碍E、瘫痪的特点是两侧对称的缓和性麻痹【参考答案】：A74、生理性体重下降后新生儿恢复至出生时体重在生后A、第
17、34天B、第46天C、第710天D、第1014天E、第1421天【参考答案】：C75、患者，女，2个月，母乳喂养，剧烈哭闹，惊厥，查体：面色 苍白，前囱张力增高，瞳孔不等大。首先应做哪项检查A、眼底检查B、头部CTC、脑电图D、腰椎穿刺E、头部B超【参考答案】：B76、男孩，10岁，因尿少、浮肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院。 入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点, 此时最可能的并发症是A、癫痫B、心力衰竭C、急性肾功能衰竭D、高血压脑病E、败血症【参考答案】：D77、测量结果为上部量5cm,下部量30cm。请问符合以下哪一情况A、正常儿童B、偏矮，以上部量缺乏为主C、
18、偏矮，以下部量缺乏为主D、侏儒，以上部量缺乏为主E、侏儒，以下部量缺乏为主【参考答案】：D78、小于胎龄儿是指A、出生体重在同胎龄平均体重第3百分位以下的婴儿B、出生体重在同胎龄平均体重第5百分位以下的婴儿C、出生体重在同胎龄平均体重第7百分位以下的婴儿D、出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的婴儿E、出生体重在同胎龄平均体重第13百分位以下的婴儿【参考答案】：D79、健康男婴1岁，按其平时正常需要，其每天每公斤体重需要的 热艇和水分应是418(100kcal)100A、 460fll0kaD100418(100kcaD110B、 418(100kcaD125628(150kcaD150【
19、参考答案】：B80、95%婴儿动脉导管解剖关闭的年龄是生后A、半年内B、3月内C、1年内D、2年内E、3年内【参考答案】：C81、传染性单核细胞增多症最常见淋巴结肿大是A、枕后淋巴结肿大B、颈部淋巴结肿大C、腋下淋巴结肿大D、腹股沟淋巴结肿大E、肠系膜淋巴结肿大【参考答案】：B82、联合免疫缺陷病中最常见的类型是A、X-连锁高IgM血症B、X-连锁严重免疫缺陷病C、腺甘脱氨酶缺陷D、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺陷E、网状发育不全【参考答案】：B83、小于30kg小儿体外表积计算公式为A、体外表积二体重X0. 035+0. 02B、体外表积二体重义0. 035+0. 1C、体外表积二体重X0. 035+
20、0. 01D、体外表积二体重X0. 02+0. 01E、体外表积二体重X0. 02+0. 02【参考答案】：B84、有关小儿造血特点中，以下哪项不正确A、胚胎期7个月时骨髓是造血的主要器官B、婴儿期所有的骨髓均为红骨髓参与造血C、年长儿的长骨中骨髓为黄骨髓D、婴儿期肝、脾也参与造血E、骨髓外造血时，末梢中可出现有核红细胞和幼稚粒细胞【参考答案】：D85、女孩，2岁。生后颅内出血、惊厥，经抢救好转出院。生后1 岁起常有冲头、发愣发作，有时呈大发作，至今不会独坐和爬。头围 46cm,前囱已闭。CT检查示脑萎缩，脑电图示两侧有大量1. 5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发，左侧偏胜。诊断为Lennox -
21、 Gas taut s综合征。 其首选的抗癫痫药物应是A、卡马西平每天1030mg/kgB、苯巴比妥每天35mg / kgC、苯妥英钠每天47mg / kgD、丙戊酸钠每天2050mg/kgE、氯硝西泮（氯硝安定）每天0.1-0. 2kg/kg【参考答案】：D86、早产儿（胎龄35周）娩出经过尚顺利，送人婴儿室护理，每2h 予血糖检测。新生儿低血糖的诊断标准是A、血糖低于1. Immol / LB、血糖低于1. 65mmol / LC、血糖低于2. 2mmol / LD、血糖低于2. 75mmol / LE、血糖低于3. 3mmo 1 / L【参考答案】：C87、关于法洛四联症的表达中，以下哪
