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1、四章描述研究descriptivestudy卫生系陈鹏 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望 本章学习要点本章学习要点1.1.描述性研究的概念及常用研究方法。描述性研究的概念及常用研究方法。2.2.现况研究的概念、特点、种类。现况研究的概念、特点、种类。3.3.抽样调查的抽样方法。抽样调查的抽样方法。4.4.调查表的编制、调查变量的规定。调查表的编制、调查变量的规定。5.5.现况研究中常见的偏倚及其控制。现况研究中常见的偏倚及其控制。6.6.生态学研究的
2、概念及特点。生态学研究的概念及特点。描述性研究是观察性流行病学研究中的一种类描述性研究是观察性流行病学研究中的一种类描述性研究是观察性流行病学研究中的一种类描述性研究是观察性流行病学研究中的一种类型，型，型，型，主要用于描述疾病或者某种特征在主要用于描述疾病或者某种特征在主要用于描述疾病或者某种特征在主要用于描述疾病或者某种特征在时间、时间、时间、时间、地点、人群中地点、人群中地点、人群中地点、人群中的分布以及发生、发展的规律。的分布以及发生、发展的规律。的分布以及发生、发展的规律。的分布以及发生、发展的规律。描述性研究常用的方法有：描述性研究常用的方法有：描述性研究常用的方法有：描述性研究常
3、用的方法有：现况调查；生态学研究现况调查；生态学研究现况调查；生态学研究现况调查；生态学研究 ；纵向研究；纵向研究；纵向研究；纵向研究；爆发与流行调查；筛检。爆发与流行调查；筛检。爆发与流行调查；筛检。爆发与流行调查；筛检。第一节第一节现况研究现况研究一、定义一、定义 现现现现况况况况研研研研究究究究又又又又称称称称为为为为横横横横断断断断面面面面研研研研究究究究（cross-sectional cross-sectional studystudy），是是是是研研研研究究究究特特特特定定定定时时时时点点点点或或或或时时时时期期期期和和和和特特特特定定定定范范范范围围围围内内内内人人人人群群群群
4、中中中中的的的的有有有有关关关关变变变变量量量量（因因因因素素素素）与与与与疾疾疾疾病病病病或或或或健健健健康康康康状状状状况况况况的的的的关关关关系系系系。即即即即在在在在某某某某一一一一时时时时点点点点或或或或短短短短时时时时间间间间内内内内，对对对对一一一一个个个个特特特特定定定定人人人人群群群群疾疾疾疾病病病病（或或或或某某某某些些些些特特特特征征征征）及及及及有有有有关关关关因因因因素进行的调查。素进行的调查。素进行的调查。素进行的调查。二、现况研究的目的二、现况研究的目的 l l 1 1 1 1）掌握目标群体中疾病的患病率及其分布）掌握目标群体中疾病的患病率及其分布）掌握目标群体中
5、疾病的患病率及其分布）掌握目标群体中疾病的患病率及其分布l l状态。状态。状态。状态。l l 2 2 2 2）提供病因线索。）提供病因线索。）提供病因线索。）提供病因线索。l l 3 3 3 3）利用普查或筛检可实现疾病的二级预防。）利用普查或筛检可实现疾病的二级预防。）利用普查或筛检可实现疾病的二级预防。）利用普查或筛检可实现疾病的二级预防。l l 4 4 4 4）确定高危人群）确定高危人群）确定高危人群）确定高危人群l l 5 5 5 5）进行疾病监测、预防接种效果及其他资）进行疾病监测、预防接种效果及其他资）进行疾病监测、预防接种效果及其他资）进行疾病监测、预防接种效果及其他资l l料质
