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1、中医院麻醉药品第一类精神药品临床使用管理制度1 .经培训考试合格，由医院授予麻醉药品和第一类精神 药品处方权的医师，经医务科将名单和签字式样备案后，方 可为患者开具麻醉药品和第一类精神药品处方。无麻醉药品 和第一类精神药品处方权的医师，不得为患者开具麻醉药品 和第一类精神药品处方。医师为患者开具麻醉药品和第一类 精神药品处方时，必须亲自诊查病人，严格掌握适应症，并 认真书写病历。2 .医师每次为患者开具麻醉药品和精神药品处方时，都 应在病历中详细记录病情、药品名称、剂量、剂型、使用方 法，处方应书写完整、字迹清晰。医师不得为他人开具不符 合规定的处方或为自己和亲属开具处方使用麻醉药品、精神 药
2、品。开具麻醉药品必须使用麻醉药品专用处方。药学部发 药时必须凭有处方资格的医师签名处方方可调配、发药。3 .麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每次处方为一次 常用量；其他剂型处方不得超过3日常用量；控缓释制剂处 方不得超过7日常用量。第二类精神药品处方一般不得超过 7日常用量；对于癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻 醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过3日常用量;控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型处方 不得超过7日常用量。盐酸二氢埃托啡、盐酸哌替噬注射剂 为特别加强管制的麻醉药品，处方为一次用量，药品仅限于 本院内使用。4 .临床应积极推行规范化癌痛和慢性非癌痛治疗指导 原
3、那么，提倡无创给药。盐酸哌替唳注射剂不宜长期用于癌症 疼痛和其他慢性疼痛治疗。门诊不宜为癌痛患者开具盐酸哌 替咤注射剂处方。5 .临床科室施行麻醉和第一类精神药品即需即领即用 制度，不得自行储藏麻醉和第一精神药品。麻醉科储藏的麻 醉和第一类精神药品，须报医务科核定备案后，由药学部统 配备。麻醉药品严格执行“五专”管理：专人负责、专柜加 锁（双人双锁）专用帐册、专册登记、专用处方；一类精神 药品实行“三专”管理：专人负责、专柜加锁、专册登记。 做到日清月结，账卡相符、账物相符。使用回收的空安甑、 废贴应妥善保存，连同处方一起到药房兑换药品。6 .临床使用麻醉药品、精神药品必须严格执行“四查十 对”制度：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、 剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量； 查用药合理性，对临床诊断。注意用药后反响，加强观察， 做好记录，发现问题应及时报告。