22、项是不正确的A、临床病症的严重程度与肺动脉狭窄的严重程度成正比B、典型的法乐四联症于生后半年至一年动脉导管关闭后紫缙减轻C、紫络经常会出现在毛细血管丰富的部位D、2岁以下小儿多有缺氧发作E、是最常见的紫劣型先天性心脏病【参考答案】：B88、小儿死亡率最高的时期是A、围生期B、新生儿期C、婴儿期D、幼儿期E、学龄前期【参考答案】：A89、判断小儿体格生长的主要指标有A、运动功能的发育B、对外界反响能力的发育C、体重、身长、体围韵测量D、语言发育E、牙齿的发育【参考答案】：C90、肝性脑病的诱因和以下哪项无关A、大量放腹腔积液B、腹泻C、呕吐D、肺部感染E、高糖饮食【参考答案】：E91、室间隔缺损
23、出现声音嘶哑的原因是A、右心房增大B、右心室增大D、体重超过同性别、同身高正常儿均值60%E、体重超过同性别、同身高正常儿均值20%【参考答案】：A7、佝偻病激期血生化表现A、血磷升高B、血钙升高C、碱性磷酸酶升高D、血钾降低E、血钠降低【参考答案】：C8、心电图特征性地表现为Q： RS电轴左偏的是A、法洛四联症B、房间隔缺损C、房室隔缺损D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损合并肺动脉高压【参考答案】：C9、急性感染性多发性神经根炎，危及生命的主要原因A、四肢瘫痪B、吞咽困难C、呼吸肌麻痹D、水电解质紊乱E、皮肤感染C、左心室增大D、肺动脉扩张E、肺静脉扩张【参考答案】：D92、以下哪个不是有机酸代谢
24、性疾病的表现A、阴离子间隙增高B、高氨血症C、高乳酸血症D、高血酮E、高血压【参考答案】：E93、动脉导管形成解剖上关闭的年龄，约80%的婴儿是出生后A、3个月B、6个月C、9个月D、12个月E、18个月【参考答案】：A94、儿童体格生长A、遵循一定的规律，个体差异不大B、是一个连续的过程，且各时期生长速度不同C、是一个连续的过程，而且整个儿童期匀速增长D、无固定规律，个体差异明显E、是一个连续的过程，且无明显的个体差异【参考答案】：B95、哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现A、性情改变B、性格改变，发热，呕吐，消瘦，便秘，婴儿可表现腹泻C、发热，头痛D、面神经瘫痪E、蹙眉皱额、凝视或嗜睡【
25、参考答案】：D96、在我国，小儿真菌感染最常见的病原菌是A、隐球菌B、曲菌C、组织胞浆菌D、白色念珠菌E、以上都不是【参考答案】：D97、患儿，3岁半。生长发育缓慢，表情呆滞，2岁半时会走、说 话。身高82cm,体重13. 5kg,皮肤粗糙，面色苍黄，眼睑浮肿，鼻梁 低，舌常伸出口外，进食少大便每34天一次，四肢末端冷。此患儿 最可能的诊断是A、巨结肠B、营养不良性贫血C、佝偻病D、先天愚型E、先天性甲状腺功能低下【参考答案】：E98、男孩，6岁。系脑性瘫痪。其进行治疗时，以下哪项不是主要A、全面关心病孩，注意合理营养和护理B、早期发现，早期治疗C、运动障碍应采用综合纠正治疗D、对有语言障碍、
26、智力低下者，进行语言训练、特殊教育E、静脉注射或肌内注射脑活素【参考答案】：E99、小儿肺炎吸氧指征A、呼吸困难、口唇发劣、烦躁不安B、咳嗽剧烈C、高热D、并发脓胸E、可闻及较多湿罗音【参考答案】：A100、诊断隐球菌病较迅速、可靠的方法是A、墨汁染色法找隐球菌B、真菌培养C、检测隐球菌荚膜多糖体抗原D、测定特异性抗体E、L型细菌培养【参考答案】：A101、有关小儿呼吸系统的解剖特点，以下哪项是错误的A、婴幼儿鼻粘膜易肿胀致鼻塞B、鼻窦中上颌窦发育最迟C、右支气管短而粗，异物容易进入D、婴儿咽鼓管较宽，且直而短，呈水平位E、肺血量相对较多而含气量少【参考答案】：B102、典型化脓性脑膜炎脑脊液
