妇产科学复习指导文档.doc

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1、妇产科学复习指导文档 （文本由花都武警医院编辑上传）第二章：女性生殖系统解剖第二节：内生殖器1.女性内生殖器：42.子宫形态：_，重_g，长宽和厚，容积是多少？成年女性宫颈管长多少，宫体与宫颈的比例因年龄而异：_3子宫壁有哪几层_3子宫内膜3?4子宫的韧带及作用？5输卵管分为？4第三节 ：血管淋巴和神经1动脉及起自什么？第四节 ：骨盆1四型：2骨盆的骨骼关节和韧带？判断中骨盆是否狭窄的指标是？3真假骨盆的分界线是什么？4衡量中骨盆大小的重要经线是？分娩过程中衡量胎先露下降程度的重要标志是：_第五节 ：骨盆底1骨盆周边解剖？2骨盆底由外向内分三层：外层中层内层分别由什么组成？3会阴的广义定义和狭

2、义定义4输尿管在宫颈旁边的走行第三章：女性生殖系统生理第二节 ：月经及月经期的临床表现1妇女一生的七个生理阶段2月经的定义，月经周期的定义，月经周期的时间、经量、经期第三节 ：卵巢功能及周期性变化1卵巢的功能：22卵巢周期的定义，卵巢生长过程分为几个阶段？4始基卵泡是有什么构成窦前卵泡具备合成什么的能力；卵泡合成雌激素的机制（名解：两细胞两性激素学说）：初级卵泡改变、次级卵泡改变、受体？窦状卵泡改变？排卵前卵泡有哪些结构？卵泡期定义3排卵的一系列过程？排卵时同时排出：_，月经周期=黄体期（固定14d）+卵泡期（一般需1014d)；雌激素产生于_、雄激素产生于_4黄体体积和功能高峰在排卵后多少天

3、？黄体在排卵后多少天开始退化？黄体期定义 FSH、LH峰出现在_；雌激素峰出现在_、_；孕激素峰出现在_雌激素正反馈临界值_pg/ml5 HPOA轴反馈调节6子宫内膜周期性变化附加：.排卵的一系列过程：.雌激素合成机制：.H-P-O-A轴：下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴第六节 ：卵巢性激素的生理作用1雌激素的生理作用：832孕激素的生理作用：（孕激素常在雌激素作用的基础上发挥作用）63看一下甲亢、甲减、高雄激素血症、胰岛素抵抗对月经周期的影响。多囊卵巢综合症的诱因：_第四章 ：妊娠生理补：几组易混淆而常考的概念妊娠早期 /早期妊娠（早孕期）：从停经第一天至不满十四周（即1d 97d） 早期流产：妊

4、娠不满十二周终止者（即1d83d）妊娠中期 /中期妊娠（中孕期）：妊娠满十四周至不满第二十八周（即97d195d） 晚期流产：妊娠满十二周至不满二十八周终止者（即84d195d）妊娠晚期 /晚期妊娠（后孕期）：妊娠满二十八周至临产（即196d？） 分娩？早产：妊娠满二十八周但不满三十七周（即196d258d）足月产：妊娠满三十七周但不满四十二周（即259d293d）过期产：妊娠满四十二周至临产 （即294d？）准产：妊娠准满四十周（即280d）足月妊娠：外文翻译a normal full term pregnancy can be measured anywhere from 37 to 42

5、 weeks in total. 足月妊娠即足月产孕月：即四周28d第一节 ：受精及受精卵发育、输送和与着床1定义：精子获能、受精、顶体反应、透明带反应、受精卵着床、底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜2精子获能的部位；卵子停留的部位；受精发生在_h内，整个受精过程约_h3受精卵发育变化随天数的递增而改变的情况：4受精卵着床的过程：_3部位：_多在：_；受精卵着床必须具备的条件：_4（早孕因子？）5蜕膜分为哪三个部分：_第二节 ：胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点1定义：胚胎、胎儿、妊娠月2第28周末，胎儿体重；40周末胎儿体重；临床常用新生儿身长作为判断胎儿妊娠月数的依据：_3胎儿循环系统的解剖学特点：4胎

