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1、海南省消防平安重点单位档案标准表格模板目录消防平安基本情况错误!未定义书签。单位基本概况4单位消防平安重点部位5单位建筑物情况6单位消防管理组织机构情况8单位各级消防平安责任人情况9单位消防平安管理制度10建筑消防设施情况表11单位灭火器分布管理情况记录表13单位专职（义务）消防队人员13单位专职（义务）消防队消防装备配备情况14单位消防重点工种人员情况表16新增消防产品及防火材料合格证明登记表16灭火和应急疏散预案18消防平安管理情况错误!未定义书签。（一）23向政府及公安消防机构报送关于消防工作的请示报告23年度消防工作计划23消防机构填发法律文书记录表24（二）25单位消防设施设备定期检
2、查记录汇总表26消防设施定期检查记录表27检测报告及维修保养记录28（三）29每日防火巡查记录表30防火检查记录表（一）31防火检查记录表（二）32防火检查记录表（三）33防火检查记录表（四）35（四）36单位火灾隐患及其整改情况记录表37当场整改火灾隐患情况记录表38火灾隐患整改通知书39火灾隐患整改审批表40火灾隐患整改复查表41（五）42单位消防平安宣传情况42单位消防平安管理制度（各制度附本表后）序 号制度名称是否 实施建立、修订 记录详查编号1234567891011121314151617181920建筑消防设施情况表水源消防水池消防水箱气压给水天然水源情况设置数量无容量压力生产厂
3、家消火栓给水 系统室内消火栓室外消火栓消防泵产品型号生产厂家出口压力设置数量火灾自动报 警系统区域报警系统 集中报警系统控制中心报警系统感烟探测 器感温 探测器火焰探 测器煤气泄漏报警探测器手动报警 按钮集中报警器区域报警器，显示器警铃设置部位产品型号生产厂家设置数量自动水灭火 系统湿式口 干式 口预作用 口水喷雾口水幕日淋巴;喷水-泡沫联用口X喷头水流指示器报警阀压力开关平安信号阀末端放水 装置消防泵稳压泵设置部位产品型号生产厂家设置数量泡沫灭火系 统系统类型低倍数口高、中倍数 口系统形式液下喷射液上喷射 喷淋系统 设置部位X比例混合 器泡沫产生 器泡沫液消防泵储存数储量供给强度产品型号生产
4、厂家设置数量填表日期:填表日期:建筑名称:气体灭火器 体统系统类型二氧化碳 口七氟丙烷口惰性混合气体口卤代烷 口系统形式全淹没口局部应用口喷头钢瓶分配阀启动控制设备设置部位产品型号生产厂家设置数量通讯广播系 统扩音机备用扩音机喇叭对讲 插孔119火 警电 话设置部位产品型号生产厂家设置数量平安疏散系 统消防电梯疏散指示事故照明疏散楼梯产品型号生产厂家设置数量通风防火及 防排烟系统部位防排烟方式防火阀防火 排烟阀送风口排烟口送风机排烟机防烟楼梯间产品型号前室及合用前室生产厂家走道设置数量房间机械送风量机械排风量救生器材缓降器救生绳空气呼吸器防烟面罩产品型号生产厂家数量防火分隔设 施防火门防火卷帘
5、设置部位耐火时间甲乙丙普通3h4h生产厂家数量电气防火防爆单位灭火器分布管理情况记录表设置位置及编号数量型号生产日期管理部门 及人员单位专职（义务）消防队人员姓名性别年龄文化程度何时加入专职 （义务消防队何时受过 何种培训备注单位专职（义务）消防队消防装备配备情况名称类别型号数量备注消防车手抬 机动消防泵消防水带消防炮消防水枪消防头盔消防服消防手套消防靴平安带平安钩平安绳腰斧隔热服防化服空气呼吸器防毒面具手电筒单位消防重点工种人员情况表序 号姓名性别工种名称何时受过何种培训岗位资格证 编号新增消防产品及防火材料合格证明登记表（合格证明材料附本表后）序 号消防产品及防火材料名称合格证名称证明出具