6、量的评价。料质量的评价。料质量的评价。料质量的评价。三、现况研究的特点与种类三、现况研究的特点与种类 l l（一）特点（一）特点（一）特点（一）特点l l1.1.1.1.一般不设对照组一般不设对照组一般不设对照组一般不设对照组l l2.2.2.2.关心的是某一特定时点或短时期内某一群体中暴露关心的是某一特定时点或短时期内某一群体中暴露关心的是某一特定时点或短时期内某一群体中暴露关心的是某一特定时点或短时期内某一群体中暴露和疾病的状况或联系。和疾病的状况或联系。和疾病的状况或联系。和疾病的状况或联系。l l3.3.3.3.不能确定暴露与疾病的因果关系。不能确定暴露与疾病的因果关系。不能确定暴露与
7、疾病的因果关系。不能确定暴露与疾病的因果关系。l l4.4.4.4.对固定的暴露因素可作因果推论。对固定的暴露因素可作因果推论。对固定的暴露因素可作因果推论。对固定的暴露因素可作因果推论。l l5.5.5.5.在现在暴露水平与既往变化不大或存在良好相关性；在现在暴露水平与既往变化不大或存在良好相关性；在现在暴露水平与既往变化不大或存在良好相关性；在现在暴露水平与既往变化不大或存在良好相关性；或已知其变化规律时，可用现在的暴露状态来代替或或已知其变化规律时，可用现在的暴露状态来代替或或已知其变化规律时，可用现在的暴露状态来代替或或已知其变化规律时，可用现在的暴露状态来代替或估计过去的暴露状态。估
8、计过去的暴露状态。估计过去的暴露状态。估计过去的暴露状态。l l6.6.6.6.定期重复可获得发病率资料定期重复可获得发病率资料定期重复可获得发病率资料定期重复可获得发病率资料 （二）现况研究的种类（二）现况研究的种类（二）现况研究的种类（二）现况研究的种类 1.1.1.1.普查普查普查普查（censuscensus）（1 1 1 1）概）概）概）概 念：念：念：念：在特定时间、对特定范围内的所有个体进行全面调查。在特定时间、对特定范围内的所有个体进行全面调查。在特定时间、对特定范围内的所有个体进行全面调查。在特定时间、对特定范围内的所有个体进行全面调查。（2 2 2 2）普查目的）普查目的）
9、普查目的）普查目的:对某些疾病早发现、早诊断、早治疗对某些疾病早发现、早诊断、早治疗对某些疾病早发现、早诊断、早治疗对某些疾病早发现、早诊断、早治疗 。了解人群中疾病和健康状况的分布或了解人群中疾病和健康状况的分布或了解人群中疾病和健康状况的分布或了解人群中疾病和健康状况的分布或 制定某生物学检验标准。制定某生物学检验标准。制定某生物学检验标准。制定某生物学检验标准。（3 3 3 3）普查原则：）普查原则：）普查原则：）普查原则：所普查的疾病患病率不宜太低。所普查的疾病患病率不宜太低。所普查的疾病患病率不宜太低。所普查的疾病患病率不宜太低。检测手段和方法应简易而准确检测手段和方法应简易而准确检
10、测手段和方法应简易而准确检测手段和方法应简易而准确 有足够的人力、物力和财力进行调查有足够的人力、物力和财力进行调查有足够的人力、物力和财力进行调查有足够的人力、物力和财力进行调查（4 4 4 4）普查优缺点：）普查优缺点：）普查优缺点：）普查优缺点：能发现人群中的全部病例。能发现人群中的全部病例。能发现人群中的全部病例。能发现人群中的全部病例。一一一一次次次次调调调调查查查查可可可可观观观观察察察察多多多多个个个个因因因因素素素素和和和和疾疾疾疾病病病病的的的的关关关关系系系系，同同同同时时时时也也也也是是是是对对对对群众的一次卫生宣教活动。群众的一次卫生宣教活动。群众的一次卫生宣教活动。群
11、众的一次卫生宣教活动。不适用于患病率很低和诊断技术复杂的疾病。不适用于患病率很低和诊断技术复杂的疾病。不适用于患病率很低和诊断技术复杂的疾病。不适用于患病率很低和诊断技术复杂的疾病。质量不易控制。质量不易控制。质量不易控制。质量不易控制。2.2.抽样调查（抽样调查（sampling sampling survey）1 1）概念：）概念：指从某人群总体中按一定原则抽取部分有代表指从某人群总体中按一定原则抽取部分有代表指从某人群总体中按一定原则抽取部分有代表指从某人群总体中按一定原则抽取部分有代表性的个体（样本）进行调查，用这部分样本的调性的个体（样本）进行调查，用这部分样本的调性的个体（样本）进