6、儿血循环3胎儿血循环的特点：_判断题：（）脐动脉流的是动脉血、脐静脉流的是动脉血。4出生后一周为什么会出现生理性黄疸？婴儿出生后几天为什么大便为黑绿色？胎儿羊水墨染提示：_5呼吸运动出现在妊娠后_周；胃肠道从开始蠕动到功能完全建立分别是第几周？排尿功能形成是第几周？甲状腺形成倒功能健全是第几周？男性/女性生殖系统及性腺分化发育：_第三节 ：胎儿附属物的形成及其功能1胎儿附属物包括：_42胎盘包括：_3胎盘的物质交换方式有：_3胎盘的功能：_胎盘合成的激素包括： HCG功能：_53胎膜由何构成？妊娠足月的脐带长约_cm4羊水的来源：_3羊水的动态改变？羊水量：妊娠8周：_妊娠10周_妊娠20周_

7、妊娠38周_妊娠超过38周_羊水过少可引起：_羊水过多可引起：_例题：妇产科学(2004)足月妊娠时的羊水量约为（）A.1000mlB.800m1C.600m1D.400mlE.300m1答案：B解析：新版妇产科教材中述羊水量在妊娠36-38周时达高峰，可达1000ml-1500ml，以后逐渐减少，妊娠足月时约800ml。羊水的功能：2+4第四节：妊娠期母体的变化1复习：非孕期子宫的大小：_；足月大小是：_妊娠12周增大的子宫体表投影：_；非孕期宫腔容量：_ml孕期宫腔容量：_ml2定义：BraxtonHicks收缩；子宫下段（指子宫峡部非妊娠期、分娩期、或产褥期即围生期长度大约1cm，在临产

8、钱其长度可大710cm，为软产道的一部分）；仰卧位低血压综合征3妊娠期循环系统的变化44血液的改变：4；血流速度？5皮肤的改变第五章 ：妊娠诊断第一节 ：早期妊娠的诊断1症状：_4体征：_定义：早孕反应：_2常用的辅助检查：_4第二节 ：中晚期妊娠的诊断1不同妊娠周数的子宫底角度及尺测子宫长度2中晚期妊娠的体征：胎体的手感：胎心音应与哪些杂音相鉴别？第三节 ：胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位1正常胎姿势2胎产式有哪些？3胎先露部位：_4胎儿先露部的指示点有_4；胎产式、胎先露及胎方位的种类及关系？补充：三合诊：经直肠、阴道、腹部联合检查。一般用食指进阴道，中指进直肠，另手置下腹部协同触摸。这种方

9、法可以查清骨盆腔较后部及子宫直肠窝的情况。双合诊：检查者一手的两指或一指放入阴道，另一手在腹部配合检查。第六章 ：产前保健第一节：孕妇监护和管理1围生期定义：_；我国的围生期特指：_2产前检查共几次？分别是第几周？3产科检查包括：_；其中腹部检查时，若腹部过大、宫底过高可能的原因是_腹部过小、宫底过低者可能的原因是_；腹部两侧向外膨出伴宫底位置较低者可能的原因是_骨盆狭窄常伴有：_4四步触诊法具体内容5骨盆的内外测量及其各自的正常值第二节 ：评估胎儿健康的技术1高危儿包括：_8；新生儿期是指：_B超第_周可见妊娠囊，超声多普勒最早在妊娠第_周可探及胎心音2胎动计数随着孕周的增加而如何改变？正常

10、胎动计数_次/12h；胎儿缺氧时胎动次数是_次/12h3定义：BFHR_；BFHR包括：_；正常胎儿FHR范围_4胎儿心率一过性变化包括：_2；前者定义：_后者可分为_3 原因： 表现：早期减速 5变异减速 4晚期减速 35预测胎儿宫内储备能力的方法有：_2何为反应型：_6 Manning 评分法：7计算胎儿成熟度的方法有：计算胎龄、测子宫长度、腹围（？）、B超测量、腹壁羊膜腔穿刺抽取羊水第七章 ：正常分娩第一节 ：分娩动因：1. 三个理论第二节 ：决定分娩的因素1. 四个因素：2. 产力包括33. 子宫收缩力的四个特性4. 产道分为_25. 回忆：骨盆入口平面是指：_；有4条径线及其分别正常

