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1、医院管理信息系统 分析报告1.引言1.1目的开发系统名称： 医院管理信息系统目标：本文设计的医院管理系统在实际工作中目标达到以下作用：降低了工作强度，提高了劳动效率，达到了事半功倍的效果。避免了统计错误，做到了资料详实，为决策提供了科学的根据。病人可以随时查询到当前的所有费用，让病人做到明白就医。功能：系统管理：设置本医院的一些基本信息和对其它软件模块的一些功能控制，比如：医院有哪些医生，有哪些科室，有哪些人员操作电脑，允许使用哪些模块等。门诊挂号门诊收费：“门诊收费系统”是处理门诊病人消费记录的软件模块，安装在收费室的工作电脑上。主要的功能有：处方划价与收费、诊疗项目的划价与收费、退费、操作
2、员的结帐、及各种报表的查询与统计等，支持磁卡管理。住院管理：“住院病人管理系统”是处理住院病人诊治过程的软件模块，一般安装在收费室或住院记帐处的工作电脑上，主要进行“入院办理”“押金管理”“一日清单”“出院结算”“收入报表”等操作。药库管理：药品的入库、出库等管理以及库存查询等功能。药房管理：“药房管理系统”模块，一般安装在医院的药房中的工作电脑上，管理药房药品的“进销存”，它接收由“库房管理系统”的“出库”操作调拨而来药品并“核对”后增加库存，然后处理门诊病人和住院病人的处方，核对监督处方划价是否有误，进行“发药”操作进行减库存，并能统计开单医院的工作量。医嘱管理：此子系统包括门诊医嘱和门诊
3、病历，完成医生对病人的病史记录、处方、检查、检验、治疗、处置、手术、收入院等全部医疗过程的计算机处理、存储和查询，可同时方便的接诊和处理多个病人。采用多种病历模板，提高医生的工作效率。 护士工作站：“护士工作站系统”是以处理“医嘱”为主的软件模块，一般安装在各病区的护士工作科室中，以“医嘱录入”的形式对本科室的在院病人进行“记帐”。与“住院病人管理系统”共同对住院病人的诊治过程进行管理。病例管理：此系统包括病案录入、日报产生等功能。1.2背景介绍项目的承担者：俞凯杰、赵曼、都胜文用户：尚未建立信息管理系统的小型医院以及需要系统集成化的中型医院2原系统概述现在的医院已经基本上实现了HIS 管理。
4、但这些系统大都存在如下一些问题：通用性和扩展性都很差；现在很多系统都是以财务为中心，而不是以病人为中心来进行设计，这种模式已越来越显得有局限性；门诊挂号、收费、药品信息管理还是信息孤岛，门诊药品的统计还未通过信息共享实现、门诊临床医疗诊疗信息，住院电子病历都未实现数字化管理；医院信息管理软件的安全性、实用性、可靠性、运行速度都存在一些问题；还不能满足医疗保险部门对医疗费用和医疗质量管理的需要。2.1系统需求说明1）医院管理者的需求医院的各级管理者关心的是，系统运行后从宏观上能看到什么样的效益，而对某个具体应用具备什么样的功能并不重视。这些效益并不一定指直接的经济效益，而是指HIS能解决一些手工
5、管理不能或难以解决的问题，能为管理者及时了解医院运行情况、进行科学决策提供准确的信息。医院管理以医疗管理和经济管理为主。作为一个完善的医院信息系统，一方面要能建立起一套能反映医院医疗和经济运行状况的指标体系，并使之常规化;另一方面，系统的运行要直接为改善医院的管理服务。例如：提供医疗数量、质量指标完成情况(如病人平均住院时间、平均术前住院时间、治愈率、病案质量、诊断符合情况等)，以及这些指标与计划指标及等级医院指标的比较情况。及时提供医疗动态情况，如病人流动情况、危重病人情况、手术安排情况、病房床位占用情况等。通过提供出院病人提前通知功能，可提前预约入院病人，从而加速床位周转。反映医院的收入/
6、支出情况，以及各科室的效益好坏。配合申请无纸传递，在诊疗活动的发生地计价，解决漏费问题。反映单病种平均费用、门诊病人人均费用及各种费用的构成比。分析增加的收入中调价因素所占的比例、新增设备所占的比例。类似的管理上的需求是手工难以解决的，也是医院领导对信息系统能否支持的关键。2）系统直接使用者的需求系统的直接用户关心的是，系统提供的功能对他们的业务是否有直接的帮助，系统是否好用，包括操作方便、简单易学、响应快等。在系统的具体设计实现上，要求系统不只是简单地提供增、删、改、查的功能，而是面向具体应用、针对每种业务的特点进行设计。例如:在病人主索引登记系统中，提供自动按设定条件重查功能，防止重复建立
