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1、病生理名解总论Pathophysiology病理生理学：是以患病机体为对象，以功能与代谢为重点，研 究疾病发生、开展和转归的规律与机制的科学1. Complete recover完全康复：是指致病因素已经清除或不起作用、疾病时发 生的损伤性变化完全消失、机体的自稳调节恢复正常Incomplete recoveiy不完全康复：是指疾病的损伤性变化得到控制，主要症 状、体征和行为异常消失，但基本病理变化尚未完全消失，经机体代偿后功能 代谢恢复2. death死亡：机体作为一个整体的功能永久停止brain death脑死亡：全脑功能的永久性停止，以自主呼吸停止为首要指标， 其他判定过程包括不可逆性昏
2、迷、脑电波消失、脑血循环完全停止等。3. Fundamental pathological process基本病生理过程：多种疾病过程中出现的 共同的功能、代谢和形态的病理变化。水盐dehydration脱水：各种原因引起的体液容量明显减少的病理变化19. water intoxication水中毒：是指肾排水I而摄水t，大量低渗性液体在体内潴 留的病理过程。20. hydrops积水：过多的液体在体腔内积聚16. edema水肿：过多的液体在组织间隙或体腔内积聚成为水肿7. dehydration脱水：各种原因引起的体液容量明显减少的病理变化hypovolemic hyponatremia低
3、容量性低血钠症：失 Na+失水，血钠浓度 130mmol/L,血浆渗透压280mmol/L的病理过程8. hypervolemic hyponatremia 高容量性低血钠症/water intoxication 水中毒：指 肾排水能力降低而摄水过多，导致大量低渗液体在体内潴留的病理过程（血钠浓 度130,渗透压280）,体液量特别是细胞内液量明显上升hypovolemic hypernatremia 低容量性高血钠症/hypertonic dehydration 高渗性脱 水：失Na+失水，血钠浓度150mmol/L,血浆渗透压310mmol/L,细胞外液 量和细胞内液量均减少的病理过程9.
4、 Hypertonic dehydration 高渗性脱水：失水多于失钠，血清钠浓 度150mmoI/L,血浆渗透压310mmol/L,细胞外液量和细胞内液量均减少Dehydration fever脱水热：由于从皮肤蒸发的水分减少，使散热受到影响，从 而导致体温升高，多见于小儿。10. isotonic dehydration等渗性脱水：水钠成比例丧失，血容量下降但血清Na+ 浓度和血浆渗透压仍在正常范围hyperpolarized blocking超极化阻滞：静息电位与阈电位距离增大使神经肌肉 兴奋性降低的现象。11. hypopolarized blocking去极化阻滞：静息电位等于或低
5、于阈电位使细胞 兴奋性降低的现象。12. edema水肿：过多的液体在组织间隙或体腔内积聚成为水肿recessive edema隐性水肿：患者已有组织液的增多，但尚未出现组织间隙游 离液体，未产生凹陷性水肿的体征时称为隐性水肿13. frank edema显性水肿，pitting edema凹陷性水肿：过多的体液积聚在组 织间隙，引起皮肤肿胀、弹性差，用手指按压后出现凹陷且不能立即平复。14. water intoxication水中毒：是指肾排水I而摄水t，大量低渗性液体在体 内潴留的病理过程。15. hydrops积水：过多的液体在体腔内积聚21. 渗出液(exudate):蛋白含量高(
6、25g/L),白细胞多,比重高(1.018),常见于 炎性水肿。22. 漏出液(transudate)：蛋白含量低( 25g/L),细胞数少，比重低(80mmHg)对中枢神经 系统产生的抑制作用partial pressure of CO2二氧化碳分压：是指血浆中物理溶解的CO2分子所产 生的张力26. standard bicarbonate, SB标准碳酸氢盐：全血在标准条件下，即温度38、 血红蛋白完全氧合，PaCO2为40mmHg测得的血浆HCCh-浓度actual bicarbonate, AB实际碳酸氢盐：实际条件下(隔绝空气，实际血氧饱和 度，PaCO2)测得的血浆HCO3-浓度
