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1、心肌缺血存在代谢异常 万爽力优化心肌能量代谢第1页/共31页中华医学会心血管病学分会2007年慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南1“心绞痛是冠心病的最常见表现 当体力或精神应激时，冠状动脉血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血，而引起心绞痛发作”Ref: 1. 中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会，慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南，中华心血管病杂志，2007;35(3):195-206.2. Guidelines Management of stable angina pectoris, European Heart Journal (2006)27:1341-1381. 缺血性心
2、脏病存在代谢异常代谢异常和心功能不全，心电图异常以及心绞痛症状欧洲心脏欧洲心脏病学会（病学会（ESCESC） 20062006年年稳定性心绞痛诊断与治疗指南稳定性心绞痛诊断与治疗指南2第2页/共31页多项研究已证实1-4 ：血流动力学药物联合并不能优化冠心病的治疗Ref:1. Tibet. Fox K. Eur Heart J 1996; 17: 96-103.2. Image. Savonitto. J Am Coll Cardiol 1996; 27: 311-316.3. Cesar. Knight C, Fox KM. Am J Cardiol 1998; 81: 133-136.4.
3、 Klain W, Jackson G, Tavazzi. Coron Artery Dis 2002; 13: 427-436.第3页/共31页部分抑制耗氧多的游离脂肪酸氧化，促进葡萄糖氧化，利用有限的氧产生更多ATP，改善心脏收缩功能减少缺血再灌注时细胞内离子改变：防止细胞酸中毒和钙离子过载增加细胞膜磷脂的合成Ref: El Banani, Bernard M, Baetz D, et al. Cardiovasc Res. 2000;47:637-639. 优化线粒体能量代谢保护心肌细胞 万爽力独特的代谢作用机理第4页/共31页万爽力是多项权威指南惟一明确推荐的代谢类药物第5页/共31页
4、Ref:1. 中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会，慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南，中华心血管病杂志，2007;35(3):195-206.2. 中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会，中国心肌病诊断与治疗建议工作组，心肌病诊断与治疗建议，中华心血管病杂志，2007;35(1):5-16.3. Guidelines Management of stable angina pectoris, European Heart Journal (2006)27:1341-1381.4. Guidelines for the diagnosis and treatment
5、of non-ST-segment elevation acute coronary syndromes, European Heart Journal (2007) 28, 1598-1660.5. ACC/AHA 2002Guideline Update for the Management of Patients With Chronic Stable Angina-Full Text, 2002:47-58.6. Douglas P. Zipes, Peter Libby,Robert O. Bonow, Eugene Braunwald, BRAUNWALDS HEART DISEA
6、SE the 7th edition,Nov.2004:1306.第6页/共31页联合代谢类药物万爽力 能更优化冠心病治疗方案第7页/共31页 23个研究个研究 (1378名稳定性冠心病患者名稳定性冠心病患者) 血流动力学药物联合万爽力血流动力学药物联合万爽力或安慰剂或安慰剂 血流动力学药物联合万爽力: 每周心绞痛发作次数显著 (P0.001) 每周硝酸甘油用量显著 (P0.0002) 血流动力学药物联合万爽力血流动力学药物联合万爽力显著增加更多疗效显著增加更多疗效, 更优化冠心病更优化冠心病治疗治疗Cochrane荟萃分析Ref: Ciapponi A et al. Cochrane Lib