11、平均值：_；中骨盆平面前方后方及两侧的毗邻是：_；有2条径线及其分别正常平均值：_；骨盆出口平面两个三角平面的三边毗邻：_；有4条径线及其分别正常平均值：_；出口横径与出口后矢状径之和_cm时，表明狭窄不明显6. 何为骨盆倾斜度：7. 软产道包括：8. 子宫下段的形成过程：_；何为生理性缩复环?初产妇与经产妇宫颈管消失与宫口扩张步骤的区别？9. 妊娠足月时平均双顶径（BPD）为_cm；其它三个径线及正常长度：_第三节 ：枕先露的分娩机制1. 分娩机制：_以_位分娩最常见2. 步骤：_7衔接定义：_附加：第四节：先兆流产、临产与产程1先兆临产临床表现：3；假临产表现_4；见红与妊娠晚期出血的区别

12、根本在于：_第五节 ：第一产程的临床经过及处理1. 临床表现：_42. 第一产程按宫口扩张程度可分为两个期：_；潜伏期是指：_时间特点：_；活跃期是指：_时间特点：_（三个时相？）3. 胎头颅骨最低点在坐骨平面下1cm表示为：_4. 定义：胎头拨露、胎头着冠5. 胎盘拨离征象：第八章 ：正常产褥第一节 ：产褥期母体变化1. 定义：产褥期_；产褥感染是指：_2. 产褥期变化最大的是：_；定义：子宫复旧：_；子宫主要变化是_次要变化是：_3. 定义：子宫缩复；胎盘娩出后子宫于7d、10d高度的变化；子宫于产后、产后1周、产后2周、产后6周重量变化？4. 乳房变化：_；定义喷乳反射_；喷乳反射于产后

13、12周可能出现_现象第二节 ：产褥期临床表现1. 定义：恶露；恶露可以分为哪三种？主要成分及持续时间？正常恶露表现：_2. 产褥期临床表现：5第三节 ：产褥期处理及保健1. 产褥期处理：72. 产褥期保健的目的是：_第九章 ：妊娠时限异常第一节 ：自然流产1. 定义：流产、早期流产、晚期流产2. 病因：43. 孕8周前的早期流产时流血与腹膜关系？晚期流产流血与腹膜关系？；早期流产分为两类：_4. 临床类型：4+35. 流产合并感染时，阴道流血多时应：_阴道流血少时应：_6. 名解：不全流产、滞留流产/过期流产、习惯流产、复发性流产7. 自然流产的临床过程：8. 各种流产的鉴别诊断：66第二节

14、：早产1. 定义：早产2. 常见原因：73. 早产主要临床表现：_3；先兆早产的诊断依据：_2；早产临产的诊断依据：_24. 预测早产的方法：5. 妊娠20周，阴道分泌物中fFN50ng/ml提示：_6. 治疗原则：治疗方法：一般治疗 抑制宫缩药物4、控制感染、预防新生儿呼吸窘迫综合征 分娩处理第三节 ：过期妊娠1. 定义：过期妊娠2. 病因：43. 病理改变：34. 终止妊娠指征：6；可行_手术第十章 ：妊娠特有疾病第一节 ：妊娠期高血压疾病1. 主要表现：_(一过性的？)2. 高危因素：3. 病因：64. 本病基本生理病理变化_(7个字)；各个器官具体病变表现：_；妊娠期高血压疾病的严重程

15、度指标：_（是蛋白尿而不是水肿）；名解：HELLP综合征5. 妊娠期高血压疾病分类及临床表现：66. 诊断：病史3辅助检查：5；重度子痫前期是指：妊娠20周后_、_、_；水肿：局限于外阴和腹壁时打几个+、存在腹水时打几个+7. 子痫前期的治疗：的作用：_用药指征：_治疗的有效浓度：_mmol/L;扩容时应注意：_；终止妊娠的指征：_附加：各个器官具体病变表现：第十一章 ：异位妊娠第一节 ：输卵管妊娠1. 定义：异位妊娠：_；好发部位：_82. 病因：_6其中最常见原因是：_3. 临床表现：与_3有关；具体表现：症状：5体征：3（子宫有举痛而先兆流产无举痛）4. 诊断：血 -hcg +B超配合阴

