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1、中中 医医 藏藏 象象 学学肾肾解剖解剖表里关系：表里关系：膀胱膀胱生理特性和生理功能生理特性和生理功能联系功能联系功能 五体：五体：在体合骨在体合骨 其华在发其华在发 五官：五官：开窍于耳、二阴开窍于耳、二阴 五志五志为恐为恐 五液五液为唾为唾 五时五时与冬气相通应与冬气相通应属性：属性：阴阳属性：阴阳属性：阴中之阴阴中之阴 五行属性：五行属性：水水一、肾的一、肾的解剖解剖解剖位置：位于腰部，脊柱两侧，左右各一。解剖位置：位于腰部，脊柱两侧，左右各一。解剖位置：位于腰部，脊柱两侧，左右各一。解剖位置：位于腰部，脊柱两侧，左右各一。形态结构：椭圆弯曲，状如豇豆。形态结构：椭圆弯曲，状如豇豆。形
2、态结构：椭圆弯曲，状如豇豆。形态结构：椭圆弯曲，状如豇豆。素问素问脉要精微论：脉要精微论：“腰者，肾之府也。腰者，肾之府也。”二、肾的生理特性二、肾的生理特性v主蛰守位主蛰守位主蛰主蛰:喻指肾有潜藏、封藏、闭藏之生理特性，喻指肾有潜藏、封藏、闭藏之生理特性，喻指肾有潜藏、封藏、闭藏之生理特性，喻指肾有潜藏、封藏、闭藏之生理特性，是对其是对其是对其是对其藏精藏精功能的高度概括。功能的高度概括。功能的高度概括。功能的高度概括。守位守位:是指肾中相火（肾阳）涵于肾中，潜藏不是指肾中相火（肾阳）涵于肾中，潜藏不是指肾中相火（肾阳）涵于肾中，潜藏不是指肾中相火（肾阳）涵于肾中，潜藏不 露，以发挥其温煦、
3、推动等作用。露，以发挥其温煦、推动等作用。露，以发挥其温煦、推动等作用。露，以发挥其温煦、推动等作用。素问素问六节藏象论：六节藏象论：“肾者，主蛰，封藏之肾者，主蛰，封藏之本本”三、肾主要生理功能三、肾主要生理功能v藏精藏精v主水主水v主纳气主纳气肾藏精肾藏精肾藏精肾藏精:是指肾具有贮存、封藏精的生理功能是指肾具有贮存、封藏精的生理功能是指肾具有贮存、封藏精的生理功能是指肾具有贮存、封藏精的生理功能 主要生理主要生理主要生理主要生理:肾气的闭藏作用和激发作用将精气藏于肾肾气的闭藏作用和激发作用将精气藏于肾肾气的闭藏作用和激发作用将精气藏于肾肾气的闭藏作用和激发作用将精气藏于肾,并促使其不断充盈
4、并促使其不断充盈并促使其不断充盈并促使其不断充盈,防止精气在体内无故流失防止精气在体内无故流失防止精气在体内无故流失防止精气在体内无故流失,为精气在体内发挥其生理效应创造必要条件。为精气在体内发挥其生理效应创造必要条件。为精气在体内发挥其生理效应创造必要条件。为精气在体内发挥其生理效应创造必要条件。素问素问六节藏象论六节藏象论:“肾者，主蛰，封藏之本肾者，主蛰，封藏之本”素问素问上古天真论上古天真论:“:“肾者主水肾者主水,受五脏六腑之精而藏受五脏六腑之精而藏之之”v肾藏精肾藏精 精的构成：精的构成：精的构成：精的构成：来源来源来源来源禀受于父母的生命遗传物质禀受于父母的生命遗传物质禀受于父母
5、的生命遗传物质禀受于父母的生命遗传物质 先天之精先天之精先天之精先天之精 （生殖之精气）（生殖之精气）（生殖之精气）（生殖之精气）作用作用作用作用是形成生命（胚胎）和人体生长是形成生命（胚胎）和人体生长是形成生命（胚胎）和人体生长是形成生命（胚胎）和人体生长 发育和生殖的物质基础。发育和生殖的物质基础。发育和生殖的物质基础。发育和生殖的物质基础。来源来源来源来源主要脾胃运化而生成的水谷之精主要脾胃运化而生成的水谷之精主要脾胃运化而生成的水谷之精主要脾胃运化而生成的水谷之精 后天之精后天之精后天之精后天之精 （水谷之精气）（水谷之精气）（水谷之精气）（水谷之精气）作用作用作用作用营养脏腑形体官窍
