《北京中医药大学考研辅导班讲义整理.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《北京中医药大学考研辅导班讲义整理.doc(6页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、北京中医药大学考研辅导班讲义整理治疗原则:1:急性期:急则治其标,以祛邪为主。2、恢复期及后遗症期标本兼顾分证论治:中经络1、肝阳暴亢治法:平肝熄风潜阳方药:天麻钩藤饮2、风痰阻络才思考研治法:化痰熄风通络方药:化痰通络汤3、痰热腹实治法:通腹邪热化痰方药:星蒌承气汤4、气虚血瘀治法:益气活血通络方药:补阳还五汤5、阴虚风动治法:滋阴潜阳,镇肝熄风方药:镇肝熄风汤中脏腑闭证才思考研1、风火闭窍治法:清热熄风,醒神开窍方药:天麻钩藤饮合紫雪丹或安宫牛黄丸鼻饲2、痰火闭窍治法:清热涤痰,醒神开窍方药:羚羊角汤合至宝丹或安宫牛黄丸鼻饲3、痰湿蒙窍治法:燥湿化痰,醒神开窍方药:涤痰汤合苏合香丸鼻饲脱证
2、元气衰败治法:益气回阳,扶正固脱方药:参附汤后遗症1、半身不遂治法:益气活血,化瘀通络方药:补阳还五汤2、言语不利治法:祛风化痰,宣窍通络方药:解语丹三宝丹的应用:紫雪丹熄风止痉;安宫牛黄丸清热解毒;至宝丹开窍止痉。郁病病名:凡由气机郁滞,脏腑功能失调而心情抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,或易怒欲哭,或咽中有异物感等症为主要临床表现的一类病症。鉴别诊断:梅核气与的喉痹鉴别。梅核气多见于青中年女性,因情志抑郁起病,自觉咽中异物感,咽之不下才思考研,咯之不出,其症状轻重与情绪波动有关,但无咽痛及吞咽困难。喉痹以中青年男性发病较多,多因感冒、长期烟酒及嗜食辛辣食物等引起,主要症状为咽干、咽痛、咽
3、痒、灼热等,咽部症状与情绪波动无明显关系。治疗原则:理气开郁、怡情易性分证论治1、肝气郁解治法:疏肝解郁,理气畅中方药:柴胡疏肝散2、气郁化火治法:疏肝解郁,清肝泻火方药:丹栀逍遥散3、血行郁滞治法:理气解郁,活血化瘀方药:血府逐瘀汤4、痰气郁结(梅核气)治法:行气开郁,化痰散结方药:半夏厚朴汤5、心阴亏虚治法:滋阴养血,补心安神方药:天王补心才思考研丹6、心脾两虚治法:健脾养心,补益气血方药:归脾汤7、肝阴亏虚治法:滋养阴经,补益肝肾方药:滋水清肝饮8、心神惑乱治法:甘润缓急,养心安神方药:甘麦大枣汤痉证病机关键:督脉失养,筋脉挛急辨痉证的虚实:实证抽搐有力,多属外感或热甚致痉。 虚证抽搐无
4、力,素体虚弱,失血,失津过多,久病入络。鉴别诊断:破伤风:本病是外伤后创口不洁,感受风毒而成,常在外伤后4到14天出现恶寒发热,苦笑面容,项背强急,四肢抽搐,甚至角弓反张,此为典型痉证。但由于有明显的外伤史,本病常在外科学中介绍(恐水证临床诊断的主要指征)。分证论治才思考研1、邪壅经脉治法:祛风散寒,除湿通络方药:羌活胜湿汤2、肝经热盛治法:清肝泻火,熄风潜阳方药:羚角钩藤汤3、阳明热盛治法:清胃泻热,熄风止痉方药:白虎汤4、心营热盛治法:清心凉营,开窍止痉方药:清营汤,送服安宫牛黄丸5、阴虚风动治法:滋阴潜阳,熄风止痉方药:大定风珠6、气血亏虚治法:补益气血,养筋缓痉方药:八珍汤7、瘀血内阻治法:活血化瘀,通窍止痉方药:通窍活血汤才思考研