16、道后穹窿穿刺有不凝血腹壁检查是金标准（禁忌症是）子宫内膜病理学检查5. 异位妊娠的鉴别诊断：116. 异位妊娠治疗：_3期待疗法的根据是：_适用于：_6药物治疗：_适用于：_5手术适用于：_5方法：_2第十二章 ：妊娠晚期出血第一节 ：胎盘早剥1. 定义：胎盘早剥2. 病因：53. 胎盘早剥主要病理变化是_；胎盘早剥可分为：_34. 定义：子宫胎盘卒中5. 临床表现及分类：根据疾病严重程度，Sher将胎盘早剥分为3度：_6. 诊断：病史、症状(前述)、辅助检查；辅助检查：B超：典型声像图：_、_、_可排除：_超声阴性可否排除胎盘早剥（）实验室检查包括：_、_对于、度患者应检测_、_结果可疑者应

17、进一步做：_7. 并发症：48. 治疗：抗休克终止妊娠：剖宫产适用于：_；阴道分娩适用于：_；子宫胎盘卒中处理方式：_并发症处理：_第二节 ：前置胎盘1. 定义：前置胎盘2. 病因：_33. 分类：_3；定义：边缘性前置胎盘、低置胎盘4. 临床表现：症状4（一般情况与出血量有关；子宫软、大小与孕周相符、无压痛、先露部高浮；耻骨联合上方有杂音）；名解：警戒性出血完全性前置胎盘叫部分性前置胎盘发生时间_、出血次数_、出血量_5. 许多学者认为妊娠中期B超检查发现胎盘前置者不应诊断为：_而应诊断为_；为什么？6. 产后检查胎盘和胎膜时，_现象提示有副胎盘，_现象提示有前置胎盘7. 前置胎盘对母儿的影

18、响：48. 处理原则：4期待疗法：具体内容：_适用于：_终止妊娠：指征：5；终止妊娠可行剖宫产和阴道分娩，其中剖宫产指征：_、_、_；阴道分娩内容：_第十三章 ：多胎妊娠与巨大胎儿第一节 ：多胎妊娠1. 定义：多胎妊娠2. 双胎类型及特点：双卵双胎：_（共用一个或两个胎盘）单卵双胎：_4受精卵分别于第几天分裂3. 单卵双胎时判断是双羊膜囊双绒毛膜还是双羊膜囊单绒毛膜的分界线是：间隔厚度_mm4. 孕妇并发症：9；围生儿并发症：6；名解TTTS5. 终止妊娠指征：4；双胎妊娠有下列情况之一者应考虑剖宫产：5第二节 ：巨大胎儿1. 标准：2. 高危因素：63. 巨大胎儿经阴道分娩主要危险是：4.

19、肩难产处理方法：_5第十六章 ：胎儿窘迫与胎膜早破复习：胎儿窘迫的死胎要引产；胎盘早剥的死胎要剖宫产第一节 ：胎儿窘迫1. 急性胎儿窘迫多发生在：_期；慢性胎儿窘迫多发生在：_期2. 胎儿急性缺氧常见原因：_5：胎儿慢性缺氧常见原因：_33. 急性胎儿窘迫的临床表现：_4；慢性胎儿窘迫的临床表现：_54. 处理：A. 急性胎儿窘迫：_、_、_B. 慢性胎儿窘迫：_、_、_第二节 ：胎膜早破1. 病因：62. 治疗：A期待疗法：适用于：_包括：B终止妊娠：第十七章 ：妊娠合并内科疾病第一节 ：心脏病1. 妊娠合并心脏病种类：5；名解：马方综合征2. 患者主观功能量和客观检查手段来评价心脏病严重程

20、度：4+4；心功能级B表示：_3. 并发症：4第二节 ：急性病毒性肝炎1. 肝炎中以_型最多见2. 妊娠期叫非妊娠期易患肝炎的原因不是对乙肝的易患性而是：_3. 妊娠合并肝炎的类型：34. 名解：胆酶分离P1485. 妊娠期急性重症肝炎的治疗第三节 ：糖尿病1. 定义：糖尿病合并妊娠；妊娠期糖尿病2. 妊娠期糖代谢的特点：43. 妊娠早期孕妇空腹血糖水平较非孕妇低的原因4. 升高血糖的激素有：（）a胰A，b泌乳素，c胎盘泌乳素，d促Ad，e甲状腺激素，f皮质醇，g儿茶酚胺5. 糖尿病对孕妇、胎儿和新生儿的影响：7+4+26. 诊断：病史、临床表现、实验室检查；其中实验室检查包括：4内容是：_7