6、组织营养脏腑形体官窍组织营养脏腑形体官窍组织营养脏腑形体官窍组织先天先天促促后天：先天之精的活力资助有利于后天后天：先天之精的活力资助有利于后天 之精的源源化生之精的源源化生 后天后天养养先天：后天之精不断滋养培育先天之精，先天：后天之精不断滋养培育先天之精，使其发挥正常的生理效应。使其发挥正常的生理效应。先后天的关系先后天的关系肾中精气肾中精气肾中精气肾中精气肾中精气的作用：肾中精气的作用：肾中精气的作用：肾中精气的作用：主生长、发育与生殖主生长、发育与生殖 机机机机 理：肾主生长发育与生殖，是理：肾主生长发育与生殖，是理：肾主生长发育与生殖，是理：肾主生长发育与生殖，是肾精肾精肾精肾精及其
7、所及其所及其所及其所 化化化化肾气肾气肾气肾气的生理作用，精是构成人体和的生理作用，精是构成人体和的生理作用，精是构成人体和的生理作用，精是构成人体和 维持人体生命活动，促进人体生长发维持人体生命活动，促进人体生长发维持人体生命活动，促进人体生长发维持人体生命活动，促进人体生长发 育和生殖的最基本物质。因而人体的育和生殖的最基本物质。因而人体的育和生殖的最基本物质。因而人体的育和生殖的最基本物质。因而人体的 生长壮老已的生命过程，以及在生命生长壮老已的生命过程，以及在生命生长壮老已的生命过程，以及在生命生长壮老已的生命过程，以及在生命 过程中的生殖能力，都取决于肾精及过程中的生殖能力，都取决于
8、肾精及过程中的生殖能力，都取决于肾精及过程中的生殖能力，都取决于肾精及 肾气的盛衰。肾气的盛衰。肾气的盛衰。肾气的盛衰。主生长发育主生长发育时时时时 期期期期肾中精气肾中精气肾中精气肾中精气的情况的情况的情况的情况生长发育的情况生长发育的情况生长发育的情况生长发育的情况幼年幼年幼年幼年期期期期逐渐充盛逐渐充盛逐渐充盛逐渐充盛 头发生长较快而渐稠密，更换乳齿，头发生长较快而渐稠密，更换乳齿，头发生长较快而渐稠密，更换乳齿，头发生长较快而渐稠密，更换乳齿，骨骼逐渐生长而身体增高骨骼逐渐生长而身体增高骨骼逐渐生长而身体增高骨骼逐渐生长而身体增高青年青年青年青年期期期期更加充盛更加充盛更加充盛更加充盛
9、 长出智齿，骨骼长成，人体达到一定长出智齿，骨骼长成，人体达到一定长出智齿，骨骼长成，人体达到一定长出智齿，骨骼长成，人体达到一定 高度，开始具有生殖能力高度，开始具有生殖能力高度，开始具有生殖能力高度，开始具有生殖能力壮年期壮年期壮年期壮年期充盛至极充盛至极充盛至极充盛至极 筋骨坚强，头发黑亮，身体壮实，筋骨坚强，头发黑亮，身体壮实，筋骨坚强，头发黑亮，身体壮实，筋骨坚强，头发黑亮，身体壮实，精力充沛精力充沛精力充沛精力充沛老年期老年期老年期老年期逐渐衰减逐渐衰减逐渐衰减逐渐衰减 面色憔悴，头发脱落，牙齿枯槁，面色憔悴，头发脱落，牙齿枯槁，面色憔悴，头发脱落，牙齿枯槁，面色憔悴，头发脱落，牙
10、齿枯槁，生育能力丧失生育能力丧失生育能力丧失生育能力丧失主主生生长长发发育育 肾中精气的盛衰是机体生、长、壮、老、已之根本；齿、骨、发的生长肾中精气的盛衰是机体生、长、壮、老、已之根本；齿、骨、发的生长状态是肾中精气的外候状态是肾中精气的外候,是判断机体发育状况和衰老程度的客观指标。是判断机体发育状况和衰老程度的客观指标。生理：幼年生理：幼年生理：幼年生理：幼年青年青年青年青年 肾中精气肾中精气肾中精气肾中精气 筋骨强健筋骨强健筋骨强健筋骨强健 （身体盛壮）（身体盛壮）（身体盛壮）（身体盛壮）逐渐充盛逐渐充盛逐渐充盛逐渐充盛 真牙生，发长极真牙生，发长极真牙生，发长极真牙生，发长极 壮年壮年壮