6、单位证明有效期消防平安重点单位灭火和应急疏散预案年 月日灭火应急疏散预案组织机构及示意图灭火行动组人员：组长：副组长:灭火人员：通讯联络组人员：组长：成员：疏散引导组人员：组长：副组长：内围：外围：平安防护救护组人员：组长：成员：单位消防平安教育情况42单位消防平安培训情况记录表43（六）44单位灭火和应急疏散预案演练记录表45单位火灾处理情况记录表46单位消防奖惩情况记录表47临时动火（燃放焰火）作业审批表48消防（控制室）值班记录49报警和接警处置程序一、报警程序1、发现火灾，立即拨打内线 XXXX或手按报警按钮箱消防中心报警；2、通讯联络组负责立即向消防局拨打H9 报警二、接警程序；1、
7、消防中心接到火警（无论是信号报警，还是手动报警），立即派人现场查看, 如确认真火警，（一）是向总指挥部报告，成立临时灭火总指挥部；（二）是在灭火 指挥部指挥下，通知联络各小组人员各就各位，展开灭火战斗；（三）是及时切断 非消防用电，迫使各客梯归底。2、消防中心如确认为假火警，那么解除、复位假火警信号，记录假报火警地址, 通知工程部派人检查原故。应急疏散的组织程序和措施一、应急疏散的组织程序：（一）内围疏散1、先疏散着火层的顾客及员工；2、接着疏散着火层的上、下一层的顾客及员工；3、最后疏散其它楼层的顾客及员工；4、公安消防队到来后，疏散酒店灭火作战的义务消防队员。（二）外围疏散1、先疏散停车场
8、的车辆，确保消防车道畅通，做好迎接消防队灭火车辆的到 来；2、接着疏散楼层出来的顾客、员工及围观群众，保障消防车作战空间。二、应急疏散的措施：（一）内围疏散措施：1、各楼层员工先引导顾客从楼层的平安出口进入防烟楼梯进行疏散，顾客疏 散完后营业员方可疏散；2、被大火围困的人员应由公安消防队员利用消防电梯或者其他措施进行疏散。（二）外围疏散措施：保安员要分化出界线，及时疏散车辆及零散人员，制止无 关人员入内。扑救初起火灾的程序和措施一、接到火警命令后，当班的灭火行动组成员立即到达火灾现场，在显著指挥 员指挥下开展战斗。1、灭火分组根据火情，先局部人就近取用灭火器材进行扑救，另局部人就近 消火栓铺开
9、水带进行灭火；2、设备操作员先切断着火层非消防用电，检查、启动防排烟系统、应急照明 系统，然后协助灭火分组启动有关消防设备，有效灭火。二、公安消防队到达火场后，酒店的现场指挥部的一切行动服从公安消防队的 统一灭火指挥，酒店的灭火人员要服从公安消防队灭火作战指挥，不得擅自进行灭 火行动。通讯联络、平安防护救护的程序和措施一、通讯联络的程序和措施：1、程序示意图2、措施：通讯联络组通过 将火警情况告知总指挥同时拨打119 向公安消防局报警 现场指挥通过通讯联络组向灭火行动组、疏散引导组、平安防护救护组传 达命令及各项协调工作灭火行动组之间采取用对讲机、消防 、应急广播等通讯工具进行联络工 平安防护
10、救护的程序及措施：1、平安防救护组的工作程序本着先着层、后其它楼层；先救人后救物的原贝限海南省消防平安重点单位消防档案消 防 安 全 管理 情 况单位名称：建档日期：消防平安管理情况（一）向政府及公安消防机构报送关于消防工作的请示报告年度消防工作计划消防机构填发法律文书记录表消防机构填发法律文书记录表序 号文书名称文书编号收文时间签收人单位负责人 签批意见（法律文书附本表后）消防平安管理情况单位消防设施设备定期检查记录汇总表消防设施定期检查记录表检测报告及维修保养记录单位灭火器测试维修保养记录表单位消防设施设备定期检查记录汇总表检查部门 （人员）检查时间检查部位检 查 内 容口消火栓给水系统
11、火灾自动报警系统口灭火器口泡沫灭火系统口气体灭火系统口二氧化碳灭火系统口防排烟系统口消防应急广播系统口 防火分隔设施应急照明和疏散指示设施自动喷水及水喷雾灭火系统设施设备运 行状况存在问题处理意见及措施消防安 全管理 人意见消防设施定期检查记录表检查部门检查时间检查人员参加检查人员序口检查设备及编码（号）检查结果查项检测报告及维修保养记录检测维修 保养单位时间检测维修保养 人员及其 资格证编号检测维修 保养部位检测维修 保养内容自动消防设施检测燃气（电气）设备检测防雷（防静电）检测 口消防设施设备维修保养存在问题 及意见处理措施 及意见消防平安 管理人 意见消防平安 责任人 意见消防平安管理情