21、. 妊娠合并糖尿病分期：88. 妊娠期血糖控制满意标准是：_附加：实验室检查第五节 ：特发性血小板减少性紫癜1. 临床表现：32. 实验室检查：血小板低于100/L；一般血小板低于_时才有表现3. 治疗：妊娠期、分娩期、产后处理；其中输血小板适应症：_；剖宫产指征：_；剖宫产和阴道分娩利弊分析：_4. ITP诊断指征：_第十九章 ：妊娠合并性传播疾病1. 淋病病原体：_对_上皮有亲和力；可引起胎儿早产和宫内感染2. 梅毒病原体是：_母婴传播方式：经胎盘、经产道3. 名解：暗视野镜检4. 治疗：梅毒首选药物5. 尖锐湿疣病原体：_6. 生殖器疱疹病原体：7. HIV感染后期可出现什么生化指标改变

22、？第二十一章：异常分娩第一节 ：产力异常1. 子宫收缩力异常的分类2. 子宫收缩乏力的常见原因：5（参考产后出血）3. 协调性宫缩乏力特点：_（宫腔压力低于15mmHg，继发性宫缩乏力，对胎儿影响不大）；不协调性宫缩乏力的特点：_4. 8种产程进展异常可单独存在，也可合并存在：8；名解：活跃期延长、活跃期停滞、第二产程延长、第二产程停滞、胎头下降延缓、胎头下降停滞、滞产；判断：胎头下降停滞第二产程停滞（）。答案：5. 协调性宫缩乏力：第一产程处理：_经上述处理若产程无进展，出现胎儿窘迫应行剖宫产第二产程处理：_第三产程处理：_6. 协调性宫缩过强特点：_4；名解：急产；对母儿影响：_7. 不协

23、调性宫缩过强包括：_2第二节 ：产道异常1. 产道异常包括：_以_异常多见2. 狭窄骨盆的分类：4；定义：均小骨盆3. 骨盆入口平面狭窄的临川表现：24. 复习：骨盆外测量：均小骨盆表现指标：_；扁平骨盆、漏斗骨盆、偏斜骨盆？；内测量：入口平面狭窄：_2中骨盆狭窄：_2出口平面狭窄：_第三节 ：胎位异常1. 定义：胎位异常2. 臀先露的类型第二十二章：分娩期并发症第一节 ：产后出血1定义：产后出血；产后出血可分为哪三个阶段？产后出血发生的高峰是：_晚期产后出血的定义2生理性与病理性对比： a b补：产后出血的主要原因；胎盘粘连的区别：3产后出血的临床表现：_；阴道会阴裂伤的分度：_4诊断中测量

24、失血量的三种方法：5处理：A处理原则：_（联系临床表现）B具体表现：6（主动+被动）46预防：措施为：_3；预防产后出血的关键是：_7附加题：若给你一个孕妇在胎儿娩出2h后，出现阴道流血超过500ml，你应该如何解决：答：为病理性产后出血？（有无休克？）原因诊断：_处理原则： A去除病因、补充血容量、抗休克、抗感染 B必要时行外科处理 C积极观察各项生命体征补充：加强子宫收缩药物有：4 软产道裂伤指：4 定义：希恩综合征P310第二节 ：羊水栓塞1. 定义：羊水栓塞；羊水栓塞主要改变是：_2. 病理生理改变：43. 诊断：病史、临床表现（术中突发寒战、咳嗽、气急、出血、不明原因休克等）、实验室

25、检查（血涂片-确诊、X线、心电图和彩超、与DIC有关的实验室检查）4. 处理：6第三节 ：子宫破裂1. 定义：子宫破裂2. 病因：4；其中最常见的原因是：_3. 先找子宫破裂的临床表现：_4；名解：病理性缩复环；区别：病理性缩复环和痉挛性狭窄环4. 子宫破裂分为：_；其中完全性子宫破裂表现：5. 处理：先找子宫破裂应立即_行_术第二十三章：异常产褥第一节 ：产褥感染1. 定义：产褥感染、产褥病率2. 三大主要症状3. 名解：股白肿第二节 ：晚期产后出血1. 名解：晚期产后出血、产褥期抑郁症、产褥中暑2. 产褥期抑郁症主要表现：43. 定义：产褥中暑第二十八章：盆腔炎性疾病及生殖器结核第一节 ：