11、年壮年老年老年老年老年 肾中精气肾中精气肾中精气肾中精气 面憔筋软面憔筋软面憔筋软面憔筋软 （身体衰老）（身体衰老）（身体衰老）（身体衰老）自然衰减自然衰减自然衰减自然衰减 发脱齿摇发脱齿摇发脱齿摇发脱齿摇 病理：病理：病理：病理：儿童儿童儿童儿童发育迟缓发育迟缓发育迟缓发育迟缓 肾精亏损肾精亏损肾精亏损肾精亏损 成人成人成人成人未老先衰，神疲健忘未老先衰，神疲健忘未老先衰，神疲健忘未老先衰，神疲健忘生理与病理：生理与病理：主生殖主生殖生生 肾藏精肾藏精藏男女媾精之精，是生育繁殖的根本物质。藏男女媾精之精，是生育繁殖的根本物质。肾中精气充盛肾中精气充盛 生殖机生殖机 男子排精男子排精 阴阳和阴
12、阳和 理理 青春期青春期 天癸天癸天癸天癸成熟成熟 能成熟能成熟 女子排卵女子排卵 故能有子故能有子 性功能减退性功能减退性欲低下，阳痿等性欲低下，阳痿等 病理：病理：肾精亏损肾精亏损 影响生育能力影响生育能力不孕或不育等。不孕或不育等。天癸天癸天癸天癸:是人体肾中精气充盈到一定程度时产生的一种精微物质是人体肾中精气充盈到一定程度时产生的一种精微物质,具有促进人生殖器官发育成熟和维持生殖功能的作用。具有促进人生殖器官发育成熟和维持生殖功能的作用。推动和调节脏腑气化推动和调节脏腑气化 脏腑气化脏腑气化脏腑气化脏腑气化指由脏腑之气的升降出入运动推动指由脏腑之气的升降出入运动推动指由脏腑之气的升降出
13、入运动推动指由脏腑之气的升降出入运动推动 和调控着各脏腑形体官窍的功能，和调控着各脏腑形体官窍的功能，和调控着各脏腑形体官窍的功能，和调控着各脏腑形体官窍的功能，继而推动和调控着机体精气血津液继而推动和调控着机体精气血津液继而推动和调控着机体精气血津液继而推动和调控着机体精气血津液 各自的新陈代谢及其与能量的相互各自的新陈代谢及其与能量的相互各自的新陈代谢及其与能量的相互各自的新陈代谢及其与能量的相互 转化的过程。转化的过程。转化的过程。转化的过程。肾精、肾气肾精、肾气肾精、肾气肾精、肾气及其分化的及其分化的及其分化的及其分化的肾阴、肾阳肾阴、肾阳肾阴、肾阳肾阴、肾阳在推动和在推动和在推动和在
14、推动和 调控脏腑气化过程中起着极其重要的作用。调控脏腑气化过程中起着极其重要的作用。调控脏腑气化过程中起着极其重要的作用。调控脏腑气化过程中起着极其重要的作用。肾精肾精肾精以先天之精为主，可称为元精或真精。肾精以先天之精为主，可称为元精或真精。肾气肾气由肾精所化，也是一身之气分布到肾的部分。主要属由肾精所化，也是一身之气分布到肾的部分。主要属 先天之气与元气、真气的概念大致相同，是脏腑之气先天之气与元气、真气的概念大致相同，是脏腑之气 的根本。的根本。肾阳肾阳肾气所分化的具有肾气所分化的具有温煦、推动、兴奋、宣散温煦、推动、兴奋、宣散等作用的等作用的 部分。又称元阳、真阳。部分。又称元阳、真阳