7、病案。在住院等床及登记系统中，针对叫床业务，提供集空床、病人分类排队情况于一体的、辅助确定入院病人的集成工作环境，省去了打电话问空床和查排队病人的工作。在病案分类编目程序中，按照人的分类思维习惯，提供辅助编目的功能，使用户不必翻阅分类手册即可方便地完成编目工作。在入出转系统中，提供护士熟悉的病人一览卡，各个床位的情况一目了然，在病房提供检查的自动预约功能，使医护人员无需再跑检查科室预约。在病房医生工作站中，以病人为核心，提供医嘱、病历书写、检验检查申请、报告阅读等综合功能。在价目表管理中，提供生成调价通知单功能。在药库管理中，提供辅助制定采购计划功能。这些功能使使用者直接受益，因而乐于使用。2
8、.2原系统业务流程说明库存单药品划价单出库单入库单药品登记划价收费部门药库管理员 3.新系统的逻辑方案3.1管理信息化和现代管理新思想结合（逻辑设计原则）集中管理作为一个完善的医院信息系统，一方面要能建立起一套能反映医院医疗和经济运行状况的指标体系，并使之常规化;另一方面，系统的运行要直接为改善医院的管理服务。信息集成，三流统一例如：通过检验检查报告系统及检验联机采集系统，使医生在检验完成的同时即可获得结果报告。这不仅可使病人获得及时的诊治，而且可缩短因等报告而延长的病人在院时间。改善病人服务质量，吸引更多的病源。企业管信息化最基础也是企业最关心的就是物流、信息流、资金流的三流统一，医院也是如
9、此，如果背离了这个准则再好的系统也不能给医院带来有效的管理提升，管理是建立在各分支机构完整的信息管理系统之上的，因此她具有天然的三流合一的特点。3.2业务流程图药品情况表库存单划价单出库单入库单仓库管理员 药品分析药品出库药品入库划价收费部门药库主管药品基本信息药品类别信息供应商情况供应商分析供应商信息3.3数据流程图药库管理员药库管理系统划价收费部门入库单出库单库存表药品划价单主管顶图 D5D4P3D2D1D3P1入库信息出库单表库存现有药品信息供货商信息表药品类别药品基本信息表药库主管库存表划价收费部门药库管理员划价单出库登记出库信息药库管理入库单表药品信息系统管理供应商信息库存查询查询现
10、有药品信息中图D6P2D1出库单表D5药品类别表D2入库单表P1.4入库单编制P1.5出库单编制划价收费部门药库管理员P1.2出库登记处理P1.3库存盘点处理P1.1入库登记处理P1.6打印报表D6供应商信息表D4药品基本信息表D3库存表划价单入库信息出库信息模块一底图D4 药品基本信息表P2.1药品基本信息编制药库主管P2.3供应商信息编制P2.2药品类别信息编制D5 药品类别D6 供货商信息表模块二底图模块三底图出库信息药库主管P3.3库存查询P3.2出库登记查询P3.1入库登记查询D2 入库单表 D1 出库单表 D3 库存表 查询条件 入库信息 查询条件 查询条件库存信息 数据元素条目总
11、编号：1001编号：001数据元素：药品编号 简述：每件药品在药库内的编号别名：药品代码组成：药品编号=x x x x数据值类型：离散类型：4位字符取值范围：00019999有关的数据结构：药品基本信息3.4数据字典 数据结构条目 总编号：2001 编号：001数据结构名：药品基本信息表简述：标识药品名称和规格组成：药品基本信息表=药品编号+药品名称+供应商名称+药品规格有关数据流、数据存储：药品类别表 数据流条目 总编号：3001 编号：001数据流名：药品入库信息简述：药库部门接受供应商的商品组成：药品入库信息=药品编号+药品名称+药品数量+供应商编号+供应商名称+入库日期+经办元工编号+经办职工名称来源：仓库管理员去向：P1.4（入库单编制）数据流量：100条/每天 加工处理条目 总编号：4001 编号：001加工处理名：药品入库登记处理简述：输入登记进入库存的药品数据输入：入库单表输出：库存表处理：将入库的药品数据增加到库存表中处理频率：每日一次 数据存储条目 总编号：5001 编号：001数据存储名称：药品库存表简述：仓库药品库存信息输入的数据流：入库信息，出库信息输出的数据流：药品库存表数据结构组成：药品基本信息，库存量相关处理：P1.1 P1.2 P1.3 P1.6 P3.3