7、。27. base excess, BE碱剩余：标准条件下，将1L全血或血浆滴定到pH7.4所需要 的酸或碱的量anion gap(AG)阴离子间隙：血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值28. buffer base(BB)缓冲碱：血浆中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和metabolic acidosis代谢性酸中毒：细胞外液H+增加和/或HCO3-丧失而引起 的以血浆HCO3-减少、pH呈降低趋势为特征的酸碱平衡紊乱29. Mixed acid-base disturbance混合型酸碱平衡紊乱：同一患者体内有两种 或两种以上的酸碱平衡紊乱同时存在。缺氧30. hypoxia缺氧：当氧
8、的供给或利用氧发生障碍时，机体发生功能、代谢和 形态结构改变的病理过程.31. cyanosis发绡：当毛细血管血液中脱氧血红蛋白的平均浓度超过5g/dL时， 皮肤和黏膜呈青紫色，成为发组enterogenous cyanosis肠源性发绡：因进食亚硝酸盐等过多而导致大量血红 蛋白氧化而引起的高铁血红蛋白血症。中毒者的皮肤、黏膜呈咖啡色。32. Hypoxic pulmonary hypertension低氧性肺动脉高压:慢性缺氧导致的，以肺 血管收缩和血管重构为特征的损伤性变化。是肺源性心脏病的重要原因。发热fever发热：由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高的 病理过程3
9、3. hyperthermia过热：由于体温调节障碍或散热障碍及产热过多，导致机体产 热散热失衡引起的被动性体温升高Febrile ceiling热限：发热时体温上升的高度被限制在一特定范围以下的现 象被称为热限。34. pyrogenic activator发热激活物：能刺激机体产生内生致热原的物质都称 为发热激活物。35. endogenous pyrogen(EP)内生致热原：在发热激活物(PA)的作用下，机体产 生和释放的能引起体温升高的物质应激36. stress应激：机体在各种内外环境因素及社会心理因素刺激时所出现的全 身性的非特异性适应性反响。37. eustress良性应激：导
10、致机体对应激原增强适应力和免疫力的应激反响。46.劣性应激(distress):导致机体生理功能紊乱、损伤甚至疾病的应激反响。47. Stress ulcer应激性溃疡:指患者在遭受各类重伤及大手术、重病或其它应激 情况下，出现胃、十二指肠粘膜的急性病变。表现为粘膜糜烂、浅表溃疡、渗血 等，少数溃疡可发生穿孔。48. heat shock protein热休克蛋白：应激反响时细胞新合成或合成增加的一类高 度保守的蛋白质，在细胞内发挥作用，属非分泌型蛋白acute phase protein急性期蛋白：应激时由于感染炎症或组织损伤等原因使血 浆中某些蛋白质浓度迅速升高，即APP,属分泌型蛋白49
11、. general adaptation syndrome(GAS)全身适应综合症：应激发生时，机体以可 能的最正确的方式拮抗应激原的作用以增强机体功能；当应激原持续作用于机 体时，可最终导致内环境紊乱和疾病，称为全身适应综合征的过程。缺血再灌注ischemia-reperfuion injury,IRI缺血-再灌注损伤：缺血器官在恢复血液灌注后 缺血性损伤进一步加重的现象50. myocardial stunning心肌顿抑：在再灌注血流已恢复后的一定时间内，心肌 出现的可逆性收缩功能降低的现象。51. no-reflow phenomenon无复流现象：解除缺血原因后血流重新开放，缺血组
12、织得不到充分血液灌流的现象oxygen burst/Respiratory burst氧爆发/呼吸爆发：缺血-再灌注期间，中性 粒细胞在吞噬活动时耗氧量明显增加，产生大量氧自由基，造成细胞损伤。55.钙超载：指各种原因引起细胞内Ca2+含量异常增多，引起细胞结构损伤 和组织器官功能代谢障碍的现象凝血56. Fibrin degradation products, FDP纤维蛋白降解产物：纤溶酶水解纤维蛋 白及纤维蛋白原生成可溶性的纤维蛋白降解产物，有明显的抗凝作用。57. disseminated intravascular coagulation(DIC)弥散性血管内凝血：多种病因 作用下凝
