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1、第四军医大出版的真题答案补充第四军医大出版的真题答案补充知无涯系列丛书临床执业医师资格考试历年真题解析补充答案答案纠正：2005-1-1：医疗机构发现甲类传染病时，对疑似病人在明确诊断前，应在指定场所进行A医学观察 B留验 C单独隔离治疗 D访视E就地诊验原答案为A，正确答案应为C2005-2-103男性，26岁，不慎被铡草机皮带绞伤左手，拇指骨折、皮肤及软组织损伤严重，对其治疗正确的做法是A清创应不迟于伤后24小时B清创无须应用止血带C清创按从浅层到深层进行D骨折可以暂不处理E肌腱神经损伤必须一期修复原答案为E，正确答案应为C2005-3-139男性，45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右
2、侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP1000g/L。138首先考虑的疾病是A肝硬化B慢性肝炎活动期C原发性肝癌D细菌性肝脓肿E肝脏血管瘤答案：C139有确定诊断意义的检查是A. 肝功能检查BCTCMRI肝穿刺针吸细胞学检查E选择性肝动脉造影原答案：E正确答案为D2005-2-103 103男性，26岁，不慎被铡草机皮带绞伤左手，拇指骨折、皮肤及软组织损伤严重，对其治疗正确的做法是A清创应不迟于伤后24小时B清创无须应用止血带C清创按从浅层到深层进行D骨折可以暂不处理E肌腱神经损伤必须一期修复原答案为E，正确答案应为C2005-1
3、-83急性严重的锥体束损害的断联休克表现为A、痉挛性瘫，腱反射消失 B、痉挛性瘫，腱反射亢进 c、弛缓性瘫，腱反射亢进D、弛缓性瘫，腱反射消失 E、完全性瘫，腱反射存在原答案为C，正确答案应为B2004-1-84内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为A属于违规操作，构成医疗事故B属于非法行医，不属医疗事故C属于超范围执业，构成医疗事苗D属于见义勇为，不构成医疗事故E虽造成不良后果，但不属医疗事故原答案为E，正确答案应为D2004-1-96 女性，25岁。2小时前打扫室内
4、清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断为（答案：D）A.慢性喘息性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病（A型）C.慢性阻塞性肺疾病（B型）D.支气管哮喘E.心源性哮喘原答案为B，正确答案应为C2004-2-1082003-528 A每次抽液量1000g/L。138首先考虑的疾病是A肝硬化B慢性肝炎活动期C原发性肝癌D细菌性肝脓肿E肝脏血管瘤答案：C139有确定诊断意义的检查是A. 肝功能检查BCTCMRIE肝穿刺针吸细胞学检查E选择性肝动脉造影答案：E(140142题共用题干)女，45岁，近一年来盗汗
5、、心悸、易怒，食量增加。检查：突眼，心率110次分，血压12684mmHg，甲状腺弥漫性肿大，心律齐、无杂音，举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术。140若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备，未达手术要求的表现是A心率在90100次分B血T3、T4值均正常C甲状腺缩小变硬D甲亢症状缓解E基础代谢率低于+20答案：A141该病人手术后最危急的并发症是A手术区出血压迫气管B双侧喉上神经损伤C一侧喉返神经损伤D甲状腺危象E手术切口化脓性感染答案：A142若术后发生甲状腺功能减退，其诊断的主要依据是A四肢乏力、盗汗B食欲下降或厌食C颈部
6、皮肤浮肿DB超示残余甲状腺内结节性肿大ET3、T4值持续低于正常值下限答案：E(143145题共用题干)男性，25岁，间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛，体温38左右。入院前两周头痛加重，伴呕吐。三小时前呼之不应，急诊入院。入院查体，中度昏迷，瞳孔左：右=4：2，对光反应消失，右侧肢体力弱以上肢为著，右侧霍夫曼氏征(+)。143紧急处理措施首先是A止吐B抗感染C静脉输入甘露醇D静脉输入抗癫痫药物E静脉输入地塞米松答案：C144应尽快采取的检查项目是A腰椎穿刺术B血培养C脑电图D头颅x线平片E头颅CT答案：E145最可能的临床诊断为A自发性颅内出血B脑栓塞C脑脓肿
7、继发脑疝D脑肿瘤E急性梗阻性脑积水答案：C(146148题共用题干)男，49岁，既往体健，因头晕半天，黑便3次，急诊。血压8050mmHg，心率124次分，面色苍白，冷汗。146首先考虑A急性肠炎B急性胃穿孔C心绞痛D心肌梗塞E食管下段癌出血答案：E解析：根据黑便应考虑出血。147急救措施首选A抗炎补液治疗B开腹探查C含服硝酸甘油D溶栓治疗E输血、补液，纠正休克答案：E解析：血压8050mmHg，心率124次分，面色苍白，冷汗。是休克体征，所以应输血、补液，纠正休克148最能尽快明确诊断的检查是A超声心动图BCTC血生化、心肌酶D胸片E胃镜答案：E(149150题共用题干)男性，50岁，间歇性无痛性血尿3个月，有血块，B超见膀胱内有15cm20cm10cm新生物，有蒂。149对诊断最重要的检查是A尿常规B尿脱落细胞C膀胱镜+活检DIVPECT答案：C150目前最常用的治疗方法是A膀胱灌注化疗B经尿道电切C开放手术D放疗E全身化疗答案：B