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1、万爽力万爽力8 8大理由大理由-幻灯片幻灯片心肌缺血存在代谢异常心肌缺血存在代谢异常 万爽力万爽力优化心肌能量代谢优化心肌能量代谢中华医学会心血管病学分会2007年慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南1“心绞痛是冠心病的最常见表现 当体力或精神应激时，冠状动脉血流不能满足心肌代谢心肌代谢的需要，导致心肌缺血，而引起心绞痛发作”Ref:1.中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会，慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南，中华心血管病杂志，2007;35(3):195-206.2.Guidelines Management of stable angina pectoris,European Hea
2、rt Journal(2006)27:1341-1381.缺血性心脏病存在代谢异常代谢异常和心功能不全，心电图异常以及心绞痛症状欧洲心脏欧洲心脏病学会（病学会（ESCESC）20062006年年稳定性心绞痛诊断与治疗指南稳定性心绞痛诊断与治疗指南2多项研究已证实多项研究已证实1-41-4 ：血流动力学药物联合并不能优化冠心病的治疗血流动力学药物联合并不能优化冠心病的治疗Ref:1.Tibet.Fox K.Eur Heart J 1996;17:96-103.2.Image.Savonitto.J Am Coll Cardiol 1996;27:311-316.3.Cesar.Knight C,
3、Fox KM.Am J Cardiol 1998;81:133-136.4.Klain W,Jackson G,Tavazzi.Coron Artery Dis 2002;13:427-436.部分抑制耗氧多的游离脂肪酸氧化，促进葡萄糖氧化，利用有限的氧产生更多ATP，改善心脏收缩功能减少缺血再灌注时细胞内离子改变：防止细胞酸中毒和钙离子过载增加细胞膜磷脂的合成Ref:El Banani,Bernard M,Baetz D,et al.Cardiovasc Res.2000;47:637-639.优化线粒体能量代谢保护心肌细胞 万爽力独特的代谢作用机理万爽力万爽力是多项权威指南是多项权威指南惟
4、一明确推荐的代谢类药物惟一明确推荐的代谢类药物Ref:1.中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会，慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南，中华心血管病杂志，2007;35(3):195-206.2.中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会，中国心肌病诊断与治疗建议工作组，心肌病诊断与治疗建议，中华心血管病杂志，2007;35(1):5-16.3.Guidelines Management of stable angina pectoris,European Heart Journal(2006)27:1341-1381.4.Guidelines for the diagnos
5、is and treatment of non-ST-segment elevation acute coronary syndromes,European Heart Journal(2007)28,1598-1660.5.ACC/AHA 2002Guideline Update for the Management of Patients With Chronic Stable Angina-Full Text,2002:47-58.6.Douglas P.Zipes,Peter Libby,Robert O.Bonow,Eugene Braunwald,BRAUNWALDS HEART
6、DISEASE the 7th edition,Nov.2004:1306.联合代谢类药物万爽力联合代谢类药物万爽力 能更优化冠心病治疗方案能更优化冠心病治疗方案23个研究个研究(1378名稳定性冠心病患者名稳定性冠心病患者)血流动力学药物联合万爽力血流动力学药物联合万爽力或安慰剂或安慰剂血流动力学药物联合万爽力:u每周心绞痛发作次数显著 (P0.001)u每周硝酸甘油用量显著 (P0.0002)血流动力学药物联合万爽力血流动力学药物联合万爽力显著增加更多疗效显著增加更多疗效,更优化冠心病治疗更优化冠心病治疗CochraneCochrane荟萃分析荟萃分析Ref:Ciapponi A et a