12、况（三）防火巡查记录防火检查记录表海南省消防平安重点单位消防档案消 防 安 全 基 本 情 况单位名称：建档日期：每日防火巡查记录表日期:序 号工程内容要求正 常异 常巡查情况 部位存在问题 及处理01重点部位消防车道、防火间隔不被占用消防控制室、消防水泵 房、配电室等设备用房设施良好 值班正常02防火防烟分隔物 及防爆防火门、防火卷帘完好无被影响 使用防火墙、管道井封堵完好防爆-电气完好03平安疏散和消防电梯平安出口、疏散通道、楼 梯、前室无占用、堵塞、 封闭消防电梯运行正常应急照明、疏散指示标志正常使用04消防水源 消防电源消防水池、消防水箱水量保证消防主电源、发电机运行正常05水灭火系统
13、消防水泵、水泵结合器、 室外消火栓、管网及阀门正常使用室内消火栓、喷头、水枪、 水带正常使用06火灾自动报警系 统报警控制器及联运设备、 探测器、手动报警、对讲 、应急广播运行正常07防火排烟系统风机、排烟防火阀、防火 阀情况完好排烟口、送风口不被遮挡08气体灭火 系统控制设备、储罐、气压正常使用09建筑灭火器型号与火灾类别匹配、布 置、数量、距离、位置正 确瓶内压力充足10其它 消防系统气体、泡沫灭火系统正常使用11消防违法行为违章用火用电等禁止值班领导签名:巡查人员签名:防火检查记录表（一）被检查部门检查时间消防平安管理检查工程1消防平安制度、消防平安操作规程：01落实 02局部落实 03
14、不落实2各部门、岗位消防责任履行情况：01履行02局部履行03未履行3消防设施定期检查：01有记录 02无记录03记录不全4消防设施检测、维修制度：01落实02没有或不落实5疏散通道、平安出口管理：01符合要求02不符合要求6内装修期间的消防平安防范措施：01落实 02不落实7防火巡查：01有记录 02检查无记录03无巡查8整改火灾隐患：01整改完毕 02正在整改 03未整改9用火、用电情况：01符合要求 02未建立力量临时用火、用电审批机制03乱拉乱接10重点工种人员持证上岗以及01有证 02无证 03基本掌握其他员工掌握消防知识情况：04局部员工掌握05基本不掌握11消防平安重点部位的防火
15、措施：01符合要求 02存在隐患12灭火疏散预案：01有 02无03实施演练04未实施演练13消防中心值班：01符合要求 02替岗 03脱岗 04有记录 05无记录存在问题：检查人:检查人:被检查部门负责人:防火检查记录表（二） 检查工程1消防车通道：01符合要求 02被阻塞 03被占用 04缺少2钢结构保护：01符合要求02不符合要求 03涂层脱落3平安疏散通道：01检查数量：02合格03被阻塞 04被占用4平安出口 ： 01检查数量：02合格 03锁住 04遮挡 05改变5疏散楼梯：01检查数量：02合格03锁住04堵塞 05改变6防火门：01部位：02合格03使用不当（抽查）04缺闭门器
16、 05损坏 06关闭不严 07其它7防火卷帘：01部位：02合格 03影响使用04变形（抽查）05损坏 06缺少联动 07缺少配件08其它存在问题：2建 筑防 火防火检查记录表（三）检查工程1消防水箱：01合格 02水位缺乏 03阀门失灵 04不能补水2消防水池：01合格 02充水缺乏03无水 04取水口不便3气压给水装置：01合格 02气压过高 03气压过低04有故障4稳压泵：01合格 02不能自动向管网补水 03压力开关无动作5水泵接合器：01部位：北侧05阀门锈死 06缺井盖 07无标志 08其它02合格03管路不通04损坏（抽查）室外消火栓：01部位:02合格 03损坏 04埋压圈占6
17、（抽查）05压力缺乏06阀门锈死 07无水 08无标志消 火 栓室内消火栓：09部位：（抽查）13漏水18栓箱门翻开困难10合格 11损坏 12压力缺乏14水带破损 15无水带 16无水枪 17水枪不配套19无标志 20阀门锈死 21启泵按钮失灵 22缺按钮系消防卷盘：23部位:24合格 25无水 26漏水 27损坏统消防水泵：28泵编号： （抽查）32故障29合格 30电源不通31泵故障33燃料缺乏34标志有误35备电不能切换36其它类型：01湿式 02干式 03雨淋 04预作用 05水幕 06喷雾报警阀组：07合格08故障 09领奖损坏 10无压力显示7水喷头：（抽查）11部位:12合格