27、变化为A、细胞数增高，蛋白正常，糖降低B、细胞数增高，蛋白增高，糖降低C、细胞数正常，蛋白增高，糖正常D、细胞数正常，蛋白正常，糖降低E、细胞数增高，蛋白升高，糖升高【参考答案】：B103、低渗性脱水，以下哪项是不恰当的A、失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主B、多发生于久泻、营养不良儿C、黏膜干燥、烦渴D、皮肤弹性极差E、血压降低，严重时出现休克【参考答案】：C104、关于PPD皮试，以下哪项错误A、一般注射0. Iml5个结核菌素单位B、于前臂掌侧中下1/3交界处注射C、皮丘直径在610mmD、注射后4872小时看结果E、测量局部红晕直径判断反响强度【参考答案】：E105、心跳呼吸骤停最
28、严重的危害为A、再灌注损伤B、心功能损害C、肾功能不全D、肝功能损伤E、不可逆性中枢神经损害【参考答案】：E106、伤寒致溶血尿毒症的机制是A、免疫复合物沉着在肾小球基底膜造成急性肾功能不全B、免疫复合物作用于红细胞膜，造成红细胞破裂出血C、因伤寒菌血症引起骨髓炎和肾脓肿D、伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管发生凝血E、伤寒杆菌内毒素破坏红细胞导致溶血【参考答案】：D107、生长激素大局部分泌功能必须通过哪种因子介导A、表皮生长因子EGFB、成纤维细胞生长因子FGFC、胰岛素样生长因子IGFD、神经生长因子NGFE、血小板源性生长因子PDGF【参考答案】：C108、有关遗传性球形红细胞增多症的描述
29、，下述哪一项为哪一项错误的A、间歇性黄疸B、小细胞低色素性贫血C、脾肿大明显D、易出现急性溶血发作E、可出现新生儿高胆红素血症、【参考答案】：B109、重度高血压多见于以下哪种疾病A、肾动脉狭窄B、慢性肾小球肾炎C、肾盂肾炎D、迁延性肾小球肾炎E、先天性肾病【参考答案】：A110.大型室间隔缺损X线检查所见，不恰当的是A、心外形增大B、肺动脉段明显凸出C、主动脉影增大D、肺血管影增粗，搏动强E、右室增大，左室增大【参考答案】：C111、8个月男孩，面色苍白，食欲差。血红蛋白68g/L,红细胞 3. 5X10T12/L,网织红细胞1%,肝肋下2. 5cm,脾肋下0. 5cm。 临床诊断首选哪项检
30、查A、血红蛋白电泳B、红细胞脆性试验C、Coombs 试验D、血清铁和总铁结合力E、骨髓检查【参考答案】：D112、以下哪一项不是法洛四联症的病理改变A、肺动脉狭窄B、室间隔缺损C、主动脉骑跨D、左心室肥大E、右心室肥大【参考答案】：D113、1岁患儿，夏季因发热3天伴抽搐1次入院。体温39. 5, 神志清，血压正常，颈部略有阻抗。开塞露通便后，粪便镜检显示每高 倍视野WBC68、RBC23。入院当晚出现频繁抽搐，由嗜睡很快进入 昏迷状态。脑脊液外观清，白细胞100X106/L,中性粒细胞60%, 淋巴细胞 40%,糖 2. 8mmol/L,氯化物 120mmol / L,蛋白 700mg/L
31、。 外周血白细胞20. 0X10T9/L,中性粒细胞80%。应拟诊为A、流行性脑脊髓膜炎B、中毒型菌痢C、流行性乙型脑炎D、化脓性脑膜炎E、结核性脑膜炎【参考答案】：C114、患儿，男性，6个月，抽搐一次，表情呆滞，皮肤白皙，头 发淡黄，智力低下，首先考虑哪种疾病A、呆小病B、苯丙酮尿症C、先天愚型D、黏多糖I型病E、婴儿痉挛症【参考答案】：B115、伤寒病儿入院时常规培养A、血培养B、骨髓培养C、尿培养D、粪便培养E、胆汁培养【参考答案】：A116、白血病患儿，大剂量化疗后出现发热、肛周脓肿，脓液培养 为耐甲氧西林金葡菌引起的感染，首先选用的抗生素是A、三代头匏菌素B、苯嗖青霉素或氯嗖青霉素