7、l.Cochrane Library.2006:2.联合万爽力能更优化冠心病治疗方案New Study研究设计：双盲、随机、多中心研究、观察2个月Ref.:Michaelies AP et al.Clin Drug Invest.1997;13:8-14.联合万爽力能更优化冠心病治疗方案普奈洛尔万爽力20mg tid+普奈洛尔二硝酸异山梨酯10mg tid+普奈洛尔n=26n=23 D-14 D0 D60运动试验 运动试验 运动试验 40mg tidRef.:Michaelies AP et al.Clin Drug Invest.1997;13:8-14.更显著改善心绞痛症状更显著改善心绞痛
8、症状每周平均心绞痛发作次数P 0.001P 0.01联合万爽力能更优化冠心病治疗方案Ref.:Michaelies AP et al.Clin Drug Invest.1997;13:8-14.更显著改善心肌缺血更显著改善心肌缺血至ST段压低1mm时间(秒)P 0.001联合万爽力能更优化冠心病治疗方案研究单位：万爽力治疗冠心病合并左心功能不全疗效及安全性研究Ref:朱文玲等，曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全病人的疗效研究，中华心血管病杂志 2005.9 33(9):793-795.中国协和医科大学北京协和医院中国人民解放军总医院(北京301医院)上海新华医院上海市第六人民医院武汉华中科技大
9、学同济医院 广东省人民医院New Study606060合计 2 2 4 2 4 17 30 33 30 26 21 9 治疗6个月治疗3个月治疗前CCSC*更显著改善心绞痛症状更显著改善心绞痛症状*CCSC：指加拿大心绞痛分级Ref:朱文玲等，曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全病人的疗效研究，中华心血管病杂志 2005.9 33(9):793-795.联合万爽力能更优化冠心病治疗方案New StudyRef:朱文玲等，曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全病人的疗效研究，中华心血管病杂志 2005.9 33(9):793-795.更显著改善左心功能更显著改善左心功能P 0.001P=0.0026
10、051015202530354045n=60万爽力 20mg tid,6个月左室射血分数(%)治疗前3个月6个月联合万爽力能更优化冠心病治疗方案New Study606060合计 1 3 5 8 13 23 40 37 28 11 7 4 治疗6个月治疗3个月治疗前NYHA*NYHA:指纽约心功能分级Ref:朱文玲等，曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全病人的疗效研究，中华心血管病杂志 2005.9 33(9):793-795.更明显改善左心功能更明显改善左心功能联合万爽力能更优化冠心病治疗方案 New Study580例例伴有2型糖尿病的冠心病患者血流动力学药物联合万爽力治疗6个月临床有效性评
11、估：运动试验 临床检查万爽力对糖尿病冠心病患者的抗心绞痛及抗缺血作用Ref:Padial LR et al.Rev Clin Esp 2005;205:57-62.u u New Study更显著改善心绞痛症状和心肌缺血更显著改善心绞痛症状和心肌缺血联合万爽力能更优化冠心病治疗方案Ref:Padial LR et al.Rev Clin Esp 2005;205:57-62.*平均心绞痛发作次数平均每周硝酸甘油用量运动试验持续时间（秒）M0M6M0M6*n=580 P 0.001时间（月）New Study*万爽力万爽力显著改善生活质量显著改善生活质量Ref:Fragasso et al,J
12、Am Coll Cardiol 2006;48:992 998.心衰患者万爽力显著改善生活质量New Study长期服用万爽力长期服用万爽力能够挽救生命能够挽救生命Ref:El-Kady et al,Am J Cardiovasc Drugs,2005;5(4):271-278.两年后死亡率(%)P 0.0001长期服用万爽力长期服用万爽力能够挽救生命能够挽救生命New Study万爽力万爽力临床应用广泛临床应用广泛施维雅原创研制施维雅原创研制十年品质十年品质 信心之选信心之选万爽力万爽力是医保用药是医保用药确保患者确保患者长期长期安心服用安心服用用 法 用 量万爽力 20mg三餐时服用日治疗
13、费用：5.8元 ：心肌缺血存在代谢异常，万爽力优化心肌能量代谢 ：万爽力万爽力是是多项权威指南惟一明确推荐的代谢类药物 ：联合代谢类药物万爽力，能更优化冠心病治疗方案 ：万爽力显著改善生活质量 ：长期服用万爽力能够挽救生命 ：万爽力临床应用广泛 ：施维雅原创研制：十年品质 信心之选 ：万爽力是医保用药，确保患者长期安心服用进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故乡，每逢进入
14、夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围
15、过了，这时子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅长的时间隧道，袅结束