18、13脱落 14遮挡 15漏水自雾 动灭 喷火 水系 及统水流指示器：16合格17信号延时太长 18故障试水阀：19部位：24无压力表20合格 21位置不当22漏水 23压力显示缺乏（抽查）25无水26水流指示器不报警27其它消防泵：28数量：34燃料缺乏29合格 30电源不通31泵故障 32撤掉 33显示压力缺乏35压力开关失灵36标示有误37备电不能切换类型：01高、中倍泡沫02低倍泡沫03液上 04液下 05喷淋8泡沫液：06数量：07储量08合格 09失效10储量缺乏泡 沫 灭 火 系泡沫泵：11数量：16燃料缺乏12合格13电源不通14泵故障15撤掉17标志有误 18备电不能切换 19
19、其它泡沫发生器：（抽查）20部位：21外观正常22外观不正常泡沫混合器：23外观正常 24外观不正常25混合比例符合要求26混合比例不符合要求统泡沫炮：27合格 28水平回转不正常 29仰俯回转不正常30射程缺乏泡沫喷头：（抽查）31部位：32合格 33脱落 34遮挡35漏水9气灭火剂：01卤代烷性混合气体 07其它J02二氧化碳03氮气04气溶胶05七氟丙烷06惰体控制盘：08有 09无 10故障 11不通电 12位置不当 13无备用电源14其它灭 火 系 统储气瓶：15数量：1016合格17未接入系统18瓶压缺乏19失重喷头（抽查）20部位：发电机房21合格 22脱落 23遮挡选择阀：25
20、合格26关闭27故障10 火 灾 自 动 报 警 系 统区域控制器：09数量：10合格 11无声信号12无光信号或显示器13指示错误14位置不当15其它探测器：16部位：17合格18指示灯方向错误（抽查）19不报警20脱落 21遮挡 22丧失23未清洗漏气报警：（抽查）24部位：厨房25合格 26不报警 27丧失 28其它报警按钮：29部位：30合格 31失灵32丧失（抽查）33损坏34位置不当35无标志 36其它警铃：37合格38失灵39丧失11灭火器：01部位：02合格03失效04场所不符（抽查） 05位置不当06品种不符07其它12消防电源：01有02无13自备发电机：01符合规定 02
21、不符合规定 03可自动启动04可手动启动 05燃料缺乏06燃料放置不当14消防电梯：01数量：02合格03 不通04按钮失灵05按钮无保护06不能运行07其它15疏散指示标志：01检查数量：02合格 03缺少 04指示有误05损坏16应急照明（抽查）：01部位：02合格03不合格17应急广播：01部位：02合格03无声音 04脱落（抽查）05丧失06不能切换07其它18消防 ：01部位：02合格03不能通话04音量小（抽查）05丧失06设置位置不当07其它19通 风及 防排 烟系统加压送风机：01数量：02能启动03不能启动送风口（抽查）：04部位：05合格06不能开启07损坏排烟风机：08数
22、量：209能启动10不能启动排风口（抽查）：11部位：12合格13不能开启14影响15遮挡16封闭17损坏自然排烟口（抽查）：18部位：19合格20遮挡21封闭存在问题：检查人:被检查部门负责人:防火检查记录表（四）4 火 灾 爆 炸 危 险 场 所检查工程1部位名称：2防爆泄压面积：01保持 02减少 03未设置3不发火花地面：01完好 02损坏 03改变4防止液体流散设施：01合格 02失效 03缺少5通风窗、洞口： 01部位： 厨房02合格 03不能开启（抽查）04封堵 05风机故障 06其它6防爆电气：01合格02选型不当03电线裸露04密封失效 05故障其它情况记录：检查人:被检查部