15、。肾阴肾阴肾气所分化的具有肾气所分化的具有凉润、宁静、抑制、凝结凉润、宁静、抑制、凝结等作用的等作用的 部分。又称元阴、真阴。部分。又称元阴、真阴。生理：生理：肾精肾气肾阴肾阳之间的关系：肾精肾气肾阴肾阳之间的关系：肾精肾气肾阴肾阳化分凉润宁静抑制沉降 温煦推动兴奋升发对立协调“无形化有形无形化有形无形化有形无形化有形”一身阴气之源一身阴气之源一身阴气之源一身阴气之源 具有促进机体的滋润、宁静、成形和制约阳热的作用具有促进机体的滋润、宁静、成形和制约阳热的作用具有促进机体的滋润、宁静、成形和制约阳热的作用具有促进机体的滋润、宁静、成形和制约阳热的作用 抑制和调控脏腑机能抑制和调控脏腑机能抑制和
16、调控脏腑机能抑制和调控脏腑机能 濡养、凉润脏腑形体官窍。濡养、凉润脏腑形体官窍。濡养、凉润脏腑形体官窍。濡养、凉润脏腑形体官窍。减缓精血津液的化生及输布减缓精血津液的化生及输布减缓精血津液的化生及输布减缓精血津液的化生及输布 抑制机体新陈代谢抑制机体新陈代谢抑制机体新陈代谢抑制机体新陈代谢 “有形化无形有形化无形有形化无形有形化无形”一身阳气之源一身阳气之源一身阳气之源一身阳气之源 具有促进机体的具有促进机体的具有促进机体的具有促进机体的温煦、运温煦、运温煦、运温煦、运动动动动、兴奋兴奋兴奋兴奋和化气和化气和化气和化气的作用的作用的作用的作用 对对对对机体各机体各机体各机体各脏脏脏脏腑腑腑腑组
17、织组织组织组织器官具有推器官具有推器官具有推器官具有推动动动动激激激激发发发发作用。作用。作用。作用。温煦温煦温煦温煦脏脏脏脏腑形体官腑形体官腑形体官腑形体官窍窍窍窍。促促促促进进进进精血津液的化生及精血津液的化生及精血津液的化生及精血津液的化生及输输输输布布布布 加速加速加速加速机体新陈代谢机体新陈代谢机体新陈代谢机体新陈代谢 肾肾阳阳肾肾阴阴一一身身阴阴气气之之源源 一一身身阳阳气气之之源源 肾阴肾阴与与肾阳肾阳的关系：的关系：五脏之五脏之阳阳，非，非肾阳肾阳不能发。不能发。肾阴肾阴、肾阳肾阳为五脏阴阳之本为五脏阴阳之本 五脏之五脏之阴阴，非，非肾阴肾阴不能滋。不能滋。肾阴肾阴 相互协调促
18、进相互协调促进 互根互制互根互制 维持全身阴阳的和谐与平衡维持全身阴阳的和谐与平衡 肾阳肾阳 互相承制约束互相承制约束肾的阴阳为五脏阴阳之根本肾的阴阳为五脏阴阳之根本 肾为五脏阴阳之本：肾为五脏阴阳之本：“久病及肾久病及肾”之说之说肾精肾气肾阴肾阳化分肺阴心阴肝阴脾阴胃阴肺阳心阳肝阳脾阳胃阳协调对立五脏之阴气，非此不能滋五脏之阳气，非此不能发 阳虚内寒阳虚内寒阳虚内寒阳虚内寒 形寒肢冷、腰膝冷痛、疲惫乏力、形寒肢冷、腰膝冷痛、疲惫乏力、形寒肢冷、腰膝冷痛、疲惫乏力、形寒肢冷、腰膝冷痛、疲惫乏力、肾阳虚肾阳虚肾阳虚肾阳虚 温化失职温化失职温化失职温化失职 水肿尿少或小便清长、阳痿等水肿尿少或小便
19、清长、阳痿等水肿尿少或小便清长、阳痿等水肿尿少或小便清长、阳痿等 阴不制阳阴不制阳阴不制阳阴不制阳 潮热心烦、腰膝酸软、口干咽燥、潮热心烦、腰膝酸软、口干咽燥、潮热心烦、腰膝酸软、口干咽燥、潮热心烦、腰膝酸软、口干咽燥、肾阴虚肾阴虚肾阴虚肾阴虚 阴虚内热阴虚内热阴虚内热阴虚内热 耳鸣眩晕、遗精早泄、舌红少津等耳鸣眩晕、遗精早泄、舌红少津等耳鸣眩晕、遗精早泄、舌红少津等耳鸣眩晕、遗精早泄、舌红少津等病理：病理：肾阳虚常伴有心、脾阳虚肾阳虚常伴有心、脾阳虚肾阳虚常伴有心、脾阳虚肾阳虚常伴有心、脾阳虚 肾虚常累及它脏肾虚常累及它脏肾虚常累及它脏肾虚常累及它脏 肾阴虚常伴有心肾阴虚常伴有心肾阴虚常伴有