32、C、罗红霉素D、万古霉素E、丁胺卡那霉素【参考答案】：D117、原发性血小板减少性紫瘢治疗首选以下哪项方法A、肾上腺皮质激素B、输血或血小板C、脾切除D、免疫抑制疗法E、大剂量丙种球蛋白静注【参考答案】：A118、哪点不是诊断小儿脑性瘫痪的依据A、有妊娠、围生期的高危因素B、运动发育落后或异常C、姿势控制异常D、肌紧张异常和不随意运动E、进行性中枢运动障碍和姿势异常【参考答案】：E119、发热病人血常规检查白细胞总数增高，中性粒细胞核左移并 有中毒性颗粒出现，提示有A、病毒感染B、严重细菌感染C、剧烈运动D、体温调节功能障碍E、内分泌功能异常【参考答案】：B120、6岁，男，体检发现血压高。平
33、素无头痛、头晕、水肿等症 状。生长发育正常，血压120 / 90mmHg,心率105次/min。血浆肾素、 血管紧张素II轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能的 诊断A、多发性大动脉炎B、肾血管性高血压C、原发性高血压D、甲状腺功能亢进E、家族性高血压【参考答案】：C121、男婴，营养状况良好，自己能独坐，能无意识发爸爸等复音。 测量：头围42cm,前囱IcmXlcm。身高65cm,出牙2颗.腕部X线摄 片示骨化中心2个，最可能的年龄是A、34个月B、56个月C、78个月D、89个月E、1012个月【参考答案】：C122、有关小儿动作发育的规律，以下哪种说法是恰当的A、会向前走即会
34、倒退着走B、会走即会停下来【参考答案】：C10、2岁后至青春前期身高增长的速度是A、35cm / 年B、57cm / 年C、710cm/ 年D、H13cm/年E、1315cm/ 年【参考答案】：B11、乙型肝炎疫苗第一次接种年龄为A、出生时B、1个月C、2个月D、3个月E、4个月【参考答案】：A12、确诊非典型苯丙酮尿症的最重要检查为A、Guthrie细菌生长抑制试验B、尿三氯化铁试验C、血浆氨基酸分析D、尿蝶吟分析E、2, 4-二硝基苯肺试验【参考答案】：D13、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是C、待肢体的粗大动作发育完成后，手的精细动作才开始发育D、与训练有关E、2岁的小儿假设仍不会走路
35、也不一定不正常，因为运动发育有个 体差异，还受遗传影响【参考答案】：D123、不属于气道梗阻引起的呼吸衰竭是A、咽后壁脓肿B、声门下狭窄C、格林一巴利综合征，咳嗽无力造成呼吸道分泌物增多D、脑炎昏迷致舌根后坠E、 ARDS【参考答案】：E124、小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是A、支气管腔狭小B、肺弹力纤维发育差C、肺血管丰富，间质发育旺盛D、肺泡数量少E、呼吸肌发育差【参考答案】：C125、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的 工程是A、WBC总数及分类B、蛋白定量C、糖及氯化物定量D、脑脊液外观E、脑脊液检菌【参考答案】：E126、足月儿生后48h,有重度窒息史，生