12、行调查，用这部分样本的调性的个体（样本）进行调查，用这部分样本的调查结果推算出该人群总体某病的患病率或某些特查结果推算出该人群总体某病的患病率或某些特查结果推算出该人群总体某病的患病率或某些特查结果推算出该人群总体某病的患病率或某些特征的情况，这是以小窥大，以局部估计总体的调征的情况，这是以小窥大，以局部估计总体的调征的情况，这是以小窥大，以局部估计总体的调征的情况，这是以小窥大，以局部估计总体的调查方法。查方法。查方法。查方法。2 2）抽样方法：）抽样方法：单单单单纯纯纯纯随随随随机机机机抽抽抽抽样样样样 最最最最基基基基本本本本的的的的抽抽抽抽样样样样方方方方法法法法，将将将将所所所所有有
13、有有研研研研究究究究对对对对象象象象排排排排列列列列编编编编号号号号，利利利利用用用用随随随随机机机机数数数数字字字字表表表表或或或或抽抽抽抽签签签签、计计计计算机等抽出进入样本的号码。算机等抽出进入样本的号码。算机等抽出进入样本的号码。算机等抽出进入样本的号码。分分分分层层层层抽抽抽抽样样样样 用用用用于于于于分分分分布布布布不不不不均均均均匀匀匀匀的的的的研研研研究究究究人人人人群群群群，先先先先按按按按不不不不同同同同的的的的特特特特征征征征（如如如如性性性性别别别别、年年年年龄龄龄龄、职职职职业业业业等等等等）将将将将研研研研究究究究人人人人群群群群分分分分为为为为若若若若干干干干层层
14、层层，然然然然后后后后从从从从每每每每层层层层抽抽抽抽取取取取一一一一个个个个随随随随机机机机样样样样本本本本。要求层内变异越小越好。要求层内变异越小越好。要求层内变异越小越好。要求层内变异越小越好。“层层层层”具有某种特征或共同暴露于某一因素的人群称为层。具有某种特征或共同暴露于某一因素的人群称为层。具有某种特征或共同暴露于某一因素的人群称为层。具有某种特征或共同暴露于某一因素的人群称为层。系系系系统统统统抽抽抽抽样样样样 按按按按照照照照一一一一定定定定的的的的顺顺顺顺序序序序机机机机械械械械地地地地每每每每隔隔隔隔一一一一定定定定数量的单位抽取一个单位。数量的单位抽取一个单位。数量的单位
15、抽取一个单位。数量的单位抽取一个单位。整整整整群群群群抽抽抽抽样样样样 将将将将总总总总体体体体分分分分为为为为若若若若干干干干群群群群组组组组，抽抽抽抽取取取取其其其其中中中中部部部部分分分分群群群群组组组组作作作作为为为为观观观观察察察察单单单单位位位位组组组组成成成成样样样样本本本本，对对对对被被被被抽抽抽抽到到到到的的的的群群群群体内的所有个体都进行调查。体内的所有个体都进行调查。体内的所有个体都进行调查。体内的所有个体都进行调查。多多多多级级级级抽抽抽抽样样样样 多多多多用用用用于于于于大大大大型型型型调调调调查查查查，从从从从总总总总体体体体中中中中先先先先抽抽抽抽取取取取一一一一
16、级级级级单单单单元元元元，再再再再在在在在抽抽抽抽中中中中的的的的一一一一级级级级单单单单元元元元中中中中抽抽抽抽取取取取范范范范围围围围较较较较小的二级单元。小的二级单元。小的二级单元。小的二级单元。3 3）样本大小：）样本大小：样本大小的影响因素：样本大小的影响因素：样本大小的影响因素：样本大小的影响因素：对调查结果精确性的要求：精确性要求高对调查结果精确性的要求：精确性要求高对调查结果精确性的要求：精确性要求高对调查结果精确性的要求：精确性要求高则样本大。则样本大。则样本大。则样本大。预期的患病率：患病率高则样本小。预期的患病率：患病率高则样本小。预期的患病率：患病率高则样本小。预期的患