13、血过程强烈激活，广泛微血栓形成，导致凝血因子与血小板大量消耗, 继发纤溶功能增强，出现凝血功能障碍并以出血为特征的临床综合症Waterhouse-Friderichsen syndrome华-佛综合征：微血栓导致肾上腺皮质出血 坏死产生的肾上腺皮质功能障碍58. Sheehan syndrome席-汉综合征：微血栓导致垂体出血坏死产生的功能障碍休克59. shock休克：各种致病因子作用于机体引起的急性循环障碍，使全身组织微 循环血液灌流量严重缺乏，以致细胞损伤、各重要器官功能代谢发生严重障碍的 全身性病理过程hypodynamic shock低动力型休克：即低排高阻型休克：，以心输出量急剧
14、减少与外周阻力增高为血液动力学特点的休克。低动力型休克(Hypodynamic Shock)临床上大局部休克为此型，亦称低排高阻。特点：心输出量降低，外周阻力增高，动脉血压降低较明显，皮肤血管收缩，皮 温降低。高动力型休克(Hyperdynamic Shock)感染性休克中有少局部在早期表现为此型，亦称高排低阻型休克。特点：心输出量升高，外周阻力降低，动脉血压降低较轻，皮肤血管扩张，皮温 升高。60. self blood transfusion自身输血：缩血管物质大量释放，使微静脉、小静脉等 容量血管收缩，迅速而短暂的增加回心血量，以利于维持动脉血压self transfusion自身输液：
15、由于微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌比微静 脉对儿茶酚胺更为敏感，导致毛细血管前阻力大于后阻力，毛细血管中流体静压 下降，促使组织液回流进入血管，增加回心血量61. multiple organ dysfunction syndrome(MODS)多器官功能障碍综合症：在严 重感染、失血、创伤或休克过程中，短时间内出现两个或两个以上的重要器 官功能衰竭。呼吸衰竭respiratory failure呼吸衰竭：外呼吸严重障碍，导致PaO2降低，伴有或不 伴有PaCCh增高的病理过程66.呼吸功能不全：指外呼吸功能障碍开展到严重阶段，以致机体出现PaO2I ,伴或不伴有PaCO2 t的病理过程。
16、67. restrictive hypoventilation限制性通气缺乏：由于肺通气的动力缺乏和肺及 胸廓的弹性阻力增大，肺泡在吸气末扩张受限引起的肺泡通气缺乏Obstructive hypoventilation阻塞性通气缺乏：由于气道狭窄或阻塞所致的 通气障碍68. Diffusion impairment弥散障碍：肺泡膜面积减少或肺泡膜厚度增加或弥散时间缩短引起的气体交换障碍69. functional shunt功能性分流/venous admixture静脉血掺杂：指局部肺泡 通气缺乏而血流没有明显减少，使流经这局部肺泡壁毛细血管的静脉血未能 充分氧合而掺杂到动脉血中，又称为静脉
17、血掺杂。70. anatomic shunt解剖分流/true shunt真性分流：生理条件下，肺内一局部完全 未经气体交换的静脉血经支气管静脉和极少的肺内动-静脉吻合支直接流入肺静 脉71. dead space-like ventilation死腔样通气：局部肺泡血流减少而通气良好， 肺泡通气不能被充分利用，好象增加了肺泡死腔量，故称为死腔样通气。72. acute respiratory distress syndrome(ARDS)急性呼吸窘迫综合症：指由心源 性以外的多种致病因素所导致的急性肺泡-毛细血管膜损伤，造成以缺氧和 呼吸窘迫为特征的急性呼吸衰竭。73. pulmonary