36、后不久即出现意识障碍, 反复惊厥，前囱隆起，颅缝分裂，诊为缺氧缺血性脑病，该患儿脑损伤 主要部位是A、大脑皮质B、脑干核C、小脑D、延髓E、中脑【参考答案】：A127、中度脱水失水量是A、1030ml / kgB、3050nli / kgC、5080ml / kgD、50100ml / kgE、100120ml/kg【参考答案】：D128、急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符合A、是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症B、已明确是不恰当治疗的结果C、常发生于经有效治疗后脑脊液好转，但体温持续不退或退后又 回升D、以肺炎球菌及流感杆菌脑膜炎多见E、积液可以是无菌性渗出液【参考答案】：B129
37、、小儿喉部特点错误的选项是A、呈漏斗状，喉腔较窄B、声门裂狭窄C、软骨柔软D、黏膜淋巴组织少E、黏膜血管丰富【参考答案】：D130、同族凝集素滴度测定主要是初筛A、T淋巴细胞缺陷B、B淋巴细胞缺陷C、巨噬细胞缺陷D、中性粒细胞缺陷E、以上都是【参考答案】：A二、多项选择题（共30题，每题2分）1、母乳性黄疸的临床特点有哪些A、黄疸在23周达高峰B、患儿一般情况良好C、停止哺乳23d后胆红素明显下降D、持续哺乳可引起核黄疸E、以上都不是【参考答案】：ABC2、低渗性脱水的临床表现主要是A、容易出现休克现象B、口渴不明显C、可因发生脑水肿而易出现嗜睡、昏迷D、血清钠应VI30mmol/LE、以上都
38、不是【参考答案】：ABCD3、引起继发性免疫缺陷病的原因有哪些A、营养不良B、铁缺乏症C、血红蛋白病D、寄生虫感染E、肥胖症【参考答案】：ABCDE4、有关猩红热的治疗，以下哪项恰当A、首选青霉素B、可用第1代头泡菌素C、可用红霉素D、可用利巴韦林（病毒理）E、以上都不是【参考答案】：ABC5、易发生呼吸道感染的先心病有A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联症E、以上都不是【参考答案】：ABC6、小儿前囱饱满见于A、脑积液B、脑炎C、脑肿瘤D、婴儿痉挛症E、以上都不是【参考答案】：ABC7、左向右分流型先心病伴梗阻型肺动脉高压的心电图特点是A、电轴右偏B、左心室肥大伴劳损C、
39、右心室肥大为主D、左、右心室肥大E、以上都不是【参考答案】：AC8、新生儿水、电解质特点有A、体液总量占体重的78%B、钾偏低C、氯偏高D、乳酸偏高E、血钠、钙偏低【参考答案】：ACDE9、腹痛的治疗原那么是A、密切观察全身状态及腹痛的表现，一旦有外科情况，及时进行 处理B、针对腹痛的病因，给予相应治疗C、输液D、使用阿托品类药物抑制胃肠道平滑肌的痉挛E、严禁随意注射吗啡、哌替味（度冷丁）等强烈镇痛药【参考答案】：ABCDE10、中、重度营养不良补液时，哪些是正确的A、补液总量应适当减少B、补液速度稍慢C、补钾宜晚D、补钙、补镁E、注意补充热能和蛋白质【参考答案】：ABDE11、新生儿败血症的
40、治疗包括A、抗生素治疗B、支持疗法C、免疫治疗D、换血疗法E、对症治疗【参考答案】：ABCDE12、4个月小儿疑患散发性甲低症，以下哪项检查结果有助于明确 诊断A、血清T3、T4减低B、血清TSH增高C、基础代谢率降低，血胆固醇增高D、颈部X线片E、甲状腺球蛋白抗体阳性【参考答案】：ABCE13、风湿性心脏炎的特点有哪些A、心肌心内膜心包均可受累B、活动性心肌炎多有心脏扩大C、心尖区有收缩期杂音D、同时伴有皮下小结E、心瓣膜损害不可逆【参考答案】：ABCD14、先天性风疹综合征引起的新生儿畸形，主要有哪些A、先天性心脏病（动脉导管未闭、肺动脉狭窄等）B、糖尿病C、眼部畸形（白内障、青光眼或视网
