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报名人员个人健康卡及承诺书报名人员姓名身份证号本人考前常住住址（请具体到街道/社区及门牌 号或宾馆地址）报名来吴川时间：有效联系 ：来吴川所乘交通工具及车次（航班号）（填写例如：乘坐2022年x月x日几点的xx 次列车或航班从XX地到XX地。来湛江经过换 乘的，所有交通工具及车次均需填写）1.本人过去14日内，是否出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等病症。是否2.本人是否曾确定为确诊/疑似病例或无病症感染者。是口否3.本人过去14日内，是否从国内中高风险地区入穗。是否4.本人过去14日内，是否从境外（含港澳台）入穗。是否5.本人过去14日内是否与新冠肺炎确诊病例、疑似病例或已发现无病症感染者有接触史。是口否6.共同居住家庭成员中是否有上述1至5的情况。是否报名者本人符合本次招聘公告”疫情防控要求”中有关报名条件的，报名时须携带48 小时内广东省内新型冠状病毒检测阴性的报告。本人将如实逐项填报报名人员个人健康卡及承诺书，己认真阅读XX市劳动就业服务管 理中心公开招聘事业单位工作人员公告的疫情防控有关要求，知悉告知的所有事项和防疫要求。 在此郑重承诺：本人提交和现场出示的所有防疫材料（信息）均真实、有效，积极配合和服从防疫 相关检查监测，无隐瞒或谎报旅居史、接触史、健康状况等疫情防控信息。如违反相关规定，自 愿承当相关责任、接受相应处理。本人签名：填写日期：年一月一日