17、病率：患病率高则样本小。确定样本大小的计算：确定样本大小的计算：确定样本大小的计算：确定样本大小的计算：前人的经验前人的经验前人的经验前人的经验 公式计算：公式计算：公式计算：公式计算：N=4s2N=4s2N=4s2N=4s2 （1 1 1 1）计量资料（均数）抽样调查样本量计算：）计量资料（均数）抽样调查样本量计算：）计量资料（均数）抽样调查样本量计算：）计量资料（均数）抽样调查样本量计算：（2 2 2 2）计数资料（率）抽样调查样本量计算：）计数资料（率）抽样调查样本量计算：）计数资料（率）抽样调查样本量计算：）计数资料（率）抽样调查样本量计算：n n n n：样本大小，样本大小，样本大小
18、，样本大小，S S S S：总体标准差的估计值，总体标准差的估计值，总体标准差的估计值，总体标准差的估计值，P P P P：某病现患率估计值。某病现患率估计值。某病现患率估计值。某病现患率估计值。Q=1-PQ=1-PQ=1-PQ=1-P；d d d d：容容容容许许许许误误误误差差差差，d d d d的的的的单单单单位位位位与与与与S S S S或或或或P P P P一一一一致致致致，t t t t：=0.05=0.05=0.05=0.05或或或或0.010.010.010.01时时时时的的的的t t t t值值值值，t t t t0.050.050.050.05=1.96=1.96=1.96
19、=1.96，t t t t0.010.010.010.01=2.58=2.58=2.58=2.58，常常常常取取取取d d d d=0.1P0.1P0.1P0.1P。=0.05=0.05=0.05=0.05，则则则则样样样样本本本本量量量量估估估估计计计计公式可看作公式可看作公式可看作公式可看作n=4Sn=4Sn=4Sn=4S2 2 2 2/d/d/d/d2 2 2 2 ，或或或或n=4PQ/n=4PQ/n=4PQ/n=4PQ/（0.1P0.1P0.1P0.1P）2 2 2 2=400Q/P=400Q/P=400Q/P=400Q/P 。例例1 1：如如拟拟调调查查某某地地成成人人白白细细胞胞数
20、数量量是是否否偏偏低，若抽样调查样本量至少应有多少人？低，若抽样调查样本量至少应有多少人？据文献，正常据文献，正常据文献，正常据文献，正常成人白细胞数的标准差约成人白细胞数的标准差约成人白细胞数的标准差约成人白细胞数的标准差约 110 110 110 1109 9 9 9个个个个/L/L/L/L，d=0.1S=0.110d=0.1S=0.110d=0.1S=0.110d=0.1S=0.1109 9 9 9个个个个/L/L/L/L，代入公式得代入公式得代入公式得代入公式得:例例例例2 2 2 2：需需需需要要要要抽抽抽抽样样样样调调调调查查查查当当当当地地地地儿儿儿儿童童童童蛔蛔蛔蛔虫虫虫虫感感
21、感感染染染染率率率率，据据据据以以以以往往往往经经经经验验验验儿儿儿儿童童童童蛔蛔蛔蛔虫虫虫虫感感感感染染染染率率率率不不不不超超超超过过过过30%30%30%30%，若若若若规规规规定定定定容容容容许许许许误误误误差差差差为为为为0.1P0.1P0.1P0.1P即即即即3%3%3%3%，则则则则样样样样本本本本含含含含量量量量至至至至少少少少应应应应为为为为多多多多少少少少人？人？人？人？第二节第二节 现况调查的设计与实施现况调查的设计与实施l l一、明确调查目的和类型一、明确调查目的和类型一、明确调查目的和类型一、明确调查目的和类型（本次调查要达到什么目的；（本次调查要达到什么目的；（本次
22、调查要达到什么目的；（本次调查要达到什么目的；普查还是抽样）普查还是抽样）普查还是抽样）普查还是抽样）l l二、确定研究对象二、确定研究对象二、确定研究对象二、确定研究对象l l三、确定抽样方法和样本含三、确定抽样方法和样本含三、确定抽样方法和样本含三、确定抽样方法和样本含量量量量四、确定研究变量和制定调查表：四、确定研究变量和制定调查表：l l1.1.1.1.变量的规定变量的规定变量的规定变量的规定l调查表所列项目就是需研究的因素。调查表所列项目就是需研究的因素。l变量可分为变量可分为l疾病指标（发病、死亡），疾病指标（发病、死亡），l人口学指标（性别、年龄），人口学指标（性别、年龄），l相
