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1、实验室信息系统(Laboratory-Information-System-LIS)意义意义从经验管理到科学化、规范化管理;信息、资源共享;提高工作效率;数据准确可靠;满足科研和教学。目标目标建立数据库,存储数据;随手可得数据;与医院各部门交换信息;辅助临床诊断和医院管理;支持科研和教学;建立系统的维护机制及管理体制。功能与结构功能与结构功能功能自动采集数据;中文报告;处理手工项目;统计分析;查询;质量控制;办公自动化;试剂、仪器设备管理;网络连接;第一时间内接收报告;检验质量评估报告;费用信息;文挡传输;与电子病历系统连接,形成电子文挡。LIS系统的发展系统的发展第一代第一代LISLIS 6
2、0年代末,70年代初,美国出现了第一代LIS。特点:特点:输入方式以键盘为主;LIS和HIS的其他系统相互独立,难以交流;数据库刚刚出现,对数据的处理能力不够理想。第二代第二代LISLIS 70年代称为数数数数据据据据库库库库时时时时代代代代。数据库技术和通讯技术的发展对LIS和HIS起到了根本的推动作用。特点:特点:由于接口技术的发展,实现了数据传输自动化;扩大系统分布范围,实验室与HIS各部门之间的信息交换;数据库的发展,使程序设计更加简单,研究人员自编程序。80年代年代80年代初 西方国家普及,操作系统多用UNIX系统,网络技术不够完善。80年代中 网络技术发展、成熟,LIS和HIS合并
3、成网,LIS成为HIS中的一个子系统。90年代年代 信息产业出现质的飞跃 特点:个人微机功能呈几何级数上升,功能足以取代过去的中、小型机,可作高效服务器。多媒体技术突飞猛进,声、像、图、视。网络技术进步,带宽增加,移动通讯,光导传输,异步传输等技术发展。国内第一代产品国内第一代产品(90(90年代初年代初)开发环境 DOS平台和dBASE或Foxpro数据库运行环境:以单机DOS为主,网络NOVELL功能:自动接收仪器数据 发出中文报告 方便查询和管理 自动统计 质量控制统计分析国内第二代产品国内第二代产品开发环境:WINDOWS系列平台Client/Server结构体系,可视化编程语言(如P
4、OWER BUILDER、DELPHI等)SQL Server、Oracle、DB2等大型数据库运行环境:以NT网络为主服务器:Windows NT Server工作站:Windows系列功能:加强网络功能,采用C/S或B/S结构;大型数据库使系统规模、速度、安全性、稳定性更有保障;与HIS部分联网,实现电子化医嘱;将检验报告送回医嘱系统;完善系统计费功能,杜绝漏费、错费;更加强大的统计、分析功能。国内第三代产品国内第三代产品开发环境:WINDOWS系列平台,C/S、B/S或多层结构体系可视化编程语言(POWER BUILDER、DELPHI等)SQL Server、Oracle、DB2等大型
5、数据库网络环境:WINDOWS NT、UNIX、NOVELL等工作站:WINDOWS系列功能完全实现检验科办公自动化;整个流程采用条形码,直接将申请单信息送入检验仪器,对仪器实现双向控制;完全实现检验自动化。LIS的建立的建立数据采集数据采集wRS232wUSBwTCP/IPw网络连接(直接读取数据库)w手工输入RS232RS232接口接口RS232接口是美国电子工业协会(ELA)所公布的异步串行通讯接口的电器连接标准。现在实验室的所有仪器,都配有RS232接口,以便向终端设备(DTE)传送数据,它是整个 LIS的硬件基础。远程通讯时 需用调制解调器将表示逻辑1和0的高低电压转换成低频率在电话
6、网中传递,在接收端再经调制解调器把频率变回高低电压。近程通讯时 可通过RS232接口直接与计算机相连,不需调制解调器。RS232标准规定的数据传输格式起始位:以发送一个逻辑0表示数据开始;数据位:5、6、7、8,通常为8位;奇偶校验:对传输数据进行校验,通常为“无校验”;停止位:1、1.5、2,通常为1;波特率:传输速度,通常有1200、2400、4800、9600。RS232连接标准连接标准RS232连接标准连接标准 25芯接口之间的连接 9芯接口之间的连接TXD 2 2 1 1 CDRXD 3 3 2 2 RXDRQS 4 4 3 3 TXDCTS 5 5 4 4 DTRDSR 6 6 5
7、 5 SGSG 7 7 6 6 DSRCD 8 8 7 7 RQSDTR 20 20 8 8 CTSRS232连接标准连接标准 25芯接口与芯接口与9芯接口的标准连接芯接口的标准连接 25芯口 9芯口 TXD 2 1 CD RXD 3 2 RXD RQS 4 3 TXD CTS 5 4 DTR DSR 6 5 SG SG 7 6 DSR CD 8 7 RQS DTR 20 8 CTSRS232连接标准连接标准半双工通讯方式 25芯口之间 9芯口之间 25与9芯口之间 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 7 7 5 5 7 5 25芯 9芯USBUSB端口通讯端口通讯通用串行总线通用