7、rary. 2006:2.联合万爽力能更优化冠心病治疗方案New Study第8页/共31页研究设计：双盲、随机、多中心研究、观察2个月Ref.: Michaelies AP et al. Clin Drug Invest. 1997;13:8-14.联合万爽力能更优化冠心病治疗方案普奈洛尔万爽力20mg tid + 普奈洛尔二硝酸异山梨酯10mg tid + 普奈洛尔n=26n=23 D-14 D0 D60运动试验 运动试验 运动试验 40mg tid第9页/共31页Ref.: Michaelies AP et al. Clin Drug Invest. 1997;13:8-14.更显著改善
8、心绞痛症状每周平均心绞痛发作次数P 0.001P 0.01联合万爽力能更优化冠心病治疗方案第10页/共31页Ref.: Michaelies AP et al. Clin Drug Invest. 1997;13:8-14.更显著改善心肌缺血至ST段压低1mm时间(秒)P 0.001联合万爽力能更优化冠心病治疗方案第11页/共31页研究单位：万爽力治疗冠心病合并左心功能不全疗效及安全性研究Ref: 朱文玲等，曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全病人的疗效研究，中华心血管病杂志 2005.9 33(9):793-795.中国协和医科大学北京协和医院中国人民解放军总医院(北京301医院)上海新华医院
9、上海市第六人民医院武汉华中科技大学同济医院 广东省人民医院New Study第12页/共31页606060合计 2 2 4 2 4 17 30 33 30 26 21 9 治疗6个月治疗3个月治疗前CCSC* 更显著改善心绞痛症状*CCSC：指加拿大心绞痛分级Ref:朱文玲等，曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全病人的疗效研究，中华心血管病杂志 2005.9 33(9):793-795.联合万爽力能更优化冠心病治疗方案New Study第13页/共31页Ref: 朱文玲等，曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全病人的疗效研究，中华心血管病杂志 2005.9 33(9):793-795.更显著改善左心
10、功能P 0.001P = 0.0026051015202530354045n=60万爽力 20mg tid,6个月左室射血分数(%)治疗前3个月6个月联合万爽力能更优化冠心病治疗方案New Study第14页/共31页606060合计 1 3 5 8 13 23 40 37 28 11 7 4 治疗6个月治疗3个月治疗前NYHA*NYHA: 指纽约心功能分级Ref: 朱文玲等，曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全病人的疗效研究，中华心血管病杂志 2005.9 33(9):793-795.更明显改善左心功能联合万爽力能更优化冠心病治疗方案 New Study第15页/共31页580例伴有2型糖尿病
11、的冠心病患者血流动力学药物联合万爽力治疗6个月临床有效性评估： 运动试验 临床检查万爽力对糖尿病冠心病患者的抗心绞痛及抗缺血作用Ref: Padial LR et al. Rev Clin Esp 2005;205:57-62. u u New Study第16页/共31页更显著改善心绞痛症状和心肌缺血联合万爽力能更优化冠心病治疗方案Ref: Padial LR et al. Rev Clin Esp 2005;205:57-62.*平均心绞痛发作次数平均每周硝酸甘油用量运动试验持续时间（秒）M0M6M0M6*n = 580 P 0.001时间（月）New Study*第17页/共31页万爽力
12、显著改善生活质量第18页/共31页Ref: Fragasso et al, J Am Coll Cardiol 2006;48:992 998.心衰患者万爽力显著改善生活质量New Study第19页/共31页长期服用万爽力能够挽救生命第20页/共31页Ref: El-Kady et al, Am J Cardiovasc Drugs ,2005; 5(4): 271-278.两年后死亡率(%)P 0.0001长期服用万爽力能够挽救生命New Study第21页/共31页万爽力临床应用广泛第22页/共31页第23页/共31页施维雅原创研制十年品质 信心之选第24页/共31页万爽力卓越的品质充分
13、确保了出色的临床疗效和耐受性 万爽力由施维雅公司原创研制，在我国已有近十年的临床应用经验 广大医生和患者普遍认可！第25页/共31页第26页/共31页万爽力是医保用药确保患者长期安心服用第27页/共31页用 法 用 量万爽力 20mg三餐时服用日治疗费用：5.8元第28页/共31页 ：心肌缺血存在代谢异常，万爽力优化心肌能量代谢 ：万爽力万爽力是是多项权威指南惟一明确推荐的代谢类药物 ：联合代谢类药物万爽力，能更优化冠心病治疗方案 ：万爽力显著改善生活质量 ：长期服用万爽力能够挽救生命 ：万爽力临床应用广泛 ：施维雅原创研制：十年品质 信心之选 ：万爽力是医保用药，确保患者长期安心服用第29页/共31页第30页/共31页感谢您的观看。第31页/共31页