23、关因素（经济收入、饮食习惯、家族史等）相关因素（经济收入、饮食习惯、家族史等）1 1）定义研究因素）定义研究因素l l概念定义概念定义概念定义概念定义指专业上的指专业上的指专业上的指专业上的 定义定义定义定义l l执行定义执行定义执行定义执行定义在概念上并在概念上并在概念上并在概念上并不一定确切，但实际操作不一定确切，但实际操作不一定确切，但实际操作不一定确切，但实际操作上可行的定义。上可行的定义。上可行的定义。上可行的定义。2 2）设定测量尺度）设定测量尺度l l二值尺度二值尺度二值尺度二值尺度（0-10-10-10-1）变量，）变量，）变量，）变量，l l列名尺度列名尺度列名尺度列名尺度无
24、顺序，可分类，类与类之间无顺序，可分类，类与类之间无顺序，可分类，类与类之间无顺序，可分类，类与类之间界限明确。界限明确。界限明确。界限明确。l l序列尺度序列尺度序列尺度序列尺度有顺序，可分类，类与类之间有顺序，可分类，类与类之间有顺序，可分类，类与类之间有顺序，可分类，类与类之间界限不很清楚。界限不很清楚。界限不很清楚。界限不很清楚。l l区间尺度区间尺度区间尺度区间尺度有顺序且为连续性有顺序且为连续性有顺序且为连续性有顺序且为连续性 。2.2.调查表编制调查表编制l1 1）调查表编制注意事项）调查表编制注意事项l l调查表问题的排列：先易后难，先一般后隐私调查表问题的排列：先易后难，先一
25、般后隐私调查表问题的排列：先易后难，先一般后隐私调查表问题的排列：先易后难，先一般后隐私 l l问句措辞要明确易懂问句措辞要明确易懂问句措辞要明确易懂问句措辞要明确易懂l l表式表式表式表式“闭关式闭关式闭关式闭关式”调查表调查表调查表调查表将各种可能的答案列在将各种可能的答案列在将各种可能的答案列在将各种可能的答案列在调查表上由回答者选择其中一个答案。便于分类编码调查表上由回答者选择其中一个答案。便于分类编码调查表上由回答者选择其中一个答案。便于分类编码调查表上由回答者选择其中一个答案。便于分类编码和资料的计算机处理和资料的计算机处理和资料的计算机处理和资料的计算机处理l l“开放式开放式开
26、放式开放式”调查表调查表调查表调查表被调查者对问题的回答不受限被调查者对问题的回答不受限被调查者对问题的回答不受限被调查者对问题的回答不受限制。适合难于限定答案尺度的问题。制。适合难于限定答案尺度的问题。制。适合难于限定答案尺度的问题。制。适合难于限定答案尺度的问题。l l编码调查表编码调查表编码调查表编码调查表在每个问题的右边留出适当位置，注在每个问题的右边留出适当位置，注在每个问题的右边留出适当位置，注在每个问题的右边留出适当位置，注出标号，供编码用。适用于计算机处理资料出标号，供编码用。适用于计算机处理资料出标号，供编码用。适用于计算机处理资料出标号，供编码用。适用于计算机处理资料 l
27、l应有核实被调查者回答问题是否正确的应有核实被调查者回答问题是否正确的应有核实被调查者回答问题是否正确的应有核实被调查者回答问题是否正确的项目。多角度询问同一问题。项目。多角度询问同一问题。项目。多角度询问同一问题。项目。多角度询问同一问题。l l时间记录和调查员签名；可核查调查员时间记录和调查员签名；可核查调查员时间记录和调查员签名；可核查调查员时间记录和调查员签名；可核查调查员的调查质量的调查质量的调查质量的调查质量l l预试预试预试预试 正式开始调查前应对拟好的调查表正式开始调查前应对拟好的调查表正式开始调查前应对拟好的调查表正式开始调查前应对拟好的调查表进行预试验，以确定调查表的可行性