20、心肾阴虚常伴有心 肝肝肝肝 肺阴虚肺阴虚肺阴虚肺阴虚 导致肾阴或肾阳不足导致肾阴或肾阳不足导致肾阴或肾阳不足导致肾阴或肾阳不足五脏之伤，穷必及肾五脏之伤，穷必及肾五脏之伤，穷必及肾五脏之伤，穷必及肾 故阴阳互损多在损及肾之阴阳的基础上发生。故阴阳互损多在损及肾之阴阳的基础上发生。故阴阳互损多在损及肾之阴阳的基础上发生。故阴阳互损多在损及肾之阴阳的基础上发生。肾肾五脏五脏“久病及肾久病及肾”生理生理生理生理:封藏肾精封藏肾精封藏肾精封藏肾精,摄津摄津摄津摄津,固胎固胎固胎固胎,主纳气主纳气主纳气主纳气,生二便生二便生二便生二便 病理病理病理病理:肾气不固。肾气不固。肾气不固。肾气不固。症状：症状
21、：症状：症状：喘息、遗尿、多汗、大便滑脱、喘息、遗尿、多汗、大便滑脱、男子滑精、女子带下、崩漏、滑胎等男子滑精、女子带下、崩漏、滑胎等肾的功能是封藏肾精肾的功能是封藏肾精v肾主水肾主水 含义：含义：含义：含义：肾主水是指肾气具有主司和调节全身水液肾主水是指肾气具有主司和调节全身水液代谢的功能，故肾称代谢的功能，故肾称“水脏水脏”。素问素问逆调论：逆调论：“肾者水脏，主津液肾者水脏，主津液”生理：生理：生理：生理：主要体现两个方面主要体现两个方面主要体现两个方面主要体现两个方面:蒸蒸 化化尿尿 液液 肾气及肾阴肾阳通过对各脏腑肾气及肾阴肾阳通过对各脏腑 之气及其阴阳的资助和促进作用，之气及其阴阳
22、的资助和促进作用，主司和调节着机体水液代谢的各个主司和调节着机体水液代谢的各个 环节。环节。肾肾气气对对参参与与水水液液代代谢谢脏脏腑腑调调控控促促进进作作用用汗汗液液气气上上焦焦 中中焦焦 下下焦焦肝肝 气气心心 肾脏本身就是津液输布和排泄所必须经过的一个重要肾脏本身就是津液输布和排泄所必须经过的一个重要 环节环节。即肾气的生尿和排尿作用是依靠。即肾气的生尿和排尿作用是依靠肾的气化作用肾的气化作用:肾阴为合肾阴为合:合合,能使清者上升能使清者上升,复归心肺复归心肺,以保持体内一定量的水液以保持体内一定量的水液,并生尿并生尿 肾阳为开肾阳为开:开开,使浊者下降使浊者下降,流入膀胱流入膀胱,排出
23、体内多余的水液及废物排出体内多余的水液及废物,即排尿即排尿 肾阴肾阳平衡肾阴肾阳平衡,气化作用正常气化作用正常,开合有度开合有度,分清别浊分清别浊,调节水液排泄调节水液排泄 病理病理:肾阳不足肾阳不足 蒸腾气化作用无力蒸腾气化作用无力,使清者不上升使清者不上升 小溲多而清澈小溲多而清澈 推动无力推动无力,使浊者不能下降使浊者不能下降 尿少、尿闭尿少、尿闭 肾阴不足肾阴不足 津液减少津液减少 阳偏亢主开阳偏亢主开,使浊者下降使浊者下降 尿少尿少(黄黄)而利而利v肾主纳气肾主纳气 含义：指肾有摄纳肺所吸入的自然界清气，含义：指肾有摄纳肺所吸入的自然界清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。保持吸
24、气的深度，防止呼吸表浅的作用。机理机理:1.1.是肾的封藏作用在呼吸运动中的正常体现是肾的封藏作用在呼吸运动中的正常体现,取取 决于肾精充沛，肾气的固摄有力。决于肾精充沛，肾气的固摄有力。2.2.肾的经脉上连于肺，与肺肾经脉密切联系肾的经脉上连于肺，与肺肾经脉密切联系有关。有关。生理：生理：肺肺 宣发宣发 呼气呼气 肃降肃降 吸气吸气 清气降纳清气降纳 防止呼吸表浅，维持呼吸平衡。防止呼吸表浅，维持呼吸平衡。表现为呼吸均匀和调，平衡有深度。表现为呼吸均匀和调，平衡有深度。病理：病理：“肾不纳气肾不纳气”:”:肾气衰减肾气衰减,摄纳无力摄纳无力,出现呼出现呼吸表浅吸表浅,呼多吸少呼多吸少,动则气