26、盆腔炎性疾病1. 阴道自净作用2. 四种阴道炎的鉴别诊断：3. 女性生殖道的自然防御功能P2464. 感染途径：45. 肝周围炎（Fitz-Hugh-Curitis综合征）第二节 ：生殖器结核1.传染途径第三十章：宫颈肿瘤第一节 ：宫颈上皮内瘤变1定义：移行带/转化区2宫颈上皮内瘤变分级第二节 ：宫颈癌1宫颈癌的原位癌发生部位：_宫颈癌发病率第一、且可以预防。2病因：3*定义：早期浸润癌、微小浸润癌3病理分型_3其中宫颈癌巨检类型有_4何种类型的宫颈癌有卵巢转移，应该予以切除。4转移途径3其中淋巴结转移途径：淋巴结转移一级组指：_淋巴结转移二级组指_5宫颈癌的FIGO临床分期：6处理原则：_的

27、结合治疗方案；手术治疗：_5放疗：适用于：_4放疗规定：_7临床表现：症状：（早期和晚期症状）体征：（外生型、内生型、阴道壁、宫旁组织）8诊断： 宫颈癌诊断三部曲： 确诊：第三十一章：子宫肿瘤第一节 ：子宫肌瘤1子宫肌瘤主要由什么组成；还有少许_2子宫肌瘤产生的原因4；可以证明与女性性激素相关的依据53子宫肌瘤的分类3肌壁间肌瘤伴有的症状：浆膜下肌瘤伴有的症状：粘膜下肌瘤伴有的症状：其中发生率最高的是哪一种？4肌瘤变性有哪些，各有何特征？可能癌变时的表现：_；肉瘤样变的几率：_5临床表现：症状：相关因素：_体征：相关因素：_6鉴别诊断：A. 妊娠子宫：B. 子宫腺肌病：7治疗：应考虑：_保守治

28、疗： A B手术治疗: A适应症：5 B 方式： 2定义：药物性卵巢切除第二节 ：子宫内膜癌1子宫内膜癌的病因 A 3 B 2组织学分型：巨检2；镜检43转移途径：3；其中淋巴转移途径： 宫底： 宫角或前壁上： 后壁： 子宫下段：4临床表现：症状和体征5诊断：病史+临床表现+B超+分段诊刮（+宫腔镜？）分段诊刮优点：6治疗：主要治疗方法：_手术治疗：期患者：_二期患者：_、期患者：_、应该：_其中、期各侵犯哪些部位：_期患者行盆腔主动脉旁淋巴结切除或取样的条件：5第三十二章：卵巢肿瘤第一节：卵巢肿瘤概论1卵巢肿瘤在妇科恶性肿瘤中发病率第几？死亡率第几？2病因：3年龄越高，发病率越高还是低？30

29、岁以下、60岁以上的卵巢肿瘤应该高度怀疑恶变！4卵巢肿瘤的组织学分类：_4（详细）5卵巢肿瘤的转移途径：（海陆空）_其中主要的途径是：_；详细说一下淋巴转移途径：_6卵巢恶性肿瘤的手术病理分期：期、期、期、期7良恶性肿瘤临床表现的异同点：8并发症：_（其中急症的有哪些？）蒂扭转好发于：_常在_改变时发生；静脉受阻表现_；动脉受阻表现_卵巢蒂扭转蒂由什么构成？处理原则：_破裂分为：_2感染多继发于：_9诊断：5；其中x线尽可以用于：_，血清CA125具有：_的特点，血清AFP升高提示：_/_肿瘤。10鉴别诊断：良恶性卵巢肿瘤的鉴别（联系第7题）11定义：Krukenberg瘤附加：良恶性肿瘤临床