28、进行预试验，以确定调查表的可行性进行预试验，以确定调查表的可行性进行预试验，以确定调查表的可行性。2）调查表的编制内容：）调查表的编制内容：（1 1 1 1）一般项目）一般项目）一般项目）一般项目 ：为人口学资料（性别、年龄、职业等）为人口学资料（性别、年龄、职业等）为人口学资料（性别、年龄、职业等）为人口学资料（性别、年龄、职业等）（2 2 2 2）研究项目：）研究项目：）研究项目：）研究项目：包括研究的疾病指标或相关因素变量包括研究的疾病指标或相关因素变量包括研究的疾病指标或相关因素变量包括研究的疾病指标或相关因素变量 调查表设计原则：调查表设计原则：调查表设计原则：调查表设计原则：不能缺
29、项与多项、先易后难、先一般后隐私、不能缺项与多项、先易后难、先一般后隐私、不能缺项与多项、先易后难、先一般后隐私、不能缺项与多项、先易后难、先一般后隐私、多客观定量少主观感觉多客观定量少主观感觉多客观定量少主观感觉多客观定量少主观感觉 五、资料收集：五、资料收集：（1 1 1 1）掌掌掌掌握握握握背背背背景景景景资资资资料料料料：了了了了解解解解该该该该课课课课题题题题现现现现有有有有的的的的知知知知识识识识水平，国内外进展。水平，国内外进展。水平，国内外进展。水平，国内外进展。（2 2 2 2）暴暴暴暴露露露露测测测测量量量量：暴暴暴暴露露露露必必必必须须须须有有有有明明明明确确确确的的的的
30、定定定定义义义义和和和和测测测测量量量量尺尺尺尺度度度度。可可可可用用用用调调调调查查查查表表表表、实实实实验验验验室室室室检检检检查查查查、体体体体检检检检等等等等手手手手段段段段来测量。来测量。来测量。来测量。（3 3 3 3）确确确确定定定定收收收收集集集集资资资资料料料料的的的的手手手手段段段段：可可可可采采采采用用用用现现现现场场场场调调调调查查查查、信访、电话调查等。信访、电话调查等。信访、电话调查等。信访、电话调查等。（4 4 4 4）培训调查员：）培训调查员：）培训调查员：）培训调查员：六、资料分析六、资料分析六、资料分析六、资料分析 （1 1 1 1）描述分布：描述分布：描述
31、分布：描述分布：对疾病发病率、患病率、对疾病发病率、患病率、对疾病发病率、患病率、对疾病发病率、患病率、死亡率等进行三间分布描述。死亡率等进行三间分布描述。死亡率等进行三间分布描述。死亡率等进行三间分布描述。（2 2 2 2）关联分析：关联分析：关联分析：关联分析：可运用统计学分析、逻可运用统计学分析、逻可运用统计学分析、逻可运用统计学分析、逻辑分析、专业知识的推理分析等分析影响疾病分辑分析、专业知识的推理分析等分析影响疾病分辑分析、专业知识的推理分析等分析影响疾病分辑分析、专业知识的推理分析等分析影响疾病分布的因素及因素与疾病的关联性。布的因素及因素与疾病的关联性。布的因素及因素与疾病的关联
32、性。布的因素及因素与疾病的关联性。七、现况研究中常见的偏倚与质量控制七、现况研究中常见的偏倚与质量控制 偏倚偏倚 在流行病学研究中样本人群所测得在流行病学研究中样本人群所测得的某变量值系统地偏离了目标人群中该变量的真实的某变量值系统地偏离了目标人群中该变量的真实值，使研究或推论结果与真实情况之间出现了偏差。值，使研究或推论结果与真实情况之间出现了偏差。这种系统误差可以发生于研究设计、实施和分析的这种系统误差可以发生于研究设计、实施和分析的各个阶段，可由设计的失误、资料获取的失真、分各个阶段，可由设计的失误、资料获取的失真、分析方法不正确或推断不符合逻辑等所引起析方法不正确或推断不符合逻辑等所引
33、起。（一）常见偏倚（一）常见偏倚l l选择偏倚选择偏倚 选择偏倚选择偏倚 无应答偏倚无应答偏倚 幸存者偏倚等幸存者偏倚等l l信息偏倚信息偏倚 报告偏倚报告偏倚 回忆偏倚回忆偏倚 测量偏倚等测量偏倚等l l混杂偏倚混杂偏倚二、质量控制二、质量控制l l1 1 1 1）确保抽样过程的随机化原则）确保抽样过程的随机化原则）确保抽样过程的随机化原则）确保抽样过程的随机化原则l l2 2 2 2）提高研究对象的依从性和受检率）提高研究对象的依从性和受检率）提高研究对象的依从性和受检率）提高研究对象的依从性和受检率l l3 3 3 3）正确选择测量工具和检测方法）正确选择测量工具和检测方法）正确选择测量