25、喘等病理表现。动则气喘等病理表现。肾的肾的摄纳摄纳生理病理生理病理四、与形窍志液时的关系四、与形窍志液时的关系在体合骨，生髓，其华在发在体合骨，生髓，其华在发在体合骨，生髓，其华在发在体合骨，生髓，其华在发 在窍为耳及二阴在窍为耳及二阴在窍为耳及二阴在窍为耳及二阴 在志为恐在志为恐在志为恐在志为恐 在液为唾在液为唾在液为唾在液为唾 与冬气相通应与冬气相通应与冬气相通应与冬气相通应在体合骨，生髓，其华在发在体合骨，生髓，其华在发主骨生髓主骨生髓主骨生髓主骨生髓 含含含含 义：主持髓质的生成、骨骼的生长及脑海的充盈。义：主持髓质的生成、骨骼的生长及脑海的充盈。义：主持髓质的生成、骨骼的生长及脑海的
26、充盈。义：主持髓质的生成、骨骼的生长及脑海的充盈。机机机机 理：肾精肾气促进机体生长发育功能的具体体现。理：肾精肾气促进机体生长发育功能的具体体现。理：肾精肾气促进机体生长发育功能的具体体现。理：肾精肾气促进机体生长发育功能的具体体现。生理意义：生理意义：生理意义：生理意义：肾藏精肾藏精肾藏精肾藏精 通脑通脑通脑通脑 脑得其养，脑力聪明脑得其养，脑力聪明脑得其养，脑力聪明脑得其养，脑力聪明 髓髓髓髓 精髓充足精髓充足精髓充足精髓充足 促进骨骼的生长、发育、修复促进骨骼的生长、发育、修复促进骨骼的生长、发育、修复促进骨骼的生长、发育、修复 精生髓精生髓精生髓精生髓 养骨养骨养骨养骨 齿固有光泽齿
27、固有光泽齿固有光泽齿固有光泽 病理意义：病理意义：病理意义：病理意义：脑转耳鸣、目无所见脑转耳鸣、目无所见脑转耳鸣、目无所见脑转耳鸣、目无所见 脑失其充脑失其充脑失其充脑失其充 懈怠安卧、健忘失眠懈怠安卧、健忘失眠懈怠安卧、健忘失眠懈怠安卧、健忘失眠 肾精不足、骨髓空虚肾精不足、骨髓空虚肾精不足、骨髓空虚肾精不足、骨髓空虚 小儿囟门迟闭，骨骼发育障碍小儿囟门迟闭，骨骼发育障碍小儿囟门迟闭，骨骼发育障碍小儿囟门迟闭，骨骼发育障碍 骨失所养骨失所养骨失所养骨失所养 成人易骨折，修复缓慢成人易骨折，修复缓慢成人易骨折，修复缓慢成人易骨折，修复缓慢 齿松、齿脱、小儿齿迟齿松、齿脱、小儿齿迟齿松、齿脱、
28、小儿齿迟齿松、齿脱、小儿齿迟 其华在发其华在发其华在发其华在发 含义：肾中精气的荣华外现于发。即发之生长及其色泽，含义：肾中精气的荣华外现于发。即发之生长及其色泽，含义：肾中精气的荣华外现于发。即发之生长及其色泽，含义：肾中精气的荣华外现于发。即发之生长及其色泽，取决于肾中精气的盛衰。取决于肾中精气的盛衰。取决于肾中精气的盛衰。取决于肾中精气的盛衰。生理意义：生理意义：生理意义：生理意义：脑居头内窍脑居头内窍脑居头内窍脑居头内窍 生髓通脑生髓通脑生髓通脑生髓通脑 脑海充则毛发荣脑海充则毛发荣脑海充则毛发荣脑海充则毛发荣 肾精肾精肾精肾精 发居头外窍发居头外窍发居头外窍发居头外窍 头发乌黑茂密头
29、发乌黑茂密头发乌黑茂密头发乌黑茂密 充足则血旺、血濡养头发、充足则血旺、血濡养头发、充足则血旺、血濡养头发、充足则血旺、血濡养头发、“发为血之余发为血之余发为血之余发为血之余”发之营养源于血发之营养源于血发之营养源于血发之营养源于血 因此因此因此因此 发为肾之外候发为肾之外候发为肾之外候发为肾之外候 其生机根于肾其生机根于肾其生机根于肾其生机根于肾 病理意义：病理意义：病理意义：病理意义：头发稀疏、早秃、头发稀疏、早秃、头发稀疏、早秃、头发稀疏、早秃、肾之精血不足，发失其养肾之精血不足，发失其养肾之精血不足，发失其养肾之精血不足，发失其养 枯萎无光泽、早白。枯萎无光泽、早白。枯萎无光泽、早白。