41、膜病）D、神经系统异常（小头畸形、智力低下）E、骨发育障碍、腭裂【参考答案】：ACDE15、治疗营养不良患儿时，调整饮食及补充营养物质的原那么为A、根据患儿营养不良的程度和消化能力调整饮食B、尽早给予高蛋白食物C、热量和营养物质的供给应逐渐增加，不可操之过急D、饮食量应根据食欲来增加，不予限制E、以上都不是【参考答案】：AC16、中毒型菌痢常有哪些临床表现A、中毒性休克B、高热及惊厥C、呼吸衰竭D、颈强、克氏征阳性E、以上都不是【参考答案】：ABC17、化脓性脑膜炎的炎性渗出物在以下哪些部位A、软脑膜，蛛网膜B、大脑顶部脑膜C、脑基底池和脊髓外表D、脑室内膜E、基底池【参考答案】：ABCDE1
42、8、腹内感染因素所致腹痛见于A、原发性腹膜炎B、胃炎C、肝炎D、肠套叠E、肠扭转【参考答案】：ABC19、急性风湿性心内膜炎主要侵犯的瓣膜有A、主动脉瓣B、肺动脉瓣C、二尖瓣D、三尖瓣E、静脉瓣【参考答案】：AC20、胃食管反流的临床表现有A、呕吐B、便秘C、营养不良D、Sandifer 综合症E、烧心【参考答案】：ACDE21、以下哪些是惊厥和寒战的鉴别点A、意识障碍B、抽搐肌群局限，动作刻板C、无畏寒D、肌张力增高E、脑电图检查【参考答案】：ABCE22、哪些检查可协助诊断先天性甲状腺功能减退症A、血清T4、T3、TSH测定B、骨骼X线检查C、TRH刺激试验D、放射性核素检查E、以上都不是
43、【参考答案】：ABCD23、佝偻病初期的表现A、多汗B、枕秃C、颅骨软化D、肋膈沟E、夜惊【参考答案】：ABE24、轻度智能缓慢一般临床表现包括哪些A、在学龄前期的智力发育、说话、走路均比同龄儿童缓慢B、日常生活用语困难不大A、自身免疫性疾病B、反复或慢性感染C、淋巴系统肿瘤D、过敏性疾病E、消化道疾病【参考答案】：B14、患儿男，n个月。确诊为散发性甲低症已用甲状腺片治疗9 个月，近日患儿表现烦躁、多汗、活动心慌，腹泻，消瘦。此时应采取 的措施是A、停药B、减少甲状腺片剂量C、加用抗甲状腺制剂D、改用甲状腺素钠E、无需特殊处理，继续治疗【参考答案】：B15、室性心动过速是指连续发生了多少次的
44、室性早搏A、N2 次B、23次C、24 次D、25 次E、6 次【参考答案】：E16、预防先心病发生的关键时期为A、怀孕3个月以内C、对善恶等道德观念的区分能力差D、身体发育无特殊异常E、感觉迟钝，不能躲避危险【参考答案】：ABCD25、急性胃炎的常见病因A、误服腐蚀剂B、摄入被细菌污染的食物C、食物过敏D、严重感染的应激反响E、HP感染【参考答案】：ABCD26、新生儿淋病性眼炎的特点有A、生后3天内发病B、双眼受累，眼睑肿胀C、球结膜充血、水肿、假膜D、浆液性、血性、脓性分泌物E、可引起角膜溃疡、坏死、穿孔【参考答案】：ABCDE27、治疗急性白血病诱导方案常用的药物A、长春新碱B、泼尼松
45、C、左旋门冬酰胺酶D、柔红霉素E、甲氨蝶吟【参考答案】：ABCD28、新生儿颅内出血时可出现的体征有A、前囱饱满B、肌张力增高或减低C、拥抱反射消失D、握持反射存在E、以上都不是【参考答案】：ABC29、水痘的并发症有A、皮肤继发感染B、水痘肺炎C、血小板减少D、心肌炎、肾炎E、脑炎、Reye综合征【参考答案】：ABCDE30、表现为肾小球性血尿的疾病为A、胡桃夹现象B、肾炎性肾病C、链球菌感染后肾炎D、泌尿道感染E、肾脏肿瘤【参考答案】：BCB、怀孕36个月C、怀孕68个月D、分娩前1个月E、分娩后当天【参考答案】：A17、关于室间隔缺损的并发症较少出现的是以下哪项A、支气管肺炎B、心力衰竭C、感染性心内膜炎D、肺水肿E、脑血栓形成【参考答案】：E18、男孩，体格检查：体重10. 5kg,身长80cm,前囱已闭，出牙 12颗，胸围大于头围。以下哪项动作该儿尚不能进行A、独走B、能跑C、能爬台阶D、弯腰拾东西E、能蹲着玩【参考答案】：B19、以下哪种药物是抗结核药物中的全杀菌药A、链霉素(SM)B、口比嗪酰胺(PZA)C、利福平(RFP)D、乙胺丁醇(EMB)E、乙硫异烟胺(ETH)【参考答案】：C20、惊厥持续状