34、工具和检测方法）正确选择测量工具和检测方法l l4 4 4 4）培训好调查员，统一标准和认识）培训好调查员，统一标准和认识）培训好调查员，统一标准和认识）培训好调查员，统一标准和认识l l5 5 5 5）作好资料的复查、复核等工作）作好资料的复查、复核等工作）作好资料的复查、复核等工作）作好资料的复查、复核等工作l l6 6 6 6）选择正确的统计分析方法，注意混杂因素）选择正确的统计分析方法，注意混杂因素）选择正确的统计分析方法，注意混杂因素）选择正确的统计分析方法，注意混杂因素的影响。的影响。的影响。的影响。第三节第三节生态学研究生态学研究ecologicalstudyl一、定义：一、定义
35、：l 以群体为观察和分析单位，通过描述以群体为观察和分析单位，通过描述不同人群中某因素的暴露状况与疾病的不同人群中某因素的暴露状况与疾病的频率，分析该暴露因素与疾病之间的关频率，分析该暴露因素与疾病之间的关系。系。二、二、基本原理：基本原理：描描描描述述述述某某某某疾疾疾疾病病病病或或或或健健健健康康康康状状状状况况况况在在在在各各各各人人人人群群群群中中中中所所所所占占占占的的的的百百百百分分分分数数数数或或或或比比比比数数数数，以以以以及及及及各各各各有有有有关关关关特特特特征征征征者者者者在在在在各各各各人人人人群群群群中中中中所所所所占的百分数或比数。占的百分数或比数。占的百分数或比数
36、。占的百分数或比数。从从从从上上上上述述述述二二二二类类类类群群群群体体体体数数数数据据据据可可可可以以以以分分分分析析析析某某某某疾疾疾疾病病病病或或或或健健健健康康康康状状状状态态态态的的的的分分分分布布布布与与与与人人人人群群群群中中中中的的的的哪哪哪哪个个个个特特特特征征征征分分分分布布布布相相相相接接接接近近近近，从而探索病因线索。从而探索病因线索。从而探索病因线索。从而探索病因线索。二、生态学研究的目的二、生态学研究的目的l1.1.提供病因线索，产生病因假设提供病因线索，产生病因假设l常用于慢性病的病因学研究和环境变量与人群常用于慢性病的病因学研究和环境变量与人群疾病或健康状态的关
37、系研究。疾病或健康状态的关系研究。l2.2.评估人群干预措施的效果评估人群干预措施的效果二、生态学研究的种类：二、生态学研究的种类：二、生态学研究的种类：二、生态学研究的种类：1 1 1 1探索性研究：探索性研究：探索性研究：探索性研究：观察不同群体中疾病的分布差异。观察不同群体中疾病的分布差异。观察不同群体中疾病的分布差异。观察不同群体中疾病的分布差异。2 2 2 2多群组比较研究：多群组比较研究：多群组比较研究：多群组比较研究：比较同一时间内不同地区的比较同一时间内不同地区的比较同一时间内不同地区的比较同一时间内不同地区的 发病率及其相关因素，以探索环境与疾病的关系。发病率及其相关因素，以
38、探索环境与疾病的关系。发病率及其相关因素，以探索环境与疾病的关系。发病率及其相关因素，以探索环境与疾病的关系。3 3 3 3时间趋势研究：时间趋势研究：时间趋势研究：时间趋势研究：观察不同年龄或不同出生年代的观察不同年龄或不同出生年代的观察不同年龄或不同出生年代的观察不同年龄或不同出生年代的 人群中某种状态的变动趋势与疾病的关系。人群中某种状态的变动趋势与疾病的关系。人群中某种状态的变动趋势与疾病的关系。人群中某种状态的变动趋势与疾病的关系。4 4 4 4混合研究：混合研究：混合研究：混合研究：将多群组比较研究与时间趋势研究结将多群组比较研究与时间趋势研究结将多群组比较研究与时间趋势研究结将多群组比较研究与时间趋势研究结 合起来的研究方法。合起来的研究方法。合起来的研究方法。合起来的研究方法。