18、encephalopathy肺性脑病：由呼吸衰竭引起的脑功能障碍corpulmonale肺源性心脏病：因呼吸系统疾病使肺血管收缩和肺血管重构， 肺动脉压升高，引起的右心肥大和右心衰竭心衰heart failure心力衰竭：由于心脏收缩/舒张功能障碍，致使心输出量相对或 绝对减少，以至于不能满机体组织器官代谢需求、从而出现一系列病症和体征的 临床综合征。以肺循环淤血、体循环淤血、组织灌流缺乏为主要特征。74. cardiac insufficiency心功能不全：心脏结构和功能改变导致心室泵血量和 (或)充盈功能下降，不能满足机体代谢需要congestive heart failure, CHF
19、充血性心力衰竭：心力衰竭呈慢性经过时， 由于钠水潴留和血容量增加，发生静脉淤血、组织水肿及心腔扩大的表现75. ventricular remodeling心室重塑：心脏通过改变自身的结构、代谢功能以适 应容量负荷与压力负荷的慢性代偿适应性反响dyspnea on exertion劳力性呼吸困难：轻度心力衰竭患者仅在体力活动时出 现呼吸困难，休息后消失的病症。76. orthopnea端坐呼吸：患者在静息时已出现呼吸困难，平卧时加重，故需被迫 采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度paroxysmal nocturnal dyspnea夜间阵发性呼吸困难：左心衰患者在夜间突 然发作的呼吸困难，
20、夜间入睡后因突感气闷而被惊醒，在坐起咳嗽和喘气后有 所缓解向心|生月巴大(concentric hypertrophy)离心性肥大(eccentric hypertrophy)肝衰77. Hepatic Insufficiency肝功能不全：各种病因严重损害肝脏细胞，使其代谢、 分泌、合成、解毒、免疫等功能发生严重障碍，机体出现黄疸、出血、感染、 肾功能障碍及肝性脑病等临床综合征hepatic failure肝功能衰竭：是指肝功能不全的晚期阶段，临床主要表现为 肝性脑病与肾功能衰竭（肝肾综合征）078. hypoalbuminemia低白蛋白血症：白蛋白减少，球蛋白增加，两者比值A/G 小于1
21、,提示有慢性肝实质性损害。79. fatty liver脂肪肝：当肝内脂类含量超过肝重的5%。80. Hepatic Encephalopathy肝性脑病：继发于严重肝病的神经精神综合征False Neurotransmitter假性神经递：苯乙醇胺和羟苯乙醇胺的化学结构与正 常神经递质去甲肾上腺素和多巴胺相似，可同样被神经末梢摄取、贮存和释放， 但生理效应远较正常递质为弱，故称为假性神经递质81. Hepatorenal Syndrome肝肾综合征：肝硬化患者在失代偿期所发生的功能 性肾功能衰竭及重症肝炎所伴随的急性肾小管坏死Hepatic functional renal failure肝
22、性功能肾衰竭：患者肾脏无器质性病变， 但肾血流量明显减少，肾小球滤过率降低，而肾小管功能正常。82. Hepatic parenchymal renal failure肝性器质性肾衰竭：器质性肾衰竭的主 要病理变化是肾小管坏死。主要与肠源性内毒素血症和大出血有关。肾衰renal insufficiency肾功能不全：各种原因引起肾脏泌尿功能严重障碍，使 代谢废物及毒性物质不能排除体外，引起水、电解质、酸碱平衡紊乱及代谢 废物蓄积，以及内分泌功能障碍的综合症83. acute renal failure, ARF急性肾功能衰竭：各种原因引起肾脏泌尿功能在短 期内急剧降低，使代谢废物及毒性物质不能
23、排除体，引起水、电解质、酸碱平衡 紊乱及代谢废物蓄积的综合征chronic Renal Failure, CRF慢性肾功能衰竭：各种原因使肾单位呈现慢性 地进行性破坏，残存肾单位不能使代谢废物及毒性物质不能排除体，引起水、电 解质、酸碱平衡紊乱及代谢废物蓄积的综合征84. uremia尿毒症：急性肾衰危重期或慢性肾衰晚期，因为内源性毒性物质在体 内潴留，引起一系列自体中毒的病症。85. azotemia氮质血症：肾功能衰竭时，因肾脏排泄功能障碍或体内蛋白质分解 增加，使血中尿素、尿酸、肌肝等非蛋白氮含量显著升高。86. renal osteodystrophy肾性骨营养不良：是CRF尤其是尿毒症的严重并发症， 亦称肾性骨病renal anemia肾性贫血：CRF引起的贫血87. renal hypertension肾性高血压：因肾实质病变引起的血压升高