23、门负责人:消防平安管理情况（四）单位火灾隐患及其整改情况记录表当场整改火灾隐患情况记录表火灾隐患整改通知书火灾隐患整改审批表火灾隐患整改复查表单位火灾隐患及其整改情况记录表序 号火灾隐患整改文 书编号火灾隐患情况整改情况当场整改火灾隐患情况记录表检查 时间被检查 对象检查 人员落实 责任人整 改 内 容口违章进入生产、储存易燃易爆危险物品场所；口 违章使用明火作业或在具有火灾、爆炸危险场所吸烟、使用明火等违反禁令；口 将平安出口上锁、遮挡、或占用、堆放物品影响疏散通道畅通；口 消火栓、灭火器材被遮挡影响使用或被挪作他用；口 常闭式防火门处于开启状态，防火卷帘下堆放物品，影响使用； 消防设施管理
24、、值班人员和防火巡查人员脱岗；口违章关闭消防设施、切断消防电源其它当场改正行为。整 改 情 况落实责任人整改措施检查人复查意见消 防 安 全 管 理 人 意 见火灾隐患整改通知书编号：第我 防火检查人员于 年 月 日对你,进行了消防检查，发现存在以下火灾隐患：依据机关、团体、企业、事业单位消防平安管理规定第三十二条规定，请你在 年 月 日前整改完毕。在此期间，你部门应采取措施，放置火灾发生。被检查部门（岗位）负责人：（签名）（此表一式两份）单位基本概况单位名称地 址所有制形式单位属性固定资产 （万元）年产总值占地面积建筑总面积法 定 代 表 人姓名行政职务起止时间联系人联系 单位历史沿革火灾隐
25、患整改审批表检查部门 （人员）时间检查部位存在火灾隐患整 改 意 见内容措施期限消防平安 管理人意 见消防平安 责任人意 见火灾隐患整改复查表检查部门（人员）时间存在火灾隐患复 查 意 见消防平安管理人意见消防平安责任人意见消防平安管理情况（五）单位消防平安宣传情况单位消防平安教育情况单位消防平安培训情况记录表单位消防平安培训情况记录表时间内容培训对象参加 人数组织单位 或部门培训方式消防平安管理情况单位灭火和应急疏散预案演练记录表单位火灾处理情况记录表单位消防奖惩记录表临时动火（燃放焰火）作业审批表单位灭火和应急疏散预案演练记录表（演练总结附本表后）时间地点（部 位）参加 部门演 练 内 容
26、参 加 人 员 名 单总指挥组织者灭火行动组通讯联络组疏散引导组平安防护救护组演练讲评单位火灾处理情况记录表火灾位置 （地点）负责人火灾时间灾失况 火损情过火 面积设备损失情况经济 损失伤亡 情况火灾原因当事人受教 育情况有关责任人 处理情况备注单位消防奖惩情况记录表奖（惩） 时间受奖（惩）单 位、部门 或人员奖（惩）事由处理结果奖（惩）单 位或部门临时动火（燃放焰火）作业审批表动火部门动火作业 时间动火部位动火负责人动火事由动火前应落实事项：口已排除可燃气（液）体、可燃物口应置警示牌口保证良好通风口已置灭火器口隔离措施口1场保护人员口应选择平安位置口其它平安保护措施消防平安 管理人 意见消防
27、平安 责任人 意见备注填表日期:编号:消防（控制室）值班记录单 位:启用时间：年月 日截至时间：年月 日单位消防平安重点部位 （每个重点部位填写一份）部位名称岗位责任人定编（容 纳）人数职工人数 号码周 围 情 况建筑防火情况灾性险 火危平安疏散 设施情况消防设施 设备情况电气防火 防爆措施消防平安制 度概貌照片：填写说明1、本表作为机关、团体、企业、事业单位消防（控制室）值 班记录。2、本表由值班人员填写，每班填写一页。3、记录应当人之、详细、准确、字迹工整、清晰。4、填写时应当使用钢笔或签字笔。5、值班人员发现非正常情况应迅速处置，并及时向当班值班 领导汇报。6、本记录应当妥善保管，以备公
28、安机关消防机构和上级主管部门检查。消防（控制室）值班记录值班 人员值班一月日 时 分至月日 时 分时间工作 情况 记录消防 设施 运行 情况故障 及排 除情 况其它 情况交接班 留言接班人单位建筑物情况 （每幢建筑填写一份）建筑物名称设计单位施工时间施工单位竣工时间验收单位投入使用时间消防设计审 核情况及法 律文书编号消防验收情 况及法律 文书编号消防平安检 查情况及法 律文书编号消防设计图 纸、资料 存档情况单位生产，储存，经营场所火灾危险性单位消防管理组织机构情况单位各级消防平安责任人情况消防平安 责任人姓名职务起止时间联系 消防平安 管理人部门（车 间）消防 责任人部门（车间）班组责任人职务起止时间班组消防责任人