8、串行总线(universal serial bus,USB)通讯速度可达12Mbps,1999年发表的USB2.0版本已将速度提高到480Mbps。仪器与计算机可通过RS232与USB转换连接,使一台工作站可连接多台仪器。TCP/IPTCP/IP通讯方式通讯方式(Transmission Control Protocol/Internet Protocol)许多仪器提供了局域网接口通信速度非常快,功能强大用于图片传输的仪器,如血液分析仪、流式细胞仪等缺陷在于接口程序开发比较复杂网络病毒可能对仪器构成威胁打开数据库读取打开数据库读取有些国产仪器没有采用国际标准或根本没有RS232接口。设法通过网
9、络直接打开控制软件的数据库或文本文件进行读取,并对数据进行转换。典型的国产仪器如:北京普利生血流变仪、有些酶标仪、骨髓分析仪、精子分析仪、尿液分析仪等。手工输入手工输入有许多项目为手工操作分析,必须采用手工输入法 如:大便常规或其他特殊项目数据采集方案数据采集方案数据采集是整个LIS的核心部分 保证在采集过程中,数据不丢失。方法包括:硬件解决方案软件解决方案 在仪器与计算机之间连接一台数据采集器,是用一个CPU管理多个RAM存储区,一方面循环接收各端口仪器传来的数据,另一方面向网络发送数据,起到数据缓存作用。这种方法可以保证多台仪器同时传送数据时,不丢失数据。硬件解决方案硬件解决方案软件解决方
10、案软件解决方案 将仪器直接连到计算机的COM上,程序设计采用中断通讯方式,模拟分时系统,把计算机的工作分为前后台两部分,后台接收数据;前台可录入病人信息。如程序设计合理,接数时,操作人员几乎感觉不到。LISLIS的支撑系统的支撑系统 计算机网络技术 数据库技术 数据库运行体系计算机网络技术计算机网络技术 在多台计算机之间交换信息,必须预先定义好通讯约定,这就是协议(protocol)。常用的有TCP/IP和SPX/IPX,后者主要用于Novell Netware网络,近来少用。TCP/IP协议由于Internet的广泛应用,已成为业界标准。数据库数据库Foxpro SQL ServerSysb
11、aseOracleDB/2数据库特点数据库特点 集成化可编译数据库 完整丰富的开发工具(第四代语言工具)与xBASE有良好的兼容性 跨平台特性 内置有网络功能 采用Rushmore技术速度快,具有管理巨型数据库的能力数据库运行体系数据库运行体系客户/服务器(client/server,C/S)结构浏览器/服务器(browser/server,B/S)结构B/S模式与C/S模式的比较客户客户/服务器(服务器(C/SC/S)分为两层结构 客户端应用程序和服务器应用程序无资源的客户端通过向有资源的服务器发出请求,并得到资源优点:高效的交互性缺点:数据交互和业务规则全在客户机上;客户机越来越庞大;缺乏
12、集中控制;花费大。浏览器浏览器/服务器(服务器(B/SB/S)包括浏览器、WEB服务器和数据服务器客户端作为浏览器软件在WEB服务器上优点:基本一致的操作模式;较少培训;极大地减少了维护的工作量。缺点:浏览器的展现形势不够灵活;对需要精确打印和大运算量交互设计不合适;不适合大批量数据的录入处理等。C/SC/S与与B/SB/S比较比较项目C/SB/S客户端服务器维护培训适用的场合允许任何形式数据库、应用、事务等工作量大,可用自动更新工作量大运算量密集型;低层驱动型;打印要求极其严格;安全性要求很严;高密度事务处理;大批量数据录入等BrowserWEB必须,其他可选较小工作量小查询类型;打印要求不
13、高;客户极度分散;数据录入工作量小LISLIS中条形码的应用中条形码的应用可靠准确数据输入速度快经济便宜灵活实用自由度大设备简单易于制作LISLIS中条形码的应用中条形码的应用条形码上内容只有实验号,用于实验室内部内容包括实验号、项目,用于科室内部内容为申请单号(唯一标识),用于实验室内部或临床业务部门之间LISLIS的安全性的安全性提高管理层的认识提高员工的认识制定数据安全规则保护数据机密性隐私保护规定LISLIS的安全性的安全性 应用系统安全 软件安全 设备安全 文档安全 数据安全 操作安全 运行安全 机房安全 LISLIS的功能结构的功能结构主任管理系统维护管理系统标本处理系统报告处理系统查询系统质量控制系统辅助管理系统LIS拓扑结构拓扑结构空间空间设备设备此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