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1、新生儿窒息复苏集束化护理措施和核查表一、集束化护理措施1、根据新生儿Apgar评分评价新生儿室息程度2、有新生儿窒息复苏的制度及流程3、新生儿窒息复苏时的护理配合3.1 胎儿有窒息危险时,充分做好准备工作,包括人员、仪器、物 品等3.2 严格按照AfB-C-D-E步骤进行,顺序不能颠倒33复苏过程中严密监测生命体征4、温度管理4.1 根据患儿情况因地制宜采用合适的保暖措施;4.2 防止医源性的体温过高。5、用氧护理5.1 足月儿出生后复苏用空气进行正压通气;空气有效通气下心率不增加或者血氧饱和度增加不满意时使高 浓度氧5.2 32 W的早产儿用空气复苏不能到达要求的血氧饱和度,应用 空氧混合仪
2、调节氧浓度6、病情观察6.1 持续氧饱和度、心率、血压、血细胞比容、血糖、血气分析及 电解质等指标的监测;6.2 复苏后定时监测血糖;6.3 告知家长可能发生的并发症,及早发现异常并给予干预7、尽快建立通道,给予急救药物。注意药物的作用、剂量及使用方法8、准确记录患者的复苏时间、复苏过程中用药情况、生命体征等,完成护理记录。新生儿窒息复苏集束化护理核查表核查日期:核查人:科室:床号:性别:患者姓名:住院号:开始复苏时间:请勾选是否确实执行1、根据新生儿Apgar评分评价新生儿窒息程度口是口否2、有新生儿室息复苏的制度及流程口是口否3、复苏时的护理配合3.1充分做好准备工作,包括人员、仪器、物品
3、等口是口否3.2严格按照A-C玲D玲E步骤进行,顺序不能 颠倒口是口否3.3复苏过程中严密监测生命体征口是口否4、温度管理4.1根据患儿情况因地制宜采用合适的保暖措施口是口否4.2防止医源性的体温过高口是口否5、用氧护理5.1足月儿出生后复苏用空气进行正压通气;口是口否5.2空气有效通气下心率不增加或者血氧饱和度 增加不满意时使高浓度氧口是口否5.3 32 W的早产儿用空气复苏不能到达要求的 血氧饱和度,应用空氧混合仪调节氧浓度口是口否6、病情观察6.1持续氧饱和度、心率、血压、血细胞比容、血 糖、血气分析及电解质等指标的监测口是口否6.2复苏后定时监测血糖口是口否6.3告知家长可能发生的并发症,及早发现异常并 给予干预口是口否7、尽快建立通道,给予急救药物。注意药物的作 用、剂量及使用方法口是口否8、准确记录患者的复苏时间、复苏过程中用药情 况、生命体征等,完成护理记录。口是口否