30、表现的异同点：第二节 ：卵巢上皮性肿瘤1. 卵巢上皮性肿瘤组织学类型主要有：2. 治疗：良性肿瘤：对于年轻、单侧良性肿瘤应行患侧卵巢肿瘤剥出或卵巢切除术，保留：_；双侧良性肿瘤应行肿瘤剥出术。绝经后期妇女行子宫及双附件切除术。术中切下肿瘤后应行剖开肿瘤观察判断肿瘤良恶性交界性肿瘤：年轻希望保留生育功能的期患者可保留正常的子宫和对侧卵巢恶性肿瘤：早期（FIGO、期）卵巢上皮性癌应行全面确定分期的手术，手术程序是：_；实施保留生育功能的手术：_；晚期卵巢癌行肿瘤细胞减灭术，手术的主要目的是：_第三节 ：卵巢非上皮性肿瘤1. 无性细胞瘤对_敏感；卵黄囊瘤对_敏感2. 肿瘤标志物：浆液性囊腺瘤：粘液性

31、囊腺瘤未成熟畸胎瘤颗粒细胞瘤卵泡膜细胞瘤支持细胞-间质细胞瘤3. 名解：梅格斯综合征（Meigs syndrome）第三十四章：妊娠滋养细胞疾病第一节 ：葡萄胎1. 胎盘部位滋养细胞肿瘤包括：32. 葡萄胎病理：3；分为：_3. 临床表现（完全性葡萄胎）：74. 正常情况下，葡萄胎排出后，血清hCG稳定下降，首次降至阴性的平均时间约_周，最长不超过_周。考虑妊娠滋养细胞肿瘤的hCG变化为：_，随访以发现其是否恶性。5. 完全性葡萄胎发生子宫局部侵犯和远处转移的概率约为：_。目前认为与发生子宫局部侵犯和远处转移有关的高危因素是：_56. 鉴别诊断：先兆流产羊水过多7. 处理清宫：充分扩张宫颈管，

32、选用大号吸管吸引；术中用缩宫素静脉滴注；诊刮物组织学检查卵巢黄素囊肿的处理预防性化疗：年龄大于40岁、不可随访子宫切除术第二节 ：妊娠滋养细胞肿瘤1. 绒癌与侵蚀性葡萄胎的鉴别2. 妊娠滋养细胞肿瘤的临床表现553. 妊娠滋养细胞肿瘤解剖学分期4. 治疗原则：_（妇产科中唯一一个以化疗为主、手术为辅的治疗方案）5. 附加：几种疾病之间的联系：第三十五章：生殖内分泌疾病第一节 ：功能失调性子宫出血1. 功能失调性子宫出血分为_；其中无排卵性功血好发于：_2各自临床表现：_；无排卵性功血的原因_（撤药性出血）；名解：撤退性出血2. 无排卵性功血主要表现：_53. 子宫内膜增生症分为：_34. 无排

33、卵性功血临床表现：_；异常子宫出血包括_各自特征_5. 诊断：（病史、体格检查、辅助检查）辅助检查有：_10；诊断性刮宫（D&C）目的是：_；对于_的异常子宫出血应进行诊刮；诊刮的时机：_6. 鉴别诊断：（哪些病变可出现类似月经紊乱性子宫出血、结合诊断）7. 治疗： A._ B._ 原则是：_、_ .止血（适用于哪种类型？）.调整月经周期：.促排卵 C._（适用于哪种类型？） 8. 何为炔诺酮治疗时的撤药性出血？9. 雌孕激素序贯疗法：10. 排卵性月经失调分为哪两种？好发人群_11. 黄体功能不足发生机制：_412. 诊断依据： 病史：月经周期缩短、不孕或流产 妇科检查：（B超）无生殖器病变

34、，基础体温双相型，但高温相不超过 11天；子宫内膜活检示分泌活动至少延迟两天13. 治疗方法：_514. 子宫内膜不规则脱落的病理：15. 混合性子宫内膜包括：_316. 诊断依据： 病史：经期延长 妇科检查：BBT双向但下降比较慢；并于第56天进行诊刮17. 治疗方法：_2附加：A黄体功能不足与子宫内膜不规则脱落在用安宫黄体酮治疗时，治疗机制的不同之处？B 功血是雌激素或黄体功能不全是雌激素、孕激素子宫内膜不规则脱落是孕激素第二节 ：闭经1. 闭经根据以往有无月经来源可分为：_2名解：原发性闭经、继发性闭经妇女于那些时期没有月经？2. 原发性闭经可分为：_2；前者包括：_5后者包括：_2多为遗传性或先天性？（）其中对抗性卵巢综合征的特征是：_；雄激素不敏感综合征的性腺是：_