《《妇产科护理》教学教案—解剖.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《妇产科护理》教学教案—解剖.docx（7页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、南阳医学高等专科学校教案班级：09英护学时：2 学年1011 学期 春课程名称：母婴妇科护理单元、章节：第一章课题： 绪论、女性生殖系统解剖教学目的和要求：1、了解女性骨盆的组成、三个平面、骨盆腔的形态特征。2、熟悉外生殖器的解剖位置与特征。3、熟悉内生殖器解剖特征以及与周围器官的关系。4、了解学科沿革与开展。教学重点、难点:内生殖器解剖特征课时安排：绪论20分钟内外生殖器40分钟临近器官20分钟小结、布置预习 10分钟教法设计：多媒体图片展示、模型演示教学用具：多媒体、模型旁批旁批讲授内容绪论1 .学科渊源与沿革开展。2 .课程安排、学习方法与要求.复习旧课导入新课1 .讲授内容外生殖器(p
2、udendum, external genitalia)1、阴阜(mons Pubis)隆起的脂肪垫(女性第一，性征)2、阴唇(labium ma jus) 一对隆起的皮肤皱裳，局部受伤，出血易形成大阴唇血肿未婚妇女：两侧大阴唇自然合拢，遮盖阴道口及尿道外口。经产妇大阴唇：两侧分开(分娩)；绝经后：大阴唇呈萎缩状，阴毛稀少3、阴唇(labium minus) 一对薄皱裳，无毛，富含神经末梢，敏感4、阴蒂(clitoris)勃起性组织(与男性阴茎海绵体相似)阴道前庭(vaginal vestibule)两小阴唇之间的裂隙在此区域内：前方 尿道外口；后方阴道口(1)前庭球(vestibular b
3、ulb)又称球海绵体,前庭两侧，由勃起性的静脉丛构成(2)前庭大腺又称巴多林腺(Bartholin glands)2 .尿道口 (urethral orifice).阴道口及处女膜(vaginal orifice and hymen)旁批讲授内容二、内生殖器(internal ginitalia, internal reproductive organs)(一)阴道(vagina)为性交器官、月经血排出及胎儿娩出的通道。1 .位置和形态.组织结构(二)子宫(uterus) 壁厚、腔小、以肌肉为主的器官。1 .形态 重约50g,长78cm,宽45cm厚23cm；容量约5ml o宫腔子宫峡部宫颈管
4、 宫颈阴道部宫颈阴道上部2 .组织结构(1)宫体：内膜：功能层：其外表2 / 3能发生周期性变化； 基底层；肌层： 厚，非孕时厚约0.8cm。浆膜层：腹膜，膀胱子宫陷凹、直肠子宫陷凹亦称道格拉斯陷凹 (2)宫颈：宫颈粘膜受性激素影响也有周期性变化。3 .位置活动度大，与膀胱、直肠的充盈度有关，与妊娠有关。4 .子宫韧带 (1)圆韧带：宫底保持前倾位置。(2)阔韧带：居中(3)主韧带：固定宫颈位置的作用， 为保持子宫不致向下脱垂的主要结构。(4)宫靓韧带：维持子宫处于前倾位置。(三) 输卵管(Fallopian tube or oviduct).分部： 间质部、峡部、壶腹部、伞部1 .输卵管壁由
5、3层构成：浆膜层、平滑肌层、粘膜层旁批讲授内容（四）卵巢（ovary）具有生殖和内分泌功能，产生和排出卵细胞，以及分 泌性激素。形态位置固定装置生发上皮卵巢组织：皮质在外层，原始卵泡（始基卵泡）及致密结缔组织（卵巢间质）;髓质在中心，无卵泡，含疏松结缔组织及丰富血管、神经、淋巴管 三、邻近器官尿道（urethra）膀胱（urinary bladder）输尿管（ureter）直肠（rectum）阑尾（vermiform ）四、血管、淋巴及神经（一）动脉 arteries内外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴 部内动脉。1.骨盆的关节耻骨联合般骼关节舐尾关节：舐骨与尾骨的联
6、合处（二）静脉 veins盆腔静脉均与同名动脉伴行，在相应器官及其周围形成静脉丛且互相吻合，故盆腔静脉感染容易蔓延。（三）淋巴 lymphatics and the lymphatic drainage女性盆部具有丰富的淋巴系统，淋巴结一般沿相应的血管排列，其数目、大小和位置均不恒定。主要分为外生殖器淋巴与盆腔淋巴两组巩固课堂知识内容与方法:1、重难点小结、课堂提问。2、教学互动，布置作业。作业:1 .宫体的组织结构特点?2 .内外生殖器组成。3 .请表达子宫的位置、大小、分部。4 .女性生殖器的邻近器官有哪些.简述骨盆底组织的组成。5 .骨盆的分界和类型。课后分析:参考资料:1 .妇产科学，
7、第五版，王泽华主编，人民卫生出版社.妇产科学，第六版，乐杰主编，人民卫生出版社2 .妇产科护理学，第三版，夏海鸥主编，人民卫生出版社讲授内容旁批（四）神经1 .外生殖器的神经支配外阴部神经主要由阴部神经支配。2 .内生殖器的神经支配主要由交感神经与副交感神经所支配。五、骨盆（pelvis）.骨盆的组成舐骨尾骨骸骨1 .骨盆的关节耻骨联合舐骼关节舐尾关节2 .骨盆的韧带髓结节韧带舐、尾骨与坐骨结节之间舐棘韧带 舐、尾骨与坐骨棘之间舐棘韧带宽度即坐骨切迹宽度，是判断中骨盆是否狭窄的重要指标，（二）骨盆的分界骼耻线假骨盆（大骨盆）：真骨盆（小骨盆，骨产道）是胎儿娩出的通道。真骨盆有上、下两口：入口、
8、出口（三）骨盆的类型根据骨盆形状分为4种类型（图2 1 2 ）。1 .女型 最常见，女性正常骨盆。我国妇女占52%58. 9%。2 .男型呈漏斗形，易至难产。较少见，1%3. 7%。3 .类人猿型 坐骨棘较突出，耻骨弓教窄，4 .扁平型 在我国妇女较常见，占23. 2%29%。六、骨盆底（pelvic floor）封闭骨盆出口；盆腔脏器赖以承载并保持正常位置。假设骨盆底结构和功能发生异常，可影响盆腔脏器位置与功能，甚至引 起分娩障碍；而分娩处理不当，亦可损伤骨盆底。旁批讲授内容范围前方耻骨联合下缘后方尾骨尖两侧为耻骨降支、坐骨升支及坐骨结节七、会阴（perineum,广义）封闭骨盆出口的所有软组织狭义会阴：阴道口与肛门间的软组织。厚34cm,由外向内逐渐变窄呈梭状，外表为皮肤及皮下脂肪，内层为中心腱。前部 尿生殖三角，又称尿生殖区，有尿道和阴道通过后部 肛门三角，又称肛区，有肛管通过。组成由多层肌肉和筋膜所组成，3层组织：外层浅层筋膜与肌肉。中层泌尿生殖隔内层即盆隔教学互动1.请二位同学分别表达外、内生殖器组成。2.请二位同学到黑板上分别写出子宫的位置、分部及输卵管的分部。课后小结1 .外生殖器组成。2 .内生殖器组成；子宫的位置、形态、大小、分部。3 .邻近器官。4 .骨盆。5 .骨盆底组织。