30、枯萎无光泽、早白。在窍为耳及二阴在窍为耳及二阴 在窍为耳在窍为耳在窍为耳在窍为耳 含义：耳及听觉功能与肾中精气的盛衰有密切关系。含义：耳及听觉功能与肾中精气的盛衰有密切关系。含义：耳及听觉功能与肾中精气的盛衰有密切关系。含义：耳及听觉功能与肾中精气的盛衰有密切关系。生理意义：生理意义：生理意义：生理意义：肾精肾气充盛，髓海得养，则听觉灵敏，分辨力高。肾精肾气充盛，髓海得养，则听觉灵敏，分辨力高。肾精肾气充盛，髓海得养，则听觉灵敏，分辨力高。肾精肾气充盛，髓海得养，则听觉灵敏，分辨力高。病理意义：病理意义：病理意义：病理意义：肾精肾气虚衰，髓海失养，则听力减退，耳鸣耳聋。肾精肾气虚衰，髓海失养，
31、则听力减退，耳鸣耳聋。肾精肾气虚衰，髓海失养，则听力减退，耳鸣耳聋。肾精肾气虚衰，髓海失养，则听力减退，耳鸣耳聋。临床上常以耳的听觉变化，作为判断肾精及肾气临床上常以耳的听觉变化，作为判断肾精及肾气临床上常以耳的听觉变化，作为判断肾精及肾气临床上常以耳的听觉变化，作为判断肾精及肾气 盛衰的重要标志，故说盛衰的重要标志，故说盛衰的重要标志，故说盛衰的重要标志，故说“肾开窍于耳肾开窍于耳肾开窍于耳肾开窍于耳”。在窍为二阴在窍为二阴 含义：二阴的功能状态与肾密切相关。含义：二阴的功能状态与肾密切相关。生理意义：生理意义：尿道尿道排尿排尿依赖于肾的气化功能。依赖于肾的气化功能。前阴前阴 男子男子排精。
32、排精。外生殖器外生殖器 二阴二阴 女子女子排出月经，娩出胎儿。排出月经，娩出胎儿。肾阳温煦脾阳肾阳温煦脾阳 后阴：肛门主排便后阴：肛门主排便 排便润爽按时。排便润爽按时。肾阴濡润肠道肾阴濡润肠道 依赖于肾依赖于肾 藏精主生藏精主生 殖的功能殖的功能病理意义：病理意义：病理意义：病理意义：肾气化失司肾气化失司肾气化失司肾气化失司小便增多、尿失禁、遗尿、小便不利、尿少、水肿等。小便增多、尿失禁、遗尿、小便不利、尿少、水肿等。小便增多、尿失禁、遗尿、小便不利、尿少、水肿等。小便增多、尿失禁、遗尿、小便不利、尿少、水肿等。肾中精气虚衰肾中精气虚衰肾中精气虚衰肾中精气虚衰阳痿、早泄、不育、月经不调、不孕
33、等。阳痿、早泄、不育、月经不调、不孕等。阳痿、早泄、不育、月经不调、不孕等。阳痿、早泄、不育、月经不调、不孕等。肾阴不足，肠液枯槁肾阴不足，肠液枯槁肾阴不足，肠液枯槁肾阴不足，肠液枯槁大便秘结难解。大便秘结难解。大便秘结难解。大便秘结难解。肠寒气滞，传导无力肠寒气滞，传导无力肠寒气滞，传导无力肠寒气滞，传导无力大便艰难。大便艰难。大便艰难。大便艰难。肾阳不足肾阳不足肾阳不足肾阳不足 脾失温煦，运化失常脾失温煦，运化失常脾失温煦，运化失常脾失温煦，运化失常大便泄泻、久泻滑脱、五更泄等。大便泄泻、久泻滑脱、五更泄等。大便泄泻、久泻滑脱、五更泄等。大便泄泻、久泻滑脱、五更泄等。在志为在志为恐恐含义：
34、恐是一种恐惧、害怕的情志活动，含义：恐是一种恐惧、害怕的情志活动，含义：恐是一种恐惧、害怕的情志活动，含义：恐是一种恐惧、害怕的情志活动，与肾的关系最密切。与肾的关系最密切。与肾的关系最密切。与肾的关系最密切。生理意义：生理意义：生理意义：生理意义：恐是对事物惧怕的一种情神状态，属七情之一。恐是对事物惧怕的一种情神状态，属七情之一。恐是对事物惧怕的一种情神状态，属七情之一。恐是对事物惧怕的一种情神状态，属七情之一。恐动于心而肾应之。恐动于心而肾应之。恐动于心而肾应之。恐动于心而肾应之。病理意义：病理意义：病理意义：病理意义：肾气虚陷肾气虚陷肾气虚陷肾气虚陷 腰酸腿软、小儿痴呆。腰酸腿软、小儿痴
35、呆。腰酸腿软、小儿痴呆。腰酸腿软、小儿痴呆。恐伤肾恐伤肾恐伤肾恐伤肾 恐则气下恐则气下恐则气下恐则气下 精不上奉精不上奉精不上奉精不上奉 二便失禁、遗精。二便失禁、遗精。二便失禁、遗精。二便失禁、遗精。肾精不足，髓海失充肾精不足，髓海失充肾精不足，髓海失充肾精不足，髓海失充易恐。易恐。易恐。易恐。在液为唾在液为唾含义：含义：含义：含义：唾为口津中粘唾为口津中粘 稠度较低多泡沫的液体，有润泽口腔，滋润食稠度较低多泡沫的液体，有润泽口腔，滋润食 物及滋养肾精的功能。肾与五液中的唾有密切关系。物及滋养肾精的功能。肾与五液中的唾有密切关系。生理意义：生理意义：肾的经脉向上挟于舌本。肾的经脉向上挟于舌本
36、。唾为肾精所化唾为肾精所化 肾阳气化阴液上腾，输于口腔肾阳气化阴液上腾，输于口腔 病理意义：病理意义：多唾或久唾多唾或久唾易耗损肾精。易耗损肾精。肾阴不足肾阴不足口干咽燥。口干咽燥。肾阳不足肾阳不足唾少口干而不欲饮。唾少口干而不欲饮。与冬气相通应与冬气相通应含义：五脏与自然界阴阳相通应，肾主冬。含义：五脏与自然界阴阳相通应，肾主冬。含义：五脏与自然界阴阳相通应，肾主冬。含义：五脏与自然界阴阳相通应，肾主冬。生理意义：生理意义：生理意义：生理意义：冬季寒冷，自然界万物静谧闭藏冬季寒冷，自然界万物静谧闭藏冬季寒冷，自然界万物静谧闭藏冬季寒冷，自然界万物静谧闭藏 同气相求，故以肾应冬。同气相求，故以
37、肾应冬。同气相求，故以肾应冬。同气相求，故以肾应冬。肾为水脏，润下藏精为封藏之本肾为水脏，润下藏精为封藏之本肾为水脏，润下藏精为封藏之本肾为水脏，润下藏精为封藏之本 冬季养生当早睡早起，日出而作，睡眠充足，食用补阴潜阳的膳食。冬季养生当早睡早起，日出而作，睡眠充足，食用补阴潜阳的膳食。冬季养生当早睡早起，日出而作，睡眠充足，食用补阴潜阳的膳食。冬季养生当早睡早起，日出而作，睡眠充足，食用补阴潜阳的膳食。病理意义：病理意义：病理意义：病理意义：冬季气候寒冷，水气当旺，素体阳虚，久病阳虚者多冬季发病。冬季气候寒冷，水气当旺，素体阳虚，久病阳虚者多冬季发病。冬季气候寒冷，水气当旺，素体阳虚，久病阳虚
38、者多冬季发病。冬季气候寒冷，水气当旺，素体阳虚，久病阳虚者多冬季发病。（能夏不能冬）（能夏不能冬）（能夏不能冬）（能夏不能冬）阳虚性慢性病易在冬季寒冷时复发。阳虚性慢性病易在冬季寒冷时复发。阳虚性慢性病易在冬季寒冷时复发。阳虚性慢性病易在冬季寒冷时复发。北国风光，北国风光，千里冰封，千里冰封，万里雪飘。万里雪飘。望长城内外，望长城内外，惟馀莽莽；惟馀莽莽；大河上下，大河上下，顿失滔滔。顿失滔滔。山舞银蛇，山舞银蛇，原驰蜡象，原驰蜡象，欲与天公试比高。欲与天公试比高。须晴日，须晴日，看红妆素裹，看红妆素裹，分外妖娆。分外妖娆。江山如此多娇，江山如此多娇，引无数英雄竟折腰。引无数英雄竟折腰。惜秦皇汉武，惜秦皇汉武，略输文采；略输文采；唐宗宋祖，唐宗宋祖，稍逊风骚。稍逊风骚。一代天骄，一代天骄，成吉思汉，成吉思汉，只识弯弓射大雕。只识弯弓射大雕。俱往矣，俱往矣，数风流人物，数风流人物，还看今朝。还看今朝。沁园春雪沁园春雪一九三六年二月一九三六年二月